I D If ': ISKI w MiElCU I ' f I \ MIl J 2015 -'15 29 l OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLlCZNEG~... ;11a5.... ~;f J Data i miejsce złoże:~ t~ (wypełnia organ administracji publicznej) OFERTA/OFERTA WSPÓLNA' ) \ ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ(-YCH)/PODMIOTU (-ÓW), O KTÓRYM (-YCH) MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 r. O DZIAŁALNOSCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536)'), REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Wsparcie realizacji zadań publicznych (rodzaj zadania publicznego 2» Upowszechnianie kultury fizycznej i sportu w zakresie uczestnictwa zawodników, klubów i stowarzyszeń w imprezach i zawodach sportowych o zasięgu regionalnym, ogólnopolskim i międzynarodowym Udział w Mistrzostwach Świata Modeli Swobodnie Latających Ułan Bator - Mongolia (tytuł zadania publicznego) w okresie od 26.07.2015r. do 03.0B.2015r. W FORMIE POWIERZENIA REALIZACJI ZADANIA PUBLlCZNEGOIWSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO 1) PRZEZ Gmina Miejska Mielec (organ administracji publicznej) składana na podstawie przepisów dzialu II rozdzialu 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie I. Dane oferenta/oferentów' )') 1) nazwa: Mieleckie Stowarzyszenie Modelarzy Lotniczych 2) fonna prawna: 4 ) (X) stowarzyszenie ( ) fundacja ( ) kościelna osoba prawna ( ) kościelna jednostka organizacyjna () spółdzielnia socjalna ( ) inna........... 3) numer w Krajowym Rejestrze Sądowym, w innym rejestrze lub ewidencji: 5 )... 0000047739.......... 4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia: 6 ) data wpisu do KRS: 26.09.2001 r.
5) nr NIP: 817-18-38-211, nr REGON: 690311122 6) adres: miejscowość: Mielec ul.: Dąbrówki 14a dzielnica lub inna jednostka pomocnicza:') osiedla Smoczka i Dziubków gmina: Mielec powiat: 8 ) Mielecki wojewódz1wo: Podkarpackie kod pocztowy: 39-300 pocz1a: Mielec 7) tel. : PI)'W. 177882552 faks:.......... e-mail: msml@pocz1a.fm hltp://.................. 8) numer rachunku bankowego: 60 8642 1168 2016 680121330001 nazwa banku: PBS Oddział w Mielcu 9) nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta/oferentów'>: a) Edward Burek - prezes b) Adam Staszewski - skarbnik 10) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym mowa w ofercie: 9 ) 11) osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty (imię i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) Edward Burek - tel. 17 788 25 52, kom. 501812896 12) przedmiot działalności poży1ku publicznego: a) działalność nieodpłatna poży1ku publicznego 1) organizacja szkoleń i warsztatów modelarskich, 2) organizacja sportowych obozów modelarskich, 3) organizacja imprez rekreacyjnych w zakresie modelarstwa, 4) organizacja i udział w zawodach sportowych w modelarstwie lotniczym w kraju i za granicą, 5) rozwijanie kontaktów z podobnymi organizacjami w kraju i za granicą. b) działalność odpłatna poży1ku publicznego 13) jeżeli oferent /oferenci ' ) prowadzi/prowadzą' ) działalność gospodarczą : 2
a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców...,.,........ b) przedmiot działalnośc i gospodarczej Stowarzyszenie nie prowadzi działalności gospodarczej i nie posiada wpisu do rejestru przedsiębiorców. II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentów wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej' ) Sposób reprezentacji określony w Statucie MSML. III, Szczegółowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji 1. Krótka charakterystyka zadania publicznego Udział członka stowarzyszenia w charakterze zawodnika w Mistrzostwach Swiata Modeli Swobodnie Latających w klasie F1 C (modele z napędem silnikowym). Zawody odbędą się w miejscowości Ułan Bator w Mongolii w dn. 26.07-03.08.2015r. 2, Opis potrzeb wskazujących na konieczność wykonania zadania publicznego, opis ich przyczyn oraz skutków Potrzeby wskazujące na konieczność udziału w Mistrzostwach Europy to: 1) Poznanie technologii budowy modeli latających różnych klas, 2) Budowa i obsługa sprzętu modelarskiego - szkolenie teoretyczne i praktyczne, 3) Trening w regulacji i oblatywaniu modeli (trenażery, symulatory modelarskie i trening realny), 4) Promocja miasta i regionu, kreowanie sportowych postaw w czasie rozgrywania zawodów, 5) Przestrzeganie zasad startu i zachowania środków bezpieczeństwa w zawodach sportowych, wystawach i pokazach modelarskich. Przewidywane skutki udziału w mistrzostwach to : 1) Szkolenia teoretyczne - poznanie budowy modeli latających różnych klas - modyfikacja organizacji zajęć dla dzieci i młodzieży, 2) Nabycie umiejętności manualnych w konstruowaniu, budowie i obsłudze sprzętu modelarskiego - szkolenie teoretyczne i praktyczne podczas zajęć w klubie, 3) Doskonalenie umiejętności modelarskich - trening w regulacji i oblatywaniu modeli, 5) Promocja miasta Mielca na zawodach w sportach lotniczych, poznanie zasad startu w zawodach sportowych w modelarstwie - udział w zawodach sportowych i kontakt z zawodnikami z różnych krajów i różnych klubów, wymiana doświadczeń. 3
3. Opis grup adresatów zadania publicznego Głównym adresatem zadania jest członek stowarzyszenia będący członkiem Kadry Narodowej Aer. Polskiego w sporcie lotniczym (modelarstwo lotnicze). 4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego. w szczególności ze wskazaniem w jaki sposób przyczyni się to do podwyższenia standardu realizacji zadania H ) 5. Informacja, czy w ciągu ostatnich 5 lat oferent/oferenci') otrzymał/otrzymali') dotację na dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego z podaniem inwestycji. które zostały dofinansowane, organu który udzielił dofinansowania oraz daty otrzymania dotacji.") Nie dotyczy. 6. Zakładane cele realizacji zadania publicznego oraz sposób ich realizacji 1) Promocja Mielca na zawodach w sportach lotniczych, 2) Poznawanie organizacji zawodów na najwyższym szczeblu - szkolenia teoretyczne poznanie budowy modeli latających różnych klas, 3) Nabywanie umiejętności manualnych w konstruowaniu, budowie i obsłudze sprzętu modelarskiego - szkolenie teoretyczne i praktyczne - wymiana doświadczeń, 4) Doskonalenie umiejętności modelarskich - trening w regulacji i oblatywaniu modeli, 5) Zwiększenie udziału dzieci i młodzieży w konkursach i zawodach sportowych poprzez kreowanie pozytywnych postaw sportowych w czasie zawodów, 6) Poznanie zasad startu w zawodach sportowych w modelarstwie - udział w zawodach, wymiana doświadczeń z innymi modelarzami w kraju i za granicą. 4
Klub modelarski przy ul. Dąbrówki 14a, inne miejsca wytypowane do regulacji modeli (lotniska aeroklubowe, lotniska modelarskie). Tereny przygotowane do mistrzostw i treningu w miejscowości Ułan Bator w Mongolii.. 8. Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publicznego 12 ) 1) Szkolenie teoretyczne - udział w przygotowaniu, analiza przepisów technicznych i sportowych w modelarstwie lotniczym, 2) Podstawowe szkolenie praktyczne - budowa modeli latających w różnych technologiach i samodzielnie konstruowanych, poznanie budowy i obsługi silników do napędu modeli, regulacja i oblatywanie modeli, trening modelarski, programowania wyłączników elektronicznych, 3) Doskonalenie umiejętności modelarskich poprzez udział w zawodach sportowych - na szczeblu międzyklubowym, regionalnym i ogólnopolskim, za granicą, 4) Udział w zawodach, zlotach i pokazach rekreacyjnych, obozie Kadry Narodowej w sporcie modelarskim, doskonalenie umiejętności współdziałania w zespole. 9. Harmonogram 13 ) Zadanie publiczne realizowane w okresie 26.07.2015r. do 03.08.2015r. Poszczególne działania w zakresie Terminy realizacji Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za realizowanego zadania poszczególnych działanie w zakresie realizowanego zadania publicznego 14) działań publicznego 4) Udział w mistrzostwach Świata 26.07-03.08 Miel. Stowarzysz. Model. Lotniczych 10. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego 15 ) 1) Podniesienie kwalifikacji sportowych, 2) Zachęcanie innych osób w klubie czynnie uprawiających modelarstwo, zarówno jako sport, jak też rekreacyjnie. 3) Promocja miasta Mielca poprzez udział w imprezach sportowych w modelarstwie w kraju i za granicą, 4) Angażowanie dzieci i młodzieży w zdrowe i pożyteczne formy spędzania wolnego czasu poprzez przykład reprezentowania kraju w zawodach sportowych w modelarstwie. IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego 5
IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego 1. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów: lp. Rodzaj kosztów'") <:- Koszt z tego do z tego z finansowych Koszt do pokrycia N całkowity pokrycia środków własnych, z wkładu osobowego, ~ (w zł) z środków w tym pracy społecznej ~ wnioskowanej z innych źródeł, w tym członków x o x dotacji wpłat j opłat adresatów i świadczeń wolontariuszy u; u;?:- o (w zł) zadania publicznego 17) (w zł) I " '" o co co "O '1" (w zł) "O.~.~ 'm ~ N.., N <I> '" g ~ o '" Koszty merytoryczne 18) po stronie MSML Udział w mistrzostwach 1 9000,- sz1. 9000. 3000,- 6000,- 0.0,- /I Kosz1y obsługi '") zadania publicznego, w tym kosz1y administracyjne /II Inne koszty IV Ogółem : 1 9000,- 9000,' 3000,- 6000,- 0.0,- 2. Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego 1 Wnioskowana kwota dotacji 3000,- 33% 2 I Srodki finansowe własne ) 3 Srodki finansowe z innych źródeł ogółem (środki finansowe wymienione 11) w pkt. 3.1-3.3) 6
3.1 wpłaty i opłaty adresatów zadania publicznego " 3.2 środki finansowe z innych źródeł publicznych (w szczególności : dotacje z budżetu państwa lub budżetu jednostki samorządu terytorialnego, funduszy celowych, środki z funduszy strukturalnych) 17) 6000,- 67% 3.3 pozostałe'" 4 Wkład osobowy (w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna członków) 5 Ogółem (środki wymienione w pkt 1-4) 9000,- 100% 3, Finansowe środki z innych źródeł publicznych") Nazwa organu administracji Kwota środków Informacja o tym, czy Termin rozpatrzenia - publicznej lub innej jednostki (w zł) wniosek (oferta) w przypadku sektora finansów publicznych o przyznanie wniosków (ofert) środków został (-a) nie rozpatrzonych do rozpatrzony(-a) czasu złożenia pozy1ywnie, czy też niniejszej oferty nie został(-a) jeszcze rozpatrzony(-a) NIE TAK/NIE" TAK/NIE" TAK/NIE " Uwagi, które mogą mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu: Sportowe modelarstwo lotnicze jest aktualnie uprawiane w ramach sportu kwalifikowanego. Jest sportem technicznym. W 2014 roku uzyskano szereg wartościowych wyników sportowych dzięki dofinansowaniu delegacji i zakupów sprzętu modelarskiego. Ze względu na ograniczoną wielkość dotacji, istnieje konieczność pozyskania pozostałych środków we własnym zakresie, m. in. w ramach dotacji z samorządu i od sponsorów nieinsty1ucjonalnych. Dodatkowo działalność stowarzyszenia jest obciążona koszlami wynajmu pomieszczeń do szkolenia. W przypadku startów w zawodach modelarz musi posiadać 3-4 gotowe do startu modele. Modelarstwo sportowe jako dyscyplina sportów technicznych wymaga ciągłych nakładów na sprzęt z oczywistych względów - jest to warunek podstawowy i konieczny startu w zawodach, udziału w pokazach i uczestnictwa w imprezach rekreacyjno-sportowych w odróżnieniu od dyscyplin nietechnicznych. 7
V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania publicznego 1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego 22 ) Zasoby kadrowe: 1 instruktor, 2-ch organizatorów sportu modelarskiego z uprawnieniami, S-ciu sędziów modelarstwa lotniczego z uprawnieniami o różnym stopniu uprawnień (w tym 1 sędzia z I klasą uprawnień). 2. Zasoby rzeczowe oferenta/oferentów') przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania 23 ) Szkolenie w klubach modelarskich wykonywane jest przez członków stowarzyszenia, którzy mają uprawnienia instruktorów. Część narzędzi, materiałów i urządzeń niezbędnych do prowadzenia zajęć z dziećmi i młodzieżą i startu w zawodach i pokazach udostępnianych jest nieodp/atnie przez członków. 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań publicznych podobnego rodzaju (ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną). W poprzednich latach udział w Pucharach Swiata, Puchar Polski 2014-1 miejsce, Mistrzostwa Polski 2014r. - 3 miejsce, udział w 2014r. w Mistrzostwach Europy w Rumunii. Nie możemy przeprowadzać treningów modelarskich ani organizować zawodów na terenie lotniska w Mielcu ze względu na brak zgody na wejście. Udział w zawodach sportowych regionalnych, na szczeblu ogólnopolskim a także w pokazach realizowany jest we współpracy z administracją publiczną. 4. Informacja, czy oferenlloferenci') przewiduje(-ą) zlecać realizację zadania publicznego w trybie, o którym mowa wart. 16 ust. 7 ustawy dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie. I Nie przewiduje się Oświadczam (-y), że : 1) proponowane zadanie publiczne w całości mieści się w zakresie działalności pożytku publicznego oferenta/oferentów' ); 2) w ramach składanej oferty przewidujemy pobieranie/niepobieranie ') op/at od adresatów zadania; 3) oferent/oferenci ') jesllsą ') związany(-ni) niniejszą ofertą do dnia 03.0B.201Sr. 4) w zakresie związanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których te dane dotyczą, złożyły stosowne oświadczenia zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn o zm.); 8
.' 5) oferenuoferenci ' l składający niniejszą ofertę nie zalega (-ją)/zalega(-ją) 'I z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych/składek na ubezpieczenia społeczne li; 6) dane określone w części I niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym/właściwą ewidencją l I; 7) wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach infonnacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym, TOWARZYSZENiE r-,lsleckie ~Y LOTNICZYCH MODEL AR I D bróv/ki 14A 39 300 Mielec, U':"01 q.'s.38.211 2 Regon 59031112 ~" ' "OWARZY5ZEN 1C MIELEC KI\i~ L<łTNI CZYCH MOD~~ARBNIK.. '\.../ ' Adam': StaBZIIWil<i". /vij ELECKIE STOW~,RZYSZEN I E MODELARZY LOTNICZYCH ~;r 1:E!fr~k (podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu oferenta/oferentów II Data: 26,05,2015r, Załączniki : 1, Kopia aktualnego odpisu z Krajowego Rejestru Sądowego, innego rejestru lub ewidencji" l 2, W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów składających ofertę wspólną niż wynikający z Krajowego Rejestru Sądowego lub innego właściwego rejestru - dokument potwierdzający upoważnienie do działania w imieniu oferenta(-ów), 3. Pismo o nominacji z 04.05.2015r. Poświadczenie złożenia oferty251 Adnotacje urzędowe 251 I ) N iepotrzebne skreślić. 21 Rodzajem 7.adania jest jedno lub więcej zadań publicznych określonych w art, 4 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzialalności po żytku publicmego i o wolontariacie, 3) Każdy z oferentów skladających ofenę wspólną przedstawia swoje dane. Kolejni oferenci dołączają wlaściwe pola. 41 Fonna prawna oznacza formę dzialalności organizacji pozarządowej, podmiotu, jednostki organizacyjnej określoną na podstawie obowią zujących prlepisów, w szczególności stowarzyszenie i fundacje, osoby prawne i jednostki organizacyjne dzialające na podstawie przepisów o stosunku Państwa do Kościoła Katolickiego w Rzeczypospolitej Polskiej, o stosunku Państwa do innych kościołów i związków wymaniowych oraz o gwarancjach wolności sumienia i wyznania, jeżeli ich cele statutowe obejmują prowadzenie dzialalności po żytku publicmego, ucmiowskie kluby sponowe, ochotnicze straże pożarne oraz inne. Należy zaznaczyć odpowiednią formę lub wpisać inną. 5) Podać nazwę wlaściwego rejestru lub ewidencji. 9
6) W zależności od tego, w jaki sposób organizacja lub podmiot powstał. 7) Osiedle, solectwo lub inna jednostka pomocnicza. Wypelnienie nie obowiązkowe. Należy wypełnić jeżeli zadanie publiczne proponowane do realizacji ma być realizowane w obrębie danej jednostki. 8) Nie \\1' pelniać w przypadku lniasta stolecznego Warszawy. 9) Dotyczy oddzialów terenowych, placówek i innych jednostek organizacyjnych oferenta. Należy wype lnić jeśli zadanie ma być realizowane w obrębie danej jednostki organizac}jnej. lo) Należy określić czy podstawą są zasady określone w statucie, pełnomocnictwo, prokuro czy te ż inna podstawa. Dotyczy tylko oferty wspólnej. 11) Wypełnić tylko w przypadku ubiegania się o dofinansowanie inwestycji. 12) Opis musi być spójny z harmonogramem i kosztorysem. W przypadku oferty wspólnej - należy wskazać dokladny podzial dzialań w ramach realizacji zadania publicznego między skladającymi ofertę wspólną. 13) W hannonogram.ie należ)' podać tenniny rozpoczęcia i zakończenia poszczególnych dzialań oraz liczbowe określenie skali dzialań planowanych przy realizacji zadania publicznego (tzn. lniar adekwatnych dla danego zadania publicznego, np. liczba świadczeń udzielanych tygodniowo, miesięc znie, liczba adresatów). 14) Opis zgodny z kosztorysem. ( 5) NaleŻ)' opisać zakladane rezultaty zadania publicznego - czy będą tn\'ale oraz w jakim stopniu realizacja zadania przyczyni się do rozwiązania problemu spolecznego lub zlagodzi jego negatywne skutki. 16) Należy uwzg lędnić wszystkie planowane koszty, w szczególności zakupu uslug, zakupu rzeczy, wynagrodzeń. 17) Dotyczy jedynie wspierania zadania publicznego. 18) NaleŻ)' wpisać koszty bezpośrednio związane z celem realizowanego zadania publicznego. 19) W przypadku oferty wspólnej kolejni oferenci dolączają do tabeli infonnację o swoich kosztach. 20) Należy wpisać koszty związane z obslugą i administracją realizowanego zadania, które związane są z wykonywaniem dzialań o charakterze administracyjnym, nadzorczym i kontrolnym, w tym obsługą finansową i prawną projektu. 21) Wypełnienie faku1tatywne - umożliwia zawarcie \V umowie postanowienia, o którym mowa w 16 ramowego wzoru umowy, stanowiącego zalącznik nr 2 do rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Spolecznej z dnia 15 grudnia 201Or. w sprawie wzoru oferty i ramowego wzoru mnowy dotyczących realizacji zadania publicznego oraz wzoru sprawozdania z wykonania tego zadania. Dotyczy jedynie oferty wspierania realizacji zadania gublicznego. 2) lnfol1llacje o kwalifikacjach osób, które będą zatrudnione przy realizacji zadania publicznego, oraz o kwalifikacjach wolontariuszy. W przypadku oferty wspólnej należ)' przyporządkować zasoby kadrowe do dł7sponujących nimi oferentów, 2 ) Np. lokal, sprzęt, materiały. W przypadku oferty wspólnej należ)' przyporządkować zasoby rzeczowe do dysponujących nimi oferentów. 24) Odpis musi być zgodny z aktualnym stanem faktycznym i prawnym, niezależnie od tego, kiedy zos tał wydany. 25) Wypelnia organ administracji public7.nej. 10