Data złożenia: 2019-01-04 08:59:47 numer: 1444 realizacji Zadania na 2019 rok zleconego w ramach Programu Wieloletniego Senior+ na lata 2015-2020 W okresie od 2019-01-01 Moduł Moduł II Zapewnienie funkcjonowania Dziennego Domu Senior+ /Klubu Senior+ Placówka Klub "Senior+" I. Dane oferenta/oferentów 1) nazwa GMINA 2) adres województwo śląskie miejscowość 3) powiat tarnogórski gmina Tworóg ulica kod pocztowy ZAMKOWA 16 42-690 telefon stacjonarny (32)285-73-13 telefon komórkowy email www gopstworog@poczta.onet.pl tworog.pl 4) poczta faks 322857414 numer rachunku bankowego nazwa banku 43-8466-0002-0000-2088-2000-0001 BANK SPÓŁDZIELCZY W TWOROGU 5) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta EUGENIUSZ GWÓŹDŹ WÓJT GMINY 6) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym mowa w ofercie: nazwa GMINNY OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W TWOROGU miejscowość telefon stacjonarny (32)284-68-57 ulica kod pocztowy ZAMKOWA 16 42-690 telefon komórkowy 503-086-920 poczta 7) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty (imię i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) imię i nazwisko telefon stacjonarny BARBARA PYSZNIAK (32)284-68-57 telefon komórkowy 503-086-920 04-01-2019 08:00:21 Strona 1 z 7
Ia. Dodatkowe informacje 1) Rok utworzenia placówki na podstawie umowy dotacyjnej zawartej w ramach modułu 1 Programu 2018 2) Liczba utworzonych miejsc w placówce w ramach umowy dotacyjnej wskazanej powyżej 35 3) Liczba miejsc oferowanych przez placówkę dla osób starszych w poszczególnych latach: 2015r. 0 2016r. 0 2017r. 0 II. Szczegółowy zakres rzeczowy proponowanego do realizacji 1. Krótka charakterystyka Wzrost dostępności i jakości usług społecznych w zakresie polityki senioralnej na terenie Gminy Tworóg (woj. śląskie), poprzez prowadzenie 35 miejsc dla seniorów (kobiet i mężczyzn) w Klubie Senior+ w Tworogu w terminie 01.01.2019-31.12.2019. Działalność Klubu Senior+ będzie polegać głównie na organizowaniu czasu wolnego mieszkańców Gminy Tworóg w wieku powyżej 60 lat oraz motywowaniu ich do działania, pracy nad sobą, prowadzenie działalności samopomocowej i działań wolontarystycznych. 2. Opis grup adresatów wraz z diagnozą sytuacji demograficznej gminy lub powiatu Gmina Tworóg liczy ogółem 7 904 mieszkańców, z czego w wieku poprodukcyjnym 1886 osób co stanowi prawie 24% społeczności Gminy Tworóg. Wskazuje to na konieczność prowadzenia przez Gminę szeroko rozumianej polityki senioralnej. Dotychczas Gmina w tym zakresie świadczyła usługi opiekuńcze i specjalistyczne usługi opiekuńcze, zapewnienie osobom starszym i niepełnosprawnych pobyt w mieszkaniu chronionym oraz w roku 2017 prowadziła Klub Seniora, gdzie odbywały się różnego rodzaju zajęcia aktywizujące tę część społeczeństwa. Kontynuacja działalności Klubu przyczyni się do aktywizacji społecznej seniorów. 3. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji działań związanych z realizacją zadania publicznego, w szczególności ze wskazaniem stanu zapotrzebowania na dzienne usługi opiekuńcze na terenie gminy/powiatu oraz uzasadnienie w jaki sposób dotacja przyczyni się do podwyższenia standardu realizacji zadania W roku 2018 Gmina Tworóg utworzyła Klub Senior+ dla 35 mieszkańców Gminy, którzy ukończyli 60 lat. W roku 2019 konieczne jest kontynuowanie działalności Klubu ze względu na zapewnienie czasu wolnego tych mieszkańców. Bardzo ważne jest zaktywizowanie tych osób do działania, polepszania własnej kondycji oraz poszerzania horyzontów w zakresie kultury i sztuki. Prowadzenie Klubu Senior+ przyczyni się do poprawy jakości świadczonych przez Gminę usług dla najstarszych mieszkańców oraz wzbogaci ofertę tych usług 4. Informacja, czy w ciągu ostatnich 5 lat oferent/oferenci otrzymał/otrzymali dotację na dofinansowanie realizacji z podaniem zadań, które zostały dofinansowane, organu, który udzielił dofinansowania, oraz daty otrzymania dotacji Skarb Państwa: Dofinansowanie do utworzenia Klubu Senior+ w ramach programu wieloletniego 04-01-2019 08:00:21 Strona 2 z 7
"Senior+" na lata 2015-2020 edycja 2017 Moduł I 5. Miejsce realizacji Gmina Tworóg Dom wielofunkcyjny w Nowej Wsi Tworoskiej ul. Jaśminowa 42 42-690 Tworóg 6. Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji 3) - eksploatacji pomieszczeń, środków czystości - poczęstunku na spotkaniu. - wyżywienia dla 35 os. Wn. zaplanował również realizacje: zajęć gimnastyki zajęć indywidualnych z rehabilitantem Spotkania tematyczne Wykłady z ciekawymi ludźmi z różnych dziedzin zajęć artystycznych zajęć z j. angielskiego zajęć z j. niemieckiego zajęć teatralnych Wyjazd na basen Wn. zaplanował również wyjazdy w ramach zad: Wyjazd na Spektakl w Teatrze Nowym w Zabrzu Wyjazd na Seans filmowy w Tarnogórskim Centrum Kultury Wyjazd na spektakl w Domu Muzyki i Tańca w Zabrzu Wyjazd do Bochni, kopalnia soli Zabrze, kopalnia Guido Wyjazd do Opola, Wyjazd do Krakowa, wizyta w Teatrze Wyjazd do Katowic, studio TV Katowice 7. Harmonogram 4) Poszczególne działania w zakresie realizowanego 1 eksploatacja pomieszczeń, zakup środków czystości 2 poczęstunki na spotkaniach. 3 wyżywienie dla 35 os 4 zajęć gimnastyki 5 zajęcia indywidualne z rehabilitantem 6 Spotkania tematyczne 7 Wykłady z ciekawymi ludźmi z różnych dziedzin 8 zajęcia artystyczne 9 zajęcia z j. angielskiego 10 zajęcia z j. niemieckiego 11 zajęcia teatralne 12 wyjazdy na basen Terminy realizacji poszczególnych działań od 2019-01-01 od 2019-01-01 od 2019-01-01 Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za działanie w zakresie realizowanego 04-01-2019 08:00:21 Strona 3 z 7
Poszczególne działania w zakresie realizowanego 13 Wyjazd na Spektakl w Teatrze Nowym w Zabrzu 14 Wyjazd na Seans filmowy w Tarnogórskim Centrum Kultury 15 Wyjazd na spektakl w Domu Muzyki i Tańca w Zabrzu 16 Wyjazd do Bochni, kopalnia soli 17 Zabrze, kopalnia Guido 18 Wyjazd do Opola 19 Wyjazd do Krakowa, wizyta w Teatrze 20 Wyjazd do Katowic, studio TV Katowice 8. Liczba planowanych miejsc w placówce 35 Terminy realizacji poszczególnych działań Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za działanie w zakresie realizowanego III. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji w okresie kwalifikowania wydatków 1. orys ze względu na rodzaj kosztów: L.p. Rodzaj kosztów 5) Ilość jednostek jednostkowy (w Rodzaj miary całkowity (w z tego do pokrycia z wnioskowanej dotacji (w z tego z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł, w tym wpłat i opłat adresatów zadania publicznego (w 04-01-2019 08:00:21 Strona 4 z 7
L.p. Rodzaj kosztów 5) Ilość jednostek I I.1 I.2 I.3 I.4 I.5 I.6 I.7 I.8 I.9 y funkcjonowania placówki wynagrodzenie prowadzącego Klub Senior+ media środki czystości drobny poczęstunek na spotkaniach wyżywianie uczestników zajęcia gimnastyczne zajęcia z rehabilitantem spotkania tematyczne wykłady I.10 zajęcia j. angielski I.11 zajęcia j. niemiecki I.12 zajęcia artystyczne I.13 zajęcia teatralne I.14 wyjazdy na basen I.15 wyjazdy na spektakle, koncerty, itp. I.16 Wycieczki Całkowity koszt zadania publicznego jednostkowy (w Rodzaj miary całkowity (w z tego do pokrycia z wnioskowanej dotacji (w 9.00 1250.00 miesiąc 11250.00 0.00 11250.00 12.00 186.00 miesiąc 2232.00 0.00 2232.00 12.00 50.00 miesiąc 600.00 0.00 600.00 12.00 30.00 miesiąc 360.00 0.00 360.00 9.00 2000.00 miesiąc 18000.00 0.00 18000.00 24.00 60.00 godzina 1440.00 0.00 1440.00 12.00 100.00 godzina 1200.00 0.00 1200.00 9.00 60.00 godzina 540.00 0.00 540.00 3.00 250.00 godzina 750.00 0.00 750.00 24.00 70.00 godzina 1680.00 0.00 1680.00 24.00 70.00 godzina 1680.00 0.00 1680.00 12.00 60.00 godzina 720.00 0.00 720.00 12.00 60.00 godzina 720.00 0.00 720.00 12.00 2240.00 miesiąc 26880.00 26880.00 0.00 3.00 1500.00 szt. 4500.00 0.00 4500.00 1.00 11000.00 szt. 11000.00 4000.00 7000.00 2. Przewidywane źródła finansowania 83552.00 30880.00 52672.00 83552.00 30880.00 52672.00 z tego z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł, w tym wpłat i opłat adresatów zadania publicznego (w 1 Wnioskowana kwota dotacji 30880.00 zł 36.96 % 2 Środki finansowe własne 5) 50572.00 zł 60.53 % 3 Środki finansowe z innych źródeł ogółem (środki finansowe wymienione w pkt 3.1 3.3) 2100.00 zł 2.51 % 3.1 wpłaty i opłaty adresatów 5) 2100.00 zł 2.51 % 3.2 środki finansowe z innych źródeł publicznych (w szczególności: dotacje z budżetu państwa lub budżetu jednostki samorządu terytorialnego, funduszy celowych, środki z funduszy strukturalnych) 5) 0.00 zł 0.00 % 3.3 Pozostałe 5) 0.00 zł 0.00 % 4 Całkowity koszt (środki wymienione w pkt 1 3.3) 83552.00 zł 100 % 3. Finansowe środki z innych źródeł publicznych 5) L.p. Nazwa organu administracji publicznej lub innej jednostki sektora finansów publicznych Kwota środków (w 1 0.00 tak Informacja o tym, czy wniosek (oferta) o przyznanie środków został(-a) rozpatrzony(-a) pozytywnie, czy też nie został(-a) jeszcze rozpatrzony(-a) Termin rozpatrzenia w przypadku wniosków (ofert) nierozpatrzonych do czasu złożenia niniejszej oferty 04-01-2019 08:00:21 Strona 5 z 7
Uwagi, które mogą mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu IV. Inne wybrane informacje dotyczące 1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji 1 pracownik prowadzący Klub Senior+, rehabilitant, trener personalny, nauczyciele języków, wykładowcy 2. Zasoby rzeczowe oferenta/oferentów przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania pomieszczenia na działalność Klubu Senior+ 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań publicznych podobnego rodzaju (ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną) "Wszyscy razem" projekt w partnerstwie z Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Tarnowskich Górach (Regionalny Program Operacyjny Województwa Śląskiego na lata 2014-2020Oś Priorytetowa IX Włączenie społeczne Działania 9.1 Aktywna integracja Poddziałania 9.1.6). Projektem objętych zostało 30 osób. Projekt zapewnił wsparcie osobom i rodzinom z problemami wychowawczymi oraz osobom niesamodzielnym i starszym. Zorganizowano "Szkołę dla rodziców", kursy zawodowe dla bezrobotnych oraz zajęcia dla seniorów w ramach klubu seniora (wycieczki, gimnastykę, naukę języków obcych, zajęcia zdrowotne. Wszystkie osoby zostały objęte pomocą psychologa i prawnika oraz doradcy zawodowego. 4. Informacja, czy oferent/oferenci przewiduje(-ą) zlecać realizację w trybie, o którym mowa w art. 16 ust. 7 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2016 r. poz. 1817 z późn. zm.). Nie 5. Informacja czy oferent/oferenci korzysta(ł) z innych programów wspierających osoby starsze. Jeśli tak to z jakich? Nie Oświadczam(-y), że: 1) proponowane zadanie publiczne w całości mieści się w zakresie działalności pożytku publicznego partnera/partnerów; 2) w ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie opłat od adresatów zadania; 3) w zakresie związanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których dotyczą te dane, złożyły stosowne oświadczenia zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych). 4) oferent/oferenci składający niniejszą ofertę nie zalega(-ją)z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych; 5) dane określone w części I niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym; 6) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 7) nie jest prowadzone postępowanie egzekucyjne wobec Oferenta; 8) minimalny standard placówki określony w Programie zostanie zachowany przez cały okres realizacji zadania; 9) zapoznałem się z warunkami Programu Wieloletniego Senior+ na lata 2015-2020, w brzmieniu nadanym załącznikiem do uchwały nr 157 Rady Ministrów z dnia 20 grudnia 2016 r. zmieniającej uchwałę w sprawie ustanowienia programu wieloletniego Senior-WIGOR na lata 2015 2020 (M.P. z 2016 r. poz. 1254). 04-01-2019 08:00:21 Strona 6 z 7
L.p. Imię i nazwisko 1 EUGENIUSZ GWÓŹDŹ (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta/oferentów) 1) Niepotrzebne skreślić. 2) Każdy z oferentów składających ofertę wspólną przedstawia swoje dane. Kolejni oferenci dołączają właściwe pola. 3) Wypełnić tylko w przypadku ubiegania się o dofinansowanie inwestycji. 4) Opis musi być spójny z harmonogramem i kosztorysem. W przypadku oferty wspólnej należy wskazać dokładny podział działań w ramach realizacji zadania publicznego między składającymi ofertę wspólną. 5) W harmonogramie należy podać terminy rozpoczęcia i zakończenia poszczególnych działań oraz liczbowe określenie skali działań planowanych przy realizacji zadania publicznego (tzn. miar adekwatnych dla danego, np. liczba świadczeń udzielanych tygodniowo, miesięcznie, liczba adresatów). 6) Należy wpisać koszty 11bezpośrednio związane z celem realizowanego. 04-01-2019 08:00:21 Strona 7 z 7