Układ graficzny CKE 2017 EGZAMIN POTWIERDZAJĄCY KWALIFIKACJE W ZAWODZIE Rok 2018 ZASADY OCENIANIA Arkusz zawiera informacje prawnie chronione do momentu rozpoczęcia egzaminu Nazwa kwalifikacji: Świadczenie usług opiekuńczych osobie chorej i niesamodzielnej Oznaczenie arkusza: Z.04-02-18.01 Oznaczenie kwalifikacji: Z.04 zadania: 02 Wypełnia egzaminator Kod ośrodka PESEL zdającego* Kod egzaminatora Data egzaminu Godzina rozpoczęcia egzaminu Dzień Miesiąc : Rok * w przypadku braku numeru PESEL seria i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość
Elementy podlegające ocenie/kryteria oceny Rezultat 1. Plan opieki zawierający cele opieki i działania opiekuna wynikające z problemów pacjentki Zapisane (niekoniecznie w dosłownym brzmieniu, pod warunkiem poprawności merytorycznej): Cele opieki: zapewnienie pomocy w czynnościach samoopiekuńczych/utrzymanie higieny osobistej/zapewnienie czystości/pomoc w realizacji potrzeby wydalania Działania opiekuna: wykonanie toalety ciała/porannej/wieczornej, toalety jamy ustnej, obcięcie/pielęgnacja paznokci, mycie głowy, czesanie włosów, zmiana bielizny pościelowej, osobistej, przesłanie łóżka, obserwacja stanu skóry, pomoc w zaspakajaniu potrzeby 2 wydalania/podanie basenu /zawiezienie do łazienki w chwili poprawy stanu zdrowia, stwarzanie warunków umożliwiających sen/ odpoczynek, mobilizowanie pacjentki do działań samoobsługowych Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 3 działania. Cele opieki: likwidacja/wyleczenie zmian patologicznych na błonie śluzowej dziąseł i języka/aft na błonie śluzowej jamy ustnej/ 3 utrzymanie w czystości jamy ustnej/przeciwdziałanie zakażeniom szerzącym się z jamy ustnej/zmniejszenie bólu w jamie ustnej Działania opiekuna: wykonywanie toalety jamy ustnej, pędzlowanie jamy ustnej z wykorzystaniem środków leczniczych/aphtinu, płukanie jamy ustnej środkami leczniczymi/roztworami ziołowymi/nie zawierającymi alkoholu, mycie zębów, zalecanie unikania 4 spożywania potraw pikantnych, kwaśnych, zbyt zimnych, gorących, o chropowatej strukturze, stosowanie do mycia zębów szczoteczki z miękkim włosiem, obserwacja stanu jamy ustnej Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 2 działania. 1 5 Cele opieki: zmniejszenie występowania nudności i wymiotów/pomoc pacjentce podczas występowania nudności i wymiotów Działania opiekuna: dostarczanie/zalecanie pacjentce spożywania posiłków częściej, w małych ilościach/nie spożywania posiłków obfitych, zalecanie przyjmowania/podawanie większej ilości płynów, małymi łykami, dostarczanie/zalecenie spożywania posiłków lekko ciepłych/nie gorących, lekkostrawnych; unikanie podawania potraw tłustych, smażonych, pikantnych, bardzo słodkich; usuwanie przykrych zapachów z otoczenia chorej, zastosowanie pozycji wysokiej; wietrzenie sali; stosowanie ćwiczeń oddechowych/w trakcie 6 nudności zalecanie oddychania głębokiego, powolnego; zapewnienie miski nerkowatej lub ligniny, przekazanie pielęgniarce informacji o występujących nudnościach lub wymiotach, zalecenie picia lub spożywania posiłków powoli, dostarczanie płynu do płukania jamy ustnej Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 2 działania 7 Cele opieki: poprawienie apetytu/ zwiększenie ilości przyjmowanych przez pacjentkę posiłków Strona 2 z 5 Egzaminator wpisuje T, jeżeli zdający spełnił kryterium albo N, jeżeli nie spełnił
Działania opiekuna: uatrakcyjnienie wyglądu pokarmów/estetyczne podawanie pokarmów, przekazanie pielęgniarce informacji o ilości/ małej ilości spożywanych przez pacjentkę posiłków/pomoc w przyjęciu leków poprawiających apetyt/zgodnie ze zleceniem lekarza, podawanie posiłków ulubionych, zalecanie unikania potraw ciężkostrawnych, wzdymających, zalecanie przyjmowania cukierków 8 miętowych/gumy do żucia, podawanie posiłków o tych samych porach, w małych ilościach, eliminacja przykrego zapachu na sali, zachęcanie do spożywania posiłków, pomoc w przyjmowaniu posiłków Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 2 działania. Działania opiekuna: prowadzenie bilansu płynów/ przekazywanie pielęgniarce informacji o ilości płynów przyjętych i wydalonych przez pacjentkę, zachęcanie chorej do częstego przyjmowania płynów w mniejszej objętości, pozostawienie w zasięgu chorej naczynia 9 z napojem, kontrola ilości przyjmowanych i wydalonych płynów, kontrola ilości wydalanego moczu /opróżnianie worka na mocz, wymiana worka na mocz Kryterium należy uznać za spełnione, jeżeli zapisane są co najmniej 3 działania. Cel lub działanie dotyczące poprawienia nastroju/poprawienia samopoczucia pacjentki/ odwrócenia uwagi od doznań chorobowych lub 1 z: częsta obecność przy chorej/przejawianie troski i zainteresowania problemami pacjentki, rozmowa z chorą, umożliwienie odwiedzin 10 rodziny, umożliwienie kontaktu z psychologiem/osobą duchowną, poinformowanie lekarza/pielęgniarki o labilności pacjentki/ zmianach nastroju pacjentki, organizacja czasu wolnego/muzykoterapia, biblioterapia Rezultat 2. Indywidualna Karta Pielęgnacji Chorego Wpisane: 1 Imię i nazwisko: Anna Walesiak 2 Wiek: 64 lata Oddział: onkologiczny 3 Data: zgodna z datą egzaminu 4 Godzina: mieści się w czasie trwania egzaminu oraz parafka w pozycji: wymiana worka na mocz 5 Ilość wydalonego moczu: 800 ml Godzina: mieści się w czasie trwania egzaminu oraz parafka w pozycji: częściowa zmiana bielizny pościelowej 6 Kryterium należy uznać za spełnione wyłącznie wtedy gdy nie jest wpisana godzina i/lub parafka w pozycji całkowita zmiana bielizny pościelowej Strona 3 z 5
Przebieg 1. Wykonanie opróżniania i wymiany worka na mocz Uwaga. Egzaminator ocenia po podniesieniu ręki przez zdającego i uzyskaniu zgody PZN. Zdający na wykonanie czynności w przebiegu 1 i 2 ma przeznaczone 50 min. Po przekroczeniu tego czasu Przewodniczący ZN skieruje komunikat,,czas minął" oznaczający zakończenie procesu oceny. Zdający: 1 poinformował pacjentkę o planowanej wymianie worka na mocz, zapytał o zgodę na wykonanie czynności. Osłonił łóżko parawanem 2 higienicznie umył i zdezynfekował ręce, założył fartuch ochronny i rękawice jednorazowe zacisnął cewnik zaciskiem /kleszczami Peana. W miejscu połączenia cewnika z drenem worka na mocz zabezpieczył łóżko pacjentki przed 3 zalaniem moczem Kryterium również należy uznać za spełnione, jeżeli zdający zabezpieczy łóżko pacjentki bezpośrednio przed wymianą worka na mocz. otworzył zawór worka na mocz i opróżnił worek/spuścił mocz do basenu 4 Kryterium również należy uznać za spełnione, jeżeli zdający daną czynność wykona w późniejszym czasie. wyjął z opakowania czysty worek na mocz. Zdjął zatyczkę/kapturek ochronny/korek z nowego worka. Trzymał końcówkę nowego worka 5 tak, że nie została zabrudzona 6 odłączył/wyjął brudny worek na mocz z końcówki cewnika/zewnętrznego ujścia cewnika 7 podłączył czysty worek do cewnika nie dotykając końcówki jego drenu 8 powiesił worek na wieszaku/uchwycie na ramie łóżka poniżej poziomu pęcherza moczowego pacjentki tak, że dren worka nie jest uciśnięty lub zagięty 9 usunął zacisk z cewnika 10 wrzucił brudny worek na mocz i zużyte rękawiczki jednorazowe do odpadów zakaźnych/worka czerwonego Strona 4 z 5
Przebieg 2. Zmiana poszewki na poduszce i poszwy na kocu Uwaga: Kontynuacja oceny przez Egzaminatora Zdający: poinformował pacjentkę o zamiarze wykonania zmiany poszewki na poduszce i poszwy na kocu, zapytał o zgodę na wykonanie czynności Kryterium należy uznać za spełnione również, jeżeli zdający wcześniej poinformował pacjentkę i zapytał o zgodę założył nowe rękawice jednorazowe, zdjął dodatkowy koc z łóżka 2 Kryterium należy uznać za spełnione również, jeżeli zdający wcześniej zdjął dodatkowy koc jedną ręką uniósł głowę i barki pacjentki, a drugą ręką wyjął poduszkę/ posadził pacjentkę i wyjął poduszkę. Zdjął poszewkę i wrzucił ją 3 do kosza na brudną bieliznę założył czystą poszewkę, podłożył poduszkę pod głowę pacjentki. Podłożył poduszkę tak, by zapięcie nie było bezpośrednio pod plecami 4 pacjentki 1 5 wyjął koc z poszwy, brudną poszwę umieścił w pojemniku na brudną bieliznę 6 zmienił poszwę na kocu w taki sposób, że w trakcie dokonywania zmiany poszwa brudna lub czysta leżała na pacjentce 7 w trakcie zmiany poszwy unikał stykania się pościeli brudnej z czystą oraz pościel czysta nie dotykała podłogi 8 wyrównał koc w poszwie, założył dodatkowy koc 9 rękawiczki i fartuch jednorazowy wyrzucił do odpadów zakaźnych/worka czerwonego. 10 zdezynfekował ręce, tacę/wózek zabiegowy. Uporządkował stanowisko pracy Egzaminator. imię i nazwisko... data i czytelny podpis Strona 5 z 5