Szczegółowe warunki konkursu. Poprzedzające zawarcie umowy na świadczenie usług medycznych na rzecz pacjentów



Podobne dokumenty
Nazwa zamawiającego: 108 Szpital Wojskowy z Przychodnią SP ZOZ Adres zamawiającego: Kościuszki 30

Szczegółowe warunki konkursu na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie diagnostyki obrazowej

Kielce ul. Wojska Polskiego 51 Sekretariat SPECYFIKACJA

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

URZĄD MIASTA SIEMIANOWICE ŚLĄSKIE ul. Michałkowicka 105 TEL , FAX

I. DANE OFERENTA. Kod : Miejscowość: Ulica i numer domu: Adres siedziby firmy Nr telefonu: Numer faksu : Imię: Nazwisko: Funkcja:

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr. Emila Warmińskiego SPZOZ ul. Szpitalna 19, Bydgoszcz

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI POSTĘPOWANIA w sprawie zawarcia umów o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Ratownika medycznego- w zakresie ratownictwa medycznego na oddziałach USK. Praca w systemie zmianowym ok.

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT (SWKO)

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

OGŁASZA KONKURS OFERT

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

ul. 26 Marca Wodzisław Śl. Tel NIP: Regon:

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

1. PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

OGŁOSZENIE. konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

ul. 26 Marca Wodzisław Śl. Tel NIP: Regon:

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Gdańsk, ul. Polanki 119

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

Zakład Leczenia Uzależnień w Charcicach Chrzypsko Wielkie; Charcice 12 tel. 61/ ;

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI POSTĘPOWANIA

Dyrektor. Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii w Bystrej. Urszula Kuc. Data : 16 grudnia 2014 rok

ul. 26 Mar ca Wod zisł aw Ś l. Te l NIP: Regon:

REGULAMIN KONKURSU NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie:

1. LEKARZA OKULISTY KONSULTACJE W PORADNIACH OKULISTYCZNYCH. 2. LEKARZA OKULISTY KONSULTACJE NA RZECZ MEDYCYNY PRACY.

REGULAMIN PRZEPROWADZENIA KONKURSU OFERT w SPSK Nr 1 im. Prof. S. Szyszko SUM Katowice w Zabrzu

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na udzielanie świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Powiatowym w Radomsku

Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr. Emila Warmińskiego SPZOZ ul. Szpitalna 19, Bydgoszcz

Specyfikacja Istotnych Warunków Konkursu

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

I. UWAGI WSTĘPNE II. PRZEDMIOT KONKURSU

MATERIAŁY INFORMACYJNE I SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Sporządził Sprawdził Zatwierdził

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie prac protetycznych na okres od 2 lipca 2012 r. do 31 marca 2014 r.

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT

KONKURS OFERT SZCZEGÓŁOWEWARUNKI KONKURSU OFERT (SWKO) NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na udzielanie świadczeń zdrowotnych w Szpitalu Powiatowym w Radomsku

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Data: r. Prezes Zarządu Dorota Konkolewska (oryginał podpisu w dokumentacji postępowania)

MATERIAŁY INFORMACYJNE I SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Hrubieszów, dnia 5 kwietnia 2019 r.

Rozdział II. Przedmiot postępowania konkursowego. 1. Przedmiotem zamówienia jest wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie:

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. na udzielanie świadczeń zdrowotnych

Specyfikacja Istotnych Warunków Konkursu

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W STASZOWIE ul. 11 Listopada Staszów tel

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Data r. Zdrowotnej Przychodnia Miejska ul. Skłodowskiej 5/ Józefów

ul. Królewiecka 2, Elbląg Tel./fax ; ; sport_elblag@pro.onet.pl OGŁOSZENIE

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT (SWKO)

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielanie świadczeń zdrowotnych w NZOZ Szpital im. prof. Z. Religi w Słubicach sp. z o.o.

ZAKRESU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ W UNIWERSYTECKIM SZPITALU KLINICZNYM IM. JANA MIKULICZA-RADECKIEGO WE WROCŁAWIU UL. BOROWSKA 213, WROCŁAW.

ZARZĄDZENIE NR.../2014 Dyrektora Samodzielnego Zespołu Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Ochota z dnia 29 sierpnia 2014 r.

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

Zarządzenie Nr 17 /2013. Dyrektora Śląskiego Centrum Rehabilitacji i Prewencji z dnia r.

KONKURS OFERT NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE DLA MIESZKAŃCÓW MIASTA I GMINY STRZEGOM

Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr. Emila Warmińskiego SPZOZ ul. Szpitalna 19, Bydgoszcz

T NIP

SPECJALISTYCZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NAD MATKĄ I DZIECKIEM W POZNANIU. ul. B. Krysiewicza7/8, Poznań. Specyfikacja

Szczegółowe Warunki Postępowania Konkursowego

MATERIAŁY INFORMACYJNE I SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Hrubieszów, dnia 9 kwietnia 2019 r.

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centralny Ośrodek Medycyny Sportowej przy ul. Pory 78, Warszawa. Zatwierdzam

Na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez 1 technika elektroradiologii w Zakładzie Medycyny Nuklearnej WIM.

PODSTAWOWE ZASADY PRZEPROWADZENIA KONKURSU OFERT

Szczegółowe warunki konkursu ofert o udzielenie zamówienia na całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie:

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY W WARSZAWIE UL. SZASERÓW 128, WARSZAWA Tel

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

OGŁOSZENIE. konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych

SAMODZIELNY PUBLICZNY ZESPÓŁ OPIEKI ZDROWOTNEJ NR 1 UL. CZACKIEGO RZESZÓW

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY W WARSZAWIE UL. SZASERÓW 128, WARSZAWA Tel

SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT. WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY W WARSZAWIE UL. SZASERÓW 128, WARSZAWA Tel

PODSTAWOWE ZASADY PRZEPROWADZENIA KONKURSU OFERT

w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie transportu sanitarnego

Na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez 6 lekarzy posiadających specjalizację w dziedzinie medycyna ratunkowa w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym WIM.

Data: r. Prezes Zarządu Dorota Konkolewska (oryginał podpisu w dokumentacji postępowania)

AKADEMICKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

ROZDZIAŁ I. PRZEDMIOT KONKURSU

Regulamin przeprowadzania konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych

Transkrypt:

Specjalistyczny Zespół Chorób Płuc i Gruźlicy 43-360 Bystra, ul. J. Fałata 2 tel /(033) 499-18-00 zp fax /(033) 499-18-10 NIP 937-00-10-797 REGON 000640923 www.szpitalbystra.pl email: zp_szpitalbystra@szpitalbystra.pl --------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Szczegółowe warunki konkursu Poprzedzające zawarcie umowy na świadczenie usług medycznych na rzecz pacjentów Specjalistyczny Zespół Chorób Płuc i Gruźlicy Rozdział 1 1. Postępowanie konkursowe jest prowadzone na zasadach określonych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz. U.Nr.93, poz.592). 2. Szczegółowe warunki konkursu ofert określają: wymagania stawiane ofertom, tryb składania ofert, sposób przeprowadzenia konkursu oraz zgłaszania i rozpatrywania skarg i protestów. 3. Oferent w celu prawidłowego przygotowania i złożenia oferty winien zapoznać się ze wszystkimi informacjami zawartymi w szczegółowych warunkach. 4. Organizatorem konkursu ofert poprzedzającego zawieranie umów na : wykonywanie świadczeń medycznych polegających na diagnostyce zaburzeń oddychania w czasie snu jest Specjalistyczny Zespół Chorób Płuc i Gruźlicy w Bystrej, ul. J. Fałata 2, zwany dalej Udzielającym Zamówienia. Rozdział 2 1. Przedmiotem konkursu jest świadczenie usług medycznych polegających na diagnostyce zaburzeń oddychania w czasie snu na rzecz pacjentów Specjalistycznego Zespołu Chorób Płuc i Gruźlicy: a. z wykorzystaniem polisomnografu Przyjmującego Zamówienie wraz z opisem i interpretacją badania; b. z wykorzystaniem aparatury Udzielającego Zamówienie, Przyjmujący Zamówienie dokonuje interpretacji zapisu badania; c. wraz z przeszkoleniem pracowników Udzielającego Zamówienie w zakresie zakładania i instalacji aparatu do bezdechu, zapis badania, instalacji i zakładania aparatów CPAP. 2. Czas trwania umowy 24 miesiące. 3. Integralną część szczegółowych warunków konkursu stanowią informacje o przedmiocie konkursu wraz ze wzorami ofert i umów.

Rozdział 3 1. Warunkiem przystąpienia do konkursu jest złożenie Udzielającemu Zamówienia oferty w sposób przejrzysty i czytelny wraz z wymaganymi dokumentami w formie pisemnej, w języku polskim. 2. Oferent może złożyć tylko jedną ofertę obejmującą swym zakresem pkt 1 a - c. 3. Koszty zawiązane z przygotowaniem i złożeniem oferty ponosi oferent. Rozdział 4 1. Ofertę należy złożyć w zamkniętej kopercie. 2. Koperta powinna być opisana w sposób czytelny i powinna zawierać: pełną nazwę Oferenta, adres, informację: Oferta na wykonywanie świadczeń medycznych polegających na diagnostyce zaburzeń oddychania w czasie snu 3. Termin składania ofert upływa 12.11.2008r.o godzinie 10 00 4. Oferty należy składać w Sekretariacie Dyrekcji Specjalistycznego Zespołu Chorób Płuc i Gruźlicy w Bystrej, przy ul. Fałata 2. 5. Oferty złożone (również za pośrednictwem poczty lub firmy kurierskiej) po upływie terminu składania ofert zostaną zwrócone bez otwierania. Rozdział 5 1. W myśl 8 Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz. U. Nr 93, poz. 592), oferta winna zawierać: 1) Oświadczenia i wykazy: Dane identyfikacyjne Oferenta formularz nr 1 Wykaz pracowników i kwalifikacje personelu medycznego, który będzie wykonywał świadczenia w ramach umowy-formularz nr 2 Określenie warunków udzielania świadczeń medycznych formularz nr 3, Opis aparatury wykorzystywanej do przeprowadzenia badania - formularz nr 4, Oświadczenie Oferenta o zapoznaniu się z treścią ogłoszenia oraz zaakceptowaniu wzoru umowy z uwzględnieniem obydwu wariantów obejmujących zlecenie - formularz nr 5 2) Dokumenty wystawione nie wcześniej niż 6 m-cy przed upływem terminu składania ofert : Aktualny odpis z rejestru zoz ów prowadzonego przez właściwego wojewodę Wypis odpowiednio z rejestru sądowego, izby lekarskiej lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej lub izby lekarskiej w odniesieniu do osób : wykonujących zawód medyczny w ramach indywidualnej praktyki lub indywidualnej specjalistycznej praktyki, grupowej praktyce lekarskiej i grupowej praktyce pielęgniarek, położnych prowadzącym działalność,osobie legitymującej się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub w określonej dziedzinie medycyny, która dysponuje lokalem oraz aparaturą i sprzętem medycznym, odpowiadającymi wymaganiom przewidzianym dla zakładów opieki zdrowotnej, oraz spełnia warunki określone w przepisach o działalności gospodarczej.

Kserokopia Prawa wykonywania zawodu z uwzględnieniem stron zawierających wpis o posiadaniu specjalizacji z zakresu chorób płuc Wszystkie wymagane w Szczegółowych warunkach konkursu dokumenty muszą być złożone w formie podpisanego przez osobę uprawnioną do reprezentowania Przyjmującego Zamówienie oryginału bądź poświadczonej przez tę osobę za zgodność z oryginałem kserokopii (wymaga się podpisania bądź poświadczenia każdej zapisanej strony dokumentu). Rozdział 6 1. Oferent może złożyć jedną ofertę. 2. Ofertę składa się, pod rygorem nieważności, w formie pisemnej. Treść oferty musi odpowiadać treści określonej w szczegółowych warunkach konkursu. 3. Oferent może wycofać ofertę w celu wprowadzenia zmian przed upływem terminu składania ofert. 4. Oferent może całkowicie wycofać ofertę przed upływem terminu składania ofert. 5. Dokonanie tych czynności może być wykonane osobiście przez oferenta lub przez osobę przez niego pisemnie upoważnioną. 6. Wycofanie oferty Udzielający Zamówienia powinien odnotować a oferent lub osoba przez niego upoważniona powinna pisemnie poświadczyć. Rozdział 7 1. Udzielający Zamówienia, w szczególnie uzasadnionych przypadkach, może zmienić treść szczegółowych warunków konkursu składających się na ofertę. 2. O zaistnieniu zmiany Udzielający Zamówienia niezwłocznie zawiadomi każdego uczestnika postępowania konkursowego, który pobrał osobiście od niego materiały konkursowe. 3. Jeżeli zmiana wymaganych dokumentów składających się na ofertę będzie istotna Udzielający Zamówienia zastrzega sobie prawo do przedłużenia terminu składania ofert. Rozdział 8 Po upływie terminu składania ofert i ich otwarciu, oferty wraz z innymi złożonymi dokumentami i oświadczeniami złożone do konkursu nie podlegają zwrotowi bądź wymianie. Rozdział 9 1. Termin związania ofertą wynosi 30 dni od upływu terminu składania ofert. 2. Oferent będzie związany ofertą do upływu terminu określonego w pkt. 1. 3. Bieg terminu rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. Rozdział 10 1. Otwarcie ofert nastąpi na posiedzeniu Komisji Konkursowej w dniu 12.11.2008r. o godzinie 10 15 w siedzibie Udzielającego Zamówienie. 2. Otwarcie ofert jest jawne. 3. Podczas otwarcia Udzielający Zamówienia poda liczbę otrzymanych ofert, nazwy oraz adresy Oferentów, a także informacje które ze złożonych ofert spełniają warunki określone w szczególnych warunkach, a które zostały odrzucone. 4. O unieważnieniu postępowania lub o udzielenie zamówienia Udzielający Zamówienia zawiadomi równocześnie wszystkich Oferentów, którzy ubiegali się o udzielenie zamówienia, podając uzasadnienie faktyczne i prawne. 5. Z przebiegu konkursu zostanie sporządzony protokół zgodnie z wymogami 14 pkt. 1 Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r.

Rozdział 11 Komisja Konkursowa niezwłocznie zawiadomi Oferentów o zakończeniu konkursu i jego wyniku na piśmie. Rozdział 12 1. W toku postępowania konkursowego, jednakże przed rozstrzygnięciem konkursu, oferent może złożyć do komisji konkursowej umotywowaną skargę. 2. Do czasu rozpatrzenia skargi postępowanie konkursowe zostaje zawieszone. 3. O wniesieniu i rozpatrzeniu skargi Komisja Konkursowa w formie pisemnej niezwłocznie poinformuje pozostałych Oferentów i Udzielającego Zamówienia. Rozdział 13 1. Oferent może złożyć do Udzielającego Zamówienia pisemny umotywowany protest dotyczący rozstrzygnięcia konkursu. 2. Wniesienie protestu jest dopuszczalne tylko przed zawarciem umowy. 3. Wniesienie protestu wstrzymuje aż do rozstrzygnięcia, zawarcie umowy. 4. O wniesieniu protestu i rozstrzygnięciu protestu Udzielający Zamówienia niezwłocznie poinformuje w formie pisemnej pozostałych Oferentów. 5. W przypadku uwzględnienia protestu Udzielający Zamówienia powtarza konkurs ofert. Rozdział 14 Udzielający Zamówienia zawrze umowę zgodną z wybraną przez Komisję Konkursową najkorzystniejszą ofertą, w terminie do 21 dni od rozstrzygnięcia konkursu ofert jednakże przed upływem terminu związania ofertą.

Formularz nr 1 Dane identyfikacyjne Oferenta NAZWA OFERENTA : NAZWA SKRÓCONA: NUMER WPISU DO REJESTRU ZAKŁĄDÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ : NUMER STATYSTYCZNY GUS (REGON): NUMER IDENTYFIKACJI PODATKOWEJ: WOJEWÓDZTWO: POWIAT: MIEJSCOWOŚĆ: GMINA: KOD TERYTORIALNY WG. GUS : ULICA, NR LOKALU: TELEFON: FAX: E- MAIL: KOD POCZTOWY: POCZTA: STATUS PRAWNY OFERENTA: NAZWISKO ORAZ FUNKCJE OSÓB REPREZENTUJĄCYCH OFERENTA ORAZ UPOWAŻNIONYCH DO PODPISANIA UMOWY Z ZAMAWIAJĄCYM: DATA PIECZĘĆ I PODPIS OFERENTA

Formularz nr 2 Wykaz personelu medycznego, który będzie wykonywał świadczenie w ramach umowy. Imię i Nazwisko PESEL Wykształcenie i Kwalifikacje W przypadku personelu wyższego stopień i nazwa specjalizacji

Formularz nr 3 OKREŚLENIE WARUNKÓW UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH Proszę określić : czas oczekiwania na wynik badania sposób przekazywania wyników badań do SZChPiG w Bystrej, w przypadku awarii aparatury diagnostycznej czas oczekiwanie na jej usunięcie Osoba do kontaktów w sprawie zgłoszenia awarii Numer telefonu/faksu pod który należy zgłaszać awarie możliwość zabezpieczenia sprzętu zastępczego o parametrach odpowiadających parametrom jakie posiada sprzęt który uległ awarii: (wpisać tak lub nie ) wypełnia Oferent

Formularz nr 4 OPIS APARATURY WYKORZYSTYWANEJ DO PRZEPROWADZENIA BADANIA (nazwa, typ, rok produkcji wykorzystywanego sprzętu do udzielania świadczenia) Nazwa aparatu typ Rok produkcji

Formularz Nr 5 Oświadczenie 1. Oświadczam, że zapoznałem się z treścią ogłoszenia w sprawie konkursu ofert na wykonywanie świadczeń medycznych oraz Szczegółowymi warunkami konkursu ofert i nie wnoszę do, nich zastrzeżeń. 2. Oświadczam, że akceptuję projekt załączonej umowy dla zadania wskazanego w ofercie. 3. Oświadczam,że uważam się za związanego ofertą 30 dni od upływu terminu składania ofert.. data pieczęć i podpis Oferenta