Zał. Nr 5 do SWKO Projekt Umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. w Rzeszowie pomiędzy: Wojewódzkim Zespołem Specjalistycznym w Rzeszowie, ul. Warzywna 3, 35-310 Rzeszów, NIP 813 29 27 169, REGON 690651132, KRS nr 00000003893, reprezentowanym przez: p.o. Henryka Przybycienia Dyrektora zwanym dalej Udzielającym Zamówienia a.. zwaną dalej Przyjmującym Zamówienie. Podstawę prawną niniejszej umowy stanowią: 1. Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej /Dz. U. 2013 poz. 217/. 2. Ustawa z dnia 8 czerwca 2001 r. o zawodzie psychologa i samorządzie zawodowym psychologów /Dz. U. 2001 nr 73 poz. 763 /. 3. Ustawa z dnia 27 czerwca 1997 r. o służbie medycyny pracy /Dz. U. 1997 nr 96 poz. 593 z późn. zm./ 4. Ustawa z dnia 5 stycznia 2011 r. o kierujących pojazdami /Dz. U. 2011 nr 30 poz. 151 z późn. zm./ 5. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 1 kwietnia 2005 r. w sprawie badań psychologicznych kierowców i osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami oraz wykonujących pracę na stanowisku kierowcy /Dz. U. 2005 nr 69 poz. 622/. 6. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 7 września 2000 r. w sprawie badań lekarskich i psychologicznych osób ubiegających się lub posiadających pozwolenie na broń / Dz. U. 2000 nr 79 poz. 898/ 1 1. Przedmiotem Zamówienia jest udzielanie świadczeń na rzecz pacjentów Poradni Medycyny Pracy, należących do zadań służby medycyny pracy w podmiocie wykonującym działalność leczniczą w celu sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracującymi. 2. Minimalna liczba osób udzielających określonych w umowie świadczeń zdrowotnych wynosi jeden. 3. Udzielający Zamówienia zleca wykonywanie świadczeń zdrowotnych z zakresu badań psychologicznych kierowców oraz osób ubiegających się lub podsiadających pozwolenie na broń. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do wykonywania tych świadczeń na zasadach określonych w niniejszej Umowie. 4. Miejscem wykonywania zamówienia jest Wojewódzki Zespół Specjalistyczny w Rzeszowie Poradnia Medycyny Pracy. 5. Przyjmujący Zamówienie udziela świadczeń w pomieszczeniach wskazanych przez Udzielającego Zamówienie. 6. Celem realizacji umowy Udzielający Zamówienia udostępnia Przyjmującemu Zamówienie pomieszczenia znajdujące się w budynku Przychodni przy ul. Warzywnej 3 w Rzeszowie.
7. Przyjmujący Zamówienie udostępnione pomieszczenia wykorzystuje wyłącznie na działalność związaną z realizacją niniejszej umowy. 8. Po zakończeniu Umowy Przyjmujący Zamówienie zwraca udostępnione pomieszczenia w stanie nie pogorszonym, przy czym nie ponosi on odpowiedzialności za ich zużycie wynikające z prawidłowego używania. 9. Przyjmujący Zamówienie odpowiada za szkody w udostępnionych pomieszczeniach, jeżeli powstały z jego winy. W szczególności dotyczy to szkód wynikłych z używania pomieszczeń w sposób sprzeczny z ich przeznaczeniem oraz właściwościami. 10. Przyjmujący Zamówienie nie może oddawać udostępnionych pomieszczeń do używania osobom trzecim. 11. Naruszenie przez Przyjmującego Zamówienie obowiązków, o których mowa w ust. 7, 9 i 10 upoważnia Udzielającego Zamówienie do rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym. 12. Udzielający zamówienia udostępnia Przyjmującemu Zamówienie do wykorzystania sprzęt oraz aparaturę medyczną konieczną do udzielania świadczeń zgodnie z umową. 13. Przyjmujący Zmówienie udostępniony sprzęt oraz aparaturę medyczną wykorzystuje wyłącznie na działalność związaną z realizacją niniejszej umowy. 14. Po zakończeniu Umowy Przyjmujący Zamówienie zwraca udostępniony sprzęt oraz aparaturę medyczną w stanie nie pogorszonym, przy czym nie ponosi on odpowiedzialności za ich zużycie wynikające z prawidłowego używania. 15. Przyjmujący Zamówienie odpowiada za szkody w udostępnionym sprzęcie oraz aparaturze medycznej, jeżeli powstały z jego winy. W szczególności dotyczy to szkód wynikłych z używania tego sprzętu lub aparatury w sposób sprzeczny z ich przeznaczeniem oraz właściwościami. 16. Przyjmujący Zamówienie nie może oddawać udostępnionego sprzętu oraz aparatury medycznej do używania osobom trzecim. 17. Naruszenie przez Przyjmującego Zamówienie obowiązków, o których mowa w ust. 13, 15 i 16 upoważnia Udzielającego Zamówienie do rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym. 2 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do rzetelnego udzielania świadczeń w ramach zadań służby medycyny pracy z jak najlepszym wykorzystaniem wiedzy medycznej i umiejętności zawodowych oraz odpowiednich przepisów. 2. Przyjmujący Zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność za jakość udzielanych świadczeń w ramach zadań służby medycyny pracy. 3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do przestrzegania przepisów związanych z podmiotem umowy, w tym Kodeksu Etyczno-Zawodowego Psychologa, standardów i zasad udzielania świadczeń w ramach zadań służby medycyny pracy, wewnętrznych zarządzeń Zamawiającego dotyczących organizacji pracy i udzielania świadczeń, itp. 4. Przyjmujący Zamówienie realizując zadania służby medycyny pracy przy wykonywaniu czynności zawodowych jest niezależny od pracodawców, pracowników oraz innych podmiotów, na których zlecenie realizuje zadania tej służby. 3 1. Przyjmujący Zamówienie jest uprawniony przy realizacji świadczeń wynikających z niniejszej Umowy do korzystania z badań diagnostycznych wykonywanych w pracowniach Udzielającego Zamówienia. 2. W razie zaistnienia konieczności skorzystania z diagnostyki niemożliwej do wykonania u Udzielającego Zamówienia Przyjmujący Zamówienie może wystawić skierowania na badania diagnostyczne do placówek, które mają podpisaną umowę z Udzielającym Zamówienia. 3. Badania, o których mowa w pkt. 1 i 2 nie obciążają Przyjmującego Zamówienia.
4 1. Sposób zgłaszania się i rejestracji pacjentów, organizację udzielania świadczeń zdrowotnych objętych umową oraz sposób podawania ich do wiadomości osobom uprawnionym określają ogólnie obowiązujące u Udzielającego Zamówienia przepisy. 2. Przyjmujący Zamówienie udziela świadczeń zdrowotnych wynikających z niniejszej Umowy w dniach i godzinach ustalonych w harmonogramie stanowiącym załącznik nr 1 do umowy. 3. Zmiany w harmonogramie pracy mogą być wprowadzone tylko za obopólną zgodą Przyjmującego Zamówienie i Udzielającego Zamówienia na podstawie wniosku Przyjmującego Zamówienie stanowiącego załącznik nr 2 do umowy. 4. Ewidencja udzielania świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego Zamówienie oraz tryb przekazywania Udzielającemu Zamówienia informacji o realizacji przyjętego zamówienia prowadzone będą w sposób przyjęty u Udzielającego Zamówienia. 5 1. Przyjmujący Zamówienie przyjmuje na siebie obowiązek poddawania się kontroli Udzielającego Zamówienie oraz innych uprawnionych organów i osób. 2. Udzielający Zamówienie jest zobowiązany niezwłocznie informować Przyjmującego Zamówienie o przeprowadzanych kontrolach, a Przyjmujący Zamówienie jest zobowiązany aktywnie uczestniczyć w tych kontrolach, a także wspólnie uzgadniać stanowisko w kwestii wystąpień kontrolnych z odpowiedzialną komórką organizacyjną Udzielającego Zamówienia. 3. W przypadku kontroli instytucji kontrolującej, gdy zostanie nałożona kara finansowa za wykazane błędy i nieprawidłowości Przyjmujący Zamówienie zostanie obciążony kwotą 100% kary, jeśli wynika ona w całości z błędów Przyjmującego Zamówienie lub kwotą stosowną do naruszeń dokonanych przez Przyjmującego Zlecenie. 6 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia sprawozdawczości statystycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami. 7 1. Nadzór w sferze organizacyjnej oraz koordynowanie udzielania świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego Zamówienie sprawuje Udzielający Zamówienie. 2. Planowane przerwy w wykonywaniu świadczeń wymagają pisemnej zgody Udzielającego Zamówienie i są zgłaszane wg. wzoru stanowiącego załącznik nr 3 do niniejszej Umowy. 3. W nagłych przypadkach nieobecności w pracy Przyjmujący Zamówienie obowiązany jest powiadomić Rejestrację w celu dokonania zmian w terminach wizyt umówionych pacjentów. 8 1. W procesie diagnostyki i leczenia Przyjmujący Zamówienie po uzgodnieniu z Udzielającym Zamówienie korzysta z pomocy średniego personelu medycznego. 2. Nadzór nad pracą personelu pomocniczego sprawuje Udzielający Zamówienie. 9 Udostępnienie dokumentacji medycznej przez Przyjmującego Zamówienie osobom trzecim odbywa się na zasadach określonych przepisami ustawy o służbie medycyny pracy oraz rozporządzeń wykonawczych do w/w ustawy, a także zgodnie z zasadami ustalonymi przez Udzielającego Zamówienia. 10 Przyjmujący Zamówienie : 1/ ubezpiecza się od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej.
2/ okazuje oryginał polisy ubezpieczeniowej, o której mowa w pkt 1 przy podpisywaniu niniejszej Umowy oraz dostarcza potwierdzoną za zgodność z oryginałem kopię polisy Udzielającemu Zamówienie, 3/ utrzymuje przez cały okres obowiązywania niniejszej Umowy stałą sumę gwarancyjną oraz wartości ubezpieczenia. 11 1. Udzielający i Przyjmujący Zamówienie uzgadniają, iż odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń medycznych ponosić będą solidarnie. 2. Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych określonych w niniejszej umowie do wysokości sumy ubezpieczenia przy jednym zdarzeniu, o której mowa w 10 pkt 1. 12 Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że jest uprawniony do wykonywania badań będących przedmiotem niniejszej Umowy oraz spełnia wszystkie niezbędne wymogi kadrowe wynikające z obowiązujących przepisów w tym zakresie. 13 1. Z tytułu realizacji umowy Przyjmujący Zamówienie otrzymywać będzie za jedno badanie psychologiczne kierowcy należność w wysokości. zł (słownie:. ) brutto. 2. Z tytułu realizacji umowy Przyjmujący Zamówienie otrzymywać będzie za jedno badanie wrażliwości na olśnienie i widzenie w mroku należność w wysokości zł (słownie:..) brutto. 3. Z tytułu realizacji umowy Przyjmujący Zamówienie otrzymywać będzie za jedno badanie psychologiczne osoby ubiegającej się lub posiadającej pozwolenie na broń należność w wysokości. zł (słownie:. ) brutto. 4. Przyjmuje się, że okres rozliczeniowy trwa od 1.01.2014 r. do 31.12.2015 r. 14 1. Przyjmujący Zamówienie, do 10 dnia każdego miesiąca, składa w Sekretariacie Zespołu rachunek z wykonanych świadczeń. 2. Sekcja Sprzedaży i Rozliczeń Usług Zdrowotnych weryfikuje rachunek wyłącznie co do zgodności z systemem KS-Somed oraz z dzienną ewidencją przyjęć pacjentów. 3. Weryfikacji rachunku pod względem finansowo rachunkowym dokonuje Sekcja Finansowo-Księgowa. 4. W razie stwierdzenie nieprawidłowości w przedłożonym rachunku Udzielający Zamówienia zwraca go Przyjmującemu Zamówienie wraz z informacją o zakresie i przedmiocie koniecznych zmian. Zwrot rachunku powinien nastąpić nie później niż 7 dnia od jego przedłożenia przez Przyjmującego Zamówienie. 5. Jeżeli ostatni dzień terminów, o których mowa w ust. 1 i 4 przypada na dzień wolny od pracy, za ostatni dzień terminu uważa się następujący po tym dniu pierwszy dzień pracujący. 6. Wynagrodzenie będzie płatne do dnia 21-go następnego miesiąca. W razie niezłożenia rachunku w terminie, o którym mowa w ust. 1, termin płatności przesuwa się o 30 dni. 15 Strony umowy uzgadniają, że Przyjmujący Zamówienie będzie rozliczał się z zobowiązań publiczno-prawnych we właściwym Urzędzie Skarbowym i uiszczał składki z tytułu ubezpieczenia społecznego i ubezpieczenia Zdrowotnego w ZUS. 16 W celu realizacji niniejszej umowy Strony umowy uzgadniają, że Przyjmujący Zamówienie we własnym zakresie i na własny koszt zabezpieczy: 1./ odzież roboczą, 2./ aktualne szkolenia z zakresu bhp, 3./ aktualne badania profilaktyczne zgodnie z obowiązującymi wymogami.
17 Umowa zostaje zawarta na okres od 1 stycznia 2014 roku do 31 grudnia 2015 roku. 18 Jeśli w toku wykonywania umowy wystąpią okoliczności, których Strony nie mogły przewidzieć przy jej zawieraniu będzie to podstawą do wystąpienia Stron o renegocjację warunków umowy lub skrócenie czasu jej obowiązywania. 19 Każda ze stron może bez podania przyczyny rozwiązać umowę za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego złożonym drugiej stronie w formie pisemnej. 20 Udzielający Zamówienie może wypowiedzieć umowę za jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia dokonanym na koniec miesiąca kalendarzowego z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego Zamówienie, a w szczególności: 1. ograniczenie dostępności świadczeń, zawężenie ich zakresu lub ich nieodpowiedniej jakości, 2. nie przekazywania w ustalonym terminie przez Przyjmującego Zamówienie wymaganych sprawozdań i informacji, 3. uzasadnionych skarg pacjentów, gdy wynikają one z rażącego naruszenia niniejszej umowy oraz przepisów prawa. 21 Udzielający Zamówienia może rozwiązać niniejszą umowę w formie pisemnej ze skutkiem natychmiastowym przed upływem ustalonego w 17 terminu w razie: 1. Utraty przez Przyjmującego Zamówienie uprawnień do wykonywania zawodu, 2. Popełnienie w czasie trwania umowy przestępstwa, które uniemożliwia dalsze świadczenie usług zdrowotnych przez Przyjmującego Zamówienie, jeśli popełnienie przestępstwa zostało stwierdzone prawomocnym wyrokiem sądowym lub jest oczywiste, 3. Zaistnienia okoliczności, o których mowa w 23. 22 Umowa ulega rozwiązaniu bez wypowiedzenia w przypadku nieudokumentowania, w terminie 30 dni od daty podpisania umowy przez przyjmującego zamówienie, zawarcia przez niego umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, o której mowa w art. 25, ust. 5 ustawy o działalności leczniczej. 23 Strony umowy uzgadniają, że Przyjmującego Zamówienie obowiązuje bezwzględny zakaz pobierania opłat lub innych dóbr od pacjentów lub ich rodzin z tytułu udzielania świadczeń medycznych objętych niniejszą umową jak również zakaz udzielania świadczeń w stanie wskazującym na spożycie alkoholu lub spożywanie alkoholu w czasie wykonywania świadczeń pod rygorem rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym. 24 Zmiana warunków umowy wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności. 25 Ewentualne spory wynikające z realizacji niniejszej umowy strony zobowiązują się rozwiązywać w drodze wspólnych negocjacji. W przypadku nie osiągnięcia porozumienia spory rozstrzygać będzie Sąd Powszechny właściwy dla siedziby Udzielającego Zamówienie.
26 Strony zastrzegają poufność wszelkich postanowień umowy oraz dokumentów z niej wynikających dla osób trzecich. 27 1. Strony umowy uzgadniają, że Przyjmujący Zamówienie zarówno w czasie trwania niniejszej umowy jak również po jej rozwiązaniu lub ustaniu, zachowa w tajemnicy wszelkie informacje o Udzielającym Zamówienie uzyskane w czasie wykonywania umowy, a nie podane do publicznej wiadomości. 2. Przyjmujący Zamówienie za naruszenie ust. 1 ponosi odpowiedzialność odszkodowawczą na zasadach określonych w Kodeksie Cywilnym. 28 W razie rozwiązania lub ustania niniejszej umowy Przyjmujący Zamówienie przekaże Udzielającemu Zamówienie bez zbędnej zwłoki dokumenty i inne materiały dotyczące świadczonych usług. 29 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego, oraz przepisy aktów prawnych wymienionych we wstępie umowy i inne przepisy prawa związane z wykonaniem niniejszego Zamówienia. 30 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Przyjmujący Zamówienie Udzielający Zamówienia
Załącznik nr 1 do Umowy Harmonogram udzielania świadczeń w ramach umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych z zakresu Medycyny Pracy Poniedziałek... Wtorek... Środa... Czwartek.. Piątek Załącznik nr 2 do Umowy
... miejsce udzielania świadczeńa Rzeszów, dnia... WNIOSEK o zmianę Harmonogramu pracy do umowy nr... dzień tygodnia Aktualny harmonogram od do Harmonogram po zmianach od do Warzywna* Hetmańska* Stała zmiana Jednorazowa zmiana w dniu poniedziałek wtorek środa czwartek piątek * Zakreślić właściwe - X Zobowiązuję się, że zmiana Harmonogramu pracy nie spowoduje utrudnienia w przyjęciu pacjentów Wnioskuję o zmianę od dnia... Akceptacja od dnia....... pieczątka i podpis Przyjmującego Zamówienie... Dyrektor WZS w Rzeszowie lub osoba upoważniona Załącznik nr 3 do Umowy
... Imię i nazwisko Rzeszów, dnia...... Nr umowy, miejsce udzielania świadczeń Dyrektor Wojewódzkiego Zespołu Specjalistycznego w Rzeszowie Uprzejmie informuję, że w dniach od... nie będę świadczył/świadczyła usług zdrowotnych w Wojewódzkim Zespole Specjalistycznym. *Nie powiadomiłem/am - powiadomiłem/am personel rejestracji o nie rejestrowaniu pacjentów w tym terminie. W zastępstwie świadczeń zdrowotnych udzielać będzie... Przyjmuję zastępstwo:... * niepotrzebne skreślić......,... akceptacja Dyrektora WZS w Rzeszowie pieczątka i podpis Przryjmującego Zamówienie