OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE radnego gminy Uwaga:...;K_ę;..;d;.;.z.;..;ie...;rz..z:;yn_-K_o_ź_le ' dnia 30 kwietnia 2016 r. (miejscowość) 1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk. 2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać.. nie dotyczy". 3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową. 4. Oświadczenie o stanie majątkowym dotyczy majątku w kraju i za granicą. 5. Oświadczenie o stanie majątkowym obejmuje również wierzytelności pieniężne. 6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości. CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany(a), Dorota Mrówka nazwisko rodowe Kulpa (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 25 listopada 1976 w Kędzierzynie-Koźlu Kędzierzyńsko-Kozielski Park Przemysłowy spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Szkolna 15,47-225 Kędzierzyn Koźle - Dyrektor Operacyjny Przedsiębiorstwo Usługowe "DORIS" Dorota Mrówka al. Jana Pawła II 4, 47-220 Kędzierzyn-Koźle- właściciel (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny: I. Zasoby pieniężne: - środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 5000 zł (pięć tysięcy zł) - małżeńska wspólnota majątkowa - środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej:...;.n:..:.;ie;..d::..;o;.;;ty~c:.;;;z;;(..y - papiery wartościowe:.:.n:.:;ie:...d::.:o::.:tlyc:.:z:.t.. y II. 1. Dom o powierzchni: 12_0 m 2, o wartości: --=.;ok:..:.;o:.;;;ło;;:...;.4::..;50~ty..:.s~. z::.ł tytuł prawny: współwłasność, małżeńska wspólnota majątkowa
2. Mieszkanie o powierzchni: m 2, o wartości: ----~-~~--------- ------------------------- tytuł prawny: 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa:...;..n;.;.;ie;.;.;d;.;.;o...;.,ty::..;c..;;;zy"-- ' powierzchnia: o wartości: ------------------------------------------------ rodz~zabudowy: tytuł prawny: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: _n_ie_d_o... ty'-c_zy"-- 4. Inne nieruchomości: powierzchnia: ----...::...~------------------------------- o wartości: tytuł prawny: -------------------------------------------------- ------------------------------------- III. 1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby -- należy podać liczbę i emitenta udziałów: udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: 2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych -- należy podać liczbę i emitenta udziałów: IV. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem gminnych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby -- należy podać liczbę i emitenta akcji: akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: ----------------------------- ~\ Cwww.signform.pISp. z 0.0., producent aktywnych formularzy, e-mail: biuro@signform.pl
------------------------- 2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: -------------------------- V. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu - należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: -------------------------------------------- VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): Przedsiębiorstwo Usługowe "DORIS" Dorota Mrówka al. Jana Pawła II 4, 47-220 Kędzierzyn-Koźle Działalność prowadzę od 02 lipca 2007 roku w zakresie zarządzania nieruchomościami, prowadzenie działalności Na podstawie wpisu do ewidencji działalności gospodarczej, pozarolnicza działalność gospodarcza - osobiście tak --------------------------------------------------------------- - wspólnie z innymi osobami ----~~----------------------------------------------- Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: Przychód: 71637,21 zł Dochód: 42008,28zł małżeńska wspólnota majątkowa 2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): _n..;.;i.;...e _do...;t"-yc...;z;::.y - osobiście ---~~---------------------------------------------- -wspóln~zinnymiosobami_n_k_d_o~~~c_9~ ---~-"'-------------- VII. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):...;.n...;ie;...d;;.;o...;,ty'-.:c..;;;.zy'-- - jestem członkiem zarządu (od kiedy):...;.n...;ie;...d.;...o...;,ty'-.:c..;.;z"-y (\~, r-y-... signform.pi Sp. z 0.0., producent aktywnych formularzy, e-mail: biuro@signform.pl
- jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):...;.n;.;..ie;...d;;..o..;.:ty:...;c-'zy'-- - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): _n_ie_d_o-:ty;...c-'zy"-- _n_ie_d_o-'ty'-c_z... y VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: PIT-II za 2016 rok Przychód: 40048,81 zł wspólnota majątkowa Dochód: 38936,31 zł - stosunek pracy w KKPP sp. z 0.0. małżeńska PIT-R za 2016 rok kwota 22257,36 zł - kwota z tytułu pełnienia obowiązków społecznych i obywatelskich małżeńska wspólnota majątkowa IX. X. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):..;.;n;,;.;ie;...;d;;,;;o...;.ty~c,;;;,zy' _ Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): Umowa Kredytu Hipotecznego "TRADYCYJNY" DKlKR-HIP-EUR-PLN/3424543/l indeksowanego do EUR z dnia 08 listopada 20 lir. - Getin Noble Bank Spółka Akcyjna. Data końca umowy 16 listopada 2056. Aktualne oprocentowanie 3,89% saldo 377397,79 zł ~~}V( r G t O J'(,SOL l \)tej fr e> f' 0. rr 0f'OlZWlJdC<vU ~ o( 1AAQ. :2 &. o r: 201 ~J ~ l ~,~ o I o jc&o( o Z')gJ{(:;~ 11 ~ e www.signform.pl Sp. z 0.0. producent aktywnych formularzy, e-mail: biuro@signform.pl
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a). iż na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności. Kędzierzyn-Koźle. 30 kwietnia 2016 (miejscowość, data) (podpis) Cwww.signform.pl Sp. z 0.0., producent aktywnych formularzy, e-mail: biuro@signform.p1