Praktyczna nauka zawodu 1. Metryczka Nazwa Wydziału: Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Medycyny Laboratoryjnej Program kształcenia: Analityka medyczna, studia jednolite, profil praktyczny, studia stacjonarne i niestacjonarne Rok akademicki: 2016 / 2017 Nazwa modułu/przedmiotu: PRAKTYCZNA NAUKA ZAWODU Kod przedmiotu: 22877 Jednostki prowadzące kształcenie: Kierownik jednostki: Rok studiów: Semestr studiów: Typ modułu/przedmiotu: Osoby prowadzące: Erasmus TAK/NIE: Osoba odpowiedzialna za sylabus: Zakład Laboratoryjnej Diagnostyki Medycznej, Katedry Biochemii i Chemii Klinicznej WUM oraz - Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej Szpitala Dziecięcego im. Prof. Jana Bogdanowicza; - Zespół Laboratoriów Analitycznych Szpitala Klinicznego im. Ks. Anny Mazowieckiej - Laboratorium Toksykologiczne Szpitala Praskiego p.w. Przemienienia Pańskiego; - Biuro Karier WUM - Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Pulmonologii i Alergologii WUM; - Pointe Scientific Polska Prof. Grażyna Nowicka piąty zimowy kierunkowy dr Sławomir Białek mgr Dorota Cieślik dr Andrzej Dąbrowski mgr Magdalena Fudała mgr Beata Güenther mgr Piotr Krawczyk dr Urszula Mach NIE dr Sławomir Białek Liczba punktów ECTS: 10 2. Cele kształcenia Strona 1 z 8
1. Poznanie specyfiki i zasad prawidłowej pracy w medycznym laboratorium diagnostycznym szpitala pediatrycznego; 2. Poznanie specyfiki zasad prawidłowej pracy w medycznym laboratorium diagnostycznym szpitala ginekologiczno-położniczego; 3. Poznanie specyfiki i zasad prawidłowej pracy w laboratorium toksykologicznym; 4. Poznanie specyfiki i zasad funkcjonowania medycznego laboratorium diagnostycznego należącego do dużej sieci prywatnych laboratoriów; 5. Poznanie specyfiki pracy i zasad funkcjonowania firm zaangażowanych w badania, rozwój, produkcję, dystrybucję i import wyrobów medycznych do diagnostyki in vitro; 6. Analiza wyników badań laboratoryjnych w kontekście zdrowia czy choroby z uwzględnieniem różnic wiekowych pacjentów; 7. Analiza wyników badań toksykologicznych w przypadkach zatruć lekami, alkoholem i innymi środkami odurzającymi; 8. Nabycie umiejętności komunikacji interpersonalnej w pracy zespołowej, we współpracy z lekarzem oraz w kontaktach z pacjentem. 3. Wymagania wstępne 1. Student powinien znać ogólną strukturę medycznego laboratorium diagnostycznego oraz zasady jego funkcjonowania i prawidłowej pracy; 2. Student powinien posiadać umiejętność bezpiecznej pracy z materiałem biologicznym oraz powinien znać zasady jego klasyfikacji pod względem wykorzystania diagnostycznego np. hemoliza, lipemia, skrzep w probówce z antykoagulantem; 3. Student powinien umieć samodzielnie zaplanować i wykonać określone zadania manualne w tym przeprowadzić oznaczenie na podstawie udostępnionych opisów procedur analitycznych; 4. Student powinien znać rodzaje i zasady działania głównych analizatorów będących na wyposażeniu medycznego laboratorium diagnostycznego; 5. Student powinien posiadać umiejętność pracy z laboratoryjnym systemem informatycznym pozwalającym na zbieranie i archiwizowanie danych indywidualnych pacjentów i ich wyników, na prowadzenie i analizę wyników z kart kontrolnych, na prowadzenie statystyki wykonanych badań); 6. Student powinien posiadać umiejętność analizy wyników badań laboratoryjnych w kontekście zdrowia i choroby, a także powinien wykazać się umiejętnością poszukiwania zależności pomiędzy badaniami laboratoryjnymi, z uwzględnieniem możliwości wystąpienia błędów przedlaboratoryjnych; 7. Student powinien posiadać umiejętność poruszania się i współpracy w obrębie medycznego laboratorium diagnostycznego. 4. Przedmiotowe efekty kształcenia Lista efektów kształcenia Symbol przedmiotowego efektu kształcenia W - wiedza W1 W2 W3 Treść przedmiotowego efektu kształcenia zna objawy i przyczyny wybranych zaburzeń i zmian chorobowych oraz metody ich oceny zna podstawowe i pojęcia i mechanizmy psychospołeczne związane ze zdrowiem i jego ochroną, w zakresie niezbędnym dla medycyny laboratoryjnej rozumie zasady funkcjonowania aparatury stosowanej w medycynie laboratoryjnej Odniesienie do efektu kierunkowego (numer) K_W05 K_W14 (M2_W05, M2_06, M2_08) K_W16 (M2_W07) W4 zna zasady dobrej praktyki laboratoryjnej, prawne, K_W17 Strona 2 z 8
W5 W6 W7 W8 W9 W10 W11 W12 W13 W14 W15 U umiejętności U1 U2 organizacyjne i etyczne uwarunkowania czynności diagnostyki laboratoryjnej oraz wymagania dotyczące organizacji medycznego laboratorium diagnostycznego na różnych szczeblach ochrony zdrowia rozumie związek między nieprawidłowościami morfologicznymi a funkcją zmienionych narządów i układów, objawami klinicznymi i strategią diagnostyczną zna podstawowe problemy przedlaboratoryjnej i polaboratoryjnej fazy wykonywania badań (w tym: czynniki pozaanalityczne wpływające na wiarygodność wyników badań laboratoryjnych) zna rolę badań laboratoryjnych w rozpoznawaniu, monitorowaniu, rokowaniu i profilaktyce zaburzeń narządowych i układowych oraz kryteria doboru tych badań i zasady wykonywania zna wskazania do poszerzenia diagnostyki laboratoryjnej w wybranych stanach chorobowych oraz zalecane testy specjalistyczne zna rodzaje i charakterystykę materiału biologicznego, zasady i metodykę pobierania, transportu, przechowywania i przygotowania go do analizy (w tym: miejsce i czas pobrania, wpływ czynników interferujących, dobór antykoagulantów, utrwalaczy i podłoża transportowego, temperatury) zna zautomatyzowane metody oznaczania laboratoryjnych parametrów hematologicznych oraz ich znaczenie dla rozpoznawania, diagnostyki różnicowej, prognozowania oraz oceny efektywności leczenia (w tym: niedokrwistości, chorób hematoonkologicznych, mielodysplazji, zaburzeń układu chłonnego) zna zautomatyzowane metody oznaczania laboratoryjnych parametrów koagulologicznych, ich znaczenie dla określania przyczyny lub ryzyka niedokrzepliwości i nadkrzepliwości oraz oceny efektywności leczenia zna aspekty metodyki oraz znaczenie diagnostyczne badania płynów ustrojowych, zna statystyczne podstawy walidacji metod analitycznych i analizy wyników badań laboratoryjnych, metody opracowania wyników i oceny ich wartości diagnostycznej zna zasady interpretacji wyników badań laboratoryjnych w celu różnicowania stanów fizjologicznych i patologicznych zna zasady komputeryzacji laboratorium i działania systemu informatycznego w laboratorium potrafi wyjaśnić pacjentowi lub zleceniodawcy wpływ czynników przedlaboratoryjnych na jakość wyniku badania laboratoryjnego (w tym konieczność powtórzenia badania) potrafi przekazywać informacje o wyniku badania laboratoryjnego bez ingerencji w kompetencje lekarza (M2_W08, M2_W09, M2_W10, M2_W11, M2_W12) K_W18 (M2_W02, M2_W03) K_W19 (M2_W03,M2_W09, M2_W10) K_W20 K_W21 K_W22 (M2_W03, M2_W07) K_W26 (M2_W03, M2_W07) K_W27 (M2_W03, M2_W07) K_W29 (M2_W03, M2_W07) K_W40 K_W41 K_W44 (M2_W08, M2_W09, M2_W11, M2_W12) K_U01 (M2_U01, M2_U03, M2_U04, M2_U07) K_U02 (M2_U01) Strona 3 z 8
U3 U4 U5 U6 U7 U8 U9 U10 U11 U12 U13 U14 U15 potrafi pouczyć pacjenta przed pobraniem materiału do badań potrafi skutecznie komunikować się ze współpracownikami, innymi pracownikami ochrony zdrowia i odbiorcami wyników umie dobrać optymalne metody analityczne i ocenić wiarygodność wyników tych analiz potrafi stosować instrumentalne metody analityczne w medycznej diagnostyce laboratoryjnej potrafi interpretować zakresy wartości referencyjnych (z uwzględnieniem wieku, płci, stylu życia) oraz oceniać dynamikę zmian parametrów laboratoryjnych umie określić przydatność diagnostyczną badania laboratoryjnego potrafi posługiwać się zautomatyzowaną aparaturą pomiarową stosowaną we współczesnej laboratoryjnej diagnostyce medycznej i pomocniczym sprzętem laboratoryjnym potrafi kalibrować sprzęt pomiarowy, ocenić jakość analityczną oraz interpretować wyniki analiz przydatnych w diagnostyce laboratoryjnej potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki laboratoryjnych badań biochemicznych (w tym: elektrolitów, węglowodanów, wskaźników glikacji białek, bilirubiny i jej frakcji, związków azotowych oraz cystatyny i NGAL w ocenie funkcji nerek, białka całkowitego, immunoglobulin i białek specyficznych, w tym białek ostrej fazy oraz markerów niedokrwienia i martwicy mięśnia sercowego, hormonów, lipidów, enzymów i markerów nowotworowych) potrafi ocenić wyniki badań laboratoryjnych w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki laboratoryjnych badań hematologicznych (w tym: OB, stężenia hemoglobiny, hematokrytu, liczby erytrocytów, retykulocytów, leukocytów, płytek krwi, wskaźników czerwonokrwinkowych, retykulocytarnych i płytkowych) oraz ocenić je w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki laboratoryjnych badań koagulologicznych (w tym: PT, APTT, TT, stężenia fibrynogenu, D-Dimeru, AT) potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki badań płynów ustrojowych, (w tym: moczu, kamieni moczowych, kału (na obecność krwi utajonej, resztek pokarmowych, jaj i cyst pasożytów), płynu mózgowo-rdzeniowego) oraz ocenić Strona 4 z 8 K_U03 (M2_U03, M2_U04, M2_U05) K_U04 (M2_U01, M2_U03, M2_U04, M2_U09) K_U06 ( M2_U07, K_U07 (M2_U01, M2_U02, M2_U11) K_U08 (M2_U06, M2_U13) K_U09 ( K_U10 (M2_U02, M2_U10) K_U11 (M2_U02, M2_U06, M2_U07, K_U13 (M2_U01, M2_U02, M2_U07, K_U14 (M2_U04, M2_U05, K_U15 (M2_U02, M2_U04, M2_U07, K_U18 (M2_U02, M2_U05, K_U20 (M2_U01, M2_U02, M2_U04, M2_U05,
U16 U17 U18 U19 U20 U21 U22 U23 U24 U25 U26 U27 K - kompetencje K1 wyniki tych badań w odniesieniu do określonej patologii lub jednostki chorobowej potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki badań serologicznych w diagnostyce chorób infekcyjnych (w tym: HBV, HCV, CMV, HIV, Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori) potrafi uzyskiwać wiarygodne wyniki monitorowania stężenia leków w materiale biologicznym umie dobrać materiał do badań toksykologicznych, wykonać analizy toksykologiczne i interpretować wyniki tych badań potrafi proponować profile, schematy i algorytmy postępowania diagnostycznego w różnych stanach klinicznych zgodnie z zasadami etyki zawodowej, wymogami dobrej praktyki laboratoryjnej medycyny laboratoryjnej opartej na dowodach naukowych umie optymalizować ofertę badań laboratoryjnych przydatną lekarzowi w stawianiu właściwej diagnozy oraz zaplanować strategię poszerzenia diagnostyki o testy potwierdzające i specjalistyczne zgodnie z postępem wiedzy oraz rachunkiem ekonomicznym potrafi ocenić spójność zbiorczych wyników badań z zakresu medycyny laboratoryjnej w odniesieniu do określonej patologii i jednostki chorobowej potrafi prowadzić i dokumentować wewnątrzlaboratoryjną i zewnątrzlaboratoryjną kontrolę jakości potrafi rozwiązywać problemy diagnostyczne w różnych dziedzinach medycyny laboratoryjnej z wykorzystaniem współczesnych źródeł informacji potrafi posługiwać się systemem informatycznym w laboratorium potrafi przewidzieć wpływ przebiegu choroby i określonego postępowania na wyniki badań laboratoryjnych potrafi współdziałać w planowaniu i realizacji zadań badawczych potrafi przygotować i przedstawić wybrane problemy medycyny laboratoryjnej w formie ustnej i pisemnej w sposób dostosowany do przygotowania osób lub grup docelowych potrafi pracować w grupie, przyjmując w niej różne role K_U23 (M2_U02, M2_U05, K_U27 (M2_U01, M2_U02, M2_U07, K_U28 (M2_U02, M2_U04, M2_U07, K_U29 (M2_U04, M2_U05, K_U30 (M2_U03, M2_U04, M2_U07, K_U31 (M2_U04, M2_U05, K_U34 (M2_U03, M2_U05, K_U35 (M2_U04, M2_U06, M2_U07) K_U36 (M2_U02, M2_U06) K_U37 (M2_U03) K_U38 ( K_U40 (M2_U13, M2_U14) K_K02 (M2_K04, M2_K06) Strona 5 z 8
K2 K3 K4 potrafi odpowiednio określić priorytety służące realizacji określonego przez siebie lub innych zadania prawidłowo identyfikuje i rozstrzyga dylematy związane z wykonywaniem zawodu diagnosty laboratoryjnego potrafi dbać o bezpieczeństwo własne, otoczenia i współpracowników K_K03 (M2_K03, M2_K05) K_K04 (M2_K03, M2_K07 M2_K08) K_K05 (M2_K07) 5. Formy prowadzonych zajęć Forma Liczba godzin Liczba grup Wykład Minimalna liczba osób w grupie nieobowiązkowe Seminarium 45 nieobowiązkowe Ćwiczenia 90 nieobowiązkowe 6. Tematy zajęć i treści kształcenia C1 - Ćwiczenie 1: Omówienie spraw organizacyjnych związanych z zajęciami, przedstawienie struktury poszczególnych laboratoriów z omówieniem aparatury i wykorzystywanego systemu informatycznego W1, W2, W3, W4, U26, K1. C2 - Ćwiczenie 2: Zajęcia w poszczególnych laboratoriach zgodnie z przyjętym harmonogramem studenci zostaną zapoznani ze specyfiką i zasadami pracy w laboratorium szpitala pediatrycznego, ginekologiczno-położniczego, w laboratorium toksykologicznym i sieciowym. Studenci zostaną zapoznani z zasadami analizy próbek materiału badanego zależnie od rodzaju szpitala czy posadowienia laboratorium. Studenci będą mieli możliwość wykonywania przez studentów czynności praktycznych pod kontrolą diagnosty laboratoryjnego. Analiza uzyskanych wyników w kontekście zdrowia czy choroby pacjenta W1-15, U1-11, U13-19, U22-24, K1, K3. C3 - Ćwiczenie 3: Zajęcia prowadzone w formie warsztatów w trakcie, których zostaną omówione następujące zagadnienia: - analiza czynników wpływających na jakość kontaktów interpersonalnych w środowisku medycznym; - określenie obszarów, które dany uczestnik chce rozwijać w trakcie zajęć; - techniki prowadzenia rozmowy ćwiczenia dotyczące aktywnego słuchania oraz komunikatów JA, rodzaje pytań, technika pogłębiania pytań, przykłady różnych stylów komunikacji; - specyfika komunikacji z pacjentem przed oraz po pobraniu materiału do badań; - asertywne komunikowanie się w trudnych sytuacjach interpersonalnych ćwiczenia indywidualne - trudne sytuacje w kontakcie z zespołem medycznym lub pacjentem poszukiwanie rozwiązań, wybór najlepszych zachowań i wypowiedzi; - symulacje rozmów ze współpracownikami oraz pacjentami (scenki) W3, U1-4, U26-27, K1-2, K4. C4 - Ćwiczenie 4: Omówienie następujących zagadnień: -ogólne zasady postępowania terapeutycznego, diagnostycznego i pielęgnacyjnego w ramach opieki zdrowotnej nad pacjentem; - organizacja pracy podstawowych oddziałów szpitalnych; - rola badań laboratoryjnych w rozpoznawaniu, rokowaniu, terapii i monitorowaniu procesu chorobowego oraz w profilaktyce; - znaczenie współpracy między laboratorium i oddziałem szpitalnym, między diagnostą laboratoryjnym a lekarzem W1, W6, W8-9, W15, U8, U12, U19, U21, U23, U25, K3. C5 - Ćwiczenie 5: Omówienie następujących zagadnień: - portfolio firm diagnostycznych a wykorzystanie wiedzy zdobytej na kierunku studiów; - przedstawiciel handlowy czy przedstawiciel naukowy potrzeby rynku pracy firm diagnostycznych oraz wymagania stawiane przez pracodawcę; - współczesne analizatory chemii klinicznej, hematologiczne i immunochemiczne cechy wspólne i różnice; - charakterystyka polskiego rynku diagnostyki laboratoryjnej; - ofertowanie produktów, cena za 1 dozę odczynnika, 1 oznaczenie i 1 badanie; - przetargi specyfikacja istotnych warunków zamówienia, działania prawne, parametry graniczne przedmiotu zamówienia oraz formularz cenowy w kontekście ustawy o zamówieniach publicznych spojrzenie od strony oferenta i zamawiającego W2, W4, W5, W14, W15, U26, K1-4. 7. Sposoby weryfikacji efektów kształcenia Symbol Symbole form Sposoby weryfikacji efektu Kryterium zaliczenia Strona 6 z 8
przedmiotowego efektu kształcenia prowadzonych zajęć kształcenia W1, W2, W3, W4, U26, K1 C1 Aktywność w dyskusji Skala 0-1-2 pkt W1-15, U1-11, U13-19, U22-24, K1, K3 C2 Prawidłowość wykonania zadań i zaangażowanie na zajęciach Skala 0-1-2 pkt W3, U1-4, U26-27, K1-2, K4 C3 Aktywność i zaangażowanie na zajęciach Skala 0-1-2 pkt W1, W6, W8-9, W14, U8, U12, U19, U21, U23, U25, K3 W2, W4, W5, W14, W15, U26, K1-4 C4 Aktywność w dyskusji Skala 0-1-2 pkt C5 Aktywność w dyskusji Skala 0-1-2 pkt Uzyskanie min.15 pkt zalicza przedmiot 8. Kryteria oceniania Forma zaliczenia przedmiotu: egzamin testowy ocena kryteria 2,0 (ndst) Poniżej 54% z egzaminu testowego 3,0 (dost) 55 65% z egzaminu testowego 3,5 (ddb) 66 75% z egzaminu testowego 4,0 (db) 76 85% z egzaminu testowego 4,5 (pdb) 86 95% z egzaminu testowego 5,0 (bdb) 96-100% z egzaminu testowego 9. Literatura Literatura obowiązkowa: 1. Woźniak M. (red.): Chemia kliniczna. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2. Dembińska-Kieć A., Naskalski J. (red.): Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 3. Angielski S., Jakubowski Z., Dominiczak M.H. (red.): Biochemia kliniczna. PERSEUSZ, Sopot 4. Tomaszewski J.J.: Diagnostyka laboratoryjna. PZWL, Warszawa 5. Wallach J. (red.): Interpretacja badań laboratoryjnych. Medipage, Warszawa 2011 Literatura uzupełniająca: 1. Diagnostyka Laboratoryjna czasopismo wydawane przez PTDL 2. Badanie i Diagnoza czasopismo wydawane przez Fundację Diagnostyki Laboratoryjnej DiagLab 3. Diagnosta Laboratoryjny czasopismo wydawane przez KIDL. 10. Kalkulacja punktów ECTS Strona 7 z 8
Forma aktywności Liczba godzin Liczba punktów ECTS Godziny kontaktowe z nauczycielem akademickim: Wykład Seminarium Ćwiczenia 95 + 40 Samodzielna praca studenta (przykładowe formy pracy): Przygotowanie studenta do zajęć 15 Przygotowanie studenta do zaliczeń 20 Inne (jakie?) Razem 170 10 11. Informacje dodatkowe Dane kontaktowe osoby odpowiedzialnej za dydaktykę: slawomir.bialek@wum.edu.pl Na zajęcia student musi posiadać fartuch i obuwie na zmianę. Warszawski Uniwersytet Medyczny Zakład Laboratoryjnej Diagnostyki Medycznej Katedry Biochemii i Chemii Klinicznej 02-097 Warszawa, ul. Banacha 1 tel./fax /22/ 5720-735 Podpis Kierownika Jednostki Podpis osoby odpowiedzialnej za sylabus /-/ prof. dr hab. Grażyna Nowicka /-/ dr n. farm. Sławomir Białek Strona 8 z 8