Kolegium SÍdziÛw ñ Polski Zwiπzek Pi ki Noønej, ul. Miodowa 1, 00-080 Warszawa, tel. (022) 55 12 300, fax (022) 55 12 240 1 SPRAWOZDANIE S DZIEGO Orange Ekstraklasa Puchar Ekstraklasy Superpuchar Ekstraklasy 1. liga 2. liga Puchar Polski Towarzyskie Zawody pomiídzy zespo ami: Stroje (kolor): gospodarze ñ goúcie Miejsce zawodûw: Data zawodûw o godz. SÍdzia SÍdzia ñ asystent 1 SÍdzia ñ asystent 2 SÍdzia ñ techniczny Rezultat Rezultat do przerwy Rezultat po dogrywce Rezultat rzutûw z punktu karnego Godzina rozpoczícia zawodûw Czas trwania przerwy Godzina zakoòczenia zawodûw Doliczony czas gry 1 po owa 2 po owa 1. Strzelcy bramek Rodzaj strzelonej bramki ImiÍ i nazwisko ZespÛ Wynik (A ñ standardowa, B ñ samobûjcza, C ñ z rzutu karnego) 2. Adnotacje sídziego Dobre Normalne Z e a) przygotowanie i organizacja zawodûw b) zachowanie zespo u gospodarzy c) zachowanie zespo u goúci d) zachowanie publicznoúci e) zachowanie s uøb ochrony f) czy sprawdzono karty zg oszeò (zaznaczyê) Tak Nie g) czy sprawdzono karty zdrowia (zaznaczyê) Tak Nie h) czy sprawdzono buty i stroje (zaznaczyê) Tak Nie
2 Oznaczenie czasu: 1í (1 po owa pomiídzy 0-1 min.) 45í (1 po owa) 45í+1 (doliczony czas w 1 po owie = 45-46 min.) 46í (2 po owa, pierwsza minuta) 91í (dogrywka, 1 po owa, pierwsza minuta) 90í (2 po owa pomiídzy 89-90 min.) 90í+2 (doliczony czas w 2 po owie = 91-92 min.) 3. Napomnienia ImiÍ i nazwisko ZespÛ KrÛtki i precyzyjny opis przewinienia 4. Wykluczenia zawodnikûw ImiÍ i nazwisko ZespÛ Precyzyjny i szczegû owy opis przewinienia Przyjπ em do wiadomoúci: kierownik druøyny gospodarzy Przyjπ em do wiadomoúci: kierownik druøyny goúci: Zawody organizowane przez EkstraklasÍ SA (Orange Ekstraklasa, Puchar Ekstraklasy, Superpuchar Ekstraklasy, M oda Ekstraklasa, mecze baraøowe o miejsce w Orange Ekstraklasie): l Sprawozdanie musi byê przes ane do Biura Ekstraklasy SA w ciπgu 24 godzin po zakoòczonych zawodach zeskanowane e-mailem (ekstraklasa@ekstraklasa.org) lub faxem 0-22 531 67 45 l Orygina sprawozdania musi byê przes any w ciπgu 48 godzin po zakoòczonych zawodach do Biura Ekstraklasy SA ul. Wybrzeøe GdyÒskie 6d, 01-531 Warszawa, a kopia do Biura PZPN ul. Miodowa 1, 00-080 Warszawa. Zawody organizowane przez PZPN (Puchar Polski, 1 liga, 2 liga): l Sprawozdanie musi byê przes ane do Biura PZPN w ciπgu 24 godzin po zakoòczonych zawodach zeskanowane e-mailem (sedzia@pzpn.pl) lub faxem 0-22 55 12 240 l Orygina sprawozdania musi byê przes any w ciπgu 48 godzin po zakoòczonych zawodach do Biura PZPN ul. Miodowa 1, 00-080 Warszawa.
2a Oznaczenie czasu: 1í (1 po owa pomiídzy 0-1 min.) 45í (1 po owa) 45í+1 (doliczony czas w 1 po owie = 45-46 min.) 46í (2 po owa, pierwsza minuta) 91í (dogrywka, 1 po owa, pierwsza minuta) 90í (2 po owa pomiídzy 89-90 min.) 90í+2 (doliczony czas w 2 po owie = 91-92 min.) 3. Napomnienia ImiÍ i nazwisko ZespÛ KrÛtki i precyzyjny opis przewinienia 4. Wykluczenia zawodnikûw ImiÍ i nazwisko ZespÛ Precyzyjny i szczegû owy opis przewinienia Przyjπ em do wiadomoúci: kierownik druøyny gospodarzy Przyjπ em do wiadomoúci: kierownik druøyny goúci: Zawody organizowane przez EkstraklasÍ SA (Orange Ekstraklasa, Puchar Ekstraklasy, Superpuchar Ekstraklasy, M oda Ekstraklasa, mecze baraøowe o miejsce w Orange Ekstraklasie): l Sprawozdanie musi byê przes ane do Biura Ekstraklasy SA w ciπgu 24 godzin po zakoòczonych zawodach zeskanowane e-mailem (ekstraklasa@ekstraklasa.org) lub faxem 0-22 531 67 45 l Orygina sprawozdania musi byê przes any w ciπgu 48 godzin po zakoòczonych zawodach do Biura Ekstraklasy SA ul. Wybrzeøe GdyÒskie 6d, 01-531 Warszawa, a kopia do Biura PZPN ul. Miodowa 1, 00-080 Warszawa. Zawody organizowane przez PZPN (Puchar Polski, 1 liga, 2 liga): l Sprawozdanie musi byê przes ane do Biura PZPN w ciπgu 24 godzin po zakoòczonych zawodach zeskanowane e-mailem (sedzia@pzpn.pl) lub faxem 0-22 55 12 240 l Orygina sprawozdania musi byê przes any w ciπgu 48 godzin po zakoòczonych zawodach do Biura PZPN ul. Miodowa 1, 00-080 Warszawa.
2b Oznaczenie czasu: 1í (1 po owa pomiídzy 0-1 min.) 45í (1 po owa) 45í+1 (doliczony czas w 1 po owie = 45-46 min.) 46í (2 po owa, pierwsza minuta) 91í (dogrywka, 1 po owa, pierwsza minuta) 90í (2 po owa pomiídzy 89-90 min.) 90í+2 (doliczony czas w 2 po owie = 91-92 min.) 3. Napomnienia ImiÍ i nazwisko ZespÛ KrÛtki i precyzyjny opis przewinienia 4. Wykluczenia zawodnikûw ImiÍ i nazwisko ZespÛ Precyzyjny i szczegû owy opis przewinienia Przyjπ em do wiadomoúci: kierownik druøyny gospodarzy Przyjπ em do wiadomoúci: kierownik druøyny goúci: Zawody organizowane przez EkstraklasÍ SA (Orange Ekstraklasa, Puchar Ekstraklasy, Superpuchar Ekstraklasy, M oda Ekstraklasa, mecze baraøowe o miejsce w Orange Ekstraklasie): l Sprawozdanie musi byê przes ane do Biura Ekstraklasy SA w ciπgu 24 godzin po zakoòczonych zawodach zeskanowane e-mailem (ekstraklasa@ekstraklasa.org) lub faxem 0-22 531 67 45 l Orygina sprawozdania musi byê przes any w ciπgu 48 godzin po zakoòczonych zawodach do Biura Ekstraklasy SA ul. Wybrzeøe GdyÒskie 6d, 01-531 Warszawa, a kopia do Biura PZPN ul. Miodowa 1, 00-080 Warszawa. Zawody organizowane przez PZPN (Puchar Polski, 1 liga, 2 liga): l Sprawozdanie musi byê przes ane do Biura PZPN w ciπgu 24 godzin po zakoòczonych zawodach zeskanowane e-mailem (sedzia@pzpn.pl) lub faxem 0-22 55 12 240 l Orygina sprawozdania musi byê przes any w ciπgu 48 godzin po zakoòczonych zawodach do Biura PZPN ul. Miodowa 1, 00-080 Warszawa.
3 Uwaga: wype niony protokû naleøy zwrûciê sídziemu najpûüniej na 60 min przed rozpoczíciem zawodûw Gospodarze: Nr Nazwisko i imií (wpisywaê drukowanymi literami) Data urodzenia (dd-mm-rr) Nr Nazwisko i imií rezerwowego (wpisywaê drukowanymi literami) Data urodzenia (dd-mm-rr) Wykaz osûb uprawnionych do przebywania na awce zawodnikûw rezerwowych Funkcja 1 2 3 4 5 6 7 Funkcja: trener + nr licencji; 2 trener ñ drugi trener, trener br ñ trener bramkarzy, kier druø ñ kierownik druøyny, masaøysta, lekarz Potwierdzam prawid owoúê danych Kierownik druøyny: podpis Kapitan druøyny: numer podpis Zmiany zawodnikûw (wype nia sídzia po zakoòczeniu zawodûw): Nr zaw. Dot. Pucharu Ekstraklasy
4 Uwaga: wype niony protokû naleøy zwrûciê sídziemu najpûüniej na 60 min przed rozpoczíciem zawodûw Goúcie: Nr Nazwisko i imií (wpisywaê drukowanymi literami) Data urodzenia (dd-mm-rr) Nr Nazwisko i imií rezerwowego (wpisywaê drukowanymi literami) Data urodzenia (dd-mm-rr) Wykaz osûb uprawnionych do przebywania na awce zawodnikûw rezerwowych Funkcja 1 2 3 4 5 6 7 Funkcja: trener + nr licencji; 2 trener ñ drugi trener, trener br ñ trener bramkarzy, kier druø ñ kierownik druøyny, masaøysta, lekarz Potwierdzam prawid owoúê danych Kierownik druøyny: podpis Kapitan druøyny: numer podpis Zmiany zawodnikûw (wype nia sídzia po zakoòczeniu zawodûw): Nr zaw. Dot. Pucharu Ekstraklasy
5 W przypadku braku miejsca w sprawozdaniu do πczyê niniejszy arkusz 5. Arkusz dodatkowy ñ (w razie potrzeby zaznaczyê na diagramie): Gospodarze: Goúcie