MIĘDZYSZKOLNEGO GIMNASTYCZNO-TANECZNEGO UCZNIOWSKIEGO KLUBU SPORTOWEGO NO NAME



Podobne dokumenty
STAROSTWO POWIATOWE W SĘPÓLNIE KRAJEŃSKIM UL. KOŚCIUSZKI SĘPÓLNO KRAJEŃSKIE WNIOSEK O SFINANSOWANIE ZADANIA PUBLICZNEGO

Gmina Bogatynia (nazwa organu zlecającego)

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

Otwarty konkurs ofert na zadania publiczne Gminy Mikołów: Wsparcie sektora pozarządowego, w tym promocja i organizacja wolontariatu

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO SZKOLENIE SPORTOWE

Powiat Sokólski w roku...

(rodzaj projektu) w okresie od... do... składany na podstawie uchwały Nr.. Rady Gminy Lipusz z dnia r.

Wniosek o dofinansowanie zadnia z zakresu sportu.... (rodzaj zadania)

... Pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* O F E R T A

... Pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* O F E R T A

WZÓR Urząd Gminy Lubsko (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Z ZAKRESU KULTURY FIZYCZNEJ. w okresie od 5 grudnia do 18 grudnia 2010 r.

przez WÓJTA GMINY RZĄŚNIK (nazwa organu zlecającego)

OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

Wójt Gminy Stanisław Gnosowski

( pieczęć jednostki wnioskującej ) (data i miejsce złożenia wniosku) Wniosek

WZÓR WNIOSKU O PRZYZNANIE DOTACJI NA WSPARCIE PROJEKTU Z ZAKRESU ROZWOJU SPORTU

WZÓR OFERTA ORGANIZACJ I POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu na terenie Gminy Pcim

Wypoczynek letni dzieci i młodzieży 2010

..., dnia r. OFERTA o przyznanie dotacji z zakresu tworzenia warunków sprzyjających rozwojowi sportu z dziedziny:.. pod nazwą ... w okresie od do.

. Lubsko, dn r. OFERTA

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

WNIOSEK. o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ

(stowarzyszenie, fundacja, uczniowski klub sportowy, stowarzyszenie kultury fizycznej, organizacja kościelna, spółdzielnia socjalna, inne)

ORYGINAŁ U. . do Regulaminu otwartego Konkursu ofert na realizację zadań publicznych KOŁO ŁOWI * < K-I Powiatu Wielickiego na 2010 r.

WNIOSEK. o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu kwalifikowanego pod nazwą... (*jak w poz. II.1.)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA*

LUDOWY UCZNIOWSKI KLUB SPORTOWY LUKS SKORCZYCE OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

- W Z Ó R (pieczęć wnioskodawcy) (data i miejsce sporządzenia wniosku) WNIOSEK

ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

I. Dane dotyczące Wnioskodawcy

WZÓR OFERTY (USTAWA O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE)

Prezydent Miasta Kalisza

... (pieczęć wnioskodawcy) (data i miejsce złożenia wniosku) WNIOSEK

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA*

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

... (pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/jednostki organizacyjnej*)

... WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu sprzyjania rozwojowi sportu... (nazwa projektu)

REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

... Łódź, dn r. OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Pieczęć Urzędu Gminy Bolesław z datą wpływu wniosku

OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ/* PODMIOTU/* JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ/*

i'owvatow< OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

UCHWAŁA NR XV/156/15 RADY MIEJSKIEJ W WYSZKOWIE. z dnia 30 grudnia 2015 r.

WNIOSEK. o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą..

WZÓR. OFERTA podmiotu niezaliczonego do sektora finansów publicznych i niedziałającego w celu osiągnięcia zysku

... Łódź, dn r. OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

Ciepielów, dnia 8 stycznia 2010 roku. Wójt Gminy Ciepielów. Artur Szewczyk

I. Dane dotyczące Wnioskodawcy

pok. 116 tel.: , , fax: siedziba Wydzia³u: Bytom, ul. Smolenia 35

Data wpływu oferty do Urzędu

WZÓR ... OFERTA PODMIOTU DOTYCZĄCA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. ...

INSRTUKCJA WYPEŁNIANIA OFERTY

WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA ROZWOJU SPORTU PRZEZ GMINĘ NOWY TOMYŚL

Oferta. Organizacji pozarządowej

... Łódź, dn r. OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

WZÓR OFERTY SKŁADANEJ W RAMACH OTWARTEGO KONKURSU OFERT NA REALIZACJĘ ZADAŃ PUBLICZNYCH W ZAKRESIE WYPOCZYNKU DZIECI I MŁODZIEśY SZKOLNEJ OFERTA

W N I O S E K o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą:... realizowanego w okresie od... do...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

OFERTA Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. (rodzaj zadania) W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA PRZEZ GMINĘ MALBORK

UCHWAŁA NR V/36/11 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIĘTOCHŁOWICACH. z dnia 16 lutego 2011 r.

OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ/* PODMIOTU/* JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ/*

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Leszno, r. (pieczęć organizacji pozarządowej* /podmiotu*/jednostki organizacyjnej*) OFERTA

WZÓR WNIOSEK. o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu sprzyjania rozwojowi sportu. (nazwa projektu) Realizowanego w okresie od do.

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/ JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

... WZÓR WNIOSEK O WSPARCIE FINANSOWE ZE ŚRODKÓW BUDŻETU GMINY SOMPOLNO W KWOCIE...ZŁ NA REALIZACJĘ ZADANIA WŁASNEGO W ZAKRESIE ROZWOJU SPORTU. pn...

... WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA ROZWOJU SPORTU PRZEZ GMINĘ NOWY TOMYŚL. w kwocie... w okresie od... do...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/ OFERTA WSPÓLNA 1)

WNIOSEK. O przyznanie dotacji na wsparcie realizacji zadania z zakresu rozwoju sportu kwalifikowanego pod nazwą:

... WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą

OFERTA / OFERTA WSPÓLNA / TRYB MAŁYCH ZLECEŃ 1... rodzaj zadania publicznego 3. tytuł zadania publicznego, max. 8 słów. w okresie od... do...

OFERTA W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO PRZEZ MIASTO BYDGOSZCZ

(data i miejsce złożenia wniosku) WNIOSEK O PRZYZNANIE DOTACJI NA WSPARCIE PRZEDSIĘWZIĘCIA POD NAZWĄ :...

... pieczęć organizacji pozarządowej*/podmiotu*/jednostki organizacyjnej O F E R T A REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

... (pieczęć klubu składającego wniosek) (miejscowość, data) WNIOSEK O DOTACJĘ W ZAKRESIE ROZWOJU SPORTU na realizację zadania w terminie

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

dnia miejscowość W N I O SE K O PRZYZNANIE DOTACJI NA WSPARCIE PROJEKTU Z ZAKRESU ROZWOJU SPORTU pod nazwą: Wnioskowana kwota dotacji:

UCHWAŁA NR RG RADY GMINY KOBIÓR. z dnia 12 marca 2015 r.

OFERTA KLUBU SPORTOWEGO, O KTÓRYM MOWA W ART. 28 UST. 1 USTAWY Z DNIA 25 CZERWCA 2010 r. O SPORCIE (Dz.U poz. 715 z późn. zm.

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

URZĄD MIEJSKI W SŁUPSKU Wydział Kultury i Sportu WKIS- 3

Transkrypt:

Garwolin 24.05.2010r... (pieczęć organizacji pozarządowej) OFERTA MIĘDZYSZKOLNEGO GIMNASTYCZNO-TANECZNEGO UCZNIOWSKIEGO KLUBU SPORTOWEGO NO NAME REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO PROMOCJA MIASTA I KRAJU PODCZAS MISTRZOSTW EUROPY CHEERLEADERS FINLANDIA 2010 (rodzaj zadania) w okresie od podpisania umowy do 12 sierpnia 2010 roku składana na podstawie przepisów działu II rozdziału 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. Nr 96, poz. 873, z późn. zm.) W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA* PRZEZ URZĄD MIASTA W GARWOLINIE (nazwa organu zlecającego)

WRAZ Z WNIOSKIEM O PRZYZNANIE DOTACJI ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH W KWOCIE 10 000,00 zł I. Dane na temat organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* 1) Pełna nazwa: Międzyszkolny Gimnastyczno-Taneczny Uczniowski Klub Sportowy NO NAME 2) Forma prawna: Uczniowski Klub Sportowy - Stowarzyszenie Kultury Fizycznej, 3) Numer w Krajowym Rejestrze Sądowym lub w innym rejestrze* :Rejestr klubów sportowych prowadzony przez Starostę Powiatu Garwolińskiego pozycja EKS 4143-3/20042 4) Data wpisu, rejestracji lub utworzenia - 03.10.2000r. 5) Nr NIP 826-19-03-455 nr REGON 711835421 6) Dokładny adres: miejscowość Garwolin ul. Janusza Korczaka 10 Gmina: Garwolin, powiat: Garwolin Województwo mazowieckie 7) Tel. (025) 682 28 33, faks: (025) 682 28 33 e-mail: noname_garwolin@o2.pl http:// 8) Nazwa banku i numer rachunku : Bank Pekso S.A I O w Garwolinie numer rachunku: 23 1240 2728 1111 0010 0639 2162 9) Nazwiska i imiona osób upoważnionych do podpisywania umowy o wykonanie zadania publicznego Zofia Kisiel - prezes Beata Wielgosz - sekretarz 10) Nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym mowa w ofercie Międzyszkolny Gimnastyczno-Taneczny Uczniowski Klub Sportowy NO NAME 08-400 Garwolin ul. Janusza Korczaka 10 tel. (025) 682 28 33 kom. 0505 166 345 11) Osoba upoważniona do składania wyjaśnień i uzupełnień dotyczących oferty (imię i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) Zofia Kisiel tel 0505 166 345 2

12) przedmiot działalności statutowej: a) działalność statutowa nieodpłatna Klub opiera swoją działalność przede wszystkim na społecznej pracy swoich członków i działaczy oraz pomocy rodziców i uczniów. Klub realizuje zadania statutowe we współdziałaniu z dyrektorem Zespołu Szkół nr 5 w Garwolinie, który nieodpłatnie wynajmuje MG-T UKS NO NAME sale gimnastyczne na prowadzenie zajęć z gimnastyki i tańca w sekcjach: gimnastycznej, tanecznej cheerleaders, Wszyscy członkowie Klubu objęci są zajęciami promującymi zdrowy styl życia. Nieodpłatnie organizowane są imprezy sportowe i rekreacyjne oraz opieka nad dziećmi i młodzieżą podczas imprez sportowych i rekreacyjnych organizowanych na terenie miasta i poza nim. a) działalność statutowa odpłatna: instruktorzy wynajęci i klubowi w zależności od pozyskanych środków finansowych, (podkład muzyczny) w zależności od pozyskanych środków finansowych, osoba rozliczająca klub, prowadząca stronę internetową, obsługa imprez sportowych obsługa sędziowska, techniczna, medyczna w zależności od pozyskanych środków finansowych, 13) Jeżeli organizacja pozarządowa*/ podmiot*/ jednostka organizacyjna*/ prowadzi działalność gospodarczą: a) numer wpisu do rejestru (przedsiębiorców), Ewidencji Klubów Sportowych prowadzonych przez Starostę Powiatu Garwolińskiego, b) przedmiot działalności gospodarczej a) numer wpisu do rejestru (przedsiębiorców), Ewidencji Klubów Sportowych prowadzonych przez Starostę Powiatu Garwolińskiego, EKS 4143-3/20042 Stowarzyszenie o nazwie Międzyszkolny Gimnastyczno-Taneczny Uczniowski Klub Sportowy NO NAME w Garwolinie b) przedmiot działalności gospodarczej REGON 711835421 Szczegółowa forma prawna: 55 Własność: Rodzaj działalności: POZOSTAŁA STOWARZYSZENIA 215 WŁASNOŚĆ PRYWATNA KRAJOWA POZOSTAŁA 9262Z DZIAŁALNOŚĆ ZWIĄZANA ZE SPORTEM I II. Opis zadania 3

1. Nazwa zadania PROMOCJA MIASTA I KRAJU PODCZAS MISTRZOSTW EUROPY FINLANDIA 2010 2. Miejsce wykonywania zadania FINLANDIA HELSINKI 3. Cel zadania Dzieci i młodzież to wiek, w którym bardzo łatwo zostać wciągniętym w grupę rówieśniczą niekoniecznie dobrą. W wieku wielkiego pospiechu, ogromnej przestępczości i uzależnień chcemy otworzyć się na potrzeby młodego pokolenia. Wiedząc, że w środowisku szkolnym, szczególnie w Zespole Szkół nr 5 w Garwolinie jest duża grupa dzieci i młodzieży interesująca się tańcem pragniemy nasze przedsięwzięcie skierować na ich potrzeby, by swój czas wolny spędziła pożytecznie. W MG-T UKS NO NAME, w zespole FLASH JUNIOR i SENIOR trenuje młodzież pracowita i ambitna. Ich celem było zdobycie I miejsca na MP 2010 tak też się stało. Przed nimi ME 2010 pragną dorównać najlepszym w Europie. Zatem celem naszego przedsięwzięcia jest: Promowanie miasta, kraju, Rywalizacja w duchu fair play o najwyższe lokaty, Pokazanie naszej młodzieży na forum europejskim: zespołu FLASH JUNIOR już po raz czwarty, a FLASH SENIOR po raz pierwszy, Stworzenie utalentowanej młodzieży możliwości porównanie ich poziomu wyszkolenia z poziomem najlepszych w Europie, Nawiązanie nowych kontaktów, nabycie nowych doświadczeń, 4. Szczegółowy opis zadania /spójny z kosztorysem/ Sekcja taneczna: cheerleading trzy zespoły młodzież I kl. gimnazjum - 10 tancerek - FLASH JUNIOR (dawne DREAM TEAM) zarejestrowanych w P.S.CH, młodzież III kl. gimnazjum i szkół ponadgimnazjalnych - 8 tancerek FLASH - Senior zarejestrowanych w P.S.CH 4

grupa początkująca - szkoła podstawowa ruchoma obecnie 31 tancerek) tancerki (liczba jest ta bardzo Dwie z nich FLASH JUNIOR 10 tancerek i FLASH SENIOR 8 tancerek zakwalifikowały się na ME w 2010 r. Zajęcia w zespołach odbywają się 2 razy w tygodniu po 2 godz. systematycznie. W miarę potrzeb prowadzone będą dodatkowe zajęcia. Zajęcia prowadzone są przez instruktorów: Izabelę Kisiel, Zofię Kisiel i Kamila Nierwińskiego Instruktorzy przygotowują młodzież do współzawodnictwa sportowego na szczeblu: europejskim - Helsinki 10.11.07.2010r. Potrzebne są również środki finansowe na: Przejazdy Garwolin Warszawa Helsinki Warszawa Garwolin, Pobyt w Helsinkach: noclegi wyżywienie, przejazdy itp. Startowe od Klubu i zawodniczki, Stroje: kostiumy, pompony, buty, dresy, koszulki, itp., Ubezpieczenie, inne 5. Harmonogram planowanych działań /z podaniem terminów ich rozpoczęcia i zakończenia/ wraz z liczbowym określeniem skali działań planowanych przy realizacji zadania /należy użyć miar adekwatnych dla danego zadania, np. liczba świadczeń udzielanych tygodniowo, miesięcznie, liczba adresatów/ Harmonogram prac związanych z wyjazdem młodzieży na ME 2010: 1. Pozyskiwanie środków finansowych na wyjazd młodzieży na ME styczeń czerwiec: Wystosowanie odpowiednich pism: Urząd Marszałkowski Woj. Mazowieckiego (prośba o sponsorowanie strojów), Urząd Miasta Garwolin, Starostwo Powiatu Garwolińskiego, WSS Społem, PSS Społem Garwolin, Spółdzielnia Spożywców MOKPOL, Krajowy Związek Rewizyjny Spółdzielni Spożywców Społem, Rejonowa Spółdzielnia Rolniczo-Handlowa SCH, LECHPOL Zbigniew Leszek, PZU, Ochnik 2. Rezerwacja przejazdów i przelotów kwiecień, 3. Rezerwacja noclegów i wyżywienia maj, 4. Opłaty startowe od Klubu i zawodniczki - czerwiec Szycie strojów: kostiumy, pompony, buty itp. kwiecień - czerwiec Ubezpieczenie ekipy wylatującej na ME - lipiec 5. Pozyskanie materiałów promujących Miasto Garwolin i Polskę.. 5

6. Zakładane rezultaty realizacji zadania. Zakładane rezultaty realizacji zadania: Walka w duchu fair play o najwyższe lokaty, Promocja Garwolina i Polski: tancerze podczas prezentacji zespołów, kibicowania będą eksponować posiadali flagę z herbem Garwolina i Polski, podczas pobytu w Finlandii będą ubrani w koszulki z herbem Miasta Garwolin i dresy biało- czerwone z napisem POLSKA, podczas wywiadów będą podkreślać znaczenie Miasta Garwolin dla rozwoju ich kariery sportowej, tancerze podczas spotkań integracyjnych i trwania ME będą wymieniać się materiałami promującymi miasta i kraje swego pochodzą. Stworzenie utalentowanej młodzieży możliwości porównania poziomu ich wyszkolenia z poziomem najlepszych w Europie, Nawiązanie nowych kontaktów, nabycie nowych doświadczeń, III. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania 1. Całkowity koszt zadania 57 918,00 zł w tym z dotacji Urzędu Miasta ze środków własnych 10 000,00 zł 14 268,00 zł 6

Ilość jednostek (członków, instruktorów godz, imprez, Koszt jednostkowy (jednego uczestnika, godz. pracy, imprez Rodzaj miary 2. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów Lp. Rodzaj kosztów (koszty merytoryczne i administracyjne związane z realizacją zadania) Koszt całkowity (w zł) Z tego z wnioskowanej dotacji (w zł) Z tego z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł oraz wpłat i opłat adresatów (w zł)* Uczestnictwo w zawodach: opłaty startowe od zespołu od tancerza, 2 18 100,00 10,00 euro euro 800,00 720,00 800,00 720,00 TRANSPORT: przejazdy Garwolin- Warszawa-Garwolin przelot Warszawa Helsinki-Warszawa 2 21 500,00 675,00 zł zł 1 000,00 14 175,00 10 000,00 1 000,00 4 175,00 pobyt (wyżywienie, noclegi przejazdy po Helsinkach itp.) 21 200 euro euro 16 800,00 16 800,00 Stroje taneczne (kostiumy taneczne, dresy, nadruk na strojach, dresach itp., jazzówki, pompony itp.) 21 1 150,00 24 150,00 24 150,00 ubezpieczenie 21 13,00 273,00 273,00 * przelicznik 1 euro = 4 zł Ogółem 57 918,00 10 000,00 47 918,00 3. Uwagi mogące mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu: historia Klubu od kółka, przez sekcje w innym Klubie, po czym własny klub, połączenie dwóch i zmiana nazwy na Międzyszkolny Gimnastyczno-Taneczny Uczniowski Klub Sportowy NO NAME, w którym: Organizacja współzawodnictwa sportowego, Uczestnictwo w rywalizacji sportowej od szczebla regionalnego, przez wojewódzki i ogólnopolski i europejski 7

Wyniki sportowe: Sekcja gimnastyczna najwyższe noty w Regionie i czołowe na Igrzyskach Młodzieży Szkolnej, Sekcja taneczna cheerleaders : 2003 rok jedna grupa - V miejsce na Mistrzostwach Polski Cheerleaders, 2004 rok - trzy grupy o kategoria wiekowa powyżej 16 lat III miejsce na Mistrzostwach Polski Cheerleaders, o kategoria wiekowa 14-16 lat - dwie : zespół ILLUSION - na Mistrzostwach Polski Cheerleaders zespół FLASH II miejsce, które to miejsce awansowało zespół na Mistrzostwa Europy, 2005 - XIII miejsce w Mistrzostwach Europy w Moskwie pokonanie Mistrzów Polski 2006 rok - Mistrzostwa Polski Cheerleaders o kategoria wiekowa do 14 lat I miejsce, o kategoria wiekowa 14-16 lat - II miejsce 2007 rok - Mistrzostwa Polski Cheerleaders o kategoria wiekowa do 14 lat II miejsce, o kategoria wiekowa 14-16 lat - III miejsce 2007 rok Mistrzostwa Europy o kategoria wiekowa 14-16 lat - VIII miejsce, po raz drugi pokonałyśmy Mistrzynie Polski na Mistrzostwach Europy. 2008 rok Mistrzostwa Polski o kategoria wiekowa do 14 lat III miejsce, o kategoria wiekowa 14-16 lat - I miejsce 2009 rok Mistrzostwa Polski o kategoria wiekowa do 14 lat I miejsce, o kategoria wiekowa 14-16 lat - I miejsce 2009 rok Mistrzostwa Europy - Szwecja o kategoria wiekowa 14-16 lat - V miejsce 2010 rok Mistrzostwa Polski o kategoria wiekowa JUNIOR - I miejsce, o kategoria wiekowa SENIOR - I miejsce W trakcie opracowywania kosztorysu posłużyliśmy się wieloletnim doświadczeniem w pracy klubu i organizacji imprez sportowych i rekreacyjnych. IV. Przewidywane źródła finansowania zadania: Źródło finansowania zł % Wnioskowana kwota dotacji Finansowe środki własne, środki z innych źródeł oraz wpłaty i opłaty adresatów* składki członkowskie i inne /z tego wpłaty i opłaty adresatów zadania/ Inne źródła finansowania przedsięwzięć MG-T UKS NO NAME Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego mamy pismo odmowne trwają jeszcze rozmowy - w przypadku całkowitej odmowy koszty strojów zostaną zminimalizowane i poniesie je klub Starostwo Powiatowe w Garwolinie złożone pismo w sprawie dofinansowania ME (nie mamy jeszcze odp - w ubiegłym roku otrzymaliśmy 1 500,00) Rada Rodziców przy Zespole Szkół nr 5 inni sponsorzy 10 000,00 17,27% 14 268,00 24,63 % 24 150,00 41,70% 1 500,00 2,59% 5 000,00 8,63% 3 000,00 5,18% OGÓŁEM 57 918,00 100,00 % 8

2. Informacja o uzyskanych przez organizacje od sponsorów, środkach prywatnych lub publicznych, których kwota została uwzględniona w ramach środków własnych, inne źródła finansowania zadania.* Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego (niestety Urząd Marszałkowski odpowiedział odmownie - trwają jeszcze rozmowy) stroje na wyjazd na ME) złożone pismo, 24 150,00 zł Starostwo Powiatowe w Garwolinie:? 1 500,00 zł Zespól Szkół nr 5 ze środków własnych 5 000,00 zł inni sponsorzy 3 000,00 zł środki własne Klubu 14 2680,00 zł 3. Rzeczowy /np. lokal, sprzęt, materiały/ oraz osobowy /np. wolontariusze/ wkład własny w realizację zadania z orientacyjną wyceną. Posiadamy sprzęt do gimnastyki i tańca: 4 maty, 2 filce, 3 skrzynie, 2 kozły, odskocznie w dobrym stanie, materace - część w złym stanie, 2 magnetofony sala gimnastyczna wyposażona w lustra Zespół Szkół nr 5 udostępnia nieodpłatnie sale gimnastyczne na zajęcia z gimnastyki i tańca. Ponadto w organizacji imprez sportowych pomagają rodzice, tancerki. W zajęciach z tańca pomagają starsze tancerki. V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania 1. Partnerzy biorący udział w realizacji zadania /ze szczególnym uwzględnieniem administracji publicznej/. Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego Starostwo Powiatu Garwolińskiego Urząd Miasta w Garwolinie, Zespół Szkół nr 5 w Garwolinie 2. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania /informacje o kwalifikacjach osób, które będą zatrudnione przy realizacji zadań oraz o kwalifikacjach wolontariuszy/. Ogólna liczba osób pracujących przy realizacji zadania - Zofia Kisiel gimnastyka i taniec absolwentka AWF, instruktor gimnastyki, rekreacji ruchowej i form gimnastyczno-tanecznych, uczestniczka wielu warsztatów tanecznych, sędzia kwalifikowany tańca cheerleaders 9

Izabela Kisiel taniec absolwentka AWF, tancerka tańca jazzowego klubu w Warszawie, obecnie kończąca kurs kwalifikacyjny z tańca, uczestniczka wielu warsztatów tanecznych, sędzia kwalifikowany tańca cheerleaders, doświadczony instruktor i choreograf Klubu Joanna Winek - gimnastyczka Klubu WILGA Garwolin, legitymująca się I klasą sportową, informatyk / muzyk mający doświadczenie w wykonywaniu podkładów muzycznych dla Klubu, dwie tancerki grupy starszej pomagające w szkoleniu młodszych grup uczestniczki warsztatów tanecznych, obozu tanecznego, Osoba doświadczona w rozliczaniu środków finansowych klubu, Przewidujemy wynajęcie doświadczonych instruktorów i choreografów z zewnątrz klubu 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań podobnego rodzaju /ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną/. Od wielu lat współpracujemy z administracją publiczną: Urzędem Miasta Garwolin i Starostwem Powiatowym. Początkowo otrzymywaliśmy doraźne środki finansowe na stroje w czasach, gdy rezultaty naszej działalności były widoczne w postaci pokazów gimnastyczno-tanecznych na terenie szkół, miasta i powiatu. Od 2001 roku współpracujemy z Urzędem Miasta Garwolin przy realizacji programu Czas dla serca programu promocji zdrowia i prewencji chorób układu krążenia w Gminie Miejskiej Garwolin Natomiast od Trzech lat otrzymujemy środki finansowe na prowadzenie części naszej działalności sportowej i rekreacyjnej. Co roku większe tak jak rozrastał się nasz Klub Od 1996 roku współpracujemy z Polskim Związkiem Gimnastycznym, dzięki pomocy którego otrzymaliśmy sprzęt gimnastyczny, od wielu lat jesteśmy organizatorami zawodów gimnastycznych we wszystkich kategoriach wiekowych, byliśmy organizatorami ogólnopolskiej konferencji dla nauczycieli wychowania fizycznego, nasze dzieci uczestniczyły w wypoczynku letnim. Od kilku lat współpracujemy z Powiatowym Ośrodkiem Doskonalenia Nauczycieli przy pomocy którego organizujemy współzawodnictwa sportowe: zawody w gimnastyce, turnieje tańca cheerleaders, przeglądy tańca ludowego, Od wielu lat współpracujemy również z Powiatowym Szkolnym Związkiem Sportowym i z Zamiejscowym Instytutem Wychowania Fizycznego w Białej Podlaskiej organizując współzawodnictwo gimnastyczne. Od czterech lat współpracujemy z Polskim Stowarzyszeniem Cheerleaders który zlecił nam Utworzenie Mazowieckiego Polskiego Oddziału Cheerleaders w Garwolinie. Sekcja Taneczna Od wielu lat prowadzimy sekcje taneczną, która przez długi okres czasu występowała na okolicznościowych imprezach sportowych i rekreacyjnych. Od pięciu lat uczestniczymy w rywalizacji sportowej z dużym sukcesem. W pierwszym roku była tylko jedna grupa, w drugim trzy, a obecnie mamy również trzy grupy tańca cheerleaders. Najlepszym przykładem jest doprowadzenie grupy do rywalizacji na szczeblu europejskim, współpracując przy tym zadaniu z Urzędem Marszałkowskim Województwa Mazowieckiego, Starostwem Powiatu Garwolińskiego, Urzędem Miasta w Garwolinie i wieloma sponsorami prywatnymi. W lipcu 2009 roku uczestniczyliśmy już po raz trzeci w Mistrzostwach Europy oczywiście bez współpracy wielu instytucji i sponsorów prywatnych nie doszłoby to do skutku. 10

4. Informacja o tym, czy oferent przewiduje korzystanie przy wykonaniu zadania z podwykonawców /określenie rodzaju podwykonawców wraz ze wskazaniem zakresu, w jakim będą uczestniczyć w realizacji zadania/.. Nie przewidujemy Oświadczam(-my), że: 1) Proponowane zadanie w całości mieści się w zakresie działalności naszej organizacji pozarządowej, (2) W ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie opłat od adresatów zadania składki członkowskie i inne w miarę potrzeb klubu (np. składki na wyjazd na Mistrzostwa Europy np.za noclegi i wyżywienie itp., jeżeli klub nie będzie posiadał na ten cel odpowiednich środków finansowych. 3) Organizacja pozarządowa jest związana(-ny) niniejszą ofertą przez okres od dnia podpisania umowy do 31.12.2010r 4)Wszystkie podane w ofercie informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. (pieczęć organizacji pozarządowej)... (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu organizacji pozarządowej 11

Załączniki i ewentualne referencje: 1. Aktualny odpis z rejestru lub odpowiednio wyciąg z ewidencji lub inne dokumenty potwierdzające status prawny oferenta i umocowanie osób go reprezentujących. 2. Kopia statutu, sprawozdanie merytoryczne (znajdują się w Urzędzie Miasta Garwolin) i finansowe (bilans, rachunek wyników lub rachunek zysków i strat za ostatni rok) 3. Oświadczenie o braku zobowiązań wobec Skarbu Państwa zakład Ubezpieczeń Społecznych, Urząd Skarbowy (znajduje się w dokumentacji konkursu ofert na realizację zadań publicznych w 2010r w Urzędzie Miasta.) 4. Umowa partnerska lub oświadczenie partnera /w przypadku wskazania w pkt V.1. partnera/.* Urząd Marszałkowski Województwa Mazowieckiego trzykrotnie sponsorował stroje na wyjazd na ME w tym roku trwają jeszcze rozmowy. Zaświadczenie Dyrektora Zespołu Szkół nr 5 w Garwolinie o nieodpłatnym wynajęciu sal gimnastycznych na prowadzenie działalności Klubu sekcji tanecznej i gimnastycznej (znajduje się w dokumentacji konkursu ofert na realizację zadań publicznych w 2010r w Urzędzie Miasta.) oraz deklaracja słowna o przeznaczeniu finansowych środków własnych ZS nr 5 Inni sponsorzy - środki finansowe już posiadamy na koncie klubu. 5. Wykaz przedsięwzięć realizowanych przez MG-T UKS NO NAME w ostatnich latach.. (znajduje się w dokumentacji konkursu ofert na realizację zadań publicznych w 2010r w Urzędzie Miasta.) Poświadczenie złożenia oferty Adnotacje urzędowe (nie wypełniać) * Niepotrzebne skreślić. 12

13