Uchwała Nr XXXVI/215/2005 Rady Powiatu w Oławie z dnia 16 sierpnia 2005 r.

Podobne dokumenty
WNIOSEK O PRZYZNANIE ŚWIADCZEŃ POMOCY MATERIALNEJ W ROKU AKADEMICKIM 20 /20

WNIOSEK o przyznanie dofinansowania na zakup podręczników. dla ucznia klasy.. (nazwa szkoły/placówki oświatowej)

Wniosek do Wójta Gminy Lubicz o przyznanie zasiłku szkolnego dla ucznia / słuchacza zamieszkałego na terenie Gminy Lubicz

Dane wnioskodawcy (rodzica, pełnoletniego ucznia, dyrektora szkoły/ośrodka/kolegium) Dane osobowe i adres zamieszkania ucznia

Zasiłek rodzinny. Rodzaj świadczenia. Przysługuje do ukończenia przez dziecko:

Uchwała Nr XIX/95/12 Rady Gminy Kamiennik z dnia r

UWAGA: wniosek należy złożyć do dnia 15 września...r. DO BURMISTRZA MIASTA I GMINY SKAŁA

K A R T A I N F O R M A C Y J N A. Wydanie decyzji o ustaleniu prawa do zasiłku rodzinnego wraz z dodatkami do zasiłku rodzinnego

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO

z d n ia r. w sprawie sposobu i trybu postępowania w sprawach o świadczenie wychowawcze

UCHWAŁA NR 304/XXX/2012 RADY MIASTA JAROSŁAWIA. z dnia 28 maja 2012 r.

WNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego (socjalnego) dla uczniów mieszkających na terenie Gminy Kościelec

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego (75%) oraz ze środków Budżetu Państwa (25%)

W N I O S E K o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym: stypendium szkolne

Kto może ubiegać się o świadczenia z funduszu alimentacyjnego w 2015r?

Urząd Miejski w Błoniu

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA OKRES OD WRZEŚNIA DO CZERWCA ROKU SZKOLNEGO 2015/2016

Uchwała Nr XXXVII/246/06 Rady Powiatu w Sulęcinie z dnia 29 sierpnia 2006 r.

Zarządzenie Nr 171/2008 Burmistrza Miasta Czeladź. z dnia 30 lipiec 2008r

ZARZĄD POWIATU KŁODZKIEGO

UCHWAŁA Nr XVI/127/05 Rady Miejskiej w Bytomiu Odrzańskim z dnia 11 lutego 2005 roku

Część I WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO. Oświęcim dnia.. Numer ewidencyjny wniosku DS... Wnioskodawca *:

2. PEŁNOLETNI UCZEŃ. 6. Ulica 7. Nr domu 8. Nr lokalu. C. JEDNOSTKA ORGANIZACYJNA/SZKOŁA (wypełnić jeśli wniosek składa dyrektor szkoły)

UCHWAŁA Nr XXXVI/253/09 RADY GMINY PILCHOWICE z dnia 22 października 2009 r.

1) Dane osobowe ucznia. 1) Dane osobowe rodziców / prawnych opiekunów

Ruszył program stypendialny dla dzieci z osiągnięciami w nauce

Dane osobowe ucznia / słuchacza

ZARZĄDZENIE NR 51 BURMISTRZA MIASTA LUBONIA. z dnia 13 sierpnia 2014 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SPOŁECZNEJ 1) z dnia 3 stycznia 2013 r.

Wójt Gminy Bobrowniki ul. Nieszawska Bobrowniki WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2010/2011

Pomoc materialna dla uczniów

r. imię i nazwisko osoby wnioskującej.... tel. kontaktowy Burmistrz Polkowic

WZÓR WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ZASIŁKU RODZINNEGO ORAZ DODATKÓW DO ZASIŁKU RODZINNEGO

USTAWA. z dnia 13 stycznia 2012 r.

WNIOSEK. o przyznanie świadczenia socjalnego z ZFŚS

UCHWAŁA NR XVII/132/2016 RADY MIASTA OLEŚNICY. z dnia 29 stycznia 2016 r.

U C H W A Ł A NR XIX/81/2008. Rady Gminy Ostrowite z dnia 21 maja 2008 roku. u c h w a l a s ię:

UCHWAŁA Nr XXVIII/2O5/06 Rady Gminy w Czernikowie z dnia 29 czerwca 2006 roku

Zasiłek pielęgnacyjny, specjalny zasiłek opiekuńczy i świadczenie pielęgnacyjne

PREZYDENT MIASTA RADOMIA

SPECJALNY ZASIŁEK OPIEKUŃCZY

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2013/20. aktualnymi dokumentami

FUNDUSZ STYPENDIALNY IKEA FAMILY, ROK SZKOLNY 2013/2014

UCHWAŁA NR V/46/2015 RADY GMINY POKÓJ. z dnia 26 marca 2015 r.

UCHWAŁA NR XIX RADY POWIATU LESKIEGO. z dnia 25 kwietnia 2012 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2015/2016

Wniosek o dofinansowanie. dla ucznia klasy (nazwa szkoły) I. Dane wnioskodawcy: 1. Imię i nazwisko. 3. Adres zamieszkania. 3.

3. Dane członków rodziny ucznia oraz wysokość dochodu rodziny ucznia z miesiąca poprzedzającego złożenie wniosku

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO. Miejsce urodzenia. W roku szkolnym /200...jestem uczniem / wychowankiem / klasy... Słuchaczem roku...

Średni dochód na 1 członka gospodarstwa domowego wynosi: zł, tj. miesięcznie: zł.

Regulamin udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów i słuchaczy zamieszkałych na terenie Gminy i Miasta Lubraniec

Świadczenie wychowawcze pomoc państwa w wychowywaniu dzieci Rodzina 500 plus - najważniejsze informacje

Świadczenia Rodzinne. Zasiłek rodzinny

WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO

ZA II SEMESTR ROKU SZKOLNEGO 2012 / Ulica, nr domu, mieszkania Kod pocztowy - Miejscowość PŁOCK

UCHWAŁA NR XXX/263/2014 RADY GMINY PRZODKOWO. z dnia 31 marca 2014 r.

UCHWAŁA NR XLI/447/2013 RADY MIEJSKIEJ GÓRY KALWARII. z dnia 28 maja 2013 r.

1. Stypendium socjalne 1. Skład rodziny studenta 2. Samodzielność finansowa studenta 3. Dokumentowanie sytuacji materialnej rodziny studenta

REGULAMIN PRZYZNAWANIA I PRZEKAZYWANIA STYPENDIÄW NA WYRÄWNYWANIE SZANS EDUKACYJNYCH DLA STUDENTÄW W ROKU AKADEMICKIM 2006/2007

UCHWAŁA NR LXI/797/14 RADY MIEJSKIEJ W SŁUPSKU. z dnia 29 października 2014 r.

Białystok, dnia 4 października 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/170/12 RADY MIASTA GRAJEWO. z dnia 26 września 2012 r.

Powiatowy Urząd Pracy w Ostrołęce

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Dane Wnioskodawcy

Kraków, dnia 9 maja 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/413/16 RADY MIASTA OŚWIĘCIM. z dnia 27 kwietnia 2016 roku

I. Dane wnioskodawcy: 1. Imię i nazwisko. 2. PESEL Adres zamieszkania Numer telefonu..

Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Lutomiersku. Nazwa procedury: przyznanie zasiłku rodzinnego

I Postanowienia ogólne. 1. obszary wiejskie tereny położone poza granicami administracyjnymi miast,

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SOCJALNEGO. Rok studiów Semestr Studia: Stacjonarne * Niestacjonarne* Miejsce stałego zamieszkania

WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2...

Uchwała Nr XV/83/15 Rady Gminy w Jeżowem z dnia r. w sprawie ustanowienia jednorazowej zapomogi z tytułu urodzenia dziecka.

Gdańsk, dnia 26 lutego 2016 r. Poz. 782 UCHWAŁA NR XVI-205/2016 RADY MIEJSKIEJ W LĘBORKU. z dnia 1 lutego 2016 r.

Wrocław, dnia 14 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/96/15 RADY MIEJSKIEJ W BOGUSZOWIE-GORCACH. z dnia 30 listopada 2015 r.

FUNDUSZ ALIMENTACYJNY

UCHWAŁA NR 388/2012 RADY MIEJSKIEJ W RADOMIU. z dnia 27 sierpnia 2012 r. w sprawie ustanowienia stypendiów artystycznych dla uczniów radomskich szkół

Zasiłek rodzinny oraz dodatki do zasiłku rodzinnego z tytułu

Wniosek o udzielenie dofinansowania ze środków PFRON do likwidacji barier technicznych

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W OPALENICY

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXVIII/294/2013 RADY GMINY NOWY TARG. z dnia 27 września 2013 r. w sprawie przyjęcia programu 4+ Liczna Rodzina

II Dane o uczniu, dla którego ma być przyznane stypendium: 1 Nazwisko i imię ucznia

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY DO PROJEKTU

Warszawa, dnia 27 czerwca 2014 r. Poz. 860 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA EDUKACJI NARODOWEJ 1) z dnia 24 czerwca 2014 r.

Szczecin, dnia 14 października 2013 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/234/2013 RADY MIEJSKIEJ W BARWICACH. z dnia 24 września 2013 r.

z dnia 4 lutego 2015 r. w sprawie badań psychologicznych osób zgłaszających chęć pełnienia zawodowej służby wojskowej

Świadczenie wychowawcze Rodzina 500 plus w pigułce

UCHWAŁA NR XXXIV/578/2005 RADY MIEJSKIEJ W TARNOWIE z dnia 17 marca 2005r.

Wniosek o przyznanie stypendium szkolnego

Formularz zgłoszeniowy do Projektu Rozwój dostępu do Internetu w gminie Klembów dla mieszkańców zagrożonych wykluczeniem cyfrowym

Dyrektor Szkoły w. Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2014/2015 w ramach programu Wyprawka szkolna

I. Postanowienia ogólne

Dotyczy: Zasad przyjmowania uczniów do Szkoły.

Załącznik do Uchwały Nr IX/65/2015 Rady Miasta Nowy Targ z dnia 18 maja 2015r. Regulamin programu osłonowego Pierwszy dzwonek 1 1.

Rekrutacja do Szkoły Podstawowej na rok szkolny 2016/ Zasady rekrutacji na rok szkolny 2016/2017

Gorzów Wielkopolski, dnia 9 marca 2015 r. Poz. 473 UCHWAŁA NR VII/30/2015 RADY MIEJSKIEJ W WITNICY. z dnia 26 lutego 2015 r.

UCHWAŁA Nr XIX/170/2012 RADY MIEJSKIEJ w KOZIENICACH z dnia 29 marca 2012 r.

DZIENNIK URZĘDOWY. Warszawa, dnia 29 maja 2012 r. Poz. 4406

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W SŁUPSKU. z dnia r.

Uchwała Nr XXXVII/435/05 Rady Miejskiej w Słupsku z dnia 23 lutego 2005 roku

Dyrektor. Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2015/2016 w ramach programu Wyprawka szkolna

DOFINANSOWANIE ZAKUPU PODRĘCZNIKÓW WYPRAWKA SZKOLNA 2016/2017

Transkrypt:

Uchwała Nr XXXVI/215/2005 Rady Powiatu w Oławie z dnia 16 sierpnia 2005 r. zmieniająca uchwałę Nr XXV/154/2004 Rady Powiatu z dnia 27 października 2004 r. w sprawie zasad przyznawania stypendiów dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych prowadzonych przez Powiat Oławski finansowanych ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków budżetu państwa w ramach Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego. Działając na podstawie art.12 pkt 10 a ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142 poz. 1592 z późn. zm.) Rada Powiatu w Oławie uchwala, co następuje; 1 W uchwale Nr XXV/154/2004 Rady Powiatu w Oławie z dnia 27 października 2004 r. w sprawie zasad przyznawania stypendiów dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych prowadzonych przez Powiat Oławski finansowanych ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego oraz ze środków budżetu państwa w ramach Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego, wprowadza się następujące zmiany a) 3 pkt a otrzymuje brzmienie: a) posiadają stałe zameldowanie na wsi lub miastach do 5 tysięcy mieszkańców oraz w miastach do 20 tysięcy mieszkańców, w których nie ma szkół ponadgimnazjalnych publicznych kończących się maturą, b) 7 ust.1 pkt c otrzymuje brzmienie: c) zaświadczenia potwierdzającego miejsce stałego zameldowania w miejscowościach o jakich mowa w 3 pkt 6. c) załącznik Nr 1 wzór Wniosku o przyznanie stypendium dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne z Zintegrowanego programu operacyjnego Rozwoju regionalnego współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego i budżetu państwa, otrzymuje brzmienie określone w załączniku Nr 1 do niniejszej uchwały. d) załącznik Nr 2 wzór Oświadczenia o sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia otrzymuje brzmienie określone w załączniku Nr 2 do niniejszej uchwały. 2 Wykonanie uchwały powierza się Zarządowi Powiatu w Oławie.

3 Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od daty ogłoszenia jej w Dzienniku Urzędowym Województwa Dolnośląskiego.

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXXVI/215/2005 Rady Powiatu w Oławie z dnia 16 sierpnia 2005 r. Starostwo Powiatowe w Oławie Wniosek O przyznanie stypendium dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych Wyrównywanie szans edukacyjnych poprzez programy stypendialne z Zintegrowanego Programu Operacyjnego Rozwoju Regionalnego współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego i budżetu państwa. 1) Dane ucznia ubiegającego się o przyznanie stypendium Imiona i nazwisko... Imiona rodziców... Data i miejsce urodzenia... PESEL... Adres stałego zameldowania...... Adres do korespondencji... Telefon... Nazwa i adres szkoły...... Typ szkoły i klasa... Czy uczeń powtarza klasę.?... Czy uczeń jest sierotą,półsierotą?... Czy uczeń pobiera stypendium z innego źródła?... Przyznane stypendium przeznaczone będzie na pokrycie kosztów: L.p Koszty W kwocie 1. Zakwaterowanie w internacie i stancji 2. Posiłki w stołówce szkolnej, internatu lub prowadzonej przez inny podmiot 3. Zakup podręczników do nauki w szkołach ponadgimnazjalnych 4. Transport do i ze szkoły środkami komunikacji zbiorowej 5. Inne obligatoryjne opłaty i wydatki wymagane przez szkołę ( np. strój gimnastyczny, przybory szkolne) Ogółem

2) Oświadczenia Oświadczam, ze wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu, dla potrzeb programu stypendialnego zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych(dz. U. z 2002r. Nr 101,poz.926 z późn. zm.) Oświadczam że zapoznałem/łam się z zasadami przyznawania stypendium dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych i zobowiązuję się do przestrzegania jego postanowień.... Podpis rodzica, opiekuna lub pełnoletniego ucznia * dochód umożliwiający ubieganie się o stypendium jest dochód rodziny uzyskany w roku podatkowym 2004 w przeliczeniu na osobę lub dochód osoby uczącej się prowadzącej odrębne gospodarstwo domowe, nie przekraczający kwoty 504,00 zł netto ( w przypadku, gdy członkiem rodziny jest dziecko legitymujące się orzeczeniem o niepełnosprawności bądź orzeczeniem o umiarkowanym lub znacznym stopniu niepełnosprawności kwota nie może przekraczać 583 zł netto) Wniosek należy złożyć w szkole do której uczeń uczęszcza w terminie do dnia... Do wniosku należy dołączyć następujące dokumenty: Potwierdzenie stałego zameldowania w miejscowości do 5000 mieszkańców oraz w miejscowościach do 20000 mieszkańców, w których nie ma szkół ponadgimnazjalnych kończących się maturą. Oświadczenie o sytuacji materialnej ucznia, udokumentowane odpowiednimi orzeczeniami lub zaświadczeniami. wniosek sprawdzono pod względem formalnym... przyjął( data, podpis)... podpis dyrektora szkoły

Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XXXVI/215/2005 Rady Powiatu w Oławie z dnia 16 sierpnia 2005 r. Oświadczenie O sytuacji rodzinnej i materialnej ucznia Imię i nazwisko ucznia... I. Oświadczam, że moja rodzina składa się z niżej wymienionych osób, pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym: L.p. Imię i nazwisko Data Miejsce pracy, Stopień pokrewieństwa urodzenia nauki 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. II. Źródła dochodu (netto) w rodzinie w okresie styczeń-grudzień. roku ( poprzedzającego rok złożenia wniosku) udokumentowane odpowiednimi orzeczeniami lub zaświadczeniami xx stanowią: 1. wynagrodzenia za pracę...zł 2. emerytury...zł 3. renty inwalidzkie i rodzinne...zł 3. stałe zasiłki z pomocy społecznej...zł 4. dodatek mieszkaniowy...zł 5. alimenty( bez funduszu alimentacyjnego)...zł 6. zasiłek dla bezrobotnych...zł

7. dochody z gospodarstwa rolnego...zł 8. dochody z prowadzenia działalności gospodarczej...zł 9. stypendia...zł 10. inne dochody...zł Razem dochód netto...zł IV. Średni dochód miesięczny (netto) na 1 osobę w rodzinie wynosi xxx...zł. Świadomy odpowiedzialności karnej, w przypadku podania nieprawdziwych danych oświadczam, że przedstawione dane są zgodne ze stanem faktycznym...., dnia... (miejscowość)... (podpis rodzica, opiekuna lub pełnoletniego ucznia) Wyjaśnienia do OŚWIADCZENIA x Rodzina oznacza następujących członków rodziny: małżonkowie, rodzice, opiekun prawny, opiekun faktyczny dziecka oraz pozostające na utrzymaniu dzieci w wieku do ukończenia 25 roku życia xx Wykaz dokumentów do ustalenia przeciętnego miesięcznego dochodu na 1 osobę w rodzinie wg Rozporządzenia MGPiPS z dnia 5 marca 2004r. w sprawie sposobu i trybu postępowania w sprawach o świadczenia rodzinne (Dz. U. Nr 45, poz. 433): 1) zaświadczenia z urzędu skarbowego o wysokości dochodów uzyskanych przez członków rodziny w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, jeżeli dochody te podlegają opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach ogólnych; wzór zaświadczenia określa załącznik nr 2 do rozporządzenia, 2) zaświadczenia z urzędu skarbowego o wysokości należnego zryczałtowanego podatku dochodowego za dany rok albo decyzję lub decyzje ustalające wysokość podatku dochodowego w formie karty podatkowej, 3) oświadczenia członków rodziny o wysokości uzyskanego dochodu w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, jeżeli członkowie rodziny rozliczają się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne; wzór oświadczenia określa załącznik nr 3 do rozporządzenia, 4) oświadczenia członków rodziny o wysokości uzyskanego innego dochodu w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy niepodlegającego opodatkowaniu; wzór oświadczenia określa załącznik nr 4 do rozporządzenia, 5) zaświadczenie właściwego organu gminy o wielkości gospodarstwa rolnego wyrażonej w hektarach przeliczeniowych ogólnej powierzchni w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy albo nakaz płatniczy za ten rok,

6) przekazy lub przelewy pieniężne dokumentujące wysokość alimentów, jeżeli członkowie rodziny są zobowiązani wyrokiem sądu lub ugodą sądową do ich płacenia na rzecz osoby spoza rodziny, 7) odpisu protokołu posiedzenia zawierającego treść ugody sądowej, przekazy lub przelewy pieniężne dokumentujące faktyczną wysokość otrzymanych alimentów, w przypadku uzyskania alimentów niższych niż zasądzone w wyroku lub ugodzie sądowej, oraz zaświadczenie komornika o całkowitej lub częściowej bezskuteczności egzekucji alimentów, a także o wysokości wyegzekwowanych alimentów, 8) zaświadczenie o wysokości ponoszonej opłaty za pobyt członka rodziny, przebywającego w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy, w instytucji zapewniającej całodobowe utrzymanie, xxx Przeciętny miesięczny dochód na 1 osobę w rodzinie ustala się dzieląc przeciętny miesięczny dochód rodziny uzyskany w danym roku kalendarzowym przez liczbę członków rodziny. Użyte w oświadczeniu pojęcia zostały określone na podstawie Ustawy z dnia 28 listopada 2003r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. Nr 228, poz. 2255) oraz na podstawie rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 5 marca 2004 r. w sprawie sposobu i trybu postępowania w sprawach o świadczenia rodzinne (Dz. U. Nr 45, poz. 433)