... zał. Nr 1 do SIWZ pieczęć Oferenta Wzór druku OFERTA FORMULARZ OFERTY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym wywieszonym na tablicy ogłoszeń w Miejskim Zakładzie Usług Komunalnych w Gorlicach i zamieszczonym na stronie internetowej MZUK Gorlice i w Biuletynie Zamówień Publicznych. Firma:.. /Nazwa i adres oferenta/.. /Regon, NIP, Nr tel/faks, e-mail/ przedstawia się ofertę na: Dostawę materiałów betonowych Składamy ofertę na. cześć zamówienia (należy wpisać nr części zamówienia) I.Dostawy cementu portlandzkiego workowanego. (UWAGA wypełnia składający ofertę na dostawy cementu). W przeciwnym wypadku należy wpisać Nie dotyczy ) Oferujemy dostawę: Cena VAT Cena 23% brutto Słownie Cement portlandzki 32,5 II workowany loko magazyn odbiorcy.... /cena za 1 tonę/ II. Dostawy mieszanek betonowych, betonu. (UWAGA wypełnia składający ofertę na dostawy mieszanek betonowych, betonu. W przeciwnym wypadku należy wpisać Nie dotyczy ) Oferujemy dostawę mieszanek betonowych, betonu: cena loko magazyn odbiorcy (plac budowy) położony na terenie miasta Gorlice dostawa samochodem specjalistycznym betonomieszarką cena loko magazyn dostawcy wytwórnia betonu położona w Gorlicach Nazwa materiału JM Beton C12/15 m3 brutto 1
Beton C16/20 Podsypka cementpiaskowa (cement 200 kg/1m3) m3 m3 Miejsce odbioru materiałów: Gorlice,........... III. Dostawy rur betonowych, kręgów betonowych wraz ze stopniami, płyt nastudziennych, pierścieni betonowych. (UWAGA wypełnia składający ofertę na dostawy rur betonowych, kręgów betonowych wraz ze stopniami, płyt nastudziennych, pierścieni betonowych. W przeciwnym wypadku należy wpisać Nie dotyczy ) Oferujemy dostawę: /cena loko magazyn odbiorcy (plac budowy) położony na terenie miasta Gorlice/ Nazwa materiału JM Rura betonowa ø 400/1000 Rura betonowa ø 500/750 Rura betonowa ø 500/1000 Rura betonowa ø 600/1000 Krąg betonowy ø 1000/1000 wraz ze stopniami Krąg betonowy ø 1000/1000 z dnem ze stopniami Krąg betonowy ø 1000/600 wraz ze stopniami Krąg betonowy ø 1000/600 z dnem ze stopniami Krąg betonowy ø 1000/300 wraz ze stopniami Krąg betonowy Ø 1000/300 z dnem ze stopniami Krąg betonowy Ø 1200/1000 wraz ze stopniami Krąg betonowy Ø 1200/1000 z dnem ze stopniami Krąg betonowy ø 1200/600 wraz ze stopniami Krąg betonowy ø 1200/600 z dnem ze stopniami Krąg betonowy ø 1200/300 wraz ze stopniami Krąg betonowy ø 1200/300 z dnem ze stopniami Krąg betonowy ø 1500/1000 z dnem ze stopniami Krąg betonowy ø 1500/1000 wraz ze stopniami Krąg betonowy ø 1500/600 z dnem ze stopniami Krąg betonowy ø 1500/600 wraz ze stopniami Krąg betonowy ø 1500/300 wraz ze stopniami Płyta nastudzienna 1000/10 Płyta nastudzienna 1000/15 Płyta nastudzienna 1200/10 Płyta nastudzienna 1200/15 Płyta nastudzienna 1400/15 Płyta nastudzienna 1800/15 Pierścień bet 800/600/100 brutto 2
V. Dostawy korytek ściekowych wibroprasowanych. (UWAGA wypełnia składający ofertę na dostawy korytek ściekowych wibroprasowanych. W przeciwnym wypadku należy wpisać Nie dotyczy ) Oferujemy dostawę korytek ściekowych wibroprasowanych: /cena loko magazyn odbiorcy (plac budowy) położony na terenie miasta Gorlice/ Nazwa materiału JM Netto Korytko ściekowe 15x50x60 Korytko ściekowe 8x25x33 V. Dostawy krawężników drogowych wibroprasowanych i obrzeży chodnikowych wibroprasowanych. (UWAGA wypełnia składający ofertę na dostawy krawężników i obrzeży. W przeciwnym wypadku należy wpisać Nie dotyczy ) Oferujemy dostawę krawężników drogowych wibropasowanych i obrzeży chodnikowych wibroprasowanych: /ceny loko magazyn odbiorcy (plac budowy) położony na terenie miasta Gorlice/ Nazwa materiału JM Krawężnik drogowy 15/30/100 szary Szt Krawężnik drogowy 20/30/100 szary Szt Krawężnik najazdowy 22/15/100 szary Szt Obrzeże chodnikowe 6/20/100 szare Obrzeże chodnikowe 6/20/100 czerwone Obrzeże chodnikowe 6/20/100 żółte Obrzeże chodnikowe 8/25/100 szare Obrzeże chodnikowe 8/25/100 czerwone Obrzeże chodnikowe 8/30/100 szare VI. Dostawy kostki brukowej wibroprasowanej. (UWAGA wypełnia składający ofertę na dostawy kostki brukowej wibroprasowanej.. W przeciwnym wypadku należy wpisać Nie dotyczy ) Oferujemy dostawę kostki brukowej wibroprasowanej: ceny loko magazyn odbiorcy (plac budowy) położony na terenie miasta Gorlice 3
Nazwa materiału JM Holland 4 szara Holland 6 szara Holland 6 czerwona Holland 6 żółta Holland 8 szara Holland 8 czerwona Behaton 8 szara Behaton 8 czerwona Stare Miasto 8 szara Stare Miasto 8 czerwona Behaton 10 szara VIII. Dostawy płyt z otworami (zielone parkingi). (UWAGA wypełnia składający ofertę na dostawy płyt wibroprasowanych z otworami (zielone parkingi). W przeciwnym wypadku należy wpisać Nie dotyczy ) Oferujemy dostawę płyt wibroprasowanych z otworami (zielone parkingi): ceny loko magazyn odbiorcy (plac budowy) położony na terenie miasta Gorlice Nazwa materiału JM Netto Płyta 50x50x10 z otworami (ziel.park.) 23% Płyta 60x40x10 z otworami (ziel.park.) 2. Oświadczamy, że należymy do małych lub średnich przedsiębiorców TAK / NIE * skreślić odpowiedź która nie dotyczy 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z przedmiotem zamówienia i warunkami zawartymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia oraz wzorem umowy i nie wnosimy do nich zastrzeżeń, w szczególności nie wnosimy zastrzeżeń do terminu wykonania zamówienia i warunków płatności określonych we wzorze umowy. 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas podany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 5. Oświadczamy, że jeżeli nasza oferta zostanie wybrana, zobowiązujemy się do zawarcia umowy na warunkach określonych we wzorze umowy, w miejscu i terminie określonym przez Zamawiającego. 4
Integralną część oferty stanowią załączniki: 1.... 2.... 3.... 4.... 5.... 6.... Złożona oferta liczy... kolejno ponumerowanych stron....... miejscowość, data pieczęć i podpisy osób uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu wykonawcy (wskazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo) 5