Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXIV/239/2018 Rady Gminy Limanowa z dnia 22 lutego 2018 r. Regulamin

Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXIV/239/2018 Rady Gminy Limanowa z dnia 22 lutego 2018 r. Regulamin określający zasady i tryb zasady udzielania dotacji w ramach projektu realizowanego w oparciu o zasady programu Regionalna polityka energetyczna, działanie 4.4 Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza, poddziałanie 4.4.2 Obniżenie poziomu niskiej emisji SPR, oraz poddziałanie 4.4.3 Obniżenie poziomu niskiej emisji paliwa stałe, w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014 2020 polegających na zmianie systemu ogrzewania opartego na paliwie stałym na ogrzewanie proekologiczne. 1. Na potrzeby niniejszego Regulaminu przyjmuje się następujące znaczenie użytych w nim wyrażeń: 1. Gmina Gmina Limanowa. 2. Wójt Wójt Gminy Limanowa. 3. Wnioskodawca osoba fizyczna lub prawna ubiegająca się o przyznanie dotacji w związku z realizowanym zadaniem. 4. Wykonawca przedsiębiorca dokonujący wymiany źródła ciepła i/lub zasobnika ciepłej wody użytkowej i/lub instalacji do c.o. i/lub c.w.u., zgodnie z zasadami Regulaminu. 5. Budynek budynek mieszkalny jednorodzinny, wielorodzinny wraz z instalacjami i urządzeniami technicznymi trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiada fundamenty i dach, służący zaspokojeniu potrzeb mieszkaniowych, znajdujących się na terenie Gminy Limanowa, w którym budynek jest użytkowany (posiada pozwolenie na użytkowanie) i posiada nadany numer domu upoważniający do zameldowania użytkowników. 6. Stare źródło ciepła niskowydajne i nieekologiczne medium grzewcze centralnego ogrzewania na paliwo stałe ( piec, kocioł), jak również inne źródła ciepła z możliwością spalania odpadów stałych, służące do centralnego ogrzewania budynku. 7. Nowe źródło ciepła wysokosprawne i ekologiczne źródło ciepła spełniające kryteria określone w Regulaminie kocioł gazowy, wysokosprawny kocioł węglowy lub na biomasę. 8. Biomasa oznacza m.in. ulegającą biodegradacji frakcję produktów odpadów i pozostałości pochodzenia biologicznego z rolnictwa ( łącznie z substancjami roślinnymi i zwierzęcymi), leśnictwa i powiązanych gałęzi przemysłu, w tym rybołówstwa i akwakultury, a także ulegająca biodegradacji frakcję odpadów przemysłowych i komunalnych. 9. Paliwo gazowe paliwo, które znajduje się w stanie gazowym w temperaturze 15 C pod ciśnieniem bezwzględnym 1 bara. 10. Paliwo stałe paliwo, które jest w stanie stałym w normalnej temperaturze pokojowej, w tym paliwa kopalne stałe np. antracyt, węgiel kamienny, węgiel brunatny, mieszankę paliw kopalnych lub mieszankę biomasy i paliwa kopalnego, torf oraz biomasę stałą. 11. Deklaracja pisemna informacja Wnioskodawcy dotycząca danej nieruchomości w zakresie uczestnictwa składana od listopada 2016r. do nadal. 12. Umowa umowa pomiędzy Inwestorem, a Gminą określająca szczegółowe warunki udzielania i rozliczania dotacji celowej oraz wysokość dotacji na realizację inwestycji. 13. Lista rankingowa lista Wnioskodawców oraz nieruchomości, zawierająca dane dotyczące źródeł grzewczych, stworzona na podstawie złożonych deklaracji o udział w projekcie. 14. Dotacja środki finansowe przyznane Inwestorowi na podstawie umowy na dofinansowanie inwestycji. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 1

15. Koszty kwalifikowane koszty określonych materiałów, urządzeń i prac, poniesione przez Inwestora w okresie ich kwalifikowalności koszty poniesione po podpisaniu umowy z Gminą, na podstawie których ustalana jest wysokość dotacji. 16. Kosztorys dokument dostarczony przez inwestora, zawierający wykaz poniesionych kosztów składających się na całość inwestycji z uwzględnieniem kosztów jednostkowych. Kosztorys jest wymagany do podpisania umowy. 17. Inwestycja wymiana starego źródła ciepła na nowe źródło ciepła na zasadach Programu i Regulaminu. 18. Inwestor Wnioskodawca, który pozytywnie przeszedł weryfikację złożonej deklaracji, znalazł się na liście budynków zakwalifikowanych do projektu i podpisał umowę z Gminą. 19. Zadanie przedsięwzięcie realizowane przez Gminę w ramach projektu realizowanego w oparciu o zasady programu Regionalna polityka energetyczna, działanie 4.4 Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza, poddziałanie 4.4.2 Obniżenie poziomu niskiej emisji SPR, oraz poddziałanie 4.4.3 Obniżenie poziomu niskiej emisji paliwa stałe - w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020 polegającego na zmianie systemu ogrzewania opartego na paliwie stałym na ogrzewanie proekologiczne. 20. Program projekt realizowany w oparciu o zasady programu Regionalna polityka energetyczna, działanie 4.4 Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza, poddziałanie 4.4.2 Obniżenie poziomu niskiej emisji SPR oraz poddziałanie 4.4.3 Obniżenie poziomu niskiej emisji paliwa stałe - w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020 polegającego na zmianie systemu ogrzewania opartego na paliwie stałym na ogrzewanie proekologiczne. 21. Regulamin niniejszy regulamin wraz z załącznikami, określający zasady udzielania dotacji, tryb postępowania w sprawie udzielania dotacji oraz sposób rozliczania i kontrolę sposobu wykorzystywania. 22. c.o. centralne ogrzewanie. 23. c.w.u. ciepła woda użytkowa. 24. Ocena energetyczna nieruchomości celem jest określenie konieczności przeprowadzenia procesu modernizacji energetycznej i jej ewentualnego zakresu, mocy nowego źródła ciepła oraz planowanego efektu ekologicznego, wykonaną przed realizacją Projektu wg. metodyki przyjętej przez IZ RPO WM, będącej załącznikiem do Regulaminów konkursów nr RPMP.04.04.02-IZ-12-101/16 i RPMP.04.04.03-IZ.00-12-102/16 Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014 2020 4.Oś priorytetowa regionalna polityka energetyczna działanie 4.4. redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza Podziałanie 4.4.2. Obniżenie poziomu niskiej emisji SPR i Poddziałanie 4.4.3. Obniżenie poziomu niskiej emisji (paliwa stałe) SPR. 25. Zalecenia termomodernizacyjne zakres prac termomodernizacyjnych koniecznych do wykonania w celu spełnienia minimalnych wymogów (wskaźnik EP H+W ) (np. wymiana stolarki okiennej, ocieplenie ścian, ocieplenie dachu), których zasadność wykonania wynika z oceny energetycznej. 26. Operator programu podmiot, który na zlecenie Gminy Limanowa obsługuje Projekt i mieszkańców w zakresie realizowanych inwestycji w ramach projektu. 2. Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady udzielania dotacji, tryb postępowania w sprawie udzielania dotacji oraz sposób rozliczania i kontrolę sposobu wykorzystania. 2. Celem realizacji zadania jest zmniejszenie ilości zanieczyszczeń emitowanych do powietrza w wyniku procesów spalania paliw stałych a w szczególności redukcja emisji CO2 o co najmniej 30% w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Limanowa. 3. Dotacja nie stanowi pomocy publicznej. 4. W przypadku prowadzenia w części budynku działalności gospodarczej ( np. wynajem pokoi, agroturystyka) dopuszcza się możliwość udzielania inwestorowi pomocy, pod warunkiem wydzielenia części budynku na cele działalności gospodarczej w ramach kosztów niekwalifikowanych. 5. Dotacja przysługuje jednorazowo do budynku/ lub lokalu mieszkalnego. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 2

6. Dotacja udzielana jest ze środków pozyskanych przez Gminę w konkursie na dofinansowanie projektu: Regionalna polityka energetyczna, działanie 4.4 Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza, poddziałanie 4.4.2 Obniżenie poziomu niskiej emisji SPR oraz poddziałanie 4.4.3 Obniżenie poziomu niskiej emisji paliwa stałe w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014 2020 z uwzględnieniem zasad obowiązujących w Programie i Regulaminie. 7. Zakres rzeczowy inwestycji wynikający z współfinansowania obejmował będzie wykonanie: 7.1. Demontażu starego źródła ciepła. 7.2. Wymiany źródeł ciepła w indywidualnych gospodarstwach domowych : A. inwestycje polegające na wymianie stałych kotłów, pieców, urządzeń grzewczych wykorzystujących paliwa stałe, na źródła ciepła wykorzystujące biomasę, paliwa gazowe wraz z wymianą wewnętrznych instalacji w budynku, niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania nowego systemu ogrzewania, Wsparcie możliwe jest jedynie w przypadku, gdy podłączenie do sieci ciepłowniczej na danym obszarze nie jest planowane w okresie realizacji programu, czyli do 2023r. B. inwestycje polegające na wymianie starych kotłów, pieców, urządzeń grzewczych wykorzystujących paliwa stałe na źródła ciepła wykorzystujące paliwa stałe wraz z wymianą wewnętrznych instalacji w budynku, niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania nowego systemu ogrzewania. Wsparcie możliwe jest jedynie w przypadku, gdy podłączenie do sieci ciepłowniczej na danym obszarze nie jest planowane w okresie realizacji programu, czyli do 2023r. 8. Warunkiem niezbędnym do uzyskania dotacji jest spełnienie poniższych warunków przez Inwestora: 8.1. Poddanie się ocenie energetycznej budynku wykonanej przed realizacją projektu, wg metodyki stanowiącej Załącznik nr 9 do Regulaminu konkursu nr RPMP.04.04.02-IZ.00-12-101/16 lub RPMP.04.04.03-IZ.00-12-102/16 8.2.Wykonanie modernizacji energetycznej budynku w zakresie wynikającym z ww. oceny energetycznej budynku jeżeli tego rodzaju konieczność wynika z przeprowadzonej oceny energetycznej. 8.3. Posiadanie prawo do dysponowania nieruchomością na cele realizacji projektu. 8.4. Podpisanie umowy z wykonawcą inwestycji, która zobowiąże go do przekazania niezbędnych załączników do umowy. 8.5. Uzyskanie akceptacji kosztorysu inwestorskiego Operatora programu. 8.6. Wyboru nowego źródła ciepła zgodnie z wytycznymi Regulaminu. W ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020 wspierana jest wymiana starych palenisk na paliwa stałe na nowoczesne niskoemisyjne kotły i ogrzewacze pomieszczeń na biomasę (poddziałanie 4.4.1 i 4.4.2) i na węgiel (poddziałanie 4.4.3). Urządzenia muszą charakteryzować się minimalnym poziomem efektywności energetycznej i normami emisji zanieczyszczeń, które zostały określone w środkach wykonawczych do dyrektywy 2009/125/WE z dnia 21 października 2009 r. ustanawiającej ogólne zasady ustalania wymogów dotyczących ekoprojektu dla produktów związanych z energią. Oznacza to, że nie jest wystarczające spełnienie przez kocioł wymagań klasy 5 według normy PN-EN 303-5:2012, ale konieczne jest potwierdzenie spełnienia wymagań ekoprojektu. Na stronie internetowej www.powietrze.malopolska.pl/ekoprojekt znajduje się lista niskoemisyjnych urządzeń grzewczych na paliwa stałe spełniające wymagania ekoprojektu. 8.7. Wyboru wykonawcy dopuszczonego do realizacji projektu zgodnie z Regulaminem. 8.8 Zapłatę wykonawcy w terminie wszystkich kosztów wynikających z umowy zawartej pomiędzy Wykonawcą, a Inwestorem. 8.9.Udostępnienia miejsca realizacji inwestycji w celu dokonania oględzin w miejscu wykonania inwestycji, w celu sprawdzenia zgodność wykonania zadania z umową. 8.10. Likwidacja starego kotła i bezpieczną jego utylizację. 8.11.Przestrzegania w ciągu trwałości projektu następujących zasad: 8.11.1.Użytkowania nowego źródła ciepła, zgodnie z jego przeznaczeniem i wytycznymi określonymi w instrukcji, jako jedynego źródła ciepła służące do centralnego ogrzewania budynku przez co najmniej 5 lat od daty zakończenia projektu przez Gminę Limanowa z Urzędem Marszałkowskim. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 3

8.11.2.Użytkowania wyłącznie dofinansowanego systemu ogrzewania jako podstawowego, głównego źródła ciepła. 8.11.3.Niedokonywania nieuprawnionych modyfikacji kotła umożliwiających spalanie odpadów (np. dorobiony dodatkowy ruszt). 8.11.4.Przestrzegania parametrów paliwa dopuszczalnego przez producentów urządzenia w instrukcji użytkowania urządzenia, w tym wyrażenia zgody na pobranie i zbadanie próbki paliwa. 8.11.5.Zapewnienie prawidłowych warunków składowania opału w celu jego ochrony przed zawilgoceniem, jeżeli warunek ten będzie wynikał z instrukcji użytkowania kotła. 8.11.6.Prowadzenie eksploatacji zabudowanego kotła c.o. i armatury zgodnie z ich przeznaczeniem i wytycznymi określonymi w instrukcjach obsługi i DTR. 8..11.7.Dokonywania niezbędnych zgodnych z instrukcją obsługi i DTR urządzeń, przeglądów i konserwacji w okresie gwarancji na swój koszt. 8.11.8.Udostępniania pomieszczenia kotłowni dla przeprowadzenia kontroli przez służby Operatora Programu, Urzędu Gminy Limanowa oraz Instytucji Zarządzającej RPO WM. 8.11.9.Przechowywania przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy rachunków (dowodów) zakupu paliwa odpowiadającego wymaganiom do spalania w zamontowanym piecu c.o. oraz przedstawiania ich na wezwanie Operatora Programu, Urzędu Gminy Limanowa oraz Instytucji Zarządzającej RPO WM. 9. W sprawach nieuregulowanych Regulaminem stosuje się zapisy Programu, procedury oraz właściwe przepisy prawa. 3. Forma i wysokość dofinansowania inwestycji 1. Maksymalna kwota dofinansowania montażu kotła gazowego lub na biomasę obliczana jest w n/w sposób: a) dofinansowanie na nowe urządzenie grzewcze do 350,00 zł/kw mocy urządzenia; - nie więcej niż 8 000,00 zł/kocioł w przypadku budynku jednorodzinnego, - nie więcej niż 10 000,00 zł/kocioł w przypadku budynku wielorodzinnego, dla którego jest wprowadzane wspólne źródło ciepła, dla więcej niż jednego lokalu, b) dofinansowanie do instalacji wewnętrznej; - maksymalnie do 3 000,00 zł i nie więcej niż 80,00 zł/m2 ogrzewanej powierzchni, 2. Maksymalna kwota dofinansowania montażu kotła na paliwo stałe obliczana jest w n/w sposób: a) dofinansowanie na nowe urządzenie grzewcze do 350,00 zł/kw mocy urządzenia; - nie więcej niż 8 000,00 zł/kocioł w przypadku budynku jednorodzinnego, - nie więcej niż 10 000,00 zł/kocioł w przypadku budynku wielorodzinnego, dla którego jest wprowadzane wspólne źródło ciepła, dla więcej niż jednego lokalu, b) dofinansowanie do instalacji wewnętrznej; - maksymalnie do 1 000,00 zł i nie więcej niż 80,00 zł/m2 ogrzewanej powierzchni, 3. Wysokość przekazanej Inwestorowi dotacji będzie ustalana indywidualnie na podstawie faktycznie poniesionych kosztów kwalifikowanych weryfikowanych na podstawie dostarczonych przez Inwestora faktur i/lub rachunków na całość inwestycji z uwzględnieniem kosztów jednostkowych. 4. Program realizowany jest do wysokości środków finansowych przeznaczonych na ten cel. 5. Inwestor dokonuje we własnym zakresie i na własną odpowiedzialność doboru nowego źródła ciepła oraz wyboru Wykonawcy. Lista Wykonawców spełniających wymagania programu określone przez Gminę Limanowa umieszczona zostanie na stronie internetowej Urzędu Gminy Limanowa lub może to być Wykonawca, którego wybierze sobie Inwestor spoza listy, który spełnia wymagania programu określone przez Gminę i został zaakceptowany przez Operatora programu. 4. Zakres kosztów kwalifikowanych 1. Koszty kwalifikowane - koszty poniesione przez Inwestora po podpisaniu umowy stanowią w szczególności: Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 4

1.1.Demontaż starego źródła ciepła. 1.2.Zakup i montaż nowego źródła ciepła. 1.3.Zakup i montaż niezbędnej armatury: czopuch, pompy wymaganej do prawidłowego funkcjonowania i obiegu instalacji c.o., zawór trój- / czwór- drogowy, zawory przelotowe i zwrotne, zespół rurowy, izolacja rurociągów, montaż naczynia zbiorczego, osprzęt niezbędny do zainstalowania nowego źródła ciepła wkład kominowy tylko w przypadku kotłów gazowych. 1.4.Wewnętrzna instalacja c.o. i c.w.u. 1.5.Zakres koniecznych do przeprowadzenia inwestycji prac będzie wynikał z przeprowadzonej oceny energetycznej/ audytu dla nieruchomości. 2. W przypadku elementów niewymienionych w 4 ust. 1, zakres kosztów kwalifikowanych będzie każdorazowo ustalany indywidualnie, w zależności od uwarunkowań i rozwiązań technicznych. 3. Wszystkie pozostałe koszty konieczne do poniesienia przez Inwestora w celu prawidłowej realizacji inwestycji uznaje się za niekwalifikowane, a w szczególności: 3.1.Uzyskanie pozwoleń niezbędnych przy wykonaniu poszczególnych działań objętych inwestycją. 3.2.Wykonanie robót budowlanych lub towarzyszących, niezwiązanych bezpośrednio z celem Programu. (np. montaż wkładu kominowego przy piecach węglowych). 3.3.Zakup i montaż automatyki pogodowej, pokojowej jako elementu dodatkowego wyposażenia. 5. Warunki przystąpienia Inwestora do Programu oraz procedura przyznania dotacji 1. Warunkiem przystąpienia do programu jest złożenie deklaracji uczestnictwa w projekcie stanowi załącznik nr 1a lub 1 b do Regulaminu. 2. Po ocenie energetycznej budynku i spełnieniu założeń wykonania modernizacji energetycznej budynku w zakresie wynikającym z ww. oceny energetycznej budynku Wnioskodawca dołącza: - dokument potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości, w której będzie realizowana inwestycja, - Oświadczenie Wnioskodawcy stanowi załącznik nr 2 do Regulaminu, - w przypadku Współwłaścicieli pisemną zgodę większości współwłaścicieli na wykonanie inwestycji związanej z wymianą systemu ogrzewania wraz ze zgodą wypłaty całości dotacji na rzecz Wnioskodawcy - wzór załącznik nr 3 do Regulaminu, - kosztorys potwierdzony przez Wykonawcę, zawierający planowany koszt inwestycji z kalkulacją ceny i z uwzględnieniem kosztów jednostkowych wraz ze wskazaniem typu Nowego źródła ciepła ze wskazaniem jego parametrów technicznych, moc kotła, sprawność cieplna, zużycie i rodzaj paliwa, - dokument potwierdzający moc Starego źródła ciepła (np. dokumentacja fotograficzna tabliczki znamionowej, tabela danych technicznych z dokumentacji technicznej starego źródła ciepła, (zaświadczenie uprawnionego instalatora). - w szczególnych przypadkach Gmina może żądać dostarczenia dodatkowych dokumentów. 4. Gmina dopuszcza prowadzenie dodatkowego naboru, w przypadku gdy limit uczestników wynikający z podpisania umowy o dofinansowanie Projektu między Gminą Limanowa, a Urzędem Marszałkowskim nie zostanie wyczerpany. W takim przypadku należy wypełnić deklarację uczestnictwa w projekcie. 5. Po akceptacji deklaracji mieszkańca i umieszczeniu go na liście projektu zawiadamia się wnioskodawcę o terminie i miejscu zgłoszenia się w celu podpisania umowy o udzielenie dotacji. 6. Nieprzystąpienie przez wnioskodawcę do zawarcia umowy uznaje się za rezygnację z udziału w Programie. 7. Umowa, będąca załącznikiem do regulaminu stanowi podstawę do rozpoczęcia inwestycji i gwarantuje zabezpieczenie środków finansowych na udzielenie dotacji. 8. Realizacja inwestycji musi zakończyć się w terminie do 31 października 2019r. 9. Wnioskodawca zobowiązany jest do realizacji zadania po zawarciu umowy, w terminie, zakresie i na zasadach w niej określonych. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 5

10. Gmina ma prawo wykluczyć z udziału w Programie Inwestora, który złamał bądź nie dopełnił warunków umowy lub regulaminu. 11. Nieprzystąpienie Inwestora do procedury związanej z realizacją w danym roku planowanych zamierzeń modernizacyjnych ( co wynika z deklaracji inwestora ) spowoduje wykreślenie Inwestora z programu. 12. Osoby, które nie zakwalifikowały się na listę rankingową (decydowała kolejność złożonych ankiet) w danym naborze ze względu na przewidziane limity finansowe wynikające z wysokości przeznaczonych środków w budżecie na ten cel umieszczone będą na liście rezerwowej. 13. W przypadku zwolnienia się miejsca na liście rankingowej zostanie ona uzupełniona o kolejnego Inwestora z listy rezerwowej. 14. Po akceptacji wniosku o udzielenie dotacji i umieszczeniu go na liście rankingowej zawiadamia się Wnioskodawcę o terminie i miejscu zgłoszenia się w celu podpisania umowy o udzielenie dotacji. 15. Nieprzystąpienie przez Wnioskodawcę do zawarcia umowy uznaje się za rezygnację z udziału w programie. 6. Tryb postępowania w sprawie rozliczania dotacji 1. Po zakończeniu realizacji inwestycji, w terminie określonym w umowie, Inwestor składa pisemny wniosek o wypłatę dotacji (załącznik nr 6 do Regulaminu) wraz z następującymi dokumentami: 1.1.Oryginał lub kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem ( oryginał do wglądu) umowy zawartej pomiędzy Wykonawcą, a Inwestorem). 1.2.Oryginał lub kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem ( oryginał do wglądu) faktur VAT i/ lub rachunków, wystawionych na Inwestora, potwierdzających poniesione wydatki 3 sztuki. Jeśli faktury i/lub rachunki nie zawierają szczegółowej kalkulacji poniesionych kosztów, Inwestor załącza dodatkowo odrębny dokument potwierdzonym przez Wykonawcę i Inwestora zawierającym kalkulację poniesionych kosztów ( z uwzględnieniem kosztów jednostkowych ). Faktura powinna zawierać co najmniej: 1.2.1.Datę dokonania sprzedaży i wystawienia faktury VAT/rachunku w terminie realizacji zadania określonym w umowie, 1.2.2.Adres odbiorcy/ nabywcy faktury VAT/ rachunku zgodny z adresem inwestora wskazanym w umowie, 1.2.3.Nazwę usługi wykonanej w ramach zadania zrealizowanego zgodnie z zapisem umowy ze wskazaniem jego lokalizacji, o ile lokalizacja ta różni się od adresu Inwestora wykazanego w umowie, 1.2.4.Wartość ( brutto/netto) obejmująca koszty inwestycyjne konieczne do realizacji zadania. Jeśli faktury/rachunki nie zawierają szczegółowej kalkulacji poniesionych kosztów, Inwestor załącza dodatkowo odrębny dokument potwierdzony przez Wykonawcę i Inwestora, zawierający kalkulację poniesionych kosztów ( z uwzględnieniem kosztów jednostkowych), 1.3. Dokument potwierdzający zapłatę za faktury i/ lub rachunki. 1.4.Sporządzony i zatwierdzony przez Wykonawcę dokonującego wymiany systemu ogrzewania protokół odbioru technicznego lub zaświadczenie zawierające co najmniej potwierdzenie demontażu lub trwałym odłączeniem starego źródła ciepła i montażu nowego źródła ciepła wraz z podaniem terminu wymiany paleniska, liczby trwale wyłączonych palenisk lub kotłowni na paliwa stałe ( starej generacji), informację o mocy ( w kw) zdemontowanego źródła ciepła tj. moc kotła w kw, sprawność cieplna, rodzaj i szacowane zużycie paliwa. 1.5.Kopia potwierdzona za zgodność z oryginałem aktualnego certyfikatu energetyczno emisyjnego, wydanego przez laboratorium badawcze posiadające akredytację Centrum Akredytacji. 1.6.Potwierdzenie złomowania starego źródła ciepła ( Protokół likwidacji). 1.7.Kopia potwierdzona za zgodność z oryginałem warunków technicznych na dostawę gazu wydaną przez zakład gazowniczy lub kserokopię umowy sprzedaży gazu w przypadku montażu kotła gazowego. 2. W przypadkach uzasadnionych wątpliwości co do zakresu wykonania zadania, Gmina może żądać dodatkowych dokumentów potwierdzających wykonanie zadania w całości. 3. W przypadku stwierdzenia braków formalnych we wniosku o rozliczenie dotacji Inwestor zostanie wezwany do uzupełnienia wniosku. Rozpatrzenie wniosku o rozliczenie dotacji nastąpi po jego uzupełnieniu. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 6

4. Przed rozliczeniem dotacji Operator programu (osoba upoważniona przez Wójta Gminy Limanowa) dokonuje oględzin w miejscu wykonania inwestycji, w celu sprawdzenia zgodność wykonania zadania z umową. Z oględzin sporządza się protokół. 5. Inwestor w związku z realizacją umowy, w ciągu trwania okresu trwałości (5 lat od daty zapłaty ostatniego rozliczenia projektu z Urzędem Marszałkowskim), zobowiązuje się do: 5.1.Użytkowania nowego źródła ciepła, zgodnie z jego przeznaczeniem i wytycznymi określonymi w instrukcji, jako głównego źródła ciepła służącego do centralnego ogrzewania budynku przez co najmniej okres trwania trwałości projektu 5.2.Użytkowania wyłącznie dofinansowanego systemu ogrzewania jako podstawowego źródła ciepła. 5.3.Niedokonywania nieuprawnionych modyfikacji kotła umożliwiających spalanie odpadów (np. dorobiony dodatkowy ruszt). 5.4.Przestrzegania parametrów paliwa dopuszczonego przez producentów urządzenia użytkowania urządzenia, w tym wyrażenia zgody na pobranie i zbadanie próbki paliwa. w instrukcji 5.5.Zapewnienia prawidłowych warunków składowania opału w celu jego ochrony przed zawilgoceniem, jeżeli warunek ten będzie wynikał z instrukcji użytkowania kotła. 5.6.Prowadzenie eksploatacji zabudowanego kotła c.o. i armatury zgodnie z ich przeznaczeniem i wytycznymi określonymi w instrukcjach obsługi i DTR. 5.7.Dokonywania niezbędnych zgodnych z instrukcją obsługi i DTR urządzeń, przeglądów i konserwacji w okresie gwarancji na swój koszt. 5.8.Udostępniania pomieszczenia kotłowni dal przeprowadzenia kontroli przez służby Operatora Programu, Urzędu Gminy Limanowa oraz Instytucji Zarządzającej RPO WM. 5.9.Przechowywania przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy rachunków (dowodów) zakupu paliwa odpowiadającego wymaganiom do spalania w zamontowanym piecu c.o. oraz przedstawiania ich na wezwanie Operatora Programu, Urzędu Gminy Limanowa oraz Instytucji Zarządzającej RPO WM. 7. Gmina Limanowa dokona refundacji, zwrotu poniesionych nakładów finansowych w wysokości określonej przez audytora w ocenie energetycznej w terminie 60 dni od dostarczenia wszystkich wymaganych dokumentów rozliczonych za wykonane zadanie przelewem na konto bankowe podane przez Inwestora. 8. Inwestor zobowiązany jest do pokrycia różnicy pomiędzy wartością zakupionego pieca, a kwotą otrzymanej refundacji. 7. Zwrot dotacji 1. Inwestor zobowiązany jest do zwrotu uzyskanej dotacji wraz z odsetkami, liczonymi jak dla zaległości podatkowych za okres od dnia otrzymania dotacji do dnia jej zwrotu jeżeli: 1.1.Odstąpi od jakiejkolwiek części Programu. 1.2.Nowe źródło ciepła, na które uzyskał dotację, zostanie zdemontowane lub zmodyfikowane (np. poprzez dorobienie dodatkowego rusztu) przed upływem okresu trwałości projektu, bądź zainstaluje dodatkowe (drugie) źródło ciepła w tymże okresie. 1.3.We wniosku lub w innych dokumentach stanowiących podstawę do udzielenia podał nieprawdziwe informacje, na podstawie których dotacja została wypłacona. 1.4.Zaniecha, w okresie trwania trwałości projektu, korzystania z paliw ekologicznych ogrzewania paliwem węglowym w poprzednim systemie. 1.5.Nie będzie przestrzegał zapisów umowy wskazany w 5. 8. Postanowienia końcowe i wypłaty dotacji i powróci do 1. W przypadku zbycia nieruchomości lub utraty podstawy prawnej do korzystania z nieruchomości w okresie trwałości projektu, Inwestor jest zobowiązany do dokonania cesji praw i obowiązków wynikających z zawartej z Gminą umowy, na rzecz nowego podmiotu uprawnionego do korzystania z nieruchomości oraz niezwłocznego powiadomienia gminy o dokonaniu zbycia. 2. Strony przystępując do projektu wyrażają zgodę na przestrzeganie postanowień niniejszego regulaminu. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 7

3. W sprawach pozostałych obowiązuje procedura oraz pozostałe przepisy krajowe i międzynarodowe. 4. Integralnymi załącznikami regulaminu są: 4.1.Załącznik nr 1a, 1b Deklaracja udziału w projekcie 4.2.Załącznik nr 2 Oświadczenie Wnioskodawcy 4.3.Załącznik nr 3 Oświadczenie Współwłaściciela 4.4.Załącznik nr 4 - Pełnomocnictwo 4.5.Załącznik nr 5a, 5b Umowa 4.6.Załącznik nr 6 Wniosek o rozliczenie dotacji Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 8

DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Załącznik nr 1a deklaracja udziału w projekcie Tytuł projektu: Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na kotły gazowe i na biomasę Poddziałanie 4.4.2 Obniżenie poziomu niskiej emisji - SPR w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014 2020 Wnioskodawca Nazwisko i imię :... Telefon:... E-mail (opcjonalnie) :... Adres do korespondencji (jeżeli inny niż lokalizacja) Miejscowość i numer domu :... Dane Właściciela/Właścicieli budynku Nazwisko i imię :... Miejscowość i numer domu:... Nazwisko i imię :... Miejscowość i numer domu:... Dane osoby podpisującej umowę Nazwisko i imię :... Adres zamieszkania:... Seria i numer dowodu osobistego :... PESEL :... Dane nieruchomości Miejscowość i numer domu :... Numer działki :... Numer księgi wieczystej :... Podstawowe informacje o inwestycji Planowana data zakończenia realizacji inwestycji : Rok... Miesiąc... Czy dla budynku została przeprowadzona ocena energetyczna? tak nie Czy w budynku prowadzona jest działalność gospodarcza? tak nie Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 1

Oświadczenia: - Oświadczam, że zgadzam się z warunkami regulaminu przystąpienia do projektu oraz wyrażam chęć podpisania umowy w ramach projektu. - Oświadczam, że nie posiadam żadnych zaległości finansowych wobec Gminy Limanowa z tytułu podatków i opłat lokalnych. - Oświadczam, że budynek objęty projektem jest budynkiem, w którym rozpoczęto użytkowanie. - Zobowiązuję się do przedłożenia wszelkich informacji, dokumentów oraz oświadczeń niezbędnych do prawidłowej realizacji projektu. - Przyjmuję do wiadomości, że złożenie Deklaracji nie jest jednoznaczne z przyjęciem mnie do Projektu i nie wiąże się z powstaniem zobowiązań prawnych wobec Gminy Limanowa, - Zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997r. (Dz.U. z 2015r., poz.2135 z późn.zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb procesu rekrutacji, realizacji, ewaluacji, monitoringu i sprawozdawczości projektu realizowanego przez Gminę Limanowa, zostałem(am) poinformowany(am) o prawie dostępu do przetwarzania przez realizatorów projektów moich danych osobowych wraz z prawem do żądania ich zmian, uzupełnienia lub usunięcia. - Świadomy(a) odpowiedzialności karnej oświadczam, że wszystkie dane zawarte w niniejszej deklaracji są zgodne z prawdą....... Miejscowość, data Podpis wnioskodawcy Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 2

Załącznik nr 1b deklaracja udziału w projekcie DEKLARACJA UDZIAŁU W PROJEKCIE Tytuł projektu: Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na źródła wykorzystujące paliwa stałe Poddziałanie 4.4.3 Obniżenie poziomu niskiej emisji paliwa stałe w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014 2020 Wnioskodawca Nazwisko i imię :... Telefon:... E-mail (opcjonalnie) :... Adres do korespondencji (jeżeli inny niż lokalizacja) Miejscowość i numer domu :... Dane Właściciela/Właścicieli budynku Nazwisko i imię :... Miejscowość i numer domu:... Nazwisko i imię :... Miejscowość i numer domu:... Dane osoby podpisującej umowę Nazwisko i imię :... Adres zamieszkania:... Seria i numer dowodu osobistego :... PESEL :... Dane nieruchomości Miejscowość i numer domu :... Numer działki :... Numer księgi wieczystej :... Podstawowe informacje o inwestycji Planowana data zakończenia realizacji inwestycji : Rok... Miesiąc... Czy dla budynku została przeprowadzona ocena energetyczna? tak nie Czy w budynku prowadzona jest działalność gospodarcza? tak nie Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 3

Oświadczenia: - Oświadczam, że zgadzam się z warunkami regulaminu przystąpienia do projektu oraz wyrażam chęć podpisania umowy w ramach projektu. - Oświadczam, że nie posiadam żadnych zaległości finansowych wobec Gminy Limanowa z tytułu podatków i opłat lokalnych. - Oświadczam, że budynek objęty projektem jest budynkiem, w którym rozpoczęto użytkowanie. - Zobowiązuję się do przedłożenia wszelkich informacji, dokumentów oraz oświadczeń niezbędnych do prawidłowej realizacji projektu. - Przyjmuję do wiadomości, że złożenie Deklaracji nie jest jednoznaczne z przyjęciem mnie do Projektu i nie wiąże się z powstaniem zobowiązań prawnych wobec Gminy Limanowa, - Zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997r. (Dz.U. z 2015r., poz.2135 z późn.zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb procesu rekrutacji, realizacji, ewaluacji, monitoringu i sprawozdawczości projektu realizowanego przez Gminę Limanowa, zostałem(am) poinformowany(am) o prawie dostępu do przetwarzania przez realizatorów projektów moich danych osobowych wraz z prawem do żądania ich zmian, uzupełnienia lub usunięcia. - Świadomy(a) odpowiedzialności karnej oświadczam, że wszystkie dane zawarte w niniejszej deklaracji są zgodne z prawdą....... Miejscowość, data Podpis wnioskodawcy Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 4

Załącznik nr 2 do Regulaminu z dnia 22 lutego 2018 r. Oświadczenia Wnioskodawcy 1. Oświadczam, że zapoznałem/am się z treścią Regulaminu określającego zasady udzielania dotacji w ramach projektu realizowanego w oparciu o zasady programu Regionalna polityka energetyczna, działanie 4.4 Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza, poddziałanie 4.4.2 Obniżenie poziomu niskiej emisji SPR, oraz poddziałanie 4.4.3 Obniżenie poziomu niskiej emisji paliwa stałe, w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014 2020 polegających na zmianie systemu ogrzewania opartego na paliwie stałym na ogrzewanie proekologiczne. 2. Oświadczam, że w budynku podstawowym, głównym systemem ogrzewania będzie nowe źródło ciepła wysokosprawne i ekologiczne źródło ciepła spełniające kryteria określone w Regulaminie kocioł gazowy, wysokosprawny kocioł węglowy lub na biomasę. 3. Oświadczam, że nie zostałem/am zobowiązany/a żadnym prawnym dokumentem do zamontowania ekologicznego źródła ciepła w budynku objętym projektem. 4. Oświadczam, że w budynku, w którym zostanie zmienione źródło ciepła jest prowadzona/ nie jest prowadzona* działalność gospodarcza lub jest zarejestrowana / nie jest zarejestrowana* siedziba podmiotu prowadzącego działalność gospodarczą. 5. W przypadku zmiany stanu prawnego w trakcie realizacji umowy o udzielenie dotacji oraz w okresie 5 letniej trwałości zadania, o fakcie tym niezwłocznie poinformuje Urząd Gminy Limanowa. Załączniki: 1 Dokument potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości, w której będzie realizowana inwestycja :...... 2. Zgoda pozostałych współwłaścicieli na wykonanie inwestycji związanej z wymianą systemu ogrzewania wraz ze zgodą wypłaty całości dotacji na rzecz Wnioskodawcy. 3. Inne (określić, jakie)............ data i podpis Wnioskodawcy * niepotrzebne skreślić Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 1

Załącznik nr 3 do Regulaminu z dnia 22 lutego 2018 r. Oświadczenie Współwłaściciela Ja niżej podpisany/a* legitymujący/a* się dowodem osobistym seria, nr...... oświadczam, że : wyrażam zgodę na wykonanie przez Pana/Panią*...... zam.... jego/jej* kosztem i staraniem zadania inwestycyjnego w ramach programu Regionalna polityka energetyczna, działanie 4.4 Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza, poddziałanie 4.4.2 Obniżenie poziomu niskiej emisji SPR, oraz poddziałanie 4.4.3 Obniżenie poziomu niskiej emisji paliwa stałe, w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014 2020 polegających na zmianie systemu ogrzewania opartego na paliwie stałym na ogrzewanie proekologiczne w budynku mieszkalnym będącym naszą współwłasnością, położonego w miejscowości...... o nr... polegającej na likwidacji dotychczasowego starego źródła ciepła opalanego paliwem stałym i zainstalowaniu nowego kotła... w ww. budynku mieszkalnym. Zapoznałem/am się z Regulaminem określającym zasady udzielania dotacji i realizację wyżej opisanego zadania przyjętego uchwałą Rady Gminy Limanowa nr... z dnia... Jednocześnie wyrażam zgodę na przekazanie dotacji dofinansowania zmiany systemu ogrzewania na proekologiczny w budynku mieszkalnym będącym moją współwłasnością w całości na rzecz Pani/Pana*...... data i podpis * niepotrzebne skreślić Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 1

Załącznik nr 4 do Regulaminu z dnia 22 lutego 2018 r. PEŁNOMOCNICTWO Ja, niżej podpisany/a Nazwisko :... Imię :... nr dowodu osobistego :... PESEL:... NIP :... Zamieszkały/a...... Telefon :... udzielam pełnomocnictwa Pani/Panu Nazwisko :... Imię :... nr dowodu osobistego :... PESEL:... NIP :... Zamieszkały/a...... Telefon :... do reprezentowania we wszystkich sprawach związanych z projektem wymiany źródła ciepła w indywidualnych gospodarstwach domowych na terenie Gminy Limanowa pn. Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na kotły gazowe i na biomasę realizowanego w ramach Poddziałania 4.4.2 Obniżenie poziomu niskiej emisji SPR */ Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na źródła wykorzystujące paliwa stałe realizowanego w ramach Poddziałania 4.4.3 Obniżenie poziomu niskiej emisji paliwa stałe */ w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020. Jednocześnie informuję, że jestem właścicielem/współwłaścicielem * budynku w miejscowości... na działce nr... obręb ewidencyjny... jednostka ewidencyjna... zwracam/y się z prośbą o wypłatę dotacji, w którym realizowana będzie inwestycja polegająca na wymianie systemu ogrzewania opartego na paliwie stałym na ogrzewania proekologiczne. Strony oświadczają, iż spełniają wymogi określone w Regulaminie projektu pn. Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na kotły gazowe i na biomasę realizowanego w ramach Poddziałania 4.4.2 Obniżenie poziomu niskiej emisji SPR */ Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na źródła wykorzystujące paliwa stałe realizowanego w ramach Poddziałania 4.4.3 Obniżenie poziomu niskiej emisji paliwa stałe */ w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020. * niepotrzebne skreślić... data i podpis Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 1

Załącznik nr 5a do Regulaminu z dnia 22 lutego 2018 r. Umowa nr... przystąpienia do projektu pn. Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na kotły gazowe i na biomasę zawarta w dniu... pomiędzy: Gminą Limanowa, z siedzibą w Limanowej, ul.m.b.bolesnej 18B, 34-600 Limanowa, zwaną dalej Gminą reprezentowaną przez Władysława Pazdana Wójta Gminy Limanowa a...zamieszkałym(ą) w...... PESEL:... legitymującym się dowodem osobistym serii... nr... wydanym przez... zwanym/ą dalej Inwestorem Strony zgodnie postanawiają, co następuje: 1. Przedmiot umowy 1. Przedmiotem umowy jest przystąpienie do projektu na wymianę pieca węglowego oraz określenie praw i obowiązków stron związanych z realizacją projektu pn. Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na kotły gazowe i na biomasę, który jest dofinansowany w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020, Oś Priorytetowa 4 Regionalna polityka energetyczna, działanie 4.4 Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza oraz ustalenie warunków związanych z realizacją zakresu rzeczowego projektu w budynku mieszkalnym, jak również sposobie rozliczenia i kontrolę realizacji inwestycji dofinansowanej z dotacji. 2. Celem realizacji projektu jest zmniejszenie ilości zanieczyszczeń do powietrza w wyniku procesów spalania paliw stałych w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy. 3. Dotacja nie stanowi pomocy publicznej, ani pomocy de minimis. 2. Obowiązkiem Inwestora jest: 1) udostępnienie budynku, w którym planowana jest wymiana pieca, w celu przeprowadzenia audytu przez osobę wyznaczoną przez Urząd Marszałkowski w Krakowie, 2) wykonanie zaleceń termomodernizacyjnych dla budynku, obejmujących zakres prac termomodernizacyjnych koniecznych do wykonania w celu spełnienia minimalnych wymogów (wskaźnik EP H+W ), określonych w ocenie energetycznej budynku, 3) uzyskanie niezbędnych decyzji formalno-prawnych w celu montażu kotła, w szczególności przedłożenie oświadczenia o wykonaniu podłączenia pieca przez osobę Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 1

do tego uprawnioną lub wykonawcę montażu pieca, który ma do tego uprawnienia (autoryzowany Zakład Instalacyjny potwierdzający świadectwo autentyczności), 4) w przypadku braku przyłącza gazowego należy we własnym zakresie i na własny koszt wykonać przyłącz, wewnętrzną instalację z dostosowaniem kotłowni do montażu kotła i uzyskać niezbędne odbiory z Zakładu Gazu, kominiarskie, nadzór budowlany, 5) przyłącz gazowy nie jest objęty dofinansowaniem, 6) ustanowienie przez Inwestora kierownika budowy w przypadku budowy, rozbudowy lub przebudowy instalacji gazowej wymagającej pozwolenia na budowę, w pozostałych przypadkach, gdzie instalacja gazowa do kotłowni jest doprowadzona należy przedłożyć oświadczenie autoryzowanej jednostki montującej piec o wykonaniu podłączenia pieca przez osobę do tego uprawnioną, 7) w przypadku konieczności wykonania niezbędnych prac termomodernizacyjnych, wynikających z przeprowadzonego audytu, właściciel musi dołączyć oświadczenie o wykonaniu zaleceń wskazanych w audycie. Jest to warunek niezbędny do udzielenia dofinansowania, 8) Inwestor dokonuje we własnym zakresie i na własną odpowiedzialność doboru Nowego źródła ciepła oraz wyboru Wykonawcy. 3. 1. Dotacja udzielana jest osobom fizycznym posiadającym tytuł prawny do budynku mieszkalnego (np. wynikający z prawa własności, współwłasności, użytkowania wieczystego, ograniczonego prawa rzeczowego albo stosunku zobowiązanego). 2. Dotacja przysługuje jednorazowo do budynku lub lokalu mieszkalnego. 3. Dotacja udzielana jest ze środków pozyskanych przez Gminę w naborach wniosków o dofinansowanie projektów z uwzględnieniem zasad obowiązujących w Programie i Regulaminie do wysokości środków finansowych przeznaczonych na ten cel w budżecie gminy. 4. Celem realizacji zadania jest zmniejszenie ilości zanieczyszczeń emitowanych do powietrza w wyniku procesów spalania paliw stałych, a w szczególności redukcja emisji CO 2 o co najmniej 30% w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Limanowa. 5. Zakres rzeczowy inwestycji wynikający z współfinansowania obejmował będzie: - wykonanie wymaganych zaleceniami audytora energetycznego prac związanych z wykonaniem, bądź przystosowaniem instalacji do współpracy z nowym urządzeniem grzewczym, jeśli takowe zostały wskazane w przeprowadzonej ocenie energetycznej budynku, - demontaż i utylizację niskosprawnego źródła ciepła i montaż na jego miejsce nowego wysokosprawnego urządzenia spełniającego wymagania projektu wraz z wymianą wewnętrznych instalacji w budynku niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania nowego systemu ogrzewania. 6. Dla uzyskania dotacji niezbędne jest spełnienie poniższych warunków: - poddanie budynku bezpłatnej ocenie energetycznej przeprowadzonej przez audytora energetycznego, który zostanie skierowany do Gminy przez Urząd Marszałkowski Województwa Małopolskiego, według metodyki stanowiącej załącznik nr 9 do Regulaminu konkursu nr RPMP.04.04.02-IZ.00-12-101/16, - przyjęcie w ramach projektu minimalnych standardów efektywności energetycznej budynku, które będą weryfikowane przez wspomnianego wcześniej audytora, Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 2

- uzyskanie akceptacji kosztorysu inwestorskiego przez Operatora programu (podmiotu, który na zlecenie Gminy Limanowa będzie obsługiwał projekt i mieszkańców w zakresie realizowanych inwestycji w ramach projektu), - złożenie wniosku o przyznanie dotacji i wymaganych dokumentów oraz zawarcie umowy z Gminą Limanowa o udzielenie dotacji, - podpisanie umowy z Wykonawcą inwestycji, która zobowiąże go do przekazania niezbędnych załączników do umowy, - przeprowadzenie modernizacji energetycznej budynku, co najmniej w zakresie wskazanym przez audytora energetycznego w ocenie energetycznej, jeśli budynek nie spełni minimalnych standardów określonych w projekcie, - wykonanie obowiązku trwałej likwidacji i utylizacji starego źródła ogrzewania, - montaż źródła ciepła spełniającego następujące wymogi: spalania gazu/biomasy, minimalny poziom efektywności energetycznej i normy emisji zanieczyszczeń, określone w środkach wykonawczych do dyrektywy 2009/125/WE z dnia 21.10.2009r. ustanawiającej ogólne zasady ustalania wymogów dotyczących Ekoprojektu dla produktów związanych z energią, kotły spalające biomasę będą wyposażone w automatyczny podajnik paliwa i nie będą posiadały rusztu awaryjnego, ani elementów umożliwiających jego zamontowania, Oznacza to, że nie jest wystarczające spełnienie przez kocioł wymagań klasy 5 według normy PN-EN 303-5:2012, ale konieczne jest potwierdzenie spełnienia wymagań ekoprojektu. Na stronie internetowej www.powietrze.malopolska.pl/ekoprojekt znajduje się lista niskoemisyjnych urządzeń grzewczych na biomasę spełniające wymagania ekoprojektu. - konieczność użytkowania wyłącznie dofinansowanego systemu ogrzewania jako podstawowego źródła ciepła w budynku co najmniej do końca trwania okresu trwałości projektu (tj.5 lat od daty zapłaty ostatniego rozliczenia projektu przez Urząd Marszałkowski), - ponoszenia wszelkich kosztów eksploatacji, przeglądów, konserwacji i napraw urządzeń i instalacji zamontowanych w ramach zrealizowanej inwestycji, - poddanie się kontroli eksploatacji urządzeń grzewczych, zamontowanych w ramach projektu 7. Właściciel budynku ponosi wyłączną odpowiedzialność wobec osób trzecich za wszelkie szkody powstałe w związku z realizacją inwestycji. 8. W sprawach nieuregulowanych stosuje się zapisy Projektu oraz właściwe przepisy prawa. 4. Zakres kosztów kwalifikowanych. 1. Koszty kwalifikowane stanowią w szczególności: - demontaż starego źródła ciepła. - zakup i montaż nowego źródła ciepła. - zakup i montaż niezbędnej armatury: czopuch, pompy wymaganej do prawidłowego funkcjonowania i obiegu instalacji c.o., zawór trój- / czwór- drogowy, zawory przelotowe i zwrotne, zespół rurowy, izolacja rurociągów, montaż naczynia zbiorczego, osprzęt niezbędny do zainstalowania nowego źródła ciepła wkład kominowy tylko w przypadku kotłów gazowych. - wewnętrzna instalacja c.o. i c.w.u. 2. Zakres koniecznych do przeprowadzenia inwestycji prac będzie wynikał z przeprowadzonej oceny energetycznej/ audytu dla nieruchomości. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 3

3. W przypadku elementów niewymienionych w 4 ust. 1, zakres kosztów kwalifikowanych będzie każdorazowo ustalany indywidualnie, w zależności od uwarunkowań i rozwiązań technicznych. 4. Wszystkie pozostałe koszty konieczne do poniesienia przez Inwestora w celu prawidłowej realizacji inwestycji uznaje się za niekwalifikowane, a w szczególności: - uzyskanie pozwoleń niezbędnych przy wykonaniu poszczególnych działań objętych inwestycją. - wykonanie robót budowlanych lub towarzyszących, niezwiązanych bezpośrednio z celem Programu. (np. montaż wkładu kominowego przy piecach węglowych). - zakup i montaż automatyki pogodowej, pokojowej jako elementu dodatkowego wyposażenia. 5. Warunki przystąpienia do projektu oraz procedura przyznania dotacji 1. O dotację mogą ubiegać się osoby fizyczne, które złożą Oświadczenie Wnioskodawcy i wniosek o przyznanie dotacji według wzoru - załącznik nr 1a lub 1b i 2 do Regulaminu. 2. Zawarcie umowy stanowi podstawę do rozpoczęcia inwestycji i gwarantuje zabezpieczenie środków finansowych na udzielenie dotacji. 3. Realizacja inwestycji musi zakończyć się w terminie do 31 października 2019r. 4. Osoby, o których mowa w ust.1 zobowiązane były do wyrażenia zgody na przeprowadzenie oceny energetycznej. 5. Po dokonaniu oceny energetycznej na wezwanie Urzędu w terminie wyznaczonym przez Urząd należy złożyć następujące dokumenty: - dokument potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości, w której będzie realizowana inwestycja, - w przypadku współwłaścicieli pisemną zgodę współwłaścicieli budynku na wykonanie inwestycji związanej z wymianą systemu ogrzewania wraz ze zgodą wypłaty całości dotacji na rzecz wnioskodawcy załącznik nr 3 do Regulaminu, - w przypadku, gdyby właściciel nieruchomości chciał upoważnić inną osobę do reprezentowania go w sprawach związanych z projektem załącznik nr 4 do Regulaminu, - dokument potwierdzający moc starego źródła ciepła (np. dokumentacja fotograficzna tabliczki znamionowej, tabela danych technicznych z dokumentacji technicznej starego źródła, zaświadczenie uprawnionego instalatora), jeżeli ww. dane nie wynikają z oceny energetycznej, zwane dalej dokumentami. 6. Dokumenty należy złożyć na Dzienniku Podawczym Urzędu Gminy lub przesłać pocztą na adres: Urząd Gminy Limanowa, ul.m.b.bolesnej 18B, 34-600 Limanowa. 7. Podstawą określenia kolejności uczestnictwa w Programie jest kolejność złożenia dokumentów. 8. Za datę wpływu wniosku i dokumentów, uznaje się dzień złożenia w Urzędzie, a w przypadku dostarczenia za pośrednictwem operatora świadczącego usługi pocztowe, dzień doręczenia do Urzędu. 9. W przypadku stwierdzenia niespełnienia wymogów formalnych uczestnictwa w projekcie, osoba która złożyła wniosek o przyznanie dotacji zostanie wezwana do uzupełnienia wniosku lub dokumentów. Rozpatrzenie wniosku następuje po ich uzupełnieniu. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 4

10. Wniosek zostanie odrzucony w przypadku niespełnienia wymogów formalnych i nieuzupełnienia wniosku i dokumentów oraz złożeniu wniosku po terminie zakończenia naboru. 11. Gmina ma prawo wykluczyć uczestnika projektu z udziału w projekcie, jeżeli złamie lub nie dopełni warunków umowy. 6. Forma i wysokość dofinansowania inwestycji 1. Maksymalna kwota dofinansowania montażu kotła gazowego lub na biomasę obliczana jest w n/w sposób: a) dofinansowanie na nowe urządzenie grzewcze do 350,00 zł/kw mocy urządzenia; - nie więcej niż 8 000,00 zł/kocioł w przypadku budynku jednorodzinnego, - nie więcej niż 10 000,00 zł/kocioł w przypadku budynku wielorodzinnego, dla którego jest wprowadzane wspólne źródło ciepła, dla więcej niż jednego lokalu, b) dofinansowanie do instalacji wewnętrznej; - maksymalnie do 3 000,00 zł i nie więcej niż 80,00 zł/m2 ogrzewanej powierzchni, 2. Wysokość przekazanej Inwestorowi dotacji będzie ustalana indywidualnie na podstawie faktycznie poniesionych kosztów kwalifikowanych weryfikowanych na podstawie dostarczonych przez Inwestora faktur i/lub rachunków na całość inwestycji z uwzględnieniem kosztów jednostkowych. 3. Program realizowany jest do wysokości środków finansowych przeznaczonych na ten cel. 4. Inwestor dokonuje we własnym zakresie i na własną odpowiedzialność doboru nowego źródła ciepła oraz wyboru wykonawcy. 7. Tryb postępowania w sprawie rozliczania dotacji. 1. Przed rozliczeniem dotacji Operator programu (osoba upoważniona przez Wójta Gminy Limanowa) dokonuje oględzin w miejscu wykonania inwestycji, w celu sprawdzenia zgodność wykonania zadania z umową. Z oględzin sporządza się protokół. Termin odbioru prac oraz sporządzenie protokołu z odbioru może zostać przesunięte w przypadku stwierdzenia wad do czasu ich usunięcia. 2. Po zakończeniu realizacji inwestycji, w terminie określonym w umowie, Inwestor składa pisemny wniosek o wypłatę dotacji (wzór stanowi załącznik nr 6 do Regulaminu) wraz z następującymi dokumentami: 1) oryginał lub kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem ( oryginał do wglądu) umowy zawartej pomiędzy Wykonawcą, a Inwestorem ; 2) oryginał lub kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem ( oryginał do wglądu) faktur VAT i/ lub rachunków, wystawionych na Inwestora, potwierdzających poniesione wydatki 3 sztuki. Jeśli faktury i/lub rachunki nie zawierają szczegółowej kalkulacji poniesionych kosztów, Inwestor załącza dodatkowo odrębny dokument potwierdzonym przez Wykonawcę i Inwestora zawierającym kalkulację poniesionych kosztów z uwzględnieniem kosztów jednostkowych. Faktura powinna zawierać co najmniej: Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 5

- datę dokonania sprzedaży i wystawienia faktury VAT/rachunku w terminie realizacji zadania określonym w umowie, - adres odbiorcy/ nabywcy faktury VAT/ rachunku zgodny z adresem inwestora wskazanym w umowie, - nazwę usługi wykonanej w ramach zadania zrealizowanego zgodnie z zapisem umowy ze wskazaniem jego lokalizacji, o ile lokalizacja ta różni się od adresu Inwestora wykazanego w umowie, - wartość ( brutto/netto) obejmująca koszty inwestycyjne konieczne do realizacji zadania. Jeśli faktury/rachunki nie zawierają szczegółowej kalkulacji poniesionych kosztów, Inwestor załącza dodatkowo odrębny dokument potwierdzony przez Wykonawcę i Inwestora, zawierający kalkulację poniesionych kosztów ( z uwzględnieniem kosztów jednostkowych), 3) dokument potwierdzający zapłatę za faktury i/ lub rachunki ; 4) sporządzony i zatwierdzony przez Wykonawcę dokonującego wymiany systemu ogrzewania protokół odbioru technicznego lub zaświadczenie zawierające co najmniej potwierdzenie demontażu lub trwałym odłączeniem starego źródła ciepła i montażu nowego źródła ciepła wraz z podaniem terminu wymiany paleniska, liczby trwale wyłączonych palenisk lub kotłowni na paliwa stałe ( starej generacji), informację o mocy ( w kw) zdemontowanego źródła ciepła tj. moc kotła w kw, sprawność cieplna, rodzaj i szacowane zużycie paliwa; 5) kserokopia opinii kominiarskiej dokumentująca prawidłowe podłączenie kotła; 6) w przypadku montażu kotła na biomasę - kopia potwierdzona za zgodność z oryginałem aktualnego certyfikatu energetyczno emisyjnego, wydanego przez laboratorium badawcze posiadające akredytację Centrum Akredytacji ; 7) potwierdzenie złomowania starego źródła ciepła ( Protokół likwidacji) ; 8) kopia potwierdzona za zgodność z oryginałem warunków technicznych na dostawę gazu wydaną przez zakład gazowniczy lub kserokopię umowy sprzedaży gazu w przypadku montażu kotła gazowego. 3. W przypadkach uzasadnionych wątpliwości co do zakresu wykonania zadania, Gmina może żądać dodatkowych dokumentów potwierdzających wykonanie zadania w całości. 4. W przypadku stwierdzenia braków formalnych we wniosku o rozliczenie dotacji Inwestor zostanie wezwany do uzupełnienia wniosku. Rozpatrzenie wniosku o rozliczenie dotacji nastąpi po jego uzupełnieniu. 5. Inwestor w związku z realizacją umowy, w ciągu trwania okresu trwałości (5 lat od daty zapłaty ostatniego rozliczenia projektu z Urzędem Marszałkowskim), zobowiązuje się do: 1) użytkowania nowego źródła ciepła, zgodnie z jego przeznaczeniem i wytycznymi określonymi w instrukcji, jako głównego źródła ciepła służącego do centralnego ogrzewania budynku przez co najmniej okres trwania trwałości projektu, 2) użytkowania wyłącznie dofinansowanego systemu ogrzewania jako podstawowego źródła ciepła, 3) niedokonywania nieuprawnionych modyfikacji kotła umożliwiających spalanie odpadów (np. dorobiony dodatkowy ruszt). Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 6

4) przestrzegania parametrów paliwa dopuszczonego przez producentów urządzenia w instrukcji użytkowania urządzenia, w tym wyrażenia zgody na pobranie i zbadanie próbki paliwa. 5) zapewnienia prawidłowych warunków składowania opału w celu jego ochrony przed zawilgoceniem, jeżeli warunek ten będzie wynikał z instrukcji użytkowania kotła. 6) prowadzenie eksploatacji zabudowanego kotła c.o. i armatury zgodnie z ich przeznaczeniem i wytycznymi określonymi w instrukcjach obsługi i DTR. 7) dokonywania niezbędnych zgodnych z instrukcją obsługi i DTR urządzeń, przeglądów i konserwacji w okresie gwarancji na swój koszt. 8) udostępniania pomieszczenia kotłowni dla przeprowadzenia kontroli przez służby Operatora Programu, Urzędu Gminy Limanowa oraz Instytucji Zarządzającej RPO WM. 9) przechowywania przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy rachunków (dowodów) zakupu paliwa odpowiadającego wymaganiom do spalania w zamontowanym piecu c.o. oraz przedstawiania ich na wezwanie Operatora Programu, Urzędu Gminy Limanowa oraz Instytucji Zarządzającej RPO WM. 6. Gmina zobowiązuje się do przekazania dofinansowania na realizację inwestycji w wysokości... (słownie:......złotych), a właściciel budynku zobowiązuje się pokryć wszelkie pozostałe koszty inwestycji. 7. Wypłata dofinansowania nastąpi po zrealizowaniu inwestycji w terminie 60 dni od dnia złożenia wniosku o rozliczenie dofinansowania wraz z kompletem prawidłowych dokumentów. 8. Dofinansowanie zostanie przekazane na rachunek bankowy właściciela budynku o nr... 9. Za dzień przekazania dofinansowania uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Gminy. 8. Zwrot dotacji 1. Inwestor zobowiązany jest do zwrotu uzyskanej dotacji wraz z odsetkami, liczonymi jak dla zaległości podatkowych za okres od dnia otrzymania dotacji do dnia jej zwrotu jeżeli: a. odstąpi od jakiejkolwiek części Programu. b. nowe źródło ciepła, na które uzyskał dotację, zostanie zdemontowane lub zmodyfikowane (np. poprzez dorobienie dodatkowego rusztu) przed upływem okresu trwałości projektu, bądź zainstaluje dodatkowe (drugie) źródło ciepła w tymże okresie. c. we wniosku lub w innych dokumentach stanowiących podstawę do udzielenia i wypłaty dotacji podał nieprawdziwe informacje, na podstawie których dotacja została wypłacona. d. zaniecha, w okresie trwania trwałości projektu, korzystania z paliw ekologicznych i powróci do ogrzewania paliwem węglowym w poprzednim systemie. e. nie będzie przestrzegał zapisów umowy wskazanych w 5. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 7

f. dotacja podlegająca zwrotowi wraz z odsetkami określonymi w ust. 1 przekazana będzie na podany rachunek bankowy Gminy, prowadzony przez Bank Spółdzielczy w Limanowej 9 Postanowienia końcowe 1. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. 2. Zmiany w niniejszej umowie dopuszczalna są tylko w formie aneksów zaakceptowanych i podpisanych przez wszystkie strony umowy, pod rygorem nieważności. 3. Wniosek o sporządzenie aneksu strony mogą złożyć co najmniej na 14 dni przed datą zakończenia prac określonych w 2 niniejszej umowy. 4. Integralnym załącznikiem do umowy jest: Pełnomocnictwo udzielone Panu/i... (jeśli dotyczy)....... Gmina Inwestor Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 8

Załącznik nr 5b do Regulaminu z dnia 22 lutego 2018 r. Umowa nr... przystąpienia do projektu pn. Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na źródła wykorzystujące paliwa stałe zawarta w dniu... pomiędzy: Gminą Limanowa, z siedzibą w Limanowej, ul.m.b.bolesnej 18B, 34-600 Limanowa, zwaną dalej Gminą reprezentowaną przez Władysława Pazdana Wójta Gminy Limanowa a...zamieszkałym(ą) w...... PESEL:... legitymującym się dowodem osobistym serii... nr... wydanym przez... zwanym/ą dalej Inwestorem Strony zgodnie postanawiają, co następuje: 1. Przedmiot umowy 1. Przedmiotem umowy jest przystąpienie do projektu na wymianę pieca węglowego oraz określenie praw i obowiązków stron związanych z realizacją projektu pn. Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza na terenie Gminy Limanowa poprzez wymianę kotłów na źródła wykorzystujące paliwa stałe, który jest dofinansowany w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020, Oś Priorytetowa 4 Regionalna polityka energetyczna, działanie 4.4 Redukcja emisji zanieczyszczeń do powietrza oraz ustalenie warunków związanych z realizacją zakresu rzeczowego projektu w budynku mieszkalnym, jak również sposobie rozliczenia i kontrolę realizacji inwestycji dofinansowanej z dotacji. 2. Celem realizacji projektu jest zmniejszenie ilości zanieczyszczeń do powietrza w wyniku procesów spalania paliw stałych w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy. 3. Dotacja nie stanowi pomocy publicznej, ani pomocy de minimis. 2. Obowiązkiem Inwestora jest: 1) udostępnienie budynku, w którym planowana jest wymiana pieca, w celu przeprowadzenia audytu przez osobę wyznaczoną przez Urząd Marszałkowski w Krakowie, 2) wykonanie zaleceń termomodernizacyjnych dla budynku, obejmujących zakres prac termomodernizacyjnych koniecznych do wykonania w celu spełnienia minimalnych wymogów (wskaźnik EP H+W ), określonych w ocenie energetycznej budynku, Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 9

3) uzyskanie niezbędnych decyzji formalno-prawnych w celu montażu kotła, w szczególności przedłożenie oświadczenia o wykonaniu podłączenia pieca przez osobę do tego uprawnioną lub wykonawcę montażu pieca, który ma do tego uprawnienia (autoryzowany Zakład Instalacyjny potwierdzający świadectwo autentyczności), 4) w przypadku konieczności wykonania niezbędnych prac termomodernizacyjnych, wynikających z przeprowadzonego audytu, właściciel musi dołączyć oświadczenie o wykonaniu zaleceń wskazanych w audycie. Jest to warunek niezbędny do udzielenia dofinansowania, 5) Inwestor dokonuje we własnym zakresie i na własną odpowiedzialność doboru Nowego źródła ciepła oraz wyboru Wykonawcy. 3. 1. Dotacja udzielana jest osobom fizycznym posiadającym tytuł prawny do budynku mieszkalnego (np. wynikający z prawa własności, współwłasności, użytkowania wieczystego, ograniczonego prawa rzeczowego albo stosunku zobowiązanego). 2. Dotacja przysługuje jednorazowo do budynku lub lokalu mieszkalnego. 3. Dotacja udzielana jest ze środków pozyskanych przez Gminę w naborach wniosków o dofinansowanie projektów z uwzględnieniem zasad obowiązujących w Programie i Regulaminie do wysokości środków finansowych przeznaczonych na ten cel w budżecie gminy. 4. Celem realizacji zadania jest zmniejszenie ilości zanieczyszczeń emitowanych do powietrza w wyniku procesów spalania paliw stałych, a w szczególności redukcja emisji CO 2 o co najmniej 30% w budynkach mieszkalnych na terenie Gminy Limanowa. 5. Zakres rzeczowy inwestycji wynikający z współfinansowania obejmował będzie: - wykonanie wymaganych zaleceniami audytora energetycznego prac związanych z wykonaniem, bądź przystosowaniem instalacji do współpracy z nowym urządzeniem grzewczym, jeśli takowe zostały wskazane w przeprowadzonej ocenie energetycznej budynku, - demontaż i utylizację niskosprawnego źródła ciepła i montaż na jego miejsce nowego wysokosprawnego urządzenia spełniającego wymagania projektu wraz z wymianą wewnętrznych instalacji w budynku niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania nowego systemu ogrzewania. 6. Dla uzyskania dotacji niezbędne jest spełnienie poniższych warunków: - poddanie budynku bezpłatnej ocenie energetycznej przeprowadzonej przez audytora energetycznego, który zostanie skierowany do Gminy przez Urząd Marszałkowski Województwa Małopolskiego, według metodyki stanowiącej załącznik nr 9 do Regulaminu konkursu nr RPMP.04.04.03-IZ.00-12-102/16, - przyjęcie w ramach projektu minimalnych standardów efektywności energetycznej budynku, które będą weryfikowane przez wspomnianego wcześniej audytora, - uzyskanie akceptacji kosztorysu inwestorskiego przez Operatora programu (podmiotu, który na zlecenie Gminy Limanowa będzie obsługiwał projekt i mieszkańców w zakresie realizowanych inwestycji w ramach projektu), - złożenie wniosku o przyznanie dotacji i wymaganych dokumentów oraz zawarcie umowy z Gminą Limanowa o udzielenie dotacji, - podpisanie umowy z Wykonawcą inwestycji, która zobowiąże go do przekazania niezbędnych załączników do umowy, Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 10

- przeprowadzenie modernizacji energetycznej budynku, co najmniej w zakresie wskazanym przez audytora energetycznego w ocenie energetycznej, jeśli budynek nie spełni minimalnych standardów określonych w projekcie, - wykonanie obowiązku trwałej likwidacji i utylizacji starego źródła ogrzewania, - montaż źródła ciepła spełniającego następujące wymogi: W ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020 wspierana jest wymiana starych palenisk na paliwa stałe na nowoczesne niskoemisyjne kotły i ogrzewacze pomieszczeń na węgiel (poddziałanie 4.4.3). Urządzenia muszą charakteryzować się minimalnym poziomem efektywności energetycznej i normami emisji zanieczyszczeń, które zostały określone w środkach wykonawczych do dyrektywy 2009/125/WE z dnia 21 października 2009 r. ustanawiającej ogólne zasady ustalania wymogów dotyczących ekoprojektu dla produktów związanych z energią. Oznacza to, że nie jest wystarczające spełnienie przez kocioł wymagań klasy 5 według normy PN-EN 303-5:2012, ale konieczne jest potwierdzenie spełnienia wymagań ekoprojektu. Na stronie internetowej www.powietrze.malopolska.pl/ekoprojekt znajduje się lista niskoemisyjnych urządzeń grzewczych na paliwa stałe spełniające wymagania ekoprojektu. Kotły spalające paliwa stałe będą wyposażone w automatyczny podajnik paliwa i nie będą posiadały rusztu awaryjnego ani elementów umożliwiających jego zamontowanie, - konieczność użytkowania wyłącznie dofinansowanego systemu ogrzewania jako podstawowego źródła ciepła w budynku co najmniej do końca trwania okresu trwałości projektu (tj.5 lat od daty zapłaty ostatniego rozliczenia projektu przez Urząd Marszałkowski), - ponoszenia wszelkich kosztów eksploatacji, przeglądów, konserwacji i napraw urządzeń i instalacji zamontowanych w ramach zrealizowanej inwestycji, - poddanie się kontroli eksploatacji urządzeń grzewczych, zamontowanych w ramach projektu 7. Właściciel budynku ponosi wyłączną odpowiedzialność wobec osób trzecich za wszelkie szkody powstałe w związku z realizacją inwestycji. 8. W sprawach nieuregulowanych stosuje się zapisy Projektu oraz właściwe przepisy prawa. 4. Zakres kosztów kwalifikowanych. 1. Koszty kwalifikowane stanowią w szczególności: - demontaż starego źródła ciepła. - zakup i montaż nowego źródła ciepła. - zakup i montaż niezbędnej armatury: czopuch, pompy wymaganej do prawidłowego funkcjonowania i obiegu instalacji c.o., zawór trój- / czwór- drogowy, zawory przelotowe i zwrotne, zespół rurowy, izolacja rurociągów, montaż naczynia zbiorczego, osprzęt niezbędny do zainstalowania nowego źródła ciepła. - wewnętrzna instalacja c.o. i c.w.u. 2. Zakres koniecznych do przeprowadzenia inwestycji prac będzie wynikał z przeprowadzonej oceny energetycznej/ audytu dla nieruchomości. 3.W przypadku elementów niewymienionych w 4 ust. 1, zakres kosztów kwalifikowanych będzie każdorazowo ustalany indywidualnie, w zależności od uwarunkowań i rozwiązań technicznych. 4.Wszystkie pozostałe koszty konieczne do poniesienia przez Inwestora w celu prawidłowej realizacji inwestycji uznaje się za niekwalifikowane, a w szczególności: Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 11

- uzyskanie pozwoleń niezbędnych przy wykonaniu poszczególnych działań objętych inwestycją. - wykonanie robót budowlanych lub towarzyszących, niezwiązanych bezpośrednio z celem Programu. (np. montaż wkładu kominowego przy piecach węglowych). - zakup i montaż automatyki pogodowej, pokojowej jako elementu dodatkowego wyposażenia. 5. Warunki przystąpienia do projektu oraz procedura przyznania dotacji 1. O dotację mogą ubiegać się osoby fizyczne, które złożą Oświadczenie Wnioskodawcy i wniosek o przyznanie dotacji według wzoru - załącznik nr 1a lub 1b i 2 do Regulaminu. 2. Zawarcie umowy stanowi podstawę do rozpoczęcia inwestycji i gwarantuje zabezpieczenie środków finansowych na udzielenie dotacji. 3. Realizacja inwestycji musi zakończyć się w terminie do 31 grudnia 2018r. 4. Osoby, o których mowa w ust.1 zobowiązane były do wyrażenia zgody na przeprowadzenie oceny energetycznej. 5. Po dokonaniu oceny energetycznej na wezwanie Urzędu w terminie wyznaczonym przez Urząd należy złożyć następujące dokumenty: - dokument potwierdzający tytuł prawny do nieruchomości, w której będzie realizowana inwestycja, - w przypadku współwłaścicieli pisemną zgodę współwłaścicieli budynku na wykonanie inwestycji związanej z wymianą systemu ogrzewania wraz ze zgodą wypłaty całości dotacji na rzecz wnioskodawcy załącznik nr 3 do Regulaminu, - w przypadku, gdyby właściciel nieruchomości chciał upoważnić inną osobę do reprezentowania go w sprawach związanych z projektem załącznik nr 4 do Regulaminu, - dokument potwierdzający moc starego źródła ciepła (np. dokumentacja fotograficzna tabliczki znamionowej, tabela danych technicznych z dokumentacji technicznej starego źródła, zaświadczenie uprawnionego instalatora), jeżeli ww. dane nie wynikają z oceny energetycznej, zwane dalej dokumentami. 6. Dokumenty należy złożyć na Dzienniku Podawczym Urzędu Gminy lub przesłać pocztą na adres: Urząd Gminy Limanowa, ul.m.b.bolesnej 18B, 34-600 Limanowa. 7. Podstawą określenia kolejności uczestnictwa w Programie jest kolejność złożenia dokumentów. 8. Za datę wpływu wniosku i dokumentów, uznaje się dzień złożenia w Urzędzie, a w przypadku dostarczenia za pośrednictwem operatora świadczącego usługi pocztowe, dzień doręczenia do Urzędu. 9. W przypadku stwierdzenia niespełnienia wymogów formalnych uczestnictwa w projekcie, osoba która złożyła wniosek o przyznanie dotacji zostanie wezwana do uzupełnienia wniosku lub dokumentów. Rozpatrzenie wniosku następuje po ich uzupełnieniu. 10. Wniosek zostanie odrzucony w przypadku niespełnienia wymogów formalnych i nieuzupełnienia wniosku i dokumentów oraz złożeniu wniosku po terminie zakończenia naboru. 11. Gmina ma prawo wykluczyć uczestnika projektu z udziału w projekcie, jeżeli złamie lub nie dopełni warunków umowy. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 12

6. Forma i wysokość dofinansowania inwestycji 1. Maksymalna kwota dofinansowania montażu kotła na paliwo stałe obliczana jest w n/w sposób: a) dofinansowanie na nowe urządzenie grzewcze do 350,00 zł/kw mocy urządzenia; - nie więcej niż 8 000,00 zł/kocioł w przypadku budynku jednorodzinnego, - nie więcej niż 10 000,00 zł/kocioł w przypadku budynku wielorodzinnego, dla którego jest wprowadzane wspólne źródło ciepła, dla więcej niż jednego lokalu, b) dofinansowanie do instalacji wewnętrznej; - maksymalnie do 1 000,00 zł i nie więcej niż 80,00 zł/m2 ogrzewanej powierzchni, 2. Wysokość przekazanej Inwestorowi dotacji będzie ustalana indywidualnie na podstawie faktycznie poniesionych kosztów kwalifikowanych weryfikowanych na podstawie dostarczonych przez Inwestora faktur i/lub rachunków na całość inwestycji z uwzględnieniem kosztów jednostkowych. 3. Program realizowany jest do wysokości środków finansowych przeznaczonych na ten cel. 4. Inwestor dokonuje we własnym zakresie i na własną odpowiedzialność doboru nowego źródła ciepła oraz wyboru wykonawcy. 7. Tryb postępowania w sprawie rozliczania dotacji. 1. Przed rozliczeniem dotacji Operator programu (osoba upoważniona przez Wójta Gminy Limanowa) dokonuje oględzin w miejscu wykonania inwestycji, w celu sprawdzenia zgodność wykonania zadania z umową. Z oględzin sporządza się protokół. Termin odbioru prac oraz sporządzenie protokołu z odbioru może zostać przesunięte w przypadku stwierdzenia wad do czasu ich usunięcia. 2. Po zakończeniu realizacji inwestycji, w terminie określonym w umowie, Inwestor składa pisemny wniosek o wypłatę dotacji (wzór stanowi załącznik nr 6 do Regulaminu) wraz z następującymi dokumentami: 1) oryginał lub kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem ( oryginał do wglądu) umowy zawartej pomiędzy Wykonawcą, a Inwestorem ; 2) oryginał lub kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem ( oryginał do wglądu) faktur VAT i/ lub rachunków, wystawionych na Inwestora, potwierdzających poniesione wydatki 3 sztuki. Jeśli faktury i/lub rachunki nie zawierają szczegółowej kalkulacji poniesionych kosztów, Inwestor załącza dodatkowo odrębny dokument potwierdzonym przez Wykonawcę i Inwestora zawierającym kalkulację poniesionych kosztów z uwzględnieniem kosztów jednostkowych. Faktura powinna zawierać co najmniej: - datę dokonania sprzedaży i wystawienia faktury VAT/rachunku w terminie realizacji zadania określonym w umowie, - adres odbiorcy/ nabywcy faktury VAT/ rachunku zgodny z adresem inwestora wskazanym w umowie, Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 13

- nazwę usługi wykonanej w ramach zadania zrealizowanego zgodnie z zapisem umowy ze wskazaniem jego lokalizacji, o ile lokalizacja ta różni się od adresu Inwestora wykazanego w umowie, - wartość ( brutto/netto) obejmująca koszty inwestycyjne konieczne do realizacji zadania. Jeśli faktury/rachunki nie zawierają szczegółowej kalkulacji poniesionych kosztów, Inwestor załącza dodatkowo odrębny dokument potwierdzony przez Wykonawcę i Inwestora, zawierający kalkulację poniesionych kosztów ( z uwzględnieniem kosztów jednostkowych), 3) dokument potwierdzający zapłatę za faktury i/ lub rachunki ; 4) sporządzony i zatwierdzony przez Wykonawcę dokonującego wymiany systemu ogrzewania protokół odbioru technicznego lub zaświadczenie zawierające co najmniej potwierdzenie demontażu lub trwałym odłączeniem starego źródła ciepła i montażu nowego źródła ciepła wraz z podaniem terminu wymiany paleniska, liczby trwale wyłączonych palenisk lub kotłowni na paliwa stałe ( starej generacji), informację o mocy ( w kw) zdemontowanego źródła ciepła tj. moc kotła w kw, sprawność cieplna, rodzaj i szacowane zużycie paliwa; 5) kserokopia opinii kominiarskiej dokumentująca prawidłowe podłączenie kotła; 6) kserokopia potwierdzona za zgodność z oryginałem aktualnego certyfikatu energetyczno emisyjnego, wydanego przez laboratorium badawcze posiadające akredytację Centrum Akredytacji ; 7) potwierdzenie złomowania starego źródła ciepła ( Protokół likwidacji) ; 8) kopia potwierdzona za zgodność z oryginałem warunków technicznych na dostawę gazu wydaną przez zakład gazowniczy lub kserokopię umowy sprzedaży gazu w przypadku montażu kotła gazowego. 3. W przypadkach uzasadnionych wątpliwości co do zakresu wykonania zadania, Gmina może żądać dodatkowych dokumentów potwierdzających wykonanie zadania w całości. 4. W przypadku stwierdzenia braków formalnych we wniosku o rozliczenie dotacji Inwestor zostanie wezwany do uzupełnienia wniosku. Rozpatrzenie wniosku o rozliczenie dotacji nastąpi po jego uzupełnieniu. 5. Inwestor w związku z realizacją umowy, w ciągu trwania okresu trwałości (5 lat od daty zapłaty ostatniego rozliczenia projektu z Urzędem Marszałkowskim), zobowiązuje się do: 1) użytkowania nowego źródła ciepła, zgodnie z jego przeznaczeniem i wytycznymi określonymi w instrukcji, jako głównego źródła ciepła służącego do centralnego ogrzewania budynku przez co najmniej okres trwania trwałości projektu, 3) użytkowania wyłącznie dofinansowanego systemu ogrzewania jako podstawowego źródła ciepła, 3) niedokonywania nieuprawnionych modyfikacji kotła umożliwiających spalanie odpadów (np. dorobiony dodatkowy ruszt). 4) przestrzegania parametrów paliwa dopuszczonego przez producentów urządzenia w instrukcji użytkowania urządzenia, w tym wyrażenia zgody na pobranie i zbadanie próbki paliwa. 5) zapewnienia prawidłowych warunków składowania opału w celu jego ochrony przed zawilgoceniem, jeżeli warunek ten będzie wynikał z instrukcji użytkowania kotła. Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 14

6) prowadzenie eksploatacji zabudowanego kotła c.o. i armatury zgodnie z ich przeznaczeniem i wytycznymi określonymi w instrukcjach obsługi i DTR. 8) dokonywania niezbędnych zgodnych z instrukcją obsługi i DTR urządzeń, przeglądów i konserwacji w okresie gwarancji na swój koszt. 8) udostępniania pomieszczenia kotłowni dla przeprowadzenia kontroli przez służby Operatora Programu, Urzędu Gminy Limanowa oraz Instytucji Zarządzającej RPO WM. 9) przechowywania przez cały okres obowiązywania niniejszej umowy rachunków (dowodów) zakupu paliwa odpowiadającego wymaganiom do spalania w zamontowanym piecu c.o. oraz przedstawiania ich na wezwanie Operatora Programu, Urzędu Gminy Limanowa oraz Instytucji Zarządzającej RPO WM. 6. Gmina zobowiązuje się do przekazania dofinansowania na realizację inwestycji w wysokości... (słownie:......złotych), a właściciel budynku zobowiązuje się pokryć wszelkie pozostałe koszty inwestycji. 7. Wypłata dofinansowania nastąpi po zrealizowaniu inwestycji w terminie 60 dni od dnia złożenia wniosku o rozliczenie dofinansowania wraz z kompletem prawidłowych dokumentów. 8. Dofinansowanie zostanie przekazane na rachunek bankowy właściciela budynku o nr... 9. Za dzień przekazania dofinansowania uważa się dzień obciążenia rachunku bankowego Gminy. 8. Zwrot dotacji 1. Inwestor zobowiązany jest do zwrotu uzyskanej dotacji wraz z odsetkami, liczonymi jak dla zaległości podatkowych za okres od dnia otrzymania dotacji do dnia jej zwrotu jeżeli: a. Odstąpi od jakiejkolwiek części Programu. b. Nowe źródło ciepła, na które uzyskał dotację, zostanie zdemontowane lub zmodyfikowane (np. poprzez dorobienie dodatkowego rusztu) przed upływem okresu trwałości projektu, bądź zainstaluje dodatkowe (drugie) źródło ciepła w tymże okresie. c. We wniosku lub w innych dokumentach stanowiących podstawę do udzielenia i wypłaty dotacji podał nieprawdziwe informacje, na podstawie których dotacja została wypłacona. d. Zaniecha, w okresie trwania trwałości projektu, korzystania z paliw ekologicznych i powróci do ogrzewania paliwem węglowym w poprzednim systemie. e. Nie będzie przestrzegał zapisów umowy wskazanych w 5. f. Dotacja podlegająca zwrotowi wraz z odsetkami określonymi w ust. 1 przekazana będzie na podany rachunek bankowy Gminy, prowadzony przez Bank Spółdzielczy w Limanowej Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 15

9 Postanowienia końcowe 1. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. 2. Zmiany w niniejszej umowie dopuszczalna są tylko w formie aneksów zaakceptowanych i podpisanych przez wszystkie strony umowy, pod rygorem nieważności. 3. Wniosek o sporządzenie aneksu strony mogą złożyć co najmniej na 14 dni przed datą zakończenia prac określonych w 2 niniejszej umowy. 4. Integralnym załącznikiem do umowy jest: Pełnomocnictwo udzielone Panu/i... (jeśli dotyczy)....... Gmina Inwestor Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 16

Załącznik nr 6 do Regulaminu z dnia 22 lutego 2018 r. Dane Wnioskodawcy:... Miejscowość i data Imię i nazwisko :... Adres zamieszkania:... Seria i nr dowodu osobistego:... PESEL :... Wójt Gminy Limanowa Urząd Gminy Limanowa ul. M.B.Bolesnej 18B 34-600 Limanowa Wniosek o wypłatę dotacji celowej na dofinansowanie inwestycji związanej ze zmianą systemu ogrzewania na proekologiczne Na podstawie umowy nr... z dnia... w związku ze zrealizowaniem inwestycji polegającej na zmianie systemu ogrzewania opartego na paliwie stałym na ogrzewanie proekologiczne w budynku mieszkalnym znajdującym się pod adresem :... zwracam/y się z prośbą o wypłatę dotacji. Załączam: 1) oryginał lub kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem ( oryginał do wglądu) umowy zawartej pomiędzy Wykonawcą, a Inwestorem ; 2) oryginał lub kopię potwierdzoną za zgodność z oryginałem (oryginały do wglądu) faktur i/lub rachunków wystawionych na Inwestora potwierdzających poniesione wydatki 3 sztuki. Jeżeli faktury i/lub rachunki nie zawierają szczegółowej kalkulacji poniesionych kosztów, Inwestor załącza dodatkowo odrębny dokument potwierdzony przez Wykonawcę i Inwestora zawierający kalkulację poniesionych kosztów z uwzględnieniem kosztów jednostkowych; 3) zatwierdzony kosztorys wykonania robót budowlanych; 4) dokument potwierdzający zapłatę za faktury i/lub rachunki; 5) potwierdzenie złomowania starego źródła ciepła (Protokół likwidacji). Id: 1C9B939B-32A8-40B9-ADEE-AB6777E42AEF. Podpisany Strona 1