NUMER Z KSIĘGI UCZNIA: (WYPEŁNIA SZKOŁA) PODANIE Warszawa, dnia... Proszę o przyjęcie mnie do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie do klasy I A (medialnej) z przedmiotami rozszerzonymi: język polski, historia, język obcy nowożytny* oraz z przedmiotami uzupełniającymi i dodatkowymi: przyroda, edukacja medialna, realizacja studyjna, warsztaty dziennikarskie oraz językiem angielskim i językiem.... (do wyboru francuski, niemiecki, hiszpański). *przedmiot do wyboru spośród: biologia, chemia, fizyka, geografia, filozofia, historia sztuki, wiedza o społeczeństwie, informatyka. Wyboru dokonują uczniowie w klasie pierwszej, lista może ulec zmianie w trakcie dokonywania wyboru (minimalna liczebnością grup międzyoddziałowych wynosi 15 osób) DANE UCZNIA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia: PESEL Adres zamieszkania: Miejsce urodzenia: Adres e-mail: Adres zameldowania (jeśli jest inny niż zamieszkania): DANE RODZICÓW / OPIEKUNÓW: Zostałam/em zapoznana/y z regulaminem przyjęć do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie. podpis kandydata podpis rodzica Do uzupełnienia w momencie zakończenia nauki w szkole. DATA PRZYJĘCIA DO SZKOŁY: (wypełnia szkoła) ODEBRAŁEM DOKUMENTY data:.. DATA ZAKOŃCZENIA NAUKI W SZKOLE: podpis:..
Informacje dodatkowe oraz zgody 1. Zostałem poinformowany, że każdy uczeń ma obowiązek uczestniczenia w zajęciach dodatkowych przypisanych do klasy. 2. Proponowana opłata na Radę Rodziców wynosi 200 zł/rocznie. Oświadczam, że moje dziecko będzie uczęszczało na zajęcia religii/etyki w całym trzyletnim cyklu. (niepotrzebne skreślić) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka/podopiecznego w zakresie niezbędnym do funkcjonowania szkoły zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 1012, poz. 926 ze zmianami) Wyrażam zgodę na publikację wizerunku mojego dziecka, prac przez niego wykonanych, nagrań i danych osobowych w zakresie niezbędnym do działań promocyjnych szkoły, na jej terenie, poza nią oraz na stronie internetowej szkoły www.sobieski.edu.pl Zobowiązuje się do zapoznania ze Statutem Zespołu Szkół nr 121, aktualnymi regulaminami i procedurami obowiązującymi w szkole (dostępnymi na stronie www.sobieski.edu.pl) Wyrażam zgodę na utworzenie konta dostępu do dziennika elektronicznego LIBRUS Synergia przypisanego do przekazanego przez mnie adresu mailowego: adres mailowy:
NUMER Z KSIĘGI UCZNIA: Warszawa, dnia... (WYPEŁNIA SZKOŁA) PODANIE Proszę o przyjęcie mnie do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie do klasy I B (biologiczno chemicznej) z przedmiotami rozszerzonymi: chemia, biologia oraz z przedmiotami uzupełniającymi i dodatkowymi: historia i społeczeństwo, laboratorium biologiczno chemiczne, ratownictwo medyczne lub weterynaryjne, język łaciński dla przyrodników oraz językiem angielskim i językiem.... (do wyboru francuski, niemiecki, hiszpański, rosyjski). DANE UCZNIA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia: PESEL Adres zamieszkania: Miejsce urodzenia: Adres e-mail: Adres zameldowania (jeśli jest inny niż zamieszkania): DANE RODZICÓW / OPIEKUNÓW: Zostałam/em zapoznana/y z regulaminem przyjęć do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie. podpis kandydata podpis rodzica Do uzupełnienia w momencie zakończenia nauki w szkole. DATA PRZYJĘCIA DO SZKOŁY: (wypełnia szkoła) ODEBRAŁEM DOKUMENTY data:.. DATA ZAKOŃCZENIA NAUKI W SZKOLE: podpis:..
Informacje dodatkowe oraz zgody 1. Zostałem poinformowany, że każdy uczeń ma obowiązek uczestniczenia w zajęciach dodatkowych przypisanych do klasy. 2. Proponowana opłata na Radę Rodziców wynosi 200 zł/rocznie. Oświadczam, że moje dziecko będzie uczęszczało na zajęcia religii/etyki w całym trzyletnim cyklu. (niepotrzebne skreślić) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka/podopiecznego w zakresie niezbędnym do funkcjonowania szkoły zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 1012, poz. 926 ze zmianami) Wyrażam zgodę na publikację wizerunku mojego dziecka, prac przez niego wykonanych, nagrań i danych osobowych w zakresie niezbędnym do działań promocyjnych szkoły, na jej terenie, poza nią oraz na stronie internetowej szkoły www.sobieski.edu.pl Zobowiązuje się do zapoznania ze Statutem Zespołu Szkół nr 121, aktualnymi regulaminami i procedurami obowiązującymi w szkole (dostępnymi na stronie www.sobieski.edu.pl) Wyrażam zgodę na utworzenie konta dostępu do dziennika elektronicznego LIBRUS Synergia przypisanego do przekazanego przez mnie adresu mailowego: adres mailowy:
NUMER Z KSIĘGI UCZNIA: (WYPEŁNIA SZKOŁA) PODANIE Warszawa, dnia... Proszę o przyjęcie mnie do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie do klasy I C (filmowej) z przedmiotami rozszerzonymi: język polski, język angielski, przedmiot do wyboru* oraz z przedmiotami uzupełniającymi i dodatkowymi: przyroda lub historia i społeczeństwo, edukacja filmowa, warsztaty filmowe oraz językiem angielskim i językiem.... (do wyboru francuski, niemiecki, hiszpański, rosyjski). *przedmiot do wyboru spośród: biologia, chemia, fizyka, geografia, filozofia, historia sztuki, wiedza o społeczeństwie, informatyka. Wyboru dokonują uczniowie w klasie pierwszej, lista może ulec zmianie w trakcie dokonywania wyboru (minimalna liczebnością grup międzyoddziałowych wynosi 15 osób) DANE UCZNIA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia: PESEL Adres zamieszkania: Miejsce urodzenia: Adres e-mail: Adres zameldowania (jeśli jest inny niż zamieszkania): DANE RODZICÓW / OPIEKUNÓW: Zostałam/em zapoznana/y z regulaminem przyjęć do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie. podpis kandydata podpis rodzica Do uzupełnienia w momencie zakończenia nauki w szkole. DATA PRZYJĘCIA DO SZKOŁY: (wypełnia szkoła) ODEBRAŁEM DOKUMENTY data:.. DATA ZAKOŃCZENIA NAUKI W SZKOLE: podpis:..
Informacje dodatkowe oraz zgody 1. Zostałem poinformowany, że każdy uczeń ma obowiązek uczestniczenia w zajęciach dodatkowych przypisanych do klasy. 2. Proponowana opłata na Radę Rodziców wynosi 200 zł/rocznie. Oświadczam, że moje dziecko będzie uczęszczało na zajęcia religii/etyki w całym trzyletnim cyklu. (niepotrzebne skreślić) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka/podopiecznego w zakresie niezbędnym do funkcjonowania szkoły zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 1012, poz. 926 ze zmianami) Wyrażam zgodę na publikację wizerunku mojego dziecka, prac przez niego wykonanych, nagrań i danych osobowych w zakresie niezbędnym do działań promocyjnych szkoły, na jej terenie, poza nią oraz na stronie internetowej szkoły www.sobieski.edu.pl Zobowiązuje się do zapoznania ze Statutem Zespołu Szkół nr 121, aktualnymi regulaminami i procedurami obowiązującymi w szkole (dostępnymi na stronie www.sobieski.edu.pl) Wyrażam zgodę na utworzenie konta dostępu do dziennika elektronicznego LIBRUS Synergia przypisanego do przekazanego przez mnie adresu mailowego: adres mailowy:
NUMER Z KSIĘGI UCZNIA: (WYPEŁNIA SZKOŁA) PODANIE Warszawa, dnia... Proszę o przyjęcie mnie do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie do klasy I D (plastycznej) z przedmiotami rozszerzonymi: historia, historia sztuki, przedmiot do wyboru* oraz z przedmiotami uzupełniającymi i dodatkowymi: przyroda, rysunek i malarstwo, architektura, podstawy grafiki komputerowej oraz językiem angielskim i językiem.... (do wyboru francuski, niemiecki, hiszpański, rosyjski). *przedmiot do wyboru spośród: biologia, chemia, fizyka, geografia, filozofia, historia sztuki, wiedza o społeczeństwie, informatyka. Wyboru dokonują uczniowie w klasie pierwszej, lista może ulec zmianie w trakcie dokonywania wyboru (minimalna liczebnością grup międzyoddziałowych wynosi 15 osób) DANE UCZNIA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia: PESEL Adres zamieszkania: Miejsce urodzenia: Adres e-mail: Adres zameldowania (jeśli jest inny niż zamieszkania): DANE RODZICÓW / OPIEKUNÓW: Zostałam/em zapoznana/y z regulaminem przyjęć do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie. podpis kandydata podpis rodzica Do uzupełnienia w momencie zakończenia nauki w szkole. DATA PRZYJĘCIA DO SZKOŁY: (wypełnia szkoła) ODEBRAŁEM DOKUMENTY data:.. DATA ZAKOŃCZENIA NAUKI W SZKOLE: podpis:..
Informacje dodatkowe oraz zgody 1. Zostałem poinformowany, że każdy uczeń ma obowiązek uczestniczenia w zajęciach dodatkowych przypisanych do klasy. 2. Proponowana opłata na Radę Rodziców wynosi 200 zł/rocznie. Oświadczam, że moje dziecko będzie uczęszczało na zajęcia religii/etyki w całym trzyletnim cyklu. (niepotrzebne skreślić) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka/podopiecznego w zakresie niezbędnym do funkcjonowania szkoły zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 1012, poz. 926 ze zmianami) Wyrażam zgodę na publikację wizerunku mojego dziecka, prac przez niego wykonanych, nagrań i danych osobowych w zakresie niezbędnym do działań promocyjnych szkoły, na jej terenie, poza nią oraz na stronie internetowej szkoły www.sobieski.edu.pl Zobowiązuje się do zapoznania ze Statutem Zespołu Szkół nr 121, aktualnymi regulaminami i procedurami obowiązującymi w szkole (dostępnymi na stronie www.sobieski.edu.pl) Wyrażam zgodę na utworzenie konta dostępu do dziennika elektronicznego LIBRUS Synergia przypisanego do przekazanego przez mnie adresu mailowego: adres mailowy:
NUMER Z KSIĘGI UCZNIA: (WYPEŁNIA SZKOŁA) PODANIE Warszawa, dnia... Proszę o przyjęcie mnie do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie do klasy I E (muzyczno teatralnej) z przedmiotami rozszerzonymi: język polski, historia muzyki, przedmiot do wyboru* oraz z przedmiotami uzupełniającymi i dodatkowymi: przyroda, zajęcia teatralne, chór oraz językiem angielskim i językiem.... (do wyboru francuski, niemiecki, hiszpański, rosyjski). *przedmiot do wyboru spośród: biologia, chemia, fizyka, geografia, filozofia, historia sztuki, wiedza o społeczeństwie, informatyka. Wyboru dokonują uczniowie w klasie pierwszej, lista może ulec zmianie w trakcie dokonywania wyboru (minimalna liczebnością grup międzyoddziałowych wynosi 15 osób) DANE UCZNIA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia: PESEL Adres zamieszkania: Miejsce urodzenia: Adres e-mail: Adres zameldowania (jeśli jest inny niż zamieszkania): DANE RODZICÓW / OPIEKUNÓW: Zostałam/em zapoznana/y z regulaminem przyjęć do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie. podpis kandydata podpis rodzica Do uzupełnienia w momencie zakończenia nauki w szkole. DATA PRZYJĘCIA DO SZKOŁY: (wypełnia szkoła) ODEBRAŁEM DOKUMENTY data:.. DATA ZAKOŃCZENIA NAUKI W SZKOLE: podpis:..
Informacje dodatkowe oraz zgody 1. Zostałem poinformowany, że każdy uczeń ma obowiązek uczestniczenia w zajęciach dodatkowych przypisanych do klasy. 2. Proponowana opłata na Radę Rodziców wynosi 200 zł/rocznie. Oświadczam, że moje dziecko będzie uczęszczało na zajęcia religii/etyki w całym trzyletnim cyklu. (niepotrzebne skreślić) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka/podopiecznego w zakresie niezbędnym do funkcjonowania szkoły zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 1012, poz. 926 ze zmianami) Wyrażam zgodę na publikację wizerunku mojego dziecka, prac przez niego wykonanych, nagrań i danych osobowych w zakresie niezbędnym do działań promocyjnych szkoły, na jej terenie, poza nią oraz na stronie internetowej szkoły www.sobieski.edu.pl Zobowiązuje się do zapoznania ze Statutem Zespołu Szkół nr 121, aktualnymi regulaminami i procedurami obowiązującymi w szkole (dostępnymi na stronie www.sobieski.edu.pl) Wyrażam zgodę na utworzenie konta dostępu do dziennika elektronicznego LIBRUS Synergia przypisanego do przekazanego przez mnie adresu mailowego: adres mailowy:
NUMER Z KSIĘGI UCZNIA: (WYPEŁNIA SZKOŁA) PODANIE Warszawa, dnia... Proszę o przyjęcie mnie do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie do klasy I F (dyplomatycznej) z przedmiotami rozszerzonymi: język obcy nowożytny, geografia, przedmiot do wyboru* oraz z przedmiotami uzupełniającymi i dodatkowymi: historia i społeczeństwo, dyplomacja, etyka dyplomatyczna i konsularna oraz językiem angielskim i językiem.... (do wyboru francuski, niemiecki, hiszpański) oraz językiem. (do wyboru arabski lub turecki) *przedmiot do wyboru spośród: biologia, chemia, fizyka, geografia, filozofia, historia sztuki, wiedza o społeczeństwie, informatyka. Wyboru dokonują uczniowie w klasie pierwszej, lista może ulec zmianie w trakcie dokonywania wyboru (minimalna liczebnością grup międzyoddziałowych wynosi 15 osób) DANE UCZNIA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia: PESEL Adres zamieszkania: Miejsce urodzenia: Adres e-mail: Adres zameldowania (jeśli jest inny niż zamieszkania): DANE RODZICÓW / OPIEKUNÓW: Zostałam/em zapoznana/y z regulaminem przyjęć do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie. podpis kandydata podpis rodzica Do uzupełnienia w momencie zakończenia nauki w szkole. DATA PRZYJĘCIA DO SZKOŁY: (wypełnia szkoła) ODEBRAŁEM DOKUMENTY data:.. DATA ZAKOŃCZENIA NAUKI W SZKOLE: podpis:..
Informacje dodatkowe oraz zgody 1. Zostałem poinformowany, że każdy uczeń ma obowiązek uczestniczenia w zajęciach dodatkowych przypisanych do klasy. 2. Proponowana opłata na Radę Rodziców wynosi 200 zł/rocznie. Oświadczam, że moje dziecko będzie uczęszczało na zajęcia religii/etyki w całym trzyletnim cyklu. (niepotrzebne skreślić) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka/podopiecznego w zakresie niezbędnym do funkcjonowania szkoły zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 1012, poz. 926 ze zmianami) Wyrażam zgodę na publikację wizerunku mojego dziecka, prac przez niego wykonanych, nagrań i danych osobowych w zakresie niezbędnym do działań promocyjnych szkoły, na jej terenie, poza nią oraz na stronie internetowej szkoły www.sobieski.edu.pl Zobowiązuje się do zapoznania ze Statutem Zespołu Szkół nr 121, aktualnymi regulaminami i procedurami obowiązującymi w szkole (dostępnymi na stronie www.sobieski.edu.pl) Wyrażam zgodę na utworzenie konta dostępu do dziennika elektronicznego LIBRUS Synergia przypisanego do przekazanego przez mnie adresu mailowego: adres mailowy:
NUMER Z KSIĘGI UCZNIA: (WYPEŁNIA SZKOŁA) PODANIE Warszawa, dnia... Proszę o przyjęcie mnie do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie do klasy I G (sportowej z tenisem ziemnym) z przedmiotami rozszerzonymi: matematyka, język angielski, przedmiot do wyboru* oraz z przedmiotami uzupełniającymi i dodatkowymi: historia i społeczeństwo lub przyroda, wychowanie fizyczne/tenis ziemny, zajęcia eksperckie (sędzia, trener) oraz językiem angielskim i językiem.... (do wyboru francuski, niemiecki, hiszpański) *przedmiot do wyboru spośród: biologia, chemia, fizyka, geografia, filozofia, historia sztuki, wiedza o społeczeństwie, informatyka. Wyboru dokonują uczniowie w klasie pierwszej, lista może ulec zmianie w trakcie dokonywania wyboru (minimalna liczebnością grup międzyoddziałowych wynosi 15 osób) DANE UCZNIA: Nazwisko: Imiona: Data urodzenia: PESEL Adres zamieszkania: Miejsce urodzenia: Adres e-mail: Adres zameldowania (jeśli jest inny niż zamieszkania): DANE RODZICÓW / OPIEKUNÓW: Zostałam/em zapoznana/y z regulaminem przyjęć do LXXV Liceum Ogólnokształcącego im. Jana III Sobieskiego w Warszawie. podpis kandydata podpis rodzica Do uzupełnienia w momencie zakończenia nauki w szkole. DATA PRZYJĘCIA DO SZKOŁY: (wypełnia szkoła) ODEBRAŁEM DOKUMENTY data:.. DATA ZAKOŃCZENIA NAUKI W SZKOLE: podpis:..
Informacje dodatkowe oraz zgody 1. Zostałem poinformowany, że każdy uczeń ma obowiązek uczestniczenia w zajęciach dodatkowych przypisanych do klasy. 2. Proponowana opłata na Radę Rodziców wynosi 200 zł/rocznie. Oświadczam, że moje dziecko będzie uczęszczało na zajęcia religii/etyki w całym trzyletnim cyklu. (niepotrzebne skreślić) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojego dziecka/podopiecznego w zakresie niezbędnym do funkcjonowania szkoły zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002r. Nr 1012, poz. 926 ze zmianami) Wyrażam zgodę na publikację wizerunku mojego dziecka, prac przez niego wykonanych, nagrań i danych osobowych w zakresie niezbędnym do działań promocyjnych szkoły, na jej terenie, poza nią oraz na stronie internetowej szkoły www.sobieski.edu.pl Zobowiązuje się do zapoznania ze Statutem Zespołu Szkół nr 121, aktualnymi regulaminami i procedurami obowiązującymi w szkole (dostępnymi na stronie www.sobieski.edu.pl) Wyrażam zgodę na utworzenie konta dostępu do dziennika elektronicznego LIBRUS Synergia przypisanego do przekazanego przez mnie adresu mailowego: adres mailowy: