Rozdział I Postanowienia ogólne

Podobne dokumenty
Poznań, dnia 16 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR 218/XXIII/16 RADY MIEJSKIEJ GMINY ŚLESIN. z dnia 12 grudnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XVIII/119/2012 RADY MIASTA LUBOŃ. z dnia 1 marca 2012 r.

Uchwała Nr XVIII/125/2016 Rady Miejskiej w Pasymiu z dnia 27 kwietnia 2016r.

UCHWAŁA Nr.. RADY GMINY TUŁOWICE. z dnia 28 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR LVIII/412/2018 RADY MIEJSKIEJ W TUCHOWIE. z dnia 29 sierpnia 2018 r.

Wrocław, dnia 31 marca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VI/31/2015 RADY MIEJSKIEJ W JAWORZE. z dnia 26 marca 2015 r.

UCHWAŁA Nr.. z dnia.. r.

Kielce, dnia 7 czerwca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLII/272/2017 RADY MIEJSKIEJ W POŁAŃCU. z dnia 31 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XLIII/726/2013 RADY GMINY CHEŁMIEC. z dnia 16 kwietnia 2014 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia czwartek, 15 lutego 2018 r. Poz. 425 UCHWAŁA NR XLVI/379/18 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 9 lutego 2018 r.

Wrocław, dnia 3 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VI/51/15 RADY MIEJSKIEJ LEGNICY. z dnia 30 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR X/104/15 RADY GMINY PAKOSŁAWICE. z dnia 18 września 2015 r.

Warszawa, dnia 14 kwietnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXII/172/2017 RADY GMINY JASTRZĘBIA. z dnia 29 marca 2017 r.

UCHWAŁA NR IX/55/2015 RADY MIASTA LUBOŃ. z dnia 18 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR VIII/45/2015 RADY MIEJSKIEJ W JAWORZE. z dnia 20 maja 2015 r.

Uchwała Nr XX/127/2016 Rady Miejskiej w Koźminie Wielkopolskim z dnia 31 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXIII/297/09 RADY MIASTA ZGIERZA. z dnia 26 marca 2009 r.

UCHWAŁA Nr V/37/2011 Rady Miasta i Gminy w Margoninie z dnia 10 marca 2011r.

UCHWAŁA NR XIX/236/2016 RADY MIASTA I GMINY MARGONIN. z dnia 25 lutego 2016 r.

UCHWAŁA NR VII/52/15 RADY MIEJSKIEJ W NISKU. z dnia 23 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR XXX/217/14 RADY GMINY MEŁGIEW. z dnia 26 czerwca 2014 r. w sprawie zasad przyznawania stypendiów dla uzdolnionych uczniów

UCHWAŁA NR XXV/246/12 RADY MIEJSKIEJ W KARLINIE. z dnia 26 września 2012 r. w sprawie uchwalenia Lokalnego Programu Edukacji Dzieci i Młodzieży

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XXIX/159/2013 RADY GMINY W JEZIORACH WIELKICH. z dnia 26 sierpnia 2013 r.

2. Wysokość środków na formy wsparcia określone w załączniku do niniejszej uchwały zostanie corocznie określona budżecie Gminy Łuków.

Wrocław, dnia 10 stycznia 2018 r. Poz. 155 UCHWAŁA NR XL/283/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIEBODZICACH. z dnia 28 grudnia 2017 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 31 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/124/15 RADY MIEJSKIEJ W LUBSKU. z dnia 29 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XLI/.../2018 RADY MIASTA I GMINY MARGONIN. z dnia 25 stycznia 2018 r.

Warszawa, dnia 10 sierpnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XV/23/16 RADY GMINY GARBATKA-LETNISKO. z dnia 8 lipca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXXIII /199/ 2014 RADY MIASTA I GMINY KOSÓW LACKI. z dnia 21 maja 2014 r.

UCHWAŁA NR XXVI/485/2017 RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 28 lutego 2017 r.

Warszawa, dnia 22 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/104/2016 RADY GMINY JASTRZĘBIA. z dnia 24 maja 2016 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 22 czerwca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VII/38/15 RADY MIEJSKIEJ W CYBINCE. z dnia 18 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR 94/04 Rady Miejskiej w Strzegomiu z dnia 10 listopada 2004 r.

Wrocław, dnia 7 marca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XLIII/453/18 RADY MIEJSKIEJ LEGNICY. z dnia 26 lutego 2018 r.

UCHWAŁA nr IX/83/2011 RADY GMINY LUBRZA z dnia 29 listopada 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR 2016 RADY POWIATU W ŻNINIE z dnia 12 lutego 2016 r.

Kraków, dnia 18 marca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/158/2016 RADY GMINY ZAWOJA. z dnia 7 marca 2016 roku

Rzeszów, dnia 8 listopada 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/207/12 RADY GMINY TRZEBOWNISKO. z dnia 15 października 2012 r.

UCHWAŁA NR XXXI/178/2013 RADY GMINY ŁONIÓW. z dnia 24 czerwca 2013 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 1 września 2016 r. Poz OBWIESZCZENIE NR XXIV/8/16 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 25 sierpnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXIX/296/13 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 30 sierpnia 2013 r.

Kraków, dnia 12 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/206/2016 RADY MIEJSKIEJ W SZCZUCINIE. z dnia 20 czerwca 2016 roku

UCHWAŁA Nr... RADY MIEJSKIEJ ŁOMŻY z dnia...

2 Warunki i tryb przyznawania Stypendium Wójta Gminy Łąck określa regulamin stanowiący załącznik nr 2 do uchwały.

UCHWAŁA NR XXV/163/2013 RADY GMINY MIKOŁAJKI POMORSKIE z dnia 5 lutego 2013 r.

UCHWAŁA NR VI/64/2015 RADY GMINY W BUDZOWIE. z dnia 29 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXV/292/2013 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 24 kwietnia 2013 r.

Warszawa, dnia 11 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/148/16 RADY MIEJSKIEJ W SOCHACZEWIE. z dnia 22 marca 2016 r.

Olsztyn, dnia 15 marca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIII/258/2017 RADY MIEJSKIEJ W LIDZBARKU WARMIŃSKIM. z dnia 1 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR /2015 RADY MIEJSKIEJ W SOCHACZEWIE. z dnia 2015r.

Uchwała Nr XXXV/271/2018 Rady Gminy Sieroszewice z dnia 23 maja 2018 roku

Wrocław, dnia 1 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVII/284/16 RADY GMINY KOBIERZYCE. z dnia 23 czerwca 2016 r.

Rady Gminy w Budzowie z dnia 29 kwietnia 2015r.

UCHWAŁA NR XII/101/2015 RADY GMINY JABŁONNA. z dnia 26 sierpnia 2015 r.

Wrocław, dnia 20 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/563/16 RADY MIEJSKIEJ WROCŁAWIA. z dnia 7 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXX/185/2016 RADY MIEJSKIEJ W TUCHOWIE. z dnia 28 września 2016 r.

UCHWAŁA NR XXIII/124/15 RADY MIEJSKIEJ W LUBSKU. z dnia 29 grudnia 2015 r. w sprawie zasad udzielania stypendiów dla uczniów.

UCHWAŁA NR VII/38/15 RADY MIEJSKIEJ W CYBINCE. z dnia 18 czerwca 2015 r.

Gdańsk, dnia 14 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXII/222/2016 RADY GMINY KOLBUDY. z dnia 27 września 2016 r.

Wrocław, dnia 12 lipca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR LII/436/2018 RADY MIEJSKIEJ W SIECHNICACH. z dnia 28 czerwca 2018 r.

Uchwała Nr XXXIX / 219 / 2009 Rady Miejskiej w Prabutach z dnia 25 listopada 2009 roku

Kraków, dnia 24 lipca 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXVI/128/2012 RADY GMINY JERZMANOWICE-PRZEGINIA. z dnia 9 lipca 2012 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/177/2013 RADY GMINY MIKOŁAJKI POMORSKIE z dnia 07 maja 2013 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W ŻUKOWIE. z dnia 26 maja 2015 r. w sprawie uchwalenia regulaminu przyznawania stypendiów dla uczniów

UCHWAŁA NR 310/12 RADY MIASTA TORUNIA z dnia 17 maja 2012 r.

UCHWAŁA NR XI/62/15 RADY POWIATU W MAKOWIE MAZOWIECKIM. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXX/185/2016 RADY MIEJSKIEJ W TUCHOWIE

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2016 r.

Poznań, dnia 27 listopada 2017 r. Poz OBWIESZCZENIE NR 9/XL/2017 RADY MIEJSKIEJ W ŚREMIE. z dnia 23 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR XLIII/258/10 RADY MIEJSKIEJ W SULĘCINIE. z dnia 28 maja 2010 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Poznań, dnia 30 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/186/2016 RADY MIEJSKIEJ W KROTOSZYNIE. z dnia 23 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXV/.../2016 RADY MIEJSKIEJ GMINY POBIEDZISKA. w sprawie regulaminu przyznawania i wypłacania uzdolnionym uczniom szkół podstawowych i

Wrocław, dnia 6 czerwca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVIII/720/18 RADY GMINY KOBIERZYCE. z dnia 24 maja 2018 r.

Gdańsk, dnia 29 lipca 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVIII/411/2014 RADY GMINY SŁUPSK. z dnia 27 czerwca 2014 r.

OBWIESZCZENIE RADY MIASTA SIEMIATYCZE. z dnia r.

Lublin, dnia 11 grudnia 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XLVI/523/14 RADY MIASTA CHEŁM. z dnia 30 października 2014 r.

UCHWAŁA NR XXI/389/2016 RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 27 września 2016 r.

UCHWAŁA NR V/25/11 RADY GMINY BYSTRA-SIDZINA. z dnia 31 marca 2011 r.

UCHWAŁA NR LVIII/886/10 RADY MIEJSKIEJ W SŁUPSKU. z dnia 29 września 2010 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXIII/280/2017 RADY MIEJSKIEJ W PLESZEWIE. z dnia 22 czerwca 2017 r.

Warszawa, dnia 9 lipca 2015 r. Poz UCHWAŁA NR 40/XII/2015 RADY GMINY W ZAŁUSKACH. z dnia 18 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR XLIII/467/2010 RADY MIEJSKIEJ W PUŁTUSKU z dnia 30 kwietnia 2010 r.

Wrocław, dnia 29 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIX/107/16 RADY MIEJSKIEJ W BRZEGU DOLNYM. z dnia 22 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/258/16 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO. z dnia 26 września 2016 r.

Wrocław, dnia 22 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/170/2016 RADY MIASTA I GMINY WIĄZÓW. z dnia 14 lipca 2016 r.

UCHWAŁA NR LX/504/14 RADY MIEJSKIEJ W JĘDRZEJOWIE. z dnia 30 października 2014 r. w sprawie zasad udzielenia "Stypendium Burmistrza Miasta Jędrzejowa"

Rada Miejska Orzesze uchwala, co następuje:

Uchwała nr VII/49/2011 Rady Gminy Komorniki z dnia 31 marca 2011 r.

UCHWAŁA Nr XI/74//2007 RADY GMINY SZEMUD z dnia r.

UCHWAŁA NR X/96/15 RADY MIEJSKIEJ W SĘDZISZOWIE MAŁOPOLSKIM. z dnia 17 września 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR... RADY GMINY SKĄPE. w sprawie zasad udzielania stypendiów szkolnych dla uczniów Publicznego Gimnazjum prowadzonego przez Gminę Skąpe

UCHWAŁA NR XXVIII/143/13 RADY MIASTA WYSOKIE MAZOWIECKIE. z dnia 27 lutego 2013 r.

Rzeszów, dnia 23 grudnia 2013 r. Poz UCHWAŁA NR L/639/2013 RADY MIASTA TARNOBRZEGA. z dnia 28 listopada 2013 r.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR 379/XXXVIII/13 RADY MIEJSKIEJ GMINY ŚLESIN Z DNIA 4 GRUDNIA 2013 ROKU w sprawie przyjęcia gminnego Programu wspierania edukacji uzdolnionych uczniów szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych zamieszkałych na terenie Gminy Ślesin oraz określenia szczegółowych warunków udzielania pomocy dzieciom i młodzieży, form i zakresu pomocy. Na podstawie art. 90t ust. 1 pkt. 2 ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz.2572 z późn. zm.) oraz art. 18 ust. 2 pkt. 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2013r poz. 594 ze zm.) Rada Miejska Gminy Ślesin uchwala: Gminny Program wspierania edukacji uzdolnionych uczniów szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych zamieszkałych na terenie Gminy Ślesin oraz określa szczegółowe warunki udzielania pomocy dzieciom i młodzieży, formy i zakres pomocy. Rozdział I Postanowienia ogólne 1 Gminny Program wspierania edukacji uzdolnionych uczniów szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych zamieszkałych na terenie Gminy Ślesin, zwany dalej Programem, ma na celu wspieranie rozwoju uzdolnień uczniów, którzy dzięki swojej pracy i zaangażowaniu uzyskują w wybranej przez siebie dziedzinie wysokie osiągnięcia, chcą się nadal rozwijać, posiadają wizję swojej dalszej pracy i potrafią wyznaczyć sobie cele do osiągnięcia. 2 W ramach Programu uczniom szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych, którzy uzyskują wybitne osiągnięcia w dziedzinie nauki, sportu, kultury i sztuki, przyznaje się stypendium. Rozdział II Postanowienia szczegółowe 1. O przyznanie stypendium mogą ubiegać się uczniowie, którzy spełniają łącznie następujące warunki: 1) zamieszkują na terenie Gminy Ślesin, 2) nie powtarzali roku nauki, 3) wzorowo wypełniają obowiązki ucznia określone w statucie szkoły, 4) złożą wniosek wraz z niezbędnymi dokumentami. 3

2. Stypendium może być przyznane w następujących dziedzinach: 1) za wybitne osiągnięcia w nauce, 2) za wybitne osiągnięcia sportowe, 3) za wybitne osiągnięcia artystyczne w dziedzinie kultury i sztuki. 1. Stypendium za wybitne osiągnięcia w nauce może otrzymać uczeń, który spełnia łącznie warunki, o których mowa w 3 ust 1 oraz jeden z niżej wymienionych punktów: 1) uzyskał w danym roku szkolnym ocenę średnią nie niższą niż: a) 5,5 w szkołach podstawowych, b) 5,3 w gimnazjach, c) 5,1 w szkołach ponadgimnazjalnych, 2) został laureatem lub finalistą olimpiady przedmiotowej o zasięgu wojewódzkim lub ogólnopolskim i posiada znaczący oraz powszechnie uznany dorobek w wybranej i realizowanej przez siebie dziedzinie działalności edukacyjnej. 2. Stypendium za wybitne osiągnięcia w sporcie może otrzymać uczeń, który spełnia łącznie warunki, o których mowa w 3 ust 1 oraz uzyskał udokumentowane wysokie wyniki sportowe (do trzeciego miejsca) we współzawodnictwie wojewódzkim, krajowym i międzynarodowym. 3. Stypendium za wybitne osiągnięcia w dziedzinie kultury i sztuki może otrzymać uczeń, który spełnia łącznie warunki, o których mowa w 3 ust 1 oraz jeden z niżej wymienionych punktów: 1) uczęszcza do szkoły artystycznej, w której uzyskał w danym roku szkolnym bardzo dobrą ocenę z przedmiotów artystyczno-zawodowych, 2) został laureatem lub finalistą wojewódzkich i krajowych konkursów, olimpiad, festiwali, wernisaży, wystaw, 3) promuje Gminę Ślesin poprzez uczestnictwo w wojewódzkich i krajowych konkursach, olimpiadach, festiwalach, wernisażach, wystawach relacjonowanych przez środki masowego przekazu. 4 5 Stypendia przyznawane są w ramach środków finansowych przeznaczonych na ten cel w budżecie Gminy Ślesin na dany rok budżetowy. Rozdział III Sposób ustalania wysokości i formy stypendium. 6 Wysokość miesięcznego stypendium dla szczególnie uzdolnionych uczniów od 50 do 100 złotych. wynosi

1. Stypendium za wybitne osiągnięcia jest przyznawane na okres nie dłuższy niż od 1 września do 30 czerwca w danym roku szkolnym. 2. Stypendium wypłaca się z wyrównaniem za okres od dnia 1 września. 3. Stypendium przyznaje się w formie świadczenia pieniężnego. 7 Rozdział IV Zasady ubiegania się o stypendium oraz warunki przyznawania stypendium. 1. Wniosek o przyznanie stypendium powinien być złożony w Urzędzie Miasta i Gminy Ślesin na druku stanowiącym załącznik do niniejszego programu. 2. Wniosek mogą złożyć: rodzice ucznia, prawni opiekunowie, pełnoletni uczeń, dyrektor szkoły. 3. Termin składania wniosków o przyznanie stypendium upływa z dniem 15 września każdego roku szkolnego. 1. Ciałem o charakterze opiniodawczo doradczym jest Gminna Komisja Stypendialna, powoływana przez Burmistrza Miasta i Gminy Ślesin. 2. Skład Komisji ustala Burmistrz Miasta i Gminy Ślesin. 3. Przewodniczącego i Wiceprzewodniczącego wyznacza Burmistrz Miasta i Gminy Ślesin. 4. Do zadań Komisji należy: 1) sprawdzanie wniosków o stypendium szkolne pod względem poprawności formalnej, 2) wstępne kwalifikowanie uczniów do grup dochodowych, 3) przedstawianie Burmistrzowi Miasta i Gminy Ślesin propozycji kwoty stanowiącej indywidualne uzupełnienie stypendium, 4) negatywne opiniowanie wniosków nie zasługujących na pozytywne rozpatrzenie, 5. Burmistrz może zlecać Komisji inne zadania niż wymienione w ust. 4. 6. Komisja odbywa posiedzenia w terminach uzgodnionych z Burmistrzem. 7. Z posiedzenia Komisji sporządza się protokół. 8. Obsługę biurową Komisji zapewnia Sekretarz Miasta i Gminy Ślesin. 8 9 10 1. Wypłaty stypendium dokonuje się w trzech ratach w danym roku szkolnym: I rata w miesiącu grudniu, II rata w miesiącu marcu i III rata w miesiącu czerwcu. 2. Na wniosek ucznia stypendium może być wypłacone w formie bezgotówkowej na konto bankowe. 11 O przyznaniu lub odmowie przyznania stypendium rozstrzyga Burmistrz Miasta i Gminy Ślesin na podstawie propozycji przedstawionych przez Komisję w drodze decyzji.

12 1. Prawo do stypendium uczeń traci: 1) w razie przerwania nauki w szkole ponad gimnazjalnej, 2) powzięcia informacji o złożeniu nieprawdziwych danych, 3) zmiany miejsca zamieszkania. 2. Decyzję o utracie stypendium podejmuje Burmistrz Miasta i Gminy Ślesin z urzędu lub na wniosek Komisji Stypendialnej określonej w 9. Rozdział V Postanowienia końcowe 13 1. W sprawach nie uregulowanych niniejszym Programem rozstrzyga Burmistrz Miasta i Gminy Ślesin. 2. Zmiana Programu może nastąpić wyłącznie w tym samym trybie jak jego przyjęcie. 14 Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Miasta i Gminy Ślesin. 15 1. Traci moc Uchwała nr 49/VII/11 Rady Miejskiej Gminy Ślesin z dnia 29 kwietnia 2011r w sprawie przyjęcia gminnego programu wspierania edukacji uzdolnionych uczniów szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych, zamieszkałych na terenie Gminy Ślesin oraz określenia szczegółowych warunków udzielania pomocy dzieciom i młodzieży, form i zakresu pomocy. 2. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Wielkopolskiego.

Załącznik do uchwały nr 379/XXXVIII/13 Rady Miejskiej Gminy Ślesin z dnia 4 grudnia 2013 roku..., dnia WNIOSEK do Burmistrza Miasta i Gminy Ślesin o przyznanie stypendium za wybitne osiągnięcia w nauce, sporcie lub dziedzinie kultury i sztuki... (Imię i nazwisko wnioskodawcy, dodatkowo nazwa szkoły w przypadku gdy wnioskodawcą jest dyrektor. Wniosek mogą złożyć: rodzice ucznia, prawni opiekunowie, pełnoletni uczeń, dyrektor szkoły )... (adres zamieszkania składającego wniosek) Składam wniosek o przyznanie w roku szkolnym.../ stypendium w ramach Gminnego Programu wspierania edukacji uzdolnionych uczniów szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponad gimnazjalnych zamieszkałych na terenie Gminy Ślesin A - DANE UCZNIA Nazwisko Imiona Imię ojca Imię matki Telefon Data i miejsce urodzenia PESEL miejscowość Adres zamieszkania ulica/nr kod pocztowy

B - INFORMACJE O SZKOLE Nazwa szkoły Typ szkoły miejscowość, ulica / nr kod pocztowy, miejscowość zaliczony rok nauki Planowany termin ukończenia szkoły (miesiąc i rok) średnia ocen uzyskanych za semestr/rok C INFORMACJE OD UCZNIA OPIS OSIĄGNIĘĆ UCZNIA (uzasadnienie wniosku): 1. Dziedzina osiągnięć ucznia: (w nauce - podać rodzaj, sportowa podać rodzaj dyscypliny, artystyczna - podać rodzaj)... 2. Opis dotychczasowych osiągnięć wraz z uwzględnieniem informacji na temat udziału w konkursach, olimpiadach, zawodach, festiwalach, wystawach itp., opis uzyskanych sukcesów, efektów, wyróżnień itp.;...... (w przypadku braku miejsca dołączyć odrębną kartkę) 3.Oświadczam, że wzorowo wypełniam obowiązki ucznia określone w statucie szkoły.

D- POTWIERDZENIE W/W DANYCH PRZEZ DYREKTORA SZKOŁY (pieczątka szkoły)...dnia...... (imienna pieczątka i podpis dyrektora szkoły) Proszę o wypłatę stypendium w formie: a) gotówkowej w kasie b) bezgotówkowej na konto: Nazwa banku Numer konta bankowego Oświadczam, że powyższy wniosek został wypełniony zgodnie z prawdą i że jestem świadomy(a) odpowiedzialności karnej z art.233 Kodeksu Karnego za zeznawanie nieprawdy lub zatajenie prawdy. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych we wniosku dla celów związanych z przyznaniem stypendium zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.)...., dnia...... (podpis składającego wniosek) O B J A Ś N I E N I A I. Podstawa prawna dotycząca stypendium szkolnego: 1. Ustawa z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz. U. z 2004 roku Nr 256, poz. 2572, z późn. zm.). 2. Uchwała Nr 379/XXXVIII/13 rady Miejskiej Gminy Ślesin z dnia 4 grudnia 2013 roku w sprawie przyjęcia Gminnego Programu wspierania edukacji uzdolnionych uczniów szkół podstawowych, gimnazjalnych i ponad gimnazjalnych zamieszkałych na terenie Gminy Ślesin oraz określenia szczegółowych warunków udzielania pomocy dzieciom i młodzieży, form i zakresu pomocy. II. Do wniosku należy dołączyć niezbędne dokumenty.