załącznik nr 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/30/2016 - formularz cenowy przedmiotu zamówienia UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru ZADANIE 1 Materiały biurowe Lp Nazwa Nazwa handlowa produktu oferowanego 1. Zeszyt A4 96kartk.- miękka oprawa w kratkę 2. Zeszyt A4 96kartk. twarda oprawa w kratkę 3. Zeszyt A5-96kartk.- miękka oprawa w kratkę 4. Zeszyt A5 96kartk. twarda oprawa w kratkę 5. Papier ksero A4 (op.500szt) Gramatura 80g/m 2 Białość CIE 136 ISO 9001, ISO 14001 6. Papier ksero A5 (op.500szt) Gramatura 80g/m 2 Białość CIE 136 ISO 9001, ISO 14001 7. Papier kancelaryjny A3 w kratkę (op. 500szt) 8. Papier ksero A3 (op. 500sztuk) Gramatura 80g/m 2 Białość CIE 136 ISO 9001, ISO 14001 9. Kalka maszynowa (czarna) A4 (op. 25 sztuk) jm Ilość Cena jednost netto 00 00 00 00 ryz 2400 Ryz. 800 ryz 5 ryz 10 op 10 Cena jednostk Brutto Wartość netto Wartość brutto Stawka VAT Producent SPZOZ/PN/30/2016 strona 1 z 12
10. Teczka biurowa wiązana szt 600 (wykonana z kartonu 350g/m 2 ) 11. Teczka biurowa wiązana szt 900 (wykonana z PCV) 12. Skoroszyt sztywny zawieszany do 500 segregatora z PCV 13. Segregator powlekany A4 z szt 700 dźwignią (szer. grzbietu 80mm) 14. Segregator powlekany A5 z szt 50 dźwignią (szer. grzbietu 70mm) 15. Koszulki plastikowe format A4 op 350 (op. 100szt) 16. Ofertówki format A4 (op.25szt) op 5 17. Koperty listowe białe - format C6 (op. 1000 szt) 18. Koperty listowe białe format A4 (op. 250 szt) 19. Koperty format B5 szare (op. 500szt) 20. Koperty RTG wymiar 37 x 45cm (op. 250 szt) 21. Koperty format B4 do mammografii (op. 250 szt) 22. Koperty rozszerzane RHK format B4 białe 23. Spinacze biurowe małe (op. 100 szt) 24. Spinacze biurowe duże (op. 100 szt) 25. Zszywki 24/6 (op. 1000 szt) 26. Tusz do pieczątek 25ml różne kolory 27. Taśma do maszyny liczącej - rolka szer. 5,6-5,7cm 28. Taśma do maszyny liczącej rolka szer.5,6-5,7cm (termoczuła) op 25 op 10 op 65 op 2 op 10 szt 500 op 500 op 60 op 800 00 0 szt 550 SPZOZ/PN/30/2016 strona 2 z 12
29. Taśma do maszyny liczącej rolka 50 szer.ok. 11 cm (termoczuła) 30. Klej biurowy w płynie ok.25g 0 31. Klej biurowy w sztyfcie ok.20g szt 450 32. Korektor Pentel ZLC31 szt 70 33. Papier do faxu 6 szer. 210 mm x 15m 34. Kostka biała klejona a 350 kartek szt 50 wym. ok.90 x 77 x 35 35. Kostka kolorowa, klejona, 00 samoprzylepna 75mm x 75mm - 100kartek 36. Pióra żelowe rystor GEL 2000 500 (różne kolory) 37. Długopis BIC ORANGE 400 (różne kolory) 38. Papier wizytówkowy op. 10 (op. 25szt) 39. Marker permanent staedtler z 000 okrągłą końcówką z atramentem wodoodpornym 40. Marker suchy do tablic 00 suchościeralnych 41. Ołówki zwykłe 00 42. Gumki szt 50 43. Zszywacz biurowy (typ zszywek szt 45 24/6) do 25 kartek 44. Dziurkacz biurowy z prowadnicą 0 (do 25 kartek) 45. Nożyczki biurowe szt 50 46. Taśmy biurowe, przeźroczyste, klejące 24mm x 20m 47. Taśma pakowa brązowa (48mm x 60m) 000 20 SPZOZ/PN/30/2016 strona 3 z 12
48. Półka przeźroczysta na dokumenty Szt. 20 49. Szpilki do tablicy korkowej op 10 (kołeczki) 50. Identyfikator na smyczy szt 300 51. Identyfikator 00 52. Klip deska A4 zamykana, powlekana, zmywalna szt 50 53. Rozszywasz szt 5 54. Skorowidz A4 szt 7 55. Zakreślacz (różne kolory) 00 56. Skorowidz 1/3 A4 0 57. Kalendarz książkowy format A5 TEWO (1 dzień na 1 stronie w twardej oprawie) szt 80 58. Kalendarz książkowy format A4 szt 40 TEWO (1 dzień na 1 stronie w twardej oprawie) 59. Zszywki 23/6 6mm 15stron, op 50 (op. 1000szt) 60. Zszywki 23/8 8mm 30stron, op 100 (op. 1000szt) 61. Zszywki 23/10 10mm 50stron, op 50 (op. 1000szt) 62. Zszywki 23/13 13mm 80stron, op 50 (op. 1000szt) 63. Marker olejny biały i czerwony 0 64. Koperty A5 bąbelkowe 50 zabezpieczające przesyłkę przed uszkodzeniem 65. Koperty A4 bąbelkowe 50 SPZOZ/PN/30/2016 strona 4 z 12
zabezpieczające przesyłkę przed uszkodzeniem 66. Papier A4 różne kolory ark 2 000 67. Papier A4 samoklejący (z ark 100 rozcięciem w połowie ułatwiającym odklejanie) 68. Taśma dwustronnie klejąca rolka 10 69. Cienkopis czarny szt 50 70. Papier do kasy fiskalnej 28mm rolka 100 71. Papier składany komputerowy 240 x 12 x 1 bez kopii 72. Blok do FLIPCHARTÓW 100cm x 65cm, 20 kart w bloku 2 szt 60 R-m; W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru Ocena użytkowa dotyczy poz. 13,14,32,36,37,43,44,57,58,69,... (podpis osoby osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną) SPZOZ/PN/30/2016 strona 5 z 12
ZADANIE 2 AKCESORIA KOMPUTEROWE Lp Nazwa Nazwa handlowa produktu oferowanego 1 Płyta CD-R 700 MB / TDK, EMTEC, VERBATIM / min 32x do nadruku (pakowane w tubach po 25,50, lub 100szt.) jm Ilość Cena jednost netto 4 000 2 Koperta na w/w płyty CD 4 000 3 Opakowanie SLIM na w/w płyty CD szt 6 000 4 Płyta DVD 4,7 GB/TDK, EMTEC, 200 VERBATIM/min 16x/SLIM do nadruku 5 Mysz ze scrolem wtyk PS/2 optyczna dł. 0 przewodu min. 1,5m 6 Mysz ze scrolem USB optyczna dł. przewodu 0 min. 1,5m 7 Klawiatura / Samsung 1900/ wtyk USB dł. 0 przewodu min. 1,5m 8 Klawiatura / Samsung 1900/ wtyk PS/2 dł. 0 przewodu min. 1,5m 9 Karta sieciowa 10/100 PCI 0 Cena jednostk Brutto Wartość netto Wartość brutto Stawka VAT Producent 10 Zasilacz ATX min. 420W 0 11 Wentylator do obudowy 0 12 Końcówka RJ45 cat 5e szt 300 13 Kabel UTP cat. 5E (opakowanie bęben 305m) opak 2 DRUT 14 Przedłużacz do USB dł. ok. 2m 0 15 Przedłużacz PS/2 0 SPZOZ/PN/30/2016 strona 6 z 12
16 Listwa zasilająca 5 gniazd sieciowych z bolcem 0 uziemiającym 5m, sygnalizacja zasilania, podświetlany wyłącznik, bezpiecznik automatyczny, niepalna obudowa 17 Karta sieciowa 10/100 PCI-EXPRESS 0 18 Przełącznik sieciowy 10/100/1000 8-portowy Szt. 10 19 Pamięć RAM DDR3 1333 Mhz 5GB Szt. 20 20 Łącznik kabla internetowego RJ-45 Szt. 20 21 Podkładka pod mysz, wielkość min 200 mm x 0 200mm spód antypoślizgowy 22 Przełącznik sieciowy 10/100/1000 16-portowy do montażu w szafie RACK 19 Szt. 350 Razem: W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru... (podpis osoby osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną) ZADANIE 3 Tonery, tusze, taśmy do drukarek, folia do faxu. Lp Nazwa Nazwa handlowa produktu oferowanego jm Ilość Cena jednost netto 1 Toner do drukarki LEXMARK 232 str.2500 2 Tusz LEXMARK 1 Cena jednostk Brutto Wartość netto Wartość brutto Stawka VAT Producent 3 Toner do drukarki LEXMARK E360DN, E260A11E 3500 stron 0 SPZOZ/PN/30/2016 strona 7 z 12
4 Toner do drukarki LEXMARK X364 X 264A11G 3500 stron 5 Taśma do drukarki EPSON LX-300 szt 6 6 Taśma do drukarki EPSON FX-890 7 Toner do drukarki EPSON ACULASER M1200 8 Tusze do EPSON PP-100N (CYRAN, LIGHT CYAN, MAGNETA, LIGHT MAGNETA YELLOW BLACK) ORYGINALNE 9 Taśma do drukarki OKI MICROLINE ELITE 590,591 (kod produktu 40107101) 10 Taśma do drukarki OKI MICROLINE 3320,3321 (kod produktu 09002303) 11 Toner do drukarki OKI B431DN 12 000 stron 12 Wkład atramentowy czarny HP nr 45 (42ml) do drukarki HP DJ 710C, 870 13 Wkład atramentowy czarny HP nr 56 (19ml)do drukarki HP DJ 5150 14 Wkład atramentowy 3-kolorowy HP nr 78 (19,5ml), do drukarki HP DJ 6122 15 Wkład atramentowy czarny HP DJ nr 703 16 Wkład atramentowy kolorowy HP DJ nr 703 4 szt 4 szt 4 SPZOZ/PN/30/2016 strona 8 z 12
17 Wkład atramentowy kolorowy HP DJ szt 3 nr 57 18 Toner do drukarki HP LJ 1100 szt 6 19 Toner do drukarrki HP LJ 1200 20 Toner do drukarki HP LJ 1010 0 21 Toner do drukarki HP LJ 36A 0 oryginalny 22 Toner do drukarki HP LJ 1320 49A szt 8 23 Toner do drukarki HP 35A 24 Toner do drukarki HP 2035A CE505A 25 Toner do drukarki HP 13A 26 Toner do drukarki HP LJ P1102 CE285 85A 27 Toner do drukarki HP 80A 28 Toner do drukarki HP 78A 29 Kaseta z błękitnym tonerem HP Color Laser Jet Smart Q3961A str. 4000 30 Kaseta z purpurowym tonerem HP Color Laser Jet Smart Q3963A - 31 Kaseta z czarnym tonerem HP Color Laser Jet Smart Q3960A str. 5000 32 Kaseta z żółtym tonerem HP Color Laser Jet Smart Q3962A 33 Toner do drukarki KYOCERA ECOLASER FS-1030D (TK-120) 0 Szt. 20 Szt. 3 6 SPZOZ/PN/30/2016 strona 9 z 12
34 Toner do drukarki KYOCERA ECOLASER (TK-130) 35 Toner do drukarki BROTHER TN- 2000 36 Toner do drukarki BROTHER TN 3280-37 Toner do drukarki BROTHER HL 4150 DN - CZARNY 38 Toner do drukarki BROTHER HL 4150 DN CZERWONY/NIEBIESKI/ŻÓŁTY 39 Toner do drukarki BROTHER TN - 3380 DN- 40 Toner do drukarki DELL 1815dn 5000 stron 41 Toner do drukarki DELL 2335dn 6000 stron 42 Toner do drukarki DELL 2330dn 6000 stron 43 Toner do drukarki SAMSUNG SCX 5637 FR - wydajność 10000stron - 44 Toner do drukarki SAMSUNG CLP- 415n czarny str. 2500 45 Toner do drukarki SAMSUNG CLP - 415 n NIEBIESKI/CZERWONY/ŻÓŁTY str. 1800 46 Toner do drukarki SAMSUNG CLP-300 47 Toner do drukarki SAMSUNG CLP 300 NIEBIESKI/CZERWONY/ŻÓŁTY szt 6 szt 30 szt 6 8 4 szt 3 szt 3 SPZOZ/PN/30/2016 strona 10 z 12
48 Toner do drukarki SAMSUNG ML-2165W szt 6 49 Folia wymienna do faxu PANASONIC KX-SP 218 52AA 50 Folia wymienna do faxu PANASONIC KX- FA 57A 51 Toner do drukarki CANON 7010C szt. 3 NIEBIESKI/CZERWONY/ZÓŁTY 52 Toner do drukarki CANON 7010C Czarny oryginalny 53 Toner do drukarki KYOCERA FS-6525 szt. 12 MFP 15 000 stron 54 Toner do drukarki KYOCERA FS- szt 90 1370dn 7200 str. 55 Toner do drukarki KYOCERA FS- szt 3 C5150dn czarny 3500 stron oryginalny 56 Toner do drukarki KYOCERA FS- szt 6 C5150dn NIEBIESKI/CZERWONY/ZÓŁTY 57 Toner do drukarki XEROX 30 WORKCENTRE 3220 4100 STRON 58 Toner do drukarki RICOH AFICIO szt 6 MP2000 59 Toner do drukarki RICOH AFICIO szt 6 MP3025 60 Tusze Rimage RB1 (Czarny) RC1 0 (kolorowy) oryginalne 61 Bęben obrazowy Kyocera DK-170 szt 30 Oryginalny 62 Bęben obrazowy Brother DR3300 szt 7 63 Bęben obrazowy Brother DR3200 szt 7 64 Bęben obrazowy Lexmark E260X22G oryginalny szt 5 SPZOZ/PN/30/2016 strona 11 z 12
65 Bęben obrazowy do drukarki EPSON M 1200 szt 3 W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru R-m;... (podpis osoby osób uprawnionych do składania oświadczeń woli wraz z pieczątką imienną) SPZOZ/PN/30/2016 strona 12 z 12