UCHWAŁA NR 52/12 RADY MIEJSKIEJ W STRZEGOMIU. z dnia 22 czerwca 2012 r.

Podobne dokumenty
INFORMACJA O WYROBACH ZAWIERAJĄCYCH AZBEST 1) I MIEJSCU ICH WYKORZYSTYWANIA

WNIOSEK. 1. Imię i Nazwisko wnioskodawcy (właściciela budynku/działki) Imię... Nazwisko Imię i Nazwisko współwłaściciela/i budynku/działki...

Informacja dla właścicieli obiektów budowlanych zawierających wyroby azbestowe nie prowadzących działalności gospodarczej

WNIOSEK o udzielenie dotacji na zadanie polegające na usuwaniu wyrobów zawierających azbest z nieruchomości położonych na terenie Gminy Tułowice

Wniosek o dofinansowanie do kosztów inwestycji związanych z demontażem, usuwaniem i unieszkodliwianiem elementów zawierających azbest

WNIOSEK o przyznanie dofinansowania kosztów związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest w 2018 roku.

Niniejszym deklaruję chęć usunięcia odpadów zawierających azbest oraz uzyskanie dofinansowania na ten cel.

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE NA USUWANIE AZBESTU Z BUDYNKÓW MIESZKALNYCH I GOSPODARCZYCH NA TERENIE GMINY SZYDŁOWIEC

Urząd Gminy Sierakowice, Sierakowice, ul. Lęborska 30

Wrocław, dnia 1 października 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/232/12 RADY MIEJSKIEJ W POLKOWICACH. z dnia 29 sierpnia 2012 r.

Załącznik do uchwały Rady Gminy Cedry Wielkie nr... Rady Gminy Cedry Wielkie z dnia.

Zarządzenie NR RBPPiZN.0151/0044/2010 Wójta Gminy Kobierzyce z dnia 11 marca 2010 r.

UCHWAŁA Nr 392/2009 RADY MIEJSKIEJ W GRODZISKU MAZOWIECKIM. z dnia 25 lutego 2009 r.

... (imię i nazwisko osoby fizycznej lub nazwa wspólnoty mieszkaniowej, spółdzielni mieszkaniowej)......

Zarządzenie nr 158/08 Burmistrza Łap z dnia 28 listopada 2008 r.

WNIOSEK. ... ( miejscowość, data) ( podpis)

UCHWAŁA NR XXI/150/2012 RADY GMINY MIEDŹNA. z dnia 26 czerwca 2012 r.

Załącznik nr 1 do Regulaminu W N I O S E K

płyty azbestowo - cementowe faliste na budynkach mieszkalnych/gospodarczych*

Wójt Gminy Tczew Wniosek o dofinansowanie usunięcia wyrobów zawierających azbest

Wniosek o dofinansowanie usunięcia wyrobów zawierających azbest

Zgłoszenie należy złożyć we właściwym (ze względu na lokalizację eternitu) Urzędzie Gminy lub przesłać pocztą na adres Urzędu Gminy

WNIOSEK. o udzielenie dofinansowania na zadania związane z usuwaniem wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Opatów w 2018 r.

Charakter prac związanych z usunięciem azbestu: demontaż płyt dachowych / transport odpadów / utylizacja odpadów *

Wójt Gminy Nowe Miasto

Wniosek o dofinansowanie usunięcia i unieszkodliwienia wyrobów zawierających azbest

1. Miejsce, adres Właściciel/zarządca *) : a) osoba prawna - nazwa, adres b) osoba fizyczna - imię, nazwisko i

Szacowany koszt zadania...zł Wnioskowana kwota dotacji...zł Środki własne...zł

Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania dofinansowania. Wójt Gminy Sońsk

UCHWAŁA NR VIII/63/11 RADY GMINY GIERAŁTOWICE. z dnia 19 maja 2011 r.

WNIOSEK. a. Nazwisko i imię właściciela.. b. Adres zamieszkania / do korespondencji... c. Nr telefonu... d. Nazwisko i imię współwłaściciela...

Burmistrz Miasta Pionki

WNIOSEK. tel. kontaktowy Lokalizacja planowanych prac:...

Wniosek o dofinansowanie do usunięcia wyrobów zawierających azbest

Burmistrz Miasta Lęborka. Wniosek o dofinansowanie do usunięcia wyrobów zawierających azbest

Wójt Gminy Pielgrzymka

INFORMACJA O WYROBACH ZAWIERAJĄCYCH AZBEST 1) 1. Nazwa miejsca/urządzenia/instalacji, adres 2) :......

Rozdział 1 Przepisy ogólne

Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Gminy Kozienice. Traci moc uchwała Nr XVII/222/2008 Rady Miejskiej w Kozienicach z dnia 7 lutego 2008r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

5. Waga:... kg (przyjąć, że 1 m 2 powierzchni płyt azbestowo-cementowych waży 0,0135 Mg (13,5 kg))

Załącznik do Uchwały Nr... Rady Gminy... z dnia... REGULAMIN PRZYZNAWANIA DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW GMINNEGO FUNDUSZU OCHRONY ŚRODOWISKA I GOSPODARKI

8. Dokumenty wymagane w formie odrębnych załączników do niniejszego wniosku: 1) mapa terenu z zaznaczeniem obiektu będącego przedmiotem wniosku,

Prezydent Miasta Mielca

WNIOSEK. o dofinansowanie kosztów usuwania wyrobów zawierający azbest, pochodzących z obiektów budowlanych położonych na terenie Gminy Lubsko.

Załącznik do uchwały Nr Rady Gminy Cedry Wielkie z dnia.

UCHWAŁA NR XIV/92/15 RADY MIEJSKIEJ ŚMIGLA. z dnia 26 listopada 2015 r.

W N I O S E K o dofinansowanie demontaŝu materiałów zawierających azbest, transportu, utylizacji odpadów zawierających azbest*

W N I O S E K o dofinansowanie demontażu/odbioru, transportu i unieszkodliwiania odpadów zawierających azbest

IN DOFINANSOWANIA KOSZTÓW USUWANIA WYROBÓW ZAWIERAJĄCYCH AZBEST, POCHODZĄCYCH Z OBIEKTÓW BUDOWLANYCH NA GMINY LUBSKO.

WNIOSEK o udzielenie dotacji na zadanie polegające na usuwaniu wyrobów zawierających azbest z nieruchomości położonych na terenie Gminy Murów

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE OSOBOM FIZYCZNYM PRZEDSIĘWZIĘCIA ZWIĄZANEGO Z OCHRONĄ ŚRODOWISKA: USUWANIE WYROBÓW ZAWIERAJĄCYCH AZBEST

Załącznik do Uchwały Nr XXXII/27/2009 Rady Gminy Bodzechów z dnia 10 kwietnia 2009r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

PREZYDENT MIASTA CZĘSTOCHOWY

PROGRAMU USUWANIA AZBESTU I WYROBÓW ZAWIERAJĄCYCH AZBEST Z TERENU MIASTA KOŚCIERZYNA NA LATA

REGULAMIN. Rozdział I Zasady ogólne

WNIOSEK. Prezydent Miasta Starachowice ul. Radomska Starachowice

Zgłoszenie lokalizacji

Zarządzenie Nr Wójta Gminy Opatów z dnia r.

... Pawłowiczki, dn... (imię i nazwisko wnioskodawcy) PESEL Wójt Gminy Pawłowiczki W N I O S E K

1. Dane osobowe: (wypełnia osoba fizyczna). a) imię. b) nazwisko. c) adres zamieszkania: ulica nr domu. nr mieszkania...

W N I O S E K o dofinansowanie demontażu/odbioru, transportu i unieszkodliwiania odpadów zawierających azbest

Wniosek o dofinansowanie w zakresie usunięcia wyrobów zawierających azbest

a) Imię i nazwisko:... b) PESEL:... nr dowodu osobistego:... c) adres zamieszkania: d) miejsce występowania wyrobu azbestowego adres:...

... Pawłowiczki, dn... (imię i nazwisko wnioskodawcy) PESEL Wójt Gminy Pawłowiczki W N I O S E K

WNIOSEK. 2) PESEL:...nr dowodu osobistego:... 3) adres zamieszkania: ) telefon kontaktowy:...

Wykaz firm posiadających zezwolenie na usuwanie odpadów zawierających azbest na terenie Powiatu Tarnowskiego:

I. Postanowienia wstępne

ZARZĄDZENIE NR 98/2012 WÓJTA GMINY SIEMIATYCZE. z dnia 6 listopada 2012 r.

Załącznik do Uchwały Rady Gminy Gniewino nr XL/322/2009 z dnia 26 marca 2009r.

Rozdział 1 Postanowienia ogólne

z dnia 30 stycznia 2014 w sprawie zasad, trybu udzielania oraz rozliczania dotacji celowej ZIELONE CZEKI

Wójt Gminy Murów ul. Dworcowa Murów

Regulamin udzielania dofinansowania osobom fizycznym usługi usuwania wyrobów zawierających azbest z posesji połoŝonych na terenie Gminy Grabowiec

UCHWAŁA NR RADY MIEJSKIEJ W KRZEPICACH

UCHWAŁA NR X/37/2015 RADY GMINY GRĘBOCICE. z dnia 21 maja 2015 r.

Uchwała Nr XXIII/136/08 Rady Miejskiej w Tyczynie z dnia 26 sierpnia 2008 r.

7 Zatwierdzony Regulamin obowiązuje od dnia wydania Zarządzenia Wójta Gminy Mściwojów.

2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Trąbki Wielkie.

Wójt Gminy Będzino. ... Imię nazwisko /nazwa wnioskodawcy / Adres zamieszkania.../siedziby wnioskodawcy. /nr telefonu/

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR LI/363/2010 RADY MIEJSKIEJ W OGRODZIEŃCU z dnia 8 lutego 2010 r.

... (adres posesji, nr ew. działki) (mieszkalny/gospodarczy/inny) (płyty azbestowo- cementowe płaskie/ płyty azbestowo-cementowe faliste /inne)

W N I O S E K. Wnioskodawca

Regulamin udzielania dofinansowania do poniesionych kosztów usuwania azbestu

Informacja o wyrobach zawierających azbest 1) i miejscu ich wykorzystywania

... (Imię i Nazwisko wnioskodawcy )... ( Adres )... Wójt Gminy Gzy

UCHWAŁA XV/122/15 RADY POWIATU JAROCIŃSKIEGO. z dnia 26 listopada 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR V/38/11 RADY MIEJSKIEJ ŚMIGLA. z dnia 24 lutego 2011 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXIX/302/09 RADY GMINY SIERAKOWICE z dnia 2 czerwca 2009 r.

UCHWAŁA NR LX/442/2010 RADY MIEJSKIEJ W OGRODZIEŃCU. z dnia 9 listopada 2010 r.

Regulamin realizacji zadań z zakresu usuwania odpadów zawierających azbest z budynków na terenie gminy Milówka

Gdańsk, dnia 19 czerwca 2019 r. Poz UCHWAŁA NR VII/57/2019 RADY GMINY GNIEWINO. z dnia 31 maja 2019 r.

Wniosek o dofinansowanie kosztów inwestycji związanych z demontażem, transportem, i unieszkodliwieniem elementów zawierających azbest

Uchwała nr XXXH/27/2009 Rady Gminy Bodzechów z dnia 10 kwietnia 2009

Zarządzenie Nr 15 /2017 Wójta Gminy Masłów z dnia 27 stycznia 2017 r.

Uchwała Nr XXVI/132/09

Transkrypt:

UCHWAŁA NR 52/12 RADY MIEJSKIEJ W STRZEGOMIU z dnia 22 czerwca 2012 r. w sprawie ustalenia zasad i trybu przyznawania dotacji celowej z budżetu Gminy Strzegom na dofinansowanie kosztów usuwania i unieszkodliwiania odpadów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji zawierających azbest z obiektów budowlanych i wiat położonych na terenie Gminy Strzegom. Na podstawie art. 18 ust.2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001r. Nr 142, poz. 1591 z późn. zm.), art. 400a ust. 1 pkt. 21, art. 403 ust. 2,4 i ust. 5 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. z 2008r. Nr 25, poz. 150 z późn. zm.) oraz art. 221 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 157, poz. 1240 z późn.zm.) uchwala się, co następuje: 1. 1. Uchwała określa zasady przyznawania dotacji celowej z budżetu Gminy Strzegom na dofinansowanie kosztów usuwania i unieszkodliwiania odpadów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji zawierających azbest z obiektów budowlanych i wiat położonych na terenie Gminy Strzegom. 2. Dotacja celowa przysługuje podmiotom niezaliczonym do sektora finansów publicznych, w szczególności: osobom fizycznym, wspólnotom mieszkaniowym, osobom prawnym, przesiębiorcom, jednostkom sektora finansów publicznych będących gminnymi lub powiatowymi osobami prawnymi zwanymi dalej podmiotami. 3. Dotacja celowa przekazywana będzie w formie zwrotu części udokumentowanych kosztów prac poniesionych oraz związanych z likwidacją pokryć dachowych i elewacji, o których mowa w ust. 1 po ich zakończeniu, odpowiednio do treści 3 ust. 2. 2. 1. Dotacji celowej będą podlegały koszty związane z usuwaniem i unieszkodliwianiem odpadów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji, do których zalicza się: 1) rozebranie pokryć dachowych z płyt azbestowo-cementowych i gąsiorów; 2) zabezpieczenie odpadów azbestowych zgodnie z obowiązującymi przepisami; 3) załadunek, transport i składowanie odpadów na składowisku odpadów niebezpiecznych; 4) odkurzanie powierzchni z pyłu azbestowego. 2. Dotację celową na prace określone w ust. 1 przyznaje się tylko jeden raz dla danego obiektu budowlanego lub wiaty. 3. Dotacja celowa nie pokrywa kosztów związanych z zakupem i montażem nowych pokryć dachowych lub elewacji. 4. Dotacja celowa nie obejmuje wykonania dokumentacji technicznej. 5. Dotacja celowa nie przysługuje tym podmiotom, które wykonały którąkolwiek z prac, o których mowa w ust. 1 z naruszeniem uregulowanych w niniejszej uchwale zasad. 3. 1. Kwotę dotacji celowej ustala się na podstawie przedłożonych faktur VAT lub rachunków. 2. Ustala się, że wysokość dotacji celowej wynosi 80% udokumentowanych kosztów związanych z usuwaniem i unieszkodliwianiem odpadów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji zawierających azbest, lecz nie więcej niż 4000 zł (słownie złotych: cztery tysiące) niezależnie od ilości posiadanych obiektów budowlanych i wiat. 3. Podstawą wypłaty środków z budżetu Gminy Strzegom jest umowa zawarta pomiędzy Gminą Strzegom a podmiotem występującym z wnioskiem o dotację celową. 4. 1. Podmioty ubiegające się o uzyskanie dotacji celowej na prace określone w 2 ust. 1 przed ich realizacją obowiązane są do złożenia pisemnego wniosku w Urzędzie Miejskim w Strzegomiu Załącznik nr 3 do uchwały. 2. Do wniosku, o którym mowa w 4 ust. 1 należy dołączyć: Strona 1

1) kopię aktualnego dokumentu potwierdzającego tytuł prawny do obiektu budowlanego oraz w przypadku współwłaścicieli zgodę wszystkich pozostałych właścicieli na realizację zadania lub w przypadku wspólnoty mieszkaniowej uchwałę; 2) potwierdzenie zgłoszenia w Starostwie Powiatowym w Świdnicy zamiaru usunięcia wyrobów zawierających azbest z budynku lub kopii prawomocnej decyzji - pozwolenia na budowę, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 7 lipca 1994r. Prawo budowlane (Dz. U. z 2010r. Nr 243, poz. 1623 z późn. zm.); 3) informację o wyrobach zawierających azbest i miejscu ich wykorzystania zgodnie z Załącznikiem nr 1 do uchwały; 4) ocenę stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest zgodnie z Załącznikiem nr 2 do uchwały. 3. Kolejność realizacji wniosków następować będzie według daty wpływu kompletnych wniosków do Urzędu Miejskiego w Strzegomiu. 4. O przyznaniu dotacji celowej na prace z udziałem środków z budżetu Gminy Strzegom będzie decydowała kolejność zgłoszeń oraz wysokość posiadanych na ten cel środków finansowych w danym roku budżetowym. Wnioski niezrealizowane w danym roku kalendarzowym z powodu wyczerpania środków finansowych będą w pierwszej kolejności realizowane w następnym roku kalendarzowym, bez prawa do odsetek za zwłokę w wypłacie dofinansowania. 5. 1. Po złożeniu i zaakceptowaniu wniosku, o którym mowa w 4, nastąpi podpisanie umowy pomiędzy Gminą Strzegom a podmiotem, który złożył wniosek. 2. Treść umowy obejmuje elementy uregulowane w art. 221 ust. 3 pkt 1,2,4,5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2009r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 157, poz. 1240 z późn.zm.), a ponadto termin realizacji inwestycji, nie dłuższy niż do dnia 31 grudnia danego roku budżetowego. 6. Po zakończeniu prac obejmujących zakres wymieniony w 2 ust. 1 uchwały i ujęty w umowie podmiot jest zobowiązany do: 1) pisemnego powiadomienia Burmistrza Strzegomia o zakończeniu prac związanych z usuwaniem i unieszkodliwianiem odpadów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji; 2) przedłożenia informacji o wyrobach zawierających azbest, których wykorzystywanie zostało zakończone; 3) przedłożenia oświadczenia wykonawcy prac związanych z usuwaniem odpadów zawierających azbest o prawidłowości wykonania prac oraz o oczyszczeniu terenu z pyłu azbestowego z zachowaniem właściwych przepisów technicznych i sanitarnych zgodnie z 8 ust.3 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2 kwietnia 2004r. w sprawie sposobów i warunków bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest (Dz.U. z Nr 71, poz. 649 z późn.zm.) zawierającego dodatkowo informacje o łącznej powierzchni płyt zawierających azbest usuniętych z obiektów budowlanych i przetransportowanych na składowisko, o którym mowa w 2 ust. 1 pkt 3; 4) przedłożenia umowy na wykonanie prac wymienionych w 2 ust. 1, zawartej z przedsiębiorcą posiadającym decyzję zatwierdzającą program gospodarki odpadami niebezpiecznymi wydaną przez upoważniony organ władzy publicznej; 5) przedłożenia oryginału faktury VAT lub rachunku wystawionego przez przedsiębiorcę za usunięcie, transport lub składowanie na składowisku odpadów zawierających azbest; 6) przedłożenia karty przekazania odpadu wystawionej przez przedsiębiorcę posiadającego decyzję zatwierdzającą program gospodarki odpadami niebezpiecznymi wydaną przez upoważniony organ władzy publicznej, zwanych dalej łącznie dokumentacją powykonawczą. 7. Wniosek wraz z kompletem dokumentów, jak również dokumentację powykonawczą, składa się w jednym egzemplarzu.w przypadku kserokopii dokumentów wymagane jest przedłożenie do wglądu oryginału dokumentów, celem stwierdzenia zgodności kserokopii z oryginałem. 8. Wzór wniosku i druki niezbędnych formularzy wymaganych od wnioskodawców ubiegających się o przyznanie dotacji celowej dostępne są w Wydziale Obsługi Interesanta Urzędu Miejskiego w Strzegomiu i na stronie internetowej Gminy Strzegom. Strona 2

9. Wnioski i złożona wraz z nimi dokumentacja oraz dokumentacja powykonawcza podlegają weryfikacji i akceptacji pod względem zgodności z zasadami uregulowanymi w niniejszej uchwale. 10. Wypłata kwoty dotacji celowej, o której mowa w 3 ust. 2 dokonana będzie na wskazany przez wnioskodawcę rachunek bankowy lub w kasie Urzędu Miejskiego w Strzegomiu, po przeprowadzeniu pozytywnej analizy dokumentacji powykonawczej oraz oględzin z udziałem wnioskodawcy i sporządzeniu protokołu stwierdzającego wykonanie likwidacji pokryć dachowych i elewacji zgodnie ze złożonym wnioskiem, w terminie do 21 dni od dnia ustalenia oraz zatwierdzenia kwoty dotacji celowej, o czym wnioskodawca zostanie pisemnie zawiadomiony. Jeden egzemplarz protokołu niezwłocznie przekazuje się Burmistrzowi Strzegomia. 11. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Strzegomia. 12. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Dolnośląskiego. Przewodniczący Rady Miejskiej w Strzegomiu Tadeusz Wasyliszyn Strona 3

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr 52/12 Rady Miejskiej w Strzegomiu z dnia 22 czerwca 2012 r. do Zasad i trybu przyznawania dofinansowania ze środków Gminy Strzegom kosztów usuwania i unieszkodliwiania odpadów azbestowych powstałych likwidacji pokryć dachowych i elewacji z obiektów budowlanych i wiat położonych na terenie gminy Strzegom. 1. Miejsce, adres...... 2. Podmiot: a) nazwa, adres.... b) imię, nazwisko i adres.. 3. Tytuł własności...... 4. Nazwa, rodzaj wyrobu 2).... 5. Ilość (m 2, tony) 3) 6. Przydatność do dalszej eksploatacji 4). 7. Przewidywany termin usunięcia wyrobu: a) okresowej wymiany z tytułu zużycia wyrobu 5).. b) całkowitego usunięcia niebezpiecznych materiałów i substancji. 8. Inne istotne informacje o wyrobach 6)..... (podpis) Data. Objaśnienia: *) Niepotrzebne skreślić. 1) Za wyrób zawierający azbest uważa się każdy wyrób o stężeniu równym lub wyższym od 0,1 % azbestu. 2) Przy określaniu rodzaju wyrobu zawierającego azbest należy stosować następującą klasyfikację: - płyty azbestowo-cementowe płaskie stosowane w budownictwie, Strona 1

- płyty faliste azbestowo-cementowe dla budownictwa, - rury i złącza azbestowo-cementowe, - izolacje natryskowe środkami zawierającymi w swoim składzie azbest, - wyroby cierne azbestowo-kauczukowe, - przędza specjalna, w tym włókna azbestowe obrobione, - szczeliwa azbestowe, - taśmy tkane i plecione, sznury i sznurki, - wyroby azbestowo-kauczukowe, z wyjątkiem wyrobów ciernych, - papier, tektura, - inne wyroby zawierające azbest, oddzielnie niewymienione, w tym papier i tektura. 3) Podać podstawę zapisu (np. dokumentacja techniczna, pomiar z natury). 4) Według "Oceny stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest" - załącznik nr 1 do rozporządzenia ministra właściwego do spraw gospodarki w sprawie sposobów bezpiecznego użytkowania oraz warunków usuwania wyrobów zawierających azbest. 5) Na postawie corocznego rozporządzenia ministra właściwego do spraw gospodarki w sprawie dopuszczenia wyrobów zawierających azbest do produkcji lub do wprowadzenia na polski obszar celny. 6) Np. informacja o oznaczeniu na planie sytuacyjnym terenu instalacji lub urządzenia zawierającego azbest. Strona 2

Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr 52/12 Rady Miejskiej w Strzegomiu z dnia 22 czerwca 2012 r. do Zasad i trybu przyznawania dofinansowania ze środków Gminy Strzegom kosztów usuwania i unieszkodliwiania odpadów azbestowych powstałych likwidacji pokryć dachowych i elewacji z obiektów budowlanych i wiat położonych na terenie gminy Strzegom. Miejsce/ obiekt/ urządzenie budowlane /instalacja przemysłowa:... Adres miejsca/ obiektu/ urządzenia budowlanego/ instalacji przemysłowej:... Pomieszczenie:... Rodzaj/nazwa wyrobu 1) Ilość wyrobów (m 2, tony) 2) Grupa / Nr Wyrób rodzaj Ocen a Przyjęta punktacja I. Sposób zastosowania azbestu 1. Powierzchnia pokryta masą natryskową z azbestem (torkret) 30 2. Tynk zawierający azbest 30 3. Lekkie płyty izolacyjne z azbestem (ciężar obj. < 1.000 kg/m 3 ) 25 4. Pozostałe wyroby z azbestem 10 II. Rodzaj azbestu 5. Azbest chryzotylowy 5 6. Inny azbest (np. krokidolit) 15 III. Struktura powierzchni wyrobu z azbestem 7. Rozluźniona (naruszona) struktura włókien 30 8. Mocna struktura włókien, lecz bez albo z niewystarczającą powłoką farby 10 Strona 1

zewnętrznej 9. Pomalowana i nieuszkodzona powłoka zewnętrzna 0 IV. Stan zewnętrzny wyrobu z azbestem 10. Duże uszkodzenia 30 3) 11. Małe uszkodzenia 10 4) 12. Brak 0 V. Możliwość uszkodzenia powierzchni wyrobu z azbestem 13. Wyrób jest przedmiotem jakichś prac 15 14. Wyrób przez bezpośrednią dostępność narażony na uszkodzenia (do wysokości 2 m) 10 15. Wyrób narażony na uszkodzenia mechaniczne 10 16. Wyrób narażony na wstrząsy i drgania 10 17. Wyrób narażony na działanie czynników atmosferycznych (na zewnątrz obiektu) 10 18. Wyrób znajduje się w zasięgu silnych ruchów powietrza 10 19. Wyrób nie jest narażony na wpływy zewnętrzne 0 VI. Wykorzystanie pomieszczenia 20. Regularnie przez dzieci, młodzież lub sportowców 35 21. Trwałe lub częste przebywanie w pomieszczeniach innych osób 30 22. Czasowo wykorzystywane pomieszczenie 20 23. Rzadko wykorzystywane pomieszczenie 10 VII. Usytuowanie wyrobu 24. Bezpośrednio w pomieszczeniu 30 25. Za zawieszonym, nieszczelnym sufitem lub innym pokryciem 25 26. W systemie wywietrzania pomieszczenia (kanały wentylacyjne) 25 27. Za zawieszonym szczelnym sufitem lub innym pokryciem, ponad pyłoszczelną powierzchnią lub poza szczelnym kanałem wentylacyjnym 10 Strona 2

Suma punktów oceny... Stopień pilności I (wymiana lub naprawa wymagana 65 i więcej punktów bezzwłocznie) Stopień pilności II (ponowna ocena wymagana w czasie powyżej 35 do 60 do 1 roku) punktów Stopień pilności III (ponowna ocena w terminie do 5 lat) do 35 punktów UWAGA: podkreślić należy tylko jedną pozycję w grupie, jeśli wystąpi więcej niż jedna, podkreślić należy najwyższą punktację. Zsumować ilość punktów, ustalić ocenę końcową i stopień pilności.... Oceniający: Podmiot, o ktorym mowa w 1 ust. 2 Adres data... 1) Według klasyfikacji wyrobów przyjętych w sprawozdaniu rocznym - załącznik nr 2 do rozporządzenia Ministra Gospodarki z dnia 9 października 2008r. w sprawie wymagań w zakresie wykorzystywania i przemieszczania azbestu oraz wykorzystywania i oczyszczania instalacji lub urządzeń, w których był lub jest wykorzystywany azbest (Dz. U. Nr 200, poz.1235). 2) Zgodnie z inwentaryzacją i sprawozdaniem rocznym - 7 wymienionego w odnośniku 1 rozporządzenia. 3) Duże uszkodzenia - widoczne pęknięcia lub ubytki na powierzchni równej lub większej niż 3 % powierzchni wyrobu. 4) Małe uszkodzenia - brak widocznych pęknięć, a ubytki na powierzchni mniejszej niż 3 % powierzchni wyrobu. Strona 3

Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr 52/12 Rady Miejskiej w Strzegomiu z dnia 22 czerwca 2012 r. do Zasad i trybu przyznawania dofinansowania ze środków Gminy Strzegom kosztów usuwania i unieszkodliwiania odpadów azbestowych powstałych likwidacji pokryć dachowych i elewacji z obiektów budowlanych i wiat położonych na terenie gminy Strzegom. O dotację celową na wykonanie prac związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest z obiektów budowlanych z budżetu Gminy Strzegom CZĘŚĆ I - WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA (wniosek prosimy wypełnić drukiem) Dane wnioskodawcy (właściciela budynku/działki): Imię, Nazwisko/Nazwa: Adres zamieszkania: ulica: nr domu: nr mieszkania: kod pocztowy: miejscowość: telefon: Adres budynku gdzie przeprowadzany będzie demontaż pokrycia dachowego / elewacji* zawierających azbest: ulica: nr domu: nr mieszkania: kod pocztowy: miejscowość: telefon: nr ewidencyjny działki: obręb: Opis demontowanego pokrycia dachowego / elewacji*: 1) wielkość powierzchni przeznaczonej do demontażu (m 2 ) a/* pokrycie dachowe b/* elewacja 2) rodzaj zastosowanych płyt (faliste, płaskie) 3) nazwa i adres wykonawcy Strona 1

Przewidywany termin prowadzenia prac demontażowych pokrycia dachowego / elewacji: rozpoczęcia zakończenia Wysokość poniesionych nakładów na utylizację płyt eternitowych zawierających azbest: Wnioskowana kwota dotacji celowej: Adnotacje urzędowe : dnia... czytelny podpis wnioskodawcy Oświadczam, że zapoznałam/łem się i akceptuję warunki udzielenia dotacji celowej oraz wyrażam zgodę na przeprowadzenie kontroli wykonania prac związanych z usunięciem odpadów azbestowych na terenie mojej posesji. Data i czytelny podpis wnioskodawcy Wniosek należy złożyć w Urzędzie Miejskim w Strzegomiu Rynek 38 lub przesłać pocztą. * niepotrzebne skreślić CZĘŚĆ II - POTWIERDZENIE WYKONANIA PRAC Opinia: Podpisy: 1 2... 3... CZĘŚĆ III - ZATWIERDZENIE 1. Akceptacja Burmistrza Strzegomia.. 2. Akceptacja Skarbnika Gminy Strzegom.. Strzegom, dnia... Strona 2

WKSiW. P R O T O K Ó Ł.., dnia stwierdzenia demontażu - likwidacji pokrycia dachowego i elewacji* zawierających azbest budynku mieszkalnego lub gospodarczego położonego w... Pan/Pani..zam. w. ul.zgłosił/a w dniu... w Urzędzie Miejskim w Strzegomiu, zakończenie demontażu pokrycia dachowego*, elewacji* budynku mieszkalnego*, gospodarczego* zawierających azbest. W wyniku przeprowadzonych oględzin w dniu. stwierdzono, że dokonano demontażu pokrycia dachowego* o pow....m 2, elewacji* o pow..m 2 - budynku mieszkalnego*, gospodarczego* zawierających azbest, położonego w... przy ul.. przedstawiono pisemne oświadczenie wykonawcy prac demontażowych o prawidłowości wykonanych prac*, wyniki badań jakości powietrza *... Podpisy: 1. 2. 3. Strona 3

U M O W A Nr.../... zawarta w dniu. w Strzegomiu pomiędzy Gminą Strzegom z siedzibą w Strzegomiu Rynek 38 reprezentowaną przez: Zbigniewa Suchytę Burmistrza Strzegomia zwaną dalej Gminą a. zwanym dalej Dotowany 1 1. Gmina udziela Dotowanemu dotacji celowej na dofinansowanie kosztów usuwania i unieszkodliwiania odpadów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych/elewacji* zawierających azbest z obiektów budowlanych i wiat położonych..., zgodnie z zasadami zawartymi w Uchwale Nr. Rady Miejskiej w Strzegomiu z dnia... stanowiącym załącznik do niniejszej umowy. 2. Prace, o których mowa w 1 ust. 1obejmują: usuwanie i unieszkodliwianie odpadów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji zawierających azbest z obiektów budowlanych i wiat położonych na terenie Gminy Strzegom, w następującym zakresie: a) rozebranie pokryć dachowych/elewacji z płyt azbestowo-cementowych -..., b) zabezpieczenie odpadów azbestowych zgodnie z obowiązującymi przepisami -..., c) załadunek, transport i składowanie odpadów na składowisku odpadów niebezpiecznych -., d) odkurzanie powierzchni z pyłu azbestowego.* 3. Termin realizacji inwestycji nie może być dłuższy niż do dnia 31 grudnia danego roku budżetowego. 2 1.Kwota dotacji celowej zostanie ustalona po rozpatrzeniu wniosku Dotowanego z dnia oraz na podstawie dokumentacji powykonawczej oraz protokołu stwierdzającego wykonanie likwidacji pokryć dachowych i elewacji zgodnie ze złożonym wnioskiem. 2. Płatność będzie dokonana w terminie 21 dni od daty ustalenia oraz zatwierdzenia kwoty dotacji celowej na konto lub gotówką w siedzibie Urzędu Miejskiego w Strzegomiu na podstawie oryginału faktury VAT lub rachunku wystawionego przez przedsiębiorcę za usunięcie, transport lub składowanie na składowisku odpadów zawierających azbest. Gmina zastrzega sobie prawo kontroli wszelkiej dokumentacji związanej z niniejszą umową. 3 4 W przypadku stwierdzenia przez Gminę nieprawidłowości w realizacji zadania określonego w 1 Dotowany traci upawnienie do uzyskania dotacji celowej. Umowę sporządzono w 4 jednobrzmiących egzemplarzach, po dwa dla każdej ze stron. *niepotrzebne skreślić Gmina 5 Dotowany. Strona 4

Uzasadnienie Zgodnie z art. 1 ustawy z dnia 19 czerwca 1997 r. o zakazie stosowania wyrobów zawierających azbest (Dz. U. z 2004r. Nr 3, poz.20 z późn. zm.) na terenie Rzeczypospolitej Polskiej obowiązuje zakaz produkcji, stosowania oraz obrotu wyrobami zawierającymi azbest. W 2002 roku przyjęty został rządowy Program usuwania azbestu i wyrobów zawierających azbest stosowanych na terytorium Polski, zgodnie z którym proces usuwania wyrobów azbestowych powinien zostać zakończony w 2032 r. Przebieg tego procesu uzależniony jest od stopnia możliwości finansowych właścicieli obiektów oraz możliwości przyznawania dotacji celowej z budżetu Gminy Strzegom. W związku z postępującym zużyciem tych materiałów i rosnącą świadomością o zagrożeniu, jakie stwarza azbest dla środowiska, a także mając na względzie wysokie koszty utylizacji tych odpadów, Rada Miejska w Strzegomiu ustala zasady i tryb przyznawania dotacji celowej z budżetu Gminy Strzegom na dofinansowanie kosztów usuwania i unieszkodliwiania odpadów azbestowych powstałych przy likwidacji pokryć dachowych i elewacji zawierających azbest z obiektów budowlanych i wiat położonych na terenie Gminy Strzegom. Strona 1