1. Numer dentyfikacji Podatkowej składającego informację NFORMACJA O GRUNTACH Załącznik Nr 2 do uchwały Nr X/ 67/15 Rady Gminy Sośno z dnia 26 listopada 2015 2. Rok na Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jedn.: Dz. U. Z 2013 r., poz. 1381 z późn. zm.). Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego, lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Wójt Gminy Sośno - organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. A. MEJSCE SKŁADANA NFORMACJ 3. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Wójt Gminy Sośno ul. Nowa 1 89-412 Sośno B11. DANE SKŁADAJĄCEGO NFORMACJĘ B.22. DANE DENTYFKACYJNE 4. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel, 2. współwłaściciel (nieprowadzący gospodarstwa w całości), 3. współwłaściciel (prowadzący gospodarstwo w całości), 4. posiadacz samoistny, 5. współposiadacz samoistny, 6. użytkownik wieczysty, 7. współużytkownik wieczysty, 8. posiadacz zależny (np. dzierżawca), 9. współposiadacz zależny (np. dzierżawca) 5. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz identyfikator/y działek (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości) załącznik ZR-1/A 6. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga wieczysta lub zbiór dokumentów (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości) załącznik ZR-1/A 7. Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię 8. mię ojca, imię matki 9. Numer PESEL / REGON B.33. ADRES ZAMESZKANA 10. Kraj 11. Województwo 12. Powiat 13. Gmina 14. Ulica 15. Nr domu/ Nr lokalu 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta C. OKOLCZNOŚC POWODUJĄCE KONECZNOŚĆ ZŁOŻENA NFORMACJ 19. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. informacja składana po raz pierwszy 2. korekta uprzednio złożonej informacji (wykazu) 1
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytkowników wynikające z ewidencji gruntów i budynków Grunty orne a b a b z Sady a b a b z Użytki zielone Łąki / pastwiska z Grunty rolne zabudowane na gruntach ornych, łąkach, pastwiskach a b a b z Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych Grunty pod stawami 2
a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a c) grunty pod stawami niezarybionymi Rowy Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR a b a z Razem E. NFORMACJA O PRZEDMOTACH ZWOLNONYCH (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) F. OŚWADCZENE PODPS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą, uprzedzony o odpowiedzialności karnej z art. 233 1 Kodeksu Karnego, co potwierdzam własnoręcznym podpisem 30. mię 31. Nazwisko 32. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) 33. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 34. Uwagi organu podatkowego 35. dentyfikator przyjmującego formularz 36. Data i podpis przyjmującego formularz 3
1.Numer dentyfikacji Podatkowej podatnika 2. Nr dokumentu ZR-1/A DANE O NERUCHOMOŚCACH ROLNYCH Załącznik ZR-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż jedną nieruchomość należy wypełnić odrębne załączniki 3. Nr załącznika A. PRZEZNACZENE FORMULARZA 4. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracji DR-1 2. informacji B. DANE PODATNKA *- dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną **- dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną 5. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej 6.Nazwa pełna*/nazwisko** 7. Nazwa skrócona*/ Pierwsze imię, drugie imię** 8. dentyfikator REGON 9. Numer PESEL** C. DANE O NERUCHOMOŚCACH ROLNYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANU LUB ZWOLNENU C. 1. POŁOŻENE NERUCHOMOŚC 10. Położenie nieruchomości (adres) C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat): 11. Rodzaj własności 1. własność 2. współwłasność 12. Rodzaj posiadania samoistnego 1. posiadanie 2. współposiadanie 13. Rodzaj użytkowania 1. użytkowanie wieczyste 2. współużytkowanie 14. Rodzaj posiadania zależnego 1. posiadanie 2. współposiadanie C.3. DENTYFKATORY GEODEZYJNE DZAŁEK 15. Działki C.4. KSĘGA WECZYSTA 18. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 19. Nazwa sądu ZR-1/A 1
1.Numer dentyfikacji Podatkowej podatnika 2. Nr dokumentu ZR-1/B DANE O ZWOLNENACH ULGACH PODATKOWYCH W PODATKU ROLNYM A. PRZEZNACZENE FORMULARZA 3. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracji DL-1 2. informacji L-1 B. DANE PODATNKA *- dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną **- dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną 4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej 5.Nazwa pełna*/nazwisko** 6. Nazwa skrócona*/ Pierwsze imię, drugie imię** 7. dentyfikator REGON* 8. Numer PESEL** C. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNEŃ ULG PODATKOWYCH WYNKAJĄCYCH Z USTAWY Powierzchnia Tytuł prawny zwolnienia w ha fizycznych 1) Art. 12 ust. 1 pkt 1 użytki rolne klasy, i z 9. Art. 12 ust. 1 pkt 1 grunty zadrzewione i zakrzewione ustanowione na użytkach rolnych 10. Art. 12 ust. 1 pkt 2 grunty położone w pasie drogi granicznej 11. Art. 12 ust. 1 pkt 3 grunty orne, łąki i pastwiska objęte melioracją w roku, w którym uprawy zostały zniszczone wskutek robót drenarskich Art. 12 ust 1 pkt 4 grunty przeznaczone na utworzenie nowego gospodarstwa rolnego lub powiększenie już istniejącego do powierzchni nieprzekraczającej 100 ha W przypadku korzystania z ulgi, po upływie okresu zwolnienia (zaznaczyć właściwy kwadrat) 14. Ulga 75% 50% Art. 12 ust 1 pkt 5 grunty gospodarstw rolnych powstałe z zagospodarowania nieużytków 14. W przypadku korzystania z ulgi, po upływie okresu zwolnienia (zaznaczyć właściwy kwadrat) 16. Ulga 75% 50% Art. 12 ust 1 pkt 6 grunty gospodarstw rolnych otrzymane w drodze wymiany lub scalenia 15. W przypadku korzystania z ulgi, po upływie okresu zwolnienia (zaznaczyć właściwy kwadrat) 18. Ulga 75% 50% Art. 12 ust 1 pkt 7 grunty gospodarstw rolnych, na których zaprzestano produkcji rolnej 16. 12. 13. Art. 12 ust 1 pkt 8 użytki ekologiczne 17. Art. 12 ust. 1 pkt 9 grunty zajęte przez zbiorniki wody służące do zaopatrzenia ludności w wodę 18. Art. 12 ust. 1 pkt 10 grunty pod wałami przeciwpowodziowymi i grunty położone w międzywałach 19. Art. 12 ust. 1 pkt 11 grunty wpisane do rejestru zabytków, pod warunkiem ich zagospodarowywania i utrzymania zgodnie z przepisami o ochronie zabytków i opiece nad zabytkami 20. ZR-1/B 1
Art. 12 ust. 1 pkt 12 grunty stanowiące działki przyzagrodowe członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych, którzy: 21. a) osiągnęli wiek emerytalny, b) są inwalidami zaliczonymi do albo grupy, c)są osobami całkowicie niezdolnymi do pracy w gospodarstwie rolnym albo niezdolni do samodzielnej egzystencji. Art. 12 ust. 2 pkt 1 uczelnie; zwolnienie nie dotyczy gruntów przekazanych w posiadanie podmiotom innym niż uczelnie 22. Art. 12 ust. 2 pkt 2 publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objęte systemem oświaty oraz prowadzące je organy, w 23. zakresie gruntów zajętych na działalność oświatową Art. 12 ust. 2 pkt 4 prowadzący zakłady pracy chronionej spełniający warunek,o którym mowa w art. 28 ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 24. sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych( Dz. U.z 2011 r. Nr 127, poz. 721,z późn. zm..), lub zakłady aktywności zawodowej w zakresie przedmiotów opodatkowania zgłoszonych wojewodzie, jeżeli zgłoszenie zostało potwierdzone decyzją w sprawie przyznania statusu zakłady pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej albo zaświadczeniem zajętych na prowadzenie tego zakładu, z wyjątkiem przedmiotów opodatkowania znajdujących się w posiadaniu zależnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakłady pracy chronionej spełniające warunek, o którym mowa w art. 28 ust 1 pkt. 1 lit b ustawy z dnia 27 sierpnia 19997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywności zawodowej Art. 12 ust. 2 pkt 5 instytuty badawcze 25. Art. 12 ust. 2 pkt 5a przedsiębiorców o statusie centrum badawczo-rozwojowego uzyskanym na zasadach określonych w przepisach o niektórych formach wspierania działalności innowacyjnej, w odniesieniu do przedmiotów opodatkowania zajętych na cele prowadzonych badań i prac rozwojowych 26. 27. Art. 13 ust. 1 ulga inwestycyjna 28. Ulga tak nie nne zwolnienia 29. D. DANE DOTYCZĄCE ULG PODATKOWYCH WYNKAJĄCYCH Z UCHWAŁ RADY GMNY Tytuł prawny ulgi 30. 1) należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. ZR-1/B 2