U C H W A Ł A nr 323/XIV/03 RADY MIEJSKIEJ W RUDZIE ŚLĄSKIEJ z dnia 24.09.2003 r. w sprawie: przyjęcia programu restrukturyzacji i reorganizacji lecznictwa zamkniętego w Rudzie Śląskiej. Na podstawie art. 18 ust,2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 roku o samorządzie gminnym /tekst jednolity Dz.U. z 2001 roku nr 142 póz. 1591 z późniejszymi zmianami/ w związku z art.12 pkt 8 lit.,,i " oraz art. 92 ust.1 pkt.1, ust.2 ustawy z dnia 5.06.1998 r. o samorządzie powiatowym / tekst jednolity Dz.U. z 2001 r. Nr 142 póz. 1592 z późniejszymi zmianami / oraz art. 36 art.43 ust.1 i ust. 2, 53a ust.2, ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 roku o zakładach opieki zdrowotnej / Dz.U. nr 91 póz. 408 z późniejszymi zmianami/ w związku z Uchwałą nr 322/XIV/03 Rady Miejskiej w Rudzie Śląskiej z dnia 24.09.2003 r. w sprawie likwidacji Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej pod nazwą Szpital Miejski nr 1 w Rudzie Śląskiej z siedzibą przy ul. Głównej 11. Rada Miejska w Rudzie Śląskiej Uchwala Przyjąć program restrukturyzacji i reorganizacji lecznictwa zamkniętego w Rudzie Śląskiej stanowiący załącznik do niniejszej uchwały. 1 2 Wykonanie uchwały powierzyć Prezydentowi Miasta Ruda Śląska. 3 Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia.
1. Nazwa programu: Program restrukturyzacji i reorganizacji lecznictwa zamkniętego w Rudzie Śląskiej. 2. Lokalizacja programu: Ruda Śląska ul. Lipa 2, oraz Główna 11 3. Wnioskodawca programu: Prezydent Miasta Ruda Śląska 4. Struktura instytucjonalna programu: Organem założycielskim i właścicielem nieruchomości samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej jest miasto Ruda Śląska. Odpowiedzialność za zarządzanie szpitalem ponosi kierownik zakładu. Dyrektor kieruje zakładem i reprezentuje go na zewnątrz. Podstawowe środki finansowe na swoją działalność szpital otrzymuje na wykonywanie świadczeń zdrowotnych z Narodowego Funduszu Zdrowia. 5. Cel strategiczny i cel operacyjny programu Program ma na celu stworzenie silnego ekonomicznie i nowoczesnego Szpitala świadczącego usługi medyczne na najwyższym poziomie. W przypadku realizacji programu uzyska się obniżenie kosztów stałych poprzez wspólne korzystanie z następujących stref: 1. Zarządzania, 2. Zaplecza gospodarczego, 3. Zaplecza technicznego. Koncentracja niektórych zasobów opieki zdrowotnej w jednym miejscu powoduje przede wszystkim: 1. Obniżenie kosztów jednostkowych 2. Lepsze wykorzystanie sprzętu i aparatury medycznej 3. Efektywne zagospodarowanie zasobów majątkowych w tym nieruchomości
6. Tło i uzasadnienie programu: W chwili obecnej w Rudzie Śląskiej działają dwa szpitale jako Samodzielne Publiczne Zakłady Opieki Zdrowotnej pod nazwą Szpital Miejski nr l w Rudzie Śląskiej z siedzibą przy ul. Głównej 11 oraz Szpital Miejski nr 2 w Rudzie Śląskiej z siedzibą przy ul. Lipa 2. Szpital Miejski nr l posiada następujące oddziały: internistyczny I, internistyczny II, okulistyczny, chirurgiczny, laryngologiczny, reumatologicznorehabiłitacyjny, neurologiczny, pediatryczny i dermatologiczny, w szpitalu funkcjonuje 10 poradni specjalistycznych. Szpital ten od trzech lat generuje ujemny wynik finansowy. Rok 2000 zamknięto stratą bilansową w wysokości 1.182.856,87 Rok 2001 zamknięto stratą bilansową w wysokości 1.029.442,24 Rok 2002 zamknął się stratą bilansową w wysokości 1848,8 tyś. złotych co w połączeniu ze stratami z lat ubiegłych znacznie obniżyło wartość kapitałów własnych jednostki. Na dzień 31 grudnia 2002 roku kapitały własne stanowiły 4% sumy bilansowej wymuszając konieczność finansowania majątku prawie w całości zewnętrznymi źródłami finansowania. Szpital Miejski nr 2 w Rudzie Śląskiej z siedzibą przy ul. Lipa 2 posiada następujące oddziały: internistyczny z pododdziałem gastroenterologicznym, kardiologiczny z pododdziałem intensywnej opieki kardiologicznej, urazowo- ortopedyczny, chirurgii ogólnej i naczyniowej, położniczo-ginekologiczny, noworodków i wcześniaków, gruźlicy i chorób płuc, psychiatrii ogólnej, psychiatryczno-geriatryczny, psychiatrii dziennej i chirurgii krótkoterminowej, w szpitalu funkcjonuje 9 poradni specjalistycznych. Rok 2000 zamknięto stratą bilansową w wysokości l.558.109,30 zł Rok 2001 zamknięto zyskiem w wysokości 5.576,98 zł Rok 2002 zamknięto zyskiem w wysokości 238,70 zł Majątek trwały szpitala w 82 % pokryty jest kapitałami własnymi. Jednostka osiągnęła również dodatnie przepływy z działalności operacyjnej i finansowej. Niedobór środków na działalność inwestycyjną jest pokrywany ze źródeł zewnętrznych.
Opis programu Podstawą dla opracowania koncepcji restrukturyzacji połączonych szpitali jest analiza dokumentów finansowych, dynamika wzrostu zakontraktowanych świadczeń medycznych przez szpitale, oraz środki trwałe potrzebne do ich realizacji. W pierwszym etapie reorganizacji, nastąpi przeniesienie oddziału chirurgii ogólnej mieszczącego się w budynku przy ul. l-go maja do budynku szpitala przy ul. Lipa2. W wyniku przeniesienia oddziału powstaną: 1. Oddział chirurgii ogólnej i naczyniowej - 32 łóżka - II piętro 2. Oddział chirurgii ogólnej - 30 łóżek -1 piętro 3. Oddział chirurgii krótkoterminowej - 8 łóżek - II piętro W drugim etapie reorganizacji nastąpi zakończenie inwestycji pod nazwą przywrócenie funkcji medycznych pawilonu C " i przeniesienie do zaadoptowanego pawilonu następujących oddziałów: 1. Oddział pediatryczny - 25 łóżek - parter 2. Oddział neurologiczny - 32 łóżek -1 piętro 3. Oddział reumatologiczny - 25 łóżek - II piętro Usytuowane obecnie w budynku Szpitala Miejskiego nr 2 oddziały psychiatryczne zostaną przeniesione do pawilonu B w Bielszowicach, w którym powstaną: 1. Oddział psychiatrii ogólnej -30 łóżek 2. Oddział psychiatryczny- geriatryczny - 30 łóżek 3. Oddział psychiatrii dziennej - 10 miejsc Nastąpi również przeniesienie oddziału internistycznego I z budynku przy ul. Głównej ł l do pawilonu 2 w oraz oddziału internistycznego II do zaadoptowanego pawilonu administracji w Goduli przy ul. Lipa 2. W Bielszowicach powstanie również centralna kuchnia oraz centralna pralnia dla połączonych szpitali. W trzecim etapie reorganizacji nastąpi przeniesienie oddziału dermatologicznego z Bielszowic do Orzegowa. W związku z tym w Orzegowie będą miały siedzibę 1. Oddział Gruźlicy i chorób płuc - 44 łóżka 2. Oddział dermatologiczny -l5 łóżek
3. Poradnia dermatologiczna 4. Poradnia gruźlicy i chorób płuc Oddział Okulistyczny mający dotychczas siedzibę w Bielszowicach przy ul. Głównej 11 zostanie przeniesiony do budynku szpitala w Goduli przeznaczając na ten cel trzy sale chorych na III piętrze i porodówkę septyczna. Porodówka septyczna przebudowana zostanie w miejsce świetlicy i pracowni USG o profilu ginekologiczno-położniczym. Na potrzeby tego oddziału planuje się wyodrębnić osobną salę operacyjną w ramach dokończenia inwestycji pod nazwą modernizacja bloku operacyjnego. Oddział Laryngologii zostanie przeniesiony po przebudowie w lokalizacji obecnych poradni na I piętrze obok Oddziału Chirurgicznego. W wyniku przeniesienia Przychodni Specjalistycznej Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Rudzie Śląskiej z siedzibą przy ul. Lipa 2 do budynku w Wirku przy ul. I-go Maja, zostaną zwolnione pomieszczenia które pozwolą na przeniesienie tam apteki szpitalnej i laboratorium oraz wszystkich poradni specjalistycznych połączonych szpitali. Uwolnione pomieszczenia kuchni i laboratorium pozwolą na utworzenie nowoczesnej izby przyjęć i rozbudowę zaplecza diagnostycznego połączonych szpitali. Harmonogram i koszty realizacji programu Restrukturyzacja lecznictwa zamkniętego obejmuje okres od 2003-2006 roku. Koszt realizacji projektu wynosi 20.010.700 zł Rok 2003-150.000,- Rok 2004-11.613.200,- Rok 2005-6.177.500,- Rok 2006-2.070.000,-
Przewidywane rezultaty wdrożenia programu: 1. Osiągnięcie stabilizacji finansowej połączonych szpitali. 2. Obniżenie kosztów stałych i bezpośrednich. 3. Racjonalne gospodarowanie majątkiem, inwentaryzacja i pozbycie się majątku zbędnego. 4. Wzrost efektywności zarządzania połączonymi szpitalami. 5. Zmiana funkcji medycznych pawilonu C znacznie obniży koszty adaptacji i dalszej eksploatacji obiektu oraz znacznie przyspieszy oddanie budynku do użytkowania. 6. Zabezpieczenie miejsc pracy. 7. Wzmocnienie pozycji na rynku usług medycznych. 8. Wzrost jakości świadczeń medycznych. 9. Dostosowanie Szpitala do wymogów Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 21 września 1992 roku w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej.