UCHWAŁA NR... RADY POWIATU W OSTROWI MAZOWIECKIEJ. z dnia r.

Projekt UCHWAŁA NR... RADY POWIATU W OSTROWI MAZOWIECKIEJ z dnia... 2017 r. w sprawie oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej Samodzielnego Publicznego Zespou Zakadw Opieki Zdrowotnej w Ostrowi Mazowieckiej Na podstawie art. 53a ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o dziaalnoci leczniczej (Dz. U. 2016 r. poz. 1638 ze zm.: poz. 1948, poz. 2260) uchwala si, co nastpuje: 1. 1. Po dokonaniu analizy raportu o sytuacji ekonomiczno-finansowej Samodzielnego Publicznego Zespou Zakadw Opieki Zdrowotnej w Ostrowi Mazowieckiej stanowicego zacznik Nr 1 do niniejszej uchway, ocenia si pozytywnie sytuacj przedstawion w raporcie. 2. Oceny, o ktrej mowa w ust. 1 dokonuje si w oparciu o opini wydan przez SADREN Biuro Audytorskie Sp. z o.o. z siedzib w Warszawie, ul. Srebrna 16, stanowic zacznik Nr 2 do niniejszej uchway. 2. Wykonanie uchway powierza si Zarzdowi Powiatu. 3. Uchwaa wchodzi w życie z dniem podjcia. Przewodniczcy Rady Powiatu Dariusz Stanisaw Rafalik Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 1

Zacznik Nr 1 do Uchway Nr... Rady Powiatu w Ostrowi Mazowieckiej z dnia... 2017 r. Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 1

Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 2

Ł Zacznik Nr 2 do Uchway Nr... Rady Powiatu w Ostrowi Mazowieckiej z dnia... 2017 r. ż Ł Ó Ę Ń ż ż ż Ą Ł ż Ę Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 1

ż Ą ż ż Ń ż ż ż ż Ń ż ż ż ż ć ć ć ć Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 2

ć ż ż ć ż ż Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 3

Ł ż ż Ł ć ć Ł ć ć ż ż ż ż Ł ż ż ż Ń Ń ż ż ż ŚĆ ż ż ż ż ż ż ż ż ż ć ż ż ć Ń Ń ż Ć ż ż ć Ń ż ż ż ż Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 4

ż Ę ż Ń ż ż ż Ę ż ż Ń ż ż ż Ń Ń ż ż Ń ż ż ż Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 5

Zgodnie z ustaw z dtia 23 marca 2017 r. o zmianie ustawy o wiadczeniachopieki zdrowotnej finansowanych ze rodkw publicznych, wprowadzaj c zmiany w oryarizacji i finansowaniu wiadcze oraz okrelajc kwalifikacje wiadczeniodawcy do jednego z poztomw zezpieczenia, do dnia 27 czerwca 2017 r. zostanie ogoszony.vqtkaz wiadczeniodawcw zakwalifikowanych do poszczeglnych poziomw systemuzezpiczeniaibdzie obowizlrva od 1 padziemika}}i7 r. do 30 cztwla 202I r.. Zdaniem Dyrekcji SPZZOZ w Ostrowi Mazowieckiej spenia wymogi zakwalifikowania do systemu zabezpieczenia w poziomie szpitali I stopnia. W prognozie uwzgldniono korekt planowanych przychodw z NFZ na 2017 t. w zwizku z planowan podwyżk wartoci punktu oraz z zmian ustawy o wiadczniachopieki zdrowotnej finansowanych ze rodkw publicznych. W szacuńach ryczil zabezpieczenia na czwarty kwarta 2017 r. uwzgldniono regulacje wynikajce z projektu Rozporzdznia Ministra Zdrowia w sprawie okrelenia sposobu ustalania ryczatu systemu zezpieczenia na pierwszy okres rczliczeniovy po zakoczeniu dotychczasowych umw i wprowadzenia nowych zasad. Prognoza przychodw z tyąu wiadcze objtych rycztem na Iata 2018-2019 uwzgldnia projekt Rozporzdzenia Ministra Zdrowia w sprawie okrelenia sposobu ustalania ryczatu systemu podstawowego szpitalnego zezpieczenia wiadczeopieki zdrowotnej orazv,ykazu wiadcze opieki zdrowotnej wymagaj cych ustalenia odrbnego sposobu finansowania. Prognoz przychodw z tytu wiadcze finansowanych ze rodkw publicznych opracowano na podstawie zawattych umw, poniewaz zgodnie z nowelizacj ustawy o wiadczeniach zdrowotnych finansowanychze rodkw publicznychzostan one przedużone do 30 czrwca 2018 r.. Naszym zdaniem zńożenia ptzyjte do plognozy na lata 2017-2019 oparte na aktualnie obowizujcych przepisach i propozycjach zmian s prawidowe jednakże ze wzgldu na zmiany w organizacji i finansowaniu systemu opieki zdrowotnej przewidziane do wprowadzenia w roku bieżcym zawteraj bardzo duży element niepewnoci. Zmiany ostateczni wprowadzone ostatecznie uchwalonymi ustawami oraz wprowadzonymi w życie kozpotzdzniani Ministra Zdrowia mog w sposb zasadniczy zmienić ocen przyjtychzaożiw zulizkuztym wpynć na realno prognozy. B. Zaożeniadotyczce kosztw dziaalnoci SPZZOZ nie jest jednostk ukierunkowan na uzyskiwanie zyskw a jej podstawowa dziaalno jest dziaalnocilecznicz zwizan ze wiadczniem usug zdrowotnych finansowanych ze rodkw publicznych. W zwizku z tym planowane koszty i wydatki musz zapewric realizacl umw zawaręch z patnikiem publicznym oraz wynikajcych z innych przychodw (wiadczdla zal<adw pracy lub odpatnych wiadcze dla osb prywatnych). W prognozie uwzgldniono rwniez zaplanowane do sfinansowania wydatki w ramach projektw i programw wieloletnich, w tym zwizate z programami wspfinansowanymi udzińem rodkw zagt aniczny ch or az wydatki inwe stycyj ne na lata 20 I7-20 I 9. Gwnym skadnikiem kosztw dziaalnocioperacyjnej s wynagrodzenia(ok. 30%) oraz wiadczenia spoeczne i inne wiadczenia na rzecz pracownikw (ok.7yo), podlegaj ce szczeglnym regulacjom w suzbie zdtowia, w zwizku z czym w zaożniach do ptognozy uwzgldniono regulacje pacowe, wynikajce z: 1. Rozporzdznia Ministra Zdrowia z dnia 14 pdziernika 2015 r., 2. Projektu rzdowego w sprawie minimalnego wynagrodzenia. a) Regulacje pac pielgniarek i poożnych Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 6 rq{

ż Ś ż Ś ż Ł ż ż ż ż Ż ż ż ż ż Ł ż Ł ż ż Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 7

Ł ć ż ć ż ż ż ż ż Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 8Ą

ż ż ż Ł ć ć Ł ć ć Ś ć ć ż Ń ż ż ż Ń ż ż ć ż ż ż ż Ł Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 9

Ą ż ż ż ż ż ż Ł ć ż ż ć ż ż ż ż ż ć Ń Ą ć ż ż ż Ę Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 10

UZASADNIENIE do projektu uchway Rady Powiatu w Ostrowi Mazowieckiej w sprawie oceny sytuacji ekonomiczno-finansowej Samodzielnego Publicznego Zespou Zakadw Opieki Zdrowotnej w Ostrowi Mazowieckiej Na podstawie ustawy o dziaalnoci leczniczej w terminie do dnia 31 maja każdego roku kierownik samodzielnego publicznego zakadu opieki zdrowotnej sporzdza i przekazuje podmiotowi tworzcemu raport o sytuacji ekonomiczno-finansowej samodzielnego publicznego zakadu opieki zdrowotnej. Zgodnie z art. 53a ust. 4 ww. ustawy podmiot tworzcy dokonuje oceny sytuacji ekonomicznofinansowej samodzielnego publicznego zakadu opieki zdrowotnej na podstawie raportu. W dniu 30 maja br. Dyrektor SPZZOZ w Ostrowi Mazowieckiej przekaza przedmiotowy raport.+ Wobec powyższego Rada Powiatu w Ostrowi Mazowieckiej bdca podmiotem tworzcym dla Samodzielnego Publicznego Zespou Zakadw Opieki Zdrowotnej w Ostrowi Mazowieckiej jest podmiotem waciwym do oceny sytuacji ekonomiczno finansowej Zakadu. Oceny dokonuje si na podstawie opinii wydanej przez SADREN Biuro Audytorskie Sp. z o.o. z siedzib w Warszawie, ul. Srebrna 16. Opracowaa: Adriana Rukat Id: D0964DB2-B406-475F-AF32-4DCA17B354D6. Projekt Strona 1