U M O W A KONTRAKT nr zawarta w dniu.. w Radomsku pomiędzy Szpitalem Powiatowym w Radomsku ul. Jagiellońska 36 97-500 Radomsko zarejestrowanego w XX Wydziale Krajowego Rejestru Sądowego, Sąd Rejonowy dla Łodzi Śródmieścia pod nr KRS 0000000142 Regon 000313420 NIP 7721877458 zwanym w dalszej części Udzielającym zamówienie reprezentowanym przez: Piotra Kagankiewicza - Dyrektora Szpitala Powiatowego a zwanym w treści umowy Przyjmującym zamówienie strony zawierają umowę o treści następującej: Przyjmujący zamówienie został wybrany w wyniku konkursu ofert na udzielanie na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez podmioty lecznicze określone w art. 26 ust.1 ustawy z dnia 15.04.2011r o działalności leczniczej (tj. Dz. U. z 2018r, poz.160). 1 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do samodzielnego udzielania specjalistycznych świadczeń zdrowotnych wykonywanych przez lekarza na zasadach i warunkach określonych w niniejszej umowie 2. Przedmiotem umowy jest całodobowe udzielanie świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego zamówienie na rzecz Udzielającego zamówienie, polegające na wykonywaniu medycznych czynności przez lekarza w zespołach wyjazdowych ratownictwa medycznego będących w dyspozycji Udzielającego zamówienie. Postanowienia szczegółowe 2 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że posiada kwalifikacje i uprawnienia niezbędne do wykonywania przedmiotu niniejszej umowy. 2. O utracie uprawnień, o których mowa w ust. 1 Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do poinformowania niezwłocznie na piśmie Udzielającego zamówienia. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do rzetelnego udzielania świadczeń zdrowotnych przy wykorzystaniu wiedzy i umiejętności fachowych z uwzględnieniem postępu nauk medycznych z zachowaniem najwyższej staranności i zgodnie z zasadami etyki zawodowej lekarza. 4. Strony zobowiązują się do przestrzegania odpowiednich przepisów dotyczących udzielania świadczeń zdrowotnych w tym przyjętych standardów postępowania i procedur medycznych. 5. Przyjmujący zamówienie ma obowiązek przedstawienia oryginału dokumentów potwierdzających uprawnienia do udzielania świadczeń zdrowotnych objętych umową najpóźniej w dniu podpisania umowy. 6. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do posiadania przez cały okres obowiązywania niniejszej Umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych w ramach niniejszej umowy i na tą okoliczność przedstawi Udzielającemu najpóźniej w dniu zawarcia niniejszej Umowy stosowną umowę ubezpieczenia, lub inny dokument potwierdzający posiadanie ubezpieczenia, które będą stanowić załącznik do umowy. Najpóźniej na 3 dni przed upływem ważności ubezpieczenia Przyjmujący zamówienie przedłoży Udzielającemu dokument ubezpieczenia lub umowę na następny okres.
7. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się wykonywania ze szczególną starannością obowiązków lekarza zgodnie z 1 ust.1 i 2, na zasadach określonych niniejszą umową, zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, dostępnymi metodami i środkami, z zachowaniem tajemnicy informacji związanych z pacjentem, a uzyskanych w toku wykonywania zawodu i niniejszej umowy. 8. W przypadku pełnienia funkcji kierownika zespołu ratownictwa medycznego, zwanej w dalszej części umowy zespołem, Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do kierowania i sprawowania nadzoru nad czynnościami personelu wchodzącego w skład zespołu. 9. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do udzielania świadczeń objętych niniejszą umową, współdziałając z pozostałym personelem Udzielającego zamówienie, w tym w ramach zespołów wyjazdowych Udzielającego zamówienie zobowiązany jest do: a. pozostawania w stałej gotowości do wyjazdu ambulansu medycznego, b. przebywania w godzinach i w miejscu pełnienia dyżuru, zgodnie z harmonogramem zatwierdzonym przez osobę koordynującą pracami zespołów ratownictwa medycznego lub osobę ją zastępującą, c. udzielania pomocy w miejscu nagłego zagrożenia zdrowotnego i w czasie transportu pacjenta do szpitala, d. niezaprzestawania udzielania świadczeń usług medycznych, mimo upływu umówionego czasu ich świadczenia, bez zezwolenia dyspozytora medycznego w przypadku wystąpienia klęski żywiołowej, masowego wypadku lub innego zdarzenia o charakterze katastrofy lub zdarzenia nagłego, e. zgłaszania dyspozytorowi medycznemu dostrzeżonych w czasie obejmowania dyżuru braków i niedociągnięć w zakresie wyposażenia w sprzęt medyczny, lei i materiały medyczne, a także uwag dotyczących stanu technicznego ambulansu medycznego f. sprawdzania przed przystąpieniem do dyżuru stanów leków, środków medycznych, urządzeń medycznych, zapasu tlenu a w razie stwierdzenia braków do ich uzupełnienia, g. przekazywania zespołowi przyjmującemu dyżur ambulans gotowy do natychmiastowego wyjazdu: sprawny, czysty, zgodnie z zasadami mycia i dezynfekcji wnętrza ambulansu zgodnie z wewnętrznymi uregulowaniami Udzielającego Zamówienia, h. pełnienia dyżuru w odpowiednim ubraniu ochronnym, w które zaopatruje się we własnym zakresie i na własny koszt, a którego rodzaj zostanie uzgodniony z Udzielającym Zamówienie. i. dbania o mienie Udzielającego zamówienie, z którego Przyjmujący zamówienie korzysta celem realizacji niniejszej umowy, j. poddawania się kontroli przeprowadzonej przez Udzielającego zamówienie lub osoby przez niego upoważnionej, w zakresie realizacji niniejszej umowy, w szczególności kontroli jakości udzielanych świadczeń medycznych, a także w zakresie trzeźwości, obecności środków odurzających, k. poddania się zewnętrznym i wewnętrznym procedurom kontrolnym stosowanym przez Udzielającego zamówienie a wynikających z obowiązujących przepisów i dotychczasowej praktyki, tj. kontroli ze strony Udzielającego zamówienie lub upoważnionych przez niego osób, jak również podmiotów kontrolujących Udzielającego zamówienie, w tym Narodowego Funduszu Zdrowia, w szczególności co do: a) sposobu i zakres udzielania świadczeń, b) liczby i rodzaju udzielanych świadczeń, c) dostępności udzielanych świadczeń, d) prawidłowości wykorzystywania powierzonych środków, e) sposobu prowadzenia wymaganej dokumentacji medycznej. Prawa i obowiązki stron 4
1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z obowiązującymi przepisami w tym względzie i zgodnie z zasadami ustalonymi przez Udzielającego Zamówienie. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do sporządzania dokumentów dla celów statystycznych i rozliczeniowych oraz innych na żądanie Udzielającego zamówienie. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do zachowania tajemnicy w zakresie informacji uzyskanych w związku z wykonywaniem czynności objętych umową dotyczących pacjentów, pracowników szpitala i samego Udzielającego zamówienie pod rygorem rozwiązania umowy i odpowiedzialności przewidzianej przepisami prawa. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do ścisłego przestrzegania zakazu przekazywania informacji o stanie zdrowia pacjentów oraz ich zgonach osobom nieuprawnionym do otrzymania takich informacji w szczególności przedsiębiorcom i osobom z nimi współpracującymi, pod rygorem natychmiastowego rozwiązania niniejszej umowy. 5. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do bezwzględnego przestrzegania regulaminu porządkowego Szpitala oraz innych regulaminów wprowadzonych Zarządzeniami Dyrektora Szpitala. 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się wykonywać osobiście czynności objęte niniejszą umową. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych w sposób ciągły i systematyczny przez cały okres obowiązywania umowy i nie ma prawa do przenoszenia swoich obowiązków na inne osoby lub podmioty gospodarcze z wyjątkiem zaistnienia nieprzewidzianych okoliczności uniemożliwiających udzielanie świadczeń zdrowotnych. 3. W ramach niniejszej umowy Przyjmujący zamówienie pełnił będzie dyżury w zespołach ratownictwa medycznego w dni robocze, święta oraz dni ustawowo wolne od pracy według harmonogramu ustalonego i uzgodnionego z osobą koordynującą pracę zespołów ratownictwa medycznego lub też innej osoby występującej w imieniu Udzielającego zamówienie. 4. W przypadkach losowych z powodu niemożliwości zrealizowania zaplanowanego harmonogramu wymienionego w ust. 3 strony dopuszczają korektę ustalonego harmonogramu. 5. Jeżeli Przyjmujący zamówienie nie wykona świadczenia zgodnie z harmonogramem, o którym mowa w ust.3 niniejszego paragrafu zobowiązuje się do zapłaty Udzielającemu zamówienie kary umownej w wysokości dwukrotności wynagrodzenia godzinowego jakie przysługiwałoby Przyjmującemu zamówienie zgodnie z niniejszą umową, gdyby wykonywał świadczenie zgodnie z harmonogramem za każdą rozpoczętą godzinę nie świadczenia usług zdrowotnych, na którą Przyjmujący zamówienie nie zapewni zastępstwa. 6. Obowiązków wynikających z niniejszej umowy, Przyjmujący zamówienie nie może zakończyć w danym dniu przed przekazaniem stanowiska innemu lekarzowi systemu. 7. W przypadku wykonywania niniejszej umowy w ramach prowadzonej działalności gospodarczej Przyjmujący zamówienie ma obowiązek posiadać szkolenia z zakresu BHP wynikające z obowiązujących przepisów (wstępne, okresowe) i przedkładać kopie dokumentów potwierdzających ich odbycie Udzielającemu zamówienie. 1. Przyjmujący zamówienie będzie udzielał świadczeń zdrowotnych objętych niniejszą umową korzystając nieodpłatnie ze sprzętu, aparatury i innych środków Udzielającego zamówienie, niezbędnych do udzielania świadczeń zdrowotnych. 5 6
2. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że zna zasady użytkowania aparatury i sprzętu medycznego oraz zobowiązuje się używać sprzęt i innych środków określonych w ust.1 w sposób odpowiadający ich właściwością i przeznaczeniu zgodnie z instrukcją obsługi i przepisami bhp. 3. Przyjmujący zamówienie jest odpowiedzialny materialnie za uszkodzone rzeczy wymienione w ust.1, jeżeli ich uszkodzone lub utrata nastąpiła z jego winy. 4. Przyjmujący zamówienie nie ponosi odpowiedzialności za zużycie rzeczy wymienionych w ust.1 będące następstwem zwykłego używania. 5. W przypadkach sprzecznych ocen, czy uszkodzenie związane jest ze zwykłą eksploatacją, czy jest wynikiem niewłaściwego jej używania, ostatecznej oceny dokonuje uprawniony rzeczoznawca powołany przez Udzielającego zamówienie. 1. Udzielający zamówienie zastrzega sobie prawo kontroli realizacji niniejszej umowy. 2. Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany do przestrzegania ustaw, rozporządzeń dotyczących funkcjonowania systemu ratownictwa medycznego oraz wewnętrznych zarządzeń i regulaminów Udzielającego zamówienie. 3. Przyjmujący zamówienie ma obowiązek poddania się kontroli uprawnionym podmiotom kontrolującym. 7 8 Przyjmujący zamówienie nie ma prawa pobierania dla siebie żadnych opłat od pacjentów za udzielone świadczenia zdrowotne wykonane w ramach niniejszej umowy. Stwierdzenie, ujawnienie powyższego faktu skutkować może wypowiedzeniem umowy w trybie natychmiastowym. 1. Za udzielone świadczenia objęte 1 strony umowy ustaliły stawkę: a... PLN za 1 godzinę brutto świadczonych usług zdrowotnych 2. W przypadku gdy Przyjmujący zamówienie, który nie prowadzi działalności gospodarczej wynagrodzenie wskazane w ust.1 zawiera wszystkie składki ubezpieczeniowe wymagane obowiązującymi przepisami obciążające Zleceniobiorcę oraz zaliczkę na podatek dochodowy, które to składniki będą potrącone i odprowadzone przez Udzielającego zamówienie o ile obowiązek ich naliczenia i odprowadzenia wynika z obowiązujących przepisów. 3. W przypadku Przyjmującego zamówienie, który nie prowadzi działalności gospodarczej, jest on zobowiązany do złożenia w dniu zawarcia umowy oraz bieżącej aktualizacji oświadczenia o tym, czy posiada inną podstawę do ubezpieczenia społecznego wyłączająca naliczanie i odprowadzanie składek na ubezpieczenie społeczne od kwot uzyskanych na podstawie niniejszej umowy albo czy ewentualnie wnosi o objęcie ubezpieczeniem dobrowolnym z tytułu niniejszej umowy. 10 1. Rozliczenie dokonywane będzie w kalendarzowych okresach miesięcznych. 2. Przyjmujący zamówienie otrzyma wynagrodzenie na podstawie przedłożonego Udzielającemu zamówienia faktury, wystawionej w oparciu o dokumenty odzwierciedlające realizację świadczeń i potwierdzonych przez koordynującego pracę zespołów ratownictwa medycznego. 3. Dokument, o których mowa w ust. 2 Przyjmujący zamówienie składa w Dziale Służb 9
Pracowniczych, w terminie do dnia 6-tego miesiąca następującego po zakończeniu miesiąca obliczeniowego. 4. Wypłata należności, nastąpi po sprawdzeniu złożonej przez Przyjmujący zamówienie faktury pod względem rachunkowym i zatwierdzeniu przez Głównego Księgowego i Udzielającego zamówienie, nie później niż do ostatniego dnia miesiąca następującego po okresie obliczeniowym, na wskazany przez Przyjmujący zamówienie rachunek bankowy. 5. W przypadku naruszenia przez Przyjmującego zamówienie postanowień ust. 4 Udzielający zamówienie ma prawo naliczyć karę umowną w wysokości 300 zł za każde naruszenie. 6. Udzielający zamówienie ma prawo do potrącenia kary umownej o której mowa w ust. 5 z wynagrodzenia należnego Przyjmującemu zamówienie, na co Przyjmujący zamówienie wyraża zgodę. 7. Jeśli Przyjmujący zamówienie naruszy termin określony w ust. 3, termin zapłaty ulega przesunięciu i wynosi 30 dni od dnia złożenia faktury. 8. Udzielający zamówienie ma prawo do dochodzenia odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych w przypadku, gdy szkoda powstała w wyniku nienależytego wykonania umowy przez przyjmującego zamówienie przewyższa wartość kar umownych, określonych w umowie. 11 1. Faktura za wykonanie umowy winna zawierać: a) nazwę przyjmującego zamówienie, b) określenie miesiąca, w którym realizowane były świadczenia, c) kwotę za udzielone świadczenia, d) należność ogółem za wykonaną usługę, f) datę wystawienia faktury, g) miejsce i datę świadczenia usług medycznych, ilości zrealizowanych godzin, stawkę za 1 godzinę pełnionego dyżuru, h) pieczęć działalności Przyjmującego zamówienie z numerem REGON i NIP, i) pełną nazwę i numer rachunku Przyjmującego zamówienie, j) własnoręczny podpis Przyjmującego zamówienie. Postanowienia końcowe Niniejsza umowa zawarta jest na czas określony od dnia 25.03.2019 n do dnia 31.12.2021 roku. 12 13 1.Udzielający zamówienie zobowiązuje się zapewnić Przyjmującemu zamówienie, w zakresie realizacji niniejszej umowy: a. dostęp do posiadanych zasobów w tym do: ambulansów medycznych, sprzętu i aparatury medycznej, środków farmaceutycznych, materiałów medycznych i artykułów sanitarnych a także systemu łączności w tym SWD niezbędnych do realizacji umowy, b. dostarczenie druków związanych z prowadzeniem dokumentacji, c. korzystania z pomieszczeń odpowiadających wymogom fachowym i sanitarnym, przewidzianym dla zakładów opieki zdrowotnej, d. korzystania z pomieszczeń socjalnych podczas i w miejscu wykonywania świadczeń. 2. Udzielający zamówienie udostępnia Przyjmującemu zamówienie znajdujące się w jego dyspozycji aparaturę i sprzęt medyczny oraz pomieszczenia niezbędne do wykonywania świadczeń zdrowotnych, a także zapewnia ich sprawność techniczną. Przyjmujący zamówienie ma obowiązek znać i stosować ustalone przez Udzielającego zamówienie standardy w/w środków.
3. Przyjmujący zamówienie nie może wykorzystywać środków do udzielania innych niż wynikające z niniejszej umowy świadczeń zdrowotnych. 14 1. Umowa może być rozwiązana ze skutkiem natychmiastowym w szczególności w przypadku ewidentnego naruszenia przez Przyjmującego zamówienie zasad etyki zawodowej lekarza, w przypadku utraty prawa wykonywania zawodu, trwałego zaprzestania przez Przyjmującego zamówienie świadczenia usług w ramach niniejszej umowy co oznacza dwukrotną odmowę wykonania zlecenia w okresie 1 miesiąca oraz innego istotnego naruszenia przez Przyjmującego zamówienie postanowień umowy. 2. Umowa może zostać rozwiązana w każdym czasie przez każdą ze stron z zachowaniem 3 miesięcznego okresu wypowiedzenia, z tym zastrzeżeniem, że Przyjmujący zamówienie może złożyć oświadczenie o wypowiedzeniu umowy po upływie 6 miesięcy od dnia jej zawarcia. 3. Umowa rozwiązuje się z chwilą zaprzestania przez Udzielającego zamówienie udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie objętym niniejszą umową. 4. Przyjmujący zamówienie może wypowiedzieć umowę z zachowaniem 30 - dniowego okresu wypowiedzenia w przypadku, gdy Udzielający zamówienie rażąco narusza postanowienia umowy i naruszenie to ma charakter ciągły. W szczególności za rażące naruszenie umowy strony uznają zaleganie z wypłatą wynagrodzenia za 3 pełne kolejne okresy płatności. 5. Umowa może zostać rozwiązana przez Udzielającego zamówienie ze skutkiem natychmiastowym w przypadku, gdy Przyjmujący zamówienie: a. dopuścił się umyślnego przestępstwa uniemożliwiającego dalsze wykonywanie umowy, b. nie wykonuje lub nienależycie wykonuje świadczenia objęte niniejszą umową, ogranicza dostępność świadczeń, zawęża ich zakres, nie chroni interesu Udzielającego zamówienie udziela świadczeń niezgodnie ze standardami wymaganymi przez Udzielającego zamówienie i NFZ, c. nie dopełnia obowiązku zawarcia umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej lub obowiązku udokumentowania zawarcia umowy ubezpieczenia, d. naraża Udzielającego zamówienie na nieuzasadnione koszty lub nieodwracalną szkodę. e. Umowa wygasa w przypadku, gdy zajdą okoliczności za które strony nie ponoszą odpowiedzialności i których nie można było przewidzieć przy zawarciu umowy, w szczególności: likwidacji Udzielającego zamówienie lub zaprzestania wykonywania działalności w zakresie udzielania świadczeń medycznych przez Przyjmującego zamówienie lub wygaśnięcia umowy zawartej przez Udzielającego zamówienie na świadczenia objęte umową z NFZ. 6. Strony mogą umowę rozwiązać w każdym czasie na zasadzie porozumienia Stron. 15 Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń w zakresie niniejszej umowy strony ponoszą solidarnie. Jeżeli Udzielający zamówienie naprawi szkodę, może żądać od Przyjmującego zamówienie zwrotu wypłaconych kwot z tego tytułu w całości, jeżeli szkoda ta powstała z wyłącznej winy Przyjmującego zamówienie. 16 Wszelkie spory mogące wyniknąć między stronami powinny być rozstrzygane w drodze negocjacji, a jeżeli nie przyniosą skutku to sprawę rozstrzyga sąd właściwy dla siedziby Udzielającego zamówienie. 17
Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 18 1. Udzielający zamówienie zastrzega sobie prawo do wszczęcia renegocjacji warunków niniejszej umowy w przypadku zaistnienia okoliczności, których strony nie mogły przewidzieć w chwili zawarcia niniejszej umowy, a które w istotny sposób wpływają na możliwość realizacji niniejszej umowy. 2. Prawo do renegocjacji warunków niniejszej umowy przysługuje także Przyjmującemu zamówienie w przypadku, o którym mowa w ust. 1. 3. Renegocjacje wszczyna się przez zawiadomienie na piśmie Udzielającego zamówienie/ Przyjmującego zamówienie o zamiarze zmiany umowy, wskazanie zapisów, które mają ulec zmianie wraz z propozycją spotkania w celu omówienia zaproponowanych zmian. 4. Strony ustalają, że w przypadku nie osiągnięcia porozumienia co do nowych warunków umowy w terminie 1 miesiąca od dnia zawiadomienia Udzielającego zamówienie/ Przyjmującego zamówienie o rozpoczęciu renegocjacji, Udzielającemu zamówienie przysługuje prawo do rozwiązania niniejszej umowy z zachowaniem dwutygodniowego okresu wypowiedzenia. Przyjmującemu zamówienie nie przysługują żadne roszczenia odszkodowawcze z tego tytułu. 5. Niedopuszczalne są zmiany umowy niekorzystne dla Udzielającego zamówienie, jeżeli przy ich uwzględnieniu zachodziłaby konieczność zmiany treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru przyjmującego zamówienie, chyba że konieczność wprowadzenia takich zmian wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. 6. Zmiany postanowień niniejszej umowy dla swej ważności wymagają formy pisemnej, pod rygorem nieważności. 19 1. Strony zobowiązują się do zachowania w tajemnicy warunków niniejszej umowy oraz wszelkich danych pozyskanych w związku z umową. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy wszystkich danych stanowiących tajemnicę Udzielającego zamówienia, jak też przestrzegania zasad poufności, wynikających z przepisów szczególnych odnoszących się do danych osobowych pracowników jak i pacjentów. 20 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (t.j Dz.U. z 2018r poz.160), przepisy wykonawcze do tej ustawy oraz przepisy Kodeksu Cywilnego. 21 Umowę sporządzono w 3-ech jednobrzmiących egzemplarzach, w tym 2 dla Udzielającego zamówienie i 1 dla Przyjmującego zamówienie. Przyjmujący zamówienie Udzielający zamówienie