UCHWAŁA NR XIII/305/15 RADY MIASTA SZCZECIN z dnia 17 listopada 2015 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR XLIX/702/2014 RADY MIEJSKIEJ W KOSZALINIE. z dnia 30 października 2014 r.

Wrocław, dnia 30 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIV/706/16 RADY MIEJSKIEJ WROCŁAWIA. z dnia 22 grudnia 2016 r.

Uchwała Nr XI/149/2011 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 29 czerwca 2011 roku

UCHWAŁA NR XV/126/15 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO. z dnia 26 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XLII / 560 / 2017 RADY MIASTA I GMINY KÓRNIK. z dnia 28 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XXI/182/2011 RADY MIEJSKIEJ WAŁBRZYCHA. z dnia 28 listopada 2011 r.

UCHWAŁA NR XLII/395/2017 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 26 września 2017 r.

Uchwała Nr XX/152/15. Rady Miasta Kędzierzyn-Koźle z dnia 29 października 2015 r.

UCHWAŁA Nr 161/XII/2011 Rady Miasta Ciechanów z dnia 27 października 2011r.

Załącznik do uchwały nr VI/59/11 Rady Miasta Biała Podlaska z dnia 18 kwietnia 2011r.

UCHWAŁA NR X/108/2015 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO. z dnia 27 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XXX/285/2016 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 29 listopada 2016 r.

Olsztyn, dnia 29 listopada 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/499/12 RADY MIASTA OLSZTYNA. z dnia 31 października 2012 r.

UCHWAŁA NR XIII/120/2015 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 25 sierpnia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Regulamin przyznawania wyróżnień i nagród sportowych

UCHWAŁA NR XXI/177/16 RADY GMINY GORZYCE. z dnia 29 września 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W BIERUNIU. z dnia r. w sprawie nagród za osiągnięte wyniki sportowe.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Warszawa, dnia 28 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/216/16 RADY MIEJSKIEJ W BŁONIU. z dnia 7 listopada 2016 r.

z dnia 30 sierpnia 2018 r.

Uchwała Nr XI/148/2011

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XII/8/2015 RADY MIEJSKIEJ W BIERUNIU. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie nagród i wyróżnień za osiągnięte wyniki sportowe

Wrocław, dnia 6 września 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/288/16 RADY MIEJSKIEJ W KĄTACH WROCŁAWSKICH. z dnia 25 sierpnia 2016 r.

P R O J E K T Uchwała Nr RADY Gminy CZARNY DUNAJEC z dnia r.

UCHWAŁA Nr XXIII/298/16 Rady Miejskiej w Kolbuszowej z dnia 27 kwietnia 2016r.

Uchwała Nr XXII/426/12 Sejmiku Województwa Warmińsko-Mazurskiego z dnia 27 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR XX/215/2016 RADY MIASTA GNIEZNA. z dnia 6 kwietnia 2016 r.

Uchwała nr VI/86/11 Sejmiku Województwa Wielkopolskiego z dnia roku

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR VIII/86/2015 RADY MIEJSKIEJ W BORNEM SULINOWIE. z dnia 30 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR 937/10 RADY MIASTA TORUNIA z dnia 4 listopada 2010 r.

Uchwała Nr 74/XV/2015 Rady Miejskiej w Gostyninie. z dnia 29 czerwca 2015 roku

UCHWAŁA NR IV/15/2010 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 29 grudnia 2010 r.

Uchwała Nr LXXX / 821 / 2010 Rady Gminy Tarnowo Podgórne z dnia 26 października 2010 r.

UCHWAŁA NR XLIII/319/2018 RADY MIEJSKIEJ W WOLBORZU. z dnia 27 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR XI/45/2007 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU z dnia 4 lipca 2007 r.

Gdańsk, dnia 21 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/268/2016 RADY MIEJSKIEJ W KARTUZACH. z dnia 22 czerwca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXVI/227/2016 RADY MIASTA SULEJÓWEK z dnia 1 września 2016 r.

UCHWAŁA NR XV/160/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 22 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XXV/241/12 RADY MIEJSKIEJ WODZISŁAWIA ŚLĄSKIEGO. z dnia 31 października 2012 r.

UCHWAŁA NR XX/217/12 RADY MIASTA PUŁAWY. z dnia 26 kwietnia 2012 r.

UCHWAŁA NR XII/55/2007 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU z dnia 28 sierpnia 2007r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/261/2017 RADY MIEJSKIEJ W BRZESKU. z dnia 8 maja 2017 r.

3. Uchyla się uchwałę nr XLVIII/290/09 Rady Miejskiej w Swarzędzu z dnia 27 października 2009 r. w sprawie zasad i trybu przyznawania, wstrzymywania

ZARZĄDZENIE NR 1036/2012 PREZYDENTA MIASTA RACIBÓRZ. z dnia 28 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR XLVI/230/2017 Rady Miejskiej w Golinie z 28 grudnia 2017 r.

WNIOSEK. o przyznanie stypendium sportowego Gminy Miasto Szczecin

Uchwała Nr... Rady Powiatu w Kłobucku z dnia roku

Uchwała Rady Miejskiej w Niepołomicach

Wrocław, dnia 3 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVII/201/17 RADY MIEJSKIEJ W KOWARACH. z dnia 22 czerwca 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

REGULAMIN OKREŚLAJĄCY WARUNKI I TRYB PRZYZNAWANIA WYRÓŻNIEŃ I NAGRÓD ZA WYNIKI SPORTOWE ORAZ OSIĄGNIĘCIA W DZIAŁANOŚCI SPORTOWEJ

UCHWAŁA NR IX/104/11 RADY MIEJSKIEJ W BYTOMIU. z dnia 23 marca 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ WODZISŁAWIA ŚLĄSKIEGO. z dnia r. trenerów.

UCHWAŁA NR XIV/108/11 RADY MIASTA RAWA MAZOWIECKA. z dnia 28 grudnia 2011 r.

UCHWAŁA NR XI/87/2015 RADY MIASTA ŁUKÓW. z dnia 25 września 2015 r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA NAGRÓD I WYRÓŻNIEŃ ZA OSIĄGNIĘTE WYNIKI SPORTOWE. 1. Nagrody o których mowa w 1 mogą być przyznawane w formie pieniężnej.

WNIOSEK. o przyznanie stypendium sportowego Gminy Miasto Szczecin

UCHWAŁA Nr XV/./2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia. listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXIX/324/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 27 stycznia 2017 r.

UCHWAŁA NR XII/98/2015 RADY MIEJSKIEJ W MUROWANEJ GOŚLINIE. z dnia 22 września 2015 r.

UCHWAŁA Nr V/37/11 RADY GMINY SZYDŁOWO z dnia 11 marca 2011 roku. w sprawie Regulaminu przyznawania nagród i wyróżnień za wybitne osiągnięcia sportowe

Uchwała Nr XLIV/594/17 Rady Miejskiej w Słupsku. z dnia 25 października 2017 r.

Lublin, dnia 13 listopada 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/168/2012 RADY MIASTA KRAŚNIK. z dnia 25 października 2012 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTROWCA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia r.

Regulamin przyznawania Nagród Marszałka Województwa Śląskiego za wybitne osiągnięcia sportowe.

UCHWAŁA NR VII/SXXI/124/16 RADY MIASTA WAŁCZ. z dnia 26 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XIII/297/16 RADY MIEJSKIEJ GMINY POBIEDZISKA. z dnia 29 września 2016 r.

UCHWAŁA NR XVI/169/12 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO. z dnia 27 lutego 2012 r.

UCHWAŁA NR III/24/10 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO z dnia 29 grudnia 2010 r.

Lublin, dnia 16 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VI/46/2015 RADY MIASTA ZAMOŚĆ. z dnia 30 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR X/91/15 RADY GMINY SZCZERCÓW. z dnia 14 sierpnia 2015 r. w sprawie przyznawania stypendium sportowego, nagrody i wyróżnienia.

UCHWAŁA NR VI/38/2011 RADY MIEJSKIEJ W WADOWICACH z dnia 12 kwietnia 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Warszawa, dnia 11 października 2017 r. Poz. 1899

UCHWAŁA NR LXXVII/739/2010 RADY MIASTA NOWEGO SĄCZA. z dnia 9 listopada 2010 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Regulamin dotyczący zasad, trybu przyznawania, pozbawiania oraz wysokości nagród Województwa Małopolskiego z dziedziny kultury fizycznej.

Lublin, dnia 15 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/238/16 RADY GMINY ZAMOŚĆ. z dnia 28 października 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA RYBNIKA. z dnia 12 stycznia 2017 r.

UCHWAŁA NR XLIII/762/14 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia 26 maja 2014 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Poznań, dnia 10 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/297/16 RADY MIEJSKIEJ GMINY POBIEDZISKA. z dnia 29 września 2016 r.

Olsztyn, dnia 15 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/123/2016 RADY MIEJSKIEJ W OSTRÓDZIE. z dnia 29 lutego 2016 r.

Kraków, dnia 10 lipca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIX/415/2018 RADY MIEJSKIEJ W WOJNICZU. z dnia 28 czerwca 2018 roku

UCHWAŁA NR XX/179/16 RADY MIEJSKIEJ W AUGUSTOWIE. z dnia 2 marca 2016 r. w sprawie nagród za osiągnięte wyniki sportowe

UCHWAŁA NR XLI/358/14 RADY GMINY SUWAŁKI. z dnia 25 marca 2014 r.

Ogólne zasady przyznawania stypendium sportowego

Szczecin, dnia 12 lutego 2019 r. Poz. 941 UCHWAŁA NR V/29/2019 RADY GMINY USTRONIE MORSKIE. z dnia 24 stycznia 2019 r.

UCHWAŁA NR XIII/304/15 RADY MIASTA SZCZECIN z dnia 17 listopada 2015 r.

Uchwała Nr Rady Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego z dnia..

WNIOSEK o przyznanie stypendium sportowego Gminy Miasto Szczecin

UCHWAŁA NR LXIII/1447/2010 RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 9 listopada 2010 r.

Regulamin przyznawania stypendiów sportowych dla zawodników

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XIII/305/15 RADY MIASTA SZCZECIN z dnia 17 listopada 2015 r. w sprawie zasad i trybu ustanowienia nagród i wyróżnień przez Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów Na podstawie art. 31 ust. 1-3 oraz art. 35 ust. 5 i 6 ustawy z 25 czerwca 2010 r. o sporcie (j.t. Dz. U. z 2014 poz. 715, z 2015 r. poz. 1321) Rada Miasta Szczecin uchwala, co następuje: 1. Ustanawia się nagrody i wyróżnienia Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów. 2. 1. W uznaniu za osiągane wyniki sportowe we współzawodnictwie międzynarodowym, w roku poprzedzającym jej przyznanie, Prezydent Miasta Szczecin może przyznać nagrodę dla zawodników. 2. W uznaniu za szkolenie zawodników osiągających wysokie wyniki sportowe we współzawodnictwie międzynarodowym w roku poprzedzającym jej przyznanie, Prezydent Miasta Szczecin może przyznać nagrodę dla trenerów. 3. W uznaniu za osiągane wyniki sportowe we współzawodnictwie międzynarodowym i krajowym, bezpośrednio po uzyskaniu wyniku, Prezydent Miasta Szczecin może przyznać wyróżnienie dla zawodników i trenerów. 3. 1. Nagrody, o których mowa w 2 ust. 1 mogą być przyznawane zawodnikom w kategorii: senior. 2. Wyróżnienia, o których mowa w 2 ust. 3 mogą być przyznawane zawodnikom w kategorii: masters, senior, młodzieżowiec i junior. 4. Przyjmuje się Regulamin określający wysokość, zasady i tryb przyznawania nagród i wyróżnień dla zawodników i trenerów, w brzmieniu stanowiącym Załącznik do niniejszej uchwały. 5. Wykonanie Uchwały powierza się Prezydentowi Miasta Szczecin. 6. Traci moc Uchwała Nr XV/351/12 Rady Miasta Szczecin z dnia 31 stycznia 2012 r. w sprawie zasad i trybu ustanowienia nagród i wyróżnień przez Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników, trenerów, działaczy, menedżerów sportu, animatorów sportu oraz nadawania tytułów Mecenas Sportu i Sportowa Impreza Roku. 7. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Zachodniopomorskiego. Wiceprzewodniczący Rady Miasta Szczecin Mariusz Bagiński

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XIII/305/15 Rady Miasta Szczecin z dnia 17 listopada 2015 r. Regulamin przyznawania nagród i wyróżnień Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów. 1. W rozumieniu Regulaminu przyznawania nagród i wyróżnień Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów, zwanego dalej Regulaminem: 1) zawodnikiem jest osoba fizyczna, 2) trenerem jest osoba fizyczna, 3) ustanowieniem rekordu świata lub Europy jest wynik, który został za taki uznany oraz zatwierdzony przez odpowiednie międzynarodowe organizacje sportowe, uzyskany w dyscyplinach sportu w konkurencjach objętych programem Igrzysk Olimpijskich (IO), Igrzysk Paraolimpijskich (IPO) oraz Igrzysk Głuchych (IG). 2. Nagrody i wyróżnienia Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów nadawane są: 1) na wniosek podmiotów określonych w 9 Regulaminu, 2) z inicjatywy własnej. 3. Prezydent Miasta Szczecin przyznaje: 1) nagrody na corocznym spotkaniu, na które zaprasza zawodników i trenerów, 2) wyróżnienia podczas specjalnych spotkań organizowanych przynajmniej raz na kwartał. 4. Nagrody mogą być przyznawane w formie finansowej lub rzeczowej. 5. Wysokość środków przeznaczonych na nagrody uzależniona będzie od kwoty uchwalonej na dany rok budżetowy uchwałą Rady Miasta Szczecin. 6. Ustala się wysokość nagrody finansowej dla: 1) zawodników, za osiągnięcie wysokich wyników sportowych we współzawodnictwie międzynarodowym, w roku poprzedzającym jej przyznanie, w dyscyplinach sportu w konkurencjach objętych programem IO, IPO, IG: a) za zajęcie miejsca 1-8 w Mistrzostwach Świata lub zawodach równoważnych - do 20.000 zł, b) za zajęcie miejsca 1-8 w Mistrzostwach Europy lub zawodach równoważnych - do 10.000 zł, c) za zajęcie miejsca 1-8 w końcowej klasyfikacji Pucharu Świata lub w światowej klasyfikacji końcoworocznej odpowiedniej dla danej dyscypliny sportu do 15.000 zł, d) za ustanowienie rekordu świata lub Europy - do 10.000 zł. 2) trenerów, za osiągnięcie wysokich wyników sportowych, o których mowa w 6 przez szkolonych zawodników - do 15.000 zł. 7. W przypadku osiągnięcia przez zawodnika dwóch lub więcej wyników wymienionych w 6 przyznaje się jedną nagrodę za najwyższy wynik sportowy. 8. 1. Wyróżnienia Prezydenta Miasta Szczecin przyznawane są zawodnikom oraz szkolącym ich trenerom za osiągnięcie wysokich wyników sportowych we współzawodnictwie międzynarodowym i krajowym, w roku ich przyznania: 1) w dyscyplinach sportu w konkurencjach objętych programem IO, IPO, IG:

a) za zajęcie miejsca 1-8 w Mistrzostwach Świata lub zawodach równoważnych, b) za zajęcie miejsca 1-8 w Mistrzostwach Europy lub zawodach równoważnych, c) za zajęcie miejsca 1-10 w końcowej klasyfikacji Pucharu Świata lub w światowej klasyfikacji końcoworocznej odpowiedniej dla danej dyscypliny sportu, d) za zajęcie miejsc 1-3 w Mistrzostwach Polski, 2) w dyscyplinach sportu w konkurencjach nieobjętych programem IO, IPO, IG: a) za zajęcie miejsca 1-3 w Mistrzostwach Świata lub zawodach równoważnych, b) za zajęcie miejsca 1-3 w Mistrzostwach Europy lub zawodach równoważnych, c) za zajęcie 1 miejsca w Mistrzostwach Polski. 2. Wyróżnieniami mogą być dyplomy, statuetki, puchary, okolicznościowe medale lub upominki rzeczowe. 9. Wnioski w sprawie nagród i wyróżnień Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów mogą składać: 1) Stowarzyszenia kultury fizycznej, fundacje, związki lub kluby sportowe, 2) Radni Rady Miasta Szczecin, 3) Członkowie Rady Sportu Gminy Miasto Szczecin, 4) Zachodniopomorska Rada Menedżerów Sportu. 10. 1. Wnioski o przyznanie nagród i wyróżnień Prezydenta Miasta Szczecin powinny być zgodne z załącznikami od Nr 1 do Nr 4 do niniejszego Regulaminu. 2. Wnioski składane są w Urzędzie Miasta Szczecin w terminie do dnia 31 grudnia każdego roku, z zastrzeżeniem pkt.1 i 2. 1) Wnioski o przyznanie nagród i wyróżnień Prezydenta Miasta Szczecin za osiągnięcia w 2015 roku składane są w Urzędzie Miasta Szczecin w terminie do dnia 29 lutego 2016 r., 2) Terminy opisane powyżej nie dotyczą wniosków składanych z inicjatywy własnej Prezydenta Miasta Szczecin. 3. Wydział właściwy ds. sportu dokonuje weryfikacji wniosków pod kątem: 1) spełnienia wymogów formalnych określonych w 10 ust. 1 Regulaminu, 2) spełnienia kryteriów określonych w 1, 6, 7, 8 Regulaminu. 4. Przyznanie nagród Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów poprzedzone jest opinią Rady Sportu. 11. Wnioski zaopiniowane przez Radę Sportu przedkładane są niezwłocznie Prezydentowi Miasta celem podjęcia decyzji o przyznaniu nagród. Prezydent Miasta podejmuje decyzję o przyznaniu wyróżnień bez konieczności uzyskania opinii Rady Sportu. Id: C518E782-3BC2-43AD-BEF1-D15552DBF4B7. Podpisany Strona 2

Załącznik Nr 1 do Regulaminu przyznawania nagród i wyróŝnień Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów Szczecin, dn.... wnioskodawca WNIOSEK o przyznanie nagrody Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodnika Imię i nazwisko ZAWODNIKA... Dyscyplina sportowa, konkurencja... Imię i nazwisko TRENERA / opiekuna ZAWODNIKA... za osiągnięcia: Lp. Uzyskane miejsce w klasyfikacji Ranga imprezy i jej pełna nazwa Miejsce Termin Załączniki: 1. Kwestionariusz osobowy 2. Potwierdzenie osiągnięć (np. komunikaty końcowe zawodów, oświadczenie Polskiego Związku Sportowego, itp.)... podpis wnioskodawcy

A. DANE IDENTYFIKACYJNE 1. Nazwisko KWESTIONARIUSZ OSOBOWY ZAWODNIKA 2. Imię (imiona) 3. Data i miejsce urodzenia (data w formacie DD-MM-RRRR) 4. Nazwisko rodowe (według świadectwa urodzenia) 5. PESEL 6. NIP 7. Obywatelstwo 8. Właściwy Urząd Skarbowy (nazwa oddziału i dokładny adres) B. PRZYNALEśNOŚĆ KLUBOWA 1. Nazwa Klubu 2. Miejscowość ADRES SIEDZIBY KLUBU 3. Ulica 4. Nr budynku 5. Nr lokalu 6. Kod pocztowy C. ADRES ZAMELDOWANIA ZAWODNIKA 1. Miejscowość 2. Ulica 3. Nr budynku 4. Nr lokalu 5. Kod pocztowy Id: C518E782-3BC2-43AD-BEF1-D15552DBF4B7. Podpisany Strona 2

D. DANE KONTAKTOWE ZAWODNIKA ADRES KORESPONDENCYJNY 1. Miejscowość 2. Ulica 3. Nr budynku 4. Nr lokalu 5. Kod pocztowy 6. Telefon 7. E-mail E. RACHUNEK BANKOWY 1. Pełny numer rachunku 2. Właściciel rachunku (Imię i nazwisko) E. OŚWIADCZENIE Oświadczam, Ŝe wszystkie podane powyŝej informacje są zgodne ze stanem faktycznym, a o wszelkich zmianach powiadomię Gminę Miasto Szczecin w ciągu 7 dni od daty zaistnienia zmian. Data i czytelny podpis zawodnika lub opiekuna prawnego w przypadku zawodników niepełnoletnich Id: C518E782-3BC2-43AD-BEF1-D15552DBF4B7. Podpisany Strona 3

Załącznik Nr 2 do Regulaminu przyznawania nagród i wyróŝnień Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów Szczecin, dn.... wnioskodawca WNIOSEK o przyznanie nagrody Prezydenta Miasta Szczecin dla trenera Imię i nazwisko TRENERA... Dyscyplina sportowa, konkurencja... Wykształcenie, staŝ pracy trenerskiej... Imiona i nazwiska szkolonych ZAWODNIKÓW...... za osiągnięcia: Lp. Imię i nazwisko zawodnika Uzyskane miejsce w klasyfikacji Ranga imprezy i jej pełna nazwa Miejsce Termin Załączniki: 1. Kwestionariusz osobowy 2. Potwierdzenie osiągnięć zawodników (np. komunikaty końcowe zawodów, oświadczenie Polskiego Związku Sportowego, itp.)... podpis wnioskodawcy

A. DANE IDENTYFIKACYJNE 1. Nazwisko KWESTIONARIUSZ OSOBOWY TRENERA 2. Imię (imiona) 3. Data i miejsce urodzenia (data w formacie DD-MM-RRRR) 4. Nazwisko rodowe (według świadectwa urodzenia) 5. PESEL 6. NIP 7. Obywatelstwo 8. Właściwy Urząd Skarbowy (nazwa oddziału i dokładny adres) B. PRZYNALEśNOŚĆ KLUBOWA 1. Nazwa Klubu 2. Miejscowość ADRES SIEDZIBY KLUBU 3. Ulica 4. Nr budynku 5. Nr lokalu 6. Kod pocztowy C. ADRES ZAMELDOWANIA TRENERA 1. Miejscowość 2. Ulica 3. Nr budynku 4. Nr lokalu 5. Kod pocztowy Id: C518E782-3BC2-43AD-BEF1-D15552DBF4B7. Podpisany Strona 2

D. DANE KONTAKTOWE TRENERA ADRES KORESPONDENCYJNY 1. Miejscowość 2. Ulica 3. Nr budynku 4. Nr lokalu 5. Kod pocztowy 6. Telefon 7. E-mail E. RACHUNEK BANKOWY 1. Pełny numer rachunku 1. Właściciel rachunku (Imię i nazwisko) E. OŚWIADCZENIE Oświadczam, Ŝe wszystkie podane powyŝej informacje są zgodne ze stanem faktycznym, a o wszelkich zmianach powiadomię Gminę Miasto Szczecin w ciągu 7 dni od daty zaistnienia zmian. Data i czytelny podpis trenera Id: C518E782-3BC2-43AD-BEF1-D15552DBF4B7. Podpisany Strona 3

Załącznik Nr 3 do Regulaminu przyznawania nagród i wyróŝnień Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów Szczecin, dn.... wnioskodawca WNIOSEK o przyznanie wyróŝnienia Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodnika Imię i nazwisko ZAWODNIKA... Numer PESEL... Data i miejsce urodzenia... Adres zameldowania...... Dane kontaktowe (telefon, e-mail)... Imię i nazwisko TRENERA... za osiągnięcia: Lp. Uzyskane miejsce w klasyfikacji Ranga imprezy i jej pełna nazwa (kategoria wiekowa) Miejsce Termin Załączniki: 1. Potwierdzenie osiągnięć zawodników (np. komunikaty końcowe zawodów, oświadczenie Polskiego Związku Sportowego, itp.)... podpis wnioskodawcy

Załącznik Nr 4 do Regulaminu przyznawania nagród i wyróŝnień Prezydenta Miasta Szczecin dla zawodników i trenerów Szczecin, dn.... wnioskodawca WNIOSEK o przyznanie wyróŝnienia Prezydenta Miasta Szczecin dla trenera Imię i nazwisko TRENERA... Numer PESEL... Data i miejsce urodzenia... Adres zameldowania...... Dane kontaktowe (telefon, e-mail)... Wykształcenie, staŝ pracy trenerskiej... Imiona i nazwiska szkolonych ZAWODNIKÓW...... za osiągnięcia: Lp. Imię i nazwisko zawodnika Uzyskane miejsce w klasyfikacji Ranga imprezy i jej pełna nazwa (kategoria wiekowa) Miejsce Termin Załączniki: 1. Potwierdzenie osiągnięć zawodników (np. komunikaty końcowe zawodów, oświadczenie Polskiego Związku Sportowego, itp.)... podpis wnioskodawcy