Protokół Nr 0063/24/KPPiZ/08 z posiedzenia Komisji Porządku Publicznego i Zdrowia w dniu 15 września 2008 r. Miejsce posiedzenia: Urząd Miasta Tychy - sala nr 305. Godzina rozpoczęcia: 15 00. Obecnych: a. 5 radnych, członków Komisji, b. 8 osób zaproszeni goście. Kserokopia listy obecności członków Komisji oraz lista obecności zaproszonych osób stanowią załączniki do protokołu, odpowiednio nr 1 i 2. Porządek obrad: 1. Otwarcie posiedzenia. 2. Przyjęcie porządku obrad. 3. Przyjęcie protokołu z dwudziestego trzeciego posiedzenia Komisji Porządku Publicznego i Zdrowia w dniu 26 sierpnia 2008 roku. 4. Sprawozdanie z wykonania budżetu miasta Tychy za I półrocze 2008 roku. 5. Ocena stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu tyskiego oraz miasta Tychy w 2007 roku. 6. Funkcjonowanie lecznictwa zamkniętego w Tychach Wojewódzki Szpital Specjalistyczny oraz Szpital Miejski. 7. Sprawy bieżące i wolne wnioski. 8. Zamknięcie posiedzenia. Ad 1. Posiedzenie otworzyła Przewodnicząca Komisji Porządku Publicznego i Zdrowia radna Urszula Paździorek Pawlik. Prowadząca obrady powitała zebranych, stwierdził quorum pozwalające na podejmowanie prawomocnych decyzji i postanowień Komisji. Ad 2. Prowadząca obrady nie wprowadziła żadnych zmian do porządku obrad. W związku z powyższym porządek obrad przyjął formę jak wyżej. Głosowanie: za jednogłośnie. Ad 3. Uwag do protokołu nie wniesiono protokół z dwudziestego trzeciego posiedzenia Komisji Porządku Publicznego i Zdrowia w dniu 26 sierpnia 2008 roku został przyjęty jednogłośnie. Ad 4. Sprawozdanie z wykonania budżetu miasta Tychy i planów finansowych instytucji kultury i samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej za I półrocze 2008 roku przedstawiła i omówiła Naczelnik Wydziału Budżetu i Księgowości Halina Nierychły. Referująca poinformowała, że wykonanie budżetu miasta zamknęło się kwotą: - po stronie dochodów 273.131.152 zł., co stanowi 54,1% planu, - po stronie wydatków 211.172.936 zł., co stanowi 29,8% planu. Wydatki poniesione na bezpieczeństwo publiczne i ochronę przeciwpożarową w I półroczy br. wyniosły 4.522.321,zł. tj. 2,2% wydatków ogółem. Środki na wydatki majątkowe w kwocie 162.053,zł. zostały wykorzystane na zakup kamer dla potrzeb monitoringu miejskiego (87.901,zł.) oraz na zakończenie budowy Teleinformatycznego Centrum Bezpieczeństwa w Tychach (74.152,zł.). Kwotę 4.360.268,zł. wydatkowano m.in. na działalność bieżącą: - Komendy Miejskiej Państwowej Straży Pożarnej 3.097.962,zł., - Straży Miejskiej 1.090.464,zł., - Wydział Zarządzania Kryzysowego, Ochrony Ludności, Spraw Obronnych i Pionu Ochrony (wydatki osobowe, utrzymanie magazynu i sprzętu O.C., utrzymanie systemu alarmowego w mieście oraz koszty utrzymania budynku Teleinformatycznego Centrum Bezpieczeństwa) 115.631,zł., - Wydział Informatyki i Miejskiego Zarządu Ulic i Mostów (montaż urządzeń służących poprawie bezpieczeństwa ruchu drogowego, dzierżawa kamer monitoring miejski) 35.307,zł.
Realizacja zadań z zakresu ochrony zdrowia kosztowała miasto 2.017.452,zł. Wydatki bieżące w kwocie 1.924.224,zł. poniesiono m.in. na: - składki na ubezpieczenia zdrowotne oraz świadczenia dla osób nieobjętych ubezpieczeniem zdrowotnym (wydatek w 100% finansowany z dotacji budżetu państwa) 614.303,zł., - realizację zadań wynikających z Miejskich Programów Profilaktyki i Rozwiązywania Programów Alkoholowych oraz Przeciwdziałania Narkomanii 929.782,zł., - koszty opieki hospicyjnej 21.500,zł., - dotację dla Izby Wytrzeźwień 319.000,zł. W omawianym okresie w Izbie Wytrzeźwień przebywało 3.078 pacjentów. Na ich utrzymanie wydatkowano 686.482,zł. Koszt utrzymania 1 pacjenta wyniósł 223,03,zł. W stosunku do analogicznego okresu 2007 r., w związku ze wzrostem liczby pacjentów o237, obniżeniu uległ koszt utrzymania o 0,94 zł. Koszty poniesione w I półroczu dotyczyły działalności bieżącej i obejmowały m.in.: wynagrodzenia i pochodne 489.385,zł. oraz koszty związane z utrzymaniem budynku (energia, czynsz, remonty) 28.335,zł. Przychody własne Izby wyniosły 870.975,zł. w tym przypis z tytułu pobytu pacjentów 769.500,zł. Faktyczna wartość dokonanych wpłat przez pacjentów wyniosła 323.509,zł. W okresie I IV br. umorzono należności za 1.929 pobytów na kwotę 470.306,zł. Stan należności od pacjentów na dzień 30.06.2008 r. wyniósł 3.675.094,zł. i w stosunku do stanu na 30.06.2007 r. uległ zwiększeniu o 297.270,zł. pomimo systematycznych umorzeń. Wydatki inwestycyjne ochrony zdrowia wyniosły 93.228,zł. Sfinansowano budowę obiektów sportowych budowanych w ramach Gminnego Programu Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych tj. Budowę placu zabaw na osiedli N (zadanie zakończono), rozpoczęcie budowy wielofunkcyjnego boiska przy Gimnazjum nr 1 oraz dotację dla Śląskiego Urzędu Marszałkowskiego w kwocie 40.000,zł. na zakup sprzętu medycznego dla Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 1 w Tychach. Prowadząca obrady zwróciła uwagę na wpływy z tytułu opłat za korzystanie z zezwoleń na sprzedaż napojów alkoholowych na dzień 30.06.2008 r. zamknęły się kwotą 1.530.741,zł., stanowiącą 73,9% planu rocznego i 107,4% wykonania I półrocza 2007 r. Wysokość tej opłaty zależy od wartości sprzedaży wyrobów alkoholowych w roku poprzednim. Im wyższy obrót ze sprzedaży alkoholi osiąga przedsiębiorca, tym wyższą opłatę musi zapłacić w roku następnym. Prowadząca obrady wyraziła swoje zaniepokojenie rosnącą liczbą osób spożywających napoje alkoholowe. Komisja zapoznała się i przyjęła do wiadomości sprawozdanie z wykonania budżetu miasta Tychy i planów finansowych instytucji kultury i samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej za I półrocze 2008 roku. Ad 5. Informacji na temat oceny stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu tyskiego oraz miasta Tychy w 2007 roku (załącznik nr 3 do protokołu) przedstawiła i omówiła Zastępca Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Tychach Gabriela Niedziela. Referująca poinformowała, że podstawowym zadaniem Państwowej Inspekcji Sanitarnej jest działalność nadzorowa polegająca na kontroli i czuwaniu, czy spełnione są wymagania obowiązujących przepisów w zakresie utrzymywania pożądanych norm zdrowotnych. Celem działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej w Tychach jest ochrona zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych, zapobieganie powstawaniu chorób (w tym chorób zakaźnych i zawodowych), kształtowanie odpowiednich postaw i zachowań zdrowotnych, inicjowanie oraz organizowanie przedsięwzięć oświatowo zdrowotnych i promocji zdrowia prowadzącej do poprawy jakości życia oraz kontrola jakości zdrowotnej żywności i żywienia. Działalność podstawowa Państwowej Inspekcji Pracy to działalność przeciwepidemiczna, działalność w zakresie żywności, żywienia i przedmiotów użytku, działalność w zakresie higieny środowiska, nadzór nad jakością wody, działalność w zakresie higieny pracy, działalność w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego, działalność w zakresie higieny dzieci i młodzieży oraz działalność w zakresie promocji zdrowia. Referująca poinformowała również, że na podstawie danych Sekcji Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej w Tychach opracowana została informacja o wynikach kontroli obiektów o podstawowym znaczeniu dla miasta Tychy (załącznik nr 4 do protokołu). Przedstawia ona aktualny stan sanitarno techniczny wybranej grupy zakładów i istniejące zagrożenia dla zdrowia ludności. Referująca zwróciła uwagę na nieprawidłowości jakie stwierdzono podczas kontroli sanitarnych w placówkach nauczania i wychowania takie jak: zły stan techniczny sanitariatów dla uczniów, zniszczoną stolarkę okienną 2
i drzwiową, brudne i zakurzone z licznymi zaciekami ściany i sufity w pomieszczeniach szkolnych, a także zniszczone nawierzchnie podłogowe. Prowadząca obrady podkreśliła, że stan sanitarno techniczny budynków szkolnych ulega systematycznej poprawie. W wielu szkołach prowadzone są prace remontowe, jednakże podstawową przyczyną pojawiających się nieprawidłowości jest brak środków finansowych. Prowadząca obrady zwróciła również uwagę na niepokojące dane dotyczące liczby zachorowań na gruźlicę i wirusowe zapalenie wątroby. Komisja zapoznała się i przyjęła do wiadomości informację dotyczącą oceny stanu bezpieczeństwa sanitarnego powiatu tyskiego oraz miasta Tychy w 2007 roku. Ad 6. Funkcjonowanie lecznictwa zamkniętego w Tychach Wojewódzki Szpital Specjalistyczny oraz Szpital Miejski (załącznik nr 5 do protokołu). Zastępca Dyrektora ds. Opieki Zdrowotnej Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 1 w Tychach Krzysztof Leki udzielił informacji dotyczącej funkcjonowania lecznictwa zamkniętego w Tychach. Referujący poinformował, że Wojewódzki Szpital Specjalistyczny Nr 1 w Tychach rozpoczął działalność w 1972 roku, natomiast w 1982 roku oddano do użytku nowy pawilon szpitalny. Szpital jest jednostką samorządu Województwa Śląskiego i ma status samodzielnego publicznego zakładu opieki zdrowotnej. Obiekty szpitalne od strony południowej otoczone są parkiem, a jego niezadrzewiona część jest miejscem do lądowania helikopterów sanitarnych. W szpitalu działa 17 oddziałów z 746 łóżkami: I Oddział Chorób Wewnętrznych, II Oddział Chorób Wewnętrznych, Oddział Kardiologiczny, Oddział Dermatologiczny, Oddział Pediatryczny, Oddział Intensywnej Terapii Niemowlęcej i Dziecięcej, Oddział Geriatryczny, Oddział Neurologiczny z Pododdziałem Udarowym, Oddział Obserwacyjno-Zakaźny, Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Oddział Chirurgii Ogólnej i Naczyniowej, Oddział Otolaryngologiczny, Oddział Okulistyczny, Oddział Ginekologiczno- Położniczy, Oddział Neonatologiczny, Oddział Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej, Szpitalny Oddział Ratunkowy (Izba Przyjęć). W szpitalu posadowione są 3 Oddziały Kliniczne Wydziału Oświaty i Opieki Zdrowotnej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego. W szpitalu funkcjonują również Zakłady: Diagnostyki Laboratoryjnej, Mikrobiologii Klinicznej, Medycyny Nuklearnej, Diagnostyki Obrazowej, Patomorfologii, Rehabilitacji oraz Blok Operacyjny, Apteka Szpitalna, Centralna Sterylizacja. W szpitalu w ramach Przychodni Specjalistycznej działają: Poradnia Alergologiczna, Poradnia Diabetologiczna, Poradnia Tyreologiczna (Endokrynologiczna), Poradnia Geriatryczna, Poradnia Kardiologiczna, Poradnia Chorób Naczyń, Poradnia Neurologiczna, Poradnia Neurologii Dziecięcej, Poradnia Chorób Zakaźnych, Poradnia Neonatologiczna, Poradnia Ginekologiczna, Poradnia Okresu Przekwitania, Poradnia Rehabilitacyjna, Poradnia Chirurgiczna, Poradnia Chirurgii Dziecięcej, Poradnia Proktologiczna, Poradnia Chirurgii Urazowo Ortopedycznej, Poradnia Wad Postawy (Chirurgii Urazowo Ortopedycznej Dziecięcej), Poradnia Preluksacyjna, Poradnia Okulistyczna, Poradnia Okulistyczna Dla Dzieci, Poradnia Otolaryngologiczna, Poradnia Urologiczna, Poradnia Medycyny Pracy. W 2008 roku NFZ nie zakontraktował usług medycznych w Poradni Leczenia Osteoporozy i w Poradni Otolaryngologii Dziecięcej. Referujący poinformował również, że na terenie Szpitala usytuowana jest Kaplica Szpitalna p.w. Matki Boskiej Uzdrowienia Chorych oraz filia Miejskiej Biblioteki Publicznej wraz z Działem Medycznej Biblioteki Fachowej. Szpital zatrudnia 1193 osoby 1152,1 etatów). Na przełomie września i października bieżącego roku rozpoczyna w szpitalu swoją działalność Oddział Polsko-Amerykańskich Klinik Serca, który będzie wykonywać świadczenia medyczne z zakresu kardiologii inwazyjnej oraz elektrokardiologii, a w przyszłości także angiologii i neurologii inwazyjnej. Szpital czyni starania o budowę nowego Bloku Operacyjnego sprzężonego ze Szpitalnym Oddziałem Ratunkowym. Szpital podjął działania do uzyskania lub zakupu własnego ambulansu w celu redukcji kosztów transportu medycznego. Wobec niewystarczającego zasilania finansowego szpitala z głównego źródła, jakim jest NFZ, kierownictwo Szpitala liczy na każdą pomoc ze strony lokalnych samorządów, fundacji, zakładów pracy i osób prywatnych przyczyniającą się do kolejnych zmian wynikających z postępu medycyny i techniki medycznej. Radna Alicja Madejska zwróciła uwagę na zaniedbany park znajdujący się przy szpitalu. Zastępca Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego stwierdził, że zły stan parku jest spowodowany brakiem środków finansowych w szpitalu. Dyrektor poinformował również, że szpital planuje podpisanie umów na pielęgnację parku ze szkołą i sądem w ramach wykonywanych prac społecznych. 3
Radny Marcin Rogala zwrócił się z pytaniem, w jaki sposób szpital planuje przeprowadzić prace inwestycyjne i modernizacyjne zaplanowane na 2009 rok, które wymagają znacznych nakładów finansowych. Zastępca Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego poinformował, że kluczowe zadania przewidziane w programie inwestycji i modernizacji w 2009 roku szpital planuje wykonać głównie ze środków finansowych zewnętrznych przy niewielkim wkładzie własnym. Sprawozdanie dotyczące funkcjonowania Szpitala Miejskiego w Tychach przedstawił i omówił Dyrektor Szpitala Miejskiego w Tychach Marek Krawczyk. Referujący poinformował, że w szpitalu zlokalizowane są trzy oddziały: Oddział Internistyczny z 53 łóżkami, Oddział Kardiologiczny z 43 łóżkami w tym 5 łóżek intensywnego nadzoru oraz Oddział Dziecięcy z 28 łóżkami. W ciągu I półrocza 2008 r. na Izbę Przyjęć zgłosiło się 3321 pacjentów z tego do szpitala zostało przyjętych 1976 pacjentów, w tym 472 dzieci. Pozostali pacjenci (1345) po przeprowadzeniu niezbędnych badań nie zostali przyjęci na oddziały szpitalne. W szpitalu funkcjonują pracownie: Diagnostyki Laboratoryjnej, Rentgenodiagnostyki, Ultrasonografii, Echokardiografii oraz Pracownia Endoskopowa. W ramach opieki ambulatoryjnej funkcjonują Poradnie Specjalistyczne: Kardiologiczna, Diabetologiczna z kompleksową opieka diabetologiczną, Onkologiczna z punktem ambulatoryjnej chemioterapii, Poradnia Medycyny Pracy. W I półroczu 2008 udzielono ogółem 3 563 porad dla pacjentów ambulatoryjnych. Wg stanu na dzień 30 czerwca 2008 r. w szpitalu zatrudnionych na umowę o pracę było 144 osób. Podstawą przychodów szpitala jest kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia. W I półroczu 2008 r. szpital zrealizował ponad limit określony umową z NFZ około 30 tys. punktów o wartości 330 tys., za które na dzień dzisiejszy nie otrzymał zapłaty. W Szpitalu Miejskim w roku 2007 i 2008 zostały przeprowadzone kontrole przez Państwową Inspekcję Sanitarną oraz Państwową Straż Pożarną oraz Państwową Inspekcję Pracy skutkujące wydaniem decyzji nakazujących przeprowadzenie szeregu prac remontowych i modernizacyjnych. Brak środków finansowych jest główną i poważną przeszkodą w realizacji zaleceń pokontrolnych. Bieżące potrzeby inwestycyjne szpitala to: zakup nowego aparatu RTG wraz z modernizacją pracowni RTG. Obecny aparat dopuszczony do pracy warunkowo do dnia 31.12.2005 r., doposażenie Pracowni Endoskopowej oraz zakup zestawu Holtera EKG oraz defibrylatora. Głównym problem współpracy Szpitala Miejskiego ze Szpitalem Wojewódzkim w Tychach jest ciężar obciążeń wynikających z pełnienia ostrego dyżuru internistycznego, kardiologicznego, który jest nieproporcjonalny w stosunku do bazy łóżkowej i personalnej. Szpital Wojewódzki dysponuje 2 krotnie większą ilością łóżek jak również większą ilością zatrudnionego personelu medycznego. Próba porozumienia się w przedmiotowej sprawie z Dyrekcją Szpitala Wojewódzkiego zakończyła się zdecydowaną odmową zwiększenia ilości pełnionych dyżurów przez Szpitala Wojewódzki. Rozpoczęto działania mające na celu przekształcenie Szpitala Miejskiego w Tychach w spółkę prawa handlowego. W tym celu pracownicy szpitala (46 osób) założyli spółkę z o.o. obecnie w trakcie organizacji. Zostały złożone pierwsze propozycje uzgodnienia warunków, na jakich spółka chciałaby przejąć dotychczasowe obowiązki i zadania Szpitala Miejskiego. Radni członkowie Komisji Porządku Publicznego i Zdrowia wyrazili swoją obawę i zaniepokojenie problemami organizacyjnymi Szpitala Miejskiego w Tychach, które związane są z przekształceniem w spółkę i pozyskaniem środków finansowych. Komisja zapoznała się i przyjęła do wiadomości sprawozdanie z działalności Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Tychach oraz Szpitala Miejskiego w Tychach. Ad 7. Prowadząca obrady przypomniała radnym członkom Komisji, że w dniu 15 kwietnia 2008 r. podczas dyżuru radnej Barbary Koniecznej pełnionego w Wydziale Obsługi Rady Miasta przyjęty został wniosek Pani E L w sprawie kampanii edukacyjnej dotyczącej palenia papierosów wśród dorosłych i dzieci. Powyższy wniosek omawiany został na posiedzeniu Komisji Porządku Publicznego i Zdrowia w dniu 19 maja 2008 r., na którym przedstawione zostały działania gminy, programy edukacyjno lecznicze, a także omówiona została współpraca gminy z Instytutem Onkologii oraz medycyną szkolną w przedmiotowej sprawie. Ponadto Komisja skierowała pismo do Prezydenta Miasta z prośbą o przedstawienie Pani E L pełnego zakresu działań samorządu podjętych w tym zakresie. Prowadząca obrady odczytała również odpowiedź Zastępcy Prezydenta ds. Społecznych udzieloną w przedmiotowej sprawie Pani E L. Następnie Prowadząca obrady oddała głos zaproszonej na posiedzenie Komisji Pani E L, 4
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org) http://bip.umtychy.pl/index.php?action=pobierzplik&id=7138 która omówiła zagadnienie dotyczące wprowadzenia w mieście kampanii edukacyjnej dotyczącej palenia papierosów. Komisja Porządku Publicznego i Zdrowia zapoznała się z informacją przedstawioną przez Panią E L i zapewniła referującą, że gmina dokładniej skupi się na istniejącym problemie oraz w dalszym ciągu realizowane będą działania mające na celu ograniczenie palenia papierosów wśród dorosłych i dzieci na terenie miasta. Wolnych wniosków nie złożono. Ad 8. Po zrealizowaniu porządku obrad, Przewodnicząca Komisji radna Urszula Paździorek - Pawlik o godz.17 00 zamknęła posiedzenie. Załączników: 5 szt. Protokół sporządziła: Ewa Gucwa Przewodnicząca Komisji Porządku Publicznego i Zdrowia /-/ lek. med. Urszula Paździorek - Pawlik 5