1
SPIS ZAWARTOŚCI TECZKI.K ir^ C M... r, m M L I. Materiały dokumentacyjne 1/1 - relacja właściwa I/2 - dokumenty (sensu stricto) dot. osoby relatora ' I/3 - inne materiały dokumentacyjne dot. osoby relatora (y II. Materiały uzupełniające relację III. Inne materiały (zebrane przez relatora ): 111/1- dot. rodziny relatora III/2 - dot. ogólnie okresu sprzed 1939 r. III/3 - dot. ogólnie okresu okupacji (1939-1945) III/4 - dot. ogólnie okresu po 1945 r. III/5 - inne... IV. Korespondencja V. Wypisy ze źródeł [tzw.: nazwiskowe karty informacyjne ] VI. Fotografie 2
3
w K A H T A 1. Nazwisko i imię.. CbJf&k. 2. Nazwisko rodowe.... V.,... 3. Imiona rodzicóiw 1 N F O R M A C Y J N A 4. Stan cywilny obecny...... 5. Czy powtórnie wychodziła za mąż - kiedy? podać nazwisko męża /lyks'. 6. Data Dsi i.m i o J n c p mrodz urodzenia 6nxd>. «... r# < / 'ł< «# ^ 7?/* # # > -Juy/yujfiid' MeewU' **» # cst, ci.- # A/. ^ 7v. <7 i 7. Pochodzenie Bpołeczne /chłopskie, robotnicze, inteligenckie/ 8. Miejsce zamieszkania przed 1939 x 9. Czym zajmowały się przed 1939 r / nauka, praca/.,/^i ' 10. Obecne miejsce zamieszkania /dokładny adres, ewent. telefon/ J f io L U S - $ o d «W W w w - - -, _ * 1 11. Wykształcenie....-...;.C.. i v... 12. Kiedy i w jakich okolicznościach znalazła się wvzsrr? /wywiezienie, aresztowanie, ewakuacja, miejsce pobytu - char^k ter pracy/. /C\j, / V tih }/heiia Y i^ jyfyeb /T ^ H U c n J& fa u t/rm i * «rj»»» «*V# t #»0* t *4. yrhajvk*a J a k h [ I f i/ r w j V G/pyytfM lc^w (/J2 l ^ t /... "... ~ " </f _ <7<f *? e w % fo a /y./>-. 13. Moja droga do wojska wojska /u /mobilizacja iyąg-ochchbnicgy/ Ł<7 cfye & L /y>.? 7 / i ^ r v A ^. a 14. Data rozpoczęcia<ełuzdy wojskowej yr LWF i data zdemobilizowania $ r $ / c <. /. O.... Li?. Nazwy kolejnych jednostek, w których odbywała głużbę wojskową Jid iiefri M ł y M a i ^ «* «^#/ k y U «, '?-*^3- * yfc f / < * J. m.m ź M i lotefaz'*'. ~6 c ł l. Q. h f? $ L. Jggr. 0, T*uvT*?f\... M?.. ( j f ^ R. 16. Jaki^, wykonywała gadania i jakie zajmowała st^mawiska w wojską 4
- 2-17. Jak^e przeszła przeszkolenie w wojsku /szkoły, kursy itp./ 18. W jakich bitwach b r a ł a u d z i a ł /raiejscowośćłx^data, odniftsi^one. prany, kontuzje, kiedu, fgdzie^... A ł : 9e? f r $ i.........n... 19. * Stopień.woj/eKowy,wo jekowy^w,.w ęnwu ęhwili demobilizacji i obecnie / -data^ /! ^. U f o :0-f... yjq j^ Q > &. 4. ł,?. T. c g f...? T f f : v. *.. ^. M. e^ * -.* f.?- ". y j * - -ig t» o w e~i 0^03* op7.no i^ro i f ~ / 2 0. Odznaczenia, bojowe, p aiistw u w -i s p o ł e c z n e is^l f * y U f - ^ C k d f S,v? r ł f ^? d f. v?^fr.*. (v? LŃ (. i } P.v?? / A & Ó- $r ' q V o c * j /* « *««h L. h P r., 21. Praca po zdemobilizowaniu aż d<y chwili obecnej / zawó w: i i s k o /.. a> t/ zawodowa...... b/ polityczna c/ społeczna 22. Przynależność do organizacji politycznych i społecznych i r 1 23. Obecne źródło utrzymania / ae-ryfcttra, renta z ogólnego stanu zdrowia, pen-ta itrwalid,y wojennego, r-en-fea: wyjątkowa^ renta rolna, j-onta spe cj alna-^ jwrar /uwzględnić grupy inwalidztwa/ (ih^loc. l i, f i f c \ 24. Obecny etan zdrowia.... 25. Z jakiego rodzaju służby zdrowia korzysta /lecznictwo rejonowe, ^px4&yehodnia MONT^rzychodTrra-^ŁS^, przychediiia kumbataireka/,... 5
- 3 - % 2b. Z jakimi trudnościami życiowymi- borykała s^ę /po wyjściu, * Z wo j s k a.p i... i..... ^ f r o u ^ t u / W k ^ r h X fc 2 i / l n L ź / t f ^ u. /U> A f j *-% Vy* * *r*. 7 K -4 # * /^** * ( f i * %*nr * * * «* / r iy. d r Ą f J t. p a n t t i. M J M. M f e k. 27. Czy Cz.y była prześladowana przed wojną... / C Y... X... /^T T.. ; -s. 28. Ozy była-represjonowana po wojnie. /V ^, h. A $ f >. # t n &... m. A. / r w ł t i r 29. Jakiej poraacy oczekuje Jod^prganizac ji zbc wido vme_i-e j OrC /y y ^ y \ b & ^ / n M P, @ *fc y v u < 4 @ 7 f r y A w v v «* * «*.# t <r _ < * «! < r «-w- - - -> *... /...n V 3 0. Krótka charakterystyka najbliższej roaziny, jej losy'wojenne a także szczególniejsze sytuacje życiowe rodziców, rodzeństwa, yjża, dzieci - ich zawody^ wykształcenie, ząjn^wane e stanowiska/ etanowi^fiita/ v...#v# j r i ' «# «* i «# i = / A v? /r & /y, X/ OłjyJ yi * T * / i f / / 11 ~ *» / ) y*/:* y«#» / «'# # f (.. /( & $? ( &,. fm ^ * z i. J a ( i 6 f Data $ p. * r / podpis^czyfeelny osob; wypełniającej ankietę / Uwaga: w razie potrzeby można uzupełniać dane na dodatkowych kartkach. 7 6
7