Załącznik nr 9 A do SIWZ PLAN HIGIENY- STREFA SZPITALNA SALE CHORYCH NA WSZYSTKICH ODDZIAŁACH, SALE POOPERACYJNE, IOM, ITN- strefa III czystości zmiennej 1. Łóżka, łóżeczka, materace, szafki przyłóżkowe, (x - krotność - dzienne) i po wypisach 2. Stoliki niemowlęce, wagi Po użyciu 3. Ściany, glazura, drzwi, klamki, kontakty, przeszklenia między salami Po wypisach Gruntowna dezynfekcja tj. dezynfekować wszystkie powierzchnie 4. Parapety, kratki wentylacyjne 1 x w tygodniu 5. Grzejniki 1 x w tygodniu 6. Umywalki, wanienki, kratki ściekowe, baterie kranowe, kabiny prysznicowe Odpływy przelać dziennie roztworem użytkowym preparatu dezynfekcyjnego na bazie kwasu nadoctowego lub chloru. Baterie kranowe w tygodniu przemywać roztworami w/w preparatami Dezynfekować roztworami preparatów zgodnie z wykazem preparatów w SPSZOZ Zdroje 7. Podłoga w.r.p W przypadku zanieczyszczenia organicznego poza zalecaną częstotliwością wg, instrukcji postępowania z ludzkim materiałem biologicznym 8. Lampy bakteriobójcze - Promiennik- elektrodę przecierać z kurzu chlorheksydyny, obudowę detergentem 9. Pojemniki na papier do rąk, dozowniki na płyn i przed każdą Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione 10. Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach,ale nie rzadziej niż dziennie. 11. Okna Mycie w miesiącu w salach o podwyższonym reżimie sanitarnym. Inne kwartał 12. Obudowy lamp ściennych i sufitowych 13. Meblosprzęt na salach, półki, regały, stojaki, telefony x kwartał Załącznik nr 4A do SIWZ 1
14. Żaluzje, wertykale, rolety tydzień 15. Korytarze na oddziałach W przypadku zanieczyszczenia częściej 16. Panele ścienne, półki, lustra i w. r. p 17. Gruntowne sprzątanie x w miesiącu Każdorazowo po wypisie wszystkich pacjentów 18. Firany i zasłony jeżeli są - w miesiącu Zdjęcie do prania i zawieszenie po wypraniu w.r.p - w razie potrzeby - to znaczy w tych wszystkich sytuacjach poza ustalonym harmonogramem dezynfekcji. SALE CHORYCH W ODDZIAŁACH: INTENSYWNEJ TERAPII MEDYCZNEJ INTENSYWNEJ TERAPII DZIECIĘCEJ INTENSYWNEJ TERAPII NOWORODKA, ODDZIALE NOWORODKÓW i PATOLOGII NOWORODKA, ODDZIALE POOPERACYJNYM, W CENTRUM LECZENIA OPARZEŃ W STACJI DIALIZ, ODDZIALE POŁOŻNICZYM, ORAZ SALE CHORYCH WYZNACZONE, JAKO IZOLATKI TRAKTUJEMY JAK POMIESZCZENIA ZABIEGOWE, CZYLI O PODWYŻSZONYM REŻIMIE SANITARNYM - strefa III - czystości zmiennej GABINETY ZABIEGOWE, GABINETY DIAGNOSTYKI INWAZYJNEJ, GABINETY ENDOSKOPII - strefa III czystości zmiennej 1. Meble w gabinetach, zewnętrzne powierzchnie, blaty robocze (x krotność x - blaty po każdym użyciu 2. Szafy lekarskie zewnętrzne powierzchnie 3. Ściany, glazura, kontakty, klamki 4. Parapety, kratki wentylacyjne 5. Grzejniki,drzwi, futryny 6. Umywalki, zlewy, baterie kranowe, wanny jeżeli są zainstalowane Odpływy przelać dziennie roztworem użytkowym preparatu dezynfekcyjnego na bazie kwasu nadoctowego lub chloru. Baterie kranowe w tygodniu przemywać roztworami w/w preparatami. Załącznik nr 4A do SIWZ 2
7. Podłoga w.r.p W przypadku zanieczyszczenia organicznego poza zalecaną częstotliwością wg, instrukcji postępowania z ludzkim materiałem biologicznym 8. Lampy bakteriobójcze Promiennik-elektrodę przecierać z kurzu chlorheksydyny, obudowę roztworem detergentu 9. Pojemniki na papier do rąk, dozowniki na płyn Przed każdą Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione, w przypadku dozowników na saszetki dezynfekcja przed założeniem saszetki 10. Kozetki lekarskie, fotele ginekologiczne, stoły zabiegowe, stoliki, wagi zabiegowe, stanowiska do pobierania krwi po użyciu 11. okna w m-cu W oddziałach w/w częściej w m-cu 12. Obudowy lamp sufitowych i przyściennych na kwartał 13. Żaluzje, rolety, wertykale w tygodniu 14. Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach, ale nie rzadziej niż dziennie. SALE OPATRUNKOWE - strefa III czystości zmiennej (x krotność 1. Meble, blaty robocze blaty po każdym użyciu Blaty po każdym użyciu 2. Szafy lekarskie 3. Ściany, glazura, kontakty 4. Parapety, kratki wentylacyjne 5. Grzejniki, drzwi, klamki, futryny 1 x w tygodniu 6. umywalki, zlewy, baterie kranowe, wanny, jeżeli są zamontowane 7. Wanna do opatrunków w Centrum leczenia oparzeń Odpływy przelać dziennie roztworem użytkowym preparatu dezynfekcyjnego na bazie kwasu nadoctowego i chloru Baterie kranowe w tygodniu przemywać w/w roztworami. Po opatrunkach j/w. i Zgodnie z zaleceniami producenta Załącznik nr 4A do SIWZ 3
8. Podłoga w.r.p W przypadku zanieczyszczenia organicznego poza zalecaną częstotliwością wg, instrukcji postępowania z ludzkim materiałem biologicznym 9. Lampy bakteriobójcze - Promiennik-elektrodę przecierać z kurzu chlorheksydyny, obudowę roztworem detergentu 10. Pojemniki na papier do rąk, dozowniki na płyn przed każdą zmianą wkładu Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione, w przypadku dozowników na saszetki dezynfekcja przed założeniem saszetki 11. Stoły operacyjne, wózki, po użyciu 12. Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach,ale nie rzadziej niż dziennie. 13. Okna w m-cu 14. Osłony lamp oświetleniowych w m-cu 15. Lampy bezcieniowe x po każdym zabiegu BLOK OPERACYJNY - strefa III czystości zmiennej ZASADY I METODY DEZYNFEKCJI SAL OPERACYJNYCH Gruntowna dezynfekcja odbywa się po zakończeniu planowych zabiegów i po septycznych zabiegach. Profilaktyczna dezynfekcja między zabiegami Technika gruntownej dezynfekcji sal Do gruntownej dezynfekcji sala operacyjna powinna być pusta. Usunąć worki z odpadami pooperacyjnymi poza salę Usunąć brudną bieliznę operacyjną poza salę Usunąć poza salę brudne narzędzia (w wannie dezynfekcyjnej) Dokładnie dezynfekować wszystkie powierzchnie stołu operacyjnego Przemieścić ruchomy sprzęt od ścian do centralnej części sali Dezynfekować powierzchnie pionowe Dezynfekować powierzchnie poziome małe przy ścianach Dezynfekować powierzchnie poziome podłogowe zaczynając od obrzeży do środka powierzchni, sprzęt zgromadzony pośrodku sali i całą resztę powierzchni podłogowych. Technika dezynfekcji profilaktycznej Usunąć worki z odpadami pooperacyjnymi poza salę Usunąć brudną bieliznę operacyjną poza salę Usunąć poza salę brudne narzędzia (w wannie dezynfekcyjnej) Dokładnie dezynfekować wszystkie powierzchnie stołu operacyjnego W przypadku skażenia wydalinami, wydzielinami, krwią przed przystąpieniem do dezynfekcji profilaktycznej dokonać dezynfekcji miejscowej. Załącznik nr 4A do SIWZ 4
Bloki operacyjne dekontaminować wraz z przyległymi węzłami sanitarnymi i pomieszczeniami magazynów zasobów czystych oraz innymi pomieszczeniami pomocniczymi BLOK OPERACYJNY I SALE OPERACYJNE, BLOKI PORODOWE(wraz z częścią tzw. brudną bloku) - strefa III czystości zmiennej x krotność dziennie 1. Podłoga Po każdym zabiegu W przypadku zanieczyszczenia organicznego poza zalecaną częstotliwością. wg, instrukcji postępowania z ludzkim materiałem biologicznym. 2. Szafy lekarskie, meblosprzęt 3. Ściany, glazura, kontakty 4. Parapety, kratki wentylacyjne 5. Grzejniki, drzwi, klamki, futryny Po zakończonym dniu zabiegowym 6. Umywalki, zlewy, baterie kranowe 7. Stoliki zabiegowe, wózki, aparaty, taborety, ssaki, słoje ssaków Odpływy przelać dziennie roztworem użytkowym preparatu dezynfekcyjnego na bazie kwasu nadoctowego lub chloru. Baterie kranowe w tygodniu przemywać w/w roztworami. Po każdym zabiegu i zakończonym dniu zabiegowym 8. Lampy bakteriobójcze x Przed każdym zabiegiem Promiennik- elektrodę przecierać z kurzu chlorheksydyny, obudowę roztworem detergentu. 9. Pojemniki na papier do rąk, dozowniki na płyn dezynfekcyjny i mydło Przed każdą Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione, w przypadku dozowników na saszetki dezynfekcja przed założeniem saszetki 10. Stoły operacyjne, łóżka porodowe x - przed zabiegiem Przed i po każdym zabiegu i zakończonym dniu zabiegowym 11. Wanny porodowe x Przed i po każdym porodzie 12. Kosze na odpady x Po każdym zabiegu Zgodnie z zaleceniami producenta wanny Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach ale nie rzadziej niż dziennie. Załącznik nr 4A do SIWZ 5
13. Lampy bezcieniowe x-po zabiegu Po zakończonym dniu zabiegowym Po każdym zabiegu 14. Regały, szafy -mag. sterylny 15. Umywalki do chirurgicznego mycia rąk+ baterie kranowe x Przed i po każdym zabiegu Odpływy przelać dziennie roztworem użytkowym preparatu dezynfekcyjnego na bazie kwasu nadoctowego lub chloru. Baterie kranowe w tygodniu przemywać w/w roztworami. 16. Osłony lamp oświetleniowych x Górne w miesiącu, dolne po każdym zabiegu 17. Okna, drzwi szklane Okna wewnętrzne po zakończonym dniu operacyjnym na m-c zewnętrzne okna 18. Obuwie,Drewniaki x Dezynfekcja - wszystkie po każdym użyciu Gruntowna dezynfekcja: Moczenie w roztworze preparatu dezynfekcyjnego (chlor) w tygodniu 19. Łazienki i WC personelu 20. Korytarze bloku operacyjnego PORADNIE PRZYSZPITALNE, PRACOWNIE RTG, PORADNIE REHABILITACJI strefa II czystości ogólnej 1. Meble w gabinetach, blaty robocze (x- krotność dziennie ) Blaty po użyciu 2. Szafy lekarskie, urządzenia, sprzęt medyczny i rehabilitacyjny, urządzenia i sprzęt medyczny po użyciu 3. Ściany, glazura, 1 x w tygodniu 4. Parapety, kratki wentylacyjne 5. Okna na kwartał 6. Żaluzje, rolety,wertykale na kwartał 7. Grzejniki, drzwi, klamki, kontakty Załącznik nr 4A do SIWZ 6
8. Umywalki, zlewy, wanny rehabilitacyjne,baterie kranowe Po użyciu Odpływy przelać dziennie roztworem użytkowym preparatu dezynfekcyjnego na bazie kwasu nadoctowego lub chloru. Baterie kranowe w tygodniu przemywać roztworami w/w preparatami 9. Podłoga po przyjęciach w.r.p W przypadku zanieczyszczenia organicznego poza zalecaną częstotliwością. wg, instrukcji postępowania z ludzkim materiałem biologicznym. 10. Lampy bakteriobójcze - Promiennik- elektrodę przecierać z kurzu chlorheksydyny, obudowę roztworem detergentu. 11. Pojemniki na papier do rąk, dozowniki na płyn i przed każdą zmianą wkładu Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione 12. Kozetki lekarskie, wózki, stoliki badań po użyciu 13. Osłony lamp oświetleniowych na kwartał 14. Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach, ale nie rzadziej niż dziennie. APTEKA (wszystkie pomieszczenia) - strefa I czystości ciągłej 1. Meble zewnętrzne powierzchnie, regały, blaty (x- krotność 2. Ściany, glazura, kontakty 1 x w tygodniu 3. Parapety, kratki wentylacyjne 4. Grzejniki, drzwi, klamki 1 x w tygodniu 5. Umywalki, zlewy, baterie kranowe Odpływy przelać dziennie roztworem użytkowym preparatu dezynfekcyjnego na bazie kwasu nadoctowego lub chloru. Baterie kranowe w tygodniu przemywać roztworem w/w preparatów 6. Podłoga w.r.p 7. Pojemniki na papier do rąk, dozowniki na płyn Dezynfekcja: Przed każdą Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione Załącznik nr 4A do SIWZ 7
8. Okna, Żaluzje, rolety, wertykale 9. Osłony lamp oświetleniowych na kwartał na kwartał 9. Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach, ale nie rzadziej niż dziennie. Kartony wynoszenie na bieżąco do punktu składowania odpadów LABORATORIUM MIKROBIOLOGICZNE - strefa IV ciągłego skażenia (x krotność 1. Podłoga w.r.p W przypadku zanieczyszczenia organicznego poza zalecaną częstotliwością wg, instrukcji postępowania z ludzkim materiałem biologicznym. 2. Szkło laboratoryjne x Wg. Instrukcji znajdującej się w laboratorium 3. Ściany, glazura, 4. drzwi, klamki, kontakty kratki wentylacyjne 5. Grzejniki, parapety, 6. Umywalki, zlewy Odpływy przelać dziennie roztworem użytkowym preparatu dezynfekcyjnego na bazie kwasu nadoctowego lub chloru. Baterie kranowe w tygodniu przemywać roztworami w/w preparatami. 7. Stoły laboratoryjne 8. Lampy bakteriobójcze (jeżeli są) Promiennik- elektrodę przecierać z kurzu chlorheksydyny, obudowę roztworem detergentu 9. Pojemniki na papier do rąk, dozowniki na płyn Przed każdą Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione 10. Okna,żaluzje, rolety, wertykale m-c 11. Osłony lamp oświetleniowych na kwartał 12. Meble w pracowniach, blaty robocze w.r.p Po użyciu Załącznik nr 4A do SIWZ 8
13. Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach ale nie rzadziej niż dziennie. Pomieszczenia socjalne, kierowników, pomieszczenia sanitarne znajdujące się w pracowniach sprzątać jak w harmonogramie dla tych pomieszczeń POMIESZCZENIA - POKOJE SOCJALNE, LEKARSKIE, SEKRETARIATY, POKOJE KIEROWNIKÓW KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH - strefa II ogólnej czystości Mycie (x krotność Dezynfekcja (x- krotność 1. Podłoga, cokoły, listwy - i w razie potrzeby 2. Wykładziny tekstylne i w razie potrzeby W razie zabrudzenia-pranie Odkurzanie dziennie 3. Umywalki, baterie kranowe, glazura i w razie potrzeby 4. Okna x na kwartał 5. Parapety, Grzejniki, ściany x na tydzień Omiatanie ścian i sufitów z pajęczyn 6. Drzwi, futryny, klamki na m-c 7. Meble powierzchnie zewnętrzne, biurka, stoliki półki, regały,telefony, lampki, krzesła, fotele 8. Żaluzje, rolety, na kwartał wraz z konserwacją Meble tapicerowane czyszczenie, pranie w roku w przypadku mebli pokrytych materiałem skóropodobnym typu skaj mycie 1 raz w tygodniu. czyszczenie, mycie, firany, zasłony (jeżeli są) Zdjęcie do prania i zawieszenie po wypraniu, 9 Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach, ale nie rzadziej niż dziennie. 10. Osłony lamp ściennych i sufitowych na kwartał 11. Podajniki na ręczniki, dozowniki na mydło i płyny dezynfekcyjne do rąk x M i D: przed każdą zmianą wkładu Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione Załącznik nr 4A do SIWZ 9
POMIESZCZENIA SANITARNE: TOALETY, ŁAZIENKI, BRUDOWNIKI - strefa IV ciągłego skażenia 1. Półki, regały, szafy (x- krotność, 2. Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach, ale nie rzadziej nią dziennie. 3. Ściany, glazura, kontakty lustra x 1 x w tygodniu gruntownie Dezynfekcja przynajmniej dziennie 4. kratki wentylacyjne 5. Parapety, grzejniki,drzwi, klamki 1 x w tygodniu 6. Umywalki, zlewy Odpływy przelać dziennie roztworem użytkowym preparatu dezynfekcyjnego na bazie kwasu nadoctowego lub chloru. Baterie kranowe w tygodniu przemywać roztworami w/w preparatami 7. Podłoga w.r.p W przypadku zanieczyszczenia organicznego poza zalecaną częstotliwością wg, instrukcji postępowania z ludzkim materiałem biologicznym. 8. Lampy bakteriobójcze - Promiennik-elektrodę przecierać z kurzu chlorheksydyny, jeżeli są zamontowane 9. Pojemniki na papier do rąk, dozowniki na płyn przed każdą Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione 10. Osłony lamp oświetleniowych na kwartał 11. Baseny, kaczki, nocniki Po użyciu Wg.instrukcji postępowania z basenami 12. Sedesy, wanny, kabiny prysznicowe, głowice, węże natryskowe, krany, deski sedesowe Po użyciu w.r.p Głowice, węże natryskowe zanurzyć w preparacie chlorowym, Baterie kranowe w tygodniu przemywać roztworem chloru Załącznik nr 4A do SIWZ 10
PODRĘCZNE MAGAZYNY BIELIZNY strefa I czystości ciągłej MAGAZYNY SPRZĘTU itp (w oddziałach szpitalnych) (x- krotność 1. Meble zewnętrzne, powierzchnie regałów, blaty, sprzęt medyczny 2. Ściany, glazura, 1 x w tygodniu 3. Parapety, grzejniki, kratki wentylacyjne 4. Drzwi, klamki, kontakty 6. Podłoga w.r.p 7. Pojemniki na papier do rąk, dozowniki na płyn (jeżeli są) 8. Okna, żaluzje, rolety, wertykale (jeżeli pomieszczenie jest z oknem) Przed każdą na kwartał Codziennie sprawdzanie czy są uzupełnione 9. Osłony lamp oświetleniowych na kwartał 9. Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach, ale nie rzadziej niż dziennie. Kartony wynoszenie na bieżąco do punktu składowania odpadów KLATKI SCHODOWE, CIĄGI KOMUNIKACYJNE, KORYTARZE, POCZEKALNIE, WINDY- strefa II ogólnej czystości (dezynfekcja w razie potrzeby) w zakresie mycia (x krotność, 1. Podłoga w.r.p W przypadku zanieczyszczenia organicznego poza zalecaną częstotliwością i zgodnie z procedurą szpitalną 2. Kosze na odpady Opróżnianie koszy z odpadami zgodnie z procedurą szpitalną o odpadach ale nie rzadziej niż dziennie. 3. Ściany, ściany i lustro w windzie, Załącznik nr 4A do SIWZ 11
4. grzejniki,drzwi, klamki, kontakty 5. Poręcze, powierzchnia schodów 6. Parapety (jeżeli są) kratki wentylacyjne 7. Krzesła (jeżeli są w korytarzach) w.r.p tydzień w.r.p 8. Okna (jeżeli są) na kwartał 9. Osłony lamp ściennych i sufitowych na kwartał Załącznik nr 4A do SIWZ 12