DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR V/33/11 RADY MIEJSKIEJ W RADOMSKU. z dnia 4 marca 2011 r.

UCHWAŁA NR 1/3/2011 RADY MIEJSKIEJ W STARACHOWICACH. z dnia 28 stycznia 2011 r.

UCHWAŁA NR X/91/15 RADY GMINY SZCZERCÓW. z dnia 14 sierpnia 2015 r. w sprawie przyznawania stypendium sportowego, nagrody i wyróżnienia.

UCHWAŁA NR XXXVIII/261/2017 RADY MIEJSKIEJ W BRZESKU. z dnia 8 maja 2017 r.

Rzeszów, dnia 7 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/163/15 RADY MIEJSKIEJ W USTRZYKACH DOLNYCH. z dnia 20 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XX/215/2016 RADY MIASTA GNIEZNA. z dnia 6 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA Nr XXIII/298/16 Rady Miejskiej w Kolbuszowej z dnia 27 kwietnia 2016r.

Warszawa, dnia 28 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 265/XXV/2016 RADY MIEJSKIEJ W SEROCKU. z dnia 7 listopada 2016 r.

Bydgoszcz, dnia 1 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA Nr XVI/139/16 RADY MIASTA RYPIN. z dnia 18 lutego 2016 r.

RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU BIAŁEJ

UCHWAŁA NR V/33/11 RADY MIEJSKIEJ W MIELCU. z dnia 20 stycznia 2011 r.

UCHWAŁA NR XII/98/2015 RADY MIEJSKIEJ W MUROWANEJ GOŚLINIE. z dnia 22 września 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXVIII/367/09 Rady Miejskiej w Świebodzinie z dnia 12 lutego 2009 roku.

UCHWAŁA NR 59/12 RADY MIEJSKIEJ W STRZEGOMIU. z dnia 10 września 2012 r.

UCHWALA NR X/56/11 RADY MIEJSKIEJ W SOKÓLCE

Uchwała Nr... Rady Miejskiej w Tczewie z dnia...

UCHWAŁA NR XXV/242/12 RADY MIEJSKIEJ WODZISŁAWIA ŚLĄSKIEGO. z dnia 31 października 2012 r.

UCHWAŁA NR XXI/182/2011 RADY MIEJSKIEJ WAŁBRZYCHA. z dnia 28 listopada 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2014 r.

UCHWAŁA NR IX/82/2011 RADY MIEJSKIEJ TOMASZOWA MAZOWIECKIEGO. z dnia 30 marca 2011 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 2 października 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLV/403/14 RADY MIEJSKIEJ W MIĘDZYRZECZU. z dnia 30 września 2014r.

Uchwała Nr L/539/14. Rady Miasta Zielonka. z dnia 23 października 2014 r. w sprawie regulaminu przyznawania nagród oraz stypendiów sportowych

UCHWAŁA NR VII/SXXI/124/16 RADY MIASTA WAŁCZ. z dnia 26 kwietnia 2016 r.

Gdańsk, dnia 21 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/268/2016 RADY MIEJSKIEJ W KARTUZACH. z dnia 22 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XLII / 560 / 2017 RADY MIASTA I GMINY KÓRNIK. z dnia 28 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XII/55/2007 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU z dnia 28 sierpnia 2007r.

UCHWAŁA NR XI/45/2007 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU z dnia 4 lipca 2007 r.

UCHWAŁA NR XLIII/762/14 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia 26 maja 2014 r.

Wrocław, dnia 3 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVII/201/17 RADY MIEJSKIEJ W KOWARACH. z dnia 22 czerwca 2017 r.

Lublin, dnia 13 listopada 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/168/2012 RADY MIASTA KRAŚNIK. z dnia 25 października 2012 r.

UCHWAŁA NR IV/15/2010 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 29 grudnia 2010 r.

UCHWAŁA Nr V/29/11 RADY MIEJSKIEJ CIECHOCINKA z dnia 28 lutego 2011 r.

UCHWAŁA NR 163/XIII/2015 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE. z dnia 29 października 2015 r.

Uchwała Nr..XII/2015 Rady Miejskiej w Radzyminie z dnia 2015 r.

Załącznik do Uchwały Nr IV-36/2011 Rady Powiatu w Kraśniku z dnia 26 stycznia 2011r.

Załącznik do uchwały nr VI/59/11 Rady Miasta Biała Podlaska z dnia 18 kwietnia 2011r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 12 czerwca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLV/530/2017 RADY MIASTA GORZOWA WLKP. z dnia 31 maja 2017

3. Uchyla się uchwałę nr XLVIII/290/09 Rady Miejskiej w Swarzędzu z dnia 27 października 2009 r. w sprawie zasad i trybu przyznawania, wstrzymywania

Łódź, dnia 20 listopada 2014 r. Poz UCHWAŁA NR LIII/651/14 RADY MIASTA ZGIERZA. z dnia 30 października 2014 r.

UCHWAŁA Nr XXVI/225/12 RADY MIEJSKIEJ w Ustrzykach Dolnych z dnia 19 października 2012 roku

UCHWAŁA NR VIII/86/2015 RADY MIEJSKIEJ W BORNEM SULINOWIE. z dnia 30 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XLIII/344/2017 RADY MIEJSKIEJ W SŁUBICACH. z dnia 30 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia r.

Uchwała Nr... Rady Miejskiej Wodzisławia Śląskiego. z dnia...

UCHWAŁA Nr 161/XII/2011 Rady Miasta Ciechanów z dnia 27 października 2011r.

UCHWAŁA Nr LIII/451/10 RADY MIASTA OTWOCKA z dnia 4 listopada 2010 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 30 stycznia 2017 r. Poz. 238 UCHWAŁA NR XXXIX/470/2017 RADY MIASTA GORZOWA WLKP. z dnia 24 stycznia 2017 r.

Warszawa, dnia 25 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 163/XIII/2015 RADY MIEJSKIEJ W RADZYMINIE. z dnia 29 października 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY ZAKROCZYM. z dnia r. w sprawie Programu Stypendialnego Gminy Zakroczym

Wrocław, dnia 7 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/175/2016 RADY MIEJSKIEJ W MILICZU. z dnia 31 maja 2016 r.

Uchwała Nr LIX/631/09 Rady Miasta Oświęcim z dnia 25 listopada 2009 r.

Uchwała Nr 91/XII/07 Rady Miejskiej w Nowej Rudzie z dnia 17 października 2007 r.

Kraków, dnia 5 września 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XL/755/13 RADY MIASTA OŚWIĘCIM. z dnia 28 sierpnia 2013 r.

UCHWAŁA Nr XV/146/2012 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 29 lutego 2012 r.

UCHWAŁA NR LIII/651/14 RADY MIASTA ZGIERZA. z dnia 30 października 2014 r. w sprawie stypendiów, nagród i wyróżnień sportowych Rady Miasta Zgierza

Szczecin, dnia 12 lutego 2019 r. Poz. 941 UCHWAŁA NR V/29/2019 RADY GMINY USTRONIE MORSKIE. z dnia 24 stycznia 2019 r.

UCHWAŁA NR XLII/395/2017 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 26 września 2017 r.

UCHWAŁA NR LXXVII/739/2010 RADY MIASTA NOWEGO SĄCZA. z dnia 9 listopada 2010 r.

UCHWAŁA NR XI/36/2011 RADY MIEJSKIEJ W SZCZYRKU z dnia 31 maja 2011 r. Rada Miejska w Szczyrku. uchwala, co następuje:

Warszawa, dnia 28 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/216/16 RADY MIEJSKIEJ W BŁONIU. z dnia 7 listopada 2016 r.

Olsztyn, dnia 29 listopada 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/499/12 RADY MIASTA OLSZTYNA. z dnia 31 października 2012 r.

Regulamin przyznawania stypendiów sportowych dla zawodników

P R O J E K T Uchwała Nr RADY Gminy CZARNY DUNAJEC z dnia r.

Uchwała Nr.../ 2007 Rady Miejskiej w Wodzisławiu Śląskim z dnia... Rada Miejska Wodzisławia Śląskiego uchwala co następuje:

UCHWAŁA NR VI / 85 / 11 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA WIELKOPOLSKIEGO. z dnia 18 kwietnia 2011 r.

UCHWAŁA NR 147/2011 RADY MIEJSKIEJ W RADOMIU. z dnia 20 czerwca 2011 r.

3 1. Wynik sportowy, kwalifikujący do przyznania stypendium, rozumiany jest jako:

UCHWAŁA NR XXIX/280/2013 RADY GMINY IŁAWA. z dnia 25 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XV/174/16 RADY MIEJSKIEJ W TRZEBNICY. z dnia 29 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA Nr 264/XXV/13 RADY MIASTA MILANÓWKA z dnia 26 marca 2013 r.

UCHWAŁA Nr XXXVIII/247/09 RADY MIASTA OTWOCKA. z dnia 2 września 2009 r.

UCHWAŁA NR XXI/375/12 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO. z dnia 28 czerwca 2012 r.

U C H W A Ł A Nr XXV/241/2008 Rady Miejskiej w Łowiczu z dnia 29 maja 2008 r.

Kraków, dnia 10 lipca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIX/415/2018 RADY MIEJSKIEJ W WOJNICZU. z dnia 28 czerwca 2018 roku

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Olsztyn, dnia 15 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/123/2016 RADY MIEJSKIEJ W OSTRÓDZIE. z dnia 29 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVI/227/2016 RADY MIASTA SULEJÓWEK z dnia 1 września 2016 r.

UCHWAŁA NR XXX RADY GMINY DOMASZOWICE. z dnia 30 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR 905/LXV/10 RADY MIEJSKIEJ W SOSNOWCU. z dnia 28 października 2010 r. w sprawie ustanowienia Miejskich Stypendiów Sportowych

UCHWAŁA NR XX/171/16 RADY GMINY NOWA WIEŚ LĘBORSKA. z dnia 31 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR XIV/108/11 RADY MIASTA RAWA MAZOWIECKA. z dnia 28 grudnia 2011 r.

Załącznik nr 1 do Uchwały Nr XII/60/2015 Rady Miejskiej w Rakoniewicach z dnia 19 listopada Regulamin

UCHWAŁA NR XXIX/265/2016 RADY GMINY KROKOWA. z dnia 20 grudnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/531/2014 RADY MIASTA RACIBÓRZ. z dnia 26 marca 2014 r. w sprawie stypendiów sportowych przyznawanych przez Miasto Racibórz.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W SŁUPSKU. z dnia r. w sprawie zasad, trybu przyznawania i pozbawiania oraz wysokości stypendiów

ZASADY, TRYB PRZYZNAWANIA i POZBAWIANIA ORAZ WYSOKOŚCI STYPENDIÓW SPORTOWYCH DLA OSÓB FIZYCZNYCH ZA OSIĄGNIĘTE WYNIKI SPORTOWE

UCHWAŁA NR XVI/169/12 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO. z dnia 27 lutego 2012 r.

Rzeszów, dnia 13 września 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVI/39/2018 RADY GMINY WIELKIE OCZY. z dnia 31 sierpnia 2018 r.

Wrocław, dnia 9 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/214/16 RADY GMINY DŁUGOŁĘKA. z dnia 30 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR 662/VII/17 RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia 18 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XVII/120/2011 RADY MIEJSKIEJ W ŁOWICZU. z dnia 4 listopada 2011 r.

UCHWAŁA NR XI/87/2015 RADY MIASTA ŁUKÓW. z dnia 25 września 2015 r.

I. Postanowienia ogólne

Wrocław, dnia 6 września 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/288/16 RADY MIEJSKIEJ W KĄTACH WROCŁAWSKICH. z dnia 25 sierpnia 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W BYTOMIU. z dnia r.

UCHWAŁA NR XX/178/16 RADY MIEJSKIEJ W AUGUSTOWIE. z dnia 2 marca 2016 r. w sprawie stypendiów za osiągnięte wyniki sportowe

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Transkrypt:

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 16 lipca 2014 r. Poz. 2774 UCHWAŁA NR XLV/809/14 RADY MIASTA PIOTRKOWA TRYBUNALSKIEGO z dnia 27 czerwca 2014 r. w sprawie określenia szczegółowych zasad, trybu przyznawania, wstrzymywania, cofania oraz rodzajów i wysokości stypendiów sportowych za osiągnięte wyniki sportowe Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (tekst jednolity: Dz.U. z 2013 r. poz. 594, zmiany: 645, 1318, z 2014 r. poz. 379) oraz art. 31 ust 1 i 3 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 r. o sporcie (tekst jednolity: Dz.U. z 2014 r. poz. 715) Rada Miasta Piotrkowa Trybunalskiego uchwala, co następuje: 1. Ustanawia się okresowe stypendia sportowe dla osób fizycznych za osiągnięte wyniki sportowe. 2. 1. Uchwala się zasady, tryb przyznawania i pozbawiania oraz rodzaje i wysokość stypendiów sportowych, które szczegółowo określa Regulamin przyznawania stypendiów sportowych stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej uchwały 2. Wzór wniosku o przyznanie stypendium sportowego stanowi załącznik nr 2 do niniejszej uchwały. 3. Wysokość kwoty na stypendia sportowe zostanie każdorazowo określona w budżecie miasta na kolejny rok kalendarzowy. 4. 1. Do wniosków złożonych i nierozpatrzonych przed wejściem w życie uchwały stosuje się przepisy niniejszej uchwały. 2. W szczególnie uzasadnionych przypadkach na wniosek klubu sportowego, Prezydent Miasta może zwiększyć wysokość stypendium przyznanego na podstawie uchwały wymienionej w 6 do kwoty 3.000 zł miesięcznie. 5. Wykonanie uchwały powierza się Prezydentowi Miasta Piotrkowa Trybunalskiego. 6. Traci moc uchwała nr LVII/934/10 Rady Miasta Piotrkowa Trybunalskiego z dnia 4 listopada 2010 roku w sprawie określenia szczegółowych zasad, trybu przyznawania i pozbawiania oraz rodzajów i wysokości stypendiów sportowych za osiągnięte wyniki sportowe oraz uchwała zmieniająca nr XI/212/11 z dnia 31 sierpnia 2011 roku. 7. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od daty ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Łódzkiego. Przewodniczący Rady Miasta Marian Błaszczyński

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 2 Poz. 2774 Załącznik nr 1 do uchwały nr XLV/809/14 Rady Miasta Piotrkowa Trybunalskiego z dnia 27 czerwca 2014 r. REGULAMIN PRZYZNAWANIA STYPENDIÓW SPORTOWYCH Rozdział 1 Postanowienia ogólne 1. 1. Prezydent Miasta może przyznać stypendia sportowe za osiągnięte wyniki sportowe w międzynarodowym lub krajowym współzawodnictwie sportowym. 2. Wnioski o przyznanie stypendium kwalifikowane są przez Komisję Stypendialną powołaną przez Prezydenta Miasta. 3. W skład Komisji Stypendialnej wchodzą: 1) dwóch przedstawicieli Prezydenta Miasta; 2) trzech przedstawicieli Rady Miasta. 4. Przewodniczącego Komisji Stypendialnej wybiera Komisja spośród swojego grona. 5. Posiedzenie Komisji Stypendialnej odbywa się raz w roku. Ponadto Prezydent Miasta może zwołać Komisję w każdym czasie. Komisja działa nieodpłatnie. 6. Komisja Stypendialna sporządza z posiedzenia protokół, który podpisują wszyscy członkowie Komisji. 7. Wykaz zakwalifikowanych wniosków wraz z propozycją wysokości stypendiów podpisuje Przewodniczący Komisji i wraz z protokołem przedkłada Prezydentowi Miasta. 2. 1. Decyzję o przyznaniu stypendiów Prezydent Miasta podejmuje w formie zarządzenia, w którym określa wysokość oraz okres na jaki stypendium zostało przyznane. 2. Wysokość miesięcznego stypendium wynosi: 1) do kwoty 4.000 złotych brutto dla uczestników Igrzysk Olimpijskich, Mistrzostw Świata, Europy, Polski, zawodnika kadry narodowej oraz zawodnika najwyższej klasy rozgrywkowej w danej dyscyplinie sportu; 2) do kwoty 3.000 złotych brutto dla pozostałych zawodników. 3. Stypendium ma charakter uznaniowy. 4. Stypendium wypłacane jest przez Urząd Miasta w Piotrkowie Trybunalskim w ramach środków określonych w budżecie na dany rok kalendarzowy w dziale - kultura fizyczna i sport. 3. Informację o przyznanych stypendiach podaje się do publicznej wiadomości. 4. Przyznanie stypendium sportowego danemu zawodnikowi nie wyklucza możliwości przyznawania mu nagród i wyróżnień. Rozdział 2 Zasady przyznawania, wstrzymywania i cofania stypendiów sportowych 5. 1. Stypendium może zostać przyznane zawodnikowi reprezentującemu barwy piotrkowskiego klubu sportowego. 2. Stypendium wypłacane jest miesięcznie na podstawie umowy i może być przyznane na okres do 12 miesięcy. 3. Z wnioskiem o przyznanie stypendium może wystąpić klub sportowy lub stowarzyszenie kultury fizycznej. 4. Prezydent Miasta może przyznać stypendium z inicjatywy własnej w każdym czasie.

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 3 Poz. 2774 5. Wniosek o przyznanie stypendium winien zostać złożony w Referacie Kultury, Sportu i Promocji Miasta Urzędu Miasta w terminie do dnia 10 grudnia roku poprzedzającego przyznanie stypendium. 6. W przypadku stwierdzenia braków formalnych we wniosku o przyznanie stypendium, wnioskodawca zobowiązany jest do ich usunięcia w terminie 7 dni od dnia wezwania. 7. Wniosek pozostawia się bez rozpoznania w przypadku: 1) złożenia po terminie; 2) wycofania przez wnioskodawcę; 3) braków formalnych, jeżeli nie usunięto ich w terminie. 6. 1. Stypendysta zobowiązany jest do uczestnictwa we współzawodnictwie sportowym przez cały czas pobierania stypendium. 2. Stypendysta oraz klub wnioskujący zobowiązany jest do informowania organu przyznającego stypendium o wszelkich okolicznościach mających wpływ na prawo pobierania stypendium, w szczególności o: 1) zmianie barw klubowych; 2) utracie zdolności do uprawiania sportu; 3) zawieszeniu w prawach zawodnika; 4) zakończeniu kariery sportowej; 5) obniżeniu poziomu sportowego lub przeniesieniu do zespołu rezerw; 6) odmowie udziału w zawodach; 7) prowadzeniu niesportowego trybu życia; 8) rażącym naruszeniu przepisów prawa; 9) naruszeniu ogólnoprzyjętych norm moralnych. 3. Czasowa utrata zdolności do uprawiania sportu (powyżej 3 miesięcy) lub czasowe zawieszenie w prawach zawodnika powoduje wstrzymanie stypendium. 4. Wstrzymane stypendium wypłaca się po stwierdzeniu ustania okoliczności powodujących wstrzymanie wypłaty z tym, ze wypłata wstrzymanego stypendium następuje od pierwszego dnia miesiąca następującego po stwierdzeniu braku przeszkód do wypłaty. 5. Wysokość przyznanego stypendium może ulec zmianie lub cofnięciu jeżeli zawodnik: 1) zmienił barwy klubowe; 2) utracił zdolność do uprawiania sportu stwierdzoną orzeczeniem lekarskim; 3) został zawieszony w prawach zawodnika; 4) zakończył karierę sportową; 5) obniżył poziom sportowy lub przeniesiony został do zespołu rezerw; 6) odmówił udziału w zawodach; 7) prowadzi niesportowy tryb życia; 8) rażąco naruszył przepisy prawa; 9) naruszył ogólnoprzyjęte normy moralne. 6. Jeżeli wystąpią przesłanki wymienione w ust. 5 Prezydent Miasta Piotrkowa Trybunalskiego z własnej inicjatywy lub na wniosek podmiotów określonych w 5 ust. 3 ma prawo wstrzymać, zmienić wysokość przyznanego stypendium lub cofnąć stypendium i przyznać je innemu zawodnikowi, którego osiągnięcia kwalifikują do uzyskania stypendium sportowego.

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 4 Poz. 2774 Załącznik nr 2 do uchwały nr XLV/809/14 Rady Miasta Piotrkowa Trybunalskiego z dnia 27 czerwca 2014 r. (pieczątka wnioskodawcy) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SPORTOWEGO NA OKRES OD... DO..., TJ. NA OKRES... MIESIĘCY Stosownie do postanowień Regulaminu przyznawania stypendiów sportowych wnioskuję o przyznanie Stypendium sportowego DANE OSOBOWE WNIOSKODAWCY 1) Nazwa klubu 2) Adres klubu 3) Telefon kontaktowy stacjonarny tel. kom. 4) Adres e-mail DANE OSOBOWE ZAWODNIKA 1) Imię i nazwisko 2) Data i miejsce urodzenia 3) PESEL 4) Adres zameldowania 5) Adres zamieszkania 6) Telefon kontaktowy OSIĄGNIĘCIA SPORTOWE ZAWODNIKA 1) Dyscyplina sportowa 2) Informacja dotycząca osiągniętych wyników sportowych uzyskanych w okresie roku kalendarzowego, w którym składany jest wniosek

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 5 Poz. 2774 3) Uzasadnienie wniosku Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku o przyznanie stypendium sportowego, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, ze zm.). Piotrków Trybunalski, (data) (czytelny podpis zawodnika) INFORMACJE UZUPEŁNIAJĄCE Oświadczam, że od dnia jest zawodnikiem Zobowiązuję się do poinformowania Urzędu Miasta w Piotrkowie Trybunalskim Referat Kultury, Sportu i Promocji Miasta o zaistniałych okolicznościach, prowadzących do zmiany wysokości, wstrzymania lub cofnięcia stypendium sportowego w przypadku gdy zawodnik: 1) zmienił barwy klubowe; 2) utracił zdolność do uprawiania sportu stwierdzoną orzeczeniem lekarskim; 3) został zawieszony w prawach zawodnika; 4) zakończył karierę sportową; 5) obniżył poziom sportowy lub przeniesiony został do zespołu rezerw; 6) odmówił udziału w zawodach; 7) prowadzi niesportowy tryb życia; 8) rażąco naruszył przepisy prawa; 9) naruszył ogólnoprzyjęte normy moralne. Piotrków Trybunalski, (data) (czytelny podpis wnioskodawcy)

Dziennik Urzędowy Województwa Łódzkiego 6 Poz. 2774 ADNOTACJE URZĘDOWE