Strona 1 z 94 Wrocław, dnia 21.12.2011 r. SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA POSTĘPOWANIA W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI PONIśEJ KWOT OKREŚLONYCH W PRZEPISACH WYDANYCH NA PODSTAWIE ART. 11 UST. 8 USTAWY Z DNIA 29.01.2004 R. PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH (DZ.U. Z 2010 R. NR 113, POZ. 759 Z PÓŹN. ZM.) NA USŁUGĘ UBEZPIECZENIA SZPITALI WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO SIWZ Nr 20/PACJENCI/2011 Postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie z art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2010 r. Nr 113, poz. 759 z późn. zm. zwaną dalej: ustawą) przez: Supra Brokers sp. z o.o., ul. Fabryczna 10, 53-609 Wrocław, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Wrocławia Fabrycznej VI Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS: 0000155993, działającą na podstawie zezwolenia Komisji Nadzoru Ubezpieczeń i Funduszy Emerytalnych na prowadzenie działalności brokerskiej nr 1222/03, będącą pełnomocnikiem Zamawiających Do czynności podejmowanych przez Zamawiającego i Wykonawców stosuje się przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz. U. Nr 16, poz. 93 z późn. zm.), jeŝeli przepisy ustawy nie stanowią inaczej. Zamawiający nie przewiduje spotkania Wykonawców, o którym mowa w art. 38 ust. 3 ustawy. Supra Brokers Sp. z o.o., w imieniu: 1. Milickie Centrum Medyczne Sp. z o.o. - lider, 2. ZOZ w Bystrzycy Kłodzkiej partner 3. NZOZ Szpital Powiatowy w DzierŜoniowie Sp. z o.o. partner 4. Zespół Opieki Zdrowotnej w Głogowie partner 5. Powiatowe Centrum Opieki Zdrowotnej w Górze Sp. z o.o. partner 6. Jaworskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. partner 7. Regionalne Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Lubinie partner
Strona 2 z 94 8. Powiatowe Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Lwówku Śląskim partner 9. Powiatowy Zespół Szpitali z siedzibą w Oleśnicy partner 10. ZOZ w Oławie partner 11. Specjalistyczne Centrum Medyczne SPZOZ w Polanicy Zdrój partner 12. NZOZ 'Strzelińskie Centrum Medyczne' Sp. z o.o. w Strzelinie partner 13. Szpital im.św.jadwigi Śląskiej w Trzebnicy partner 14. NZOZ Powiatowe Centrum Medyczne w Wołowie partner 15. Zespół Opieki Zdrowotnej w Złotoryi partner 16. Szpital Rehabilitacyjny w śmigrodzie partner na podstawie pełnomocnictw i upowaŝnień udzielonych przez Milickie Centrum Medyczne Sp. z o.o., pełniące funkcję Zamawiającego - lidera oraz wyŝej opisanych podmiotów, będących Zamawiającymi - partnerami, ogłasza przetarg nieograniczony na niŝej opisane zamówienie publiczne: CPV: 66.51.00.00-8 I. SZCZEGÓŁOWE WARUNKI ZAMÓWIENIA Zamówienie zostało podzielone na następujące części i pakiety. Zamawiający dopuszcza moŝliwość złoŝenia oferty na dowolną liczbę części i pakietów. CZĘŚĆ I Zamawiający: Nazwa: Milickie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Adres siedziby: ul. Grzybowa 1, 56-300 Milicz NIP: 916-13-88-184 REGON: 021370427 PKD: 8511 W ramach części I wyodrębnia się następujące pakiety: PAKIET I 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych PAKIET II 1. Ubezpieczenie kosztów postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych
Strona 3 z 94 PAKIET I UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Suma ubezpieczenia: 1 200 000 zł w odniesieniu do wszystkich zdarzeń, z tym Ŝe w przypadku: - zakaŝenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta wynosi maksymalnie 100 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta, - śmierci pacjenta wynosi maksymalnie 300 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta. Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak PAKIET II UBEZPIECZENIE KOSZTÓW POSTĘPOWANIA PRZED WOJEWÓDZKĄ KOMISJĄ DO SPRAW ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, które zgodnie z art. 67l ust. 3 pkt. 2 UOPP poniesie podmiot leczniczy prowadzący Szpital w przypadku orzeczenia o zdarzeniu medycznym. Zgodnie z art. 67l ust. 5 UOPP koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych stanowią: - opłata, o której mowa w art. 67d ust. 3 UOPP, - zwrot kosztów podroŝy i noclegu oraz utraconych zarobków lub dochodów osób wezwanych przez wojewódzką komisję, - wynagrodzenie za sporządzenie opinii. Suma ubezpieczenia: 10 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak
Strona 4 z 94 INFORMACJE DO OCENY RYZYKA ZOZ ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia komercyjnie udziela świadczeń medycznych Wartość w zł Łączna wysokość obrotów 31 417 731,94 Wartość kontraktu z NFZ 30 605 375,75 Wartość głównych elementów obrotu poza kontraktem z NFZ: 1. Przychody z dzierŝawy 330072,99 2. Przychody pomocniczej działalności Medycznej 335905,45 3. Przychody ze sprzedaŝy osobom fizycznym 52535,04 Rodzaj świadczeń (usług medycznych) poza NFZ Medycyna Pracy Diagnostyka obrazowa Diagnostyka laboratoryjna Chirurgia oka Liczba Pracownicy ogółem 438 Lekarze ogółem 95 Lekarze kontraktowi 79 Pielęgniarki ogółem 193 Liczba przyjętych w ostatnim roku
Strona 5 z 94 pacjentów Lecznictwo otwarte 21849 Lecznictwo zamknięte 8412 Oddział Liczba lekarzy kontraktowych Liczba łóŝek Wewnętrzny 5 32 Dziecięcy 5 22 Chirurgiczny 6 38 Ortopedyczny 7 15 OIT 8 5 Rehabilitacyjny 5 52 Ginekologiczno-PołoŜniczy 7 28 Noworodkowy 1 14/4 - inkubatory Detoksykacji 1 18 po reorganizacji 10 Psychiatryczny Dziecięcy i MłodzieŜowy 3 25 Psychiatryczny Og. A 2 40 Psychiatryczny Og. B 3 35 Psychiatryczny Og. C 4 35 Terapii uzaleŝnień Alkoholowych 28 (po reorganizacji 18) Stacja Dializ 8 11 stanowisk dializacyjnych Sposób organizacji opieki lekarskiej podczas dyŝurów: DyŜury pełnią głównie lekarze kontraktowi i zatrudnieni na umowę o pracę. Sporadycznie dyŝury pełnią lekarze zatrudnieni na umowę zlecenie OCENA RYZYKA ZAKAśEŃ SZPITALNYCH TAK NIE 1 W ZOZ działa Zespół d/s. ZakaŜeń Szpitalnych 2 W ZOZ rejestrowane są zakaŝenia szpitalne wszystkie wybiórczo 3 Liczba stwierdzanych rocznie zakaŝeń szpitalnych krwiopochodnych 0 (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca 6 innych 35
Strona 6 z 94 4 ZOZ zgłasza do Sanepid zakaŝenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne 5 ZOZ posiada centralną sterylizatornię 6 W ZOZ uŝywane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze 7 Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji 8 Testy uŝywane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne 9 UŜywane są puszki Schimmelbuscha jako opakowana do sterylizacji 10 Inne opakowania uŝywane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo foliowe Inne 11 Do mycia rąk uŝywane jest mydło w: dozownikach kostkach 12 Do dezynfekcji rąk uŝywany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach 13 Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie 14 W ZOZ opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zuŝytym sprzętem jednorazowym ze skaŝonym mat. biologicznym 15 Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane 16 MoŜliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie 17 ZOZ posiada myjnię do endoskopów
Strona 7 z 94 półautomatyczną automatyczną sterylizator 18 Cały personel naraŝony na zakaŝenie wzw jest zaszczepiony przeciwko Ŝółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym) Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Fizykoterapia Diagnostyka specjalistyczna Stacja dializ Apteka szpitalna świadcząca usługi na potrzeby szpitala Zakres świadczonych usług pozamedycznych Usługi gastronomiczne dla podmiotów zewnętrznych Usługi sterylizacji dla podmiotów zewnętrznych Wynajem pomieszczeń ZOZ : przygotowuje we własnym zakresie posiłki dla pacjentów prowadzi działalność w budynkach (pomieszczeniach) najmowanych od innych podmiotów przygotowuje w aptece szpitalnej leki robione posiada laboratorium diagnostyczne posiada laboratorium mikrobiologiczne prowadzi działalność w zakresie doskonalenia zawodowego kadr lekarskich, pielęgniarskich itp. ZARZĄDZANIE RYZYKIEM OC W ZOZ funkcjonuje Zespół do spraw minimalizacji ryzyka roszczeń medycznych. W ZOZ został powołany Pełnomocnik (nie dotyczy pełnomocnika prawnego) do spraw postępowania z roszczeniem medycznym. W ZOZ zastosowane są procedury nadzoru nad roszczeniem:
Strona 8 z 94 - określania związku przyczynowo skutkowego roszczenia, - podejmowania prób wycofania roszczenia, - postępowania w celu doprowadzenia do ugody. CZĘŚĆ II Zamawiający: Nazwa: Zespół Opieki Zdrowotnej w Bystrzycy Kłodzkiej Adres siedziby: ul. Okrzei 49, 57-500 Bystrzyca Kłodzka NIP: 881-13-35-862 REGON: 000312604 PKD: 8610Z W ramach części II przedmiotem postępowania jest ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych. UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Suma ubezpieczenia: 1 200 000 zł w odniesieniu do wszystkich zdarzeń, z tym Ŝe w przypadku: - zakaŝenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta wynosi maksymalnie 100 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta, - śmierci pacjenta wynosi maksymalnie 300 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta. Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak INFORMACJE DO OCENY RYZYKA ZOZ ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia
Strona 9 z 94 Wartość w zł Łączna wysokość obrotów 6.896.000,00 Wartość kontraktu z NFZ 6.396.000,00 Wartość głównych elementów obrotu poza kontraktem z NFZ: 1. Dopłaty pacjentów do pobytu w Zakładzie Opiekuńczo Leczniczym 2. Usługi laboratorium, RTG, USG Pracownicy ogółem Lekarze ogółem Lekarze kontraktowi Pielęgniarki ogółem Liczba 146 osób 21 osób 19 osób ( w tym 10 zatrudnionych równieŝ na umowę o pracę) 70 osób Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów Lecznictwo otwarte 7994 Lecznictwo zamknięte 3105 Oddział Liczba lekarzy kontraktowych Liczba łóŝek Wewnętrzny 5 17 Pediatryczny 8 15 Chirurgii j-go dnia 6 6 Zakład Opiekuńczo Leczniczy 5 32 Rehabilitacyjny 5 33 Sposób organizacji opieki lekarskiej podczas dyŝurów: DyŜury pełnia lekarze kontraktowi. OCENA RYZYKA ZAKAśEŃ SZPITALNYCH TAK NIE
Strona 10 z 94 1 W ZOZ działa Zespół d/s. ZakaŜeń Szpitalnych 2 W ZOZ rejestrowane są zakaŝenia szpitalne wszystkie wybiórczo 3 Liczba stwierdzanych rocznie zakaŝeń szpitalnych krwiopochodnych 0 0 (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca 0 0 innych 0 0 4 ZOZ zgłasza do Sanepid zakaŝenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne 5 ZOZ posiada centralną sterylizatornię 6 W ZOZ uŝywane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze 7 Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji 8 Testy uŝywane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne 9 UŜywane są puszki Schimmelbuscha jako opakowana do sterylizacji 10 Inne opakowania uŝywane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo foliowe inne 11 Do mycia rąk uŝywane jest mydło w: dozownikach kostkach 12 Do dezynfekcji rąk uŝywany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach 13 Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie 14 W ZOZ opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji
Strona 11 z 94 ze sprzętem endoskopowym z zuŝytym sprzętem jednorazowym ze skaŝonym mat. biologicznym 15 Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane 16 MoŜliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie 17 ZOZ posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator 18 Cały personel naraŝony na zakaŝenie wzw jest zaszczepiony przeciwko Ŝółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym) Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Zakład pielęgnacyjno opiekuńczy Zakład rehabilitacji Fizykoterapia Apteka szpitalna Transport chorych ZOZ : posiada laboratorium diagnostyczne CZĘŚĆ III Zamawiający: Nazwa: NZOZ Szpital Powiatowy w DzierŜoniowie Sp. z o.o. Adres siedziby: 58-200 DzierŜoniów, ul. Cicha 1 NIP: 882-205-23-81 REGON: 020-680-960 PKD: 8511Z W ramach części III wyodrębnia się następujące pakiety: PAKIET I 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych
Strona 12 z 94 PAKIET II 1. Ubezpieczenie kosztów postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych PAKIET I UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Suma ubezpieczenia: 1 200 000 zł w odniesieniu do wszystkich zdarzeń, z tym Ŝe w przypadku: - zakaŝenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta wynosi maksymalnie 100 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta, - śmierci pacjenta wynosi maksymalnie 300 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta. Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak PAKIET II UBEZPIECZENIE KOSZTÓW POSTĘPOWANIA PRZED WOJEWÓDZKĄ KOMISJĄ DO SPRAW ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, które zgodnie z art. 67l ust. 3 pkt. 2 UOPP poniesie podmiot leczniczy prowadzący Szpital w przypadku orzeczenia o zdarzeniu medycznym. Zgodnie z art. 67l ust. 5 UOPP koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych stanowią: - opłata, o której mowa w art. 67d ust. 3 UOPP, - zwrot kosztów podroŝy i noclegu oraz utraconych zarobków lub dochodów osób wezwanych przez wojewódzką komisję,
Strona 13 z 94 - wynagrodzenie za sporządzenie opinii. Suma ubezpieczenia: 10 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak INFORMACJE DO OCENY RYZYKA Podmiot leczniczy ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia komercyjnie udziela świadczeń medycznych Wartość w zł Łączna wysokość obrotów 31943811,93 Wartość kontraktu z NFZ 29895472,99 Wartość głównych elementów obrotu poza kontraktem z NFZ: 1. badania 2. dzierŝawa pomieszczeń Rodzaj świadczeń (usług medycznych) poza NFZ badania laboratoryjne, bakteriologiczne, serologiczne, endoskopowe, RTG, TK Liczba Pracownicy ogółem 427 (355 umowy o pracę, 43 kontrakty, 29 zlecenia) Lekarze ogółem 75 (17 umowy o pracę, 37 kontrakty, 21 zlecenia) Lekarze kontraktowi 54 (37 kontrakty, 17 zlecenia) Pielęgniarki ogółem 176 (172 umowy o pracę, 3
Strona 14 z 94 kontrakty, 1 zlecenia) Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów Lecznictwo otwarte 40132 Lecznictwo zamknięte 12364 Oddział Liczba lekarzy kontraktowych Liczba łóŝek Internistyczny 2 kontrakty 58 Chirurgiczny 5 kontrakty 30 Ginekologiczno- PołoŜniczy 4 kontrakty 26 Neonatologiczny 3 kontrakty 15 Dziecięcy 4 kontrakty, 24 Okulistyczny 5 kontrakty 23 Blok Operacyjny 6 kontrakty - Izba Przyjęć 2 kontrakty, - Dział Pomocy Doraźnej 5 kontrakty - Zakład Opiekuńczo Leczniczy 1 kontrakt 31 Sposób organizacji opieki lekarskiej podczas dyŝurów: Opiekę lekarską podczas dyŝurów pełnią lekarze kontraktowi, zatrudnieni na umowę o pracę i umowę zlecenie. OCENA RYZYKA ZAKAśEŃ SZPITALNYCH TAK NIE 1 W podmiocie leczniczym działa Zespół d/s. ZakaŜeń Szpitalnych 2 W podmiocie leczniczym rejestrowane są zakaŝenia szpitalne wszystkie wybiórczo 3 Liczba stwierdzanych rocznie zakaŝeń szpitalnych krwiopochodnych 0 (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca 4 innych 76 4 Podmiot leczniczy zgłasza do Sanepidu zakaŝenia szpitalne/choroby zakaźne
Strona 15 z 94 wszystkie krwiopochodne 5 Podmiot leczniczy posiada centralną sterylizatornię 6 W podmiocie leczniczym uŝywane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze 7 Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji 8 Testy uŝywane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne 9 UŜywane są puszki Schimmelbuscha jako opakowania do sterylizacji 10 Inne opakowania uŝywane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo foliowe inne 11 Do mycia rąk uŝywane jest mydło w: dozownikach kostkach 12 Do dezynfekcji rąk uŝywany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach 13 Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom systematycznie 14 W podmiocie leczniczym opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zuŝytym sprzętem jednorazowym ze skaŝonym mat. biologicznym 15 Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane 16 MoŜliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie 17 Podmiot leczniczy posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator
Strona 16 z 94 18 Cały personel naraŝony na zakaŝenie WZW jest zaszczepiony przeciwko Ŝółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym) Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Zakład pielęgnacyjno opiekuńczy Diagnostyka specjalistyczna Zespoły wyjazdowe Apteka szpitalna Transport chorych Zakres świadczonych usług pozamedycznych Wynajem pomieszczeń Podmiot leczniczy przygotowuje w aptece szpitalnej leki robione posiada laboratorium diagnostyczne posiada laboratorium mikrobiologiczne posiada tomograf komputerowy (TK) prowadzi działalność w zakresie doskonalenia zawodowego kadr lekarskich, pielęgniarskich itp. ZARZĄDZANIE RYZYKIEM OC W podmiocie leczniczym został powołany Pełnomocnik (nie dotyczy pełnomocnika prawnego) do spraw postępowania z roszczeniem medycznym. W podmiocie leczniczym zastosowane są procedury nadzoru nad roszczeniem: - określania związku przyczynowo skutkowego roszczenia, - podejmowania prób wycofania roszczenia, - postępowania w celu doprowadzenia do ugody.
Strona 17 z 94 CZĘŚĆ IV Zamawiający: Nazwa: Zespół Opieki Zdrowotnej w Głogowie Adres siedziby: ul. Kościuszki 15, 67-200 Głogów NIP: 693-12-47-303 REGON: 000308784 PKD: 85.11Z W ramach części IV wyodrębnia się następujące pakiety: PAKIET I 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych PAKIET II 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych nadwyŝka PAKIET III 1. Ubezpieczenie kosztów postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych PAKIET I UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Suma ubezpieczenia: 1 200 000 zł w odniesieniu do wszystkich zdarzeń, z tym Ŝe w przypadku: - zakaŝenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta wynosi maksymalnie 100 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta, - śmierci pacjenta wynosi maksymalnie 300 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta. Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak
Strona 18 z 94 PAKIET II UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH NADWYśKA Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Ubezpieczenie będzie miało zastosowanie w przypadku, gdy ulegnie wyczerpaniu suma ubezpieczenia w odniesieniu do wszystkich zdarzeń medycznych objętych ochroną ubezpieczeniową w obowiązkowym ubezpieczeniu na rzecz pacjentów z tytułu zdarzeń medycznych, którego podstawą zawarcia jest art. 17 ust. 1 pkt. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U z 2011 r. Nr 112 poz. 654 ze zm.). Suma ubezpieczenia: 200 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak PAKIET III UBEZPIECZENIE KOSZTÓW POSTĘPOWANIA PRZED WOJEWÓDZKĄ KOMISJĄ DO SPRAW ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, które zgodnie z art. 67l ust. 3 pkt. 2 UOPP poniesie podmiot leczniczy prowadzący Szpital w przypadku orzeczenia o zdarzeniu medycznym. Zgodnie z art. 67l ust. 5 UOPP koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych stanowią:
Strona 19 z 94 - opłata, o której mowa w art. 67d ust. 3 UOPP, - zwrot kosztów podroŝy i noclegu oraz utraconych zarobków lub dochodów osób wezwanych przez wojewódzką komisję, - wynagrodzenie za sporządzenie opinii. Suma ubezpieczenia: 10 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak ZOZ INFORMACJE DO OCENY RYZYKA ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia ma kontrakt z organem administracji rządowej lub samorządowej komercyjnie udziela świadczeń medycznych Łączna wysokość obrotów Wartość kontraktu z NFZ Wartość w zł 32 430 290zł (styczeń wrzesień 2011) 34 511 535zł Wartość głównych elementów obrotu poza kontraktem z NFZ: 1. Najem 592 106zł (styczeń wrzesień 2011) 2. Działalność pomocniczą 173 803zł (styczeń wrzesień 2011) 3. Pozostała działalność medyczna 1 934 300zł (styczeń wrzesień 2011) Liczba Pracownicy ogółem 515 Lekarze ogółem 38 Lekarze kontraktowi 17 Pielęgniarki ogółem 220 Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów Lecznictwo otwarte 67 533
Strona 20 z 94 Lecznictwo zamknięte 13 449 Oddział Liczba lekarzy kontraktowych Liczba łóŝek Oddział Wewnętrzny 5 50 Oddział Pediatryczny - 30 Oddział Anestezjologii i Intensywnej Opieki 5 6 Medycznej Oddział Chirurgii Ogólnej - 30 Oddział Chirurgii Urazowo 1 32 Ortopedycznej Oddział Neurologiczny 1 26 Oddział Chirurgii Dziecięcej 1 12 Oddział Ginekologiczno PołoŜniczy 3 42 Oddział Neonatologiczny 1 19 Sposób organizacji opieki lekarskiej podczas dyŝurów: Opiekę lekarską podczas dyŝurów pełnią lekarze kontraktowi. OCENA RYZYKA ZAKAśEŃ SZPITALNYCH TAK NIE W ZOZ działa Zespół d/s. ZakaŜeń Szpitalnych W ZOZ rejestrowane są zakaŝenia szpitalne wszystkie wybiórczo Liczba stwierdzanych rocznie zakaŝeń szpitalnych krwiopochodnych 0 (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca 0 innych 1 ZOZ zgłasza do Sanepid zakaŝenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne ZOZ posiada centralną sterylizatornię W ZOZ uŝywane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji
Strona 21 z 94 Testy uŝywane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne UŜywane są puszki Schimmelbuscha jako opakowana do sterylizacji Inne opakowania uŝywane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo foliowe inne Do mycia rąk uŝywane jest mydło w: dozownikach kostkach Do dezynfekcji rąk uŝywany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie W ZOZ opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zuŝytym sprzętem jednorazowym ze skaŝonym mat. biologicznym Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane MoŜliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie ZOZ posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator Cały personel naraŝony na zakaŝenie wzw jest zaszczepiony przeciwko Ŝółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym) Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte
Strona 22 z 94 Poradnie specjalistyczne Podstawowa Opieka Zdrowotna Zakład pielęgnacyjno opiekuńczy Fizykoterapia Diagnostyka specjalistyczna Apteka szpitalna Zakres świadczonych usług pozamedycznych Usługi gastronomiczne dla podmiotów zewnętrznych Usługi sterylizacji dla podmiotów zewnętrznych Wynajem pomieszczeń ZOZ : przygotowuje we własnym zakresie posiłki dla pacjentów posiada laboratorium diagnostyczne posiada laboratorium mikrobiologiczne posiada tomograf komputerowy (TK) prowadzi działalność dydaktyczną prowadzi działalność w zakresie doskonalenia zawodowego kadr lekarskich, pielęgniarskich itp. Certyfikat ISO 9001 Inne : laboratoryjne Posiadane certyfikaty CZĘŚĆ V Zamawiający: Nazwa: Powiatowe Centrum Opieki Zdrowotnej w Górze Sp. z o.o. Adres siedziby : 56-200 Góra, ul. Hirszfelda 8 NIP: 501-000-00-27 REGON: 932966824 W ramach części V wyodrębnia się następujące pakiety: PAKIET I 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych
Strona 23 z 94 PAKIET II 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych nadwyŝka PAKIET III 1. Ubezpieczenie kosztów postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych PAKIET I UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Suma ubezpieczenia: 1 200 000 zł w odniesieniu do wszystkich zdarzeń, z tym Ŝe w przypadku: - zakaŝenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta wynosi maksymalnie 100 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta, - śmierci pacjenta wynosi maksymalnie 300 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta. Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak PAKIET II UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH NADWYśKA Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Ubezpieczenie będzie miało zastosowanie w przypadku, gdy ulegnie wyczerpaniu suma ubezpieczenia w odniesieniu do wszystkich zdarzeń medycznych objętych ochroną ubezpieczeniową w obowiązkowym ubezpieczeniu na rzecz pacjentów z tytułu zdarzeń
Strona 24 z 94 medycznych, którego podstawą zawarcia jest art. 17 ust. 1 pkt. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U z 2011 r. Nr 112 poz. 654 ze zm.). Suma ubezpieczenia: 200 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak PAKIET III UBEZPIECZENIE KOSZTÓW POSTĘPOWANIA PRZED WOJEWÓDZKĄ KOMISJĄ DO SPRAW ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, które zgodnie z art. 67l ust. 3 pkt. 2 UOPP poniesie podmiot leczniczy prowadzący Szpital w przypadku orzeczenia o zdarzeniu medycznym. Zgodnie z art. 67l ust. 5 UOPP koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych stanowią: - opłata, o której mowa w art. 67d ust. 3 UOPP, - zwrot kosztów podroŝy i noclegu oraz utraconych zarobków lub dochodów osób wezwanych przez wojewódzką komisję, - wynagrodzenie za sporządzenie opinii. Suma ubezpieczenia: 10 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak INFORMACJE DO OCENY RYZYKA Podmiot leczniczy ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia Wartość w zł Wartość kontraktu z NFZ 12 902 883 Liczba
Strona 25 z 94 Pracownicy ogółem 183 Lekarze ogółem 30 Lekarze kontraktowi 21 Pielęgniarki + połoŝne ogółem 86 Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów Lecznictwo otwarte 8447 Lecznictwo zamknięte 4325 Oddział Liczba lekarzy kontraktowych Liczba łóŝek wewnętrzny 2 30 chirurgia 3 22 dziecięcy 3 22 Gin połoŝn. 0 13 Sposób organizacji opieki lekarskiej podczas dyŝurów: Lekarze zatrudnieni na umowę o pracę i kontraktowi. ANKIETA OCENY RYZYKA ZAKAśEŃ SZPITALNYCH (DOTYCZY LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO) TAK NIE 1 W ZOZ działa Zespół d/s. ZakaŜeń Szpitalnych 2 W ZOZ rejestrowane są zakaŝenia szpitalne wszystkie wybiórczo 3 Liczba stwierdzanych rocznie zakaŝeń szpitalnych krwiopochodnych (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca innych 4 4 ZOZ zgłasza do Sanepid zakaŝenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne 5 ZOZ posiada centralną sterylizatornię 6 W ZOZ uŝywane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze 7 Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji 8 Testy uŝywane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów:
Strona 26 z 94 wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne 9 UŜywane są puszki Schimmelbuscha jako opakowana do sterylizacji 10 Inne opakowania uŝywane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo foliowe inne 11 Do mycia rąk uŝywane jest mydło w: dozownikach kostkach 12 Do dezynfekcji rąk uŝywany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach 13 Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie 14 W ZOZ opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zuŝytym sprzętem jednorazowym ze skaŝonym mat. biologicznym 15 Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane 16 MoŜliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie 17 ZOZ posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną ręcznie 18 Cały personel naraŝony na zakaŝenie wzw jest zaszczepiony przeciwko Ŝółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym)
Strona 27 z 94 Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Podstawowa Opieka Zdrowotna Zakład pielęgnacyjno opiekuńczy Fizykoterapia Diagnostyka specjalistyczna Apteka szpitalna Transport chorych Zakres świadczonych usług pozamedycznych Usługi sterylizacji dla podmiotów zewnętrznych Wynajem pomieszczeń. Podmiot leczniczy przygotowuje we własnym zakresie posiłki dla pacjentów przygotowuje w aptece szpitalnej leki robione posiada laboratorium diagnostyczne posiada laboratorium mikrobiologiczne prowadzi działalność w budynkach (pomieszczeniach) najmowanych od innych podmiotów CZĘŚĆ VI Zamawiający: Nazwa: Jaworskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. Adres siedziby: ul. Szpitalna 3, 59-400 Jawor NIP: 695-146-39-78 REGON: 020303831-00025 PKD: 8610 Z W ramach części VI wyodrębnia się następujące pakiety: PAKIET I 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych PAKIET II 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych nadwyŝka
Strona 28 z 94 PAKIET III 1. Ubezpieczenie kosztów postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych PAKIET I UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Suma ubezpieczenia: 1 200 000 zł w odniesieniu do wszystkich zdarzeń, z tym Ŝe w przypadku: - zakaŝenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta wynosi maksymalnie 100 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta, - śmierci pacjenta wynosi maksymalnie 300 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta. Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak PAKIET II UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH NADWYśKA Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Ubezpieczenie będzie miało zastosowanie w przypadku, gdy ulegnie wyczerpaniu suma ubezpieczenia w odniesieniu do wszystkich zdarzeń medycznych objętych ochroną ubezpieczeniową w obowiązkowym ubezpieczeniu na rzecz pacjentów z tytułu zdarzeń medycznych, którego podstawą zawarcia jest art. 17 ust. 1 pkt. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U z 2011 r. Nr 112 poz. 654 ze zm.).
Strona 29 z 94 Suma ubezpieczenia: 200 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak PAKIET III UBEZPIECZENIE KOSZTÓW POSTĘPOWANIA PRZED WOJEWÓDZKĄ KOMISJĄ DO SPRAW ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, które zgodnie z art. 67l ust. 3 pkt. 2 UOPP poniesie podmiot leczniczy prowadzący Szpital w przypadku orzeczenia o zdarzeniu medycznym. Zgodnie z art. 67l ust. 5 UOPP koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych stanowią: - opłata, o której mowa w art. 67d ust. 3 UOPP, - zwrot kosztów podroŝy i noclegu oraz utraconych zarobków lub dochodów osób wezwanych przez wojewódzką komisję, - wynagrodzenie za sporządzenie opinii. Suma ubezpieczenia: 10 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak INFORMACJE DO OCENY RYZYKA ZOZ ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia ma kontrakt z publicznym zakładem opieki zdrowotnej komercyjnie udziela świadczeń medycznych
Strona 30 z 94 Rodzaj świadczeń (usług medycznych) poza NFZ Diagnostyka obrazowa Świadczenia medyczne na rzecz pacjentów nieubezpieczonych Badania osób zatrzymanych przez Policję Wartość w zł Łączna wysokość obrotów 8 119 039,00 Wartość kontraktu z NFZ 10 907 942,00 Główne elementy obrotu poza kontraktem z NFZ: 1. SprzedaŜ usług niemedycznych - 80 403,00 2. Usługi diagnostyczne i medyczne (POZ) 143 978,00 3. Wpłaty za badania komercyjne 46 443,00 Liczba Pracownicy ogółem 194 Lekarze ogółem 1 Lekarze kontraktowi 43 Pielęgniarki ogółem 82 Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów Lecznictwo otwarte 6480 Lecznictwo zamknięte 4850 Liczba lekarzy Oddział Liczba łóŝek kontraktowych Wewnętrzny 7 45 Chirurgia ogólna 6 24
Strona 31 z 94 Pediatria 5 20 ZOL 1 24 DyŜury medyczne pełnione są przez lekarzy kontraktowych OCENA RYZYKA ZAKAśEŃ SZPITALNYCH (DOTYCZY LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO) TAK NIE 1 W ZOZ działa Zespół d/s. ZakaŜeń Szpitalnych 2 W ZOZ rejestrowane są zakaŝenia szpitalne wszystkie wybiórczo 3 Liczba stwierdzanych rocznie zakaŝeń szpitalnych krwiopochodnych (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca innych 4 ZOZ zgłasza do Sanepid zakaŝenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne 5 ZOZ posiada centralną sterylizatornię 6 W ZOZ uŝywane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze 7 Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji 8 Testy uŝywane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne 9 UŜywane są puszki Schimmelbuscha jako opakowana do sterylizacji 10 Inne opakowania uŝywane do sterylizacji 11 Do mycia rąk uŝywane jest mydło w: puszki kontenerowe rękawy papierowo foliowe inne dozownikach kostkach
Strona 32 z 94 12 Do dezynfekcji rąk uŝywany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach 13 Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie 14 W ZOZ opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zuŝytym sprzętem jednorazowym ze skaŝonym mat. biologicznym 15 Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane 16 MoŜliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie 17 ZOZ posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator 18 Cały personel naraŝony na zakaŝenie wzw jest zaszczepiony przeciwko Ŝółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym) Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Podstawowa Opieka Zdrowotna Zakład pielęgnacyjno opiekuńczy Diagnostyka specjalistyczna Apteka szpitalna Transport chorych
Strona 33 z 94 Zakres świadczonych usług pozamedycznych Usługi sterylizacji dla podmiotów zewnętrznych Wynajem pomieszczeń ZOZ przygotowuje we własnym zakresie posiłki dla pacjentów CZĘŚĆ VII Zamawiający: Nazwa: Regionalne Centrum Zdrowia Sp. z. o. o Adres siedziby: 59-300 Lubin, ul. Gen. Józefa Bema 5-6 NIP: 6922498023 REGON: 021537784 PKD: 86.10.Z W ramach części VII przedmiotem postępowania jest ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych. UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Suma ubezpieczenia: 1 200 000 zł w odniesieniu do wszystkich zdarzeń, z tym Ŝe w przypadku: - zakaŝenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta wynosi maksymalnie 100 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta, - śmierci pacjenta wynosi maksymalnie 300 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta. Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak
Strona 34 z 94 INFORMACJE DO OCENY RYZYKA ZOZ ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia ma kontrakt z publicznym zakładem opieki zdrowotnej komercyjnie udziela świadczeń medycznych Wartość w zł Wartość kontraktu z NFZ 11 918 336,65 * Wartość kontraktu znana jest na ostatni kwartał 2011 Medycyna pracy Rodzaj świadczeń (usług medycznych) poza NFZ Ambulatoryjna opieka specjalistyczna Liczba Pracownicy ogółem zatrudnieni na umowę o pracę w tym: 581 Lekarze 31 PołoŜna 50 Pielęgniarki ogółem 289 Osoby zatrudnione na umowę zlecenie Lekarze 7 Pielęgniarki 21 Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów Lecznictwo otwarte 78* Lecznictwo zamknięte 0** * W RCZ sp. z o.o. od lipca Br. Prowadziły działalność dwie poradnie komercyjnie * RCZ sp. z o.o. rozpoczął działalność szpitalną z dniem 01.10.2011
Strona 35 z 94 Oddział Liczba łóŝek Chorób wewnętrznych z pododdziałem alergologicznym 45 Chorób wewnętrznych z pododdziałem pulmonologicznym 56 Ginekologiczno-połoŜniczy 70 Oddział Chirurgii Ogólnej 37 Chirurgii Onkologicznej 28 Chirurgii Urazowo Ortopedycznej 65 Rehabilitacji 30 Reumatologii 25 Pediatryczny 32 Anestezjologii i intensywnej terapii 8 Hospicjum Stacjonarne 20 Zakład Pielęgnacyjno - Opiekuńcze 20 Neonatologiczny z pododdziałem patologii noworodka 30 RAZEM 466 Sposób organizacji opieki lekarskiej podczas dyŝurów: Opieka lekarska podczas dyŝurów pełniona jest przez lekarzy kontraktowych zatrudnionych na umowę o pracę i umowę zlecenie OCENA RYZYKA ZAKAśEŃ SZPITALNYCH TAK NIE 1 W ZOZ działa Zespół d/s. ZakaŜeń Szpitalnych 2 W ZOZ rejestrowane są zakaŝenia szpitalne wszystkie wybiórczo 3 Liczba stwierdzanych rocznie zakaŝeń szpitalnych krwiopochodnych (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca innych 4 ZOZ zgłasza do Sanepid zakaŝenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne 5 ZOZ posiada centralną sterylizatornię 6 W ZOZ uŝywane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze 7 Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji 8 Testy uŝywane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów:
Strona 36 z 94 wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne 9 UŜywane są puszki Schimmelbuscha jako opakowania do sterylizacji 10 Inne opakowania uŝywane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo foliowe inne 11 Do mycia rąk uŝywane jest mydło w: dozownikach kostkach 12 Do dezynfekcji rąk uŝywany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach 13 Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie 14 W ZOZ opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zuŝytym sprzętem jednorazowym ze skaŝonym mat. biologicznym 15 Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane 16 MoŜliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie 17 ZOZ posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator 18 Cały personel naraŝony na zakaŝenie WZW jest zaszczepiony przeciwko Ŝółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym)
Strona 37 z 94 Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Podstawowa Opieka Zdrowotna Zakład pielęgnacyjno opiekuńczy Zakład opieki paliatywno hospicyjnej Zakład rehabilitacji Fizykoterapia Diagnostyka specjalistyczna Apteka szpitalna Transport chorych Zakres świadczonych usług pozamedycznych Usługi sterylizacji dla podmiotów zewnętrznych Wynajem pomieszczeń ZOZ : przygotowuje w aptece szpitalnej leki robione posiada laboratorium diagnostyczne posiada laboratorium mikrobiologiczne posiada tomograf komputerowy (TK) prowadzi działalność dydaktyczną prowadzi działalność w zakresie doskonalenia zawodowego kadr lekarskich, pielęgniarskich itp. Posiadane certyfikaty Akredytacja Centrum Monitorowania Jakości ZARZĄDZANIE RYZYKIEM OC W ZOZ zastosowane są procedury nadzoru nad roszczeniem: - określania związku przyczynowo skutkowego roszczenia, - podejmowania prób wycofania roszczenia, - postępowania w celu doprowadzenia do ugody.
Strona 38 z 94 CZĘŚĆ VIII Zamawiający: Nazwa: Powiatowe Centrum Zdrowia Sp. z o. o. z siedzibą w Lwówku Śląskim Adres siedziby: ul. Morcinka 7, 59-600 Lwówek Śląski NIP: 6161528548 REGON: 020832110 PKD: 8610Z W ramach części VIII wyodrębnia się następujące pakiety: PAKIET I 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych PAKIET II 1. Ubezpieczenie kosztów postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych PAKIET I UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje zdarzenia medyczne w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011 r. (Dz. U. 2011 Nr 112, poz. 654 ze zm.) i określone w ustawie z dnia 06 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2009 ze zm., zwaną dalej UOPP), które miały miejsce w okresie ochrony ubezpieczeniowej. Suma ubezpieczenia: 1 200 000 zł w odniesieniu do wszystkich zdarzeń, z tym Ŝe w przypadku: - zakaŝenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta wynosi maksymalnie 100 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta, - śmierci pacjenta wynosi maksymalnie 300 000 zł w odniesieniu do jednego pacjenta. Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak
Strona 39 z 94 PAKIET II UBEZPIECZENIE KOSZTÓW POSTĘPOWANIA PRZED WOJEWÓDZKĄ KOMISJĄ DO SPRAW ORZEKANIA O ZDARZENIACH MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: Ubezpieczenie obejmuje koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych, które zgodnie z art. 67l ust. 3 pkt. 2 UOPP poniesie podmiot leczniczy prowadzący Szpital w przypadku orzeczenia o zdarzeniu medycznym. Zgodnie z art. 67l ust. 5 UOPP koszty postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych stanowią: - opłata, o której mowa w art. 67d ust. 3 UOPP, - zwrot kosztów podroŝy i noclegu oraz utraconych zarobków lub dochodów osób wezwanych przez wojewódzką komisję, - wynagrodzenie za sporządzenie opinii. Suma ubezpieczenia: 30 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia Udział własny: brak Franszyza integralna: brak Franszyza redukcyjna: brak ZOZ INFORMACJE DO OCENY RYZYKA ma kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia ma kontrakt z publicznym zakładem opieki zdrowotnej komercyjnie udziela świadczeń medycznych Wartość w zł Łączna wysokość obrotów 20.250.928,81 Wartość kontraktu z NFZ 19.337.643,00 Wartość głównych elementów obrotu poza kontraktem z NFZ: 1. Przychody ze sprzedaŝy produktów, w tym: - 50.592,00 zł - Przychody ze sprzedaŝy usług medycznych dla innych ZOZ-ów,
Strona 40 z 94-557.890,09 zł Przychody ze sprzedaŝy usług medycznych odpłatne, - 3.370,51 zł Przychody ze sprzedaŝy usług ksero, 2. Przychody ze sprzedaŝy materiałów i towarów - 11.915,30 zł Rodzaj świadczeń (usług medycznych) poza NFZ Badania radiologiczne, Pobyt w Oddziale Rehabilitacyjnym Pobyt w Opiece Długoterminowej Badania Diagnostyczne USG, EKG, Gastroskopia, Rektoskopia, Kolonoskopia, Kolposkopia, Krioterapia ginekologiczna Usługi zabiegowe i pielęgnacyjne Porady Lekarskie Transport sanitarny Usługi medyczne w ramach leczenia szpitalnego Liczba Pracownicy ogółem 255,5 Lekarze ogółem 44 Lekarze kontraktowi 39 Pielęgniarki ogółem 143 Liczba przyjętych w ostatnim roku pacjentów Lecznictwo otwarte 94185 Lecznictwo zamknięte 5988 Oddział Liczba lekarzy kontraktowych Liczba łóŝek Oddział Chirurgii Ogólnej 5 40 Oddział Anestezjologii i 5 4
Strona 41 z 94 Intensywnej Terapii Oddział Ginekologiczny 4 15 Oddział Chorób Wewnętrznych 4 35 Oddział Rehabilitacyjny 4 20 Oddział Reumatologiczny 6 40 Sposób organizacji opieki lekarskiej podczas dyŝurów: Opieka lekarska na oddziałach zorganizowana jest w formie dyŝurów pełnionych przez lekarzy kontraktowych oraz zatrudnionych na umowę o pracę. OCENA RYZYKA ZAKAśEŃ SZPITALNYCH (DOTYCZY LECZNICTWA ZAMKNIĘTEGO) TAK NIE 1 W ZOZ działa Zespół d/s. ZakaŜeń Szpitalnych 2 W ZOZ rejestrowane są zakaŝenia szpitalne wszystkie wybiórczo 3 Liczba stwierdzanych rocznie zakaŝeń szpitalnych krwiopochodnych 0 (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca 3 innych 13 4 ZOZ zgłasza do Sanepid zakaŝenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne 5 ZOZ posiada centralną sterylizatornię 6 W ZOZ uŝywane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze 7 Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji 8 Testy uŝywane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne 9 UŜywane są puszki Schimmelbuscha jako opakowana do sterylizacji 10 Inne opakowania uŝywane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo foliowe
Strona 42 z 94 inne 11 Do mycia rąk uŝywane jest mydło w: dozownikach kostkach 12 Do dezynfekcji rąk uŝywany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach 13 Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie 14 W ZOZ opracowane są następujące procedury postępowania mycia i dezynfekcji rąk w czasie pobierania krwi przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zuŝytym sprzętem jednorazowym ze skaŝonym mat. biologicznym 15 Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane 16 MoŜliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie 17 ZOZ posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator 18 Cały personel naraŝony na zakaŝenie wzw jest zaszczepiony przeciwko Ŝółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym) Zakres świadczonych usług medycznych Lecznictwo zamknięte Poradnie specjalistyczne Podstawowa Opieka Zdrowotna Zakład pielęgnacyjno opiekuńczy Zakład rehabilitacji Fizykoterapia Diagnostyka specjalistyczna Apteka szpitalna Transport chorych
Strona 43 z 94 Zakres świadczonych usług pozamedycznych Wynajem pomieszczeń ZOZ : prowadzi działalność w budynkach (pomieszczeniach) najmowanych od innych podmiotów prowadzi działalność w zakresie doskonalenia zawodowego kadr lekarskich, pielęgniarskich itp. Szpital Bez Bólu Posiadane certyfikaty CZĘŚĆ I Zamawiający: Nazwa: Powiatowy Zespół Szpitali w Oleśnicy Adres siedziby (dyrekcji): 56-400 Oleśnica ul. Armii Krajowej 1 NIP: 911-184-70-75 REGON: 932966540 PKD: 8511 Z W ramach części I wyodrębnia się następujące pakiety: PAKIET I 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych PAKIET II 1. Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tyt. zdarzeń medycznych nadwyŝka PAKIET III 1. Ubezpieczenie kosztów postępowania przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych PAKIET I UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYT. ZDARZEŃ MEDYCZNYCH Przedmiot i zakres ubezpieczenia: