FORMULARZ OFERTOWY (wzór) zał. nr 1 do SIWZ Na podstawie warunków zamówienia określonych w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia proponujemy: Dostawę materiałów papierniczych do sprzętu drukarskiego i urządzeń kserograficznych, akcesoriów komputerowych i innych materiałów biurowych dla Urzędu Miasta i Gminy Nowa Dęba w 2010 roku Za cenę:...zł brutto (słownie ) Część A Materiały papiernicze do sprzętu drukarskiego i urządzeń kserograficznych Lp. Artykuł Przewidywana ilość dostawy na 2010 r. 1. Papier kserograficzny białość CIE 161 (+/-2) A4 80 g 500 ryz 2. Papier kserograficzny białość CIE 161 (+/-2) A3 80 g 15 ryz 3. Papier kserograficzny 4CC 190G/250/ 10 ryz 4. Papier kserograficzny kolor A4 80 g (ryza 500 arkuszy) 10 ryz 5. Papier kserograficzny kolor A3 80 g (ryza 500 arkuszy) 7 ryz 6. Papier komputerowy 240x12x1 20 kartonów 7. Papier komputerowy 240x12x2 z napisem oryginał 10 kartonów 8. Papier komputerowy 240x12x2 (kopia kolor) 10 kartonów 9. Papier komputerowy 240x12x3 (kopie kolor) 10 kartonów 10. Papier komputerowy 375x12x1 2 kartony 11. Papier komputerowy 375x12x2 (kopia kolor) 3 kartony 12. Papier komputerowy 390x12x2 (kopia kolor) 3 kartony 13. Folia A4 do drukarek, kserokopiarek i rzutników (opakowanie 100 szt.) 2 opakowania 14. Papier wizytówkowy biały, kremowy, marmurkowy 50 opakowań 15. Papier fotograficzny pakowany po 20-25 arkuszy A4 matowy i błyszczący 15 opakowań Cena jednostkowa brutto w zł Ogółem cena w zł 1
Część B Akcesoria komputerowe Lp. Artykuł Przewidywana ilość dostawy na 2010 r. 1. Dyskietka w opakowaniu twardym 10 opakowań 2. Cartridge BC-20 czarny do drukarki atramentowej Canon 10 sztuk 3. Cartridge BCI-21 kolor do drukarki atramentowej Canon wyprodukowany przez 4. Cartridge BCI-21 czarny do drukarki atramentowej Canon 5. Cartridge do drukarki Canon ix 4000 5P6BK czarny wyprodukowany przez 6. Cartridge do drukarki Canon ix 4000 8C czerwony wyprodukowany przez 7. Cartridge do drukarki Canon ix 4000 8M niebieski wyprodukowany przez 8. Cartridge do drukarki Canon ix 4000 8Y Ŝółty wyprodukowany przez 9. Cartridge do drukarki Canon Pixma ip 3300 czarny wyprodukowany przez 10. Cartridge do drukarki Canon Pixma ip 3300 czerwony wyprodukowany przez 11. Cartridge do drukarki Canon Pixma ip 3300 niebieski wyprodukowany przez 12. Cartridge do drukarki Canon Pixma ip 3300 Ŝółty wyprodukowany przez Toner do drukarki laserowej HP LJ 1100 i do urządzenia 13. wielofunkcyjnego HP LJ 3200 (C4092A) wyprodukowany przez Cena jednostkowa brutto w zł Ogółem cena w zł 2
14. Toner do drukarki laserowej HP LJ 1200 (C7115A) wyprodukowany przez 15. Toner do drukarki laserowej HP LJ 6L wyprodukowany przez producenta drukarki 1 sztuka 16. Toner do drukarki laserowej HP LJ 4 Plus wyprodukowany przez 1 sztuka 17. Toner do drukarki laserowej HP LJ 1300 (Q2613A) wyprodukowany przez 2 sztuki 18. Toner do drukarki laserowej HP LJ 1010 (Q2612A) wyprodukowany przez 19. Toner do drukarki laserowej HP LJ 1320 PCL 6 (Q5949A60) 20. Toner do drukarki laserowej HP LJ P2015dn (53A Q7553A) 21. Cartridge do urządzenia wielofunkcyjnego HP Desk Jet F 380 czarny 22. Cartridge do urządzenia wielofunkcyjnego HP Desk Jet F 380 kolor 23. Cartridge BCI-3eBK (black) do drukarki atramentowej Canon i560 24. Cartridge BCI-3eM (magenta) do drukarki atramentowej Canon i560 25. Cartridge BCI-3eC (cyan) do drukarki atramentowej Canon i560 26. Cartridge BCI-3eY (yellow) do drukarki atramentowej Canon i560 27. Cartridge black do kserokopiarki laserowej kolorowej MP C1500 SP 28. Cartridge cyan do kserokopiarki laserowej kolorowej MP C1500 SP 29. Cartridge yellow do kserokopiarki laserowej kolorowej MP C1500 SP 30. Cartridge magenta do kserokopiarki laserowej kolorowej MP C1500 SP 3
31. Toner do drukarki laserowej HP LJ P1005 (CB 435A-35A) 32. Toner do drukarki laserowej HP LJ (CB 436A-36A) wyprodukowany przez 33. Toner do drukarki laserowej HP LJ P2055d (CE505A, 05A) 34. Taśma do drukarki igłowej EPSON LX-300 oryginalna 35. Taśma/B OKI 182/320/1 oryginalna 70 sztuk 36. Płyta CD 300 sztuk 37. Płyta DVD 38. Koperta na płytę CD/DVD papierowa z okienkiem o średnicy 100 mm o wymiarach 130 x 130 mm pakowana po 50 szt. 5 opakowań Część C Inne materiały biurowe Lp. Artykuł Przewidywana ilość dostawy na 2010 r. 1. Koperta samoklejąca C-6 biała prawe okienko 6000 sztuk 2. Koperta samoklejąca C-6 biała 30 000 sztuk 3. Koperta samoklejąca C-5 biała 2000 sztuk 4. Koperta samoklejąca C-5 brąz 3000 sztuk 5. Koperta samoklejąca C-4 biała 1000 sztuk 6. Koperta samoklejąca C-4 brąz 2000 sztuk 7. Koperta samoklejąca z paskiem z rozszerzanymi bokami i spodem C-4 biała (229 x 324 x 38) 200 sztuk 8. Koperta samoklejąca z paskiem z rozszerzanymi bokami i spodem C-4 brązowa (229 x 324 x 38) 200 sztuk 9. Koperta B4 samoklejąca biała (250 x 353) 200 sztuk 10. Koperta B4 samoklejąca brąz (250 x 353) 200 sztuk Cena jednostkowa brutto w zł Ogółem cena w zł 4
11. Koperta samoklejąca C-3 brąz 50 sztuk 12. Koperta z warstwą folii bąbelkowej 14,5 x 22,5 cm 50 sztuk 13. Segregator z mechanizmem ekonomiczny A4 rozmiar 70 mm zewnętrzna okleina wykonana z PP dwustronna wymienna etykieta wysokość 32 cm 200 sztuk 14. Segregator z mechanizmem ekonomiczny A4 rozmiar 50 mm zewnętrzna okleina wykonana z PP dwustronna wymienna etykieta wysokość 32 cm 15. Segregator A4/35 4 ringi oklejony z obu stron poliolefiną 30 sztuk 16. Segregator A4/35 2 ringi oklejony z obu stron poliolefiną 30 sztuk 17. Segregator A4 w mini-klipem zewnętrzna okleina z PP 18. Składany pojemnik na czasopisma typu Esselte lub równowaŝny z PCV A4 50 sztuk Koszulka foliowa A4 do segregatora pakowana po 100 szt. 60 19. opakowań 20. Koszulka foliowa A5 do segregatora pakowana po 100 szt. 2 opakowania 21. Koszulka kolorowa A4 do segregatora pakowana po 10 szt. 10 opakowań 22. Koszulka z klapką z groszkowej folii PCV typu PATIO lub równowaŝna pakowana po 10 szt. 300 opakowań 23. Samoprzylepna kieszeń do przechowywania płyt CD/DVD 50 sztuk 24. Koszulki poszerzane z grubej folii na katalogi typu Esselte lub równowaŝne pakowane w folii po 10 szt. 20 opakowań 25. Teczka z białej tektury wiązana A4 500 sztuk 26. Skoroszyt z białej tektury zwykły A4 27. Skoroszyt z białej tektury z oczkami A4 500 sztuk 28. Skoroszyt z białej tektury zawieszany A4 300 sztuk 29. Skoroszyt z białej tektury zawieszany ½ A4 200 sztuk 30. Teczka z białej tektury z gumką na haczyki A4 31. Skoroszyt wpinany A4 z PCV typu BIURFOL lub równowaŝny z otworami, pozwalającymi na wpięcie do segregatora, przednia okładka przezroczysta, 1000 sztuk tylna kolorowa twarda, wysuwany pasek do opisu. 32. Skoroszyt wpinany A4 z PCV twardy typu IMPEGA lub równowaŝny z otworami pozwalającymi na wpięcie do segregatora, tylna okładka kolorowa, przednia przezroczysta, wysuwany papierowy pasek do opisu 33. Skoroszyt A4 z wąsem typu IMPEGA lub równowaŝny, tylna okładka kolorowa, przednia przezroczysta, z polipropylenu 50 sztuk 5
34. Skoroszyt sztywny A4 z wąsem typu BIURFOL, tylna okładka kolorowa, przednia przezroczysta, z PCV 50 sztuk 34. Skoroszyt A4 typu LEITZ COLORCLIP MAGIC z klipsem zaciskowym, sztywna, przezroczysta okładka z folii polipropylenowej, pojemność do 30 kartek Koszulka A4 na 4 zdjęcia typu ESSELTE lub równowaŝna, moŝliwość 35. wpięcia do segregatora, z wysokokrystalicznej folii pakowana po 10 sztul 5 opakowań 36. Ofertówka A4 groszkowa miękka kolorowa pakowana w folii po 10 szt. 10 opakowań 37. Ofertówka A4 z twardej folii PCV zgrzana w literę L kolor pakowana po 25 szt. 5 opakowań 38. Ofertówka A4 z twardej folii PCV zgrzana w literę L przezroczysta pakowana po 25 szt. 5 opakowań 39. Album ofertowy A4 w miękkiej okładce (30 koszulek) 10 sztuk 40. Album ofertowy A4 w miękkiej okładce (40 koszulek) 10 sztuk 41. Album ofertowy A4 w twardej okładce (30 koszulek) 10 sztuk 42. Album ofertowy A4 w twardej okładce (40 sztuk) 10 sztuk 43. Teczka lakierowana A4 typu Esselte lub równowaŝna jednostronnie barwiona, lakierowana, z gumką, kolorowa 200 sztuk 43. Teczka z gumką A4 typu VauPe lub równowaŝna dwustronnie barwiona laminowana folią polipropylenową tektura twarda 1 mm szerokość grzbietu 10mm 44. Teczka z gumką A4 jednostronnie barwiona tektura 450 g 45. Teczka typu Esselte Mineral lub równowaŝna, grzbiet 30mm 46. Teczka akademicka typu VauPe lub równowaŝna wytłoczona faktura lnu, tektura twarda 2 mm, szerokość grzbietu 35 mm, boki wykonane z tworzywa 47. Teczka tekturowa z rączką typu Esselte lub równowaŝna z twardej tektury oklejonej na zewnątrz kolorową folią, szerokość grzbietu 40 mm 50 sztuk 48. Teczka z gumką typu Electra lub równowaŝna ze sztywnej folii PP o prąŝkowanej strukturze z gumką zamykającą w kolorze teczki 49. Podkład-deska z klipem A4 z plastiku 50. Podkład-deska z okładką i klipem A4 z plastiku 51. Zeszyt A4/100k w twardej oprawie, krata 6
52. Zeszyt A5/80k, krata 30 sztuk 53. Zeszyt A5/32k, krata 10 sztuk 54. Blok biurowy makulaturowy A4/100k 50 sztuk 55. Kostka papierowa kolorowa klejona 85 x 85 x 40 mm 10 sztuk 56. Kostka papierowa kolorowa nie klejona 85 x 85 x 40 mm 50 sztuk 57. Pojemnik z tworzywa na kostkę j.w. 10 sztuk 58. Folia termotransferowa Panasonic KX-FA57 o wymiarach 220 mm x 70 m 10 sztuk 59. Wkład z tuszem TR-405 do maszyny liczącej CITIZEN CX-123II 10 sztuk 60. Kaseta do maszyny do pisania OLIVETTI ET 55 2 sztuki 61. Korektor do kasety OLIVETTI ET 55 2 opakowania 62. Kaseta do maszyny do pisania Triumph Adler BSM 100 N GR. 188 N 2 sztuki 63. Korektor do kasety Triumph Adler BSM 100 N GR. 188 N 1 opakowanie 64. Rolka kasowa offsetowa 57 x 300 50 sztuk 65. Taśma klejąca biurowa 18 mm x 30 m 66. Taśma typu Scotch matowa 19 mm x 33 m lub równowaŝna 80 sztuk 67. Taśma pakowa akrylowa 48/50 mm brązowa 10 sztuk 68. Taśma pakowa akrylowa 48/50 mm przezroczysta 10 sztuk 69. Taśma dwustronnie klejąca 38 mm/5m 10 sztuk 70. Taśma dwustronnie klejąca 50 mm/5m 10 sztuk 71. Podajnik do taśmy typu Scotch lub równowaŝny stabilny 10 sztuk 72. Klej w sztyfcie typu Pritt lub Glue Stick 35 g lub równowaŝny 73. Klej w sztyfcie typu Pritt lub Glue Stick 17 g lub równowaŝny 50 sztuk 74. Gumka Pelikan lub równowaŝna 50 sztuk 75. Strugaczka metalowa KUM lub równowaŝna 10 sztuk 76. Kalka maszynowa Pelikan A4 (25 arkuszy w opakowaniu) lub równowaŝna 5 opakowań 77. Kalka ołówkowa Pelikan A4 (25 arkuszy w opakowaniu) lub równowaŝna 2 opakowania 78. Zszywki 24/6 150 pudełek 79. Zszywki No.10 10 pudełek 80. Spinacze okrągłe R 50 mm 20 pudełek 81. Spinacze okrągłe R 28 mm 150 pudełek 82. Klip biurowy 19 mm 10 pudełek 83. Klip biurowy 25 mm 10 pudełek 7
84. Klip biurowy 32 mm 10 pudełek 85. Klip biurowy 41 mm 10 pudełek 86. Klip biurowy 51 mm 10 pudełek 87. Zakreślacz typu Stabilo lub równowaŝny z płynnym tuszem na bazie wody szerokość linii zakreślania do 5 mm 88. Karteczki samoprzylepne kolor 51 mm x 76 mm 100 bloczków 89. Karteczki samoprzylepne kolor 38 mm x 51 mm 100 bloczków 90. Teczka do podpisu (10 przegródek) z zewnątrz pokryta tworzywem 50 sztuk 91. Teczka do podpisu z harmonijkowym rozciągliwym grzbietem (20 przegródek) z zewnątrz pokryta tworzywem 10 sztuk Tacka z plastiku typu Esselte Intego lub równowaŝna na dokumenty ze 92. specjalnie wyprofilowanym i wyciętym przodem, gdzie znajduje się miejsce do zamocowania etykiety 93. Kubek na długopisy typu Esselte Intego lub równowaŝny 10 sztuk 94. Pojemnik na katalogi typu Esselte Intego lub równowaŝny 1 95. Tacka z plastiku na dokumenty typu Donau lub równowaŝna 30 sztuk o wymiarach 66 x250x335 96. Przybornik mały okrągły z dziurkowanego czarnego metalu typu Donau Office Set lub równowaŝny 97. Przybornik duŝy okrągły z dziurkowanego czarnego metalu typu Donau Office Set lub równowaŝny 98. Pojemnik na karteczki z dziurkowanego czarnego metalu typu Donau Office Set lub równowaŝny 99. Pojemnik stojący na biurko z dziurkowanego czarnego metalu typu Donau Office Set lub równowaŝny 100. Zestaw trzech tacek z dziurkowanego czarnego metalu typu Donau Office Set lub równowaŝny 101. Stojak do kopert z dziurkowanego czarnego metalu typu Donau Office Set lub równowaŝny 102. Kosz na śmieci z dziurkowanego czarnego metalu typu Donau Office Set lub równowaŝny 103. Korektor w pisaku 104. Korektor w butelce z gąbką 8
105. Korektor w taśmie jednorazowy typu PRITT Comfort lub równowaŝny - szerokość taśmy 4,2 cm, długość taśmy 8,5 m 50 sztuk 106. Marker uniwersalny do pisania po wszystkich powierzchniach 107. Ołówek drewniany z gumką 108. Zakładki indeksujące 50 opakowań 109. Długopis samoprzylepny EASY DESK lub równowaŝny 50 sztuk 110. Długopis Parker 111. Wkład do długopisu Parker 10 sztuk 112. Długopis Pentel lub równowaŝny 300 sztuk 113. Wkład do długopisu j.w. 150 sztuk 114. Długopis typu Bic Atlantis lub równowaŝny automatyczny z gumowym uchwytem 50 sztuk 115. Długopis Bic Orange lub równowaŝny 116. Cienkopis typu Stabilo Point 88 lub równowaŝny z grubością linii pisania 0,4mm 117. Foliopis 118. Długopis typu Pentel BK 127 lub równowaŝny 200 sztuk 119. Długopis typu Pentel BK 127 lub równowaŝny automatyczny 200 sztuk 120. Pióro Ŝelowe typu Pilot G2 lub równowaŝne z mechanizmem chowania wkładu, metalowa końcówka o grubości 0,5 mm grubość linii pisania 0,3mm 121. Pióro kulkowe typu uni ball SX-217 lub równowaŝne z szybkoschnącym tuszem pigmentowym, grubość pisania linii 0,35 mm Pióro kulkowe typu 411 Cool Staedtler lub równowaŝne z bardzo cienką 122. końcówka igłową 0,25 mm, pisze po papierze samokopiującym (z obu stron) 123. Pióro kulkowe typu Uni UB 150 Eye lub równowaŝne, tusz wodoodporny, nieblaknący w słońcu, kapilarny system podawania tuszu, okienko umoŝliwiające kontrolę ilości tuszu, grubość linii pisania 4 mm 124. Tusz czerwony i czarny do stempli 110S lub równowaŝny 50 butelek 125. Folia przezroczysta i dymna do bindownic A4 (opakowanie 100 szt.) 5 opakowań 126. Karton do bindownic błyszczący i skóropodobny A4 (opakowanie 100 szt.) 5 opakowań 127. Folia do laminowania A4 (opakowanie 100 szt.) 10 opakowań 128. Folia do laminowania A3 (opakowanie 100 szt.) 5 opakowań 128. Etykiety samoprzylepne 70 x 42,3 mm 5 opakowań 9
129. Etykiety samoprzylepne 210 x 297 mm 2 opakowania 130. NoŜyczki Laco lub Donau 21 i 25 cm lub równowaŝne (bez bursztynowego uchwytu) 10 sztuk 131. Dziurkacz dziurkujący jednorazowo do 25 kartek 10 sztuk 132. Dziurkacz dziurkujący jednorazowo do 50 kartek 133. Linijka plastikowa 30cm 10 sztuk 134. Linijka plastikowa 40cm 10 sztuk 135. Zszywacz ma zszywki 24/6 zszywający 25 kartek jednorazowo 10 sztuk 136. Zszywacz na zszywki nr 10 zszywający 10 kartek jednorazowo 10 sztuk 137. Zszywacz miniaturowy na zszywki 24/6 10 sztuk 138. Rozszywacz 10 sztuk 139. NóŜ z wymiennym ostrzem 18mm 10 sztuk 140. Pinezki 50 pudełek 141. Pinezki kolorowe tablicowe A/50 szt. 10 pudełek 142. Szpilki 10 pudełek 143. Sznurek w pojemniku PACK-O-MAT lub równowaŝny 10 sztuk 144. Teczka do akt osobowych z tworzywa 50 sztuk 145. Pojemnik ze ściereczkami do czyszczenia ekranu 2 pojemniki 146. Płyn do czyszczenia ekranów 147. Płyn do czyszczenia plastiku 148. SpręŜone powietrze 149. Płyn lub pianka do czyszczenia białych tablic 2 sztuki 150. Zestaw markerów z gąbką do tablic magnetycznych i suchościeralnych 2 komplety 151. Identyfikator osobisty z klipsem typu Argo lub równowaŝny z przezroczystego tworzywa typu plexi 152. Identyfikator z przezroczystego, sztywnego tworzywa z klipsem spręŝynującym i agrafką o formacie 90 x 57 mm (długość x szerokość) 153. Blok techniczny A4 10 sztuk RAZEM CAŁOŚĆ ZAMÓWIENIA PowyŜsza cena obejmuje pełen zakres zamówienia określony w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.. 10
Jednocześnie oświadczam(y), Ŝe: a) jestem(eśmy) uprawniony(eni) do występowania w obrocie prawnym zgodnie z wymaganiami ustawowymi; b) posiadam(y) uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeŝeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; c) posiadam(y) niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny, a takŝe dysponuję(emy) osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) znajduję(emy) się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; e) nie podlegam(y) wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia na podstawie art. 24 ustawy Prawo zamówień publicznych. Upełnomocniony przedstawiciel Przedsiębiorstwa... (podpis i pieczęć) Data:... 11