Protokół nr XLIV/09 z XLIV Nadzwyczajnej Sesji Rady Miejskiej w Ożarowie Mazowieckim z dnia 30 października 2009r. Obrady odbyły się w Sali konferencyjnej Urzędu Miasta i Gminy w Ożarowie Mazowieckim ul. Kolejowa 2. 30 października 2009r. o godz. 9.00 otworzyła je Przewodnicząca Rady Miejskiej Blanka Jabłońska. Przewodnicząca przywitała wszystkich uczestników Sesji. Lista obecności na XLIII Sesji Rady Miejskiej - Radni zał. nr 1. W Sesji uczestniczyli także: - Sołtysi zał. nr 2, Przewodnicząca poinformowała, że na sali jest obecnych 13 Radnych. Nieobecni Radni: Jolanta Kasztelan, Robert Kukułowicz. Zostało stwierdzone quorum i rozpoczęły się obrady. P r z e b i e g p o s i e d z e n i a : Ad. punktu 3 Proponowany porządek obrad w zawiadomieniu oraz zaproszeniu do udziału w Sesji zał. nr 3. Proponowany porządek obrad : 1. Otwarcie obrad. 2. Stwierdzenie quorum. 3. Przyjęcie porządku obrad. 4. Projekt uchwały w sprawie wyrażenia opinii w przedmiocie projektu uchwały Sejmiku Bródnowskiego w Warszawie. 5. Projekt uchwały w sprawie wyrażenia opinii w przedmiocie projektu uchwały Sejmiku Województwa Mazowieckiego w sprawie likwidacji Wojewódzkiego Centrum Stomatologii w Warszawie. 6. Zamknięcie obrad. Nie zgłoszono uwag do porządku obrad, wobec czego Przewodnicząca zarządziła głosowanie nad jego przyjęciem. Liczącym głosy podczas obrad Sesji był Radny Lech Toruszewski. Radni głosowali: 13 głosów za Ad. punktu 4 Projekt uchwały w sprawie wyrażenia opinii w przedmiocie projektu uchwały Sejmiku Bródnowskiego w Warszawie. zał. nr 4. Przewodnicząca otworzyła dyskusję i odczytała 1 projektu uchwały: Opiniuje się negatywnie projekt uchwały Sejmiku Województwa Mazowieckiego w sprawie likwidacji Wojewódzkiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie stanowiący załącznik do niniejszej uchwały 1
oraz fragment uzasadnienia do projektu uchwały: Niekontrolowana prywatyzacja szpitali publicznych w Polsce budzi sprzeciw z następujących powodów: Ochrona zdrowia (podobnie jak edukacja) to dziedziny życia społecznego, których nie wolno w prosty sposób poddać twardym zasadom gospodarki rynkowej Wypracowanie zysku nie może być naczelnym kryterium działalności szpitala Zasada wypracowywania zysku za wszelką cenę jako obrony przed upadłością w przypadku szpitalnictwa kłóci się z nadrzędną misją jaką mają do spełnienia szpitale Zasada solidaryzmu społecznego, jaka leży u podstaw organizacji ochrony zdrowia w Polsce nie będzie w pełni respektowana, gdy najważniejsze są pieniądze Działanie dla zysku oznacza zamykanie nierentownych działów szpitala Działanie dla zysku spowoduje selekcję usług, zmniejszenie zainteresowania realizacją usług w ramach kontraktów z NFZ na korzyść usług komercyjnych, które w nowej formule prawnej szpital oficjalnie będzie mógł świadczyć. Nieuchronnie doprowadzi to do powstawania różnic w dostępie do leczenia w zależności od zamożności pacjenta, pogłębi istniejący od dawna podział na bogatych i biednych. Niepokój budzi los placówek naukowych i badawczych, placówek dydaktycznych działających od lat na bazie szpitala, jako bezcennego zaplecza kształtującego nowe pokolenia specjalistów Przekształcanie szpitali w spółki prawa handlowego a konsekwencji prywatyzacja szpitali to pozbywanie się przez państwo odpowiedzialności za bezpieczeństwo zdrowotne obywateli, rezygnacja z planowania sieci szpitalnictwa. Radny Sławomir Kowalski złożył wniosek o zmianę zapisu w 1 projektu uchwały. Rozpoczęła się dyskusja dotycząca propozycji zmian w treści 1. Przewodnicząca Rady zaproponowała następujący zapis: Opiniuje się negatywnie projekt uchwały Sejmiku Województwa Mazowieckiego w sprawie likwidacji Wojewódzkiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie z przyczyn podanych w uzasadnieniu stanowiącym załącznik do niniejszej uchwały. Przewodnicząca poddała pod głosowanie wniosek o poprawę 1. Radni głosowali: 13 głosów za Nie było więcej głosów w dyskusji. Przewodnicząca zamknęła dyskusję i zarządziła głosowanie nad przyjęciem projektu uchwały razem z wprowadzoną poprawką. Rada Miejska w obecności 13 Radnych 13 głosami za przyjęła UCHWAŁĘ Nr 379/09 w sprawie wyrażenia opinii w przedmiocie projektu uchwały Sejmiku Bródnowskiego w Warszawie. ( UCHWAŁA Nr 379/09 z dnia 30 października 2009r. załączona do niniejszego protokołu). Ad. punktu 5 Projekt uchwały w sprawie wyrażenia opinii w przedmiocie projektu uchwały Sejmiku Województwa Mazowieckiego w sprawie likwidacji Wojewódzkiego Centrum Stomatologii w Warszawie. zał. nr 5. Przewodnicząca otworzyła dyskusję. Radny Sławomir Kowalski złożył wniosek o zmianę zapisu w 1 projektu uchwały. 2
Wniosek został poparty. Przewodnicząca odczytała pismo od Burmistrza Ożarowa Mazowieckiego: Odpowiadając na pismo L.dz. RM/592/2009 z dnia 29.10.2009 roku, dotyczące zaopiniowania projektów uchwał autorstwa Radnych: Stanisława Traczyka, Sławomira Kowalskiego i Tadeusza Szmigla w sprawie: 1. wyrażenia opinii w przedmiocie projektu uchwały Sejmiku Województwa Mazowieckiego w sprawie likwidacji Wojewódzkiego Szpitala Bródnowskiego w Warszawie. 2. wyrażenia opinii w przedmiocie projektu uchwały Sejmiku Województwa Mazowieckiego w sprawie likwidacji Wojewódzkiego Centrum Stomatologii w Warszawie, uprzejmie wyjaśniam, iż nie mogę takiej opinii przedstawić w terminie ustalonym w związku z Nadzwyczajną Sesją Rady Miejskiej. Pismo Pana Przewodniczącego otrzymałem o godzinie 14.30 29 października bez wcześniejszego zapoznania się z pismami Zarządu Województwa Mazowieckiego. Komisje Rady Miejskiej nie podnosiły tej sprawy na swoich posiedzeniach. Przyjmuję do wiadomości negatywną opinię projektów uchwał Sejmiku Województwa Mazowieckiego proponowaną w uchwale Rady Miejskiej Ożarowa Mazowieckiego. Pragnę też podkreślić, iż pismo do Rady Miejskiej Ożarowa Mazowieckiego w tej sprawie oraz Uchwałę wnoszącą pod obrady Sejmiku Województwa Mazowieckiego likwidację w/w zakładów opieki zdrowotnej podpisali: Członek Zarządu Województwa Mazowieckiego Waldemar Roszkiewicz oraz Marszałek Województwa Mazowieckiego Adam Struzik, którzy są lekarzami. zał. nr 6. Przewodnicząca mówiła: - Pisma wpłynęły do Rady Miejskiej w dniu 2 października br. Wcześniej sprawa została przedstawiona Radzie w dwóch pismach z Zarządu Województwa Mazowieckiego w Warszawie (l.dz. RM/461/09 oraz RM/462/09 z dnia 03.08.2009r.). Na dwóch kolejnych konwentach poruszałam tę sprawę. Prosiłam Pana Burmistrza, żeby pomógł Radzie Miejskiej przygotować informację na ten temat, aby Radni mogli wypracować opinię. W związku z tym, że materiały nie zostały przygotowane, postanowiliśmy przygotować projekt uchwały wraz z uzasadnieniem i przedstawić ją Państwu na Nadzwyczajnej Sesji. Nie zgadzam się z Panem Burmistrzem, że temat jest mu znany od dnia wczorajszego. Radna Barbara Laska: - Komisja budżetowa zapoznała się z tym tematem na swoim posiedzeniu. Przewodnicząca odczytała fragment uzasadnienia do uchwały: ( ) 1. Podstawą do likwidacji wymienionego SP ZOZ, jakim jest Wojewódzkie Centrum Stomatologii w Warszawie byłaby zła kondycja finansowa Zakładu i brak możliwości pokrycia zobowiązań ze środków własnych. Czy taka sytuacja w tym przypadku ma miejsce? Z załączonego uzasadnienia to nie wynika. Wojewódzkie Centrum Stomatologii w Warszawie największa przychodnia dentystyczna w Polsce nie jest placówką zadłużoną. 2. Jakie istnieją przeszkody w pozyskiwaniu środków zewnętrznych, np..funduszy strukturalnych Unii Europejskiej, przez SP ZOZ w porównaniu do NZOZ? Zarówno SP ZOZ-y jak i NZOZ-y są równoprawnymi podmiotami w rozumieniu prawa dla pozyskiwania takich środków. Zgodnie ze Statutem Wojewódzkie Centrum Stomatologii może pozyskiwać takie środki, może także za zgodą Zarządu Województwa zaciągać kredyty i pożyczki. Może pozyskiwać środki zarówno z kontraktów zawartych z NFZ jak i inną instytucją realizującą zadania z zakresu powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, z kontraktów zawartych z organami samorządów terytorialnych, organami administracji rządowej, innymi podmiotami, jak: zakłady pracy, stowarzyszenia, 3
organizacje społeczne. Może pozyskiwać środki z realizacji programów zdrowotnych, organizacji szkoleń, realizacji prac badawczych, darowizn itp. 3. Z wiedzy, jaką posiadamy już w chwili obecnej Wojewódzkie Centrum Stomatologii świadczy usługi komercyjne ( odpłatne) dla pacjentów po wyczerpaniu limitów NFZ lub w przypadku usług, których NFZ nie refunduje, a takich w stomatologii jest większość. Tak więc zmiana formuły prawnej nie jest niezbędna do prowadzenia działalności komercyjnej obok działalności w ramach kontraktu z NFZ. 4. Jakie są gwarancje, że po przeprowadzeniu proponowanych zmian polegających na zmianie formuły prawnej funkcjonowania Zakładu zachowany będzie unikatowy charakter tej placówki, jako wiodącej w kraju (nie tylko na Mazowszu ), placówki dydaktycznej, kształcącej młode kadry stomatologiczne, z szerokim wachlarzem usług, zapleczem różnorodnych poradni specjalistycznych będących istotnym wsparciem dla całej rzeszy niepublicznych ZOZ-ów stomatologicznych na terenie Mazowsza. Doceniona zarówno certyfikatem ISO 9001:2000, jak i wyróżnieniami takimi jak : Konkurs Perły Medycyny 2007, III-cie miejsce w kategorii Poradnie Specjalistyczne. Czy rezygnowanie przez Zarząd Województwa Mazowieckiego z istotnego wpływu na kształt tej placówki poprzez Radę Społeczną jest zgodne z szeroko pojętym interesem społecznym? Nie wszystko w ochronie zdrowia da się urynkowić bez uszczerbku dla zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych społeczeństwa. Działalność spółki prawa handlowego opiera się na zupełnie innej zasadzie, niż działalność SP ZOZ, który przede wszystkim na pierwszym miejscu ma do spełnienia misję, jaką jest leczenie chorych w jak najlepszy sposób. Spółka prawa handlowego natomiast w pierwszym rzędzie nastawiona jest na generowanie zysku. Powstaje sprzeczność. Spółka prawa handlowego, która nie generuje zysku upada. Przykładem mogą tu być procedury tzw. nieopłacalne, nisko wyceniane przez NFZ w porównaniu z nakładem pracy i środków. Wojewódzkie Centrum Stomatologii jest jedną z nielicznych placówek na terenie kraju, która udziela świadczeń dzieciom specjalnej troski, osobom upośledzonym, których leczenie stomatologiczne z powodu braku współpracy z chorym musi być realizowane w warunkach narkozy. Jest jedną z niewielu placówek, która prowadzi leczenie pacjentów wysokiego ryzyka, jak pacjenci HIV(+). Czy uda się zachować taki charakter działalności w spółce prawa handlowego nastawionej na zysk? Co z szeroko zakrojoną działalnością szkoleniową, pracami naukowymi w dziedzinie stomatologii? Czy rezygnacja z tego wszystkiego to postęp? Stoimy na stanowisku, że z powodzeniem współistnieć mogą placówki działające jako NZOZ-y z placówkami działającymi jako SP ZOZ-y. Zachowanie w postaci SP ZOZ takiej placówki z tradycjami, jaką jest Wojewódzkie Centrum Somatologii w Warszawie wydaje się być uzasadnione dobrze pojętym interesem społecznym. 5. Z terenu naszej Gminy bardzo wielu pacjentów w chwili obecnej korzysta z usług Wojewódzkiego Centrum Stomatologii w Warszawie przy ul. Nowy Zjazd 1. Zgłaszają się tam sami, jak również kierowani są przez stomatologów z gabinetów prywatnych, z NZOZ-ów, w szczególności w tych przypadkach, gdzie niezbędne są dodatkowe możliwości diagnostyczne, jakimi dysponuje Centrum, lub gdy są to pacjenci z licznymi obciążeniami w postaci dodatkowych schorzeń, u których ryzyko wykonywania zabiegów jest zwiększone. ( ) Nie było więcej głosów w dyskusji. Przewodnicząca zamknęła dyskusję i odczytała 1 projektu uchwały razem z wprowadzoną poprawką: 4
Opiniuje się negatywnie projekt uchwały Sejmiku Województwa Mazowieckiego w sprawie likwidacji Wojewódzkiego Centrum Stomatologii w Warszawie z przyczyn podanych w uzasadnieniu stanowiącym załącznik do niniejszej uchwały. Następnie zarządziła głosowanie nad przyjęciem projektu uchwały razem z wprowadzoną poprawką. Rada Miejska w obecności 13 Radnych 13 głosami za przyjęła UCHWAŁĘ Nr 380/09 w sprawie wyrażenia opinii w przedmiocie projektu uchwały Sejmiku Województwa Mazowieckiego w sprawie likwidacji Wojewódzkiego Centrum Stomatologii w Warszawie. ( UCHWAŁA Nr 380/09 z dnia 30 października 2009r. załączona do niniejszego protokołu). Ad. punktu 6 Porządek obrad został wyczerpany. Przewodnicząca Rady Miejskiej Blanka Jabłońska zamknęła XLIV Sesję Rady Miejskiej o godz. 9.40 Na tym protokół zakończono. Obrady Sesji zostały zachowane w formie elektronicznej na nośniku CD. Protokolant: Beata Migda 5