Załącznik nr 2 do Szczegółowych warunków konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w WSzZ w Płocku PROJEKT UMOWA Nr...KO.DKS/P-1/12 O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE OPEKI PIELĘGNIARSKIEJ zawarta w dniu...2012 r. w Płocku pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Zespolonym w Płocku, zarejestrowanym w Krajowym Rejestrze Sądowym w Sądzie Rejonowym dla M. St. Warszawy, pod nr 0000035461, posiadającym NIP 774-24-11-908 oraz REGON 000650070, reprezentowanym przez: Dyrektora Stanisława Kwiatkowskiego, zwanym dalej Udzielającym zamówienia a Indywidualną Praktyką Pielęgniarską prowadzoną przez... pod adresem..., zarejestrowaną w rejestrze praktyk Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych w... pod nr...oraz w rejestrze ewidencji działalności gospodarczej pod nr..., posiadającym REGON o nr..., zwaną dalej Przyjmującym zamówienie Przyjmujący zamówienie został wybrany w trybie konkursu ofert, przeprowadzonego w oparciu o Regulamin konkursu ofert, obowiązujący u Udzielającego zamówienia i na podstawie art. 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, strony zawierają umowę, o następującej treści: Przedmiot umowy. 1 1. Przedmiotem niniejszej umowy jest udzielenie zamówienia na wykonywanie świadczeń pielęgniarskich w oddziale kardiologicznym dla pacjentów uprawnionych do świadczeń zdrowotnych u Udzielającego zamówienia. 2. Szacunkowa ilość ubezpieczonych uprawnionych do świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych obejmuje liczbę ok. 350 tys. osób. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonywania świadczeń pielęgniarskich, pozostających we właściwości Oddziału kardiologicznego, w tym obejmujących w szczególności: udzielenie zamówienia na wykonywanie świadczeń pielęgniarskich w zakresie procedur wykonywanych w oddziale kardiologicznym, zwanych dalej świadczeniami zdrowotnymi, tj., Sprawowanie bieżącej opieki pielęgniarskiej nad pacjentem leczonymi w oddziale, w tym wymagającymi intensywnej opieki kardiologicznej, udzielanie świadczeń zgodnie z harmonogramem, przygotowanie pacjentów do zabiegów w zakresie kardiologii inwazyjnej, sprawowanie bieżącego nadzoru nad sprawnością urządzeń, sprzętu i aparatury medycznej, prowadzenie dokumentacji medycznej, prowadzenie rozchodu zużytego sprzętu, materiałów medycznych i leków 2 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych określonych w 1, zgodnie z harmonogramem sporządzanym za obopólną zgodą stron umowy na okresy miesięczne. Wzór harmonogramu stanowi załącznik nr 1 do niniejszej umowy. 2. Harmonogramy, o których mowa w ust. 1 ze strony Udzielającego zamówienia akceptuje pielęgniarka oddziałowa Oddziału kardiologicznego lub w czasie jej nieobecności zastępca
pielęgniarki oddziałowej ew. inna osoba wskazana przez Udzielającego zamówienia, uwzględniając ciągłość i kompleksowość opieki pielęgniarskiej. 3 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonania świadczeń zdrowotnych, o których mowa w 1 niniejszej umowy i oświadcza, iż wykonywać je będzie z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z posiadaną wiedzą medyczną i standardami postępowania obowiązującymi w reprezentowanej dziedzinie medycyny, na zasadach wynikających z ustawy o ratownictwie medycznym, ustawy o zawodzie pielęgniarki i położnej, ustawy o działalności leczniczej oraz ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych i wynikających z innych przepisów. 4 1. Świadczenia zdrowotne objęte niniejszą umową udzielane będą przez Przyjmującego zamówienie w Oddziale kardiologicznym oraz innych komórkach organizacyjnych Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku, w zależności od potrzeb, przy użyciu sprzętu oraz aparatury medycznej, stanowiącej własność Udzielającego zamówienia. Sprzęt i aparatura spełniają wymagania niezbędne do wykonywania świadczeń objętych niniejszą umową. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do ponoszenia kosztów napraw sprzętu medycznego należącego do Udzielającego zamówienia, uszkodzonego w wyniku działań zawinionych przez Przyjmującego zamówienie. 5 Umowa zostaje zawarta na czas określony od dnia.2012 r. do... 2013 roku. 6 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do przestrzegania zasad wykonywania świadczeń zdrowotnych wskazanych w umowach zawartych przez Udzielającego zamówienia z Narodowym Funduszem Zdrowia i innymi podmiotami. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli Narodowemu Funduszowi Zdrowia w zakresie świadczeń medycznych będących przedmiotem umowy. 7 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej i statystycznej, zgodnie z obowiązującymi przepisami i zasadami obowiązującymi u Udzielającego zamówienia. 8 1. Za zrealizowane w poszczególnych miesiącach kalendarzowych świadczenia zdrowotne, Przyjmującemu zamówienie przysługuje wynagrodzenie w kwocie stanowiącej iloczyn udokumentowanej liczby godzin udzielanych świadczeń i stawki wynagrodzenia, odpowiednio: 1) w dniu powszednim w przedziale czasowym, godz. 7:00-19:00..zł. 2) w dniu powszednim w przedziale czasowym, godz. 19:00-7:00 rano dnia następnego..zł. 3) w soboty, niedziele i święta ustawowo wolne od pracy w przedziale czasowym, godz. 7:00-19:00..zł 4) w soboty, niedziele i święta ustawowo wolne od pracy w przedziale czasowym, godz. 19:00
-7:00 rano dnia następnego. zł. 2. Przyjmujący zamówienie będzie udzielał świadczeń w dni powszednie, soboty, niedziele i święta ustawowo wolne od pracy, w zmianowej organizacji pracy. 3. Przyjmujący zamówienie nie może odmówić wykonywania świadczeń w miejscu i czasie wskazanym w harmonogramie, w wymiarze do 170 godzin miesięcznie przez okres obowiązywania umowy. Wymiar ten nie obejmuje ewentualnych zamówień dodatkowych, o których mowa w ust.4. 4. Udzielający zamówienia ma prawo Przyjmującemu zamówienie udzielić zamówienia dodatkowego w trakcie trwania niniejszej umowy, w zakresie niezbędnym do zabezpieczenia zastępstwa w nieprzewidzianych sytuacjach lub zabezpieczenia właściwego funkcjonowania Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego w Płocku, w zakresie i na czas niezbędny dla tego zabezpieczenia. Podstawą rozliczeń dla zamówienia dodatkowego będą ceny jednostkowe wskazane w umowie. 5. Harmonogramy będą podawane do wiadomości z odpowiednim wyprzedzeniem (nie później niż na siedem dni przed rozpoczęciem kolejnego okresu rozliczeniowego miesiąca), z tym że Udzielający zamówienia ma prawo dokonania zmian w grafiku w każdym czasie, jeśli jest to niezbędnych dla zabezpieczenia wykonywania świadczeń zdrowotnych, zgodnie z potrzebami. 10 1. Należności z tytułu realizacji umowy za okres sprawozdawczy miesiąca kalendarzowego Udzielający zamówienia wypłaca za miesiąc poprzedni, po jego zakończeniu, w terminie 14 dni po dniu dostarczenia przez Przyjmującego zamówienie prawidłowo sporządzonej faktury/rachunku wraz z zatwierdzonym sprawozdaniem, o którym mowa w 11. 2. W przypadku błędnego obciążenia bądź błędów formalnych lub rachunkowych w fakturze/rachunku, termin płatności faktury/rachunku, określony w ust. 1 ulega przesunięciu i jest określony na 14 dni od daty dostarczenia faktury /rachunku korygującego. 3. Należność za wykonane świadczenia zdrowotne zostanie przekazana Przyjmującemu zamówienie na jego rachunek bankowy wskazany na fakturze/rachunku. Za dzień zapłaty uznaje się dzień obciążenia rachunku bankowego Udzielającego zamówienia. 11 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do składania miesięcznych sprawozdań z liczby godzin udzielanych świadczeń zdrowotnych, wg wzoru stanowiącego załącznik nr 2 do niniejszej umowy. 1. Sprawozdanie, o którym mowa w ust. 1, łącznie z fakturą/rachunkiem składane jest w terminie do 3 dnia każdego następnego miesiąca za miesiąc poprzedni. Sprawozdanie, po weryfikacji przepracowanych godzin zatwierdza pielęgniarka oddziałowa Oddziału kardiologicznego, zastępca pielęgniarki oddziałowej w czasie jej nieobecności lub inna osoba wskazana przez Udzielającego zamówienia. 12 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że wykonywane usługi określone w 1 umowy wchodzą w zakres prowadzonej przez Przyjmującego zamówienie pozarolniczej działalności gospodarczej. 2. Przyjmujący zamówienie ponosi ryzyko gospodarcze związane z prowadzoną przez niego działalnością. 3. Przyjmujący zamówienie samodzielnie dokonuje wpłat i rozliczeń z Zakładem Ubezpieczeń
Społecznych (ubezpieczenia społeczne, zdrowotne i inne tytuły wpłat) oraz z Urzędem Skarbowym. 13 Przyjmujący zamówienie nie może prowadzić w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Płocku innej działalności wykraczającej poza zakres umowy i konkurencyjnej wobec działalności statutowej Udzielającego zamówienia. 14 Udzielający zamówienia zobowiązuje się zabezpieczyć obsługę administracyjną i gospodarczą w zakresie niezbędnym dla realizacji przedmiotu niniejszej umowy. 15 Przy realizacji zadań objętych niniejszą umową Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do współpracy z personelem medycznym zatrudnianym przez Udzielającego zamówienia, w tym z pielęgniarkami i lekarzami zatrudnionymi na podstawie umowy o pracę oraz udzielającymi świadczeń zdrowotnych u Udzielającego zamówienia. 16 1. Z tytułu niniejszej umowy strony ponoszą odpowiedzialność solidarną wobec osób trzecich. 2. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody powstałe z przyczyn leżących po jego stronie, wynikające z: a) przedstawienia danych stanowiących podstawę rozliczenia, niezgodnych ze stanem faktycznym, b) nie prowadzenia dokumentacji medycznej pacjenta w części właściwej dla pielęgniarki lub prowadzenia jej w sposób nieprawidłowy i niekompletny, c) braku realizacji zaleceń pokontrolnych. 3. Udzielający zamówienia uprawniony jest do żądania pokrycia szkody spowodowanej nałożeniem przez Narodowy Fundusz Zdrowia kar pieniężnych lub obowiązków odszkodowawczych, o których mowa w kontraktach zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia, jeżeli nałożenie tych kar lub obowiązku zapłaty odszkodowania było wynikiem niewłaściwego wykonania przez Przyjmującego zamówienie zadań i obowiązków wynikających z niniejszej umowy. ` 17 Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do: 1) posiadania ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w terminie, zakresie i wysokości określonej w rozporządzeniu Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. (Dz. U. Nr 293, poz. 1729.) w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą. 1) doręczenia kopii polisy ubezpieczeniowej, o której mowa w pkt 1, Udzielającemu zamówienia, najpóźniej w pierwszym dniu obowiązywania umowy, 2) utrzymywania przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy stałej sumy gwarancyjnej oraz wartości ubezpieczenia, 3) zasięgania opinii pielęgniarki oddziałowej lub w razie potrzeby ordynatora oddziału, lekarza oddziału w związku z wątpliwościami dotyczącymi opieki nad pacjentem. 5) wykonywania świadczeń zdrowotnych w odzieży i obuwiu roboczym, zakupionej na własny koszt, spełniających certyfikaty jakości oraz utrzymania tej odzieży w należytym stanie, gwarantującym higieniczne i bezpieczne warunki pracy,
6) posiadanie aktualnych szkoleń z zakresu bhp, aktualnych badań profilaktycznych z potwierdzeniem braku przeciwwskazań zdrowotnych i epidemiologicznych do pracy na stanowisku pielęgniarki, wykonanych we własnym zakresie, za wyjątkiem szkolenia wstępnego i stanowiskowego w zakresie bhp przeprowadzanego przez Udzielającego zamówienia. 7) przestrzegania postanowień Regulaminu porządkowego/organizacyjnego, przepisów bhp i p/poż i innych przepisów obowiązujących u Udzielającego zamówienia. 8) zachowania w tajemnicy wszelkich informacji, pozyskanych w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w ramach umowy, które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (tekst jednolity: Dz. U. z 2003 r. Nr 153, poz. 1503,z późn. zm.) oraz podlegają ochronie w rozumieniu ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (tekst jednolity: Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.), których ujawnienie mogłoby narazić na szkodę Udzielającego zamówienia lub naruszenie dóbr osobistych pracowników i pacjentów. 1. W związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych objętych zamówieniem, Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do udzielania świadczeń ubezpieczonym, z zachowaniem należytej staranności, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi metodami i środkami zapobiegania, rozpoznawania i leczenia chorób, respektując prawa pacjenta oraz zgodnie z zasadami etyki pielęgniarskiej. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zapewnienia pacjentom bezpieczeństwa podczas udzielania świadczeń. 3. Za świadczenia udzielane na podstawie umowy, Przyjmujący zamówienie nie może pobierać od ubezpieczonego żadnych dodatkowych opłat chyba, że taka odpłatność przewidziana jest w odrębnych przepisach. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do podejmowania i prowadzenia działań mających na celu utrzymanie i podnoszenie poziomu i jakości udzielanych świadczeń. 19 18 1. Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do przerw w wykonywaniu świadczeń: a) przerwy nie przekraczającej łącznie 20 dni kalendarzowych, przypadającej na okres obowiązywania umowy, z zastrzeżeniem ust. 2, b) przerwy związanej z potwierdzonym udziałem Przyjmującego zamówienie w szkoleniach, sympozjach lub zjazdach, z zastrzeżeniem ust. 2 2. Skorzystanie z przerwy, o której mowa w ust. 1 wymaga zgody Udzielającego zamówienia. 3. Nie stanowi naruszenia warunków umowy nie udzielanie świadczeń zdrowotnych zgodnie z harmonogramem przez Przyjmującego zamówienie, w przypadku niezdolności do wykonywania świadczeń spowodowanej chorobą, udokumentowanej zaświadczeniem lekarskim, o ile na czas tych niezdolności do wykonywania świadczeń zdrowotnych Przyjmujący zamówienie wskaże zastępstwo na zasadach określonych w ust. 4, 5, 6 i 7. 4. W uzasadnionych przypadkach Przyjmujący zamówienie po uzyskaniu akceptacji Udzielającego zamówienia może powierzyć obowiązki wynikające z niniejszej umowy osobie trzeciej, która w tym czasie jest zastępcą wyłącznie Przyjmującego zamówienie. Osobą trzecią jest osoba związana z Udzielającym zamówienia umową o pracę lub umową o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne. 5. Przeniesienie obowiązków na osobę trzecią, o których mowa w ust. 4 dotyczy świadczeń zdrowotnych udzielanych w dniach harmonogramowej pracy Przyjmującego zamówienie. 6. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest powiadomić na piśmie Udzielającego zamówienia o przeniesieniu obowiązków wynikających z niniejszej umowy na wskazaną osobę trzecią. 7. Osoby, na które Przyjmujący zamówienie przeniósł obowiązki będące przedmiotem niniejszej
umowy, powinna posiadać odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia określone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 20 lipca 2011 r. w sprawie kwalifikacji wymaganych od pracowników na poszczególnych rodzajach stanowisk pracy w podmiotach leczniczych niebędących przedsiębiorcami ( Dz.U.11.151.896 ) oraz świadczyć usługi zgodnie z przepisami ustawy z dnia 15.07.2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej ( Dz.U. Nr 112, poz. 654, z późn. zm.) 8. Za przerwy w wykonywaniu świadczeń, określone w ust. 1, 3 i 4 Przyjmującemu zamówienie nie przysługuje wynagrodzenie, a koszty zastępstwa ponosi Udzielający zamówienia. 20 Umowa ulega rozwiązaniu w następujących przypadkach.: 1) z upływem czasu, na który została zawarta, 2) na mocy porozumienia stron, 3) w wyniku pisemnego oświadczenia Udzielającego zamówienia z zachowaniem miesięcznego okresu wypowiedzenia, jeżeli Przyjmujący zamówienie narusza postanowienia umowy lub jeśli dalsza realizacja umowy nie leży w interesie Udzielającego zamówienia. 4) w wyniku pisemnego oświadczenia Udzielającego zamówienia z zachowaniem tygodniowego okresu wypowiedzenia z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego zamówienie, a dotyczących: a) ograniczenia dostępności świadczeń, zawężenia ich zakresu lub ich niewłaściwej ilości i jakości; b) nie przedstawiania w ustalonym niniejszą umową terminie wymaganych sprawozdań i informacji. c) uzasadnionych skarg pacjentów, jeśli związane są one z naruszeniem postanowień niniejszej umowy lub przepisów prawa regulujących zasady wykonywania świadczeń zdrowotnych. 21 Udzielający zamówienia uprawniony jest do rozwiązania umowy bez wypowiedzenia ze skutkiem natychmiastowym, jeżeli Przyjmujący zamówienie: 1). utracił prawo wykonywania zawodu lub prawo to zostało w stosunku do niego zawieszone, 2). przeniósł prawa i obowiązki wynikające z niniejszej umowy na osobę trzecią bez zgody Udzielającego zamówienia, 3). nie dotrzymał warunków określonych w 17 niniejszej umowy, dotyczących ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, 4). w sposób rażący naruszył postanowienia niniejszej umowy 22 Udzielający zamówienia uprawniony jest do rozwiązania niniejszej umowy bez wypowiedzenia w przypadku, w którym ulegnie rozwiązaniu umowa zawarta przez Udzielającego zamówienia z Narodowym Funduszem Zdrowia. Oświadczenie o rozwiązaniu umowy w tym trybie Udzielający zamówienia złoży Przyjmującemu zamówienie na piśmie, niezwłocznie po uzyskaniu stosownej informacji. 23 Przyjmujący zamówienie uprawniony jest do rozwiązania niniejszej umowy bez wypowiedzenia ze skutkiem natychmiastowym w przypadku zwłoki w wypłacie wynagrodzenia, o którym mowa w 10, przekraczającej 14 dni lub w przypadku rażącego naruszenia innych postanowień umowy. 24
W zakresie nie uregulowanym niniejszą umową mają zastosowanie m.in. przepisy ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej sfinansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210 z 2004 r. poz. 2135 z p. zm.), ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654 z późn. zm. ), ustawy z dnia 15.07.2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej ( Dz.U. Nr 174, poz. 654 z p. zm.) oraz Kodeksu cywilnego. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Zmiany do umowy dokonywane są w formie pisemnego aneksu, pod rygorem nieważności. Spory powstałe na tle realizacji niniejszej umowy rozpatruje Sąd powszechny, właściwy dla siedziby Udzielającego zamówienia. 25 26 27 Przyjmujący zamówienie Udzielający zamówienia
Zadanie Pielęgniarka Oddzia ł kardiologiczny Udzielający zamówienia wybierze 1 ofertę na stanowisko wymagające obsady, uwzględniając cenę za godzinę udzielania świadczeń zdrowotnych oraz doświadczenie zawodowe w charakterze pielęgniarki Przedmiot zamówienia obejmuje udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki pielęgniarskiej nad pacjentem w oddziale kardiologicznym, dokonywanie oceny stanu zdrowia osób w stanie nagłego zagrożenia życia i podejmowanie czynności ratunkowych, zgodnie z obowiązującymi procedurami udział w przyjęciu chorego do oddziału i ułatwienie adaptacji do środowiska szpitalnego oraz udzielanie wsparcia psychicznego pacjentowi i jego rodzinie opiekę pielęgniarską nad pacjentem przebywającym w oddziale, w tym nad pacjentem wymagającym intensywnej opieki kardiologicznej, udzielanie świadczeń zgodnie z harmonogramem, przygotowanie pacjentów do zabiegów w zakresie kardiologii inwazyjnej, asystowanie przy procedurach wykonywanych w oddziale współpracę z innymi komórkami szpitala, transport pacjenta na badania diagnostyczne lub inny oddział, zabezpieczenie i właściwe przechowywanie rzeczy chorego oraz przedmiotów wartościowych, zabezpieczanie i właściwe przechowywanie leków, przygotowanie stanowiska do udzielania świadczeń /przygotowanie i sprawdzenie sprzętu specjalistycznego będącego w oddziale, pozostawienie gabinetów w należytym stanie i gotowości do pracy/, udzielanie świadczeń zgodnie z harmonogramem, prowadzenie ewidencji rozchodu leków, sprzętu jednorazowego użytku i materiałów medycznych prowadzenie dokumentacji medycznej, w części dotyczącej pielęgniarki, zgodnie z obowiązującymi przepisami i zasadami Wymagania dodatkowe: minimum 3 lata pracy w zawodzie, preferowane doświadczenie w pracy w oddziale kardiologicznym