Pozycja 1 łóŝka szpitalne z wyposaŝeniem 4 sztuk



Podobne dokumenty
FORMULARZ OFERTOWY. Dostawę łóŝek i szafek szpitalnych.... (nazwa Wykonawcy/ów)

1. ŁóŜka szpitalne - szt 20

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNYCH

Sprawa Nr 2/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawę wózków i mebli szpitalnych.... (nazwa Wykonawcy/ów)

Sprawa Nr 3/KC/2017 Załącznik nr 1 do SIWZ

PODPISY. Znak sprawy: ON.AG/271/9/2012. Załącznik Nr 2 do SIWZ

OFERTA I. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

ul. Krakowska 16, Rzeszów tel , sek./fax

Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:...

Ilość. miary. szt. 1. Jedn. Ilość. miary. Jedn. miary. Ilość. szt. 1. szt. 1. Ilość. miary. szt. 1

Gdańsk, r. Dział Zamówień Publicznych telefon /fax.: Numer postępowania: 39/E/P/2006

FORMULARZ OFERTOWY (zadanie 8)

III. Wzory formularzy

Załącznik nr 1 do SIWZ Pakiet nr 3 Formularz Szczegółowy Oferty. Oznaczenie postępowania: DA.ZP PAKIET NR 3

PAKIET I Dostawa komputerów, akcesoriów komputerowych i oprogramowań

Zadanie nr 23 Opis przedmiotu zamówienia: Zestaw do diagnostyki peryferyjnych segmentów drzewa oskrzelowego przy użyciu mini sond USG 1 kpl.

ZESTAWIENIE WARUNKÓW I PARAMETRÓW WYMAGANYCH. Przedmiot zamówienia: Łóżko rehabilitacyjne z leżem 4 segmentowym WYMAGANIA OGÓLNE

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT)

Zapytanie ofertowe nr 5/DDOM/2016 na aparat EKG

Nazwa... Adres... TEL. FAX... e-mali;.

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Łóżka rehabilitacyjne LP-05.0 LP Produkt został wykonany z materiałów, o właściwościach antybakteryjnych.

Oznaczenie sprawy: 61/KT/ Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć Wykonawcy

WYJAŚNIENIA DO TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Andrzej Pawluczyk. Wykonawcy ubiegający się o udzielenie zamówienia

Wartość netto w zł kol.(6 x 7) Cena jedn. netto zł

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

ŁÓŻKA REHABILITACYJNE LP-05, LP-01.3, LP-01.4, LP-01.5

Wartość (brutto z VAT) w zł. Cena jednostkowa za 1 ((op., fiol., brutto (z VAT) w zł. szt., 500 ml, 1 µg) netto (bez VAT)

Pakiet nr 1 - Zakup i dostawy testów kasetowych lub paskowych do oznaczania wybranych leków i narkotyków w moczu:

Opis przedmiotu zamówienia

Zapytanie ofertowe nr 11/DDOM/2016 na stół do masażu

Pakiet nr 1. Lp. Opis parametru Wartość wymagana Parametry oferowane (podać zakres lub opisać)

Pakiet Nr 1 poz.1 Panel nadłóżkowy pionowy, jednostanowiskowy 1500mm 6 sztuk

DIZ wszyscy uczestnicy postępowania na dostawę zestawów do iniekcji znak DIZ ogłoszonego w BZP pod nr z dnia r.

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY - Pakiet nr 3

O F E R T A. Nazwa:... Siedziba:... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego.

Nazwa i adres Wykonawcy... Tel...Fax ... NIP: REGON:., województwo:...

WYMAGANE WARUNKI OGÓLNE TAK / OPISAĆ

EZ/2010/199/01/IIN Warszawa, dnia 03 marca 2010 r.

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

FORMULARZ OFERTY. 2. Wykonawca: 1) Nazwa firmy... 2) Adres (kod, miejscowość, województwo, powiat, ulica)...

Formularz ofertowy NIP:... REGON:...

Pakiet nr 1.8 MEBLE MEDYCZNE W SYSTEMIE STELAśA METALOWEGO

Wyjaśnienie specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz modyfikacja załącznika Nr 1 w zakresie Pakietu Nr 2

Zapytanie ofertowe nr 13/DDOM/2016 na szafki przyłóżkowe

oświadczamy, Ŝe: 1. Oferujemy realizację w/w robót budowlanych za cenę ryczałtową: netto... zł podatek VAT...%,... zł brutto... zł, słownie...

Zapytanie ofertowe nr 2/DDOM/2016 na łóżka rehabilitacyjne

ZAPYTANIE OFERTOWE ZO-4/2016/POWR P001/15

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

Nazwa... Adres... Cena brutto;... zł. (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 1 000

FORMULARZ OFERTY. Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu

Nie spełnienie choć jednego parametru spowoduje odrzucenie oferty.

MODYFIKACJA SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Załącznik nr 3 do Wewnętrznego regulaminu udzielania zamówień (Zarządzenie Nr 36/2015/ORG- FIN/8 z dnia r.)

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY do euro

Cena jedn. netto zł. Wartość netto w zł kol.(6 x 7) Razem x x x x x x x x

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto wynosi...zł (Słownie...złotych) Wartość VAT wynosi:. zł (Słownie...złotych)

Załącznik nr 4. Formularz ofertowo - cenowy. Zadanie nr 1. Zakup videogastroskopu i videokolonoskopu. Lp. Opis przedmiotu zamówienia Parametry

WOJEWÓDZKI SZPITAL BRÓDNOWSKI SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WARSZAWA, UL. KONDRATOWICZA

LP-05.0 LP łóżka rehabilitacyjne LP- LP-

ANALIZATOR HEMATOLOGICZNY Nazwa i typ aparatu : główny... / zapasowy Producent: główny.../ zapasowy...

Miejscowość zamawiającego i data przygotowania zapytania

Wartość netto w zł kol.(6 x 7) Cena jedn. netto w zł Beta HCG 400 RAZEM X X X X X X X X

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA (UMOWY) zadanie Nr 1 Cyfrowa centrala telefoniczna

FORMULARZ OFERTY NAZWA OFERENTA:... ADRES:... POWIAT... WOJEWÓDZTWO... TEL./FAX/ ... NIP... REGON... KRS... BANK/ NR KONTA...

Zakup i dostawa pomp insulinowych dla dzieci poniżej 6 roku życia - szt. 7. Producent... Typ... Rok produkcji 2009

FORMULARZ OFERTY.... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A

FORMULARZ OFERTY. W nawiązaniu do przetargu ogłoszonego w ramach postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na:

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

ZAPO/AZ/ 17/04/2014 Katowice, dnia 7 maja 2014 ZAPYTANIE OFERTOWE. lp Specyfikacja towarowa j.m

Zapytanie ofertowe nr 3/DDOM/2016 na materace przeciwodleżynowe. z pompą

OKRES UDZIELONEJ GWARANCJI,

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

OFERTA. Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy: NIP:... Regon: numer rachunku bankowego ...

Sprawa nr IX/ZKnW/16 Załącznik nr 2 do Specyfikacji FORMULARZ OFERTY

W ramach przedstawionej kalkulacji, uprzejmie prosimy o wskazanie:

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU Z DNIA R.

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

ZMIANA i WYJAŚNIENIE TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY. Nazwa firmy. Adres firmy. Numer tel. / fax Adres NIP firmy Osoba do kontaktu DANE OFERENTA: PRZEDMIOT OFERTY:

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. file://c:\documents and Settings\ikankowska\Ustawienia lokalne\temporary Internet...

F O R M U L A R Z O F E R T Y

FORMULARZ OFERTOWY do Zapytania ofertowego nr POIG4.4/12/11/2015 r. z dnia 12 listopada 2015 r.

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej -Zespół Zakładów w Makowie Mazowieckim

Numer sprawy: ZP/PN-1/08 Formularz cenowy

ZESTAWIENIE PARAMETRÓW TECHNICZNYCH. Przedmiot zamówienia: aparat do elektroterapii z przeznaczeniem dla Sekcji Rehabilitacji szt.

O F E R T A C E N O W A* 1

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ WOJEWÓDZKI SZPITAL ZAKAŹNY. w Warszawie

ZAPYTANIE OFERTOWE PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

FORMULARZ OFERTY ADRES:.

Zadanie nr 21: Nóż ultradźwiękowy z przetwornikiem - 1 szt.

Zamawiający, w związku z powyższymi zmianami, na podstawie art. 12a ustawy Prawo Zamówień Publicznych przesuwa termin składania ofert:

Transkrypt:

Załącznik 1.1do SIWZ... (Pieczęć oferenta) OFERTA CENOWA Pakiet nr 1.1 ŁóŜko szpitalne z wyposaŝeniem i bez wyposaŝenia Pozycja 1 łóŝka szpitalne z wyposaŝeniem 4 sztuk Oferowany model:... 1. Szerokość całkowita: max. 990 Długość całkowita: ok. 2200 7. Siatka w leŝu odejmowana pomocą spręŝyny gazowej w zakresie do min. 70 O 10. min 125 z czego 2 mają posiadać 1 ŁóŜko zaopatrzona w krąŝki odbojowe 1 zawieszania woreczków (po 2 szt. na Strona 1 z 5 Załącznik 1.1 do SIWZ na dostawę wyposaŝenia medycznego, wykonanie i dostawę mebli w systemie stelaŝa

17. Uchwyt kroplówki Poręcze boczne lakierowane odchylne 2 szt. 1 Gwarancja minimum 24 miesiące /opisać Pozycja 2 ŁóŜka szpitalne bez wyposaŝenia 12 sztuk Oferowany model:... 1. Szerokość całkowita: max. 990 Długość całkowita: ok. 2200 7. Siatka w leŝu odejmowana pomocą spręŝyny gazowej w zakresie Strona 2 z 5 Załącznik 1.1 do SIWZ na dostawę wyposaŝenia medycznego, wykonanie i dostawę mebli w systemie stelaŝa

do min. 70 O 10. min 125 z czego 2 mają posiadać 1 ŁóŜko zaopatrzona w krąŝki odbojowe 1 zawieszania woreczków (po 2 szt. na 17. Strona 3 z 5 Załącznik 1.1 do SIWZ na dostawę wyposaŝenia medycznego, wykonanie i dostawę mebli w systemie stelaŝa 1 Gwarancja minimum 24 miesiące /opisać Pozycja 3 ŁóŜka szpitalne z wyposaŝeniem 30 sztuk

Oferowany model:... 1. Szerokość całkowita: max. 990 Długość całkowita: ok. 2200 7. Siatka w leŝu odejmowana pomocą spręŝyny gazowej w zakresie do min. 70 O 10. min 125 z czego 2 mają posiadać 1 ŁóŜko zaopatrzona w krąŝki odbojowe 1 zawieszania woreczków (po 2 szt. na Strona 4 z 5 Załącznik 1.1 do SIWZ na dostawę wyposaŝenia medycznego, wykonanie i dostawę mebli w systemie stelaŝa

17. poręcze boczne lakierowane, składane 2 sztuki wieszak kroplówki (haczyki chromowane) uchwyt kaczki uchwyt u 1 Gwarancja minimum 24 miesiące /opisać Wartość pakietu nr 1.1 Lp. Nazwa urządzenia Ilość 1. ŁóŜko szpitalne z wyposaŝeniem 4 ŁóŜko szpitalne bez wyposaŝenia 12 ŁóŜko szpitalne z wyposaŝeniem 30 Cena jedn. Netto Stawka VAT Wartość netto Cena jedn. Brutto Razem: - Wartość brutto Razem netto:...(słownie...) Razem brutto:... (słownie:...) Parametry zaznaczone tak lub określone wartością są parametrami granicznymi, których niespełnienie spowoduje odrzucenie oferty. Brak opisu będzie traktowany jako brak danego parametru w oferowanej konfiguracji urządzenia. Do oferty naleŝy dołączyć firmowe materiały i informacje z parametrami technicznymi urządzeń. Oświadczam, Ŝe oferowane produkty spełniają wszystkie parametry, wymagania i charakterystyki wymienione w specyfikacji istotnych warunków zamówienia i właściwych przepisach prawa. Oświadczam, Ŝe oferowany sprzęt spełnia wymagania techniczne, jest kompletne, fabrycznie nowe i będzie gotowe do uŝytku bez Ŝadnych dodatkowych zakupów i inwestycji.... (miejscowość, data)......... (podpis i pieczęć osoby upowaŝnionej) Strona 5 z 5 Załącznik 1.1 do SIWZ na dostawę wyposaŝenia medycznego, wykonanie i dostawę mebli w systemie stelaŝa