Dane dotyczące Wykonawcy:

Podobne dokumenty
Formularz cenowy Pakiet nr 2

Program Współpracy Transgranicznej

Formularz cenowy Pakiet nr 4. Zestawienie parametrów technicznych oferowanego sprzętu

1. Serwer. 2. Komputer desktop 9szt. Załącznik nr 1 do SIWZ

Załącznik Nr 5 do SIWZ OPIS TECHNICZNY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO

Vat % Słownie złotych:...

Załacznik nr 4 do SIWZ - OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA- załącznik do Formularza Oferty

Lp. Nazwa Parametry techniczne

SPECYFIKACJA TECHNICZNA (minimalne parametry techniczne)

Załącznik nr 1 do Zaproszenia nr 03/07/2014

Załącznik nr 1. Pakiet nr 1 Wymagania dotyczące sprzętu komputerowego PC - 32bit szt.13

OPIS TECHNICZNY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Specyfikacja sprzętu komputerowego

Załącznik nr 5 do SIWZ OPIS TECHNICZNY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. 1. Dostawa 6 szt. komputerów stacjonarnych do pracy biurowej

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Załącznik Nr 2 do SIWZ. Sprzęt komputerowy i peryferyjny

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Notebook nr 1. Procesor Ilość punktów uzyskanych w teście 3Dmark06 CPU Pamięć RAM Typ dysku twardego

MINIMALNE WYMAGANIA TECHNICZNO-KONFIGURACYJNE. 1 x D-SUB (VGA) 1 x HDMI

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

OFERTA b) Zarejestrowany adres wykonawcy ... tel. (kier.)...fax... internet: Regon... NIP województwo...

Dostawa 16 fabrycznie nowych komputerów stacjonarnych dla Gimnazjum Nr 2 im. Polskich Noblistów w Gostyninie

Załącznik nr 2. do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia na Informatyzację Szpitala Mazowieckiego w Garwolinie sp. z o.o.

Wykaz Standardowego Sprzętu Komputerowego w Akademii Marynarki Wojennej

Załącznik nr 2 do SIWZ. Wykaz zamawianego sprzętu oraz oprogramowania

Karta sieciowa, 10/100/1000Mbit Dopuszcza się możliwość stosowania kart sieciowych zintegrowanych z płyta główną 8. Nagrywarka DVD+-RW DL SATA

Pakiet nr 3. Formularz cenowy. Załącznik Nr 3. Przetarg nieograniczony nr ZP 4/08p.n. Dostawa sprzętu komputerowego. Podatek VAT

Załącznik nr 1 Pakiet nr 1 -Wymagania dotyczące sprzętu komputerowego PC - 64bit szt.12

KALKULACJA CENY OFERTY Sprzęt informatyczny Część I

Parametry oferowane Nazwa lub model, producent oraz gwarancja GWARANCJA: 36 miesięcy Nazwa lub model, producent:

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Załącznik nr 1. Pakiet nr 1 Wymagania dotyczące sprzętu komputerowego PC - 32bit szt.10

Niniejszy załącznik zawiera opis techniczny oferowanego przedmiotu zamówienia.

CZĘŚĆ III. 1. Zestaw komputerowy 4 szt. Nazwa i model. Zał Opis minimalnych parametrów technicznych, wyposażenia, wymaganych certyfikatów

1. KOMPUTER STACJONARNY Z SYSTEMEM OPERACYJNYM - 4 SZTUKI

Procesor. Pamięć RAM. Dysk twardy. Karta grafiki

FORMULARZ OFERTY. Nazwa i siedziba Wykonawcy lub Wykonawców*... NIP... REGON... Nr konta... Bank... Tel... Fax...

1. ZESTAW KOMPUTEROWY STACJONARNY BEZ SYSTEMU ( szt. 10 )

Węgliniec dnia r. Gmina Węgliniec ul. Sikorskiego Węgliniec , tel/fax

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

minimum 16GB pamięci DDR3 SDRAM 1600 MHz Min GB SATA 5400 obr. Express Cache 8 GB

Załącznik nr 2 do SIWZ. Wykaz zamawianego sprzętu oraz oprogramowania

ZESTAWIENIE ILOŚCIOWO CENOWE ZAMAWIANEGO SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO

ZAPYTANIE OFERTOWE ( dotyczy zamówienia sprzętu komputerowego wraz z montażem adaptacja, instalacją wykonaniem sieci (elektrycznej/lan).

Zaproszenie do składania ofert Dostawa sprzętu komputerowego i drukarek na potrzeby Gminnego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Pawłowie

Wykaz Standardowego Sprzętu Komputerowego w Akademii Marynarki Wojennej

... Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczęć Wykonawcy) Arkusz informacji technicznej (AIT)

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia. CZĘŚĆ I Dostawa sprzętu komputerowego do biura Zamawiającego w Nowym Targu (Polska) Opis minimalnych wymagań

My niżej podpisani... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na :

Załącznik Nr 5 do SIWZ OPIS TECHNICZNY SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO

Zestawienie parametrów technicznych oferowanego sprzętu

Komputer będzie wykorzystywany na potrzeby aplikacji: biurowych, obliczeniowych, multimedialnych.

znak postępowania OIGd /13 załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY

Lp. Urządzenie Ilość Konfiguracja

Załącznik nr 1 Szczegółowy wykaz zamawianego sprzętu Zestaw komputerowy klasy PC nr 1 Stacja robocza PC 2. Monitor LCD

ZAPYTANIE OFERTOWE. na dostawę sprzętu komputerowego o wartości poniżej euro

ROZEZNANIE CENOWE. Zapytanie ofertowe

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Laserowa min. 1600dpi z rolką na PS2 lub USB. Zgodna z zaproponowanym procesorem

Znak Sprawy FDZP/26/13 - Załącznik nr 2 pakiet nr 5. MODEL (podać) PRODUCENT (podać) ROK PRODUKCJI (podać)

wyjście liniowe (przód)

Szczegółowy opis zamówienia

Stacja robocza z monitorem LCD o parametrach minimalnych 1 szt.

ZAŁĄCZNIK NR 2 do Formularza oferty

Projekt "Maksymilian" współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego

PAKIET nr 7 Instytut Fizyki Doświadczalnej

KALKULACJA CENY OFERTY CZĘŚĆ I

Zestawienie wymaganych parametrów technicznych dla Pakietu nr 1

V-DAG-343/28/2007 Człuchów, dnia r. OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

Załącznik nr 6 do SIWZ. 1. Stacja robocza 46 szt. NAZWA PRODUCENTA: NUMER PRODUKTU (part number):

Załącznik nr 6 Uszczegółowienie przedmiotu zamówienia. Pakiet 1 (Warszawa) Tabela 1. Komputer przenośny. Ilość 1 sztuka

ZESTAWIENIE OFERTOWE KOSZTÓW PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

5. Napędy wewnętrzne 6. Obudowa: 7. Gniazda rozszerzeń 8. Porty i interfejsy zewnętrzne 1GB/s 9. Karta graficzna 10. Inne 11.

I Zestaw komputerowy: Stacja robocza i monitor wraz z oprogramowaniem systemowym i akcesoriami - 10 szt. STACJA ROBOCZA:

DOTACJE NA INNOWACJE

PAKIET nr 15 Instytut Fizyki Teoretycznej

zadanie nr 1 Sprzęt komputerowy KOMPUTER V3250SFF i GB 500GB DVDRW 5in1 Intel HD 530 Wi- FI +BT Win7P/10P 3YNBD Nazwa produktu

Zakres rzeczowy. Zał. 6. Komputer biurkowy - 10 szt.

FORMULARZ ZGODNOŚCI. Odpowiadając na zapytanie ofertowe nr CKPS/2017/01 z dnia r. na.: DOSTAWĘ SPRZĘTU BIUROWEGO

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU dostawa

Szczegółowe minimalne wymagania dla dostarczonego sprzętu: Tabela nr 1

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

A. ZESTAWY KOMPUTEROWE

FORMULARZ OFERTY. W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę sprzętu komputerowego z oprogramowaniem i licencją.

PAKIET nr 12 Instytut Fizyki Teoretycznej

Załącznik nr 6- Uszczegółowienie przedmiotu zamówienia. Pakiet 1 (Warszawa ) Tabela 1. Ilość 1 sztuka

UWAGA!!! W specyfikacji technicznej należy wypełnić każdy wiersz tabeli, opisując dokładnie każdy parametr wymagany przez Zamawiającego.

Wymagania zamawiającego

OFERTA. Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres siedziby:... NIP:... REGON:...

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SPECYFIKACJA ILOŚCIOWO-JAKOŚCIOWA. Cena jednostkowa netto (zł)

1. ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH TAK TAK TAK TAK

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia

Zarządzenie Nr 23/2007. Rektora Uniwersytetu Marii Curie-Skłodowskiej w Lublinie

Zestaw komputerowy (jednostka centralna + monitor) Wymagany, minimalny parametr z rodziny x86, min. dwurdzeniowy, pamięć podręczna 3MB, 1 Procesor

znak postępowania OIGd /13 załącznik nr 4 FORMULARZ OFERTY CZĘŚĆ III

Zapytanie sondaż rynku Nr MGOPS-POKL. 01-KIS/2014

Zał. nr 1 do SIWZ OPS 341-1/07 WYKAZ I KONFIGURACJA PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. 1. Komputer 1 szt.

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OGŁOSZENIE O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA DOSTAWĘ SPRZĘTU KOMPUTEROWEGO I OPROGRAMOWANIA DLA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W LĘBORKU.

CZĘŚĆ I ZAMÓWIENIA DOSTAWA SPRZĘTU INFORMATYCZNEGO DO PROJEKTU DOMOWY ASYSTENT OSÓB STARSZYCH I CHORYCH

Transkrypt:

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Numer telefonu... Numer faksu... Adres poczty elektronicznej... Numer REGON... Numer NIP... Dane dotyczące Zamawiającego: Powiatowy Urząd Pracy w Węgorzewie ul. Gen. J. Bema 16A 11-600 Węgorzewo Zobowiązania Wykonawcy: Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym - dostawa fabrycznie nowych komputerów, serwera i urządzenia wielofunkcyjnego; numer postępowania OA - 240 8/AK/10 Oferuję/emy wykonanie zamówienia, zgodnie z wymogami Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia za cenę: Cena oferty: Cena netto:...zł (słownie:...) podatek VAT:...zł cena brutto:...zł (słownie:...) Oświadczam, że: Wykonam zamówienie w ciągu: dni od dnia podpisania umowy. Termin płatności:...dni Okresy gwarancji na sprzęt zgodnie z tabelą

Zestaw komputerowy Lp. Parametr Propozycja zamawiającego Propozycja wykonawcy Cena jednostkowa zestawu 1 Procesor Procesor dwurdzeniowy, taktowany zegarem nie mniejszym niż 3,2 GHz, częstotliwość nie mniejsza niż 1066 MHz 2 Płyta główna Typ pamięci: DDR3; ilość pamięci: min 3 GB; ilość gniazd pamięci: 3 lub więcej; Interfejs graficzny: PCI Express x16 lub AGP; Gniazda PCI: 2 lub więcej; LAN: 10/100/1000 Mb/s Audio: 3 kanałowe lub większe; 3 Pamięć RAM 3 GB lub więcej 4 Dysk twardy Dysk twardy o pojemności min 500 GB z interfejsem Serial ATA II, 7200 RPM, podzielone na partycje w procentowym stosunku 30/70 5 Karta graficzna Karta graficzna 1024 MB na porcie AGP lub PCI Express z wyjściem DVI 6 Karta dźwiękowa Zintegrowana z płytą główną 7 Karta sieciowa Ethernet Zintegrowana z płytą główną 10/100/1000 Mbit/s 8 Napęd optyczny DVD +/- RW 9 Czytnik kart pamięci Tak 10 Obudowa ATX - co najmniej 2 złącza USB z przodu obudowy 11 Komplet sterowników do Wymagany wszystkich urządzeń wchodzących w skład jednostki centralnej 12 Oprogramowanie Microsoft OEM Windows 7 Professional PL (zainstalowany i skonfigurowany) Microsoft OEM Office SB 2007 13 Komplet kabli zasilających W zestawie 14 Mysz komputerowa Optyczna, z przewodem PS/2 lub USB, dwu przyciskowa z rolką 15 Klawiatura komputerowa Standard PS/2 lub USB 16 Zasilacz Min 400W 17 Gwarancja Minimum 24 miesiące gwarancji producenta, czas usunięcia usterki lub dostarczenie sprzętu zastępczego maks. w ciągu 48 godzin od powiadomienia. Monitor LCD 18 Przekątna ekranu 17 cali 19 Rozdzielczość 1280x1024 piksele (4:3) 20 Częstotliwość odświeżania przy Co najmniej 60 Hz zalecanej rozdzielczości 21 Typ złącza do podłączenia D-Sub(analogowe) oraz DVI (cyfrowe) Komputera 22 Kontrast 800:1 lub wyższy 23 Jasność 300 cd/m 2 lub więcej 24 Wielkość plamki 0,26 mm lub mniejsza 25 Spełniane normy i Technologie Co najmniej TCO 03, ISO13406-2, certyfikat CE, EPA Energy Star 26 Kąt widzenia w poziomie Co najmniej 160 o 27 Kąt widzenia w pionie Co najmniej 160 o 28 Czas reakcji Nie więcej niż 5.00 ms 29 Zasilacz Wbudowany 30 Komplet kabli zasilających oraz sygnałowych Należy uwzględnić kabel zasilający do podłączenia monitora oraz kable sygnałowe analogowy i cyfrowy 31 Komplet sterowników Wymagany 32 Gwarancja Minimum 36 miesięcy gwarancji producenta. Czas usunięcia usterki lub dostarczenie sprzętu zastępczego maks. w ciągu 48 godzin od powiadomienia 33 Informacje dodatkowe Regulacja wysokości i pochylenia w szerokim zakresie

Komputer przenośny (laptop Lp. Parametr Propozycja zamawiającego Propozycja wykonawcy Cena jednostkowa laptopa 1 Procesor Procesor dwurdzeniowy, taktowany zegarem nie mniejszym niż 2,1 GHz 2 Ekran Przekątna ekranu: 15,6 cala Typ matrycy: LED 3 Pamięć operacyjna Pamięć RAM: 3 GB lub więcej Typ pamięci: DDR3 1066 MHz 4 Dysk twardy Dysk twardy o pojemności min 320 GB podzielony na partycje w procentowym stosunku 30/70 5 Karta graficzna Karta graficzna 512 MB z wyjściem D-Sub i HDMI 6 Karta dźwiękowa Zintegrowana z płytą główną Wbudowane głośniki: 2 szt. Wbudowany mikrofon: tak 7 Napęd optyczny DVD +/- RW 8 Czytnik kart pamięci Tak 9 Komunikacja Karta sieciowa: Zintegrowana z płytą główną 10/100/1000 Mbit/s Karta bezprzewodowa WiFi: 802.11b/g/n Bluetooth: tak 10 Interfejsy Złącza USB 2.0: min 2 szt. Złącze E-SATA: tak Wyjście HDMI: tak 11 Komplet sterowników do wszystkich Wymagany urządzeń wchodzących w skład jednostki 12 Oprogramowanie Microsoft OEM Windows 7 Professional PL (zainstalowany i skonfigurowany) Microsoft OEM Office SB 2007 13 Wyposażenie Instrukcja obsługi Zasilacz Akumulator 14 Gwarancja Minimum 36 miesięcy gwarancji producenta. Czas usunięcia usterki lub dostarczenie sprzętu zastępczego maks. w ciągu 48 godzin od powiadomienia.

Serwer Lp. Parametr Propozycja zamawiającego Propozycja wykonawcy Cena serwera 1. Procesor Jeden czterordzeniowy procesor w architekturze x86 Częstotliwość pracy min 2,0GHz Cache L2 2x6 MB (współdzielona dla rdzeni procesora) 2. Płyta główna Z chipsetem producenta umożliwiająca obsługę dwóch procesorów Obsługa do 48 GB pamięci DDR2, 12 gniazd na kości pamięci 6 portów USB, w tym 2 porty na przedniej ścianie obudowy, dodatkowy port wewnątrz obudowy 6 złączy PCI, w tym 2 złącza PCI-X 64 bit/133 MHz oraz 4 złącza PCI Express x4, złącza pełnej wysokości Karta grafiki pamięć 16 MB, rozdzielczość 1024x768 zintegrowana z płytą główną 3. Pamięć RAM 24 GB (sześć kości) FB DDR2, 667 MHz korekcja błędów ECR i SDDC Możliwość konfiguracji pamięci w trybie Online Spare 4. Kontrolery Kontroler SAS, dostępne poziomy RAID 0, 1+0, 5 i 6 256 MB cache podtrzymywanej bateryjnie obsługa 8 dysków twardych 5. Dyski twarde 4dyski 146 GB hot-plug SAS 15 krpm (RAID 10) 6. Napędy Napęd DVD +/- RW Napęd FDD 1.44 MB 7. Karty sieciowe Dwie karty sieciowe 10/100/1000 MB, zintegrowane z płytą główną 8. Klawiatura Klawiatura w standardzie QWERTY (104 klawisze) 9. Mysz Mysz optyczna z rolką 10. Obudowa Typu Tower z możliwością zabudowy w szafie rack Redundantne wentylatory hot-plug 11. Zestaw do montażu w szafie rack Zestaw elementów niezbędnych do zamontowania serwera w standardowej szafie rack 19 12. Zasilacze Dwa redundantne zasilacze hot-plug 230V 50-60Hz o mocy min 750W każdy 13. Napęd taśmowy LTO2 200 (400 GB z kompresją) Kontroler do napędu Pięć kaset LTO2 200/400 do napędu Wewnętrzny 14. System operacyjny SUSE Linux Enterprise Server 10 15. Oprogramowanie CD-ROM z oprogramowaniem wspomagającym instalację i konfigurację systemu operacyjnego producenta sprzętu (oprogramowanie winno zawierać kreator poprawności instalacji dla systemu operacyjnego i sprzętu ). Oprogramowanie zarządzające producenta serwera 16. Dokumentacja Instrukcja obsługi - w jednym egzemplarzu, w języku polskim. Zamawiający zastrzega sobie prawo do poproszenia oferenta o dostarczenie wersji drukowanej lub elektronicznej, takiego dokumentu, przed dokonaniem dostawy. 17. Dodatkowe wymagania Zaoferowany serwer musi być wyprodukowany zgodnie z wymaganiami normy jakości ISO 9001 dla

autoryzowanego przez producenta serwisu sprzętu. Certyfikaty/Atesty/Normy Znak CE zgodność z Dyrektywami UE Norma emisji zakłóceń EN55022/B/ EN55024 Bezpieczeństwo produktu EN60950 18. Gwarancja Minimum 36 miesięcy gwarancji producenta, czas usunięcia usterki lub dostarczenie sprzętu zastępczego maks. w ciągu 24 godzin. Urządzenie wielofunkcyjne Lp. Parametr Opis Cena jednostkowa 1 Podstawowe funkcje urządzenia Kopiarka cyfrowa (drukarka, kopiarka) 2 Technologia druku laserowa 3 Maksymalny rozmiar nośnika A3 4 Druk w kolorze Tak 5 Szybkość kopiowania / druku Min 17 str./min. 6 Rozdzielczość drukowania Min 1200 x 600 dpi poziom/pion 7 Obsługiwane nośniki kopii A3, A4 8 Podajnik na dokumenty Min. 250 arkuszy 9 Podajnik ręczny Min. 80 arkuszy 10 Duplex Tak, automatyczny 11 Skalowanie 50% - 200% 12 Typ skanera Płaski + podajnik 13 Skanowanie w kolorze Tak 14 Szybkość skanowania Mono min 20 str.a4/min. Kolor min 6 str.a4/min. 15 Rozdzielczość skanowania Mono min 400 dpi Kolor min 300 dpi 16 Czas nagrzewania Nie dłużej niż 13 sek. 17 Uzyskanie pierwszej kopii Nie dłużej niż 8 sek. 18 Złącza zewnętrzne USB 2.0 Ethernet (100/10) 19 Wyposażenie Kaseta z tonerem Instrukcja obsługi Kabel zasilający 20 Gwarancja Min. 36 miesięcy

Osoby do kontaktów z Zamawiającym: Osoba/ osoby do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialne za wykonanie zobowiązań umowy:..................... tel. kontaktowy, faks:... zakres odpowiedzialności*....................... tel. kontaktowy, faks:... zakres odpowiedzialności*.. Zakres* - do reprezentowania w postępowaniu - do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy - do zawarcia umowy Pełnomocnik w przypadku składania oferty wspólnej: Nazwisko, imię:... Stanowisko:... Telefon:... Fax... Oświadczenie dotyczące postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia: 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia. 2. Oświadczamy, że uważamy się za związanych z ofertą przez czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 3. Oświadczamy, że załączony do specyfikacji istotnych warunków zamówienia wzór umowy został przez nas zaakceptowany bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. Dokumenty: Do niniejszego formularza przekładamy poniższe załączniki *: a) pisemne oświadczenie wykonawcy o spełnieniu warunków art. 22 ust. 1 Prawo zamówień publicznych - załącznik nr 2, b) oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia załącznik nr 3, c) aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenia o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, d) aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika Urzędu Skarbowego potwierdzającego, że wykonawca nie zalega z opłacaniem podatków lub zaświadczenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji organu- wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert, e) aktualne zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego potwierdzającego, że wykonawca nie zalega z opłacaniem opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne lub zaświadczenia, że uzyskał przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymania w całości wykonania decyzji organu- wystawionego nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert, f) zaakceptowany wzór umowy- załącznik nr 4, g) wykaz dostaw - załącznik nr 5,

h) w przypadku składania oferty przez spółkę cywilną- umowy tej spółki, i) zastrzeżenie wykonawcy. * niepotrzebne skreślić. /podpis Wykonawcy/