pakiet.i W.Sz.II.4.91.89/13 Dostawa artykułów biurowych, materiałów eksploatacyjnych i informatycznych, druków medycznych i kopert RTG Formularz cenowy załącznik.nr do SIWZ Pakiet I artykuły biurowe Kod CPV 30100000-0 Średnie Cena zużycie za Stawka jednostkowa okres 1 podatku VAT lp. nazwa asortymentu J.m. netto miesięcy Wartość netto w % Wartość brutto 1 3 4 5 6 7 8 1 Papier kserograficzny A-4 gr.80 g/m białość CIA 160 a 500 szt. ryza Papier kserograficzny A-3 gr. 80g/m białość CIA 155 a 500 szt. ryza 6 3 Papier maszynowy kolorowy a 500 ryza 4 Rolki do faxu szer. 10 x 30 m Szt. 3 5 Rolki do faxu szer. 16 x 30 m Szt. 10 6 Rolki offsetowe szer. 57 mm x standard a 10 szt. op. 5 Segregatory z mechan.dzwign. z tektury okładka czarny Segregatory z mechan.dzwign. z tektury okładka czarny 7 8 marmurek, karta opisowa A-4 szer. grzb. 45 mm marmurek, karta opisowa A-5 szer. grzb. 75 mm Szt. Szt. 0 10 9 10 11 1 13 1440 Segregatory z mechan.dzwign. z tektury okładka czarny marmurek, karta opisowa A-4 szer. grzb. 75 mm Szt. 100 Koszulki A-4, miękka folia PCV przezroczyste, uniw.perf. brzegu a 100 szt. Op. 100 Koszulki A-5, miękka folia PCV przezroczyste, uniw. perf. brzegu a 100 szt. Ofertówka A-4, sztywna folia PCV prawa i górna krawędz otwarta, przezroczysta Szt. 100 Skoroszyt przednia okładka przezroczysta, twarda, tylna kolorowa, wykonany z mocnego i sztywnego PCV. Wyposażony w papierowy pasek do opisu Szt. 50 Op. 8 Strona 1
pakiet.i Skoroszyt przednia okładka przezroczysta, twarda, tylna kolorowa, wykonany z mocnego i sztywnego PCV. Wyposażony 14 w papierowy pasek do opisu i w europerforację Szt. 50 15 Teczka kartonowa wiązana biała Szt. 350 Teczka wiązana z folii PCV przedn. okładka przezroczysta, tylna 16 kolorowa. Wewn. Trzy zakładki Szt. 10 Teczka skrzydłowa z rzepem. Oklejka wielobarwna, powl. Folią 17 poliprop. A-4 Szt. 3 Teczka do podpisu w twardej oprawie wykonana z trwałej sztucznej skóry z przegródkami posiadającymi otwory A-4 na 16 Dziennik korespondencyjny w twardej oprawie z got. rubrykami 18 19 miejsc 96k Szt. Szt. 5 14 0 Teczka akt osobowych wyposażona we wkłady A,B,C Szt. 50 Skorowidz w twardej oprawie lakierowany Skorowidz w twardej oprawie lakierowany 1 A-4, 96 -kartkowy A-5, 96 -kartkowy Szt. Szt. 4 5 3 Teczka zawieszana z boczkami A-4 karton Szt. 70 4 Spinacze okrągłe 8 mm a 100 szt. Op. 400 5 Spinacze okrągłe 50 mm a 100 szt. Op. 0 6 Pinezki srebrne a 50 szt. Op. 4 7 Pinezki tapicerowane Op. 8 Szpilki srebrne a 100 szt. Op. 9 Sznurek jutowy 0,10 kg Szt. 6 30 Nici dratwa 0,10 kg Szt. 6 31 Taśma samoprzylepna rozmiar 18 mm x 0 m a 8 Op. 10 3 Taśma samoprzylepna rozmiar 4 mm x 0 m a 8 Op. 5 33 Taśma maskująca wymiar 5 mm x 5 m Szt. 100 34 Klej w sztyfcie 15 g Szt. 30 35 Klej w płynie 35 ml Szt. 4 Strona
pakiet.i 36 Klej w tubie 0 37 Datownik w obudowie z tworzywa wysokość czcionki 4 mm Szt. Tusz wodny do stempli gumowych i fotopolimerowych, 38 pojemność 5 ml, różne kolory Szt. 50 Poduszka do stempli nasączona tuszem, wykonana z gąbki 10 39 wymiar 110 x 70 mm Szt. Poduszka do stempli nasączona tuszem, wykonana z gąbki 40 wymiar 100 x 160 mm Szt. 1 Zszywacz o metalowej obudowie, obrotowy i plastikowej podstawce umożliwiający zaginanie zszywek na zewnątrz i 41 wewnątrz Szt. 15 4 Zszywki nr 10 a 1000 szt. Op. 4 43 Zszywki nr 4/6 a 1000 szt. Op. 360 44 Zszywki nr 3/13 a 1000 szt. Op. 3 45 Dziurkacz metalowy z ogranicznikiem poj. Max. do 40 ark. Szt. 5 46 Cienkopis foliowy z metalową końcówką, różne kolory Szt. 100 47 Flamaster biurowy różne kolory Szt. 100 Marker wodoodporny, okrągła końcówka o gr. lini 3 mm, różne 48 kolory Szt. 50 49 Foliopis wodoodporny o grubości od 0,4-,5 mm, różne kolory Szt. 50 50 Ołówek wykonany z żywicy synt. z gumką Szt. 0 51 Pisaki suchościeralne 0 5 Kalka maszynowa A-4 a 50 szt. Op. 6 53 Kalka ołówkowa A-4 a 50 szt. Op. 6 54 Kalka ołówkowa A-3 a 50 szt. Op. 1 55 Zeszyt A-5 w kratkę, laminowana okładka, 16 kart Szt. 50 56 Zeszyt A-5 w kratkę, laminowana okładka, 3 kart Szt. 5 57 Zeszyt A-5 w kratkę, laminowana okładka, 60 kart Szt. 10 58 Zeszyt A_5 w kratkę, laminowana okładka, 80 kart Szt. 0 59 Brulion oprawa twarda A-5, kratka 96 kartkowy Szt. 80 Strona 3
pakiet.i 60 Brulion oprawa twarda A-4, kratka 96 kartkowy Szt. 0 61 Brulion oprawa twarda B-5, kratka 150 kartkowy Szt. 6 Koperta z zabezpieczeniem powietrza 115 x 15 mm biała Szt. 5 63 Koperta z zabezpieczeniem powietrza 145 x 15 mm biała Szt. 5 64 Koperta z zabezpieczeniem powietrza 175 x 15 mm biała Szt. 50 65 Koperta z zabezpieczeniem powietrza 15 x 65 mm biała Szt. 50 66 Koperta sk biała C-6, a 100 szt. Op. 70 67 Koperta sk biała C-5, a 100 szt. Op. 1 68 Koperta sk biała C-4, a 100 szt. Op. 1 69 Koperta B-5, a 100 szt. Op. 80 70 Koperta sk. biała C-4 rozszerzana Szt. 60 71 Koperty na płyty DVD-CD Szt. 100 Linijka plastikowa, wykonana z przezroczystego polisterenu, 7 optymalna giętkość, długość 30 cm Szt. 10 73 Papier pakowy szary kg 5 74 Taśma pakowa szara Szt. 0 75 Papier krata A-3, a 500 szt. ryza 3 76 Papier wizytówkowy A-4, a 5 szt. Op. 77 Taśma do maszyny 13 mm śr. 5 cm 78 Taśma do kalkulatora 13 mm śr. 3 cm Szt. 6 79 Taśma do maszyny do pisania Brother AX 10/100 Szt. 80 Taśma do maszyny Olivetti ETP 55 81 Taśma do maszyny do pisania Optima SP 0 Szt. 8 Tusz kreślarski rootring Szt. 10 83 Folia do bindownicy a 100 szt Op. 1 84 Okładki do bindownicy a 100 szt Op. 1 85 Grzbiety do bindownicy 14 a 100 szt Op. 1 86 Grzbiety do bindownicy 18 a 100 szt Op. 1 Strona 4
87 pakiet.i Etykiety samoprzylepne formatu A4 a 100 szt 70 x 16 x 9 Op. 5 88 Taśma termiczna do kasy fiskalnej szer. 8 mm a 10 Op. 10 89 Rolki termiczne szer. 57 mm a 10 Op. 5 90 Rolki termiczne szer. 80 mm a 10 Op. 91 Rolki termiczne szer. 110 mm dł. 0 m a 10 szt. Op. 4 9 Nożyczki bursztyn dł. 1 cm Szt. 10 93 Polecenie przelewu do banku oryginał +kopia Bl. 8 94 Druki delegacji Bl. 8 95 Nota korygująca Bl. 1 96 Zaświadczenia o zarobkach a 100 szt. Bl. 0 97 Kwitariusz przychodowy A-5 numerowany Bl. 98 Księga druków ścisłego zarachowania Ks 1 99 Chusteczki higieniczne a 100 szt Op 15 Wartość zamówienia: Wartość netto... Wartość brutto... razem Potwierdzam zgodność merytoryczną i ilościową przedmiotu zamówienia... podpis Wykonawcy Strona 5
pakiet II. W.Sz.II.4.91.89/13 Dostawa artykułów biurowych, materiałów eksploatacyjnych i informatycznych, druków medycznych i kopert RTG Formularz cenowy załącznik.nr do SIWZ Pakiet II materiały do drukarek Kod CPV 30100000-0 L.P Nazwa asortymentu j.m. Cena jedn. netto Średnie zużycie za okres 1 msc. Wartość netto Stawka podatku VAT % Wartość brutto Proszę wpisać: nazwę handlową i oznaczenie oferowanego przedmiotu zamówienia*) 1 3 4 5 6 7 8 9 1 Papier do drukarki 40x1 typu Emerson Szt 16 Papier do drukarki 40x typu Emerson z nadrukiem i kolor Szt. 3 Papier do drukarki 40x3 typu Emerson z nadrukiem i kolor Szt. 0 4 Papier do drukarki 375x1 typu Emerson Sz 10 5 Papier do drukarki 375x typu Emerson i kolor Szt. 6 Taśma do drukarki OKI 30 lub równoważne Szt. 8 7 Taśma do drukarki OKI 590 lub równoważne Szt. 18 8 Taśma do drukarki OKI 3410 lub równoważne Szt. 3 9 Taśma do drukarki Seikosha 415 lub równoważne 10 Taśma do drukarki EPSON LQ 570 lub równoważne Szt. 5 11 Taśma do drukarki EPSON FX 870 lub równoważne Szt. 1 Taśma do drukarki EPSON ERC 8 lub równoważne Szt. 6 13 Taśma do drukarki PRINTRONIX P 300 lub równoważne 14 Taśma do drukarki EPSON 09 lub równoważne Szt. 6 15 Toner do drukarki LaserJet 1000 lub równoważne 16 Toner do drukarki LaserJet 1100 lub równoważne Sz Strona 6
pakiet II. Toner do drukarki MINOLTA PAGE PRO 1300 W lub 17 równoważne Szt. 18 Toner do drukarki HP LaserJet 130,1160 lub równoważne 3 19 Toner do drukarki HP 1015,1010,100 lub równoważne 0 0 Toner do drukarki SAMSUNG ML 150 lub równoważne 1 Toner do drukarki HP LaserJet 1150 lub równoważne Toner do drukarki Samsung SCX 451 lub równoważne Szt. 1 3 Toner do drukarki Lexmark E 10 lub równoważne Szt 4 Toner do drukarki Brother 030 lub równoważne Szt. 6 5 Toner do drukarki HP 4050 TN lub równoważne Szt. 6 Toner do kserokopiarki Konica 110 lub równoważne Szt. 1 7 Toner do kserokopiarki Canon 115 lub równoważne a 4 łódki O 1 8 Toner do kserokopiarki Aficio 016-oryginał 9 Toner do drukarki Afico 0-oryginał 30 Toner do drukarki Samsung ML 40 lub równoważne Szt. 10 31 Toner do drukarki HP P 1005 Szt. 8 Toner do drukarki HP color LJ CM 1017 MFP czarny lub 3 równoważny Szt. 1 Toner do drukarki HP color LJ CM 1017 MFP kolory lub 33 równoważny Szt. 3 Toner do drukarko-kopiarki cyfrowej MINOLTA bizhub 350 34 oryginał Szt. 9 Toner do drukarko-kopiarki cyfrowej MINOLTA bizhub 50 35 oryginał Szt. 3 36 Toner do kserokopiarki MITA DC 060 lub równoważne Szt. 37 Toner do drukarki Samsung SCX 300 lub równoważne Szt. 7 38 Toner do drukarki CPG Page Master 40 N lub równoważne Szt. 39 Toner do drukarki Samsung ML 851 ND lub równoważne Szt. 6 40 Toner do drukarki samsung SCX 484 FN lub równoważne Szt. 5 Strona 7
pakiet II. Toner do drukarki HP P110,M 113 MFP, 41 M 11NF lub równoważne Szt. 15 4 Toner do drukarki Samsung ML 580 dnf lub równoważne Szt. 3 43 Toner do drukarki HP N110 MFP lub równoważne Szt. 1 44 Toner do drukarki Samsung ML 3310 ND lub równoważne Szt. 6 45 Toner do drukarki HP color Q 3964A lub równoważne Szt. Toner do drukarki Samsung SCX 3400, 3405,160 lub 46 równoważne Szt. 0 47 Toner do drukarki Canon LBP 7010C czarny orginał Szt. 1 48 Toner do drukarki Canon LBP 7010C Yyellow orginał Szt. 1 49 Toner do drukarki Canon LBP 7010C magenta orginał Szt. 1 50 Toner do drukarki Canon LBP 7010C cyan orginał Szt. 1 51 Toner do drukarki Canon LBP 7010C oryginał 5 Toner do drukarki Canon PGBK 55 oryginał szt 3 53 Tusz do drukarki HP Officejet 4500 czarny lub równoważne Szt. 5 54 Tusz do drukarki HP Officejet 4500 kolor lub równoważne Szt. 55 Tusz do drukarki HP OficeJet 6000 czarny Szt. 8 56 Tusz do drukarki HP OficeJet 6000 czarny XL Szt. 8 57 Tusz do drukarki HP OficeJet 6000 cyan Szt. 8 58 Tusz do drukarki HP OficeJet 6000 magenta Szt. 8 59 Tusz do drukarki HP OficeJet 6000 yellow Szt. 8 60 Tusz do drukarki HP 343 kolor Szt. 8 61 Tusz do drukarki HP 337 czarny Szt. 8 6 Tusz do drukarki Canon BKBPC 56 czarny Szt. 8 63 Tusz do drukarki HP Canon 56 cyan Szt. 8 64 Tusz do drukarki HP Canon 56 yellow Szt. 8 65 Tusz do drukarki HP Canon 56 magenta Szt. 8 66 Tusz do drukarki HP 690 C czarny lub równoważne Szt. 1 Strona 8
pakiet II. 67 Tusz do drukarki HP 690 C kolor lub równoważne Szt. 1 68 Tusz do drukarki HP DeskJet 710 czarny lub równoważny Szt. 69 Tusz do drukarki HP DeskJet 710 kolor lub równoważne Szt. 1 Tusz do drukarki HP DeskJet 840 C, HP 380 czarny lub 70 równoważne Szt. 15 71 Tusz do drukarki HP DeskJet 840 C kolor lub równoważne Szt. 7 Tusz do drukarki HP 930 C, HP 380 kolor lub równoważne Szt. 10 73 Tusz do drukarki HP 340, 3650,3845czarny lub równoważne Szt. 3 74 Tusz do drukarki HP 340,3650,3845kolor lub równoważne Szt. 1 75 Tusz do drukarki Epson STYLUS C45 czarny lub równoważne Szt. 1 76 Tusz do drukarki Epson STYLUS C45 kolor lub równoważne Szt. 1 Tusz do drukarki Brother DCP J313 W czarny lub 77 równoważne Tusz do drukarki Brother DCP J313 W /trzy kolory/lub 78 równoważne kpl 79 Tusz do drukarki 1360/390 kolor lub równoważne Szt. 5 80 Tusz do drukarki 1360/390 czarny lub równoważne Szt. 5 81 Tusz do drukarki Brother Z-LC 1000 B czarny lub równoważne Tusz do drukarki Brother Z-LC 1000 B /trzy kolory/ lub 8 równoważne Szt. 3 83 Tusz do drukarki HP Deskjet F4180 czarny lub równoważne Szt. 3 Tusz do drukarki HP Deskjet 1050,050 czarny lub 84 równoważne Szt. 10 Tusz do drukarki HP Deskjet 1050,050 kolor lub 85 równoważne Szt. 3 86 Płyta CDR Verbatim a 10 Op. 5 87 Płyta DVD-R Verbatim a 10 Op. 5 88 Płyta DVD -R Verbatim (szpindel po 100 szt.) Op. 6 89 Płyta CDR Verbatim a 50 szt. Op. 90 Dyskietki Verbatim a 10 szt. Op. 6 Strona 9
pakiet II. 91 Film do telefaxu KX-F 1015 a rolki Op. 1 9 Folia do faxu KX-FA 5E a rolki Op. 3 93 Folia do faxu KX-FP 363 a rolki Op. 3 Pisaki do opisu płyt DVD R czarne, szybkoschnące, nieścieralne, wodoodporne, grubość linii pisania 0,7mm, 94 końcówka metalowa Szt. 130 razem *) Wyjaśnienie: - kolumnę 9 należy wypełnić w sposób następujący: nazwa handlowa i oznaczenie produktu np.: toner/c41 lub toner do drukarki laserowej/lbp1a Zamawiający wymaga zaoferowania tonerów i tuszy o maksymalnej pojemności dla danego typu i producenta drukarki. Wartość netto... Słownie złotych... Wartość brutto... Słownie złotych... Potwierdzam zgodność merytoryczną i ilościową przedmiotu zamówienia... podpis Wykonawcy Strona 10
pakiet III W.Sz.II.4.91.89/13 Dostawa artykułów biurowych, materiałów eksploatacyjnych i informatycznych, druków medycznych i kopert RTG Formularz cenowy załącznik.nr do SIWZ KOD CPV 30199713-1 Pakiet III koperty RTG lp Cena Stawka jednostka jednostkowa Średnie zużycie podatku VAT nazwa asortymentu miary netto za 1 miesięcy Wartość netto w % Wartość brutto 1 3 5 6 7 8 1 koperty do rtg 7x10 op. a 100 szt. 4 koperty do rtg 19x5 op. a 100 szt. 35 3 koperty do rtg 1x41 op. a 100 szt. 18 4 koperty do rtg 6x3 op. a 100 szt. 1 5 koperty do rtg 5x31 op. a 100 szt. 80 6 koperty do rtg 31x41 op. a 100 szt. 35 7 koperty do rtg 36x36 op. a 100 szt. 50 8 koperty do rtg 36x44 op. a 100 szt. 100 razem Wartość zamówienia: Wartość netto... Wartość brutto... Potwierdzam zgodność merytoryczną i ilościową przedmiotu zamówienia... podpis Wykonawcy Strona 11
pakiet IV W.Sz.II.4.91.89/13 Dostawa artykułów biurowych, materiałów eksploatacyjnych i informatycznych, druków medycznych i kopert RTG Formularz cenowy załącznik.nr do SIWZ Pakiet IV druki medyczne KOD CPV 900000-9 Cena Stawka jednostka jednostkowa Średnie zużycie podatku VAT lp nazwa asortymentu miary netto za 1 miesięcy Wartość netto w % Wartość brutto 1 3 4 5 6 7 8 1 Druki A-3 jednostronne a 100szt. 6 Druki A-3 dwustronne a 100 szt. 500 3 Druki A-3 dwustronne 4 kolorowe a 100 szt bl. 0 4 Druki A-4 jednostronne a 100 szt. 400 5 Druki A-4 jednostronne kolorowe a 100 szt 6 Druki A-4 jednostronne 4 kolorowe a 100 szt 4 7 Druki A-4 dwustronne a 100 szt. 000 8 Druki A-5 jednostronne a 100 szt. 1100 9 Druki A-5 dwustronne a 100 szt. 00 10 Druki A-6 jednostronne a 100 szt. 100 11 Druki A-6 dwustronne a 100 szt. 30 1 Druki ½ A-4 a 100 szt. 100 13 Druki /3 A-5 a 100 szt. 3 14 Druki 1/3 A-5 a 100 szt. 15 Druki 1/3 A-3 a 100 szt. 4 16 Druki /3 A-4 a 100 szt. 17 Druki x A-5 a 100 szt. 10 18 Druki /3 A-6 a 100 szt. 50 19 Druki A-4 jedn.karton a 100 szt. 15 0 Druki A-4 dwustr.karton a 100 szt. 15 1 Druki A-5 jedn.karton a 100 szt. 10 Strona 1
pakiet IV Druki A-5 dwustr.karton a 100 szt 35 3 Druki A-6 jedn.karton a 100 szt. Druki A-4 samokopia a 100 szt. z paskiem kolorowym Druki A-5 samokopia a 100 szt. Druki A-6 samokopia a 100 szt. 4 00 5 55 6 80 7 Książka A-3 a 100 k.-twarda oprawa, grzbiet szyty ks. 130 Książka A-3 a 00 k. 8 Twarda oprawa, grzbiet szyty ks. 6 9 Książka A-4 a 100 k.-twarda oprawa grzbiet szyty ks. 500 30 Książka /3 A-3 a 00 k.-twarda oprawa, grzbiet szyty ks. 3 31 Broszura A-5 a 60 k. ks. 0 3 Broszura A-5 a 16 k. ks. 50 KsiążkaA-4,a00k.,papier samokopiujący z 33 perforacją, twarda oprawa, grzbiet szyty ks. 85 KsiążkaA-4a100k.,papier samokopiujący z perforacją, 34 twarda oprawa, grzbiet szyty ks. 15 Książka A-4 a 00k. papier samokopiujący z perforacją + papier samoprzylepny na 1/3 powierzchni strony A-4, 35 twarda oprawa, grzbiet szyty ks. 15 razem Uwaga druki w poz. od 1 do 18 powinny być wykonane na papierze offsetowym gr. 80g/m białość CIA 155, bloczki klejone po 100 szt. Wartość zamówienia: Wartość netto... Wartość brutto... Potwierdzam zgodność merytoryczną i ilościową przedmiotu zamówienia... podpis Wykonawcy Strona 13
pakiet V W.Sz.II.4.91.89/13 Dostawa artykułów biurowych, materiałów eksploatacyjnych i informatycznych, druków medycznych i kopert RTG Formularz cenowy załącznik.nr do SIWZ Pakiet V materiały informatyczne*) 1 Toner do drukarki HP M 1536 NFP-oryginał Szt. 170 Toner do drukarki HP M 45DN oryginał 3 Toner do drukarki HP color LJ 700 M775DN czarny oryginał Szt. 6 4 Toner do drukarki HP color LJ 700 M775DN magenta oryginał 5 Toner do drukarki HP color LJ 700 M775DN cyan oryginał 6 Toner do drukarki HP color LJ 700 M775DN yellow oryginał Płyta do nadruku DVD -R DL TDK do urządzenia DISCPRODUCER PP-100 (szpindel 7 po 100 szt.) Op. 0 Płyta do nadruku CD -R TDK do urządzenia DISCPRODUCER PP-100 (szpindel po 100 8 szt.) Op. 60 razem *)materiały eksploatacyjne I informatyczne do urządzeń wielofunkcyjnych, których zastosowanie wynika z informatyzacji szpitala PSIM **) Wyjaśnienie: - kolumnę 9 należy wypełnić w sposób następujący: nazwa handlowa i oznaczenie produktu np.: toner/c41 lub toner do drukarki laserowej/lbp1a Zamawiający wymaga zaoferowania tonerów i tuszy o maksymalnej pojemności dla danego typu i producenta drukarki. Wartość netto... Wartość brutto... Potwierdzam zgodność merytoryczną i ilościową przedmiotu zamówienia Cena jednostkow a netto Średnie zużycie za 1 miesięcy Stawka podatku VAT w % Kod CPV 30100000-0 jednostk Wartość Wartość lp nazwa asortymentu a miary netto brutto 1 3 4 5 6 7 8 9... podpis Wykonawcy Proszę wpisać: nazwę handlową i oznaczenie oferowanego przedmiotu zamówienia**) Strona 14