N~Z Narodowy Fundusz Zdrowia Pomorski Oddzial Wojewodzki w Gdansku znak: WO-ZRPI 392- D Gdansk, dnia 29 marca 2013 r. "MMG" Sp. z 0.0. ui. Okrzei 4 83-000 Pruszcz Gdanski DECYZJA Dr 109/2013 z dnia 29 marca 2013 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia Dzialajljc na podstawie art. 154 us!. 3 w zw. z art. 107 us!. 5 pkt 8 oraz art. 146 ust. I pkt 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (t.j.dz. U. 2008 r. Nr 164 poz. 1027) - zwanej dalej "ustawlj" po rozpatrzeniu odwolania zlozonego przez: NZOZ MMG Sp. z 0.0. Z siedzibl! w Pruszczu Gdanskim przy ul Okrzei 4 od rozstrzygnic;cia postc;powania nr 11-13-00011S/STMl07/1/07_0000.21S.02/1 (obszar 2204011-M. Pruszcz Gdanski, 2204042 Gmina Pruszcz Gdanski) w rodzaju: w zakresie: leczenie stomatologiczne, swiadczenia og6lnostomatologiczne Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia I. Odd ala odwolanie 2. Nadaje decyzji rygor natychmiastowej wykonalnosci. PomOfskl Oddzlal WOJcwodzh ul. Marynarki Pohkicj 148.80-865 Gdansk..."...w. n (z.gov. pi tel.: 058 751 2S 18, fa>:: 058 751 2S 16, c-mal\: 5ckrclarial@nrl.:-gdansk.pl j
Uzasadnienie W dniu 9 stycmia 2013 roku, Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego NFZ oglosil konkurs ofert poprzedzaj~cy zawarcie um6w 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej w rodzaju: leczenie stomatologiczne w zakresie: eczenie stomatologiczne w zakresie: swiadczenia ogoinostomatoiogiczne, ogloszonego na teren obejmuj~cy miasto Pruszcz Gdanski 1 grmnor Pruszcz GdaD.ski. Wartosc postorpowania: 1 404 000,00 zl na okres rozliczeniowy od dnia 1.04.2013 r. do dnia 31.12.2013 r. W ogloszeniu 0 postcrpowaniu konkursowyrn zawarta zostala informacja, ze oferty w przedrniotowym postorpowaniu nalezy zlozyc do dnia 23.01.2013 r., otwarcie ofert nas4pi w siedzibie NFZ POW w dniu 28.01.2013 r. W ogloszeniu 0 postorpowaniu konkursowyrn zastrzezono m. in. mozliwosc zmiany daty skladania ofert, otwarcia ofert oraz mozliwosc wyboru kilku ofert w celu wykonania calosci zadania a taki:e opisano szczeg61owo akty prawne zawieraj~ce wyrnagania dla oferent6w chqcych przys4pic do postorpowania konkursowego. W zwi ku z awari~ systemu informatycznego oraz niemoiliwoscill korzystania z PortaJu swiadczeniodawcy, POW NFZ zmienil dator skladania ofert na dzien 24.01.2013 r. i otwarcia ofert na dzien 29.01.2013 r. Na prawidlowo ogloszone postorpowanie zostalo zlozonych w wyznaczonym terminie 8 ofert na 8 miejsc udzielania swiadczen. Ofertor w niniejszym postcrpowaniu zlozyla m. in. Odwolujllca sior. W trakcie czcrsci jawnej postorpowania komisja konkursowa odrzucila w calosci 2 oferty ze wzglordu na niespelnienie wyrnaganych warunk6w okreslonych w przepisach. Komisja przeprowadzila r6wniez postorpowanie kontrolne u 8 oferent6w. Ofertor odwolujllcego sior sprawdzono pod wzglcrdem spelnienia warunk6w formal noprawnych. Komisja konkursowa wezwala Odwolujllcego sior do uzupe/nienia brak6w formalnoprawnych oferty, kt6re zostaly uzupelnione w wyznaczonym terminie. 2
Do czo;sci niejawnej posto;powania dopuszczonych zostalo 6 oferentow z 6 miejscami udzielania swiadczeil. Wszyscy oferenci bior'!cy udzial w tej czo;sci posto;powania, spelniali wymagarua, 0 ktorych mowa w Rozp0fZ'!dzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 roku w sprawie swiadczeil gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicmego ze zm. oraz ZafZ'!dzenia Nr 55/2010IDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 2010 roku w sprawie okreslenia warunkow zawierania i realizacji umow w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.). Rozstrzygnio;cie konkursu odbylo sio; na podstawie rankingu koilcowego, bez przeprowadzenia negocjacji z poszczegolnymi oferentami. Rozstrzygnio;cie posto;powania nas4pilo w dniu 18 marca 2013 roku. W wyniku przeprowadzonego posto;powania konkursowego do udzielania swiadczeil wybrano 2 oferentow, ktorzy otrzymali najwyzsz,! ilosc punktow. Trzy kolejne rownorzo;dne pozycje w rankingu zajo;jy oferty, w tym oferta Odwoluj,!cej sio;, ktore uzyskaly jednakow,! ilosc punktow za kryteria cenowe 20,000 pkt, za kryteria niecenowe 51,333 pkt, I,!cznie 71,333 pkt., a wartosc tych ofert przekroczyla wartosc calego posto;powania wskazan'! w ogloszeniu. Spowodowalo to niemoznosc wybrania zadnej z trzech ofert. Dnia 25 marca 2013 roku wplyno;lo do Dyrektora POW NFZ odwolanie od "MMG" Spolka z ograniczon,! odpowiedzialnosci,!, dotycz'!ce niniejszego posto;powania. W dniu 27 marca 2013 roku odwoluj,!cy sio; zapoznal sio; z dokumentacj,! dotycz,!c,! posto;powania nr 11-13-000115/STMl07/1/07.0000.218.0211 W pismie niniejszym Odwoluj,!cy sio; wskazal, ze swiadczenia na terenie Pruszcza Gdailskiego oraz gminy Pruszcz Gdailski w ramach rozstrzygnio;cia posto;powania 11-13 000115/STMl07/1/07.0000.218.0211 nie zostaly zabezpieczone, a kwota srodkow przeznaczona na swiadczenia ww. rodzaju i zakresie nie zostala rozdzielona. [ Po szczegolowym zapoznaniu sio; z przebiegiem posto;powania konkursowego oraz tresci,! zarzutow podniesionych w odwolaniu, Dyrektor POW NFZ stwierdza, ze: Odwolanie niniejsze nie zasluguje na uwzgl~dnienie. W zlozonym odwolaniu nie zawarto zarzutow, ktore dotyczylyby konkretnych czynnosci podjo;tych lub zaniechanych przez Fundusz w toku posto;powania, albo naruszerna obowi'lzuj,!cych w tym zakresie przepisow prawa. Zgodnie z tresci,! art. 152 us!. 1 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej, swiadczeniodawcom, ktorych interes prawny doznal uszczerbku w wyniku naruszenia przez Fundusz zasad przeprowadzania posto;powania w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczeil opieki zdrowotnej, przysluguj,! srodki odwolawcze i
skarga (...). Oferta przyjyta zostala do postypowania konkursowego a jej ocena zostala dokonana wedlug jednolitych dla wszystkich swiadczeniodawc6w kryteriow oceny okreslonych w obowi!)zuj ~cych przepisach prawa. Ranking koncowy w postypowaniu konkursowym tworzony jest na podstawie surny punktow za kryteria niecenowe i cenowe zgodnie ze znanymi przed konkursem kryteriami oceny okreslonymi w Zarz~dzeniu nr 55/2010IDSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 14 wrzesnia 20 10 roku w sprawie okreslenia warunkow zawierania i realizacji urnow w rodzaju leczenie stomatologiczne (ze zm.) oral w Zarz~dzeniu nr 54120111DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 30.09.2011 roku w sprawie okreslenia kryteriow oceny ofert (ze zm.). Komisja dokonala wyboru oferentow, kt6rzy uzyskali pierwsze 2 miejsca w rankingu koncowym. W wyniku rozstrzygniycia oferta odwoluj~cego sift nie zostala wybrana z powodu mniejszej liczby punkt6w w ocenie w porownaniu do wybranych ofert. Oferent otrzymal za kryteria cenowe 20,000 punk tow, za kryteria niecenowe 51,333 punkty, I~cznie 71,333 punkt6w. Oferta, ktora zostala wybrana jako ostatnia do realizacji swiadczen zdrowotnych od 01.04.2013 do 31.12.2015 uzyskala za kryteria cenowe 13,000 punktow, za kryteria niecenowe 61,667 punkty, l~znie 74,667 punktow. Karla oceny oferty NZOZ MMG z siedzib~ w Pruszczu Gdanskim przy ul. Okrzei 4 w zestawieniu wyg1~ala nastypuj~co: Nalwa kateg orll Nazwill grupv pytar. PERS O NEl (spe cjalizhja,.a ko~c personel pomocn iczy ) Ja ko~c W Y NIKI KONTROll PROWADZONVCH PRZEZ NFZ MEDYC lna (e ndometr i/lub Jakesc (tl ) --- JakoH lewn~tr Z NA OeENA JAKOSC] D 0 5l~pno! t 005H' OlA 05 0 9 NIE PElN O S P RA WNYC H RUe HO WO {pod ja zd / wind a lub loka liza cja na p a rte (z e / pam ie s Z Cl e nie sanitarne) HARMONO G RAM PRACV KOMeRKIORGANIZAC VJN'J D ost~pno ~ (saboty i/l ub dodatkowil praca t do godz. 18.00) LlClba uzyskanych punktow -M MG Sp6t1c. t max IIczba o.r_nlclon, punkt6w do odpowledll.1 uzyskanla nocel;, 40, 000 13.333 I 0,000 0, 000 15,000 15,000 3, 000 3, 000 5, 000 5, 000 15,000 15, 000 licl.ba lin b a ul.yskanych uivskanych punktow punkt6w astatnl oferent 0 oferent nad max IIczble Ii n i <I punkt6w odcl~cla -- 40,000 24,000 0,00 0-0,333 15,00 0 15,000 0, 000 3, 000 5, 000 5, 000 15,000 15,000.!Cena CE NA 20,00 0 20,000 WARUNKI WYMAGANE 0,00 0 0, 000 ( HIOlt r 1 5, 000 1~ - 0, 000 0,000 razem 98,000 7 I,] 3l 80,000 74,667 1 4
Podkreslenia wymaga fakt, ze Komisja konkursowa w oparciu 0 tresc art. 142 ust. 5 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych podjy!a decyzjy 0 dokonaniu wyboru swiadczeniodawc6w bez przeprowadzania negocjacji tj. poprzez proste przyjycie oferty. Negocjacje nie stanowi'l bowiem obligatoryjnego elementu postypowania konkursowego. Wobec braku podstaw do uwzglydnienia odwo!ania, na podstawie art. 154 ust. 3 ustawy z dnia 24 sierpnia 2004 roku 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych - nalei:a!o je oddalic. Decyzji na podstawie art. 108 1 kodeksu postypowania administracyjnego ze wzglydu na ochrony zdrowia lub Zycia ludzkiego nadano rygor natycluniastowej wykonalnosci. lllp I)~ I'Ll lora 1.r.\ 01 PH,,ll OY(l',rell Pouczeoie W oparciu 0 art. 154 ust. 4 ustawy 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodk6w publicznych (t. j. Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 ze zm.) od niniejszej decyzji przysluguje odwo!anie do Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia w Warszawie, ul. Gr6jecka 186. Odwo!anie wnosi siy za posrednictwem Dyrektora Pomorskiego oddzialu Wojew6dzkiego NFZ w terminie 7 dni od dnia otrzymania decyzji. 5