DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 10 października 2016 r. Poz. 4533 UCHWAŁA NR XXIII/171/2016 RADY MIEJSKIEJ W PIESZYCACH z dnia 28 września 2016 r. w sprawie ustanowienia nadania tytułu ZASŁUŻONY DLA GMINY PIESZYCE Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 14 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. 2016, poz. 446) Rada Miejska w Pieszycach uchwala co następuje: 1. 1. Ustanawia się nadanie tytułu Zasłużony dla Gminy Pieszyce. 2. Zatwierdza się Regulamin nadawania tytułu Zasłużony dla Gminy Pieszyce, stanowiący załącznik do uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Miasta i Gminy Pieszyce. 3. Uchwała wchodzi w życie po 14 dniach od daty ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Dolnośląskiego. Przewodniczący Rady Miejskiej w Pieszycach: R. Kondrat
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 2 Poz. 4533 Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXIII/171/2016 Rady Miejskiej w Pieszycach z dnia 28 września 2016 r. REGULAMIN NADAWANIA TYTUŁU ZASŁUŻONY DLA GMINY PIESZYCE Regulamin Nadawania Tytułu, zwany dalej Regulaminem ustala zasady i tryb nadawania przez Radę Miejską w Pieszycach tytułu: Zasłużony dla Gminy Pieszyce. 1. 1. Tytuł Zasłużony dla Gminy Pieszyce nadaje Rada Miejska w Pieszycach, w drodze uchwały podejmowanej na wniosek Burmistrza Miasta i Gminy Pieszyce. Wzór wniosku stanowi załącznik nr 1 do Regulaminu. 2. Uchwałę w sprawie nadania tytułu Rada Miejska w Pieszycach podejmuje w głosowaniu jawnym zwykłą większością głosów. 3. Ewidencje osób wraz z danymi osobowymi wyróżnionych tytułem Zasłużony dla Gminy Pieszyce prowadzi pracownik Biura obsługi Rady Miejskiej. 4. Księgę Zasłużonych dla Gminy Pieszyce zakłada i prowadzi pracownik Biura obsługi Rady Miejskiej. Wzór karty Księgi stanowi załącznik nr 2 do Regulaminu. Księga zawiera wykaz osób, którym nadano tytuł Zasłużony dla Gminy Pieszyce. 2. Zgłoszenie w sprawie przyznania tytułu Zasłużony dla Gminy Pieszyce Burmistrzowi Miasta i Gminy Pieszyce mogą składać: 1) Przewodniczący Rady Miejskiej w Pieszycach; 2) Burmistrz Miasta i Gminy Pieszyce; 3) co najmniej pięciu radnych; 4) Klub Radnych Rady Miejskiej w Pieszycach; 5) organizacje społeczne, polityczne, stowarzyszenia i inne instytucje działające w Gminie Pieszyce; 6) co najmniej 50 pełnoletnich osób zamieszkałych na stałe na terenie Gminy Pieszyce, podpisanych na liście osób popierających, która jest dołączona do formularza zgłoszeniowego. W przypadku zgłoszenia kandydatów do nadania tytułu przez mieszkańców formularz zgłoszeniowy podpisuje w ich imieniu pierwsza osoba umieszczona na liście osób popierających. 3. Wniosek w sprawie przyznania tytułu Zasłużony dla Gminy Pieszyce winno zawierać: 1) dane o osobie kandydata: imię i nazwisko, imiona rodziców, data i miejsce urodzenia, adres zamieszkania, życiorys; 2) konkretne szczegółowe uzasadnienie wniosku z podpisem (pieczęcią) wnioskodawcy; 3) może zwierać pisma organizacji społecznych, politycznych, instytucji, stowarzyszeń i innych popierające zgłoszenie. 4. Treść aktu nadania tytułu Zasłużony dla Gminy Pieszyce określa załączniki nr 3 i nr 4 do Regulaminu. 5. 1. Tytuł Zasłużony dla Gminy Pieszyce jest wyrazem wyróżnienia i uznania. Nadawany jest za wybitne zasługi dla rozwoju miasta i tworzenia wspólnego dobra: 1) mieszkańcom miasta i gminy Pieszyce osobom fizycznym, obywatelom polskim i cudzoziemcom, pełnoletnim, nie karanym sądownie oraz innym osobom, organizacjom, stowarzyszeniom i instytucjom, które w sposób widoczny i niepodważalny przyczyniły się do zaspokojenia zbiorowych potrzeb wspólnoty samorządowej; 2) mieszkańcom miasta i gminy Pieszyce osobom fizycznym, obywatelom polskim i cudzoziemcom, pełnoletnim, nie karanym sądownie oraz innym osobom, organizacjom, stowarzyszeniom i instytucjom,
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 3 Poz. 4533 które za swoją działalność zawodową i społeczną szczególnie zasłużyły się miastu przyczyniając się do jego rozwoju, pomnożenia dobrobytu lub popularyzowania osiągnięć; 3) osoba zgłoszona do nadania tytułu musi w formie pisemnej: a) wyrazić zgodę na nadanie tytułu, b) złożyć oświadczenie, że nie była skazana prawomocnym wyrokiem sądu za umyślne przestępstwo ścigane z oskarżenia publicznego lub umyślne przestępstwo skarbowe; 4) postanowienie pkt 3 nie stosuje się do osób zmarłych, zgłoszonych do nadania tytułu. 2. Tytuł Zasłużony dla Gminy Pieszyce w szczególnych przypadkach może być nadawany pośmiertnie. 6. Tytuł Zasłużony dla Gminy Pieszyce przyznaje się w szczególności za zasługi w dziedzinie: 1) oświaty i nauki; 2) kultury; 3) sportu; 4) turystyki, 5) inicjatyw gospodarczych; 6) obronności Ojczyzny. 7. 1. Tytuł Zasłużony dla Gminy Pieszyce można otrzymać tylko raz. 2. Akt nadania tytułu Zasłużony dla Gminy Pieszyce wręcza Przewodniczący Rady Miejskiej w Pieszycach i Burmistrz Miasta i Gminy Pieszyce. 3. Osobie tytułem Zasłużony dla Gminy Pieszyce przysługuje przywilej używania tego tytułu.
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 4 Poz. 4533 Załącznik nr 1 WNIOSEK o nadanie tytułu Zasłużony dla Gminy Pieszyce Wnioskodawca:.. Dane kandydata do tytułu: 1) imię i nazwisko (nazwa podmiotu):. 2) data i miejsce urodzenia:. 3) imiona rodziców: 4) miejsce zamieszkania (siedziba):.. 5) obecnie wykonywany zawód, zajmowane stanowisko (wykonywane zadania):.... Uzasadnienie do przyznania tytułu Zasłużony dla Gminy Pieszyce : Podpis wnioskodawcy: (data, pieczęć i podpis)
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 5 Poz. 4533 Załącznik nr 2 Wzór Karty Księgi RADA MIEJSKA W PIESZYCACH UCHWAŁĄ NR. z dnia. na wniosek złożony przez.... nadała ZASŁUŻONY DLA GMINY PIESZYCE Panu/i.. Wręczenia Aktu Nadania dokonali:... (funkcja, imię i nazwisko) w dniu podczas (okoliczności wręczenia) Uzasadnienie wyróżnienia: Wpisu do Księgi Zasłużony dla Gminy Pieszyce dokonał pracownik Biura obsługi Rady Miejskiej....... (imię i nazwisko) (podpis)
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 6 Poz. 4533 Załącznik nr 3 Treść Aktu Nadania RADA MIEJSKA W PIESZYCACH mocą swej Uchwały postanowiła nadać Panu (i) tytuł ZASŁUŻONY DLA GMINY PIESZYCE Akt ten jest wyrazem szacunku dla ofiarnej działalności na rzecz Gminy Pieszyce i jej mieszkańców Przewodniczący Rady Miejskiej w Pieszycach. Pieszyce, rok
Dziennik Urzędowy Województwa Dolnośląskiego 7 Poz. 4533 Załącznik nr 4 Treść Aktu Nadania na wniosek złożony przez RADA MIEJSKA W PIESZYCACH UCHWAŁĄ NR. z dnia. nadała tytuł: Osobie/instytucji/organizacji/stowarzyszeniu ZASŁUŻONY DLA GMINY PIESZYCE. Wręczenia Aktu Nadania dokonali (funkcja, imię i nazwisko) w dniu.. podczas. (okoliczności wręczenia) Uzasadnienie wyróżnienia: Wpisu do Księgi Zasłużony dla Gminy Pieszyce dokonał pracownik Biura obsługi Rady Miejskiej....... (imię i nazwisko) (podpis )