WYBORY DO RADY DZIELNICY m. st. WARSZAWY Kod terytorialny dzielnicy (w m. st. W-wie) Siedziba Obwodowej Komisji Wyborczej Warszawa - Dzielnica Dzielnica Ursus 1 4 6 5 1 2 Nr obwodu głosowania * 6 8 2 Adres: Gimnazjum nr 133 ul.warszawska 63; Warszawa-Ursus, Województwo mazowieckie Okręg wyborczy nr * 1 Dzielnicowa Komisja Wyborcza w Dzielnicy Ursus m.st. Warszawa Obejmujący mandatów 5 Dla wyboru Rady Dzielnicy Ursus m.st. Warszawa PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA W OBWODZIE Głosowanie rozpoczęło się w dniu 12 listopada 2006 r. o godz. 06:00 i trwało bez przerwy do godz. 20:00. I. ROZLICZENIE KART DO GŁOSOWANIA Liczba wyborców uprawnionych do głosowania 1. (umieszczonych w spisie w chwili zakończenia głosowania) - RAZEM 1 0 8 2 1a. w tym umieszczonych w części A spisu wyborców 1 0 8 2 1b. w tym umieszczonych w części B spisu wyborców * * * 0 Suma liczb z pkt. 1a. i 1b. musi być równa liczbie z pkt. 1. 2. Komisja otrzymała kart do głosowania * 8 7 2 3. Liczba wyborców, którym wydano karty do głosowania, czyli liczba podpisów w spisie wyborców - RAZEM * 5 1 3 3a. w tym umieszczonych w części A spisu wyborców * 5 1 3 3b. w tym umieszczonych w części B spisu wyborców * * * 0 Suma liczb z pkt. 3a. i 3b. musi być równa liczbie z pkt. 3. 4. Nie wykorzystano kart do głosowania * 3 5 9 Suma liczb z pkt. 3. i 4. powinna być równa liczbie z pkt. 2.; jeśli tak nie jest przypuszczalną przyczynę naleŝy omówić w punkcie 11.
II. USTALENIE WYNIKÓW GŁOSOWANIA Komisja stwierdziła, Ŝe pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone. Po wyjęciu kart z urny Komisja ustaliła na ich podstawie następujące wyniki głosowania: 5. Liczba oddanych kart do głosowania, czyli liczba kart wyjętych z urny * 5 1 3 2 Liczba z pkt. 5. powinna być równa liczbie z pkt. 3.; jeśli tak nie jest przypuszczalną przyczynę naleŝy omówić w punkcie 12. 6. Liczba kart niewaŝnych * * * 0 7. Liczba kart waŝnych * 5 1 3 Suma liczb z pkt. 6. i 7. musi być równa liczbie z pkt. 5. 8. Liczba głosów niewaŝnych * * 2 7 8a. w tym z powodu postawienia znaku X obok nazwiska dwóch lub większej liczby kandydatów z róŝnych list w tym z powodu niepostawienia znaku X obok nazwiska Ŝadnego 8b. kandydata z którejkolwiek z list w tym z powodu postawienia znaku X wyłącznie obok nazwiska 8c. skreślonego kandydata (art. 113 ust. 2) w tym z powodu postawienia znaku X wyłącznie obok nazwiska 8d. kandydata z uniewaŝnionej listy kandydatów (art. 113 ust. 3) Suma liczb z pkt. 8a 8d musi być równa liczbie z pkt. 8 * * * 4 * * 2 3 * * * 0 * * * 0 9. Liczba głosów waŝnych * 4 8 6 Suma liczb z pkt. 8. i 9. musi być równa liczbie z pkt. 7. 10. Na poszczególne listy kandydatów i kandydatów z tych list oddano następującą liczbę głosów waŝnych:
3 Lista nr 2 KW LIGA POLSKICH RODZIN Liczba głosów waŝnych oddanych na listę: * * 2 3 1. GOSZCZ Roman * * * 2 2. DASIEWICZ Wiesław Bolesław * * 1 6 3. KAPUSTA Krystyna * * * 3 4. PORUSZEK Teresa Krystyna * * * 0 5. MIERKOWSKI Janusz * * * 0 6. IGNASZAK Ewa * * * 0 7. DOMAŃSKA Monika * * * 1 8. KOWALCZYK Bogdan * * * 1 RAZEM * * 2 3 Lista nr 4 KW PRAWO I SPRAWIEDLIWOŚĆ Liczba głosów waŝnych oddanych na listę: * 1 1 3 1. HUMIĘCKI Waldemar Paweł * * 2 8 2. PUCHALSKA Teresa Maria * * 2 3 3. MAROSZEK Alina * * * 1 4. BENDKOWSKA Jadwiga * * 1 8 5. FIREK Włodzimierz Stanisław * * * 5 6. MAJEWSKI Robert Witold * * * 3 7. BAJAN Krzysztof Andrzej * * * 6 8. GĄSIOREK Barbara * * 2 9 RAZEM * 1 1 3
Lista nr 5 KW PLATFORMA OBYWATELSKA RP Liczba głosów waŝnych oddanych na listę: * 1 2 4 1. POŁEĆ Mikołaj Jakub * * 4 2 2. WŁODARCZYK Rafał Patryk * * 2 4 3. MARCZYK Stanisław Waldemar * * 2 1 4. ŁUGOWSKI Andrzej Adam * * * 3 5. KLUSKA Piotr Paweł * * * 5 6. ERENDT Martin Edward * * * 3 7. ZWIERZYŃSKA Weronika * * * 8 8. LEWANDOWSKI Robert * * * 7 9. SEWERYNOWICZ Beata Anna * * * 3 10. BALCERZAK Maria Halina * * * 8 RAZEM * 1 2 4 Lista nr 7 KW SAMOOBRONA RP 4 Liczba głosów waŝnych oddanych na listę: * * * 3 1. DOMINIAK Sławomir Mikołaj * * * 3 2. RADZISZEWSKI Paweł Piotr * * * 0 3. ŁUCZYŃSKI Zdzisław * * * 0 4. REGULSKI Marek * * * 0 5. SZCZEPAŃSKI Jerzy * * * 0 RAZEM * * * 3
Lista nr 29 KW UNIA POLITYKI REALNEJ Liczba głosów waŝnych oddanych na listę: * * 1 1 1. ROGALSKI Robert * * * 4 2. ZWOLIŃSKI Grzegorz Adam * * * 0 3. WIECIECH Stanisław Mirosław * * * 0 4. BALCERZAK Marcin Grzegorz * * * 3 5. LEWANDOWSKI Grzegorz Mariusz * * * 1 6. OSMOLIŃSKA Sabrina Saba * * * 2 7. OSIAK Krzysztof Wiesław * * * 0 8. JAWOSZEK Grzegorz Dariusz * * * 0 9. GÓRSKI Tomasz Edward * * * 1 10. POMYKAŁA Krzysztof Paweł * * * 0 5 RAZEM * * 1 1 Lista nr 30 KW STOWARZYSZENIE OBYWATELSKIE URSUS Liczba głosów waŝnych oddanych na listę: * 2 1 2 1. KOPCIŃSKA Wanda * * 5 1 2. BOGUCKA-SZCZĘSNOWICZ Teresa * * 2 8 3. LINKE Maciej Sędzimir * * 7 6 4. ZIELENKIEWICZ BoŜena * * 1 1 5. ZAJĄC ElŜbieta Małgorzata * * * 9 6. GALICZ Tadeusz * * 1 0 7. TOMASZEWSKA Magdalena Katarzyna * * * 4 8. KOCISZEWSKI Piotr Michał * * 1 9 9. JUTKIEWICZ Łukasz * * * 1 10. SMOLIŃSKI Paweł * * * 3 RAZEM * 2 1 2
6 III. UWAGI I ADNOTACJE 11. *) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie róŝnicy pomiędzy liczbą z pkt. 2. a sumą liczb z pkt. 3. i pkt. 4.; jeŝeli róŝnica nie występuje wpisać brak uwag : brak uwag 12. *) Uwagi o przypuszczalnej przyczynie róŝnicy pomiędzy liczbą z pkt. 5. a liczbą z pkt. 3.; jeŝeli róŝnica nie występuje wpisać brak uwag : brak uwag 13. *) W trakcie głosowania wydano następujące zarządzenia i decyzje; jeŝeli nie wydano wpisać nie wydano : nie wydano 14. *) Zarzuty męŝów zaufania; jeŝeli nie zgłoszono wpisać nie zgłoszono : **) nie zgłoszono 15. *) Zarzuty członków Komisji; jeŝeli nie zgłoszono wpisać nie zgłoszono : **) nie zgłoszono 16. *) Inne uwagi; jeŝeli nie ma wpisać brak uwag : brak uwag Przy sporządzeniu protokołu obecni byli: 1)... (nazwisko i imię imiona, funkcja w Komisji)... (podpis) 2)...... 3)...... 4)...... 5)...... 6)...... 7)...... 8)...... 9)...... (pieczęć Komisji) *) JeŜeli treść dotycząca danego punktu nie mieści się na formularzu, naleŝy dołączyć ją do protokołu, zaznaczając to w odpowiednim punkcie protokołu. **) W razie zgłoszenia uwag przez męŝów zaufania lub członków Komisji, stanowisko Komisji do zarzutów naleŝy dołączyć do protokołu.