Znak sprawy: ZP/PN/3/2014 Załącznik nr 2 do SIWZ dla Cz. nr I Zamówienia stanowiący załącznik nr 1 do umowy Dane Wykonawcy: Pełna nazwa:.. Adres: Tel. i fax:.. Zamawiający: Beskidzki Zespół Leczniczo-Rehabilitacyjny Szpital Opieki Długoterminowej 43-384 Jaworze ul. Słoneczna 83 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY DLA CZ. I ZAMÓWIENIA: SPRZEDAŻ I DOSTAWAPOZOSTAŁYCH ARTYKUŁÓW BIUROWYCH L.p. Nazwa J.m. Planowana Cena jedn. Stawka Cena jedn. Wartość netto Wartość brutto Drukarki Ilość na 12 m-c netto VAT brutto 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1. Blok biurowy A5, kartka, grzbiet klejony, 100-kartkowy, Op. 10 szt 2. Blok biurowy A4, kartka, grzbiet klejony, 100 kartkowy, op.10 szt 3. Brulion A4, kratka, twarda 10 oprawa, 96-kartkowy 4. Brulion A5, kratka, twarda oprawa, 96-kartkowy 10
5. Cienkopis STABILO POINT,grubość linii pisania 0,4 mm kolor czerwony 6. Cienkopis STABILO POINT 88,grubość linii pisania 0,4 mm kolor niebieski 7. Cienkopis STABILO POINT,grubość linii pisania 0,4 mm kolor czarny 8. Cienkopis STABILO POINT,grubość linii pisania 0,4 mm kolor zielony 9. Datownik samotuszujący z wymienną poduszką, kolor tuszu czarny 10. Dziurkacz wykonany ze stali, jednorazowe dziurkowanie do 25 kartek, ergonomiczny z prowadnicą, miarka A6, A5, A4 11. Klips biurowy do papieru 51mm o roz. 51 mm w kolorze czarnym op. 12 szt. 12. Koperty z folią bombelkową, wym. 350 x 470 13. Identyfikator wykonany z przeźroczystego, sztywnego tworzywa, wyposarzony w klips sprężynujący i niewielką agrafkę, format 57x90 14. Identyfikator wykonany z przeźroczystego tworzywa, wyposarzony w taśmę szer. 8 mm, kolor niebieski do zawieszenia Op. 50 szt. 20 50 20 10 1 2 Op. 1 5 30 Op. 1
15. Kartonowe przekładki oddzielające do segregatora, stanowiące 1.3 wysokości kartki A4 mix kolorów w opakowaniu 100 szt. 16. Klej biurowy w sztywcie, typu TETIS lub równoważny, bezbarwny, bezwonny, zmywalny i nie brudzący zawiera PVP, przeznaczony do papieru, tektury, gramatura 35 gr. 17. Koperty C-4NK,kolor szary, Op. 250 szt. 18. Bloczek samoprzylepny, typu DONAU lub równoważny, substancja klejąca, usuwalna za pomocą wody, karteczki w żółtym, neutralnym kolorze, ilość karteczek 100 szt. Gr. 70 g/m2, wymiary: 51x36 mm, 51x76 mm, 76x76 mm, 101x76 mm 30 Op. 14 60 60 25 10 19. Długopisy TYPU AH lub równoważne, przeźroczysta, kolorowa obudowa, mozliwość wymiany wkładu, grubość linii pisania 0,7 mm, kolor wkładu: niebieski, czerwony, 500
20. Koperty papierowe na płyty CD, przeznaczone do przechowywania płyt CD 50 21. Koperty z folią bombelkową, 3 wym. 290x370 22. Kostka papierowa kolorowa, 3 klejona, substancja klejąca, usówalna za pomocą wody, wym: 85 mm x 85 mm x 40 mm 23. Kostka papierowa, nieklejona, 2 biała w pudełku, zawierająca ok 800 kartek w przeźroczystym pudełku o wym: 88 x 88 x 91 mm 24. Koszulka na dokumenty A4, 20 zwykła, krystaliczna, do wpinania, do segregatora, otwarta na górze, przeznaczona na dokumenty A4, wzmocniony brzeg, pasek z multiperforacją, op. 100 szt. 25. Linijka, wykonana z przeeźroczystego polistyrenu o optymalnej giętkości, gwarantowana dokładność na druku skali, posiadająca zaokrąglone rogi i twarde nieścieralne podziałki w kilku wariantach długości 20 cm, 1
30 cm, 50 cm 26. Marker permanętny ze ściętą końcówką do pisania na folii, płycie i papierze, kolor do uzgodnienia na etapie realizacji umowy 27. Marker do płyt CD, i DVD, do opisywania płyt CD i DVD, wyposażony w miękką, okrągłą końcówkę, nie powodującą uszkodzeń płyt, posiada niezmywalny tusz o neutralnym zapachu, nieścieralny i wodoodporny, kolor czarny 28. Marker olejowy, przeznaczony do pisania po każdej powierzchni, szybkoschnący, permamętny 30. Nozyczki biurowe, 18 mm, oszcze ze stali nierdzewnej, uchwyt wyprofilowany dla prawo i lewo ręcznych osób, uchwyt ergonomiczny, odporny na pęknięcia, spiczaste zakończenie ostrza 31. Ołówek zwykły, HB z gumką na końcu, op. 12 szt. 32. Pineski kolorowe z główka plastikową, nadajace się do tablic kolorowych, op. 100 szt. 33. Taśma klejaca, dwustronna, 50 mm x 10 m 3 2 5 2 2 3 5
34. Płyta CD 10 35. Deska z klipem zamykana A4, podkładka usztywniająca do przygortowania notatek, wykonana ze sztywnej tektury oklejonej obustronnie trwała i wytrzymałą folią PCV, A4, A5, 36. Segregator A4/50, szerokość grzbietu, 50 mm, wykonany z grubego kartonu, oklejony na zewnatrz poliolefiną, wewnątrz papierem jesnoszarym z dwustronna wymienną etykietą, dolne krawędzie wzmocnione są niklowanymi okuciami. Dźwignia z dociskaczem, wzmocniony otwór na palec, kolor do uzgodnienia na etapie realizacji umowy 37. Segregator A4/75, szerokość grzbietu, 75 mm, wykonany z grubego kartonu, oklejony na zewnatrz poliolefiną, wewnątrz papierem jesnoszarym z dwustronna wymienną etykietą, dolne krawędzie wzmocnione są niklowanymi okuciami. Dźwignia z dociskaczem, wzmocniony otwór na palec, kolor do uzgodnienia na etapie realizacji umowy 5 5 30 50
38. Skoroszyt A4, tylna okładka kolorowa, przednia przeźroczysta, zwąsem, wyposażona w papierowy wysuwany pasek do opisu, zaokrąglone rogi obu okładek, opakowanie 20 szt. Kolor do uwzględnienia na etapie realizacji umowy 39. Wkłady do długopisu AH, kolor niebieski, czerwony, czarny, zielony 40. Spinacz biurowy 28 mm, srebrny, 28 mm, 1 op. 1000 szt. 41. Teczki z gumką na dokumenty A4, wykonanan z mocnego i lakierowanego kartonu z mocna gumką i trzema zakładkami chroniącymi dokument przed wypadaniem, o gramaturze 250 g., kolor do uzgodnienia na etapie realizacji umowy 42. Teczka biała, tekturowa do wiązania, opakowanie 50 szt. 43. Teczka biała, tekturowa z gumką A4 i trzema zakładkami chroniącymi dokument przed wypadaniem, z mocną gumką op. 50 szt. 44. Przekładki do segregatora A4, 12- pocycjowy, op. 12 szt. 45. Tusze do pieczątek, uniwersalny tusz na bazie wody, 60 200 Op. 10 50 Op. 3 Op. 3
zastosowaniedo pieczątek automatycznych i dostępli gumowych, op. o poj. 25 ml, kolor czarny, kolor czerwony 46. Wkłady do długopisu typu ZENIT, niebieski 47. Zakreslacze typu GRANADA lub równoważne, do zaznaczania tekstu na każdym rodzaju papieru, tusz nietoksyczny, kształt obudowy prostokatny, końcówka ścięta. Grubość linii pisania od 1 do 5 mm, komplet w etuii 4 szt. 48. Zszywacz na zszywki 24/6, metalowy 49. Zszywki typu GRAND, NO.10 24/6 50. Blok do flipchartów, gładki, gramatura 70-80 g/m2, wym. 650x 1000 mm, ilość kartek 20 szt. 51. Paski do akt skoroszytów, paski uzupełniające skoroszyty z metalowymi wąsami i listewka dociskową, opakowanie 25 szt. 52. Segregator A5, wykonany z grubego kartonu, oklejony na zewnatrz poliolefiną, wewnątrz papierem jesnoszarym z dwustronna wymienną etykietą, 10 10 250 Kpl 10 3 Op. 100 Op. 100 Bl. 1 5
dolne krawędzie wzmocnione są niklowanymi okuciami. Dźwignia z dociskaczem, wzmocniony otwór na palec, kolor do uzgodnienia na etapie realizacji umowy 53. Zeszyty A5, oprawa miękka, kratka 60- kartkowy 54. Papier do kalulatora, szerokość 5 cm, biały 55. Taśma do kas fiskalnych, rozmiar RT28x18, Rozmiar RT 28 x 30 56. Taśma klejąca, biurowa, GRAND, przeźroczysta, o wym. 18x36 57. Woreczki foliowe, strunowe, roz: Wys.15 cm, szer. 10 cm, Wys. 20 cm, szer. 15 cm, Op. 100 szt. 58. Koperty szare na zdjęcia RTG, rozmiar: 24x30 1 op. 100 szt, 30x40 1 op. 100 szt, 35x43 1 op. 100 szt, 59. Koperty białe, C-6, samoklejące, foliowane, 50 szt 60. Koperta biała C-5, opakowanie folioane, po 50 szt. 61. Koperta szara C-4, samoklejąca, opakowanie foliowane, po 50 szt. 20 Rol 10 50 30 10 Op. Op. Op. Op. Op. 3 2 3 4 5 Op. 100 Op. 10 Op. 10
62. Długopis na sprężynce, stojący 10 w kulce, połączony sprężynką samoprzylepną podstawką, w kształcie kulki, utrzymującą długopis w pozycji pionowej, rozciągliwość sprężynki do ok. 1 m, kulka posiada możliwość obrotu, kolor wkładu niebieski na wymienne wkłady+ 10 wkładów 63. Szuflady na dokumenty, 5 wykonane z przeźroczystego polistyrenu, lekka posiada prowadnice umożliwiające układanie jednej szuflady na drugiej, kolor przeźroczysty 64. Skoroszyt tekturowy pełny, Op. 5 oczko, opakowanie 50 szt. 65. Skoroszyt tekturowy pełny, Op. 5 zawieszkowy, op. 50 szt. 66. Gumka do gumowania 10 67. Koszulki A5, przeźroczyste opakowanie, 100 szt. 68. Zeszyt 32 kartkowy, miekka oprawa, kratka 69. Taśma do metkowania, poakowanie 5 rolek 70. Zawieszki do kluczy, różnokolorowe, plastikowe, posiadające zabezpieczenie, przeźroczysta folią, okienko do wpisywania numeru, op. 100 szt. 25 Op. 1
71. Temperówka metalowa, boczne wgłębienie ułatwiajace wygodne użytkowanie, solidna i trwała, precyzyjne ostrze 3 Wartość oferty brutto:.. zł. Wartość oferty netto:.zł. Słownie złotych: Słownie złotych:... (miejscowość, data) upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy Podpis i pieczątka