Streszczenie: W literaturze począwszy od lat 1970-tych, kilka przypadków trądziku różowatego i trądziku stwierdzono w czasie leczenia dużymi dawkami suplementów z witaminą B12. Kilka osób w ten sposób zareagowało, ale jeżeli stwierdziłeś wysypkę po pobraniu dużej dawki suplementu z witaminą B12, przerwij pobieranie i podążaj za zaleceniami stosując artykuły wzbogacone o witaminę B12 lub pobieraj mniejsze dawki suplementów z witaminą B12. Bezpieczeństwo ogólne. Ogólnie uważa się, że duże dawki suplementów z witaminą B12 nie są szkodliwe. Ogólne uzgodnienie można podsumować cytując Oregon State University, linus Pauling Institut (Oregon Uniwersytet Stanowy, Instytut Linusa Paulinga).?Żadne efekty toksyczne lub szkodliwe nie są powiązane z dużymi dawkami witaminy B12 z po9ywienia lub suplementów u zdrowych ludzi. Dawki wielkości 1 mg (miligram) (1000?g (mcg)) dziennie pobieranych przez jeden miesiąc lub 1 mg raz na miesiąc w postaci zastrzyku domięśniowego stosowano w leczeniu anemii złośliwej bez znaczących efektów ubocznych?. Otrzymaliśmy kilka doniesień od osób, które zareagowały na wysokie dawki suplementów z witaminą B12 (zwykle 1000?g). Dodatkowo, istnieją liczne doniesienia takich przypadków w literaturze, ostatni z nich pochodzi z roku 2001: Siedemnastoletnia kobieta w Niemczech miał przez dwa tygodnie trądzik różowaty po rozpoczęciu kuracji przyjmowania suplementów zawierających 80 mg witaminy B6 i 20?g witaminy B12 (Jansen 2001) Te dawki nie są wysokie. 1 / 7
U dziewczynki zdiagnozowano nagłego trądziku różowatego związanego z nadmiarami witaminy B, osobę tą poinstruowany aby zaprzestała pobierania tego suplementu dietetycznego i leczono ten trądzik lekami typu methylperdnisolone, isotretinoin oraz clobetasol propionate co spowodowało, że wszystkie zmiany skórne ustąpiły w ciągu 4 miesięcy, bez żadnych blizn. Autorzy napisali:?witaminy B2 (ryboflawina) B6 (pirodoksyna) i B12 (cyjanokobalamina) są znane z możliwości rozjątrzyć trądzik lub wzmagać trądzikowe wysypki?. W 1991 roku raport pochodzący z Karoliny Północnej w którym stwierdzono:?ten przypadek ilustruje wysypkę przypominającą trądzik różowaty, który był okresowo związany z codziennym pobieraniem suplementu z witaminami B. Tych wyprysków nie można było wyleczyć stosując leczenie jak w przypadku trądziku różowatego, ale szybko stan się polepszył po zaprzestaniu pobierania tego suplementu? (Sherertz, 1991). Z abstraktu z niemieckiego artykułu opisującego 14 pacjentów u których pojawił się trądzik pochodzący z leczenia witaminami B6 lub/i B12 (Braun-Falco, 1976). Nie podano ilości w abstrakcie. Bezpieczeństwo cyjanokobalaminy. Zaniepokojenie bezpieczeństwem cyjanokobalaminy spowodowane faktem, że cyjanek jest częścią składową cyjanokobalaminy a cząsteczka cyjanku jest usuwana z cyjanokobalaminy gdy jest używana przez komórki organizmu. Cyjanek znajduje się również w wielu owocach i warzywach, zatem ludzie zawsze pobierali małe ilości cyjanku, podobnie jak większość owoców i warzyw, ilość cyjanku w cyjanokobalaminie uważana jest za ilość fizjologicznie nie znacząca. Zgodnie z Europejską Agencją ds. Bezpieczeństwa Pożywienia:?Dane z norweskich badań wskazują, że przeciętnie i wysoko (97,5%) dzienne spożycie cyjanków wśród konsumentów 2 / 7
wynosi odpowiednio 95?g i 372?g na osobę lub 1,4?g i 5,4?g na kilogram ciała na dzień [7]. Ilość cyjanku zawarta w 1000?g cyjanokobalaminy w tabletce wynosi zaledwie 20?g. W tabeli 1-26 podano niektóre dodatkowe dane, w odniesieniu do ilości cyjanków w cyjanokobalaminie, dla celów porównawczych. Tabela 1-26: Zawarto ść Masa 1 mola cz ą steczek cyjano 1355 g/mol Masa 1 mola cyjanku 27 g/mol Zawarto ść procentowa cyja 2 % 3 / 7
Ilo ść cyjanku w 100 20?g (0,02 mg) Najni ż szy poziom ryz 0,05 mg/kg masy cia ł a na dzie ń Najni ż szy poziom ryz 3,175 mg/dzie ń Dawka ś miertelna cyja 0,5 do 3,0 mg/kg masy cia ł a Dolna granica dawki ś miertelnej dla osoby wa żą cej 70 kg 4 / 7
31,75 mg Procent dawki ś miertelnej dla wa żą cej 70 kg zaw 0,06% * - minimalne ryzyko ś Cyjanokobalamina a schorzenia nerek Osoby z problemami nerek nie powinny pobierać dużych dawek cyjanokobalaminy, ponieważ cz ę sto nie mog ą efektywnie zmetabolizowa ć cyjank ó w. Po wi ę cej informacji, prosz ę zobaczy ć 5 / 7
: 28. Za łą cznik 4: Osoby kt ó re nie powinny pobiera ć witaminy B12 w formie cyjanokobalaminy, w cz ęś ci: Chroniczne schorzenia nerek. Teksty źródłowe: Efekty uboczne suplement ó 1. Jansen T, Romiti R, Kreuter A, Altmeyer P. Rosacea fulminans triggered by high-dose vitamins B6 2. Sherertz EF. Acneiform eruption due to "megadose" vitamins B6 and B12. Cutis. 1991 Aug;48(2):1 3. Braun-Falco O, Lincke H. [The problem of vitamin B6/B12 acne. A contribution on acne medicame 4. ToxGuide for Cyanide. Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Centers for Disease C 5. Natural Toxins in Fresh Fruit and Vegetables. Canadian Food Inspection Agency. Accessed 2/8/2 6 / 7
6. Minimal Risk Levels. Toxic Substances Portal. Agency for Toxic Substances and Disease Registry 7. Opinion of the Scientific Panel on Food Additives, Flavourings, Processing Aids and Materials in C 7 / 7