UMOWA PUNKT PRZEDSZKOLNY ELFIKI Z BAŚNIOWEJ KRAINY ROK SZKOLNY 2015/2016



Podobne dokumenty
UMOWA ŻŁOBEK ELFIKI Z BAŚNIOWEJ KRAINY ROK SZKOLNY 2017/2018

UMOWA ODDZIAŁ ŻŁOBKOWY ELFIKI Z BAŚNIOWEJ KRAINY ROK SZKOLNY 2018/2019

UMOWA PRZEDSZKOLE ELFIKI Z BAŚNIOWEJ KRAINY ROK SZKOLNY 2017/2018

UMOWA PRZEDSZKOLE ELFIKI Z BAŚNIOWEJ KRAINY ROK SZKOLNY 2018/2019

UMOWA ŻŁOBEK ELFIKI Z BAŚNIOWEJ KRAINY ROK SZKOLNY 2018/2019

PRZEDSZKOLE NIEPUBLICZNE MIŚ OPTYMIŚ. ul. Powstańców Śląskich 67 b Warszawa

Statut prywatnego żłobka Elfiki z Baśniowej Krainy Ewa Wróblewska

UMOWA o sprawowanie opieki w Niepublicznym Przedszkolu Artystycznym Bajkowy Domek nr...

PRZEDSZKOLE NIEPUBLICZNE UNIVERSUS Wałbrzych ul. Kasztelańska 3 UMOWA PRZYJĘCIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA UNIVERSUS

UMOWA o sprawowanie opieki w Niepublicznym Żłobku Bajkowy Domek nr...

UMOWA PRZYJĘCIA DZIECKA DO NIEPUBLICZNEGO ŻŁOBKA TUPTUŚ W KONINIE. Zawarta w Koninie w dniu... pomiędzy: Imię i Nazwisko Rodziców lub Opiekunów:...

Umowa nr. Dot. przyjęcia dziecka do Niepublicznego Żłobka Nikoś i Przyjaciele

Umowa nr.. O świadczeniu usługi w PRYWATNYM PRZEDSZKOLU JĘZYKOWYM OXFORDZIK

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG W PRZEDSZKOLU NIEPUBLICZNYM Kluczyk

UMOWA. o przyjęcie dziecka do Niepublicznego Przedszkola Sportowego TEDDY. zawarta w dniu... w Bielsku-Białej pomiędzy:

REGULAMIN ORGANIZACYJNY PRYWATNEGO ŻŁOBKA Elfiki z Baśniowej Krainy Ewa Wróblewska

Niepublicznym Przedszkolem Stacyjkowo z siedziba w Żaganiu ul. Dworcowa 49, NIP: , REGON:

REGULAMIN ORGANIZACYJNY PRZEDSZKOLA Elfiki z Baśniowej Krainy Ewa Wróblewska

UMOWA dla Rodziców. Adres i nr telefonu miejsca wykonywania pracy...

UMOWA o sprawowanie opieki w Centrum Harmonijnego Rozwoju Dziecka s.c.

1 KLUB MALUCHA STUMILOWY LAS UL. BRZASK 10 D/201, POZNAŃ UMOWA dla Rodziców

UMOWA nr / zawarta w Gdyni w dniu.. pomiędzy rodzicami/opiekunami dziecka: imię i nazwisko dziecka... data i miejsce urodzenia:...

UMOWA o sprawowaniu opieki w Niepublicznym Tęczowym Pr zedszkolu

UMOWA. o sprawowanie opieki w Niepublicznym Przedszkolu KANGUREK. ul. Kolejowa 20, Płońsk, tel ,

UMOWA PRZEDWSTĘPNA ŚWIADCZENIA USŁUG OPIEKUŃCZO - WYCHOWAWCZYCH NR... /2016/2017

UMOWA Nr... O ŚWIADCZENIU USŁUG W AKADEMII MALUSZKA ul. Tarnogajska 18, Wrocław

UMOWA O SPRAWOWANIE OPIEKI W PRZEDSZKOLU NIEPUBLICZNYM NA ROK SZKOLNY 2014/2015

UMOWA O KSZTAŁCENIE DZIECKA W PRYWATNYM GIMNAZJUM SOKRATES W CZĘSTOCHOWIE

UMOWA. 2 Okres obowiązywania Umowy. Umowa zawarta jest na okres od. do. W godzinach: 3 Przedmiot Umowy

Umowa. o sprawowanie opieki w Przedszkolu Niepublicznym Miś. w roku szkolnym 2015/2016

PTASIE RADIO. Niepubliczne przedszkole anglojęzyczne. z korzystania usług Przedszkola niepublicznego PTASIE RADIO w Rzeszowie.

UMOWA z Rodzicami/Opiekunami, a Żłobkiem w Centrum Rozwoju Rodziny Horyzont w Katowicach

UMOWA nr. Rodzicami /prawnymi opiekunami dziecka. zamieszkałymi. legitymującymi się dow. osob (seria i numer). Postanowienia wstępne

UMOWA NR../ nazwa placówki. reprezentowanym przez dyrektora. zwanym dalej przedszkolem,

UMOWA O ŚWIADZENIU USŁUG W PRZEDSZKOLU NIEPUBLICZNYM BAJKOWE PRZEDSZKOLE Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI I SPECJALNYMI

Umowa o świadczenie usług w Prywatnym Żłobku Stumilowy Las

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG. zamieszkałymi: 2. seria numer zwanymi w dalszej części Usługobiorcą, o świadczenie usług dla dziecka:

UMOWA O ŚWIADCZENIU USŁUG PRZEZ ŻŁOBEK NIEPUBLICZNY AKADEMIA HAPPY KIDS

UMOWA PRZYJĘCIA DZIECKA DO ŻŁOBKA NIEPUBLICZNEGO PIERWSZE KROCZKI W OSTROWIE WIELKOPOLSKIM

UMOWA O ŚWIADCZENIU USŁUG PRZEZ PRZEDSZKOLE NIEPUBLICZNE IM. MISIA USZATKA w ZŁOTORYI.

REGULAMIN MRUCZANKOWEGO PRZEDSZKOLA. Niepubliczne przedszkole integracyjne Mruczankowe Przedszkole mieszczące się w Warszawie

DANE KONTAKTOWE RODZICÓW. nr dowodu osobistego... telefony kontaktowe nr dowodu osobistego... telefony kontaktowe

UMOWA Nr.. /2015/16 O ŚWIADCZENIU USŁUG PRZEZ PRZEDSZKOLE AKADEMIA SKRZATÓW. ul.sapiehy 65, Kraków

UMOWA. adres zameldowania... adres zameldowania...

ZARZĄDZENIE NR SP PREZYDENTA MIASTA RUDA ŚLĄSKA z dnia 26 września 2014 r.

UMOWA o sprawowanie opieki w Niepublicznym Przedszkolu Juniorek w roku szkolnym 20 /20

Umowa Nr.. przez Gminę Miejską Zgorzelec

Umowa nr. O świadczenie usług w Przedszkolu Niepublicznym MałoLatek

Zarządzenia Nr 3/2018 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 5 im. Polskiej Macierzy Szkolnej w Czeladzi. z dnia 23 stycznia 2018 r.

UMOWA PRZYJĘCIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA. dow. os.. PESEL ( adres zameldowania)... dow. os... PESEL (adres zameldowania)

U M O W A O ŚWIADCZENIE USŁUG W ZAKRESIE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO

Umowa o opiekę nad dzieckiem

Definicje. Przedmiot Regulaminu. Zajęcia w ramach wychowania przedszkolnego. Wymiar zajęć powyżej 5 godzin w ramach wychowania przedszkolnego

UMOWA Nr... O ŚWIADCZENIU USŁUG W NIEPUBLICZNYM PRZEDSZKOLU JĘZYKOWYM WYSPA SZKRABÓW

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO ORAZ USŁUGI ŻYWIENIOWEJ

U M O W A O ŚWIADCZENIE USŁUG W ZAKRESIE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG

Zawarta dnia...w Rybniku pomiędzy:

UMOWA Nr./2014/2015. O KSZTAŁCENIA W SZKOLE PODSTAWOWEJ im. MIKOŁAJA KOPERNIKA w USTANOWIE ul. Główna 10, Ustanów

REGULAMIN ORGANIZACYJNY ŻŁOBKA TUP TUP

Oddział żłobkowy przy Niepublicznym Przedszkolu Językowym SMYKI. ul. Edukacji 11a Tychy UMOWA

Umowa dotycząca usługi oświatowej

[Przedmiot umowy] [Obowiązki przedszkola] 3.

zawarta w Poznaniu w dniu...,. pomiędzy: imię i nazwisko (matki i ojca)... adres zamieszkania (matki i ojca)

Umowa o sprawowanie opieki w Niepublicznym Przedszkolu Juniorek w Inowrocławiu w roku szkolnym

UMOWA Nr... O ŚWIADCZENIU USŁUG W AKADEMII MALUSZKA ul. Tarnogajska 18, Wrocław

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG Nr /2017. zawarta w Olsztynie w dniu 2017.r. pomiędzy:

UMOWA O POWIERZENIU DZIECKA POD OPIEKĘ. Żłobka KRAINA SKRZATÓW

Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 1 im. Stanisławy Łakomik w Czeladzi z dnia r.

UMOWA PRZEDWSTĘPNA ŚWIADCZENIA USŁUG W ZAKRESIE WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO NR... /2016/2017

zawarta w dniu.. w Warszawie pomiędzy: Imię i nazwisko Rodziców lub Opiekunów Prawnych: Adres zamieszkania:

1. Przed podpisaniem niniejszej umowy, w przypadku zapisywania do przedszkola dziecka po

UMOWA nr. Postanowienia wstępne. 2 Okres obowiązywania umowy

Umowa o kształcenie dziecka w Niepublicznym /Niepublicznej

UMOWA ( przedszkole)

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO UCZESTNICTWA W PROGRAMIE WAKACJE W BAWIALNI

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG. zamieszkałymi: 2. seria numer zwanymi w dalszej części Usługobiorcą, o świadczenie usług dla dziecka:

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG WYCHOWAWCZO OPIEKUŃCZYCH

UMOWA NR.. O SPRAWOWANIE OPIEKI DZIENNEJ NAD DZIECKIEM

UMOWA PRZYJĘCIA DZIECKA

UMOWA PRZYJĘCIA DZIECKA DO GRUPY PRZEDSZKOLNEJ W NIEPUBLICZNYM PRZEDSZKOLU TUPTUSIE

UMOWA NR.. /2016. Strony zgodnie oświadczają, że zawierają umowę o następującej treści:

UMOWA NR../20...w sprawie korzystania z usług Żłobka Miejskiego Nr 4 w Białymstoku

STATUT PRYWATNEGO ŻŁOBKA KOCHANE MALUSZKI w Poznaniu

UMOWA nr. o świadczenie usług w zakresie wychowania przedszkolnego

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG W ŻŁOBKU PRZEZ ŻŁOBEK AKADEMICKI WSG "UNIWERSYTET DZIECIĘCY"

Regulamin niepublicznego Żłobka Motylkowa Kraina

UMOWA NR. zam... legitymującym się dowodem osobistym seria:. nr: wydanym przez: . Tel:... zwanym dalej Rodzicem o świadczenie usług dla dziecka:

Regulamin. Klub Malucha Troskliwe Misie. 1. Klub mieści się w Krakowie na os. II Pułku Lotniczego 2/81.

UMOWA Nr.../2017. KSZTAŁCENIA W SZKOLE PODSTAWOWEJ im. MIKOŁAJA KOPERNIKA w USTANOWIE

UMOWA ŚWIADCZENIA USŁUG WYCHOWANIA PRZEDSZKOLNEGO W PUNKCIE PRZEDSZKOLNYM PLASTUŚ

STATUT NIEPUBLICZNEGO ŻŁOBKA HAPPY ŚWIAT W SZCZECINIE

UMOWA PRZYJĘCIA DZIECKA

Umowa o świadczenie usług w przedszkolu

REGULAMIN OPŁAT ŻŁOBKA KLUB MALUCHA ZIELONA KRAINA

UMOWA Nr NA ROK SZKOLNY 2014/2015

UMOWA NR./2012/ (imię i nazwisko ojca dziecka/ opiekuna prawnego)

UMOWA O ŚWIADCZENIE USŁUG NA OKRES DYŻURU WAKACYJNEGO SIERPIEŃ 2015 R.

REGULAMIN Niepublicznego Żłobka BARWINEK. Postanowienia ogólne

STATUT KLUBU DZIECIĘCEGO "GRYFIK" W SZCZECINIE

Transkrypt:

1) Umowa zostaje zawarta między: UMOWA PUNKT PRZEDSZKOLNY ELFIKI Z BAŚNIOWEJ KRAINY ROK SZKOLNY 2015/2016 Elfiki z Baśniowej Krainy z siedzibą przy ul. Młyńskiej 25 zwaną dalej usługodawcą a.., zamieszkałą:.., legitymującą się dowodem osobistym: seria:. Nr:, zwaną dalej usługobiorcą. 2) Usługą jest opieka dzienna nad:..., dzieckiem usługobiorcy, zwanym dalej Podopiecznym. WARUNKI UMOWY: Punkt Przedszkolny czynny jest przez cały rok (poza dniami ustawowo wolnymi oraz wcześniej ustalonymi tzw. Długimi weekendami) od 7.00 do 17.00 od poniedziałku do piątku. 1) Usługodawca zobowiązuje się do pełnienia opieki nad Podopiecznym. 2) Umowa zaczyna obowiązywać z dniem... 3) Termin zakończenia umowy: 4) Strony ustaliły stałe dni opieki:... 5) Strony ustaliły stałe godziny opieki:... 6) Strony ustaliły stałą cenę usługi bez dofinansowania w wysokości: 7) Strony ustaliły stałą cenę usługi z dofinansowaniem w wysokości: 8) Dni i godziny sprawowanej opieki, ponad te, wskazane w niniejszej umowie są dodatkowo płatne w wysokości 6zł / godzinę. OPŁATY 1) Opłata jest jednakowa w każdym miesiącu, niezależnie od przerwy świątecznej, dni ustawowo wolnych od pracy oraz długich weekendów. 2) Opłata jest uiszczana do 5 go dnia każdego miesiąca na konto: str. 1

Elfiki z Baśniowej Krainy Ewa Wróblewska 43-300 Bielsko-Biała, ul. Bohaterów Warszawy 17/2 ING BANK ŚLĄSKI 91 1050 1070 1000 0090 9171 9428 3) Wpisowe jest jednorazową, bezzwrotną opłatą, z której opłaca się min. ubezpieczenie od nieszczęśliwych wypadków. 4) Stronom przysługuje prawo do wcześniejszego rozwiązania umowy, a co za tym idzie zakończenia współpracy. Okres wypowiedzenia: 1 miesiąc z zastrzeżeniem, że okres ten rozpoczyna się od 1-go następnego miesiąca. Opłata za ten miesiąc stanowi 100% wykupionego abonamentu, bez możliwości zmniejszenia. 5) Stronom przysługuje prawo do natychmiastowego rozwiązania umowy w sytuacji: rażącego nie wywiązania się z warunków umowy rażącego zaniedbania Podopiecznego innych rażących zachowań, ogólnie przyjętych jako naganne DOFINANSOWANIE 1) Dofinansowanie przysługuje dziecku, które ukończyło 2,5 rok życia. W momencie otrzymania w/w dofinansowania nie przysługuje zwrot za nieobecność dziecka w danym miesiącu. W przypadku dłuższej nieobecności w danym miesiącu rozliczeniowym (od 1 do ostatniego dnia) pobierana jest pełna opłata. 2) Dofinansowanie przysługuje tylko i wyłącznie dzieciom uczęszczającym na abonament. 3) Dzieciom zapisanym na karnet dofinansowanie nie przysługuje. NIEOBECNOŚCI 1) Dzieciom otrzymującym dofinansowanie nie przysługuje zwrot za nieobecność. 2) W przypadku dzieci, które nie ukończyły jeszcze 2,5 roku życia nieobecności dziecka w Elfikach, w razie 15- dniowej nieobecności dziecka (w jednym ciągu, dotyczy dni roboczych), następuje zwrot 20% abonamentu. Dotyczy to tylko i wyłącznie okresu rozliczeniowego od 1 do ostatniego dnia danego miesiąca. Nie ma możliwości łączenia nieobecności dziecka z dwóch miesięcy. str. 2

3) W razie nieobecności dziecka uczęszczającego w sposób nieregularny (karnety) nie ma możliwości przesuwania/zamieniania tych dni. Usługobiorca zobowiązuje się do przestrzegania dni ustalonych przy podpisywaniu umowy. 4) Istnieje możliwość zmiany abonamentu, jednakże nie częściej niż 2 razy w roku szkolnym. Zmniejszenie abonamentu nie może przekraczać 150 zł. 5) Okres rozliczeniowy: od 01 do 31 dnia miesiąca. WYŻYWIENIE Placówka gwarantuje obiad z cateringu (śniadanie i podwieczorki we własnym zakresie). zupa 2,00zł II danie 3,30zł + kompot Opłata ta pomnożona jest przez ilość dni pobytu dziecka w Placówce w danym miesiącu i naliczana jest wstecz np. za lipiec w sierpniu itd. WYSOKOŚĆ ABONAMENTÓW: Od września 2015 r. obowiązują następujące abonamenty: 1) Dla dzieci w wieku od 2 do 2,5 roku życia: (bez dofinansowania) do 6 godzin do 7 godzin do 8 godzin do 9 godzin do 10 godzin do 11 godzin 550zł 600zł 650zł 750zł 850zł 950zł Do kwoty abonamentu doliczane są kwoty za dodatkowe zajęcia tj.: zajęcia z dogoterapii, zajęcia z języka angielskiego, zajęcia z rytmiki, zajęcia z logopedą i inne, wcześniej ustalone z rodzicami. Ceny w/w zajęć ustalane są wg cennika na dany rok szkolny. 2) Dla dzieci, które ukończyły już 2,5 rok życia i otrzymują dofinansowanie: do 9 godzin dziennie 430 zł str. 3

Kwota ta zawiera już opłaty za zajęcia dodatkowe tj. zajęcia z dogoterapii, zajęcia z języka angielskiego, zajęcia z logopedą. Natomiast dolicza się kwotę za zajęcia z rytmiki. Ceny w/w zajęć ustalane są wg cennika na dany rok szkolny. Do każdej kwoty abonamentu dolicza się również opłaty za catering. Placówka zastrzega sobie prawo do zmiany wysokości wpisowego oraz opłaty stałej w trakcie trwania umowy. W przypadku nie dającej się przewidzieć w dniu zawarcia umowy zmiany stosunków gospodarczych (m.in. wysoka inflacja, znaczny wzrost opłat związanych z utrzymaniem placówki). O zmianie tej należy powiadomić rodziców/opiekunów dziecka najpóźniej w terminie 1-miesięcznym okresem wypowiedzenia (wpłata pełnego abonamentu jak przy normalnym rozwiązaniu niniejszej umowy). REZERWACJA MIEJSCA Istnieje możliwość rezerwacji miejsca w Punkcie przedszkolnym. Można tego dokonać po wcześniejszym podpisaniu umowy oraz bezzwrotnego wpisowego. Rezerwacji można dokonać na okres nie dłuższy niż 4 miesiące. Po tym czasie rezerwacja ulega wygaśnięciu, w wpłacone wpisowe nie podlega zwrotowi. ZAKRES OBOWIĄZKÓW 1) Usługodawca zobowiązuje się do zapewnienia Podopiecznemu odpowiedniej opieki pielęgnacyjnej ( wg. wskazówek usługobiorcy ), w czasie sprawowanej nad Nim opieki. 2) Usługodawca ma obowiązek zadbać o odpowiedni rozwój Podopiecznego, w czasie sprawowanej nad Nim opieki. 3) Usługodawca ma obowiązek dbania o bezpieczeństwo Podopiecznego, w czasie sprawowanej nad Nim opieki. 4) Usługodawca nie może podawać Podopiecznemu żadnych środków medycznych, bez konsultacji i wyraźnego zezwolenia usługobiorcy, jednak w razie zagrożenia życia, zobowiązuje się dołożyć wszelkich starań do Jego ratowania. ( W załączniku do umowy znajduje się pisemna zgoda usługobiorcy, na dokonanie badań lekarskich w obecności usługodawcy, pod nieobecność usługobiorcy ) 5) Usługodawca zastrzega sobie prawo, do odmowy wykonania czynności, w stosunku do podopiecznego, jeśli są one sprzeczne z ogólnie przyjętymi normami moralnymi i prawnymi, oraz jeśli pozostają w sprzeczności wobec zasad moralnych usługodawcy. str. 4

6) Usługodawca odmówi przekazania opieki nad Podopiecznym osobom trzecim, bez uprzedniej zgody usługobiorcy (karta zgłoszenia dziecka). 7) Usługobiorca zobowiązuje się do terminowego uiszczania płatności. Usługodawca zastrzega sobie możliwość rozwiązania umowy w przypadku zalegania z opłatami dłużej niż jeden miesiąc. Ponowne podpisanie umowy zależne jest od uiszczenia ponownego wpisowego. WYPRAWKA 1) Od września 2015 r. Usługobiorca zobowiązany jest dostarczyć tzw. Wyprawkę zawierającą artykuły plastyczne lista rzeczy zostanie dostarczona przez wychowawców. Wyprawka ta jest jednorazowa w miesiącu wrześniu i stanowi zapas artykułów na cały rok szkolny. 2) Rodzice dzieci używających pieluchy jednorazowe, chusteczki nawilżające, zobowiązani są regularnie uzupełniać zapasy. 3) Usługobiorca ma do wyboru ( deklaracja- załącznik do umowy): a) ponoszenia dodatkowego kosztu w wysokości 15 zł/miesiąc za: Ręcznik papierowy Papier toaletowy Mydło w płynie b) przynoszenie co drugi miesiąc: - ręcznika papierowego 4 sztuki - papieru toaletowego 4 sztuki - mydła w płynie - 1 sztuka POZOSTAŁE POSTANOWIENIA: 1) Usługodawca odmówi przekazania opieki nad Podopiecznym jakiejkolwiek osobie pod wyczuwalnym wpływem alkoholu. 2) Usługobiorca ma obowiązek poinformować usługodawcę o wszelkich problemach mogących mieć wpływ na bezpieczeństwo dziecka i innych dzieci. W szczególności rodzic ma obowiązek poinformować usługodawcę o wszelkich problemach zdrowotnych dziecka. str. 5

3) Usługobiorca zobowiązuje się przestrzegać wyznaczonych przez siebie godzin pobytu dziecka w Placówce. Godziny te zostają ustalone w momencie podpisywania umowy. Nie odebranie dziecka (brak zgłoszenia tego faktu) w wyznaczonym czasie równoznaczne jest z naliczeniem dodatkowej opłaty za tzw. nadgodziny. Za każdą rozpoczętą godzinę zostanie naliczona kwota 20 zł. 4) Usługobiorca zobowiązuje się zgłaszania z co najmniej tygodniowym wyprzedzeniem grafiku pracy. Dotyczy dzieci, których pobyt uzależniony jest od grafiku pracy rodzica. 5) Usługobiorca deklaruje przyprowadzanie dziecka zdrowego, bez jakichkolwiek oznak przeziębienia. W przypadku stwierdzonej alergii wymagane jest zaświadczenie od specjalisty tj. alergologa. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 1. Strony zapoznały się i akceptują treść niniejszej umowy. 2. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. 3. Pozostałe aspekty, nie omówione w niniejszej umowie, podlegają rozstrzygnięciom przez Kodeks Cywilno-Prawny. 4. Wszystkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. Podpisanie niniejszej umowy równoznaczne jest z zaakceptowaniem regulaminu obowiązującego W Elfikach z Baśniowej Krainy. Bielsko-Biała, dnia:.. Podpis Usługobiorcy Podpis Usługodawcy str. 6