UCHWAŁA NR X/65/15 RADY MIEJSKIEJ W BYCZYNIE. z dnia 26 maja 2015 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR IV/29/2015 RADY MIEJSKIEJ W WOŁCZYNIE. z dnia 25 lutego 2015 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/203/2013 RADY MIEJSKIEJ W WOŁCZYNIE. z dnia 27 lutego 2013 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W WOŁCZYNIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR XXXIII RADY GMINY UDANIN. z dnia 24 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XXXI/188/2014 RADY GMINY POLSKA CEREKIEW

UCHWAŁA NR 189/XXVIII/2013 Rady Miasta i Gminy Gąbin z dnia 30 stycznia 2013 roku

UCHWAŁA NR XXIII/158/16 RADY MIEJSKIEJ W BYCZYNIE. z dnia 31 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR XLIII/434/2014 RADY GMINY DOBRZEŃ WIELKI. z dnia 25 września 2014 r.

UCHWAŁA NR XXXV/273/14 RADY GMINY DĄBROWA z dnia 30 stycznia 2014r.

UCHWAŁA NR XXXIV/220/14 RADY GMINY PAWŁOWICZKI. z dnia 12 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA NR LVIII/458/2014 RADY MIEJSKIEJ W BIAŁEJ PISKIEJ. z dnia 26 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA NR XXXVII/592/13 RADY MIASTA OPOLA. z dnia 31 stycznia 2013 r.

WNIOSEK o dofinansowanie zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Baborów z funduszy uzyskanych z WFOŚiGW w Opolu w roku 2012

WNIOSEK o dofinansowanie zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Baborów z funduszy uzyskanych z WFOŚiGW w Opolu w roku 2012

1. Dane osobowe: (wypełnia osoba fizyczna). a) imię. b) nazwisko. c) adres zamieszkania: ulica nr domu. nr mieszkania...

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OPOLA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XV/121/2016 RADY GMINY DRUŻBICE. z dnia 21 marca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Wrocław, dnia 16 lutego 2017 r. Poz. 772 UCHWAŁA NR XXV/144/17 RADY MIASTA JEDLINA-ZDRÓJ. z dnia 2 lutego 2017 r.

b) PESEL:... nr dowodu osobistego:... c) adres zamieszkania: d) miejsce występowania wyrobu azbestowego adres:... e) telefon kontaktowy:...

Białystok, dnia 24 września 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IX/77/15 RADY MIEJSKIEJ W MOŃKACH. z dnia 18 września 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Wrocław, dnia 2 października 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLVII/223/2017 RADY GMINY GRĘBOCICE. z dnia 26 września 2017 r.

... Pawłowiczki, dn... (imię i nazwisko wnioskodawcy) PESEL Wójt Gminy Pawłowiczki W N I O S E K

W N I O S E K. 2) Pełny adres zamieszkania lub siedziba Wnioskodawcy/ów* miejscowość:...

Gorzów Wielkopolski, dnia 23 lutego 2016 r. Poz. 376 UCHWAŁA NR XVII RADY GMINY NIEGOSŁAWICE. z dnia 19 lutego 2016 r.

Regulamin dofinansowania demontażu, transportu i unieszkodliwiania azbestu i wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Jeziorany.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXXVIII/265/17 RADY MIEJSKIEJ W NOWOGRODŹCU. z dnia 30 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XXII/174/2016 RADY MIEJSKIEJ W STRYKOWIE. z dnia 30 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR XXV/144/17 RADY MIASTA JEDLINA-ZDRÓJ. z dnia 2 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR XI/155/15 RADY MIASTA OPOLA. z dnia 28 maja 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

... Pawłowiczki, dn... (imię i nazwisko wnioskodawcy) PESEL Wójt Gminy Pawłowiczki W N I O S E K

ZARZĄDZENIE NR 53/15 WÓJTA GMINY SADLINKI z dnia 26 sierpnia 2015

z dnia 12 stycznia 2017 r.

Uchwała Nr XIII/56/2015 Rady Gminy Tczew z dnia 29 maja 2015 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 4 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/58/2016 RADY MIASTA ŻAGAŃ. z dnia 23 czerwca 2016 r.

W N I O S E K... 2) Pełny adres zamieszkania lub siedziba Wnioskodawcy/ów*

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

R E G U L A M I N. finansowania zadania polegającego na usuwaniu azbestu i materiałów zawierających azbest z terenu Gminy Bolesławiec w roku..

2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Trąbki Wielkie.

Wrocław, dnia 23 lutego 2015 r. Poz. 674 UCHWAŁA NR II/1/15 ZGROMADZENIA ZWIĄZKU GMIN POWIATU DZIERŻONIOWSKIEGO. z dnia 20 lutego 2015 r.

Wrocław, dnia 5 maja 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVIII/99/2016 RADY GMINY PASZOWICE. z dnia 26 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XX/173/2013 RADY GMINY W ŚWIERCZOWIE Z DNIA 31 STYCZNIA 2013 R.

UCHWAŁA NR XIV/92/15 RADY MIEJSKIEJ ŚMIGLA. z dnia 26 listopada 2015 r.

REGULAMIN wykonywania i finansowania przedsięwzięcia usuwania azbestu i materiałów zawierających azbest na terenie Gminy Paszowice w roku 2017.

UCHWAŁA NR 390/XXIV/2016 RADY MIASTA RYBNIKA. z dnia 22 września 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XVIII/147/2017 RADY MIEJSKIEJ W BIEŻUNIU. z dnia 14 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR XV/152/2015 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 9 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR IX/77/15 RADY MIEJSKIEJ W MOŃKACH. z dnia 18 września 2015 r.

REGULAMIN FINANSOWANIA ZADANIA PN. REALIZACJA PROGRAMU USUWANIA WYROBÓW ZAWIERAJĄCYCH AZBEST DLA POWIATU GRODZISKIEGO W ROKU 2018

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OPOLA. z dnia r.

UCHWAŁA NR 580/2017 ZARZĄDU POWIATU WRZESIŃSKIEGO z dnia 4 kwietnia 2017 r.

Uchwała Nr XXXVII/259/2013 Rady Gminy Wierzbica dnia 27 września 2013 r.

UCHWAŁA NR XXXVII/322/14 RADY MIEJSKIEJ W MIASTECZKU ŚLĄSKIM. z dnia 10 kwietnia 2014 r.

UCHWAŁA NR L/415/14 RADY GMINY NOWA WIEŚ LĘBORSKA. z dnia 30 czerwca 2014 r.

UCHWAŁA NR XXXIV-335/14 RADY MIEJSKIEJ W BABOROWIE. z dnia 11 lutego 2014 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Warszawa, dnia 4 września 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVI/34/18 RADY GMINY GARBATKA-LETNISKO. z dnia 7 sierpnia 2018 r.

Rady Miejskiej w Skarszewach z dnia 30 września 2014 roku

Gorzów Wielkopolski, dnia 14 listopada 2014 r. Poz UCHWAŁA NR LIV/424/14 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 29 października 2014r.

Rozdział 1 Postanowienia ogólne

REGULAMIN W sprawie określenia zasad uczestniczenia w zadaniu Usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Ziębice w roku 2018

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

OGŁOSZENIE Burmistrza Leśnicy o wstępnym naborze wniosków o udzielenie dofinansowania zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Leśnica

UCHWAŁA NR XXVI/308/18 RADY GMINY BRENNA. z dnia 22 lutego 2018 r.

Regulamin wykonania i finansowania przedsięwzięcia p.n.: Likwidacja wyrobów budowlanych zawierających azbest na terenie Powiatu Rawickiego w 2015 r.

Rzeszów, dnia 7 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 83/XII/2015 RADY MIEJSKIEJ W LUBACZOWIE. z dnia 9 września 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXIII/254/2013 RADY GMINY ŚWILCZA. z dnia 25 stycznia 2013 r.

Burmistrz Głogówka ul. Rynek Głogówek

Zarząd Powiatu we Wrześni

UCHWAŁA NR XV RADY GMINY CIELĄDZ. z dnia 21 marca 2016 r.

Gdańsk, dnia 8 października 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XI/55/15 RADY GMINY DZIEMIANY. z dnia 8 września 2015 r.

UCHWAŁA NR XXVII/220/13 RADY MIEJSKIEJ W LIPSKU. z dnia 30 grudnia 2013 r.

Wrocław, dnia 14 maja 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVII/231/2014 RADY GMINY KROŚNICE. z dnia 8 maja 2014 r.

Niniejszy regulamin zostanie zamieszczony na tablicy ogłoszeń Urzędu Gminy Kobylanka oraz na stronie internetowej gminy Kobylanka

Regulamin przyznawania i rozliczania dotacji celowej na usuwanie azbestu. Postanowienia ogólne

Poznań, dnia 16 maja 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVII/532/2014 RADY MIEJSKIEJ LESZNA. z dnia 8 maja 2014 r.

Rozdział I Postanowienia ogólne

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Gdańsk, dnia 19 czerwca 2019 r. Poz UCHWAŁA NR VII/57/2019 RADY GMINY GNIEWINO. z dnia 31 maja 2019 r.

Wójt Gminy Reńska Wieś ul. Pawłowicka Reńska Wieś WNIOSEK

UCHWAŁA NR XXXIV/393/2014 RADY GMINY JUCHNOWIEC KOŚCIELNY. z dnia 13 marca 2014 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR V/37/15 RADY GMINY RYJEWO. z dnia 25 marca 2015 r.

brutto (pięćtysięcyzłotych brutto) dla jednego Wnioskodawcy. 5. Limit kosztów, o których mowa w 2 ust. 4 nie obowiązuje Wnioskodawcy, który

UCHWAŁA NR XXI/232/2016 RADY MIEJSKIEJ W ŁASKU. z dnia 29 czerwca 2016 r.

REGULAMIN wykonywania i finansowania przedsięwzięcia usuwania azbestu i materiałów zawierających azbest na terenie Powiatu Kaliskiego w roku 2013.

Uchwała Nr 412/16 Zarządu Powiatu Krotoszyńskiego z dnia 25 października 2016 r.

Regulamin udzielania pomocy przy usuwaniu wyrobów zawierających azbest z obiektów zlokalizowanych na terenie Gminy Nowinka

UCHWAŁA NR XIX/162/16 RADY MIASTA ZDUŃSKA WOLA z dnia 26 lutego 2016 r.

Olsztyn, dnia 6 października 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLIII/295/2017 RADY MIEJSKIEJ W RESZLU. z dnia 28 września 2017 r.

UCHWAŁA NR XVII/81/16 RADY GMINY W KIERNOZI. z dnia 15 czerwca 2016 r.

Wrocław, dnia 1 października 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/232/12 RADY MIEJSKIEJ W POLKOWICACH. z dnia 29 sierpnia 2012 r.

Zasady i tryb realizacji programu Usuwanie wyrobów zawierających azbest z terenu Powiatu Ostrowskiego na rok Rozdział I Postanowienia ogólne

Transkrypt:

UCHWAŁA NR X/65/15 RADY MIEJSKIEJ W BYCZYNIE z dnia 26 maja 2015 r. w sprawie przyjęcia Regulaminu dofinansowania ze środków budżetu Gminy Byczyna zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Byczyna przy udziale funduszy uzyskanych z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Opolu w roku 2015. Na podstawie art.18 ust.1, w związku z art. 7 ust.1 pkt. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz.U z 2013r. Nr, poz. 594 z późn. zm. ) i art. 221 ust.1 i 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 r. o finansach publicznych (Dz. U. z 2013r., poz. 885 z późn. zm) oraz art. 400a ust.1 pkt. 8 i art. 403 ust.5 ustawy z 27 kwietnia 2001 r. Prawo ochrony środowiska ( Dz.U. z 2013r. poz. 1232 z późn. zm.) uchwala się, co następuje: 1. Uchwala się Regulamin dofinansowania ze środków budżetu Gminy Byczyna zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Byczyna przy udziale funduszy uzyskanych z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Opolu w brzmieniu określonym w załączniku Nr 1 stanowiącym integralną część niniejszej uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Byczyny. 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Opolskiego. Przewodniczący Rady Miejskiej w Byczynie Adam Radom Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 1

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr X/65/15 Rady Miejskiej w Byczynie z dnia 26 maja 2015 r. Regulamin dofinansowania ze środków budżetu Gminy Byczyna zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Byczyna przy udziale funduszy usyskanych z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Opolu w roku 2015. 1. 1. Regulamin ustala zasady przyznawania dofinansowania ze środków budżetu Gminy Byczyna przedsięwzięć związanych z usuwaniem odpadów niebezpiecznych zawierających azbest z terenu Gminy Byczyna. 2. Dofinansowaniu podlegają zadania ujęte w Programie usuwania azbestu i wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Byczyna. 3. Źródłem finansowania przedmiotowego zadania będzie dotacja z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Opolu oraz środki własne Gminy lub beneficjenta końcowego, z którym zostanie zawarta umowa na dofinansowanie. 4. Program realizowany będzie po pozytywnym rozpatrzeniu wniosku Gminy Byczyna o przyznanie dotacji z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Opolu. 5. Zasady finansowania zadania przez Wojewódzki Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Opolu określane zostaną w umowie pomiędzy Gminą Byczyna, a WFOŚiGW w Opolu. 2. 1. Dofinansowaniem mogą być objęte koszty demontażu i zbierania wyrobów zawierających azbest oraz transportu i unieszkodliwiania odpadów azbestowych powstałych w związku z wymianą pokryć dachowych lub elementów elewacji. 2. Ubiegającym się o dofinansowanie zadania, określonego w ust. 1, może być osoba fizyczna, jednostka sektora finansów publicznych, kościoły i związki wyznaniowe, wspólnoty mieszkaniowe i spółdzielnie mieszkaniowe, rolnicy, mali i średni przedsiębiorcy oraz pozostali właściciele nieruchomości (rozumie się przez to także współwłaścicieli użytkowników wieczystych oraz jednostki organizacyjne i osoby posiadające nieruchomości w zarządzie lub użytkowaniu, a także inne podmioty władające nieruchomością), którzy zamierzają dokonać zmiany pokrycia dachu lub elementów elewacji oraz posiadają tytuł prawny do nieruchomości (np. budynku mieszkaniowego, gospodarczego, garażu), zlokalizowanego na terenie Gminy Byczyna. 3. Koszty, określone w ust. 1, sfinansowane będą w 85% ze środków pochodzących z WFOŚiGW w Opolu i 15% ze środków własnych Gminy lub beneficjenta końcowego. 4. Koszty podatku VAT ponosić będzie beneficjent końcowy w przypadku, kiedy koszty określone w ust. 3, ust. 1 będą stanowiły wartość dofinansowania netto. 5. W przypadku, gdy budynek z którego zdejmowany będzie azbest jest związany z prowadzoną działalnością gospodarczą, pomoc uzyskana z tego programu będzie pomocą de minimis i będzie udzielana zgodnie z rozporządzeniem Komisji Wspólnoty Europejskiej nr 1407/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z 24.12.2013r.). 6. Pomoc podmiotom sektora produkcji rolnej udzielona będzie w przypadku, gdy budynek z którego zdejmowany będzie azbest jest związany z prowadzoną działalnością rolniczą, zgodnie z rozporządzeniem Komisji Wspólnoty Europejskiej nr 1408/2013 z dnia 18 grudnia 2013 r. w sprawie stosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis (Dz. Urz. UE L 352 z 24.12.2013r.). 7. Pomoc przedsiębiorstwom sektora rybołówstwa udzielana będzie w przypadku, gdy budynek z którego zdejmowany będzie azbest jest związany z prowadzoną działalnością na rzecz rybołówstwa, zgodnie z rozporządzeniem Komisji Wspólnoty Europejskiej nr 717/2014 z dnia 27 czerwca 2014 r. w sprawie zastosowania art. 107 i 108 Traktatu o funkcjonowaniu Unii Europejskiej do pomocy de minimis w sektorze rybołówstwa i akwakultury (Dz. Urz. UE L 190 z 28.06.2014r.). Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 1

3. 1. Wniosek o dotację stanowiący załącznik nr 1 do regulaminu należy składać w Urzędzie Miejskim w Byczynie. 2. O zakwalifikowaniu wniosku do realizacji decyduje kolejność złożenia kompletnego wniosku. 3. Wnioski przyjmowane będą do wyczerpania środków przeznaczonych na realizacje programu. 4. Wykonawcą zadania obejmującego prace, o których mowa w 2 ust. 1, na terenie całej Gminy będzie jedna firma posiadająca zezwolenie na prowadzenie działalność w zakresie gospodarki odpadami, wydane w trybie przepisów ustawy o odpadach, wybrana przez Burmistrza zgodnie z obowiązującymi przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych, która na zlecenie urzędu dokonywać będzie demontażu, zbierania wyrobów azbestowych i transportu w miejsce unieszkodliwiania powstałych odpadów azbestowych. 5. Procedura realizacji zadania: 1. Planujący wymianę pokryć dachowych lub elewacji budynków i usunięcie odpadów azbestowych z nieruchomości występuje z wnioskiem do Burmistrza Byczyny o dofinansowanie tych prac. 2. Dofinansowaniem objęty jest następujący zakres prac: a) demontaż; b) zbieranie; c) transport; d) unieszkodliwienie wyrobów zawierających azbest. 3. Do wniosku beneficjent końcowy dołącza: 1) dokument potwierdzający tytuł prawny do obiektu - obowiązkowo, w przypadku nieruchomości, do której tytuł prawny posiada kilka osób, należny dołączyć zgody na realizację zadania wszystkich, pozostałych współwłaścicieli; 2) oświadczenie, że do dnia podpisania umowy beneficjent końcowy dostarczy dokument potwierdzający zgłoszenie remontu związanego z usuwaniem wyrobów zawierających azbest lub pozwolenie na budowę, wymagane w przypadku gdy podczas rozbiórki elementów budowlanych zawierających azbest nastąpi zmiana elementów konstrukcyjnych obiektu lub zmiana wyglądu w odniesieniu do otaczającej zabudowy, zgodnie z ustawą z dnia 7 lipca 1994 r. Prawo budowlane ( Dz. U. z 2013 r., poz.1409 z późn. zm.). 4. Podmiot, który zamierza skorzystać z pomocy de minimis zobowiązany jest do dostarczenia wraz z wnioskiem: 1) wypełnionego formularza stanowiący załącznik nr 3 do regulaminu stanowiącego załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 24 października 2014 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis. 2) wszystkich zaświadczeń o pomocy de minimis jakie otrzymał w roku podatkowym, w którym ubiega się o pomoc oraz w dwóch poprzedzających go lat podatkowych lub oświadczeń o pomocy de minimis, otrzymanej w tym okresie, a także zaświadczeń lub oświadczeń o pomocy de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie, jaką otrzymał w tym okresie lub oświadczenie o nieotrzymaniu takiej pomocy w tym okresie. 5. Podmiot ubiegający się o pomoc de minimis w rolnictwie lub rybołówstwie jest zobowiązany do dostarczenia wraz z wnioskiem o udzielenie pomocy: 1) wypełnionego formularza, stanowiącego załącznik do rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2010 r., w sprawie informacji składanych przez podmioty ubiegające się o pomoc de minimis w rolnictwie lub w rybołówstwie. 2) wszystkich zaświadczeń o pomocy de minimis w rolnictwie, jakie otrzymał w roku, w którym ubiega się o pomoc, oraz w ciągu dwóch poprzedzających go lat podatkowych, albo oświadczenia o wielkości pomocy de minimis w rolnictwie otrzymanej w tym okresie, albo oświadczenia o nieotrzymaniu takiej pomocy w tym okresie albo oświadczenie o nieotrzymaniu takiej pomocy w tym okresie. 3) wszystkich zaświadczeń o pomocy de minimis w rybołówstwie, jakie otrzymał w roku, w którym ubiega się o pomoc, oraz w ciągu dwóch poprzedzających go lat podatkowych, albo oświadczenia o wielkości pomocy de minimis w rybołówstwie otrzymanej w tym okresie, albo oświadczenia o nieotrzymaniu takiej pomocy w tym okresie albo oświadczenie o nieotrzymaniu takiej pomocy w tym okresie. Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 2

4) zaświadczenia o pomocy de minimis jaką otrzymał w roku, w którym ubiega się o pomoc oraz dwóch poprzedzających go lat podatkowych albo oświadczenie o wielkości pomocy de minimis w tym okresie lub oświadczenie o nieotrzymaniu takiej pomocy w tym okresie, stanowiące załącznik nr 2 do regulaminu. 6. Wniosek może zostać podpisany przez pełnomocnika, przy czym wraz z wnioskiem należy złożyć pełnomocnictwo. 7. Druki wniosku, o którym mowa w 3 ust. 1, dostępne będą w Urzędzie Miejskim w Byczynie oraz na stronie internetowej Gminy Byczyna. 6. 1. Dofinansowanie nie będzie przyznawane w przypadku złożenia sfałszowanych dokumentów. 2. Osobie ubiegającej się o dofinansowanie, której wniosek nie został uwzględniony nie przysługuje z tego tytułu roszczenie. Osoba ta jednak może starać się o dofinansowanie w przypadku, gdy program będzie ponownie realizowany po uzyskaniu dodatkowych środków z Wojewódzkiego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Opolu. 3. W ramach projektu nie będzie realizowana naprawa, odbudowa czy modernizacja obiektów, z których zostanie usunięty azbest. Załącznik Nr 1 do Regulaminu dofinansowania ze środków budżetu Gminy Byczyna zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Byczyna WNIOSEK o dofinansowanie zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Byczyna z funduszy uzyskanych z WFOŚiGW w Opolu w roku 2015 1. Dane osobowe: (wypełnia osoba fizyczna). a) imię. b) nazwisko. c) adres zamieszkania: ulica nr domu. nr mieszkania miejscowość... d) adres realizacji zadania ulica nr domu.. nr mieszkania... miejscowość..... nr ewidencyjny działki... e) telefon kontaktowy.. f) planowany termin realizacji zadania 2. Dane firmy: (wypełnia podmiot prowadzący działalność gospodarczą) a) nazwa:. b) siedziba: ulica nr domu. nr mieszkania miejscowość... NIP..... REGON c) adres realizacji zadania ulica nr domu.. nr mieszkania... miejscowość..... nr ewidencyjny działki... d) telefon kontaktowy... email e) osoba reprezentująca... stanowisko... Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 3

f) planowany termin realizacji zadania 3. Opis wymiany - likwidacji pokrycia dachowego lub elewacji: a) rodzaj powierzchni (dach/ elewacja)... b) wielkość powierzchni przeznaczonej do wymiany/ likwidacji (m2)... c) ilość wyrobów zawierających azbest (dotyczy wyrobów wcześniej zdemontowanych w m2)... d) orientacyjny koszt demontażu, transportu i utylizacji azbestu.. Deklaruję uczestnictwo w projekcie polegającym na demontażu, zbieraniu, transporcie i unieszkodliwianiu wyrobów zawierających azbest z obiektów zlokalizowanych na posesji, o której mowa wyżej i do których posiadam tytuł prawny. Jednocześnie oświadczam, że zapoznałam/łem się z warunkami Regulaminu sfinansowania zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Byczyna z funduszy uzyskanych z WFOŚiGW w Opolu w roku 2015 i w pełni je akceptuję. Informuję również, że wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych na potrzeby projektu Dofinansowanie zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Byczyna, zgodnie z ustawą z dnia 29.09.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101 poz. 926 z późn. zm.). (miejscowość, data) (podpis) Załączniki: 1. Dokument potwierdzający tytuł prawny do obiektu - obowiązkowo, w przypadku nieruchomości, do której tytuł prawny posiada kilka osób, należy dołączyć zgody wszystkich, pozostałych współwłaścicieli na realizację zadania. 2. Formularz z informacji przedstawionych przy ubieganiu się o pomoc de minimis. 3. Oświadczenie, że do dnia podpisania umowy beneficjent końcowy dostarczy dokument potwierdzający zgłoszenie remontu związanego z usuwaniem wyrobów zawierających azbest lub pozwolenie na budowę, wymagane w przypadku gdy podczas rozbiórki elementów budowlanych zawierających azbest nastąpi zmiana elementów konstrukcyjnych obiektu lub zmiana wyglądu w odniesieniu do otaczającej zabudowy Lp. Załącznik Nr 2 do Regulaminu dofinansowania ze środków budżetu Gminy Byczyna zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Byczyna OŚWIADCZENIE O POMOCY DE MINIMIS Oświadczam, iż............ ( imię i nazwisko / pełna nazwa przedsiębiorstwa, adres zamieszkania, adres siedziby w przypadku przedsiębiorstwa ) w okresie w ciągu bieżącego roku podatkowego oraz dwóch poprzedzających go lat podatkowych nie uzyskał/a pomocy publicznej de minimis. * w ciągu bieżącego roku podatkowego oraz dwóch poprzedzających go lat budżetowych uzyskał/a pomoc publiczną de minimis w następującej wielkości (proszę wypełnić poniższą tabelę**): Podmiot Podstawa prawna Dzień udzielenia Wartość pomocy brutto Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 4

udzielający pomocy otrzymanej pomocy pomocy (dzień-miesiąc-rok) w PLN w EUR... Łączna wartość de minimis Oświadczam, że dane zawarte w niniejszej informacji są zgodne ze stanem faktycznym. (podpis osoby uprawnionej ) Załącznik Nr 3 do Regulaminu dofinansowania ze środków budżetu Gminy Byczyna zadań z zakresu usuwania azbestu z terenu Gminy Byczyna Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 5

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 6

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 7

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 8

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 9

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 10

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 11

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 12

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 13

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 14

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 15

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 16

Id: 06BE5643-50F3-44BA-AA6B-177917BB2ECE. Podpisany Strona 17