UCHWAŁA NR XVIII/205/2016 RADY GMINY SZEMUD. z dnia 15 kwietnia 2016 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR IX/88/2015 RADY GMINY SZEMUD. z dnia 25 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXI-564/2014 Rady Miejskiej w Lęborku z dnia 9 stycznia 2014 r.

UCHWAŁA NR XIV/112/16 RADY MIASTA HAJNÓWKA. z dnia 25 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR XXV/287/17 RADY MIEJSKIEJ W SOCHACZEWIE. z dnia 24 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XXIV/208/2016 RADY MIEJSKIEJ W NOWYM TOMYŚLU. z dnia 29 sierpnia 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXVII/348/18 RADY MIEJSKIEJ W KRYNICY MORSKIEJ. z dnia 26 kwietnia 2018 r.

UCHWAŁA NR LXVII/506/14 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 2 lipca 2014 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXXVII/290/14 RADY MIASTA HAJNÓWKA. z dnia 25 czerwca 2014 r.

Rada Miejska w Lubaczowie

Uchwała Nr XX/200/2016. Rady Miejskiej w Supraślu. z dnia 31 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR /14 RADY MIASTA BIELSK PODLASKI. z dnia 21 sierpnia 2014 r.

UCHWAŁA NR L/480/14 RADY MIASTA KUTNO. z dnia 17 czerwca 2014 r.

Wrocław, dnia 13 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVI/128/16 RADY MIEJSKIEJ CHOJNOWA. z dnia 29 września 2016 r.

Gdańsk, dnia 12 kwietnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XVI/209/2016 RADY MIASTA SOPOTU. z dnia 21 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR RADY MIASTA ZAMOŚĆ. z dnia. w sprawie wprowadzenia budżetu obywatelskiego Miasta Zamość

Warszawa, dnia 14 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XV/166/16 RADY MIEJSKIEJ W SOCHACZEWIE. z dnia 24 maja 2016 r.

UCHWAŁA Nr 231/XX/2016 RADY MIASTA CIECHANÓW z dnia 25 maja 2016r.

Zarządzenie Nr 115 /2016 Burmistrza Ujścia z dnia 17 maja 2016 r.

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXXVII/232/17 Rady Miejskiej w Ozimku z dnia 24 kwietnia 2017 r.

Rada Miasta Sopotu uchwala, co następuje:

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Zarządzenie Nr 2274/2012 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 25 października 2012 roku

ZARZĄDZENIE NR 65/2017 WÓJTA GMINY MAŁKINIA GÓRNA. z dnia 10 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XX/164/16 RADY MIASTA BIELSK PODLASKI. z dnia 21 czerwca 2016 r.

Wrocław, dnia 2 czerwca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIV RADY MIEJSKIEJ W JELCZU - LASKOWICACH. z dnia 26 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XXI /... / 2016 RADY MIEJSKIEJ W SĘPÓLNIE KRAJEŃSKIM

RADY MIASTA SOPOTU. z dnia 2016 roku

UCHWAŁA NR XXXIX/285/18 RADY MIASTA HAJNÓWKA. z dnia 30 maja 2018 r.

Rada Miasta Sopotu uchwala, co następuje: 2. Konsultacje, o których mowa w ust. 1, nazywane są dalej Budżet Obywatelski.

UCHWAŁA NR XVII RADY MIEJSKIEJ W ZŁOTOWIE. z dnia 21 marca 2016 r.

REGULAMIN SZAMOTULSKIEGO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO

Poznań, dnia 6 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/226/2016 RADY MIEJSKIEJ W WOLSZTYNIE. z dnia 29 czerwca 2016 r.

ZASADY BUDŻETU OBYWATELSKIEGO W OTWOCKU W 2016 r. Rozdział 1 Postanowienia ogólne

Rada Miasta Sopotu uchwala, co następuje:

Regulamin Budżetu Obywatelskiego Miasta Zamość. Rozdział 1. Postanowienia ogólne

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Projekt Uchwały nr XXIX/ /2016 Rady Gminy Tarnowo Podgórne z dnia 28 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXVII/232/17 RADY MIEJSKIEJ W OZIMKU. z dnia 24 kwietnia 2017 r.

Rada Miasta Sopotu uchwala, co następuje:

ZARZĄDZENIE Nr 214/2016 BURMISTRZA MIASTA I GMINY KOŃSKIE z dnia 19 lipca 2016 r.

ZASADY BUDŻETU OBYWATELSKIEGO W SOPOCIE w 2016 r. Rozdział 1 Postanowienia ogólne

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXXIX/364/18 RADY MIEJSKIEJ W BIERUTOWIE. z dnia 22 lutego 2018 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA SIEMIATYCZE. z dnia r.

Zasady Budżetu Obywatelskiego dla miasta Barczewa

UCHWAŁA NR XLVI/352/17 RADY MIEJSKIEJ W BYCZYNIE. z dnia 21 grudnia 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR XXXX/262/2017 RADY MIEJSKIEJ LĄDKA-ZDROJU. z dnia 22 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XLVIII/373/13 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 25 czerwca 2013 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR 908/LI/2014 RADY MIASTA CZĘSTOCHOWY. z dnia 10 kwietnia 2014 r. w sprawie tworzenia budżetu partycypacyjnego

UCHWAŁA NR X/ 77/2015 RADY MIASTA GNIEZNA. z dnia 24 czerwca 2015 r.

Zarządzenie Nr 253/2016 Burmistrza Miasta Braniewa z dnia 06 grudnia 2016r.

PROJEKT. Uchwała nr /2015 Rady Miejskiej w Wołowie z dnia

Zasady i tryb przeprowadzania konsultacji w sprawie Budżetu Obywatelskiego na rok 2015 Miasta Stalowa Wola

Uchwała Nr XLVII/398/2018 Rady Miasta Lubawa z dnia 27 czerwca 2018 r.

ZARZĄDZENIE NR.. PROJEKT BURMISTRZA ŚWIEBODZINA z dnia czerwca 2015 r. w sprawie przeprowadzenia konsultacji społecznych dotyczących Budżetu

Gorzów Wielkopolski, dnia 20 maja 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/140/16 RADY MIEJSKIEJ W SŁAWIE. z dnia 19 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR 68/VIII/19 RADY MIEJSKIEJ W NAMYSŁOWIE. z dnia 24 kwietnia 2019 r.

Postanowienia ogólne

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XXXV/845/2013 RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 29 października 2013 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia poniedziałek, 16 lipca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XLIII/382/18 RADY MIEJSKIEJ WE WSCHOWIE. z dnia 5 lipca 2018 r.

REGULAMIN SZAMOTULSKIEGO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO

UCHWAŁA NR XXIX/292/17

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W BIELSKU-BIAŁEJ. z dnia 2013 r.

Zasady Budżetu Obywatelskiego 2015 Miasta Zielona Góra. Postanowienia ogólne

Zarządzenie Nr 39/2018 BURMISTRZA GMINY ŻUKOWO z dnia 15 lutego 2018 r.

Regulamin Budżetu Obywatelskiego Miasta Starachowice

Uchwała Nr XXXII/427/17 Rady Miejskiej w Ustrzykach Dolnych z dnia 27 kwietnia 2017 r.

Regulamin Budżetu Obywatelskiego Gminy Miejskiej Starogard Gdański. Rozdział 1. Postanowienia ogólne

Warszawa, dnia 14 marca 2019 r. Poz UCHWAŁA NR V/11/19 RADY POWIATU PIASECZYŃSKIEGO. z dnia 28 lutego 2019 r.

UCHWAŁA NR XXII/209/16 RADY MIEJSKIEJ CIESZYNA. z dnia 19 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR 81/XV/2015 RADY MIEJSKIEJ W GOSTYNINIE z dnia 29 czerwca 2015r.

ZARZĄDZENIE NR 135/2015 BURMISTRZA MIASTA I GMINY WIELICZKA. z dnia 19 czerwca 2015 r.

Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego URZĄD GMINY SZEMUD

Informacje ogólne. 2) Weryfikacja i opiniowanie propozycji projektów do 31 stycznia 2017 roku,

UCHWAŁA NR V/49/19 RADY MIEJSKIEJ W BIERUTOWIE. z dnia 31 stycznia 2019 r.

ZARZĄDZENIE NR 33/2019 BURMISTRZA PIŁAWY GÓRNEJ. z dnia 1 kwietnia 2019 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

ZARZĄDZENIE NR 72/VII/2017 BURMISTRZA MIASTA I GMINY PLESZEW. z dnia 26 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XXXIV/308/2017 RADY MIASTA TOMASZÓW LUBELSKI. z dnia 1 września 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR 230/2015 BURMISTRZA KRAPKOWIC. z dnia 29 września 2015 r.

SZCZEGÓŁOWE ZASADY I TRYB PRZEPROWADZENIA KONSULTACJI SPOŁECZNYCH W SPRAWIE BUDŻETU OBYWATELSKIEGO 2019

ZARZĄDZENIE NR 19/2019 BURMISTRZA MIASTA LĘBORKA. z dnia 27 lutego 2019 r.

Regulamin tworzenia Budżetu Obywatelskiego Miasta i Gminy Pleszew

Gorzów Wielkopolski, dnia 3 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR LII RADY MIASTA ZIELONA GÓRA. z dnia 27 czerwca 2017 r.

Regulamin budżetu obywatelskiego Miasta Rybnika

Zarządzenie Nr 166/2016 BURMISTRZA GMINY ŻUKOWO z dnia 21 października 2016 r.

Zarządzenie Nr 149 /2018 Burmistrza Miasta Kętrzyn z dnia 21 maja 2018r.

ZARZĄDZENIE NR 67/15 BURMISTRZA BOJANOWA. z dnia 1 września 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W BYTOMIU. z dnia r.

Regulamin Budżetu Obywatelskiego Miasta Starachowice

ZARZĄDZENIE NR BURMISTRZA KOŻUCHOWA. z dnia 8 listopada 2016 r.

Zasady i tryb przeprowadzania konsultacji społecznych w zakresie budżetu obywatelskiego powiatu sochaczewskiego na rok 2020.

ZARZĄDZENIE NR 3/2014 BURMISTRZA MIASTA I GMINY WIELICZKA. z dnia 9 stycznia 2014 r.

Transkrypt:

UCHWAŁA NR XVIII/205/2016 RADY GMINY SZEMUD z dnia 15 kwietnia 2016 r. w sprawie przeprowadzenia konsultacji społecznych dotyczących budżetu obywatelskiego na rok 2017. Na podstawie art. 5a ust. 2 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. 2016 r. poz. 446 ) Rada Gminy Szemud uchwala, co następuje: 1. 1. Postanawia się przeprowadzić konsultacje społeczne, zwane dalej konsultacjami, w sprawie przeznaczenia części wydatków z budżetu Gminy Szemud na wskazane przez mieszkańców propozycje projektów zadań w roku 2017. 2. Ta część wydatków z budżetu Gminy, o której mowa w ust. 1, zwana jest dalej Budżetem Obywatelskim. 2. Konsultacje w sprawie Budżetu Obywatelskiego obejmują teren całej gminy, a uczestniczyć w nich mogą wszyscy mieszkańcy Gminy Szemud, którzy do 31.08. 2016 r. ukończyli 16 lat. 3. Szczegółowe zasady i tryb przeprowadzenia konsultacji, zwane dalej zasadami, określa załącznik nr 1 do niniejszej uchwały. 4. 1. Przedmiotem konsultacji są propozycje projektów jednorocznych zadań, należących do zadań własnych gminy, zgłaszanych przez uprawnione do tego podmioty, które przeszły weryfikację formalno - prawną i zostały wybrane przez Zespół Opiniujący powołany przez Wójta oraz umieszczone na kartach do głosowania zgodnie z zasadami, o których mowa w 3. 2. Wzór formularza zgłaszania propozycji projektów, o których mowa w ust. 1, określa załącznik nr 2 do niniejszej uchwały. 3. Wzór karty do głosowania, o której mowa w ust. 1, określa załącznik nr 3 do niniejszej uchwały. 5. Harmonogram konsultacji został ujęty w załączniku nr 4 do niniejszej uchwały. 6. O wynikach konsultacji Wójt poinformuje na stronie internetowej Urzędu Gminy niezwłocznie po zakończeniu konsultacji. 7. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy. 8. 1. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Pomorskiego. 2. Uchwała podlega podaniu do publicznej wiadomości poprzez wywieszenie na tablicy ogłoszeń Urzędu Gminy Szemud, na stronie internetowej Gminy Szemud oraz w Biuletynie Informacji Publicznej. z Przewodnicząca Rady Gminy Aleksandra Perz Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 1

Załącznik nr 1 do uchwały nr XVIII/205/2016 Rady Gminy Szemud z dnia 15 kwietnia 2016 r. ZASADY BUDŻETU OBYWATELSKIEGO NA ROK 2017. Rozdział 1 Postanowienia ogólne 1. 1. Konsultacje społeczne w sprawie części wydatków z budżetu Gminy określane są jako Budżet Obywatelski. 2. Postuluje się, że kwota z budżetu Gminy, której dotyczy Budżet Obywatelski, w 2017 r. łącznie wyniesie nie więcej niż 100. 000 zł. 3. W ramach Budżetu Obywatelskiego mogą być proponowane projekty zadań, które należą do zadań własnych gminy. Rozdział 2 Zgłaszanie projektów 2. Propozycję projektu zadania do zrealizowania w ramach Budżetu Obywatelskiego może zgłosić: Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 1

a) każdy mieszkaniec Gminy Szemud, posiadający czynne prawo wyborcze, b) organizacja pozarządowa działająca na terenie Gminy Szemud pod warunkiem uzyskania już na etapie zgłaszania poparcia co najmniej 15 mieszkańców Gminy posiadających czynne prawo wyborcze. 3. 1. Formularz zgłaszania propozycji projektów zadań do zrealizowania w ramach Budżetu Obywatelskiego jest dostępny na stronie internetowej Urzędu Gminy: www. szemud.pl oraz w Kancelarii Urzędu Gminy. 2. Wypełnione formularze, o których mowa w ust. 1 składa się w wersji pisemnej w Kancelarii Urzędu Gminy. Kancelaria Urzędu Gminy oznacza dokładną datę i godzinę złożenia formularza propozycji projektu. Rozdział 3 Weryfikacja projektów 4. 1.Zespół Opiniujący powołany przez Wójta weryfikuje propozycje projektów zadań pod względem formalno-prawnym według następujących kryteriów: a) możliwości realizacji projektu za kwotę wskazaną w formularzu zgłoszeniowym, b) kosztu nieprzekraczającego 50.000 zł, przy jednoczesnym wskazaniu przybliżonego rzeczywistego kosztu realizacji projektu zadania, c) możliwości zabezpieczenia w budżecie na kolejne lata ewentualnych kosztów, które projekt będzie generował w przyszłości, 2. Zespół Opiniujący po przeprowadzonej weryfikacji o której mowa w ust.1 oraz przeprowadzeniu oceny projektów zadań pod względem ich wartości społecznej (jaki problem rozwiązuje realizacja zadania; wpływ realizacji zadania na życie mieszkańców; planowane do osiągnięcia rezultaty; na ile projekt zadania jest niezbędny do realizacji) dokonuje wyboru projektów zadań, które znajdą się na ostatecznej liście podlegającej głosowaniu. Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 2

3. Zespół Opiniujący obraduje i dokonuje wyboru projektów zadań, które znajdą się na liście o której mowa w ust. 2 zwykłą większością głosów w obecności co najmniej 2/3 swojego składu. Wybrane projekty zadań umieszcza się na liście według kolejności złożenia formularza propozycji projektu ( 3 ust. 2 ). Rozdział 4 Wybór projektów 5. 1. Projekty zadań są oceniane w głosowaniu powszechnym. 2. Prawo udziału w głosowaniu ma każdy mieszkaniec Gminy, który do 31.08. 2016 r. ukończył 16 lat. 6. 1. Głosowanie przeprowadza się w wyznaczonych punktach (punkcie), gdzie będzie można wypełnić i złożyć kartę do głosowania. 2.Listę punktów do głosowania podaje Wójt do publicznej wiadomości co najmniej 14 dni przed datą głosowania. 7. 1. Głosowanie odbywa się poprzez wybranie jednego projektu zadania z listy projektów o której mowa w 4 ust. 2. 2. Na karcie do głosowania podaje się nazwy zadań, szacunkowy koszt ich realizacji, oraz informację jak oddać prawidłowo głos. Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 3

3. Opis projektów zadań dostępny będzie na stronie Urzędu Gminy oraz w punkcie do głosowania. 8. 1. Obliczenie wyniku głosowania polega na zsumowaniu głosów oddanych na każdy z projektów. 2. Do realizacji zostają przeznaczone te projekty zadań, które uzyskały największą liczbę głosów, aż do wyczerpania kwoty wydatków z budżetu, której dotyczy Budżet Obywatelski określony w 1 ust. 2. 3. Informacja o wyniku głosowania podawana jest niezwłocznie: a) na stronie internetowej Urzędu Gminy, b) w formie komunikatu w miesięczniku gminnym "Lesok". 9. Wójt złoży sprawozdanie z przebiegu konsultacji oraz poda wyniki głosowania w sprawie Budżetu Obywatelskiego na najbliższej sesji Rady Gminy, po zakończeniu konsultacji. Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 4

Załącznik nr 2 do uchwały nr XVIII/205/2016 Rady Gminy Szemud z dnia 15 kwietnia 2016 r. FORMULARZ ZGŁOSZENIA ZADANIA DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO Nazwa zadania OPIS ZADANIA Lokalizacja nieruchomości, w obrębie której winno zostać zrealizowane zadanie/np. adres, nr działki/ Szacunkowy koszt realizacji zadania* z zastrzeżeniem, iż wartość zadania nie może przekroczyć łącznie kwoty 50. 000 Zł /brutto/ Imię i nazwisko albo nazwa zgłaszającego zadanie Adres zamieszkania albo siedziba i adres zgłaszającego zadanie Nr PESEL albo nr Regon zgłaszającego zadanie Numer telefonu Adres e - mail Skrótowy opis zadania. Należy w kilku zdaniach opisać czego projekt zadania dotyczy Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 1

Uzasadnienie realizacji zadania Proszę w kilku zdaniach opisać np.: Jaki problem rozwiąże zrealizowanie projektu? Wpływ realizacji projektu na życie mieszkańców wraz z planowanymi do osiągnięcia rezultatami? Na ile jest on niezbędny do realizacji i osiągnięciu jakich celów społecznych służy? Ewentualne załączniki i dodatkowe materiały np. zdjęcia, mapki, szkice, ekspertyzy, opracowania graficzne, kalkulacja kosztów itp OŚWIADCZENIA : Zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997r. o ochronie danych osobowych ( tekst jednolity Dz.U. z 2002r. Nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do przeprowadzenia wszelkich działań i prac w ramach Budżetu partycypacyjnego Gminy Szemud Oświadczam, iż wszystkie podane w formularzu informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. Data i podpis zgłaszającego projekt : *przedstawione koszty są szacunkowe i poglądowe; koszt realizacji może ulec zmianie w następstwie weryfikacji formalno-prawnej. Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 2

LISTA POPARCIA Nazwa zadania (w przypadku większej ilości podpisów należy dołączyć kolejną listę) OŚWIADCZENIE: Składając podpis poparcia wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do wdrożenia Budżetu Obywatelskiego, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (j.t. Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) Lp. Imię i nazwisko Adres PESEL Podpis 1 2 3 4 5 6 7 8 Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 3

9 10 11 12 13 14 15 Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 4

Załącznik nr 3 do uchwały nr XVIII/205/2016 Rady Gminy Szemud z dnia 15 kwietnia 2016 r. KARTA DO GŁOSOWANIA W celu oddania prawidłowego głosu należy wybrać tylko jeden projekt z poniższej listy poprzez postawienie znaku x w odpowiednim polu w kolumnie wybór, wpisać swój nr PESEL a także podpisać zawarte na karcie oświadczenie. Zasady głosowania: 1. Głosujący wybiera tylko jeden projekt z poniższej listy, 2. Można tylko jeden raz wziąć udział w głosowaniu na projekt do budżetu obywatelskiego. Głos uznaje się za nieważny jeśli zachodzi co najmniej jedna z poniższych okoliczności: 1. Głosujący nie zaznaczył żadnego pola na karcie lub wybrano więcej niż jeden projekt. 2. Mieszkaniec odda więcej niż jedną kartę do głosowania, 3. Numer PESEL jest niepoprawny, 4. Oświadczenie zawarte na karcie nie zostało podpisane Dane osobowe i oświadczenie głosującego Dane głosującego: Imię i nazwisko: PESEL: adres zam.:.. OŚWIADCZENIE Zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ( Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn.zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do weryfikacji poprawności danych w ramach prowadzonych konsultacji Budżetu Obywatelskiego na 2017 rok. Data głosowania. Czytelny podpis głosującego:... Lista projektów zgłoszonych do budżetu obywatelskiego na 2017 rok podlegających konsultacjom Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 1

Lp. NAZWA ZADANIA ( TYTUŁ PROJEKTU) LOKALIZACJA ORIENTACYJNY KOSZT WYBÓR (miejsce na postawienie znaku X) 1. 2. 3. Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 2

Załącznik nr 4 do uchwały nr XVIII/205/2016 Rady Gminy Szemud z dnia 15 kwietnia 2016 r. Harmonogram konsultacji Od 1 czerwca do 30 czerwca 2016 r. Składanie przez mieszkańców propozycji projektów zadań do Budżetu Obywatelskiego na rok 2017 od 15 lipca do 1 sierpnia 2016 r. Weryfikacja propozycji projektów zadań przez Zespół Opiniujący i ustalenie ostatecznej listy projektów zadań do głosowania. Do 20 sierpnia 2016 r. od 12 września do 25 września 2016 r. Ogłoszenie listy projektów zadań wybranych przez Zespół Opiniujący. Głosowanie nad propozycjami projektów zadań. do 10 października 2016 r. Ogłoszenie wyników. Id: F2E16BB6-3366-4353-8F89-7BF6E9884269. Podpisany Strona 1