ubezpieczenia Ogólne warunki ubezpieczenia Bezpieczna Dekada Prestiż indywidualne ubezpieczenie na życie indeks BDP/12/02/13
W ramach Bezpiecznej Dekady Prestiż uzyskujesz bezpłatny dostęp do profesjonalnych informacji oraz usług medycznych. Konsultanci Doraźnej Informacji Medycznej są do Twojej dyspozycji przez całą dobę, 7 dni w tygodniu. Dzwoniąc pod numer 22 575 95 22, uzyskasz profesjonalne informacje o szpitalach, aptekach, lekach, chorobach i ich objawach, zdrowym żywieniu czy pielęgnacji niemowląt. Dzięki usługom z zakresu Doraźnej Opieki Medycznej możesz liczyć między innymi na: domową opiekę po hospitalizacji domowe wizyty lekarza lub pielęgniarki transport medyczny dostawę leków Pomoc assistance: +48 22 575 95 22 Dostęp do szerokiej gamy świadczeń. Profesjonalnie, bezpiecznie, całodobowo. Bezpieczna Dekada Prestiż
Formularz do OWU Informacja sporządzona zgodnie z art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej Ogólne warunki indywidualnego ubezpieczenia na życie Bezpieczna Dekada Prestiż indeks BDP/12/02/13 Rodzaj informacji Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub wartości wykupu ubezpieczenia Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia Numer jednostki redakcyjnej wzorca umowy 2 10 ust. 2 11 ust. 2 12 ust. 1 Tabela inwalidztwa 13 ust. 2, 3, 4, 6, 10 27 5 ust. 3 11 ust. 3 12 ust. 2 7 16 17 ust. 3 1
I. TWOJE UBEZPIECZENIE Umowa ubezpieczenia 1 1. Umowa ubezpieczenia jest zawierana na warunkach określonych w OWU. 2. Wniosek ubezpieczeniowy, OWU, polisa, aneks do polisy, inne załączniki do polisy oraz inne dokumenty uzgodnione przez Strony stanowią integralną część umowy ubezpieczenia i określają warunki umowy ubezpieczenia. Co AXA ubezpiecza i za co odpowiada? 2 1. Przedmiotem ubezpieczenia jest życie i zdrowie Ubezpieczonego. 2. Zakres ubezpieczenia w zależności od wybranego wariantu ubezpieczenia może obejmować następujące zdarzenia ubezpieczeniowe: 1) śmierć Ubezpieczonego w okresie odpowiedzialności AXA; 2) śmierć Ubezpieczonego, która nastąpiła w następstwie zawału serca lub udaru mózgu, zaistniałego w okresie odpowiedzialności AXA, pod warunkiem że śmierć nastąpiła nie później niż w okresie 90 dni od dnia wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu; 3) śmierć Ubezpieczonego, która nastąpiła w następstwie nieszczęśliwego wypadku zaistniałego w okresie odpowiedzialności AXA, pod warunkiem że śmierć nastąpiła nie później niż w okresie 6 miesięcy od dnia nieszczęśliwego wypadku; 4) inwalidztwo Ubezpieczonego, powstałe w następstwie nieszczęśliwego wypadku zaistniałego w okresie odpowiedzialności AXA, pod warunkiem że: a) inwalidztwo wystąpiło nie później niż w okresie 6 miesięcy od dnia nieszczęśliwego wypadku, b) w ramach wariantów B, B+, C, C+ łączny procent inwalidztwa Ubezpieczonego, ustalony zgodnie z Tabelą inwalidztwa, wynosi nie mniej niż 30%; 5) z zastrzeżeniem ust. 3, niezdolność Ubezpieczonego do pracy zarobkowej, która powstała w okresie odpowiedzialności AXA w następstwie: a) nieszczęśliwego wypadku, zaistniałego w okresie odpowiedzialności AXA, pod warunkiem że niezdolność do pracy zarobkowej rozpoczęła się przed upływem 24 miesięcy od dnia nieszczęśliwego wypadku, b) choroby, zaistniałej w okresie odpowiedzialności AXA, z zastrzeżeniem iż ochroną ubezpieczeniową nie są objęte choroby, o których mowa w 16 ust. 5. 3. W przypadku Ubezpieczonych, którzy w dniu podpisania wniosku ubezpieczeniowego osiągnęli 55. rok życia, zakres ubezpieczenia nie obejmuje niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej w następstwie choroby. 4. Jeżeli wniosek ubezpieczeniowy został wypełniony nieprawidłowo lub w sposób niekompletny, Właściciel polisy lub Ubezpieczony są zobowiązani do uzupełnienia wyżej wymienionego dokumentu bądź jego ponownego sporządzenia, w terminie określonym przez AXA. 5. AXA ma prawo nie zaakceptować wniosku bez podania przyczyny. 6. W przypadku przyjęcia oferty Właściciela polisy określonej we wniosku ubezpieczeniowym AXA wystawia polisę i doręcza ją Właścicielowi polisy. 7. Ponowne zawarcie umowy ubezpieczenia jest możliwe po upływie rocznego okresu liczonego od daty rozwiązania poprzedniej umowy ubezpieczenia, jeżeli rozwiązanie tej umowy nastąpiło przed zakończeniem 1. roku polisy. Na jaki czas jest zawierana umowa ubezpieczenia? 4 Umowa ubezpieczenia jest zawierana na okres 10 lat. W jakim czasie trwa odpowiedzialność AXA? 5 Początek ochrony ubezpieczeniowej 1. Odpowiedzialność AXA z tytułu udzielania ochrony ubezpieczeniowej rozpoczyna się w dacie rozpoczęcia ochrony określonej w polisie, nie wcześniej jednak niż w dniu opłacenia składki w wymagalnej wysokości. Wygaśnięcie ochrony ubezpieczeniowej 2. Odpowiedzialność AXA z tytułu udzielania ochrony ubezpieczeniowej wygasa: 1) w najbliższą rocznicę polisy po ukończeniu przez Ubezpieczonego wieku o 4 lata wyższego niż wiek emerytalny; 2) z dniem rozwiązania umowy ubezpieczenia; 3) z dniem odstąpienia od umowy ubezpieczenia przez Właściciela polisy. 3. Ochrona ubezpieczeniowa z tytułu inwalidztwa Ubezpieczonego wygasa z dniem wypłaty świadczenia z tytułu inwalidztwa Ubezpieczonego, w przypadku gdy suma świadczeń wypłaconych z tego tytułu w ramach umowy ubezpieczenia łącznie odpowiada 100% sumy ubezpieczenia z tytułu inwalidztwa Ubezpieczonego. 4. Ochrona ubezpieczeniowa z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej w następstwie choroby wygasa w rocznicę polisy następującą po osiągnięciu przez Ubezpieczonego 55. roku życia. 5. Ochrona ubezpieczeniowa z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej w następstwie nieszczęśliwego wypadku wygasa w rocznicę polisy następującą po osiągnięciu przez Ubezpieczonego wieku emerytalnego. II. SKŁADKA I SUMY UBEZPIECZENIA W jaki sposób jest zawierana umowa ubezpieczenia? 3 1. Umowa ubezpieczenia jest zawierana przez Właściciela polisy na podstawie kompletnego i prawidłowo wypełnionego wniosku ubezpieczeniowego, stanowiącego ofertę zawarcia umowy ubezpieczenia. Umowa ubezpieczenia jest zawierana po przyjęciu wniosku ubezpieczeniowego przez AXA. 2. AXA może: 1) podjąć decyzję o zawarciu umowy ubezpieczenia na warunkach zawartych we wniosku ubezpieczeniowym, albo 2) podjąć decyzję o odmowie zawarcia umowy ubezpieczenia. 3. W przypadku odmowy zawarcia umowy ubezpieczenia AXA zwraca Właścicielowi polisy wpłaconą składkę w terminie 14 dni od dnia odmowy zawarcia umowy ubezpieczenia, o ile składka została opłacona. Gdzie są określone sumy ubezpieczenia? 6 1. Sumę ubezpieczenia z tytułu zajścia w okresie odpowiedzialności AXA zdarzenia ubezpieczeniowego objętego zakresem ubezpieczenia stanowi kwota określona w polisie. 2. Ustala się odrębne sumy ubezpieczenia z tytułu poszczególnych zdarzeń ubezpieczeniowych objętych zakresem ubezpieczenia. W jaki sposób ustalana jest wysokość składki? 7 1. Składka jest ustalana w zależności od wybranego przez Właściciela polisy wariantu ubezpieczenia. 2. Wysokość składki jest określona w polisie. 2
Ogólne warunki indywidualnego ubezpieczenia na życie Bezpieczna Dekada Prestiż W jaki sposób opłacana jest składka? 8 Jaka jest częstotliwość opłacania składki? 1. Właściciel polisy może opłacać składkę z częstotliwością roczną, półroczną, kwartalną lub miesięczną. Jakie są zasady płatności składki? 2. Składka jest płatna na wskazany rachunek bankowy AXA w wysokości i w terminach określonych w polisie. 3. Składkę uznaje się za zapłaconą w dniu uznania rachunku bankowego AXA (wskazanego w polisie jako właściwy do jej opłacania) kwotą należnej składki. 4. W przypadku zaległości w opłacaniu składki AXA zalicza wpłatę otrzymaną z tytułu składki w pierwszej kolejności na poczet składki najwcześniej wymagalnej. Warunki zmiany częstotliwości opłacania składki 5. W każdą rocznicę polisy Właścicielowi polisy przysługuje prawo do zmiany częstotliwości opłacania składki. 6. W celu dokonania zmiany częstotliwości opłacania składki Właściciel polisy powinien doręczyć AXA stosowny wniosek nie później niż w terminie 30 dni przed rocznicą polisy. 7. AXA określa nowe terminy opłacania składki w dokumencie potwierdzającym wyrażenie zgody na zmianę częstotliwości opłacania składki. Dokument ten stanowi załącznik do polisy. III. ŚWIADCZENIE UBEZPIECZENIOWE Świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego 9 Świadczenie ubezpieczeniowe należne Uposażonemu w przypadku śmierci Ubezpieczonego w okresie odpowiedzialności AXA stanowi suma ubezpieczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego. Świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub udaru mózgu 10 1. Świadczenie ubezpieczeniowe należne Uposażonemu w przypadku śmierci Ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub udaru mózgu, zaistniałego w okresie odpowiedzialności AXA, stanowi suma ubezpieczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub udaru mózgu. 2. AXA wypłaci świadczenie, o którym mowa w ust. 1, pod warunkiem że śmierć Ubezpieczonego nastąpiła w okresie 90 dni od dnia wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu. Świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku 11 1. Świadczenie ubezpieczeniowe należne Uposażonemu w przypadku śmierci Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku, zaistniałego w okresie odpowiedzialności AXA, stanowi suma ubezpieczenia z tytułu śmierci Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku, z zastrzeżeniem ust. 3 poniżej. 2. AXA wypłaci świadczenie, o którym mowa w ust. 1, pod warunkiem że śmierć Ubezpieczonego nastąpiła w okresie 6 miesięcy od dnia wystąpienia nieszczęśliwego wypadku. Limit wysokości świadczenia przy kumulacji zdarzeń ubezpieczeniowych 3. Suma świadczeń wypłaconych z tytułu śmierci Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku oraz inwalidztwa Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku nie może przekroczyć wysokości sumy ubezpieczania z tytułu śmierci Ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku. Świadczenie z tytułu inwalidztwa Ubezpieczonego 12 1. Świadczenie ubezpieczeniowe należne Ubezpieczonemu w przypadku inwalidztwa Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku, zaistniałego w okresie odpowiedzialności AXA, stanowi iloczyn sumy ubezpieczenia z tytułu inwalidztwa Ubezpieczonego oraz procentu inwalidztwa ustalonego zgodnie z poniższą Tabelą inwalidztwa. Tabela inwalidztwa Rodzaj inwalidztwa Procent inwalidztwa Utrata wzroku w obu oczach 100% Całkowita utrata słuchu 100% Niedowład czterokończynowy 100% Utrata mowy 100% Utrata obu kończyn dolnych lub obu podudzi 100% Utrata obu kończyn górnych lub obu przedramion 100% Utrata ramienia 75% Utrata przedramienia 70% Utrata kończyny dolnej powyżej kolana 70% Utrata kończyny dolnej poniżej kolana 60% Utrata wzroku w jednym oku 50% Utrata dłoni 50% Utrata stopy 50% Utrata słuchu w jednym uchu 30% Utrata kciuka 15% Utrata dużego palca u stopy 10% Utrata każdego z palców dłoni oprócz kciuka 5% Utrata każdego z palców u stopy oprócz palucha 4% Utrata oznacza amputację lub całkowitą i trwałą utratę funkcji danego organu 2. AXA wypłaci świadczenie ubezpieczeniowe pod warunkiem, że inwalidztwo wystąpiło nie później niż w okresie 6 miesięcy od dnia nieszczęśliwego wypadku. 3. W ramach wariantów B, B+, C, C+ AXA wypłaci świadczenie ubezpieczeniowe pod warunkiem, że łączny procent inwalidztwa Ubezpieczonego, ustalony zgodnie z Tabelą inwalidztwa, wynosi nie mniej niż 30%. 4. W przypadku powstania inwalidztwa w obrębie narządu, którego czynności były upośledzone przed nieszczęśliwym wypadkiem, ustalony procent trwałego inwalidztwa pomniejszany jest o procent inwalidztwa wynikający z wcześniejszego upośledzenia czynności tego narządu. 5. Procent inwalidztwa oraz odpowiadający mu procent sumy ubezpieczenia ustalane są na podstawie dokumentacji medycznej po zakończeniu procesu leczenia i rehabilitacji, nie później jednak niż 24 miesiące od dnia nieszczęśliwego wypadku. W wątpliwych przypadkach procent inwalidztwa ustalany jest na podstawie badań medycznych przeprowadzonych przez lekarza wskazanego przez AXA. Koszt tych badań ponosi AXA. Limit wysokości świadczeń 6. Suma świadczeń wypłaconych z tytułu inwalidztwa Ubezpieczonego nie może przekroczyć 100% sumy ubezpieczenia z tytułu inwalidztwa Ubezpieczonego. 7. Kolejne świadczenie wypłacone z tytułu inwalidztwa Ubezpieczonego nie może być wyższe niż różnica pomiędzy 100% sumy ubezpieczenia z tytułu inwalidztwa Ubezpieczonego a sumą świadczeń wypłaconych dotychczas z tego tytułu. 3
Świadczenie z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej 13 1. Świadczenie ubezpieczeniowe należne Ubezpieczonemu w przypadku niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej spowodowanej: 1) nieszczęśliwym wypadkiem, zaistniałym w okresie odpowiedzialności AXA stanowi 200% sumy ubezpieczenia z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej; 2) chorobą, zaistniałą w okresie odpowiedzialności AXA stanowi 100% sumy ubezpieczenia z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej. Świadczenie ubezpieczeniowe jest wypłacane okresowo, z częstotliwością miesięczną. 2. W przypadku niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej w następstwie nieszczęśliwego wypadku AXA jest zobowiązana do wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego, o którym mowa w ust. 1 pkt 1) niniejszego paragrafu, pod warunkiem że niezdolność do pracy zarobkowej rozpoczęła się przed upływem 24 miesięcy od dnia nieszczęśliwego wypadku. 3. Prawo do świadczenia z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej zostanie przyznane pod warunkiem, że z przedstawionej AXA dokumentacji wynika powstanie niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej, która w dniu ustalenia odpowiedzialności AXA trwa nieprzerwanie przez okres nie krótszy niż 24 miesiące. 4. W przypadkach, w których zgodnie z aktualną wiedzą medyczną niezdolność Ubezpieczonego do pracy zarobkowej będzie trwała nieprzerwanie przez okres nie krótszy niż 24 miesiące, prawo do świadczenia może zostać przyznane przed upływem 24 miesięcy nieprzerwanego trwania niezdolności do pracy zarobkowej, nie wcześniej jednak niż po upływie 180 dni nieprzerwanego jej trwania. 5. W celu ustalenia prawa do świadczenia z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej AXA ma prawo żądania dokumentacji medycznej i kierowania Ubezpieczonego na badania lekarskie: przy ustalaniu zasadności zgłoszonego roszczenia, w trakcie orzeczonej niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej, a także przy przedłużaniu okresu, na jaki niezdolność do pracy zarobkowej została ustalona i za jaki wypłacane jest świadczenie ubezpieczeniowe. Koszt badań ponosi AXA. 6. Prawo do świadczenia zostanie przyznane na kolejny okres trwania niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej w przypadku przedstawienia AXA dokumentacji, z której wynika dalsze trwanie niezdolności do pracy zarobkowej, pod warunkiem braku przerw pomiędzy okresem pierwotnie orzeczonej niezdolności do pracy a kolejnym okresem tej niezdolności oraz pod warunkiem, że zgodnie z aktualną wiedzą medyczną niezdolność do pracy po zakończeniu okresu pierwotnie orzeczonej niezdolności będzie trwała nieprzerwanie co najmniej kolejne 6 miesięcy. 7. Z zastrzeżeniem ust. 8 oraz 9 niniejszego paragrafu, świadczenie ubezpieczeniowe wypłacane jest w terminie do końca miesiąca kalendarzowego, za który świadczenie jest należne. 8. AXA dokona pierwszej wypłaty świadczenia w wysokości stanowiącej iloczyn kwoty jednego należnego świadczenia z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej i liczby pełnych miesięcy kalendarzowych niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej, które upłynęły od pierwszego dnia miesiąca kalendarzowego przypadającego po dniu powstania niezdolności do pracy do miesiąca, w którym płatność renty stała się wymagalna, włącznie z tym miesiącem. 9. W przypadku, o którym mowa w ust. 6, gdy od dnia, od którego orzeczono niezdolność Ubezpieczonego do pracy zarobkowej na kolejny okres, do dnia wznowienia wypłacania świadczenia upłynie okres dłuższy niż miesiąc kalendarzowy, AXA dokona wypłaty świadczenia w wysokości stanowiącej iloczyn kwoty jednego należnego świadczenia z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej i liczby pełnych miesięcy kalendarzowych niezdolności Ubezpieczonego do pracy, które upłynęły od pierwszego miesiąca kalendarzowego przypadającego po zakończeniu wypłacania świadczenia z tytułu niezdolności do pracy do miesiąca kalendarzowego, w którym wznowiono wypłacanie świadczenia, włącznie z tym miesiącem. 10. Świadczenie z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej wypłacane jest od miesiąca kalendarzowego przypadającego po złożeniu przez Ubezpieczonego wszystkich wymaganych dokumentów niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności AXA do zakończenia okresu, w którym zgodnie z przedstawioną dokumentacją Ubezpieczony jest nieprzerwanie niezdolny do pracy, jednak nie dłużej niż za okres niezdolności do pracy trwający 10 lat i nie dłużej niż: 1) do końca miesiąca kalendarzowego poprzedzającego dzień, w którym Ubezpieczony zmarł, lub 2) do rocznicy polisy następującej po osiągnięciu przez Ubezpieczonego 55. roku życia w przypadku niezdolności Ubezpieczonego do pracy powstałej w następstwie choroby, lub 3) do rocznicy polisy następującej po osiągnięciu przez Ubezpieczonego wieku emerytalnego w przypadku niezdolności Ubezpieczonego do pracy powstałej w następstwie nieszczęśliwego wypadku. 11. Ubezpieczony jest zobowiązany do niezwłocznego powiadomienia AXA o ustaniu niezdolności do pracy zarobkowej. 12. W przypadku gdy Ubezpieczony nie spełni obowiązku określonego w ust. 11, AXA ma prawo żądania zwrotu nienależnie pobranego świadczenia za okres, w którym nie występowała niezdolność Ubezpieczonego do pracy zarobkowej. Wskazanie Uposażonych i określenie ich udziału w świadczeniu ubezpieczeniowym 14 1. We wniosku ubezpieczeniowym Ubezpieczony może wskazać jedną lub więcej osób jako Uposażonych. 2. W okresie obowiązywania umowy ubezpieczenia Ubezpieczony może dokonać zmiany Uposażonych. 3. W przypadku wskazania więcej niż jednej osoby jako Uposażonych, Ubezpieczony może określić procentowy udział każdej z tych osób w świadczeniu ubezpieczeniowym. 4. W przypadku nieokreślenia procentowego udziału Uposażonych w świadczeniu ubezpieczeniowym lub określenia udziałów, których suma nie stanowi 100%, przyjmuje się, że udziały Uposażonych są równe. Prawo do świadczenia ubezpieczeniowego 5. Uposażony nabywa prawo do otrzymania świadczenia ubezpieczeniowego z chwilą śmierci Ubezpieczonego, z zastrzeżeniem postanowień ust. 6 niniejszego paragrafu. 6. Jeżeli Uposażony zmarł przed śmiercią Ubezpieczonego albo jeżeli umyślnie przyczynił się do śmierci Ubezpieczonego, jego prawo przypada pozostałym Uposażonym proporcjonalnie do przypadających im procentowych udziałów w świadczeniu ubezpieczeniowym. 7. Jeżeli w chwili śmierci Ubezpieczonego nie ma Uposażonych lub wszyscy umyślnie przyczynili się do jego śmierci, świadczenie ubezpieczeniowe przypada: 1) współmałżonkowi; 2) dzieciom w równych częściach, jeżeli nie ma współmałżonka; 3) rodzicom w równych częściach, jeżeli nie ma współmałżonka ani dzieci; 4) rodzeństwu w równych częściach, jeżeli nie ma współmałżonka, dzieci ani rodziców; 5) spadkobiercom, jeżeli nie ma przedstawicieli żadnej z powyżej wymienionych grup. 8. Za osobę, która zmarła przed śmiercią Ubezpieczonego, uważa się również osobę, która zmarła jednocześnie z Ubezpieczonym. Wypłata świadczenia ubezpieczeniowego 15 1. W przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego objętego zakresem ubezpieczenia AXA wypłaca osobie uprawnionej świadczenie ubezpieczeniowe. 2. Uprawniony zobowiązany jest do niezwłocznego zawiadomienia AXA o zajściu zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową. Podstawą 4
Ogólne warunki indywidualnego ubezpieczenia na życie Bezpieczna Dekada Prestiż wypłaty świadczenia ubezpieczeniowego jest przedstawienie AXA przez Uprawnionego dokumentów wskazanych we właściwym wniosku o wypłatę świadczenia. Aktualne wnioski, o których mowa powyżej, znajdują się na stronie internetowej www.axa.pl. 3. Dokumenty wskazane we właściwym wniosku o wypłatę świadczenia powinny zostać złożone w oryginałach lub kopiach poświadczonych za zgodność z oryginałem przez notariusza lub przedstawiciela AXA. Dokumentacja medyczna może być poświadczona za zgodność z oryginałem także przez pracownika przychodni, szpitala lub innej placówki medycznej, w której Ubezpieczony był zarejestrowany i leczony w związku z zaistniałym zdarzeniem ubezpieczeniowym. 4. Dokumenty sporządzone w języku obcym, przed złożeniem AXA, powinny zostać przetłumaczone na język polski przez tłumacza przysięgłego. 5. AXA zobowiązana jest do wypłaty świadczenia w terminie 30 dni, licząc od daty otrzymania zawiadomienia o zajściu zdarzenia objętego zakresem ubezpieczenia. Gdyby wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia prawa do świadczenia lub jego wysokości okazało się niemożliwe w terminie wskazanym w zdaniu poprzedzającym, AXA wypłaci świadczenie w terminie 14 dni, licząc od dnia, w którym przy dochowaniu należytej staranności wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. 6. Jeżeli wypłata świadczenia nie jest możliwa w terminach określonych w ust. 5, AXA zawiadomi o tym pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie oraz Ubezpieczonego, w przypadku umowy ubezpieczenia zawartej na cudzy rachunek, jeżeli nie jest on osobą zgłaszającą roszczenie, o przyczynach niemożności zaspokojenia ich roszczeń w całości lub w części, a także wypłaci bezsporną część świadczenia. 7. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w zgłoszonym roszczeniu, AXA informuje o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem oraz Ubezpieczonego, w przypadku umowy ubezpieczenia zawartej na cudzy rachunek, jeżeli nie jest on osobą zgłaszającą roszczenie, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną uzasadniające całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia. Informacja ta zawiera pouczenie o możliwości dochodzenia roszczeń na drodze sądowej. 8. Wszelkie wypłaty na rzecz Uprawnionych dokonywane są przez AXA w formie bezgotówkowej, zgodnie z dyspozycją Uprawnionego. IV. ZA CO AXA NIE ODPOWIADA Każda polisa ubezpieczeniowa zawiera ograniczenia, dlatego w tej części dokumentu są one dokładnie przybliżone. Prosimy o zapoznanie się z poniższymi postanowieniami, które wyjaśniają, w jakich sytuacjach świadczenie nie zostanie przyznane. Kiedy świadczenie nie zostanie wypłacone? 16 1. Odpowiedzialność AXA z tytułu udzielania ochrony ubezpieczeniowej jest wyłączona, jeżeli zdarzenie ubezpieczeniowe objęte zakresem ubezpieczenia zostało spowodowane wskutek: 1) działań wojennych, działań zbrojnych, zamieszek, świadomego i dobrowolnego uczestnictwa Ubezpieczonego w aktach przemocy, terroru lub zamieszkach, chyba że jego udział wynikał z wykonywania czynności służbowych, stanu wyższej konieczności lub obrony koniecznej; 2) samobójstwa Ubezpieczonego popełnionego w okresie 2 lat od daty rozpoczęcia ochrony; 3) samookaleczenia Ubezpieczonego lub okaleczenia na jego prośbę, niezależnie od stanu poczytalności. 2. Świadczenie ubezpieczeniowe z tytułu: 1) śmierci Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku; 2) inwalidztwa Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku; 3) niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej; 4) śmierci Ubezpieczonego w następstwie zawału serca lub udaru mózgu, nie zostanie wypłacone, jeżeli odpowiednio nieszczęśliwy wypadek, choroba, zawał serca lub udar mózgu są następstwem: a) spożycia przez Ubezpieczonego alkoholu w ilości powodującej, że zawartość alkoholu w jego organizmie wynosi lub prowadzi do stężenia we krwi od 0,2 alkoholu albo do obecności w wydychanym powietrzu od 0,1 mg alkoholu w 1 dm 3, b) niezaleconego przez lekarza zażycia przez Ubezpieczonego leków, narkotyków, środków odurzających lub psychotropowych, c) usiłowania popełnienia lub popełnienia przez Ubezpieczonego czynu spełniającego ustawowe znamiona przestępstwa, d) udziału Ubezpieczonego w sportach wysokiego ryzyka, e) pełnienia przez Ubezpieczonego zawodowej służby wojskowej, f) prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu lądowego, wodnego lub powietrznego, jeżeli Ubezpieczony nie posiadał odpowiednich uprawnień lub dokumentu uprawniającego do kierowania i używania danego pojazdu, lub pojazd ten nie posiadał odpowiedniego świadectwa kwalifikacyjnego (dotyczy wyłącznie zdarzeń zaistniałych w wyniku nieszczęśliwego wypadku), g) transportu środkami powietrznymi, z wyjątkiem licencjonowanych pasażerskich linii lotniczych, h) dysfunkcji psychicznych lub umysłowych Ubezpieczonego, w tym nerwic, i) utraty przytomności poprzedzającej fizyczne obrażenia ciała, w tym napadów padaczkowych. 3. Świadczenie ubezpieczeniowe z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej nie zostanie wypłacone także, jeżeli niezdolność do pracy powstała wskutek: 1) niezastosowania się przez Ubezpieczonego do zaleceń lekarskich poprzez niewyrażenie zgody na standardowe, powszechnie uznane, procedury medyczne lub nieprzestrzeganie przez Ubezpieczonego zaleceń lekarskich; 2) leczenia dysfunkcji psychicznych lub umysłowych Ubezpieczonego, w tym nerwic; 3) poddania się przez Ubezpieczonego eksperymentowi medycznemu lub zabiegowi o charakterze medycznym przeprowadzonemu poza kontrolą lekarza lub innych osób uprawnionych; 4) choroby AIDS lub zakażenia wirusem HIV Ubezpieczonego. 4. Świadczenie ubezpieczeniowe z tytułu: 1) śmierci Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku; 2) inwalidztwa Ubezpieczonego w następstwie nieszczęśliwego wypadku; 3) niezdolności Ubezpieczonego do pracy w następstwie nieszczęśliwego wypadku, nie zostanie wypłacone, jeżeli nieszczęśliwy wypadek miał miejsce w związku z wykonywaniem jednego z poniższych zawodów lub aktywności zawodowych: a) pracownik budowlany wykonujący pracę na wysokości (powyżej 6 m) lub pod ziemią, b) pracownik budowlany wykonujący pracę przy rozbiórce budynków, c) pracownik leśny pracujący przy pozyskiwaniu drewna, d) pracownik tartaku, e) operator dźwigów, suwnic, f) artysta cyrkowiec (w szczególności akrobata, treser), g) kaskader, h) pracownik platformy wiertniczej, i) górnik i inny pracownik przemysłu wydobywczego pracujący pod ziemią, j) marynarz i rybak, k) ratownik górski, wodny lub lotniczy, l) funkcjonariusz agencji bezpieczeństwa, służb specjalnych lub formacji uzbrojonych, straży miejskiej, leśnej, kolejowej oraz ochrony mienia posiadający broń, m) policjant, strażak i żołnierz zawodowy, n) korespondent wojenny, o) nurek lub inna osoba wykonująca prace pod wodą, 5
p) praca przy lub z wykorzystaniem materiałów wybuchowych (w tym ich transport), q) praca przy produkcji środków owadobójczych i ochrony roślin, r) przewożenie paliw. Kiedy ochrona ubezpieczeniowa jest ograniczona i czego nie obejmuje? 5. Świadczenie ubezpieczeniowe z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej nie zostanie wypłacone, jeżeli choroba będąca przyczyną niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej: 1) została zdiagnozowana, rozpoznana lub była leczona przed upływem 3 miesięcy, liczonych od daty rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej, lub 2) objawy choroby będącej przyczyną niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej zostały zdiagnozowane, rozpoznane lub były leczone przed upływem 3 miesięcy, liczonych od daty rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej. Zatajenie lub podanie nieprawdziwych informacji 17 1. Właściciel polisy jest zobowiązany podać do wiadomości AXA wszystkie znane sobie okoliczności, o które AXA zapytywała we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia albo przed zawarciem umowy ubezpieczenia w innych pismach. Jeżeli Właściciel polisy zawiera umowę ubezpieczenia przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży również na przedstawicielu i obejmuje ponadto okoliczności jemu znane. 2. W razie zawarcia przez AXA umowy ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek obowiązki określone w niniejszym paragrafie spoczywają zarówno na Właścicielu polisy, jak i na Ubezpieczonym. 3. W przypadku ujawnienia, że przed objęciem ochroną ubezpieczeniową podano wiadomości nieprawdziwe, a zwłaszcza zatajona została choroba Ubezpieczonego, AXA, w okresie pierwszych trzech lat od daty zawarcia umowy ubezpieczenia, nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, które nie zostały podane do jej wiadomości. V. OBOWIĄZKI Jakie są obowiązki Właściciela polisy? 18 1. Właściciel polisy ma obowiązek opłacać składkę w wysokości i terminach określonych w polisie. 2. Właściciel polisy jest zobowiązany do powiadomienia AXA o każdej zmianie swojego adresu korespondencyjnego. 3. W przypadku umowy ubezpieczenia zawieranej na cudzy rachunek, Właściciel polisy przekazuje Ubezpieczonemu, przed przystąpieniem do umowy ubezpieczenia, na piśmie lub jeżeli Ubezpieczony wyrazi na to zgodę na innym trwałym nośniku OWU wraz z załącznikami. 4. Właściciel polisy jest zobowiązany do przekazywania Ubezpieczonemu, na piśmie lub jeżeli Ubezpieczony wyrazi na to zgodę na innym trwałym nośniku informacji o: 1) zmianach warunków umowy lub prawa właściwego dla zawartej umowy wraz z określeniem wpływu tych zmian na wartość świadczeń przysługujących z tytułu zawartej umowy przed wyrażeniem przez Właściciela polisy zgody na zmianę warunków umowy lub prawa właściwego dla umowy ubezpieczenia; 2) wysokości świadczeń przysługujących z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia, jeżeli wysokość świadczeń ulega zmianie w trakcie obowiązywania umowy ubezpieczenia nie rzadziej niż raz w roku, niezwłocznie po przekazaniu ich przez AXA Właścicielowi polisy; 3) zmianie w zakresie sumy ubezpieczenia, w przypadku gdy z umowy ubezpieczenia przysługuje świadczenie ustalane na podstawie sumy ubezpieczenia wyrażonej w ustalonej kwocie nie rzadziej niż raz w roku, niezwłocznie po przekazaniu ich przez AXA Właścicielowi polisy. Jakie są obowiązki AXA? 19 1. Do obowiązków AXA należy: 1) doręczenie Właścicielowi polisy na piśmie lub jeżeli wyrazi na to zgodę na innym trwałym nośniku OWU przed zawarciem umowy ubezpieczenia; 2) doręczenie Właścicielowi polisy polisy lub dokumentu potwierdzającego zawarcie umowy ubezpieczenia; 3) prawidłowe i terminowe wykonywanie zobowiązań przewidzianych w umowie ubezpieczenia oraz przepisach prawa. 3. AXA jest zobowiązana do przekazania Właścicielowi polisy: 1) przed wyrażeniem przez Właściciela polisy zgody na zmianę warunków umowy ubezpieczenia lub zmianę prawa właściwego dla umowy ubezpieczenia informacji w tym zakresie wraz z określeniem wpływu tych zmian na wartość świadczeń przysługujących z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia; 2) nie rzadziej niż raz w roku informacji o wysokości świadczeń przysługujących z tytułu zawartej umowy ubezpieczenia. VI. REZYGNACJA, WYPOWIEDZENIE, ROZWIĄZANIE UMOWY UBEZPIECZENIA Kiedy można zrezygnować z polisy? 20 1. Właściciel polisy może odstąpić od umowy ubezpieczenia poprzez złożenie AXA w formie pisemnej oświadczenia o odstąpieniu od umowy ubezpieczenia, w terminie: 1) 45 dni; 2) 15 dni jeżeli Właściciel polisy jest przedsiębiorcą, od daty zawarcia umowy ubezpieczenia. Jeżeli najpóźniej w chwili zawarcia umowy AXA nie poinformowała Właściciela polisy będącego konsumentem o prawie odstąpienia od umowy, termin 45 dni biegnie od dnia, w którym Właściciel polisy będący konsumentem dowiedział się o tym prawie. 2. Odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie zwalnia Właściciela polisy z obowiązku opłacenia składki za okres, w jakim AXA udzielała ochrony ubezpieczeniowej. Kiedy można wypowiedzieć umowę? 21 1. Właściciel polisy ma prawo do wypowiedzenia umowy ubezpieczenia w każdym czasie jej obowiązywania, poprzez złożenie AXA w formie pisemnej oświadczenia o wypowiedzeniu umowy ubezpieczenia. 2. Umowa ubezpieczenia rozwiązuje się w ostatnim dniu okresu, za który została opłacona składka, lecz nie później niż w dniu poprzedzającym najbliższą rocznicę polisy. Kiedy umowa ulegnie rozwiązaniu? 22 1. Umowa ubezpieczenia ulega rozwiązaniu: 1) z dniem pierwszej wypłaty świadczenia z tytułu niezdolności Ubezpieczonego do pracy zarobkowej; 2) z upływem nie krótszego niż 7 dni terminu wskazanego w wezwaniu do zapłaty zaległej składki, skierowanym do Właściciela polisy, jeżeli w tym terminie składka nie zostanie opłacona; 3) z dniem śmierci Ubezpieczonego; 6
Ogólne warunki indywidualnego ubezpieczenia na życie Bezpieczna Dekada Prestiż 4) w przypadku gdy Właściciel polisy dokonał wypowiedzenia umowy ubezpieczenia w terminie wskazanym w 21 ust. 2; 5) z upływem okresu, na jaki umowa ubezpieczenia została zawarta. 2. Jeżeli umowa ubezpieczenia ulegnie rozwiązaniu przed upływem okresu, za który została opłacona składka, AXA dokona zwrotu składki za niewykorzystany okres ochrony. 3. Składka zapłacona za okres udzielanej przez AXA ochrony ubezpieczeniowej nie podlega zwrotowi. VII. REKLAMACJE, SKARGI I ZAŻALENIA Reklamacje, skargi i zażalenia 23 1. Reklamacja to wystąpienie, w tym skarga i zażalenie, skierowane do AXA, zawierające zastrzeżenia dotyczące usług świadczonych przez AXA. 2. Reklamacje można składać AXA w następujący sposób: 1) w formie pisemnej drogą pocztową na adres siedziby AXA: AXA Życie Towarzystwo Ubezpieczeń S.A., ul. Chłodna 51, 00-867 Warszawa, albo osobiście w siedzibie AXA; 2) w formie elektronicznej na adres e-mail: skargi.odwolania@axa.pl; 3) ustnie telefonicznie pod numerem 22 555 00 00 lub 801 200 200 (koszt połączenia zgodnie z taryfą operatora) albo osobiście podczas wizyty w jednostce AXA. 3. Reklamacje wnosi się do Zarządu AXA. Reklamacja może być złożona w każdej jednostce AXA obsługującej klientów. 4. Złożenie reklamacji niezwłocznie po powzięciu zastrzeżeń ułatwi i przyspieszy rzetelne jej rozpatrzenie. 5. Odpowiedź AXA na reklamację zostanie udzielona w formie pisemnej albo pocztą elektroniczną, jeżeli osoba składająca reklamację złoży wniosek o udzielenie odpowiedzi w tej formie. Dodatkowo, na wniosek osoby składającej reklamację, AXA potwierdza pisemnie lub w inny uzgodniony sposób fakt jej złożenia. 6. W przypadku gdy AXA nie posiada danych kontaktowych osoby składającej reklamację, przy składaniu reklamacji należy podać następujące dane: imię, nazwisko, adres do korespondencji, adres e-mail (w przypadku wyboru takiej formy kontaktu). 7. Odpowiedzi na reklamację AXA udziela bez zbędnej zwłoki, nie później niż w terminie 30 dni od dnia otrzymania reklamacji. 8. W szczególnie skomplikowanych przypadkach, uniemożliwiających rozpatrzenie reklamacji i udzielenie odpowiedzi w terminie 30 dni, AXA w tym terminie wyśle informację o przyczynie niemożności rozpatrzenia reklamacji. W takim przypadku odpowiedź na reklamację zostanie udzielona nie później niż w terminie 60 dni od dnia jej otrzymania. 9. Jeżeli osoba składająca reklamację nie zgadza się ze stanowiskiem AXA wyrażonym w odpowiedzi na reklamację, może wystąpić z wnioskiem o rozpatrzenie sprawy do Rzecznika Finansowego. Osoba składająca reklamację może również wystąpić do sądu powszechnego z powództwem przeciwko AXA, według właściwości określonej w 24. 10. Klient będący konsumentem ma także możliwość zwrócenia się o pomoc do właściwego miejscowo Powiatowego (Miejskiego) Rzecznika Konsumentów. 11. AXA podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego. Sąd właściwy do rozstrzygania sporów 24 1. Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Właściciela polisy, Ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia. 2. Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy Ubezpieczonego lub spadkobiercy uprawnionego z umowy ubezpieczenia. VIII. POSTANOWIENIA KOŃCOWE ORAZ INFORMACJA O PRZEPISACH PODATKOWYCH Postanowienia końcowe 25 1. W przypadku gdy zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa do dokonania zmiany umowy ubezpieczenia jest wymagana zgoda Ubezpieczonego, złożenie przez Właściciela polisy oświadczenia dotyczącego zmiany umowy ubezpieczenia jest równoznaczne ze złożeniem oświadczenia o wyrażeniu zgody na zmianę umowy ubezpieczenia w imieniu Ubezpieczonego, który upoważnił Właściciela polisy do jej wyrażenia. Dodatkowo w takim przypadku, wraz z oświadczeniem dotyczącym zmiany umowy ubezpieczenia, Właściciel polisy jest zobowiązany doręczyć AXA oświadczenie Ubezpieczonego o wyrażeniu zgody na zmianę umowy ubezpieczenia, jeżeli nie upoważnił Właściciela polisy do dokonania tej czynności lub odwołał takie upoważnienie. 2. O ile OWU nie stanowią inaczej, odwołanie oświadczenia, w tym wniosku lub dyspozycji, jest skuteczne, jeżeli zostało doręczone AXA nie później niż z tym wnioskiem lub dyspozycją. 3. Z zastrzeżeniem ust. 4 niniejszego paragrafu, wszelkie oświadczenia i zawiadomienia dotyczące umowy ubezpieczenia powinny być dokonywane na piśmie. 4. O ile OWU nie wymagają zachowania formy pisemnej, Strony mogą ustalić, że oświadczenia i zawiadomienia dotyczące umowy ubezpieczenia będą składane z wykorzystaniem środków porozumiewania się na odległość lub na innym niż forma pisemna trwałym nośniku. 5. W sprawach nieuregulowanych w OWU do umowy ubezpieczenia stosuje się przepisy prawa polskiego. 6. Sprawozdania o wypłacalności i kondycji finansowej AXA publikowane będą na stronie internetowej AXA. 7. Integralną częścią OWU jest Formularz do OWU informacja sporządzona zgodnie z art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej. Informacja o przepisach podatkowych 26 1. Zasady opodatkowania podatkiem dochodowym kwot otrzymanych przez osoby fizyczne z tytułu ubezpieczeń na życie określa ustawa z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od osób fizycznych. 2. Kwoty otrzymane przez osoby fizyczne z tytułu ubezpieczeń na życie są wolne od podatku, z wyjątkiem dochodu z tytułu inwestowania składki ubezpieczeniowej w związku z umową ubezpieczenia w przypadku ubezpieczeń związanych z ubezpieczeniowymi funduszami kapitałowymi. 3. Kwoty otrzymane przez osoby prawne z tytułu ubezpieczeń na życie podlegają opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób prawnych zgodnie z zasadami określonymi w ustawie z dnia 15 lutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych. IX. DEFINICJE Poniżej wskazaliśmy wyjaśnienia najważniejszych pojęć stosowanych w niniejszym dokumencie oraz w innych dokumentach stanowiących integralną część umowy ubezpieczenia. Co oznaczają poszczególne pojęcia? 27 1) AXA AXA Życie Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. z siedzibą w Warszawie; 2) choroba stwierdzona przez lekarza reakcja organizmu Ubezpieczonego na działanie czynnika chorobotwórczego, prowadząca do zaburzeń czynnościowych, zmian organicznych w tkankach, narządach, układach lub całym ustroju Ubezpieczonego; 7
3) data rozpoczęcia ochrony określony w polisie dzień zawarcia umowy ubezpieczenia, w którym rozpoczyna się odpowiedzialność AXA z tytułu udzielania ochrony ubezpieczeniowej; 4) inwalidztwo spowodowane nieszczęśliwym wypadkiem upośledzenie czynności organizmu Ubezpieczonego, w zakresie określonym w Tabeli inwalidztwa, zawartej w OWU; 5) nieszczęśliwy wypadek przypadkowe, nagłe zdarzenie wywołane wyłącznie przyczyną zewnętrzną, niezależne od woli ani stanu zdrowia Ubezpieczonego, które spowodowało u Ubezpieczonego fizyczne obrażenia ciała; zawału serca, udaru mózgu i innych chorób, nawet występujących nagle, nie uważa się za nieszczęśliwy wypadek; za nieszczęśliwy wypadek w rozumieniu niniejszych OWU nie uznaje się także następstw zdrowotnych przeciążenia, wysiłku, dźwignięcia lub pochylenia Ubezpieczonego; 6) niezdolność do pracy zarobkowej całkowita i trwająca nieprzerwanie minimum 24 miesiące niezdolność Ubezpieczonego do wykonywania jakiejkolwiek pracy przynoszącej dochód lub wynagrodzenie, będąca rezultatem obrażeń ciała lub choroby Ubezpieczonego; 7) obrażenia ciała uszkodzenie narządów lub układów narządów Ubez pieczonego, powstałe bezpośrednio w następstwie nieszczęśliwego wypadku; 8) OWU niniejsze Ogólne warunki indywidualnego ubezpieczenia na życie Bezpieczna Dekada Prestiż; 9) polisa dokument wystawiany przez AXA, potwierdzający zawarcie umowy ubezpieczenia; 10) rocznica polisy dzień w każdym roku kalendarzowym obowiązywania umowy ubezpieczenia, odpowiadający dacie zawarcia umowy ubezpieczenia, a jeżeli nie ma takiego dnia w danym roku ostatni dzień miesiąca kalendarzowego, w którym przypada data zawarcia umowy ubezpieczenia; 11) rok polisy 12-miesięczny okres rozpoczynający się od daty zawarcia umowy ubezpieczenia oraz każdy kolejny 12-miesięczny okres rozpoczynający się od daty rocznicy polisy; 12) sporty wysokiego ryzyka sporty lub aktywności fizyczne, których uprawianie wymaga działania w warunkach podwyższonego ryzyka ze względu na wystąpienie choćby jednego z następujących czynników ryzyka: jazda konna, użycie broni białej lub palnej, użycie pojazdów silnikowych, walka wręcz, schodzenie pod wodę na głębokość większą niż 10 m, przebywanie w terenie górskim poza wytyczonymi trasami lub szlakami; za sporty wysokiego ryzyka uważa się również sporty ekstremalne, przez które rozumie się sporty lub aktywności fizyczne, których uprawianie wymaga ponadprzeciętnych umiejętności, odwagi lub działania w warunkach zagrożenia życia, w szczególności sporty powietrzne, downhill rowerowy, wspinaczkę wysokogórską, skalną, skałkową, lodową, speleologię, skoki narciarskie, skoki akrobatyczne na nartach, skoki z wysokich budynków lub skał, skoki bungee, jazdę po muldach, rafting, sporty uprawiane na rzekach górskich, a także wyprawy do miejsc charakteryzujących się ekstremalnymi warunkami klimatycznymi lub przyrodniczymi: pustynia, wysokie góry (pow. 4000 m n.p.m.), busz, bieguny, dżungla, tereny lodowcowe; 13) Strony AXA i Właściciel polisy; 14) suma ubezpieczenia kwota określona w polisie będąca podstawą do ustalenia wysokości świadczenia w przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego objętego zakresem ubezpieczenia; 15) śmierć w wyniku zawału serca śmierć w następstwie martwicy części mięśnia sercowego spowodowanej niedokrwieniem, co zostało wskazane jako pierwotna przyczyna zgonu w karcie zgonu lub w protokole badania sekcyjnego; 16) śmierć w wyniku udaru mózgu śmierć w następstwie udaru niedokrwiennego, udaru krwotocznego, krwotoku podpajęczynówkowego na skutek pęknięcia tętniaka wewnątrzczaszkowego, co zostało wskazane jako pierwotna przyczyna zgonu w karcie zgonu lub w protokole badania sekcyjnego; 17) świadczenie ubezpieczeniowe kwota należna Uprawnionemu w przypadku zajścia w okresie odpowiedzialności AXA zdarzenia ubezpieczeniowego; 18) Ubezpieczony osoba fizyczna, której życie i zdrowie jest przedmiotem ubezpieczenia, która w dniu podpisania wniosku ubezpieczeniowego ukończyła 18. rok życia i nie ukończyła wieku o 5 lat niższego niż wiek emerytalny; 19) umowa ubezpieczenia umowa zawarta na podstawie niniejszych OWU; 20) Uposażony osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej, wskazana przez Ubezpieczonego, uprawniona do otrzymania świadczenia ubezpieczeniowego w razie śmierci Ubezpieczonego; 21) Uprawniony osoba uprawniona do otrzymania świadczenia na zasadach określonych w OWU; 22) wariant ubezpieczenia określony przez AXA zbiór zdarzeń ubezpieczeniowych objętych ochroną ubezpieczeniową, zawierający określone pakietowo koszty ochrony ubezpieczeniowej oraz sumy ubezpieczenia z tytułu zajścia zdarzeń ubezpieczeniowych; 23) wiek emerytalny powszechny w Rzeczypospolitej Polskiej wiek emerytalny, obowiązujący w dniu zatwierdzenia niniejszych OWU, który dla kobiet wynosi 60 lat, a dla mężczyzn 65 lat. 24) Właściciel polisy osoba fizyczna, która w dniu podpisania wniosku ubezpieczeniowego ukończyła 18. rok życia, posiada pełną zdolność do czynności prawnych, osoba prawna lub jednostka organizacyjna nieposiadająca osobowości prawnej, która zawarła umowę ubezpieczenia i jest zobowiązana do opłacania składki; 25) wniosek ubezpieczeniowy wniosek o zawarcie umowy ubezpieczenia składany przez Właściciela polisy na formularzu dostarczonym przez AXA. 28 1. Niniejsze Ogólne warunki indywidualnego ubezpieczenia na życie Bezpieczna Dekada Prestiż zostały zatwierdzone uchwałą Zarządu AXA nr 1/05/01/2012 z dnia 5 stycznia 2012 r. i zmienione uchwałą nr 1/25/09/2014 z dnia 25 września 2014 r. oraz uchwałą nr 1/22/12/2015 z dnia 22 grudnia 2015 r. 2. Niniejsze Ogólne warunki indywidualnego ubezpieczenia na życie Bezpieczna Dekada Prestiż wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2016 r. i mają zastosowanie do umów zawartych od tego dnia. Prezes Zarządu Członek Zarządu Jarosław Bartkiewicz Janusz Arczewski 8
Więcej informacji uzyskasz od naszego przedstawiciela kim jesteśmy AXA to jedna z największych grup finansowych na świecie. Wieloletnie doświadczenie i stała obecność na międzynarodowych rynkach sprawiły, że zaufały nam już 103 miliony klientów w 59 krajach. AXA w Polsce to różnorodność ubezpieczeń ochronnych, zdrowotnych i turystycznych oraz otwarty fundusz emerytalny. To także nowoczesne rozwiązania inwestycyjne dopasowane do zróżnicowanych potrzeb klientów. Naszym klientom oferujemy rzetelną analizę potrzeb oraz wysoki standard obsługi. ubezpieczenia inwestycje emerytury 801 200 200 axa.pl 7260116 AXA Życie Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. ul. Chłodna 51, 00-867 Warszawa, tel. 22 555 00 00, fax 22 555 00 52, www.axa.pl Organ rejestrowy: Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy KRS Nr KRS 41216, NIP 521-10-36-859, Kapitał zakładowy: 444 440 000 zł wpłacony w całości