STAROSTWO POWIATOWE W MIŃSKU MAZOWIECKIM 05-300 Mińsk Mazowiecki, ul. Kościuszki 3 Tel.: (025) 759 87 00, fax: (025) 759 87 02 http://www.powiatminski.pl, e-mail: starostwo@powiatminski.pl BIP: http://www.powiatminski.pl/bip/ KARTA USŁUG NR WS-1/08 1. Nazwa sprawy Przyjmowanie wniosków o dotację z Powiatowego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Mińsku Mazowieckim (na dofinansowanie przedsięwzięć polegających na wymianie elementów konstrukcyjnych zawierających azbest dla właścicieli budynków wchodzących w skład zabudowy mieszkaniowej lub zagrodowej) 2. Miejsce załatwienia sprawy Wydział Środowiska i Rolnictwa, pokój nr 5, parter, tel. (025) 759 87 41, e-mail: srodowisko@powiatminski.pl, w poniedziałki w godzinach od 8 00 do 17 00, od wtorku do piątku w godzinach od 8 00 do 16 00. 3. Podstawa Prawna Art. 406, art. 407 i art. 408 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. Prawo ochrony środowiska (Dz. U. z 2008 r., Nr 25, poz. 150, ze zmianami) oraz Zasady udzielania i umarzania pożyczek oraz udzielania dotacji ze środków Powiatowego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Mińsku Mazowieckim stanowiące załącznik do uchwały Nr VI/48/99 Rady Powiatu Mińskiego z dnia 26 marca 1999 roku, zmienione uchwałami Rady Powiatu Mińskiego Nr V/135/2000 z dnia 29 sierpnia 2000 roku, Nr XXIV/218/01 z dnia 27 listopada 2001 roku, Nr IV/25/03 z dnia 26 lutego 2003 roku i Nr XI/75/04 z dnia 25 lutego 2004 roku. 4. Wymagane dokumenty 1. wniosek sporządzony przy wykorzystaniu formularzy dostępnych w Wydziale Środowiska i Rolnictwa, 1. dokumenty potwierdzające prawo własności budynków, 2. ocena stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest opracowana zgodnie z wzorem stanowiącym załącznik nr 1 do rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004 r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. Nr 71, poz. 649), 3. oświadczenie o tym, że umowa o świadczenie usług w zakresie usunięcia wyrobów zawierających azbest z budynków wchodzących w skład zabudowy mieszkaniowej lub zagrodowej zostanie zawarta z wykonawcą posiadającym zezwolenie Starosty Mińskiego na prowadzenie działalności w zakresie zbierania odpadów niebezpiecznych zawierających azbest lub decyzję zatwierdzającą program gospodarki odpadami niebezpiecznymi. 4. oświadczenie o tym, że przed terminem zamierzonego rozpoczęcia robót polegających na wymianie elementów konstrukcyjnych zawierających azbest w budynkach wchodzących w skład zabudowy mieszkaniowej lub zagrodowej wnioskodawca dokona zgłoszenia tych prac do Wydziału Architektury i Budownictwa w tutejszym Starostwie Powiatowym, pokój nr 120, pierwsze piętro. 5. Opłata Bez opłat. 6. Miejsce złożenia dokumentów Biuro Obsługi Interesantów, pokój nr 8, parter, tel. (025) 759 87 00 wew. 711 w terminie do dnia 15 marca każdego roku. w poniedziałki w godzinach od 8 00 do 17 00, od wtorku do piątku w godzinach od 8 00 do 16 00. 7. Termin załatwienia 1. Przyznanie dotacji w terminie do dnia 15 maja każdego roku. 2. Wypłata dotacji w terminie jednego miesiąca od dnia złożenia dokumentów, określonych w umowie o udzielenie dotacji, potwierdzających wykonanie zadania oraz wielkość poniesionych kosztów. 8. Sposób załatwienia Umowa o udzielenie dotacji, a następnie wypłata dotacji zgodnie z postanowieniami umowy. 9. Tryb odwoławczy Odwołanie nie przysługuje, istnieje możliwość zwrócenia się do Zarządu Powiatu o ponowne rozpatrzenie wniosku o dotację. 10. Informacje dodatkowe Wykaz Przedsiębiorstwa posiadające wymagane zezwolenia na wytwarzanie, zbieranie lub transport odpadów niebezpiecznych zawierających azbest na terenie powiatu mińskiego. 11. Załączniki Wniosek o dotację z Powiatowego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Mińsku Mazowieckim na dofinansowanie przedsięwzięć polegających na wymianie elementów konstrukcyjnych zawierających azbest dla właścicieli budynków wchodzących w skład zabudowy mieszkaniowej lub zagrodowej. Załącznik A Ocena stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest. Załącznik B Oświadczenia. 1
(Imię i nazwisko właściciela/współwłaścicieli budynku/ów) (Miejsce zamieszkania) (Telefon)......................, dnia.............. (miejscowość) Zarząd Powiatu Mińskiego WNIOSEK o dotację z Powiatowego Funduszu Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej w Mińsku Mazowieckim na dofinansowanie przedsięwzięcia polegającego na wymianie elementów konstrukcyjnych zawierających azbest w budynkach wchodzących w skład zabudowy mieszkaniowej lub zagrodowej 1. Nazwa, krótki opis przedsięwzięcia: 2. Lokalizacja budynku/ów/: Miejscowość:........ Ulica.............. Nr działki........... Gmina.............. 3. Projektowany termin realizacji przedsięwzięcia: - data rozpoczęcia:........................... - data zakończenia:........................... 4. Projektowany całkowity koszt realizacji przedsięwzięcia polegającego na usunięciu wyrobu zawierającego azbest (zł):.......... 5. Wnioskowana kwota dotacji (zł):.................. 2
6. Kwotę dotacji proszę przekazać na: rachunek bankowy nr.................... Będący własnością...................... lub przekazem pocztowym na adres: 6. Konstrukcja finansowa przedsięwzięcia: Źródła finansowania Nakłady planowane w 2009 r. Środki własne Środki z NFOŚiGW Środki z WFOŚiGW Środki z PFOŚiGW Inne źródła finansowania dotacja pożyczka dotacja pożyczka dotacja pożyczka dotacja pożyczka... Podpis(y) wnioskodawcy/wnioskodawców Załączniki: 1. Dokumenty potwierdzający prawo własności budynków, 2. Ocena stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest (ZAŁĄCZNIK A), 3. Oświadczenia (ZAŁĄCZNIK B). 3
ZAŁĄCZNIK A OCENA stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest Miejsce/ obiekt/ urządzenie budowlane /instalacja przemysłowa:.................... Adres miejsca/ obiektu/ urządzenia budowlanego/ instalacji przemysłowej:.............. Pomieszczenie:... Rodzaj/nazwa wyrobu 1)......................... Ilość wyrobów (m 2, tony) 2)....................... Grupa/Nr Wyrób - rodzaj Ocena Przyjęta punktacja I. Sposób zastosowania azbestu 1. Powierzchnia pokryta masą natryskową z azbestem (torkret) 2. Tynk zawierający azbest 3. Lekkie płyty izolacyjne z azbestem 25 (ciężar obj. < 1.000 kg/m 3 ) 4. Pozostałe wyroby z azbestem 10 II. Rodzaj azbestu 5. Azbest chryzotylowy 5 6. Inny azbest (np. krokidolit) 15 III. Struktura powierzchni wyrobu z azbestem 7. Rozluźniona (naruszona) struktura włókien 30 8. Mocna struktura włókien, lecz bez albo z niewystarczającą powłoką farby zewnętrznej 10 9. Pomalowana i nieuszkodzona powłoka zewnętrzna 0 IV. Stan zewnętrzny wyrobu z azbestem 10. Duże uszkodzenia 30 3) 11. Małe uszkodzenia 10 4) 12. Brak 0 V. Możliwość uszkodzenia powierzchni wyrobu z azbestem 13. Wyrób jest przedmiotem jakichś prac 15 14. Wyrób przez bezpośrednią dostępność narażony na uszkodzenia (do wysokości 2 m) 10 15. Wyrób narażony na uszkodzenia mechaniczne 10 16. Wyrób narażony na wstrząsy i drgania 10 17. Wyrób narażony na działanie czynników atmosferycznych (na zewnątrz obiektu) 10 1 Według klasyfikacji wyrobów przyjętych w sprawozdaniu rocznym - załącznik nr 2 do rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 23 października 2003 r. w sprawie wymagań w zakresie wykorzystywania i przemieszczania azbestu oraz wykorzystywania i oczyszczania instalacji lub urządzeń, w których był lub jest wykorzystywany azbest (Dz. U. Nr 192, poz. 1876). 2 Zgodnie z inwentaryzacją i sprawozdaniem rocznym - 7 wymienionego w odnośniku 1 rozporządzenia. 3 Duże uszkodzenia - widoczne pęknięcia lub ubytki na powierzchni równej lub większej niż 3 % powierzchni wyrobu. 4 Małe uszkodzenia - brak widocznych pęknięć, a ubytki na powierzchni mniejszej niż 3 % powierzchni wyrobu. 30 30 4
18. Wyrób znajduje się w zasięgu silnych ruchów powietrza 10 19. Wyrób nie jest narażony na wpływy zewnętrzne 0 VI. Wykorzystanie pomieszczenia 20. Regularnie przez dzieci, młodzież lub sportowców 35 21. Trwałe lub częste przebywanie w pomieszczeniach innych osób 30 22. Czasowo wykorzystywane pomieszczenie 20 23. Rzadko wykorzystywane pomieszczenie 10 VII. Usytuowanie wyrobu 24. Bezpośrednio w pomieszczeniu 30 25. Za zawieszonym, nieszczelnym sufitem lub innym pokryciem 25 26. W systemie wywietrzania pomieszczenia (kanały wentylacyjne) 25 27. Za zawieszonym szczelnym sufitem lub innym pokryciem, ponad pyłoszczelną powierzchnią lub poza szczelnym kanałem wentylacyjnym 10 Suma punktów oceny:........... Stopień pilności I (wymiana lub naprawa wymagana 65 i więcej punktów bezzwłocznie) Stopień pilności II (ponowna ocena wymagana w czasie powyżej 35 do 60 do 1 roku) punktów Stopień pilności III (ponowna ocena w terminie do 5 lat) do 35 punktów UWAGA: podkreślić należy tylko jedną pozycję w grupie, jeśli wystąpi więcej niż jedna, podkreślić należy najwyższą punktację. Zsumować ilość punktów, ustalić ocenę końcową i stopień pilności.................... Oceniający nazwisko i imię Właściciel / Zarządca Adres Data........................ 5
ZAŁĄCZNIK B........................ Imię i nazwisko........................ adres........................ OŚWIADCZENIA 1. Oświadczam(y), że umowa o świadczenie usług w zakresie usunięcia wyrobów zawierających azbest z budynku(ów).................... na terenie nieruchomości położonej w miejscowości.........................., gmina......................, oznaczonej w ewidencji gruntów jako działka nr........, zostanie zawarta z wykonawcą posiadającym zezwolenie Starosty Mińskiego na prowadzenie działalności w zakresie zbierania odpadów niebezpiecznych zawierających azbest lub decyzję zatwierdzającą program gospodarki odpadami niebezpiecznymi zawierającymi azbest. 2. Oświadczam(y), że przed terminem zamierzonego rozpoczęcia robót polegających na wymianie elementów konstrukcyjnych zawierających azbest w budynku/budynkach na terenie nieruchomości położonej w miejscowości..., gmina....................., oznaczonej w ewidencji gruntów jako działka nr........., dokonam(y) zgłoszenia tych prac do Wydziału Architektury i Budownictwa w Starostwie Powiatowym w Mińsku Mazowieckim, pokój nr 120, I piętro, na podstawie 6 punkt 4 Rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004 roku w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania i usuwania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. Nr 71, poz. 649). Podpis(y) wnioskodawcy/wnioskodawców Data 6
Przedsiębiorstwa posiadające wymagane zezwolenie na wytwarzanie, zbieranie lub transport odpadów niebezpiecznych zawierających azbest na terenie powiatu mińskiego 1. ABBA EKOMED Sp. z o.o., 87-100 Toruń, ul. Poznańska 152, tel. 056 651 44 25, 654 86 70, 654 86 71, 651 36 67, 651 40 08 2. AG-COMPLEX Sp. z o.o., 03-042 Warszawa, ul. Marywilska 44, tel. 0 22 814 27 77, 814 08 16 3. AGA Usługi ogólnobudowlane, 03-451 Warszawa, ul. Ratuszowa 17/19 m 22, tel. 022 618 08 37 4. ALBEKO - Emilia Sieger, Sp.j., Kotowy, 87-510 Skrwilno, tel. 054 280 02 88 5. ALGADER HOFMAN Sp. z o.o., 01-919 Warszawa, ul. Wólczyńska 133, tel. 022 864 94 97, 864 94 99, 834 75 80, 834 73 53, 864 98 12, 0 603 124 853 6. ASMABEL Sp. z o.o., 01-443 Warszawa, ul. Ciołka 16, tel. 022 837 59 57 7. BODAR - Kalinowski Dariusz, 05-803 Pruszków, ul. Srebrna 23, tel. 022 759 85 48 8. Buhck Recycling Sp. z o.o., 61-371 Poznań, ul. Romana Moya 1, tel. 061 650 23 01 9. Centrum Gospodarki Odpadami Azbestu i Recyklingu CARO, 22-400 Zamość, ul. Zamoyskiego 51, tel/fax 084 627 30 13 10. Dach Komplex - Włodzimierz Rek, Wiśniew 1A, 05-306 Jakubów, tel: 025 757 95 19, kom: 606 128 919 11. DACH-WENT - Jastrzębski Paweł, zam. Przytoka 6a, 05-310 Kałuszyn, tel: 663 308 757, 601 244 245 12. EKOS - Marek Żdanko, 05-070 Sulejówek, ul. Broniewskiego 15, tel. 022 783 14 88 13. EKO Inst-Bud - Andrzej Pazio, Plac Konstytucji 4/60, 00-552 Warszawa, tel: 022 425 76 65 14. Firma Handlowo-Usługowa PROJEKT-BUD Edyta Psut, 00-252 Warszawa, ul. Podwale 17, tel. 022 831 76 88, kom: 502 308 504 15. Firma Wielobranżowa WOLT CENTER Grzegorz Lewandowski, Nowa Biała 1a, 05-411 Stara Biała, tel: 024 365 63 92, kom: 509 770 658 16. Hydrogeotechnika Sp. z o.o., 25-116 Kielce, ul. Ściegiennego 262A, tel. 041 348 06 60, 361 01 59 17. Jarosław Dudek, 05-071 Sulejówek, ul. Tetmajera 37, tel. 022 783 55 80 18. KAN-POL P.P.H Iwona Łosiewicz, 20-143 Lublin, ul. Storczykowa 30, tel. 081 534 31 15, kom: 0 506 181 850 19. NESCO POLSKA Sp. z o.o., 05-510 Piaseczno, ul. Kopernika 58, tel. 022 737 01 13, 0 601 324 142, fax. 0 22 737 06 30 20. P.P.H.U. EKO-MIX, Konstanty Spurek, 50-950 Wrocław, ul. Grabiszyńska 163, tel. 071 332 41 61, 0 600 703 713 21. P.P.H.U. GAJAWI Gabriel Rogut, 93-150 Łódź, ul. Odyńca 24, tel. 042 688 43 70 7
22. PPHU EKO MONTER, 09-400 Płock, ul. Kostrogaj 6, tel. 024 268 38 00 23. POLONICA Sp. z o.o. ul. 1 Maja 191, 25-655 Kielce, tel: 041 345 56 40 24. Przedsiębiorstwo EL-IN, Tomasz Walach i Wspólnicy Sp. J., 96-100 Skierniewice, ul. Kościuszki 8, tel. 046 833 27 57, fax. 046 833 25 08 25. Przedsiębiorstwo Budownictwa Lądowego MJ SP. z o. o., Reguły, ul. Graniczna 6, 05-816 Michałowice. Biuro i adres do korespondencji, Chlebnia 48, 05-825 Grodzisk Mazowiecki, tel/fax 022 724 32 39, 724 15 78 26. Przedsiębiorstwo Handlowo-Usługowe JUKO, Jerzy Szczukocki, 97-300 Piotrków Trybunalski, ul. 1-go Maja 25, tel. 044 649 94 24, fax.044 649 94 23 27. Przedsiębiorstwo Produkcyjno-Handlowo-Usługowe PLASTIMED-PANORAMA Sp. z.o.o., 05-084 Leszno, ul. Fabryczna 9, tel. 725 92 66, fax. 725 92 67 28. Przedsiębiorstwo Produkcyjno Handlowe EKO-WIS Lidia Wieczorek, Tomasz Wieczorek, Targówka, ul. Lipowa 15, 05-300 Mińsk Mazowiecki, tel. 025 759 13 85, 0 507 114 155 29. Przedsiębiorstwo Projektowo-Wdrożeniowe AWAT Sp. z o.o., 01-476 Warszawa, ul. Kaliskiego 9, tel. 022 683 92 48, kom: 683 91 63 30. Przedsiębiorstwo Robót Termoizolacyjnych i Antykorozyjnych TERMOEXPORT, 00-515 Warszawa, ul. Żurawia 24/7, tel. 022 821 34 67, 621 21 97, fax. 621 40 64, 821 41 75 31. Przedsiębiorstwo Usługowo-Handlowe EKO-SAM BIS, 05-074 Halinów, ul. Bema 84, tel. 0 506 047 290 32. Przedsiębiorstwo Wielobranżowe ENERGO-DREW, Andrzej Stanisław Karwowski, Chrośla ul. Żwirowa 14B, 05-311 Dębe Wielkie, tel.: 504 40 84 84 33. R&M PLETTAC Sp. z o.o., 63-500 Ostrzeszów, ul. Kościuszki 19, tel. 062 587 01 00, fax. 062 586 17 00 34. RAMID Mirosław Bronisław Dec, 03-288 Warszawa, ul. A. Kowalskiego 1/54, tel. 0 509 199 917, tel./fax 022 674 48 58 35. REMBUD ZREMB Sp. z o.o., 66-400 Gorzów Wielkopolski, ul. Fabryczna 12, tel. 095 728 20 10, 095 728 20 12 36. Sintac - Polska Sp. z o.o. 05-075 Warszawa Wesoła, ul. Armii Krajowej 86, tel. 022 812 62 54, 822 76 27, fax 022 812 53 92 37. Spółdzielnia Pracy CHEMA, Olesin, 05-311 Dębe Wielkie, tel. 025 757 78 72, fax 758 53 29 38. Stanisław Eliasz Firma Budowlana, 05-070 Sulejówek, ul. Krzywa 5, tel 022 783 38 02 39. Transport-Metalurgia Sp. z o.o., 97-500 Radomsko, ul. Reymonta 62, tel. 044 685 41 35, fax. 044 685 42 90 40. Usługi Blacharsko Dekarskie, Mariusz Christoph, 05-300 Mińsk Mazowiecki, ul. Szpitalna 17A m 16, tel. 0 606 681 264 41. Usługi Blacharsko-Dekarskie "DACH-POL", Ignacy Lewiński, ul. B. Prusa 56, 05-320 Mrozy, 8
kontakt: tel: 025 757 48 91, kom: 507 114 194 42. WALDY, 07-300 Ostrów Mazowiecka, ul. Kościuszki 42D, tel. 029 746 28 18, 0 602 571 654 43. WAMIR E.A. Madziar, 05-300 Mińsk Mazowiecki, ul. Chełmońskiego 9/7, tel. 025 758 54 77, 0502 070 410 błędnie był podany tel. Kom, poprawiłem i jest OK 44. WIKI, Firma Handlowo-Usługowa Agnieszka Majda, 58-560 Jelenia Góra, ul. Sobieszowska 10A, tel/fax 022 668 51 99, 0 509 668 538 45. WOD-PRZEM, 87-100 Toruń, ul. Sokola 34, tel. 024 262 08 35, 0 601 164 800 46. WOD-BUD Przedsiębiorstwo Usług Wodno-Budowlanych Sp. z o. o., 23-200 Kraśnik, ul. Piłsudskiego 14, tel 081 825 26 05, fax 081 825 24 76 47. Zakład Remontowo-Budowlany - Jan Młot, 05-300 Mińsk Mazowiecki, ul. Śląska 5, tel. 0 602 368 297 48. Zakład Remontowo-Budowlany, Zbigniew Czapski, 05-300 Mińsk Mazowiecki, ul. Budowlana 22, tel. 025 758 62 24, 0 604 204 465 49. Zakład Remontowo Budowlany AMBROŻY, Wiesława Śliwińska, Kazimierz Ambroży Sp.j., 03-982 Warszawa, ul. Meissnera 1/3, lok. 222, tel. 022 831 07 64 50. Zakład Remontowo-Budowlany Kazimierz Jakimiak, 08-110 Siedlce, ul. Kwiatowa 5, tel. 025 644 29 33 51. Zakład Remontowo Budowlany Stanisław Karolczak, 94-044 Łódź, ul. Przełajowa 10/56, tel. 0 602 45 52 52, 042 686 67 37. 52. Zakład Usług Budowlanych, Grzegorz Czarnocki, Żabokliki 120, 08-110 Siedlce, tel. 025 631 95 15 53. Zakład Usług Produkcji i Handlu ZUPiH, 06-200 Maków Mazowiecki, ul. Moniuszki 85, kom: 606 640 377, tel: 029 717 04 67 54. UTIL EKO Profesjonalna Utylizacja Sprzętu Komputerowego i Naprawa, Adam Wronka, 05-304 Stanisławów, ul. Klonowa 3, tel/fax 025 757 53 17 9