UCHWAŁA NR VI/38/2011 RADY MIEJSKIEJ W WADOWICACH z dnia 12 kwietnia 2011 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR XXII/168/2016 RADY MIEJSKIEJ W WADOWICACH z dnia 30 maja 2016 r.

Uchwała Nr XLIV/594/17 Rady Miejskiej w Słupsku. z dnia 25 października 2017 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W BIERUNIU. z dnia r. w sprawie nagród za osiągnięte wyniki sportowe.

UCHWAŁA NR XXII/137/2016 RADY GMINY SADKOWICE. z dnia 17 października 2016 r.

Uchwała Nr XX/152/15. Rady Miasta Kędzierzyn-Koźle z dnia 29 października 2015 r.

UCHWAŁA Nr XXIII/298/16 Rady Miejskiej w Kolbuszowej z dnia 27 kwietnia 2016r.

Uchwała Rady Miejskiej w Niepołomicach

UCHWAŁA Nr V/37/11 RADY GMINY SZYDŁOWO z dnia 11 marca 2011 roku. w sprawie Regulaminu przyznawania nagród i wyróżnień za wybitne osiągnięcia sportowe

UCHWAŁA NR XXVI/227/2016 RADY MIASTA SULEJÓWEK z dnia 1 września 2016 r.

UCHWAŁA NR XII/8/2015 RADY MIEJSKIEJ W BIERUNIU. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie nagród i wyróżnień za osiągnięte wyniki sportowe

UCHWAŁA NR XLIX/702/2014 RADY MIEJSKIEJ W KOSZALINIE. z dnia 30 października 2014 r.

UCHWAŁA Nr 161/XII/2011 Rady Miasta Ciechanów z dnia 27 października 2011r.

Uchwała Nr XI/149/2011 Rady Miejskiej Kalisza z dnia 29 czerwca 2011 roku

UCHWAŁA NR XLVI/230/2017 Rady Miejskiej w Golinie z 28 grudnia 2017 r.

Uchwała Nr 74/XV/2015 Rady Miejskiej w Gostyninie. z dnia 29 czerwca 2015 roku

UCHWAŁA NR XLII / 560 / 2017 RADY MIASTA I GMINY KÓRNIK. z dnia 28 grudnia 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Załącznik do Uchwały Nr V/37/11 Rady Gminy Szydłowo z dnia 11 marca 2011 r. Regulamin przyznawania nagród i wyróżnień za wybitne osiągnięcia sportowe

UCHWAŁA NR VI/3/2017 RADY MIEJSKIEJ W BIERUNIU. z dnia 27 kwietnia 2017 r. w sprawie nagród za osiągnięte wyniki sportowe

Lublin, dnia 15 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVII/238/16 RADY GMINY ZAMOŚĆ. z dnia 28 października 2016 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 12 czerwca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLV/530/2017 RADY MIASTA GORZOWA WLKP. z dnia 31 maja 2017

Poznań, dnia 10 października 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XIII/297/16 RADY MIEJSKIEJ GMINY POBIEDZISKA. z dnia 29 września 2016 r.

Warszawa, dnia 7 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIX-160/2016 RADY MIEJSKIEJ W WOŁOMINIE. z dnia 24 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XX/215/2016 RADY MIASTA GNIEZNA. z dnia 6 kwietnia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXI/182/2011 RADY MIEJSKIEJ WAŁBRZYCHA. z dnia 28 listopada 2011 r.

Warszawa, dnia 28 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/216/16 RADY MIEJSKIEJ W BŁONIU. z dnia 7 listopada 2016 r.

Uchwała Nr XI/148/2011

Gorzów Wielkopolski, dnia 30 stycznia 2017 r. Poz. 238 UCHWAŁA NR XXXIX/470/2017 RADY MIASTA GORZOWA WLKP. z dnia 24 stycznia 2017 r.

ZARZĄDZENIE NR B BURMISTRZA MIASTA BIERUNIA. z dnia 19 kwietnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XIII/297/16 RADY MIEJSKIEJ GMINY POBIEDZISKA. z dnia 29 września 2016 r.

Uchwała Nr XIV /118 /2011 Rady Miejskiej w Skaryszewie z dnia 30 grudnia 2011 roku

Gdańsk, dnia 21 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/268/2016 RADY MIEJSKIEJ W KARTUZACH. z dnia 22 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR XX/217/12 RADY MIASTA PUŁAWY. z dnia 26 kwietnia 2012 r.

Kraków, dnia 10 lipca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIX/415/2018 RADY MIEJSKIEJ W WOJNICZU. z dnia 28 czerwca 2018 roku

UCHWAŁA NR XLII/395/2017 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 26 września 2017 r.

REGULAMIN OKREŚLAJĄCY WARUNKI I TRYB PRZYZNAWANIA WYRÓŻNIEŃ I NAGRÓD ZA WYNIKI SPORTOWE ORAZ OSIĄGNIĘCIA W DZIAŁANOŚCI SPORTOWEJ

Uchwała Nr XXII/426/12 Sejmiku Województwa Warmińsko-Mazurskiego z dnia 27 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR X/91/15 RADY GMINY SZCZERCÓW. z dnia 14 sierpnia 2015 r. w sprawie przyznawania stypendium sportowego, nagrody i wyróżnienia.

UCHWAŁA NR XLI/358/14 RADY GMINY SUWAŁKI. z dnia 25 marca 2014 r.

UCHWAŁA NR XXI/177/16 RADY GMINY GORZYCE. z dnia 29 września 2016 r.

Wrocław, dnia 6 września 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXI/288/16 RADY MIEJSKIEJ W KĄTACH WROCŁAWSKICH. z dnia 25 sierpnia 2016 r.

Kraków, dnia 16 sierpnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/224/17 RADY GMINY KOŚCIELISKO. z dnia 10 sierpnia 2017 roku

UCHWAŁA NR XX/171/16 RADY GMINY NOWA WIEŚ LĘBORSKA. z dnia 31 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR IV/15/2010 RADY MIEJSKIEJ W SWARZĘDZU. z dnia 29 grudnia 2010 r.

UCHWAŁA NR XLIII/319/2018 RADY MIEJSKIEJ W WOLBORZU. z dnia 27 marca 2018 r.

UCHWAŁA Nr 264/XXV/13 RADY MIASTA MILANÓWKA z dnia 26 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XL/311/13 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 25 września 2013 r.

UCHWAŁA NR LI/674/2018 RADY MIEJSKIEJ W CZELADZI. z dnia 23 maja 2018 r.

UCHWAŁA NR 1/4/2011 RADY MIEJSKIEJ W STARACHOWICACH. z dnia 28 stycznia 2011 r.

UCHWAŁA NR VII/SXXI/124/16 RADY MIASTA WAŁCZ. z dnia 26 kwietnia 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY ZAKROCZYM. z dnia r. w sprawie Programu Stypendialnego Gminy Zakroczym

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Rzeszów, dnia 13 września 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVI/39/2018 RADY GMINY WIELKIE OCZY. z dnia 31 sierpnia 2018 r.

UCHWAŁA NR XI/87/2015 RADY MIASTA ŁUKÓW. z dnia 25 września 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/261/2017 RADY MIEJSKIEJ W BRZESKU. z dnia 8 maja 2017 r.

UCHWAŁA NR XL/748/13 RADY MIASTA MYSŁOWICE. z dnia 28 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XV/126/15 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA PODLASKIEGO. z dnia 26 października 2015 r.

UCHWAŁA NR X/108/2015 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO. z dnia 27 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XV/160/2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 22 grudnia 2015 r.

Regulamin przyznawania wyróżnień i nagród sportowych

UCHWAŁA NR XXVIII/197/16 RADY GMINY DZIERŻONIÓW. z dnia 27 października 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR IX/104/11 RADY MIEJSKIEJ W BYTOMIU. z dnia 23 marca 2011 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia r.

Uchwała Nr L/539/14. Rady Miasta Zielonka. z dnia 23 października 2014 r. w sprawie regulaminu przyznawania nagród oraz stypendiów sportowych

3. Uchyla się uchwałę nr XLVIII/290/09 Rady Miejskiej w Swarzędzu z dnia 27 października 2009 r. w sprawie zasad i trybu przyznawania, wstrzymywania

Uchwała Nr LXXX / 821 / 2010 Rady Gminy Tarnowo Podgórne z dnia 26 października 2010 r.

UCHWAŁA NR XIV RADY POWIATU ZIELONOGÓRSKIEGO z dnia 3 grudnia2015 r.

UCHWAŁA Nr XV/146/2012 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia 29 lutego 2012 r.

Regulamin dotyczący zasad, trybu przyznawania, pozbawiania oraz wysokości nagród Województwa Małopolskiego z dziedziny kultury fizycznej.

UCHWAŁA NR 59/12 RADY MIEJSKIEJ W STRZEGOMIU. z dnia 10 września 2012 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OSTRÓW MAZOWIECKA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XL/748/13 RADY MIASTA MYSŁOWICE. z dnia 28 marca 2013 r.

UCHWAŁA NR XII/101/2015 RADY GMINY JABŁONNA. z dnia 26 sierpnia 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR VIII/86/2015 RADY MIEJSKIEJ W BORNEM SULINOWIE. z dnia 30 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR. Rady Gminy Mińsk Mazowiecki. z dnia...

UCHWAŁA NR XVI/107/2016 RADY POWIATU W OSTROŁĘCE. z dnia 21 stycznia 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W BARCINIE. z dnia r.

UCHWAŁA NR IV/28/2010 RADY MIEJSKIEJ W WIELICZCE. z dnia 30 grudnia 2010 r.

UCHWAŁA Nr RADY MIASTA WĄBRZEŹNO z dnia

UCHWAŁA NR XIV/108/11 RADY MIASTA RAWA MAZOWIECKA. z dnia 28 grudnia 2011 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 27 kwietnia 2015 r. Poz. 826 OBWIESZCZENIE NR IV/1/15 RADY MIEJSKIEJ W KROŚNIE ODRZAŃSKIM. z dnia 27 marca 2015 r.

Załącznik do uchwały Nr 459/16 Rady Miasta Torunia z dnia 27 października 2016 r.

Wrocław, dnia 7 czerwca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXVIII/175/2016 RADY MIEJSKIEJ W MILICZU. z dnia 31 maja 2016 r.

UCHWAŁA NR VI/59/2011 RADY MIEJSKIEJ W CZELADZI. z dnia 24 lutego 2011 r.

ZARZĄDZENIE NR 1628/2017 PREZYDENTA MIASTA RACIBÓRZ. z dnia 14 listopada 2017 r.

UCHWAŁA Nr XV/./2015 RADY MIEJSKIEJ W ŻNINIE. z dnia. listopada 2015 r.

Lublin, dnia 25 kwietnia 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVIII/332/2018 RADY POWIATU PUŁAWSKIEGO. z dnia 28 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ WODZISŁAWIA ŚLĄSKIEGO. z dnia r. trenerów.

Wrocław, dnia 3 lipca 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVII/201/17 RADY MIEJSKIEJ W KOWARACH. z dnia 22 czerwca 2017 r.

Lublin, dnia 13 listopada 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXV/168/2012 RADY MIASTA KRAŚNIK. z dnia 25 października 2012 r.

UCHWAŁA NR XXXVII/338/2010 RADY MIEJSKIEJ W KĘTACH z dnia 26 lutego 2010 r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA NAGRÓD I WYRÓŻNIEŃ ZA OSIĄGNIĘTE WYNIKI SPORTOWE. 1. Nagrody o których mowa w 1 mogą być przyznawane w formie pieniężnej.

UCHWAŁA NR XIII/305/15 RADY MIASTA SZCZECIN z dnia 17 listopada 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Transkrypt:

Zał. Nr 16 do prot. z sesji RM w dniu 12.04.2011 r. UCHWAŁA NR VI/38/2011 RADY MIEJSKIEJ W WADOWICACH z dnia 12 kwietnia 2011 r. w sprawie przyznawania nagród i wyróżnień za osiągnięte wysokie wyniki sportowe Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 ustawy z dnia 8 marca 1990 roku o samorządzie gminnym (tj. Dz. U.z 2001r. Nr 142 poz. 1591 z późniejszymi zmianami), art. 31 ust. 3 i art. 35 ust. 6 ustawy z dnia 25 czerwca 2010 roku o sporcie (Dz. U. z 2010r. Nr 127 poz. 857 z późniejszymi zmianami). Rada Miejska w Wadowicach uchwala co następuje: 1. 1. Ustala się regulamin przyznawania nagród i wyróżnień w dziedzinie kultury fizycznej, zwany dalej "regulaminem", stanowiący załącznik nr 1 do niniejszej Uchwały. 2. Nagrody i wyróżnienia stanowią wyraz uznania samorządu lokalnego dla środowiska sportowego za wkład we współtworzenie i podnoszenie poziomu kultury fizycznej w Gminie Wadowice. 3. Wysokość środków finansowych przeznaczonych na nagrody i wyróżnienia corocznie określa uchwała budżetowa. 4. Wysokość przyznanych w danym roku kalendarzowym nagród i wyróżnień nie może przekroczyć kwoty określonej na ten cel w uchwale budżetowej. Traci moc: 2. 1) Uchwała Nr XX/172/2008 Rady Miejskiej w Wadowicach z dnia 12 listopada 2008 roku w sprawie przyznawania nagród i wyróżnień za osiągnięcia wysokich wyników sportowych 2) Uchwała Nr XXX/254/2009 Rady Miejskiej w Wadowicach z dnia 13 listopada 2009 roku w sprawie zmiany Uchwały Nr XX/172/2008 Rady Miejskiej w Wadowicach z dnia 12 listopada 2008 roku w sprawie przyznawania nagród i wyróżnień za osiągnięcia wysokich wyników sportowych. 3. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Wadowic. 4. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Małopolskiego. Przewodniczący Rady Miejskiej w Wadowicach Zdzisław Szczur Id: TRXJB-PSORH-HUZRK-NFIKX-FSYHI. Podpisany Strona 1

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr VI/38/2011 Rady Miejskiej w Wadowicach z dnia 12 kwietnia 2011 r. Regulamin przyznawania nagród i wyróżnień za osiągnięte wysokie wyniki sportowe 1. 1. Regulamin określa wysokość oraz zasady i tryb przyznawania nagród i wyróżnień za osiągnięte wysokie wyniki sportowe lub wyniki sportowe o niewymiernym charakterze. 2. Za osiągnięcie wysokich wyników sportowych przyjmuje się: 1) uzyskanie miejsc medalowych i punktowych we współzawodnictwie międzynarodowym i krajowym, w szczególności: - w Mistrzostwach Polski lub Pucharze Polski - w Międzywojewódzkich Mistrzostwach Młodzików - w Ogólnopolskiej Olimpiadzie Młodzieży 2) ustanowienie rekordu Polski, Europy, świata 3) udział w reprezentacji Polski 4) awans do wyższej ligi. 3. Za osiągnięcie wyników sportowych o niewymiernych charakterze uważa się niezwykle rzadkie dokonania sportowe, jak np. samotny rejs żeglarski dookoła świata, zdobycie trudnego szczytu górskiego, czy jaskini lub inne podobne. 2. Osiągnięcia sportowe muszą być potwierdzone przez właściwy związek sportowy lub organizację zajmującą się daną dyscypliną. 3. Zawodnik, aby otrzymać nagrodę lub wyróżnienie powinien posiadać wysokie wyniki sportowe lub wyniki sportowe o niewymiernym charakterze oraz: a) być zawodnikiem zrzeszonym w stowarzyszeniu kultury fizycznej lub innym stowarzyszeniu promującym kulturę fizyczna, którego siedziba znajduje się na terenie Gminy Wadowice (z wyłączeniem 1 ust. 3) b) uprawiać dyscypliny sportu objęte systemem współzawodnictwa sportowego c) reprezentować barwy Gminy Wadowice (z wyłączeniem 1 ust. 2 pkt. 3) d) w chwili złożenia wniosku o przyznanie nagrody lub wyróżnienia nie może mieć ukończonych 24 lat. 1. Nagrody przyznawane są w formie pieniężnej. 2. Wyróżnienia przyznawane są w formie rzeczowej. 4. 1. Nagrody i wyróżnienia mogą być przyznawane indywidualnie lub zespołowo. 5. 2. Nagrody i wyróżnienia indywidualne mogą być przyznawane również dla wyróżniających się zawodników w zespole. 3. Nagrody zespołowe przyznaje się z zastosowaniem równych udziałów pomiędzy osoby wchodzące w skład zespołu. Id: TRXJB-PSORH-HUZRK-NFIKX-FSYHI. Podpisany Strona 1

1. Nagrody i wyróżnienia przyznaje Burmistrz Wadowic z własnej inicjatywy lub na wniosek: 1) Wadowickiej Rady Sportu 2) Komisji Rady Miejskiej w Wadowicach właściwej do spraw kultury fizycznej 3) organizacji lub instytucji realizujących zadania w zakresie kultury fizycznej 4) związku sportowego lub organizacji zajmującej się sportem osób niepełnosprawnych 6. 5) stowarzyszenia kultury fizycznej, w którym zrzeszony jest zawodnik. 2. Wniosek o przyznanie nagrody lub wyróżnienia powinien zawierać: 1) dane osobowe kandydata (członka zespołu), w tym: - imię i nazwisko - datę urodzenia - PESEL - miejsce zamieszkania - nazwę szkoły, uczelni lub zakładu pracy - NIP - adres Urzędu Skarbowego 2) dane dotyczące stowarzyszenia kultury fizycznej, w którym zrzeszony jest zawodnik, w tym: - nazwa - adres siedziby 3) dane dotyczące dotychczasowej działalności albo informacje o osiągnięciach, za które ma być przyznana nagroda lub wyróżnienie 4) uzasadnienie dlaczego ma zostać przyznana nagroda lub wyróżnienie (w tym: wyszczególnienie osiągnięć sportowych zawodnika, a w przypadku trenera wyszczególnienie efektów jego pracy) 5) dokumentację potwierdzającą w/w osiągnięcia 6) wyrażenie zgody przez zawodnika, trenera na zbieranie i przetwarzanie danych osobowych oraz podanie do publicznej wiadomości faktu przyzannia nagrody lub wyróżnienia. 3. Wnioski w sprawie przyznania nagród lub wyróżnień rozpatruje i przedkłada do podjęcia decyzji Burmistrzowi Wadowic Komisja złożona z: - Kierownika lub pracownika wydziału merytorycznie odpowiedzialnego za sprawy sportu - 2 przedstawicieli Wadowickiej Rady Sportu - 2 radnych Komisji Oświaty, Kultury, Zdrowia i Opieki Społecznej Rady Miejskiej w Wadowicach. 4. Wzór wniosku stanowi załącznik nr 2 do niniejszej Uchwały. 7. 1. Nagrody i wyróżnienia przyznawane są za okres od 1 sierpnia roku poprzedzającego złożenie wniosku do 31 lipca roku, w którym składany jest wniosek o przyznanie nagrody lub wyróżnienia. 2. Wnioski składa się raz w roku w terminie do 31 sierpnia. 3. Wnioski pozostawia się bez rozpatrzenia w przypadku: a) złożenia wniosku po terminie b) nieusunięcia braków formalnych w wyznaczonym terminie c) rezygnacji wnioskodawcy z występowania o nagrodę lub wyróżnienie. Id: TRXJB-PSORH-HUZRK-NFIKX-FSYHI. Podpisany Strona 2

8. 1. Wysokość nagrody indywidualnej nie może przekroczyć kwoty najniższego wynagrodzenia w danym roku kalendarzowym. 2. W przypadku osiągnięcia przez zawodnika dwóch i więcej wysokich wyników sportowych, w czasie tych samych zawodów lub w ciągu okresu za jaki przyznawana jest nagroda, przyznaje się jedną nagrodę, której wysokość nie może przekroczyć w danym roku kalendarzowym kwoty 1,5-krotności najniżeszgo wynagrodzenia. 3. Wysokość nagrody zespołowej nie może przekroczyć w danym roku kalendarzowym kwoty 3-krotności najniższego wynagrodzenia. 4. Wysokość wyróżnienia nie może przekroczyć 25% najniższego wynagrodzenia w danym roku kalendarzowym. W jednym roku zawodnik może otrzymać tylko jedną nagrodę lub wyróżnienie. 9. 10. 1. Nagrody lub wyróżnienia mogą być przyznawane trenerom za osiągnięcia sportowe zawodników lub za szczególny wkład w krzewienie kultury fizycznej na terenie Gminy Wadowice. 2. Przepisy 6-9 stosuje się odpowiednio. 11. Nagrody i wyróżnienia wręcza Burmistrz Wadowic lub upoważniona przez niego osoba, w czasie sesji Rady Miejskiej w Wadowicach lub innych ważnych uroczystości gminnych lub sportowych. 12. Informacje o przyznanych nagrodach lub wyróżnieniach podaje się do publicznej wiadomości. Przewodniczący Rady Miejskiej w Wadowicach Zdzisław Szczur Id: TRXJB-PSORH-HUZRK-NFIKX-FSYHI. Podpisany Strona 3

Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr VI/38/2011 Rady Miejskiej w Wadowicach z dnia 12 kwietnia 2011 r.... (miejscowość, data)... (nazwa podmiotu zgłaszającego wniosek)... (adres wnioskodawcy)... WNIOSEK o przyznanie nagrody lub wyróżnienia za osiągnięcie wysokich wyników sportowych lub wyników sportowych o niewymiernym charakterze w okresie.... Zwracam się z prośbą o przyznanie nagrody* / wyróżnienia* dla zawodnika* / trenera*: 1. Dane osobowe kandydata: a) imię i nazwisko... b) data urodzenia... c) PESEL... d) miejsce zamieszkania... e) nazwa szkoły, uczelni, zakładu pracy... f) NIP... g) adres Urzędu Skarbowego... 2. Dane dotyczące stowarzyszenia kultury fizycznej, w którym zrzeszony jest kandydat: a) nazwa... b) adres siedziby... 3. Dane dotyczące dotychczasowej działalności albo informacje o osiągnięciach, za które ma być przyznana nagroda* / wyróżnienie*: Id: TRXJB-PSORH-HUZRK-NFIKX-FSYHI. Podpisany Strona 1

4. Uzasadnienie dlaczego ma zostać przyznana nagroda lub wyróżnienie (w tym: wyszczególnienie osiągnięć sportowych zawodnika, a w przypadku trenera wyszczególnienie efektów jego pracy):...... (podpis wnioskodawcy) Wyrażam zgodę na zbieranie i przetwarzanie danych osobowych oraz podanie do publicznej wiadomości faktu przyznania nagrody* / wyróżnienia*.... (podpis kandydata) Załączniki: Dokumenty potwierdzające:* 1) osiągnięce przez kandydata wysokich wyników sportowych we współzawodnictwie międzynarodowym lub krajowym 2) efekty pracy trenera * niewłaściwe skreślić Id: TRXJB-PSORH-HUZRK-NFIKX-FSYHI. Podpisany Strona 2

... (miejscowość, data)... (nazwa podmiotu zgłaszającego wniosek)... (adres wnioskodawcy)... WNIOSEK o przyznanie nagrody lub wyróżnienia za osiągnięcie wysokich wyników sportowych lub wyników sportowych o niewymiernym charakterze w okresie.... Zwracam się z prośbą o przyznanie nagrody* / wyróżnienia* dla zespołu sportowego:... 1. Skład osobowy zespołu sportowego: Lp Imię i nazwisko Data urodzenia PESEL Miejsce zamieszkania Nazwa szkoły, uczelni, zakładu pracy NIP Adres Urzędu Skarbowego 2. Dane dotyczące stowarzyszenia kultury fizycznej, w którym działa w/w zespół sportowy: a) nazwa b) adres siedziby 3. Dane dotyczące dotychczasowej działalności albo informacje o osiągnięciach, za które ma być przyznana nagroda* / wyróżnienie*:... Id: TRXJB-PSORH-HUZRK-NFIKX-FSYHI. Podpisany Strona 3

...... 4. Uzasadnienie dlaczego ma zostać przyznana nagroda lub wyróżnienie (w tym: wyszczególnienie osiągnięć sportowych zespołu):............ (podpis wnioskodawcy) Załączniki: 1. Dokumenty potwierdzające osiągnięcie przez zespół wysokich wyników sportowych we współzawodnictwie międzynarodowym lub krajowym. 2. Oświadczenie członków zespołu sportowego o wyrażeniu zgody na zbieranie i przetwarzanie danych osobowych oraz podanie do publicznej wiadomości faktu przyznania nagrody* / wyróżnienia*. * niewłaściwe skreślić Przewodniczący Rady Miejskiej w Wadowicach Zdzisław Szczur Id: TRXJB-PSORH-HUZRK-NFIKX-FSYHI. Podpisany Strona 4