Strona 1 z 8 Załącznik nr 8 do SIWZ 17/2015/N/Zawiercie INFORMACJE DO OCENY RYZYKA Zamawiający: Nazwa: Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego Adres siedziby (dyrekcji): 42-400 Zawiercie ul. Piłsudskiego 80 NIP: 649-19-18-301 REGON: 276271140 PKD: 8621Z Adresy innych lokalizacji objętych ubezpieczeniem: 1.Przychodnia Specjalistyczna i Przychodnia Rejonowa Nr 2 42-400 Zawiercie ul. Powstańców Śląskich 8 2. Przychodnia Rejonowa Nr 1 42-400 Zawiercie ul. Gałczyńskiego 1 3. Poradnia dla Dzieci i Poradnia.Ginekologiczno--Położnicza 42-400 Zawiercie ul. Niedziałkowskiego 15 4. Przychodnia Rejonowo-Specjalistyczna 42-400 Zawiercie ul. Piłsudskiego 80 I. UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ Wartość w zł Łączna wysokość obrotów 18.800.000 Wartość kontraktu z NFZ 16.000.000 Pozostałe wpływy zaplanowane ze sprzedaży usług 2.600.000 Rodzaj świadczeń (usług medycznych) poza NFZ Wartość obrotu w zł Diagnostyka (laborat., USG, RTG, EEG, spirometr) 1.500.000 Medycyna Pracy, PZU i pozost.specjalist. 600.000 Pracownicy ogółem Lekarze ogółem Lekarze kontraktowi Pielęgniarki ogółem Liczba 327 os. 96 os. 51 os. 91 os. 54-118 Wrocław, ul. Aleja Śląska 1 Budynek S 1-2 piętro III, tel.: 71 77 70 400, fa: 71 77 70 455,
Strona 2 z 8 Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów Lecznictwo otwarte 514.712 Zakres świadczonych usług medycznych Poradnie specjalistyczne Podstawowa Opieka Zdrowotna Zakład rehabilitacji Fizykoterapia Higiena szkolna Diagnostyka specjalistyczna Zakres świadczonych usług pozamedycznych Wynajem pomieszczeń Podmiot leczniczy : posiada laboratorium diagnostyczne posiada laboratorium mikrobiologiczne Certyfikaty posiadane przez podmiot leczniczy Certyfikat ISO 9001 INFORMACJE TECHNICZNE OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ ZASTOSOWANE ZABEZPIECZENIA PRZECIWPOŻAROWE TAK NIE gaśnice hydranty wewnętrzne hydranty zewnętrzne stałe urządzenia gaśnicze urządzenia tryskaczowe stałe urządzenia gaśnicze gazowe stałe urządzenia gaśnicze pianowe lub proszkowe urządzenia sygnalizujące powstanie pożaru 54-118 Wrocław, ul. Aleja Śląska 1 Budynek S 1-2 piętro III, tel.: 71 77 70 400, fa: 71 77 70 455, miejska sieć hydrantowa X PS i PR. ul. Powst. Śl 8
Strona 3 z 8 stały dozór PS i PR ul. Powst. Śl. 8, PRS ul. Piłsudskiego 80 OCENA BUDYNKÓW I BUDOWLI TAK NIE Budynki stoją w zabudowie zwartej Minimalne odległości między budynkami powyżej 1000 m Budynki stoją na posesji ogrodzonej Posesja jest oświetlona Konstrukcja budynków: materiały palne materiały niepalne materiały mieszane Budynki są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np. styropianem lub pianką poliuretanową. Ściany działowe wykonane są z: materiałów palnych materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie materiałów niepalnych Wystrój wnętrz budynków wykonany jest z materiałów: materiałów palnych materiałów palnych zabezpieczonych ognioodpornie materiałów niepalnych Ogniomury Obiekty posiadają wymaganą i sprawną instalację odgromową Istnieją centralne wyłączniki prądu odcinające dopływ energii do wszystkich urządzeń Rodzaj istniejącej instalacji grzewczej: ogrzewanie wodne ogrzewanie wodno-parowe ogrzewanie elektryczne 54-118 Wrocław, ul. Aleja Śląska 1 Budynek S 1-2 piętro III, tel.: 71 77 70 400, fa: 71 77 70 455,
Strona 4 z 8 OCENA OCHRONY PRZECIWPOŻAROWEJ TAK NIE Odległość od najbliższej jednostki straży pożarnej Czas dojazdu jednostek straży pożarnej 1 1,5 km 3-4 min Istnieje możliwość dojazdu jednostek straży pożarnej o każdej porze roku Oznakowane są: drogi pożarowe drogi i wyjścia ewakuacyjne lokalizacje sprzętu ppoż. Budynki są wyposażone w sprzęt ratowniczo-gaśniczy zgodnie z wymaganiami Istnieje regulamin ppoż. Pracownicy przechodzą szkolenie na wypadek pożaru i prowadzenia akcji gaśniczej Na terenie zakładu istnieje zakaz palenia Zatrudniony jest specjalista z zakresu ochrony ppoż. Istnieje zakładowa straż pożarna Przeprowadzane są regularne kontrole z ramienia straży pożarnej Prowadzi się kontrole sprzętu ratowniczo-gaśniczego Na terenie zakładu znajdują się zbiorniki z wodą Woda do gaszenia pożaru dostarczana jest przy użyciu pomp Źródła dostarczenia wody miejska sieć wodoc. hydrantowa INFORMACJE DODATKOWE - Wskazane w arkuszu technicznym lokalizacje nie znajdują się na terenie zalewowym. - Na terenie wymienionych w arkuszu technicznym lokalizacji począwszy od 1997r. nie wystąpiła powódź. - Mienie będące przedmiotem ubezpieczenia lub pozostające w związku z ubezpieczeniem odpowiedzialności cywilnej jest zabezpieczone w sposób przewidziany obowiązującymi przepisami aktów prawnych w zakresie ochrony przeciwpożarowej, w szczególności: a) ustawą o ochronie przeciwpożarowej (Dz. U. z 2009 r. Nr 178 poz. 1380 z późn. zm.); 54-118 Wrocław, ul. Aleja Śląska 1 Budynek S 1-2 piętro III, tel.: 71 77 70 400, fa: 71 77 70 455,
Strona 5 z 8 b) ustawą w sprawie warunków technicznych, jakimi powinny odpowiadać budynki i ich usytuowanie (Dz. U. z 2002 r. Nr 75 poz. 690 z późn. zm.); c) rozporządzeniem w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów budowlanych i terenów (Dz. U. z 2010 r. Nr 109 poz. 719 z późn. zm.)? - Stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny pracy w środowisku pracy, w szczególności zapisane w: a) ustawie w sprawie minimalnych wymagań, dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy, związanych z możliwością wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej (Dz. U. z 2010 r. Nr 138 poz. 931). - Obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z przepisami prawa budowlanego (Dz. U. z 2010 r. Nr 243 poz. 1623) Tekst jednolity ustawy Prawo Budowlane. - Obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają regularnym przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi technicznemu, wykonywanym przez uprawnione podmioty? Czy w protokołach z dokonanych przeglądów nie stwierdzono zastrzeżeń warunkujących ich użytkowanie? W szczególności przeglądy okresowe dotyczą: a) przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki obiektu budowlanego oraz jego otoczenia; b) sprzętu przeciwpożarowego; c) instalacji elektrycznej i odgromowej; d) instalacji gazowej; e) przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne); f) instalacji gazów medycznych; g) instalacji wodociągowa przeciwpożarowa; h) instalacji ciśnieniowych; i) urządzeń dźwigowych. - Przeważająca działalność podmiotu leczniczego objęta jest podatkiem VAT w stawce: 54-118 Wrocław, ul. Aleja Śląska 1 Budynek S 1-2 piętro III, tel.: 71 77 70 400, fa: 71 77 70 455,
Strona 6 z 8 zwolnione - Mienie podmiotu leczniczego ujmowane jest wg Klasyfikacji Środków Trwałych: - uwzględniając podatek VAT ZABEZPIECZENIA PRZECIWKRADZIEŻOWE 1. Budynki nie są użytkowane wyłącznie przez Ubezpieczającego. 2. Otwory wejściowe oraz okienne są w dobrym stanie technicznym i są należycie Zabezpieczone. Stosowane zabezpieczenia antywłamaniowe: Stosowane zabezpieczenia Kraty lub żaluzje p/włamaniowe w oknach na parterze Alarm p/włamaniowy Alarm p/włamaniowy z monitoringiem Firma ochrony Stały dozór Adres częściowo wszystkie obiekty: PRS ul.piłsudskiego 80, PS i PR ul.powst.śl. 8, PR ul. Gałczyńskiego 1, Por.dla Dzieci i Por.Gin.-Poł. ul. Niedziałkowskiego 15 wszystkie obiekty: PRS ul.piłsudskiego 80, PS i PR ul.powst.śl.8, PR ul. Gałczyńskiego 1, Por.dla Dzieci i Por.Gin.-Poł. ul. Niedziałkowskiego 15 PRS ul.piłsudskiego, PS i PR ul.powst.śl.8, Por.dla Dzieci i Por.Gin.-Poł. ul. Niedziałkowskiego 15 Ochrona fizyczna PRS ul.piłs.80, PS i PR ul.powst.śl.8 Sposób przechowywania wartości pieniężnych Kasa pancerna nie przytwierdzona do podłoża 54-118 Wrocław, ul. Aleja Śląska 1 Budynek S 1-2 piętro III, tel.: 71 77 70 400, fa: 71 77 70 455,
Strona 7 z 8 Transport gotówki Ilość transportów gotówki w miesiącu, roku: 1 raz w miesiącu Rodzaj używanego środka transportu: samochód służbowy Rodzaj ochrony/ilość konwojentów: brak zgodnie z przepisami INFORMACJA O SZKODOWOŚCI UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ (DZIAŁALNOŚĆ MEDYCZNA) ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH ROSZCZEŃ WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 5 LAT (TJ. OD 01.01.2009) Dane Liczba zgłoszonych roszczeń 1 w tym liczba roszczeń zakończonych odmową odszkodowania 1 w tym liczba roszczeń zakończonych wypłatą odszkodowania 0 Kwota wypłaconych odszkodowań 0 zł Kwota utworzonych rezerw 0 zł SZCZEGÓŁOWY OPIS ROSZCZEŃ Lp. 1 Data zdarzenia Data zdarzenia: 08.05.2013 r. Przyczyna roszczenia (opis): uszkodzenie protezy zębowej i jamy ustnej Wysokość roszczenia: 600 zł Stan sprawy: zakończona, TU odmówiło wypłaty odszkodowania, nie wniesiono pozwu Wysokość wypłaconego odszkodowania: 0 zł Wysokość utworzonej rezerwy: 0 zł 54-118 Wrocław, ul. Aleja Śląska 1 Budynek S 1-2 piętro III, tel.: 71 77 70 400, fa: 71 77 70 455,
Strona 8 z 8 UBEZPIECZENIA MIENIA ZESTAWIENIE ZGŁOSZONYCH SZKÓD WG DATY ZDARZENIA PRZYPADAJĄCEJ W OKRESIE OSTATNICH 3 LAT (TJ. OD 01.01.2011) Lp. Rok szkody 1. 2011 2. 2011 3. 2012 4. 2012 Opis szkody Wypłacona z polisy ubezpieczenia od ognia i innych żywiołów Wypłacona z polisy ubezpieczenia od ognia i innych żywiołów Awaria zaworu w kominie wentylacyjnym, zalanie ściany w rejestracji, korytarzu, pracowni RTG, zniszczeniu uległ aparat Awaria instalacji wodnej, zalanie pomieszczeń i korytarzy poradni Wysokość wypłaconego odszkodowania Kwota utworzonych rezerw 489,98 zł 0 zł 3 578,28 zł 0 zł 1 200,00 zł 0 zł 3 000,00 zł 0 zł 54-118 Wrocław, ul. Aleja Śląska 1 Budynek S 1-2 piętro III, tel.: 71 77 70 400, fa: 71 77 70 455,