WYBORY UZUPEŁNIAJĄCE DO RADY GMłN /MIEJSK[EJ*> PROTOKÓŁ Z WYBORÓW do Rady Miejskiej w Wągrowcu (nazwa rady i gminy) sporządzony dnia 15 marca 215 r. przez Miejską Komisję Wyborczą w Wągrowcu (Gminną, Miejską) I. Dla wyboru Rady Miejskiej w Wągrowcu utworzono 1 okręg wyborczy.; (Gniin>. Miejskiej) (lic/ba) w każdym okręgu wyborczym wybiera się 1 radnego. II. Komisja stwierdziła, co następuje: A. ' Wyborów nie przeprowadzono w O okręgu(ach) wyborczym(ycłi), tj. okręgu nr, nr, nr, nr Z powodu braku zarejestrowanej(ycli) listy(list) kandydatów na radnego, w związku z czym O mandat(y/ów) pozostał(y/o) nieobsadzony(e/cłi). B. '^ Głosowania nie przeprowadzono w 1 okręgacłi wyborczycti, tj. okręgu nr, nr, nr, nr, nr..., W których zarejestrowano tylko jednego kandydata na radnego. III. A. Komisja potwierdza, iż otrzymała protokoły głosowania od 1 obwodowych komisji wyborczych. Na podstawie tych protokołów Komisja sporządziła zestawienia wyników głosowania w okręgach i uwzględniając liczby głosów ważnych w okręgach wyborczych oraz głosów ważnych oddanych na poszczególne listy kandydatów (kandydatów z tych list) ustaliła następujące wyniki wyborów. Okręg wyborczy nr 9 obejmujący 1 mandat. Wybory odbyły się. (wpisać, czy się odbyły, czy nie) Głosowanie przeprowadzono. (wpisać, czy przeprowadzono, czy nie) 1. Głosów ważnych oddano 268 2. Na poszczególne listy kandydatów i kandydata z tych list oddano następującą liczbę głosów ważnycłi: 1. MIANOWSKA Jadwiga Zgłoszony/a przez KWW.lADWIGI MIANOWSKIE.!. Lista nr 1 6 4 2. WILK Jarosław Zgłoszony/a przez KWW KRZYSZTOFA POSZWY. Lista nr 2 5 5 3. KAMIŃSKI Grzegorz Zgłoszony/a przez KW SAMORZĄDNOŚĆ WĄGROWIECKA, Lista nr 3 1 4 9
-2- Najwięcej ważnie oddanych głosów otrzymał/a i został/a wybrany/a radnym/ą: KAMIŃSKI Grzegorz (iia2v\isko i imię - imiona) Zgłoszony/a przez KW SAMORZĄDNOŚĆ WĄGROWIECKA, Lista nr 3 1 4 9 B.' W związl<:u z tym, iż l^andyciatów z list (lista nr, lista nr, lista nr, lista nr ) otrzymało największą i równą liczbę głosów: - radnym(ą) został(a) kand\dat(ka) z listy nr, ponieważ otrzymał(a) największą liczbę głosów w większej liczbie obwodów głosowania - radnym(ą) został(a), w wyniku losowania kandydat(ka) z listy nr w związku z tym, że także liczba obwodów, w której kandydaci uzyskali największą liczbę głosów była równa: Zgłoszony/a przez, Lista nr (opis przebiegu losowania) W związku z tym, iż w okręgu wyborczym została zarejestrowana tylko jedna lista kandydatów, następujący kandydat uzyskał mandat radnego bez przeprowadzenia głosowania: zgłoszony/a przez, Lista nr D.'* W związku z tym, iż w okręgu wyborczym nie została zarejestrowana żadna lista, wyborów nie przeprowadzono i w okręgu nr 1 mandat pozostał nieobsadzony.
-3 - ly.*"' Adnotacja o wniesieniu przez osoby pełniące funkcję mężów zaufania uwag z wymienieniem konkretnycłi zarzutów***'; jeżeli nie ma, wpisać brak zarzutów" lub brak osób pełniącycli funkcję mężów zaufania": brak osób pełniących funl^cję mężów zaufania. V. "* Adnotacje o wniesieniu przez członków Komisji uwag z wymienieniem konkretnych zarzutów jeżeli nie ma, wpisać brak zarzutów": brali zarzutów. VI. "*' Inne uwagi; jeżeli nie ma, wpisać brak uwag": bral< uwag. Przy sporządzeniu protokołu obecni byli: 1) Krzyżanowski Stanisław Kostka - Przewodniczący Komisji (nazwisko i nnic imiona, fiinkcia w Komisji) MJ, 2) Budynek Magdalena - Zastępca Przewodniczącego 3) Balcerowicz Iwona Maria - Członek 4) Budzeń Ireneusz - Członek 5) Rej moniak Robert Jan - Członek 6) Samarzewska Małgorzata - Członek 7) Wicher Janusz Kazimierz - Członek Załącznilci; Zestawienia wyników głosowania z 1 okręgów wyborczych. Protokół(y) obsadzenia mandatów bez głosowania z O okręgu(ów) wyborczego(ych). niepotrzebne skreślić lub pominąć.leżeli treść dotycząca danego punktu nie mieści się na formularzu, należy dołączyć ją do protokołu, zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu. W razie zgłoszenia uwag przez osoby pełniące funkcję mężów zaufania lub członkóu Komisji, stanowisko Komisji do zarzutów należy dołączyć do protokołu Wypełnia się w razie nieprzeprowadzenia wyborów w którymkolwiek z okręgów wyborczych. Wypełnia się w sytuacji, o której mowa w art. 38 Kodeksu wyborczego. Wypełnia się tylko w sytuacjach, o którycii mowa w art. 443 2 Kodeksu wyborczego. Wypełnia się tylko w sytuacjach, o których mowa w art. 434 2 Kodeksu wyborczego.
Załącznik do protokołu z wyborów WYBORY UZUPEŁNIAJĄCE DO RADY-GMłNY/MIEJSKIEJ Okręg wyborczy nr: 9 Liczba mandatów: 1 ZESTAWIENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA W OKRĘGU WYBORCZYM Zestawienie wyników głosowania w okręgu wyborczym nr 9, utworzonym dla wyboru Rady i\/liejskiej w Wągrowcu (nazwa rady i gminy/miasta) sporządzone dnia 15 marca 215 r. przez Miejską Komisję Wyborczą w Wągrowcu Komisja stwierdza, że otrzymała protokół(oły) głosowania od 1 obwodowej (ych) komisji wyborczej(ych) właściwych do przeprowadzenia głosowania w okręgu i na podstawie tego protokołu (tych protokołów) ustaliła następujące wyniki głosowania w okręgu: 1 Liczba wyborców uprawnionych do głosowania (umieszczonych w spisie, z uwzględnieniem dodatkowych formularzy) w chwili zakończenia głosowania 1115 1a w tym umieszczonych w części A spisu wyborców (obywatele polscy) 1115 Ib w tym umieszczonych w części B spisu wyborców (obywatele UE niebędący polskimi) obywatelami Uwaga! Suma liczb z pkt. 1a i Ib musi być równa liczbie z pkt. 1 2 Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania (liczba podpisów w spisie adnotacje "odmowa podpisu") oraz 271 2a w tym w części A spisu wyborców (obywatele polscy) 271 2b w tym w części B spisu wyborców (obywatele UE niebędący obywatelami polskimi) Uwaga! Suma liczb z pkt. 2a i 2b musi być równa liczbie z pkt. 2. 3 Liczba wyborców głosujących przez pełnomocnika (liczba kart do głosowania podstawie otrzymanych przez komisję aktów pełnomocnictwa) wydanych na 4 Liczba wyborców, którym wysłano pakiety wyborcze 5 Liczba otrzymanych kopert zwrotnych 5a Liczba kopert zwrotnych, w których nie było oświadczenia o osobistym i tajnym oddaniu głosu 5b Liczba kopert zwrotnych, w których oświadczenie nie było podpisane przez wyborcę 5c Liczba kopert zwrotnych, w których nie było koperty na kartę do głosowania 5d Liczba kopert zwrotnych, w których znajdowała się niezaklejona koperta na kartę do głosowania 5e Liczba kopert na kartę do głosowania wrzuconych do urny Uwaga! Liczba z pkt. 5 nie może być większa od liczby z pkt. 4. 6 Liczba kart wyjętych z urny 271 6a w tym liczba kart wyjętych z kopert na karty do głosowania Uwaga! Liczba z pkt. 6 pomniejszona o liczbę z pkt. 6a powinna być równa liczbie z pkt. 2. Liczba z pkt 6a nie może być większa od liczby z pkt 5e. 7 Liczba kart nieważnych (innych niż urzędowo ustalone lub nieopatrzonych obwodowej komisji wyborczej) pieczęcią 8 Liczba kart ważnych f\ ^ / 271
9 Liczba głosów nieważnych (z kari ważnych) 3 1 Liczba głosów ważnych oddanych łącznie na wszystkie listy kandydatów (z kart ważnych) 268 Uwaga! Suma liczb z pkt. 9 i 1 musi być równa liczbie z pkt. 8. 11. Na poszczególne listy kandydatów i umieszczonego na nich kandydata oddano następujące liczby głosów ważnych: MIANOWSKA Jadwiga 1. zgłoszony/a przez KWW JADWIGI MIANOWSKIEJ, Lista nr 1 64 WILK Jarosław 2. zgłoszony/a przez KWW KRZYSZTOFA POSZWY, Lista nr 2 (Skrót nazwy komitetu wyborczego) 55 3. KAMIŃSKI Grzegorz zgłoszony/a przez KW SAMORZĄDNOŚĆ WĄGROWIECKA 2, Lista nr 3 ^ 149 Przy sporządzeniu protokołu obecni byli członkowie Komisji: / / / ^ / 1) Krzyżanowski Stanisław Kostka - Przewodniczący Komisji / / \ (nazwisko i imię imiona, funkcja w Komisji) 2) Budynek Magdalena - Zastępca Przewodniczącego Komisji 3) Balcerowicz Iwona Mana - Członek 4) Budzeń Ireneusz - Członek 5) Rejmoniak Robert Jan - Członek 6) Samarzewska Małgorzata - Członek 7) Wicher Janusz Kazimierz - Członek