Osoba samotnie gospodarująca - osoba prowadząca jednoosobowe gospodarstwo domowe.

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Osoba samotnie gospodarująca - osoba prowadząca jednoosobowe gospodarstwo domowe."

Transkrypt

1 Załącznik do Zarządzenia Nr 2/2013 Dyrektora PCPR w Kluczborku z dnia 22 stycznia 2013 r. Regulamin przyznawania dofinansowań do likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych dla osób niepełnosprawnych ze środków PFRON w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie Kluczborku Regulamin został opracowany na podstawie ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych( Dz. U. z 2011 r. Nr 127 poz. 721 j.t) oraz Rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002 r. (Dz.U. Nr 96, poz. 861, z 2003 r. Nr 100, poz. 930, z 2008 r., Nr 3, poz. 15, z 2009 r. Nr 44, poz. 360) w sprawie określenia rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków PFRON. Bariery architektoniczne to wszelkie utrudnienia występujące w budynku i jego najbliższej okolicy, które ze względu na rozwiązania techniczne, konstrukcyjne lub warunki użytkowania uniemożliwiają lub utrudniają swobodę ruchu osobom niepełnosprawnym. Bariery w komunikowaniu się - realizacja zadania powinna umożliwić lub w znacznym stopniu ułatwić osobie niepełnosprawnej kontakty z otoczeniem poprzez swobodne porozumiewanie się i/lub przekazywanie informacji. Bariery techniczne likwidacja bariery ma za zadanie umożliwić lub w znacznym stopniu ułatwić osobie niepełnosprawnej funkcjonowanie w życiu codziennym oraz wykonywanie podstawowych, codziennych czynności, jeżeli jest to uzasadnione potrzebami wynikającymi z niepełnosprawności. Miejsce zamieszkania zgodnie z art. 25 kodeksu cywilnego przez miejsce zamieszkania należy rozumieć miejsce, w którym osoba przebywa z zamiarem stałego pobytu. Osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym zgodnie z art. 6 ust. 14 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej - to osoby spokrewnione lub niespokrewnione pozostające w faktycznym związku, wspólnie zamieszkujące i gospodarujące (Dz. U Nr 64 poz. 593). Osoba samotnie gospodarująca - osoba prowadząca jednoosobowe gospodarstwo domowe. Dochód na osobę dochód obliczony na podstawie Ustawy z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (t.j. Dz. U. z 2006 r. Nr 139, poz. 992 z późn. zm.) za rok poprzedni Osoba niepełnosprawna - to taka osoba, która nie może samodzielnie, częściowo lub całkowicie zapewnić sobie możliwości normalnego życia indywidualnego i społecznego na skutek wrodzonego lub nabytego upośledzenia sprawności fizycznej lub psychicznej posiadająca ważne: orzeczenie o zakwalifikowaniu do jednego z trzech stopni niepełnosprawności znacznej, umiarkowanej i lekkiej, 1

2 orzeczenie o całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy, orzeczenie o całkowitej niezdolności do pracy i do samodzielnej egzystencji, orzeczenie o rodzaju i stopniu niepełnosprawności osoby, która nie ukończyła 16 roku życia łącznie z zaświadczeniem lekarza specjalisty rejonowego publicznego zakładu opieki zdrowotnej o rodzaju schorzeń, orzeczenie o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów, orzeczenie o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydane przed r. 1.1 Dofinansowanie przysługuje do prac wykonanych w ramach likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych, w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych. 2. O dofinansowaniu decyduje Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Kluczborku po uprzednim uzyskaniu opinii komisji ds. opiniowania wniosków powołanej przez Starostę. 2. O dofinansowanie ze środków PFRON do likwidacji barier architektonicznych, jeżeli ich realizacja umożliwi lub w znacznym stopniu ułatwi osobie niepełnosprawnej wykonywanie podstawowych, codziennych czynności, mogą ubiegać się osoby niepełnosprawne z terenu powiatu kluczborskiego: 1) które mają trudności w poruszaniu się, posiadają orzeczenie o stopniu niepełnosprawności zgodnie z art. 1 pkt 1-3 lub art. 35a ust.1, pkt 7 d ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych w zakresie zgodnym ze zmianami wprowadzonymi ustawą z dnia 19 grudnia 2003 r. o zmianie ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych ( Dz.U.Nr 228, poz. 2262), 2) rodzaj ich niepełnosprawności ( potwierdzony /jeżeli nie jest określony w orzeczeniu / aktualnym, ważnym 1 miesiąc od daty wystawienia, zaświadczeniem lekarskim) wymaga likwidacji barier architektonicznych. 3) jeżeli są właścicielami, lub użytkownikami wieczystymi nieruchomości, albo posiadają zgodę właściciela lokalu lub budynku mieszkalnego, w którym stale zamieszkują Osoba niepełnosprawna ubiegająca się o dofinansowanie na likwidację barier powinna złożyć w Powiatowym Centrum wymagany komplet dokumentów; 1) wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków PFRON do likwidacji barier architektonicznych, lub w komunikowaniu się lub technicznych; 2) kopię orzeczenia o stopniu niepełnosprawności, 3) kopię orzeczeń o niepełnosprawności osób mieszkających wspólnie z wnioskodawcą, w przypadku gdy takie orzeczenia posiadają, 4) aktualne zaświadczenie lekarskie zawierające informację o rodzaju niepełnosprawności na wymaganym druku, 5) udokumentowana podstawa prawna lokalu, w którym ma nastąpić likwidacja barier (własność, umowa najmu); 6) zaświadczenie o zameldowaniu wnioskodawcy pod wskazanym we wniosku adresem; 7) zaświadczenie o dochodach netto wszystkich członków wspólnego gospodarstwa domowego za rok poprzedzający rok złożenia wniosku; 8) kserokopie dowodu osobistego, lub legitymacji szkolnej (w przypadku osób uczących się); 9) zaświadczenie kierownika powiatowego urzędu pracy o statusie zawodowym w przypadku bezrobotnego lub poszukującego pracy, 2. Po uzyskaniu informacji o zakwalifikowaniu wniosku do dofinansowania do likwidacji barier architektonicznych wnioskodawca zobowiązany jest złożyć: 2

3 1) szczegółowy kosztorys oraz projekt, jeśli jest wymagany, 2) pozwolenie na budowę i zgoda właściciela budynku ( w koniecznych przypadkach). 4. Wniosek oprócz wnioskodawcy, może złożyć w jego imieniu, przedstawiciel ustawowy, opiekun prawny ustanowiony postanowieniem Sądu lub pełnomocnik ustanowiony notarialnie. W wyjątkowych przypadkach wniosek osoby niepełnosprawnej może złożyć inna osoba upoważniona przez osobę niepełnosprawną na piśmie z podpisem złożonym w obecności pracownika socjalnego ośrodka pomocy społecznej. 5. Wniosek, o którym mowa w 4 można składać od stycznia do końca marca każdego roku, wnioski złożone po tym terminie mogą zostać rozpatrzone i zrealizowane w miarę posiadania środków finansowych. 6. Nie podlegają rozpatrzeniu wnioski osób, które mają zaległości wobec PFRON lub PCPR lub jeśli wnioskodawca był w ciągu trzech lat przed złożeniem wniosku stroną umowy o dofinansowanie ze środków PFRON rozwiązanej z przyczyn leżących po stronie tego wnioskodawcy. Oświadczenie w tej sprawie składa Wnioskodawca we wniosku o dofinansowanie. 7. Szczegółowe kryteria dofinansowania do zakupu komputera, katalog prac remontowo budowlanych i sprzętu technicznego oraz skalę punktową przedstawiają załączniki nr 1, 2, 3 i 4 do niniejszego regulaminu. 8. Dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych, i technicznych dla osób niepełnosprawnych przysługuje raz na trzy lata, natomiast do likwidacji barier w komunikowaniu się raz na pięć lat Wysokość dofinansowania likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się ( za wyjątkiem dofinansowania do zakupu komputera) i technicznych wynosi do 80% kosztów przedsięwzięcia, nie więcej jednak niż do wysokości 15-krotnego przeciętnego wynagrodzenia. 2. Wysokość dofinansowania zakupu komputera wynosi do 50% kosztów sprzętu, nie więcej jednak niż 1.500,00 zł. brutto, a w przypadku konieczności zakupu specjalistycznego oprogramowania, jeśli są wskazania np. lekarza specjalisty, logopedy - wysokość dofinansowania wynosić będzie do 60% wartości zakupu nie więcej jednak niż 1.000,00 zł. brutto. 3. W przypadku ograniczonych środków finansowych, procent i kwota dofinansowania może być pomniejszona. 10. Podstawę dofinansowania zadań ze środków PFRON stanowi umowa zawarta przez Starostę z osobą niepełnosprawną lub jej przedstawicielem ustawowym Przy rozpatrywaniu wniosku bierze się pod uwagę : 1) całkowity koszt zadania; 2) rodzaj i stopień niepełnosprawności; 3) warunki mieszkaniowe /w przyp. likwidacji barier architektonicznych); 4) sytuację zawodową; 5) uczęszczanie do szkoły, w tym wyższej (dotyczy dzieci i młodzieży uczącej się); 6) prowadzenie gospodarstwa domowego samodzielnie lub z rodziną; 7) średni miesięczny dochód na jednego członka rodziny; 8) deklarowany udział własny (ponad obowiązkowe 20 % wartości zadania-wysokość udziału własnego będzie zależna od wysokości środków przekazanych przez PFRON w danym roku); 9) wcześniejsze korzystanie przez wnioskodawcę ze środków PFRON na likwidację barier; 3

4 10) skalę punktową (jeśli w lokalu zameldowana jest więcej niż jedna osoba niepełnosprawna, punktacja podlega sumowaniu). 12. Wnioski przyjmowane są do realizacji wg. otrzymanej punktacji i kolejności składania. 13. Nie podlegają rozpatrzeniu wnioski: 1) niekompletne; 2) osób, które po otrzymaniu dofinansowania na cele określone w ustawie, nie dotrzymały warunków umowy; 3) osób, które w ciągu trzech lat przed złożeniem wniosku uzyskały odpowiednio na te cele dofinansowanie ze środków PFRON. 14. Wnioski niekompletne podlegają uzupełnieniu w terminie wyznaczonym przez Centrum. Nie uzupełnienie wniosku w wyznaczonym terminie wyklucza wniosek z realizacji w danym roku kalendarzowym. 15. Z dofinansowania do zakupu sprzętu AGD mogą skorzystać wyłącznie osoby z dysfunkcją narządu wzroku, ruchu i znaczną dysfunkcją kończyn górnych mieszkające samotnie lub z inną osobą niepełnosprawną. 16. Dofinansowanie do zakupu sprzętu komputerowego oraz sprzętu AGD dla uprawnionych osób niepełnosprawnych, rozpatrywane będą w ostatnim kwartale roku, w miarę posiadanych środków finansowych. 17. Dofinansowanie nie może obejmować kosztów realizacji zadania poniesionych przed przyznaniem środków finansowych i zawarciem umowy o dofinansowanie ze środków PFRON. 18. Starosta sprawuje kontrolę nad wykorzystaniem środków PFRON przekazywanych na dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych w komunikowaniu się i technicznych. 19. PCPR zapewnia bieżącą kontrolę nad prawidłowością wydatkowania środków PFRON. 4

5 Komisja ds. opiniowania wniosków zaopiniowała pozytywnie niniejszy Regulamin wraz z załącznikami. Podpisy członków komisji: 5

6 Załącznik Nr 1 do Regulaminu przyznawania dofinansowań do likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych dla osób niepełnosprawnych ze środków PFRON w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie Kluczborku Kryteria dofinansowania ze środków PFRON do zakupu komputera w ramach likwidacji barier w komunikowaniu się Realizacja zadania powinna umożliwić lub w znacznym stopniu ułatwić osobie niepełnosprawnej kontakty z otoczeniem poprzez swobodne porozumiewanie się i/lub przekazywanie informacji. 1. Dofinansowanie do zakupu ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sprzętu komputerowego mogą otrzymać następujące osoby niepełnosprawne: 1) w wieku aktywności zawodowej, niepełnosprawne z tytułu narządy ruchu w stopniu znacznym (poruszające się na wózku inwalidzkim), oraz głuchonieme w stopniu znacznym lub wyjątkowo umiarkowanym (na podstawie zaświadczenia lekarza specjalisty); 2) dzieci i młodzież ucząca się: niepełnosprawne ruchowo, mające indywidualny tok nauczania; z upośledzeniem umysłowym w stopniu lekkim lub wyjątkowo umiarkowanym (na podstawie zaświadczenia lekarza specjalisty, psychologa lub pedagoga szkolnego stwierdzającego zasadność dofinansowania); głuchonieme w stopniu znacznym lub wyjątkowo umiarkowanym (na podstawie zaświadczenia lekarza specjalisty, psychologa lub pedagoga szkolnego stwierdzającego zasadność dofinansowania); dzieci z autyzmem. 2. Dofinansowania do zakupu sprzętu komputerowego nie przysługuje osobom niepełnosprawnym, które posiadają w swoim gospodarstwie domowym sprzęt komputerowy lub, których członkowie wspólnego gospodarstwa domowego otrzymali dofinansowanie ze środków PFRON do zakupu sprzętu komputerowego. 3. Dofinansowanie ze środków Funduszu nie przysługuje, jeżeli osoba niepełnosprawna w ciągu ostatnich 5 lat przed dniem złożenia wniosku, otrzymała dofinansowanie ze środków PFRON na zakup sprzętu komputerowego. 4. Dofinansowanie obejmuje sprzęt komputerowy z podstawowym oprogramowaniem i oprzyrządowaniem zawierający : 1) jednostkę centralną zawierającą płytę główną, procesor, pamięć, dysk twardy, kartę graficzną, obudowę, napęd DVD lub CD-R(W); 2) monitor; 3) klawiaturę; 4) mysz; 5) system operacyjny Windows lub Linux; 6

7 oraz ewentualne elementy dodatkowe sprzętu komputerowego: drukarka, skaner lub urządzenie wielofunkcyjne (zamiennie za drukarkę i skaner), karta graficzna, napęd dyskietek, karta sieciowa lub modem, zasilacz awaryjny ( UPS) lub listwa zasilająca. 5. Dofinansowanie może zostać udzielone również na zakup programów edukacyjnych na wyraźne zalecenie lekarza specjalisty lub psychologa. 6. W uzasadnionych przypadkach istnieje możliwość dofinansowania komputera notebook zawierającego elementy jak w przypadku komputera stacjonarnego. 7. Wysokość dofinansowania zakupu sprzętu komputerowego wynosić będzie 50% wartości, nie więcej jednak niż 1.500,00zł. brutto, a w przypadku konieczności zakupu specjalistycznego oprogramowania, jeśli są wskazania np. lekarza specjalisty, logopedy-wysokość dofinansowania wynosić będzie do 60% wartości zakupu nie więcej jednak niż 1.000,00 zł. brutto, natomiast pozostałe koszty stanowią udział własny wnioskodawcy. 8. W przypadku ograniczonych środków finansowych procent oraz wysokość dofinansowania mogą być pomniejszone. 9. Dofinansowanie do zakupu sprzętu komputerowego oraz specjalistycznego oprogramowania, rozpatrywane będą w ostatnim kwartale roku. 10. Tryb postępowania: 1) złożenie właściwie wypełnionego wniosku przez Wnioskodawcę w PCPR wraz z wymaganymi załącznikami (formularz do pobrania w PCPR lub ze strony internetowej 2) zaopiniowanie wniosku przez Komisję powołaną do rozpatrywania wniosków na likwidację barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych; 3) w przypadku pozytywnego rozpatrzenia wniosku podpisanie umowy na dofinansowanie. 4) dokonanie zakupu sprzętu zgodnie z warunkami umowy; 5) dostarczenie do PCPR oryginału faktury za zakupiony sprzęt; 6) ocena merytoryczna i finansowa przedstawionej faktury; 7) w przypadku braku zastrzeżeń realizacja przelewu zgodnie z warunkami umowy; 8) odesłanie oryginału opisanej faktury do wnioskodawcy. 11. W celu uzyskania dofinansowania do likwidacji barier w komunikowaniu się należy złożyć: 1) właściwie wypełniony wniosek; 2) kopię orzeczenia o stopniu niepełnosprawności (lub orzeczenia równoważnego), kopię orzeczenia o niepełnosprawności dziecka, a jeśli we wspólnym gospodarstwie domowym jest więcej osób niepełnosprawnych kopie orzeczeń tych osób; 3) kopie dokumentów potwierdzające wysokość osiąganych dochodów Wnioskodawcy oraz osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, osiągniętych za rok poprzedzający złożenie wniosku; 4) aktualne zaświadczenie lekarskie, wystawione czytelnie i w języku polskim, zawierające wyraźne informacje o aktualnym stanie zdrowia i przyczynę niepełnosprawności oraz potwierdzające potrzebę likwidacji danej bariery, oraz zakres w jakim komputer przyczyni się do likwidacji bariery w komunikowaniu się; 5) w przypadku, gdy Wnioskodawca działa przez pełnomocnika lub opiekuna prawnego, do wniosku należy załączyć odpowiednio uwierzytelnione notarialne pełnomocnictwo lub postanowienie Sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego (ksero); 6) w przypadku osoby niepełnosprawnej z upośledzeniem umysłowym: a) w stopniu lekkim- zaświadczenie psychologa; 7

8 b) stopniu umiarkowanym-zaświadczenie lekarza specjalisty, psychologa lub pedagoga szkolnego; z uzasadnieniem w jakim zakresie komputer przyczyni się do likwidacji bariery w komunikowaniu się; 7) w przypadku dzieci uczących się należy przedstawić opinię wychowawcy, psychologa, logopedy o potrzebach dziecka i możliwości rozwoju, rehabilitacji, poprzez korzystanie z wnioskowanego sprzętu, w tym komputera, a także o potrzebie kształcenia specjalnego bądź orzeczenie o potrzebie indywidualnego nauczania (jeśli takie dziecko posiada)*; 8) w przypadku młodzieży uczącej się/ studentów zaświadczenie ze szkoły/ z uczelni o pobieraniu nauki; 9) kserokopię dowodu osobistego, a w przypadku małoletniego wnioskodawcy, ksero dowodu osobistego prawnego opiekuna wnioskodawcy; 10) kosztorys sprzętu komputerowego (oferta cenowa, faktura pro-forma). 13. Dodatkowe informacje: 1) Przy dochodach: powyżej zł netto na osobę samotną oraz powyżej zł netto na osobę w rodzinie, wniosek rozpatrywany tylko przy wystarczających środkach finansowych, 2) Podpisanie umowy o dofinansowanie jednej z barier nie dyskwalifikuje w zakresie starania się o dofinansowanie do likwidacji pozostałych barier. * w zależności od niepełnosprawności i koniecznej rehabilitacji dziecka 8

9 Załącznik Nr 2 do Regulaminu przyznawania dofinansowań do likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych dla osób niepełnosprawnych ze środków PFRON w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie Kluczborku Kryteria dofinansowania ze środków PFRON do zakupu sprzętów w ramach likwidacji barier technicznych 1. O likwidację barier technicznych mogą ubiegać się osoby niepełnosprawne, jeżeli jest to uzasadnione potrzebami wynikającymi z niepełnosprawności. Realizacja zadania ma umożliwić lub w znacznym stopniu ułatwić osobie niepełnosprawnej funkcjonowanie w życiu codziennym oraz wykonywanie podstawowych, codziennych czynności. 2. Z dofinansowania do zakupu sprzętu AGD mogą skorzystać wyłącznie osoby z dysfunkcją narządu wzroku i ruchu w stopniu znacznym mieszkające samotnie lub z inną osobą niepełnosprawną. Z dofinansowania do pozostałych sprzętów i urządzeń mogą skorzystać osoby niepełnosprawne w stopniu znacznym lub wyjątkowo umiarkowanym na wyraźne zalecenie lekarza specjalisty uzasadniające konieczność zakupu takiego sprzętu. 3. Dofinansowanie ze środków Funduszu nie przysługuje, jeżeli osoba niepełnosprawna w ciągu ostatnich 3 lat przed złożeniem wniosku, otrzymała dofinansowanie ze środków PFRON na zakup sprzętu AGD. 4. Wysokość dofinansowania likwidacji barier wynosi do 80% kosztów przedsięwzięcia, nie więcej jednak niż do wysokości piętnastokrotnego przeciętnego wynagrodzenia, natomiast pozostałe koszty stanowią udział własny wnioskodawcy. 5. Tryb postępowania: 1) złożenie właściwie wypełnionego wniosku przez Wnioskodawcę w PCPR wraz z wymaganymi załącznikami (formularz do pobrania w PCPR lub ze strony internetowej 2) zaopiniowanie wniosku przez Komisję powołaną do rozpatrywania wniosków na likwidację barier w komunikowaniu się i technicznych, na podstawie przyjętej skali punktowej wniosku; 3) w przypadku pozytywnego rozpatrzenia wniosku podpisanie umowy na dofinansowanie, 4) dokonanie zakupu sprzętu zgodnie z warunkami umowy; 5) dostarczenie do PCPR oryginału faktury za zakupiony sprzęt; 6) ocena merytoryczna i finansowa przedstawionej faktury; 7) w przypadku braku zastrzeżeń realizacja przelewu zgodnie z warunkami umowy; 8) odesłanie oryginału opisanej faktury do wnioskodawcy. 6. W celu uzyskania dofinansowania do likwidacji barier technicznych należy złożyć: 1) prawidłowo wypełniony wniosek; 2) kopię orzeczenia o stopniu niepełnosprawności (lub orzeczenia równoważnego), kopię orzeczenia o niepełnosprawności dziecka, a jeśli we wspólnym gospodarstwie domowym jest więcej osób niepełnosprawnych kopie orzeczeń tych osób; 9

10 3) kopie dokumentów potwierdzające wysokość osiąganych dochodów Wnioskodawcy oraz osób pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym, osiągniętych za rok poprzedzający złożenie wniosku; 4) aktualne zaświadczenie lekarskie, wystawione czytelnie i w języku polskim, zawierające wyraźne informacje o aktualnym stanie zdrowia i przyczynę niepełnosprawności oraz potwierdzające potrzebę likwidacji danej bariery; 5) w przypadku, gdy Wnioskodawca działa przez pełnomocnika lub opiekuna prawnego, do wniosku należy załączyć odpowiednio uwierzytelnione notarialne pełnomocnictwo lub postanowienie Sądu o ustanowieniu opiekuna prawnego (ksero); 6) oferty cenowe wnioskowanych urządzeń. 7. Wykaz urządzeń i usług związanych z konkretną niepełnosprawnością, jakie mogą być w szczególności objęte dofinansowaniem do likwidacji barier technicznych na wniosek osoby fizycznej ze środków PFRON: aparat lub urządzenia do wykrywania przeszkód, tabliczka Hebold a, przyrząd do podpisywania się, termometr (brajlowski, mówiący, z wyświetlaczem lub o powiększonym polu odczytu), czasomierz (z odczytem brajlowskim, powiększonym lub mówiącym), waga (brajlowska, mówiąca lub o powiększonym polu odczytu), ciśnieniomierz mówiący, tester kolorów, baterii, akumulatorów wskaźnik poziomu cieczy, koncentrator tlenu, transporter schodowy (schodołaz ), rampa podjazdowa, szyny teleskopowe, podnośnik (m.in. transportowo-kąpielowy, wannowy, itp.), zakup łóżka ułatwiającego obsługę chorego z dysfunkcją narządu ruchu, wózek toaletowy, prysznicowy, krzesło toaletowe, prysznicowe, leżak kąpielowy, nasadka toaletowa, ławka wannowa z oparciem, wgłębna do wanny itp., siodełko prysznicowe, uchwyty i/lub oporęczowanie w miejscu zamieszkania, robot kuchenny dla osób ze znaczną dysfunkcją narządu wzroku i/lub kończyn górnych lub po amputacji kończyn górnych. pralka automatyczna, wyłącznie dla osób z dysfunkcją kończyn górnych zamieszkujących samotnie lub z inną osobą niepełnosprawną z dysfunkcją co najmniej jednej kończyny górnej, zmywarka do naczyń, wyłącznie dla osób z dysfunkcją kończyn górnych zamieszkujących samotnie lub z inną osobą niepełnosprawną z dysfunkcją co najmniej jednej kończyny górnej, budowa instalacji oraz zakup i montaż urządzeń do ogrzewania z własnym źródłem ciepła na paliwo gazowe, olejowe lub energię elektryczną w lokalu lub budynku mieszkalnym osoby niepełnosprawnej zamieszkałej samotnie lub z inną osobą niepełnosprawną. 8. Dodatkowe informacje 1) Przy dochodach: powyżej zł netto na osobę samotnie gospodarującą oraz powyżej zł netto na osobę w rodzinie, wniosek rozpatrywany tylko przy wystarczających środkach finansowych. 10

11 2) Podpisanie umowy o dofinansowanie jednej z barier nie dyskwalifikuje do starania się o dofinansowanie do likwidacji pozostałych barier. 11

12 Załącznik Nr 3 do Regulaminu przyznawania dofinansowań do likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych dla osób niepełnosprawnych ze środków PFRON Kryteria dofinansowania ze środków PFRON do przeprowadzania robót w ramach likwidacji barier architektonicznych w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych 1. O dofinansowanie kosztów likwidacji barier architektonicznych mogą wnioskować osoby niepełnosprawne ruchowo lub osoby z inną dysfunkcją, które mają trudności w poruszaniu się, zamieszkujące na terenie powiatu kluczborskiego, będące właścicielami nieruchomości lub użytkownikami wieczystymi nieruchomości albo posiadające zgodę właściciela lokalu lub budynku mieszkalnego, w tym: 1) poruszające się na wózkach inwalidzkich; 2) poruszające się wyłącznie przy pomocy lasek, kul, balkoniku, protez itp. środków pomocniczych; 3) niewidome i niedowidzące w stopniu znacznym; 4) z innymi dysfunkcjami powodującymi trudności w poruszaniu się; 5) jeśli posiadają orzeczenie o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, a dysfunkcja ruchu jest potwierdzona zaświadczeniem lekarskim, 2. Dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych przysługuje osobie niepełnosprawnej jeden raz na 5 lat. 3. Dla osób prowadzących wspólnie gospodarstwo domowe, u których dochód na osobę nie przekracza zł na osobę, a dla osób samotnie gospodarujących ,00 zł dofinansowanie wynosi do 80% kosztów przedsięwzięcia nie więcej jednak niż do wysokości piętnastokrotnego przeciętnego wynagrodzenia. Dla osób, u których wskazane kryteria są przekroczone dofinansowanie zostanie przyznane w wysokości do 60% kosztów przedsięwzięcia nie więcej jednak niż do wysokości piętnastokrotnego przeciętnego wynagrodzenia. 4. Wysokość dofinansowania uzależniona jest od wysokości środków finansowych pozostających w dyspozycji udzielającego dofinansowania (PCPR), a przekazanych przez Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w danym roku. 5. O wysokości dofinansowania ostatecznie decyduje udzielający dofinansowania (PCPR) kierując się listą rankingową wniosków i limitem środków finansowych przeznaczonych na zadanie. 6. Dofinansowanie nie obejmuje kosztów zakupu urządzeń, materiałów budowlanych oraz budowy lub robót budowlanych albo innych usług z zakresu likwidacji barier architektonicznych, zakupionych lub wykonywanych przed przyznaniem środków finansowych i zawarciem umowy między wnioskodawcą a Starostą Powiatu. 12

13 7. W ramach likwidacji barier architektonicznych w zależności od rodzaju niepełnosprawności oraz w związku z indywidualnymi potrzebami wnioskodawcy dofinansowanie następuje do urządzeń, materiałów, rodzajów robót wymienionych poniżej. Osoby niepełnosprawne z dysfunkcją narządu ruchu, poruszające się przy pomocy lasek, protez kuli, a zwłaszcza poruszających się na wózku inwalidzkim mogą otrzymać dofinansowanie do: a) budowy pochylni i dojścia do budynku mieszkalnego, zapewniającego osobom niepełnosprawnym samodzielny dostęp do lokalu; b) dostawy, zakupu i montażu: podnośnika, platformy schodowej, transportera schodowego, windy przyściennej, innych urządzeń do transportu pionowego dla osób poruszających się na wózku inwalidzkim; c) dostawy, zakupu i montażu poręczy i uchwytów w ciągach komunikacyjnych oraz uchwytów, ułatwiających korzystanie z urządzeń higieniczno-sanitarnych; d) montażu kabiny prysznicowej z brodzikiem lub zamiennie montażu brodzika z zasłonką prysznicową dla osób poruszających się na wózku inwalidzkim (budowy natrysku w koniecznych przypadkach); e) robót polegających na: likwidacji progów; likwidacji zróżnicowania poziomu podłogi; f) przystosowania drzwi poprzez: zakup i montaż drzwi wejściowych o szerokości w świetle ościeżnicy, co najmniej 100 cm, pozostałych co najmniej 90 cm; w uzasadnionych przypadkach istnieje możliwość zakupu i montażu drzwi o szerokości w świetle ościeżnicy 80 cm; zakup i montaż drzwi przesuwnych, w przypadku osób poruszających się na wózku inwalidzkim; zakup i montaż systemu otwierania drzwi, w tym balkonowych przyciskiem (dla Wnioskodawców o niesprawnych rękach); zakup i montaż zabezpieczenia drzwi (do wysokości 40 cm od podłogi) przed uszkodzeniami mechanicznymi i zainstalowanie ościeżnicy stalowej, w przypadku osób poruszających się na wózku inwalidzkim; zakup i montaż okuć do drzwi balkonowych i innych okien umożliwiające ich samodzielną obsługę przez osobę poruszającą się na wózku inwalidzkim, zamieszkującą samotnie; zakup i montaż okuć do drzwi balkonowych i jednego okna w pokoju wnioskodawcy umożliwiające ich samodzielną obsługę przez osobę poruszającą się na wózku inwalidzkim, w przypadku zamieszkiwania z inną osobą; g) zakupu i instalacji systemu automatycznego otwierania okien dla osób o znacznie obniżonej sile mięśni rąk lub z niedowładem kończyn górnych lub po amputacji kończyn górnych, tylko w uzasadnionych przypadkach ( osoba samotnie zamieszkująca); h) zakupu i instalacji systemu automatycznego otwierania drzwi bramy wjazdowej, garażowej dla Wnioskodawców posiadających i prowadzących samodzielnie samochód oraz prowadzących działalność gospodarczą lub zatrudnionych na podstawie umowy o pracę; i) przystosowania podłoża pod wykładzinę antypoślizgową oraz ułożenia wykładziny antypoślizgowej w ciągu komunikacyjnym, kuchni, łazience i korytarzu; j) przystosowania łazienki stosownie do potrzeb osoby niepełnosprawnej. Osoby z dysfunkcją narządu wzroku mogą otrzymać dofinansowanie do: a) zakupu i montażu poręczy i uchwytów w ciągach komunikacyjnych oraz uchwytów ułatwiających korzystanie z urządzeń higieniczno-sanitarnych; b) robót polegających na likwidacji progów, likwidacji zróżnicowania poziomu podłogi; 13

14 c) przystosowania podłoża pod wykładzinę antypoślizgową oraz ułożenia wykładziny antypoślizgowej; d) zakupu i montażu instalacji dźwiękowej sygnalizacyjnej i alarmowej; e) oznakowania wyposażenia lokalu i ciągów komunikacyjnych różnym kolorem lub fakturą; f) wykonania dodatkowego oświetlenia w pomieszczeniu lub zmiany sposobu oświetlenia dla wnioskodawców o umiarkowanym lub znacznym stopniu niepełnosprawności. 8. Dofinansowanie ze środków PFRON kosztów likwidacji barier architektonicznych, następuje na pisemny wniosek, złożony do PCPR na wymaganym druku wraz z niezbędnymi załącznikami. 9. Wniosek stanowi ofertę zawarcia umowy cywilno prawnej i jego rozpatrzenie nie podlega przepisom kodeksu postępowania administracyjnego. 10. Realizacja wniosków odbywa się w dwóch etapach, z zastrzeżeniem, że do drugiego etapu przechodzą tylko te wnioski, które uzyskają rekomendacje do zawarcia umowy o dofinansowanie: 1) I etap pierwszy obejmuje: a) sprawdzenie wniosku pod względem formalnym, b) przeprowadzenie wizji lokalnej w miejscu zamieszkania Wnioskodawcy z udziałem pracownika PCPR i inspektora nadzoru budowlanego w celu weryfikacji danych zawartych we wniosku, stwierdzenia możliwych do zastosowania rozwiązań technicznych, architektonicznych i budowlanych zgodnie ze sztuką budowlaną i ogólnymi standardami likwidacji barier architektonicznych z uwzględnieniem indywidualnych potrzeb Wnioskodawcy; w przypadku wnioskodawców, którzy ponowili wniosek o dofinansowanie zawierający taki sam jak w roku poprzednim wnioskowany zakres prac, u których dokonano w roku wcześniejszym wizji lokalnej, przeprowadzenie kolejnej wizji może się odbyć celem sprawdzenia, czy nie nastąpiły zmiany, jednak nie jest konieczne, c) zaakceptowanie kompletnych wniosków przez Dyrektora PCPR i przedstawienie ich Komisji ds. opiniowania wniosków. 2) II etap drugi obejmuje: a) przekazanie informacji o pozytywnym rozpatrzeniu wniosku i zakresie prac zakwalifikowanym do dofinansowania Wnioskodawcom, których wnioski uzyskały rekomendacje do zawarcia umowy o dofinansowanie; b) wnioskodawcy, o których mowa wyżej składają do PCPR w terminie 14 dni od dnia otrzymania informacji o wynikach rozpatrzenia wniosku, szczegółowy kosztorys inwestorski (ofertowy) uwzględniający zakwalifikowany zakres prac; c) w wyjątkowych i uzasadnionych wypadkach w/w termin złożenia kosztorysu inwestorskiego może być wydłużony do 28 dni od dnia otrzymania informacji o wynikach rozpatrzenia wniosku; d) Niedostarczenie kosztorysu w tym terminie skutkuje odrzuceniem wniosku o dofinansowanie. 11. Przy ocenie wniosku uwzględnia się następujące kryteria: 1) stopień i rodzaj niepełnosprawności; 2) sposób poruszania się ( na wózku, przy pomocy kul, lasek, protez lub osoba leżąca); 3) warunki mieszkaniowe; 4) sytuacje zawodową i wiek; 5) prowadzenie gospodarstwa domowego samotnie lub z rodziną; 6) średni dochód na osobę w rodzinie; 14

15 7) deklarowany udział własny ponad obowiązkowe 20% wartości zadania; 8) wcześniejsze korzystanie przez Wnioskodawcę ze środków PFRON na likwidację barier architektonicznych. 12. Oceny merytorycznej zasadności wniosku dokonuje pracownik PCPR w Kluczborku, odpowiedzialny za prowadzenie spraw likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osób niepełnosprawnych. 13. Pracownik PCPR Kluczborku w każdym przypadku indywidualnie stwierdza, czy wnioskowana likwidacja barier umożliwi lub w znacznym stopniu ułatwi danej osobie niepełnosprawnej wykonywanie podstawowych, codziennych czynności. 14. Do obowiązków Wnioskodawcy należy uzyskanie uzgodnień, opinii i pozwoleń wymaganych przepisami szczególnymi oraz pozwolenia na budowę, zgłoszenie a także nadzór inwestorski w koniecznych przypadkach. 15. Koszty uzyskania pozwolenia, zapewnienia nadzoru inwestorskiego, uzyskania niezbędnych uzgodnień i opinii pokrywa Wnioskodawca. 16. Przekroczenie kosztów likwidacji barier architektonicznych ponad wysokość przyznanego dofinansowania, także w przypadkach, gdy niezbędne było wykonanie dodatkowych robót budowlanych wymaganych przepisami w tym wiedzy techniczno-budowlanymi, obowiązującymi Polskimi Normami oraz zasadami wiedzy technicznej, Wnioskodawca pokrywa ze środków własnych. 17. Z przypadku powierzenia przez Wnioskodawcę wykonania budowy lub robót budowlanych wybranym przez siebie podmiotom, wymagane jest aby wykonawca udzielił gwarancji na wykonane prace oraz wykonał je z zachowaniem terminu określonym w umowie o dofinansowanie ze środków PFRON. 18. Wnioskodawca ponosi pełną odpowiedzialność za działania wykonawcy. 19. O zawarciu umowy z wykonawcą, Wnioskodawca jest zobowiązany powiadomić PCPR w terminie 7 dni od daty zawarcia umowy. 20. Wnioskodawca jest zobowiązany powiadomić PCPR, w formie pisemnej pod rygorem nieważności, o każdej zmianie mającej wpływ na realizację jego zobowiązań wynikających z umowy o dofinansowanie. 21. Odbiór prac likwidacji barier architektonicznych następuje po pisemnym lub telefonicznym zgłoszeniu przez Wnioskodawcę o zakończeniu prac. 22. Jeżeli Wnioskodawca nie zgłosi zakończenia prac budowlanych, PCPR ma prawo do przeprowadzenia odbioru w terminie 3 dni od daty ich zakończenia, określonej w umowie o dofinansowanie. 23. Odbiór prac z zakresu umowy o dofinansowanie jest dokonywany przez 2-u osobową komisję tj. pracownika PCPR i inspektora nadzoru budowlanego w miejscu likwidacji barier architektonicznych przy obecności Wnioskodawcy i Wykonawcy. 24. Zadaniem komisji jest stwierdzić prawidłowość wykonania umowy o dofinansowanie i w tym celu komisja sprawdza faktycznie wykonane prace, porównuje je z kosztorysem oraz 15

16 sprawdza prawidłowość przedstawionych na miejscu dokumentów rozliczeniowych (faktur, rachunków, dowodu zapłaty udziału własnego Wnioskodawcy) pod względem merytorycznym, formalnym i rachunkowym. 25. Przekazanie środków PFRON następuje na podstawie następujących dokumentów: a) faktur lub rachunków wystawionych na Wnioskodawcę przez Wykonawców lub dostawców, o terminie płatności nie krótszym niż 30 dni od daty ich wystawienia; b) protokołu końcowego odbioru robót, określającego koszt i zakres wykonanych robót podpisanego przez inspektora nadzoru budowlanego, pracownika PCPR, Wnioskodawcę oraz wykonawcę; c) dowodu uiszczenia udziału własnego; d) rozliczenia zużycia materiałów wg pozycji kosztorysu, w przypadku rozliczenia rachunkami zakupu materiałów. 26. Przedłożone dokumenty podlegają weryfikacji przez pracownika PCPR, a w koniecznych przypadkach także przez inspektora nadzoru budowlanego pod względem zgodności z wnioskiem, uzgodnionym kosztem i zakresem robót oraz podpisaną umową. 27. W rozliczeniu nie uwzględnia się kosztów opłat i kar umownych, a także podatku od towarów i usług, w przypadku, gdy Wnioskodawca jest płatnikiem VAT. 28. Przekazanie środków finansowych PFRON następuje w terminie do 14 dni od dnia złożenia wymaganego kompletu dokumentów, bezpośrednio przelewem na wskazany rachunek bankowy wystawcy faktury lub Wnioskodawcy, jeśli w całości pokrył koszty likwidacji barier. 29. W przypadku stwierdzenia usterek przy odbiorze zadania, przekazanie środków finansowych zostanie wstrzymane, aż do udokumentowania przez Wnioskodawcę usunięcia wad. 30. Dodatkowe informacje 1) Przy dochodach: powyżej zł netto na osobę samotnie gospodarującą oraz powyżej zł netto na osobę w rodzinie, wniosek rozpatrywany tylko przy wystarczających środkach finansowych. 2) Podpisanie umowy o dofinansowanie jednej z barier nie dyskwalifikuje do starania się o dofinansowanie do likwidacji pozostałych barier. 16

17 Załącznik Nr 4 do Regulaminu przyznawania dofinansowań do likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych dla osób niepełnosprawnych ze środków PFRON SKALA PUNKTOWA DLA WNIOSKÓW SKŁADANYCH PRZEZ OSOBY FIZYCZNE I. Rodzaj niepełnosprawności według treści orzeczenia* i zaświadczenia lekarza specjalisty lub lekarza pierwszego kontaktu ( 2 ) 1) Osoby z dysfunkcją narządów ruchu,poruszające się na wózku inwalidzkim lub po amputacji dłoni albo rąk 10 pkt. 2) inne osoby z dysfunkcją narządów ruchu o stopniu niepełnosprawności: a) znacznym 8 pkt. b) umiarkowanym 4 pkt. c) lekkim 1 pkt. 3) osoby z dysfunkcją narządu wzroku o stopniu niepełnosprawności: a) znacznym 6 pkt. b) umiarkowanym 3 pkt. c) lekkim 1 pkt. 4) osoby z dysfunkcją narządu słuchu lub mowy o stopniu niepełnosprawności: a) znacznym 6 pkt. b) umiarkowanym 3 pkt. c) lekkim 1 pkt. 5) osoby z deficytami rozwojowymi (upośledzone umysłowo) o stopniu niepełnosprawności : a) znacznym 5 pkt. b) umiarkowanym 2 pkt. c) lekkim 0 pkt. 6) osoby niepełnosprawne z ogólnego stanu zdrowia o stopniu niepełnosprawności: ( 3 ) a) znacznym 4 pkt. b) umiarkowanym 2 pkt. c) lekkim 0 pkt. 7) Ocena wpływu pomocy PFRON na kontynuację edukacji lub postępu w nauce przedstawiona w uzasadnieniu wniosku oraz projekt działań mających na celu aktywizację 17

18 zawodową lub/i społeczną, która zostanie zrealizowana dzięki udzielonej pomocy (dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych oraz zakupu sprzętu komputerowego). ( 7 ) - uzasadnienie wniosku 0-5 pkt. II. Sytuacja zawodowa 1) zatrudniony lub prowadzący działalność gospodarczą - 4 pkt. 2) młodzież od lat 16 do 24 ucząca się lub studiująca - 3 pkt. 3) nie zatrudniony ( bezrobotny albo rencista) poszukujący pracy -2 pkt. 4) nie zatrudniony ( emeryt albo rencista) nie zainteresowany podjęciem pracy -1 pkt. 5)dzieci i młodzież do lat16-2 pkt. III. Sytuacja mieszkaniowa - po przeprowadzeniu wizji lokalnej (Warunki mieszkaniowe ustala pracownik centrum) ( 4 ) a) złe b) przeciętna c) dobre d) bardzo dobre -3 pkt. - 2 pkt. -1 pkt. - 0 pkt. ( 8 ) Zamieszkuje : a) samotnie - 5 pkt. b) z rodziną - 2 pkt. c) z osobami nie spokrewnionymi - 3 pkt. IV. Średni dochód miesięczny na członka wspólnego gospodarstwa domowego ( 9 ) poniżej 300,00 zł 8 pkt. 301,00 400,00 zł 7 pkt. 401,00 500,00 zł 6 pkt. 501,00 600,00 zł 5 pkt. 601,00 700,00 zł 4 pkt. 701,00 800,00 zł 3 pkt. 801,00 900,00 zł 2 pkt. 901, ,00 zł 1 pkt. Powyżej 1.000,00 zł 0 pkt. 18

19 V. Korzystanie ze środków finansowych Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych na likwidację barier architektonicznych, urbanistycznych i w komunikowaniu się: Informacje końcowe: ( 1 ) Korzystanie z programów PFRON w latach a) wnioskodawca nie korzystał - 5 pkt. b) wnioskodawca korzystał z jednego obszaru - 3 pkt. c) wnioskodawca korzystał z więcej niż jednego obszaru - 0 pkt. VI. Deklarowany udział własny wnioskodawcy lub/i sponsora ponad obowiązkowe 20%( wysokość udziału własnego będzie zależna od wysokości środków przekazanych przez PFRON w danym roku ) ( 3,4,5 ) a) za każde 5% kosztów realizacji zadania, zadeklarowane do pokrycia przez wnioskodawcę ponad 20% - 1 pkt. b) za każde 10% kosztów realizacji zadania, zadeklarowane przez sponsora - 2 pkt. * Przez orzeczenie należy rozumieć : 1) orzeczenie o zakwalifikowaniu do jednego z trzech stopni niepełnosprawności znacznej, umiarkowanej i lekkiej, 2) orzeczenie o całkowitej lub częściowej niezdolności do pracy, 3) orzeczenie o rodzaju i stopniu niepełnosprawności osoby,która nie ukończyła 16 roku życia łącznie z zaświadczeniem lekarza specjalisty rejonowego publicznego zakładu opieki zdrowotnej o rodzaju schorzenia, 4) orzeczenie o zaliczeniu do jednej z grup inwalidów, 5) orzeczenie o stałej lub długotrwałej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym wydane przed r. W przypadku osób z dysfunkcją narządu słuchu lub mowy, posiadających orzeczenie o przyznaniu III grupy inwalidzkiej z powodu głuchoty lub głuchoniemoty, stosuje się punkty jak za niepełnosprawność w stopniu umiarkowanym W przypadku kilku osób niepełnosprawnych, zameldowanych i zamieszkujących we wspólnym lokalu, sumuje się punkty za rodzaje niepełnosprawności pozostałych członków rodziny- w przypadku gdy nie złożyli oni odrębnych wniosków, a zakres zadania obejmuje likwidację barier dla wszystkich niepełnosprawnych członków rodziny głównego wnioskodawcy. W przypadku występowania u wnioskodawcy różnych rodzajów niepełnosprawności (niepełnosprawności sprzężone), ustalonych na podstawie orzeczenia i zaświadczenia lekarza specjalisty, lub lekarza pierwszego kontaktu sumuje się ilość punktów z właściwych pozycji w pkt

20 20

Uchwała nr 61/231/13 Zarządu Powiatu Kolneńskiego z dnia 12 marca 2013 r.

Uchwała nr 61/231/13 Zarządu Powiatu Kolneńskiego z dnia 12 marca 2013 r. Uchwała nr 61/231/13 Zarządu Powiatu Kolneńskiego z dnia 12 marca 2013 r. w sprawie ustalenia kryteriów oraz trybu postępowania w zakresie udzielenia dofinansowania likwidacji barier architektonicznych

Bardziej szczegółowo

Osoba samotnie gospodarująca - osoba prowadząca jednoosobowe gospodarstwo domowe.

Osoba samotnie gospodarująca - osoba prowadząca jednoosobowe gospodarstwo domowe. Załącznik do Zarządzenia Nr 2/2013 Dyrektora PCPR w Kluczborku z dnia 22 stycznia 2013 r. Regulamin przyznawania dofinansowań do likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych

Bardziej szczegółowo

Zasady dofinansowania ze środków PFRON w 2017 roku - likwidacja barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych

Zasady dofinansowania ze środków PFRON w 2017 roku - likwidacja barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych Zasady dofinansowania ze środków PFRON w 2017 roku - likwidacja barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych Zasady zostały opracowane na podstawie: 1) Ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r.

Bardziej szczegółowo

1. Wzór wniosku o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych stanowi Załącznik Nr 1 do niniejszych Procedur.

1. Wzór wniosku o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych stanowi Załącznik Nr 1 do niniejszych Procedur. Procedury udzielania dofinansowania do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych obowiązujące

Bardziej szczegółowo

I. Warunki, jakie muszą spełniać osoby niepełnosprawne ubiegające się o dofinansowanie do likwidacji barier technicznych.

I. Warunki, jakie muszą spełniać osoby niepełnosprawne ubiegające się o dofinansowanie do likwidacji barier technicznych. Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr 2/2014 Dyrektora PCPR w Wieliczce Z dnia 04.03.2014r. Zasady rozpatrywania wniosków o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się Wypełnia Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nidzicy Nr sprawy PCPR.55.6...201... Wniosek kompletny przyjęto do PCPR w Nidzicy w dn.... Pieczątka i podpis pracownika PCPR W N I O S E K o dofinansowanie

Bardziej szczegółowo

SOPOCKI PROJEKT WSPARCIA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH PRZYJAZNE MIESZKANIE

SOPOCKI PROJEKT WSPARCIA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH PRZYJAZNE MIESZKANIE Załącznik do Zarządzenia nr 6/2016 Dyrektora Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Sopocie z dnia 25 lutego 2016 r. SOPOCKI PROJEKT WSPARCIA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH PRZYJAZNE MIESZKANIE Sopot, 2016 Według

Bardziej szczegółowo

I. Zadania. Rehabilitacja społeczna:

I. Zadania. Rehabilitacja społeczna: PROCEDURY DO OCENY WNIOSKÓW O DOFINANSOWANIE ZADAŃ Z ZAKRESU LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH, W KOMUNIKOWANIU SIĘ I TECHNICZNYCH SKŁADANYCH DO POWIATOWEGO CENTRUM POMOCY RODZINIE W NOWYM MIEŚCIE LUBAWSKIM

Bardziej szczegółowo

Bariery w komunikowaniu się to ograniczenia uniemożliwiające lub utrudniające swobodne porozumiewanie się i/lub przekazywanie informacji.

Bariery w komunikowaniu się to ograniczenia uniemożliwiające lub utrudniające swobodne porozumiewanie się i/lub przekazywanie informacji. Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 2/2014 Dyrektora PCPR w Wieliczce z dnia 04.03.2014r. Zasady rozpatrywania wniosków o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się Data wpływu wniosku Numer wniosku. WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się I. Dane dotyczące Wnioskodawcy 1.Imię

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

W N I O S E K o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych data wpływu wniosku PCPR. W N I O S E K o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych CZĘŚĆ A (wypełnia Wnioskodawca) 1. Imię

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH (wypełnić czytelnie)

WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH (wypełnić czytelnie) ...... nr wniosku data wpływu wniosku WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH (wypełnić czytelnie) INFORMACJE O WNIOSKODAWCY I DZIECKU/PODOPIECZNYM

Bardziej szczegółowo

Zasady dofinansowania likwidacji barier architektonicznych w związku. z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych

Zasady dofinansowania likwidacji barier architektonicznych w związku. z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych Załącznik nr1 do protokołu nr 7/2015 z dnia 3 czerwca 2015 roku Zasady dofinansowania likwidacji barier architektonicznych w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych Podstawa prawna:

Bardziej szczegółowo

8. Oświadczam, iż razem ze mną we wspólnym gospodarstwie domowym pozostają następujące osoby: pokrewieństwa

8. Oświadczam, iż razem ze mną we wspólnym gospodarstwie domowym pozostają następujące osoby: pokrewieństwa Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Sopocie Dział Pomocy Seniorom i Osobom Niepełnosprawnym Zespół ds. Rehabilitacji Społecznej Kolejowa 14, 81-835 Sopot 58 555 15 76, 58 551 17 10 w. 37, 58 551 44 19

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do uchwały Nr XXXVI/2015 Powiatowej Społecznej Rady do spraw Osób Niepełnosprawnych w Policach z dnia 27 kwietnia 2015 r.

Załącznik nr 1 do uchwały Nr XXXVI/2015 Powiatowej Społecznej Rady do spraw Osób Niepełnosprawnych w Policach z dnia 27 kwietnia 2015 r. Załącznik nr 1 do uchwały Nr XXXVI/2015 Powiatowej Społecznej Rady do spraw Osób Niepełnosprawnych w Policach z dnia 27 kwietnia 2015 r. Procedury postępowania w sprawie dofinansowania, ze środków Państwowego

Bardziej szczegółowo

I. Warunki jakie muszą spełniać Wnioskodawcy

I. Warunki jakie muszą spełniać Wnioskodawcy PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA OSOBOM NIEPEŁNOSPRAWNYM DO LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH I TECHNICZNYCH I. Warunki jakie muszą spełniać Wnioskodawcy 1. O dofinansowanie ze środków Funduszu na likwidację

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier (zaznacz właściwe)

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier (zaznacz właściwe) data wpływu wniosku PCPR. W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier (zaznacz właściwe) w komunikowaniu się technicznych CZĘŚĆ

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych

W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych Wypełnia Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Nidzicy Nr sprawy PCPR.55.7..20... Wniosek kompletny przyjęto do PCPR w Nidzicy w dn.... Pieczątka i podpis pracownika PCPR W N I O S E K o dofinansowanie ze

Bardziej szczegółowo

Nr kolejny wniosku... Data wpływu... I A. Dane dotyczące Wnioskodawcy:

Nr kolejny wniosku... Data wpływu... I A. Dane dotyczące Wnioskodawcy: Nr kolejny wniosku... Data wpływu... WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w związku z indywidualnymi potrzebami

Bardziej szczegółowo

... WNIOSEK. ...syn/córka... nazwisko i imię/imiona. seria... nr... wydany w dniu... przez... dowód osobisty. data urodzenia... nr PESEL... nr tel...

... WNIOSEK. ...syn/córka... nazwisko i imię/imiona. seria... nr... wydany w dniu... przez... dowód osobisty. data urodzenia... nr PESEL... nr tel... .../.../... numer kolejny wniosku/powiat/rok złożenia wniosku...... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do Zarządzenia Starosty Świeckiego nr 32/2011 z dnia 13 kwietnia 2011 roku

Załącznik nr 1 do Zarządzenia Starosty Świeckiego nr 32/2011 z dnia 13 kwietnia 2011 roku Załącznik nr 1 do Zarządzenia Starosty Świeckiego nr 32/2011 z dnia 13 kwietnia 2011 roku SZCZEGÓŁOWE ZASADY I PROCEDURY UDZIELANIA OSOBIE FIZYCZNEJ DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI

Bardziej szczegółowo

1. Imię i nazwisko.. Adres zamieszkania KOD.. ul nr bl. Telefon:... PESEL:.. Numer rachunku bankowego. Dane właściciela rachunku bankowego.

1. Imię i nazwisko.. Adres zamieszkania KOD.. ul nr bl. Telefon:... PESEL:.. Numer rachunku bankowego. Dane właściciela rachunku bankowego. Data.. nr wniosku MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W ŁODZI Zespół ds. Rehabilitacji Społecznej Osób Niepełnosprawnych 90-012 Łódź, ul. Kilińskiego 102/102A NIP 725-00-28-902 tel. 42 685-43-55; fax 42

Bardziej szczegółowo

... data wpływu kompletnego wniosku (dzień,miesiąc,rok) WNIOSEK

... data wpływu kompletnego wniosku (dzień,miesiąc,rok) WNIOSEK Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Mogilnie... data wpływu kompletnego wniosku (dzień,miesiąc,rok)... nr kolejny wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH LIKWIDACJI BARIER (zaznacz właściwe)

W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH LIKWIDACJI BARIER (zaznacz właściwe) data wpływu wniosku W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH LIKWIDACJI BARIER (zaznacz właściwe) w komunikowaniu się technicznych ROK CZĘŚĆ A

Bardziej szczegółowo

Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych

Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych Wypełnia PCPR...... nr kolejny wniosku pieczęć wpływu i podpis pracownika Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych Imię i nazwisko... PESEL...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 11/2018 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kartuzach z dnia 14.03.2018 r.... Nr sprawy (wypełnia pracownik PCPR)... data wpływu wniosku do PCPR WNIOSEK O DOFINANSOWANIE

Bardziej szczegółowo

Wniosek o udzielenie dofinansowania na likwidację barier

Wniosek o udzielenie dofinansowania na likwidację barier ... Nr sprawy P o w i a t o w e C e n t r u m P o m o c y R o d z i n i e u l. S o b i e s k i e g o 2 7 9 A, 8 4-2 0 0 W e j h e r o w o Z e s p ó ł O b s ł u g i P r o g r a m ó w P F R O N www.pcprwejherowo.pl

Bardziej szczegółowo

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W WOLSZTYNIE

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W WOLSZTYNIE POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W WOLSZTYNIE......... data wpływu wniosku numer kolejny wniosku W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ZAKUPU

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 8/2010 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kartuzach z dnia 17.03.2010 r.... numer kolejny wniosku... data wpływu wniosku do PCPR WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE MIESZKAŃCÓW POWIATU PŁOŃSKIEGO WNIOSEK

WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE MIESZKAŃCÓW POWIATU PŁOŃSKIEGO WNIOSEK WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZ MIESZKAŃCÓW POWIATU PŁOŃSKIEGO PCPR.VIII... /2016... data wpływu wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zakupu sprzętu lub wykonania usług z zakresu likwidacji barier

Bardziej szczegółowo

Wniosek złożony w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Rzeszowie, ul. Skubisza 4, tel. 17/86-30-253, w. 32. WNIOSEK

Wniosek złożony w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Rzeszowie, ul. Skubisza 4, tel. 17/86-30-253, w. 32. WNIOSEK Data wpływu wniosku:... Nr sprawy:... Wniosek złożony w Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej w Rzeszowie, ul. Skubisza 4, tel. 17/86-30-253, w. 32.. WNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń (wraz z montażem*)

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy Data wpływu WNIOSEK

Nr sprawy Data wpływu WNIOSEK . Nr sprawy Data wpływu WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier architektonicznych i technicznych w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych 1. Dane dotyczące Wnioskodawcy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 8/2010 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kartuzach z dnia 17.03.2010 r.... numer kolejny wniosku... data wpływu wniosku do PCPR WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE

Bardziej szczegółowo

2. DANE OSOBOWE DOTYCZĄCE PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO (OPIEKUN PRAWNY, PEŁNOMOCNIK, RODZIC DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO)

2. DANE OSOBOWE DOTYCZĄCE PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO (OPIEKUN PRAWNY, PEŁNOMOCNIK, RODZIC DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO) nr wniosku POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W LEGNICY 59-220 Legnica, ul. Pl. Słowiański 1, tel. 76 72 43 486 WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

NR sprawy BON data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)

NR sprawy BON data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) NR sprawy BON.5141.... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

Zasady i procedury dofinansowania likwidacji barier architektonicznych

Zasady i procedury dofinansowania likwidacji barier architektonicznych Załącznik nr 1 do Uchwały Nr 159/162/2010 Zarządu Powiatu w Wąbrzeźnie z dnia 13 maja 2010 r. zmieniający Załącznik nr 1 do Uchwały Nr 152/156/2010 Zarządu Powiatu w Wąbrzeźnie z dnia 11 marca 2010 r.

Bardziej szczegółowo

Data wpływu wniosku numer wniosku/rok złożenia WNIOSEK

Data wpływu wniosku numer wniosku/rok złożenia WNIOSEK Data wpływu wniosku /. numer wniosku/rok złożenia WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się osobie niepełnosprawnej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych Wniosek złożono w PCPR w Hrubieszowie Nr sprawy: Załącznik Nr 1 pieczątka PCPR+data przyjęcia/wpływu wniosku+podpis osoby przyjmującej wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. Dane dotyczące Wnioskodawcy / proszę wypełnić drukowanymi literami/

W N I O S E K. Dane dotyczące Wnioskodawcy / proszę wypełnić drukowanymi literami/ Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Podchorążych 15 58-508 Jelenia Góra tel. 075 64-73-282 Nr kolejny wniosku... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Sieradzu... (data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Sieradzu... (data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Sieradzu... (data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy: III-MP-BK /.../..

Nr sprawy: III-MP-BK /.../.. Nr sprawy: III-MP-BK.6150-. - /..../.. WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w sprawie zakupu urządzeń w ramach likwidacji barier w komunikowaniu

Bardziej szczegółowo

Wniosek o udzielenie dofinansowania na likwidację barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych

Wniosek o udzielenie dofinansowania na likwidację barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych ...... Data wpływu Nr sprawy Wniosek o udzielenie dofinansowania na likwidację barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych 1. Dane dotyczące wnioskodawcy (osoba niepełnosprawna ubiegająca

Bardziej szczegółowo

... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) W N I O S E K. ..syn/córka imię (imiona) i nazwisko

... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) W N I O S E K. ..syn/córka imię (imiona) i nazwisko ...... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek nr wniosku W N I O S E K O dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do Zarządzenia nr 3/2017 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie z dnia roku

Załącznik nr 4 do Zarządzenia nr 3/2017 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie z dnia roku Załącznik nr 4 do Zarządzenia nr 3/2017 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie z dnia 31.03.2017 roku,,zasady rozpatrywania wniosków i przyznawania dofinansowań w zakresie likwidacji barier architektonicznych,

Bardziej szczegółowo

Do wniosku należy załączyć: (oryginały do wglądu)

Do wniosku należy załączyć: (oryginały do wglądu) Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej Do wniosku należy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych z zakresu likwidacji barier architektonicznych.

WNIOSEK. o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych z zakresu likwidacji barier architektonicznych. ...... pieczęć OPS numer kolejny wniosku WNIOSEK... pieczęć i podpis pracownika data wpływu kompletnego wniosku o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych z zakresu

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ I TECHNICZNYCH DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH

WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ I TECHNICZNYCH DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Nr wniosku... Data złożenia wniosku... WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA NA LIKWIDACJĘ BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ I TECHNICZNYCH DLA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Dane personalne dotyczące Wnioskodawcy (wypełnić

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych Data wpływu wniosku. Numer wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych I. Dane dotyczące Wnioskodawcy 1.Imię

Bardziej szczegółowo

Do wniosku należy załączyć: (oryginały do wglądu)

Do wniosku należy załączyć: (oryginały do wglądu) Wniosek o przyznanie dofinansowania ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych w związku z indywidualnymi potrzebami osób niepełnosprawnych Do wniosku

Bardziej szczegółowo

... /... /... numer kolejny wniosku powiat rok złożenia wniosku...

... /... /... numer kolejny wniosku powiat rok złożenia wniosku... Załącznik Nr 1 do Regulaminu rozpatrywania wniosków i przyznawania dofinansowania na likwidację barier architektonicznych, w komunikowaniu się i technicznych ze środków PFRON... /... /... numer kolejny

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. Wnioskodawca ( wypełnić drukowanymi literami ) imię (imiona ), i nazwisko. syn/córka.. dowód osobisty seria.. numer.. wydany w dniu przez.

WNIOSEK. Wnioskodawca ( wypełnić drukowanymi literami ) imię (imiona ), i nazwisko. syn/córka.. dowód osobisty seria.. numer.. wydany w dniu przez. numer wniosku data wpływu WNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń ( wraz z montażem ) lub wykonania usług z zakresu likwidacji barier w komunikowaniu się. Uwaga, przed wypełnieniem wniosku proszę zapoznać

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr 11/2018 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kartuzach z dnia 14.03.2018 r.... Nr sprawy (wypełnia pracownik PCPR)... data wpływu wniosku do PCPR WNIOSEK O DOFINANSOWANIE

Bardziej szczegółowo

.../.../... / pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek / numer kolejny wniosku / powiat / rok złożenia wniosku

.../.../... / pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek / numer kolejny wniosku / powiat / rok złożenia wniosku ....../.../... / pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek / numer kolejny wniosku / powiat / rok złożenia wniosku... data wpływu kompletnego wniosku ( dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK o dofinansowanie ze środków

Bardziej szczegółowo

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Żaganiu ul. Śląska 1, tel.: WNIOSEK

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Żaganiu ul. Śląska 1, tel.: WNIOSEK ... Nr wniosku... data wpływu kompletnego wniosku Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Żaganiu ul. Śląska 1, tel.: 068-477-77-95 WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób

Bardziej szczegółowo

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie 46-200 Kluczbork Data wpływu kompletnego wniosku: ul. Sienkiewicza 20 b; tel. 077 418 00 30 WNIOSEK ...,...

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie 46-200 Kluczbork Data wpływu kompletnego wniosku: ul. Sienkiewicza 20 b; tel. 077 418 00 30 WNIOSEK ...,... Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie 46-200 Kluczbork Data wpływu kompletnego wniosku: ul. Sienkiewicza 20 b; tel. 077 418 00 30 Nr kolejny wniosku: RS.LBK.40130...IM WNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER W KOMUNIKOWANIU SIĘ Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr 8/2010 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Kartuzach z dnia 17.03.2010 r.... numer kolejny wniosku WNIOSEK O DOFINANSOWA ZE ŚRODKÓW PFRON LIKWIDACJI BARIER

Bardziej szczegółowo

Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Łęczyca, dnia... WNIOSEK

Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Łęczyca, dnia... WNIOSEK ...... data wpływu kompletnego wniosku Pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Łęczyca, dnia... WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

Dane wnioskodawcy (proszę wypełnić drukowanymi literami)... syn / córka... imię (imiona) i nazwisko

Dane wnioskodawcy (proszę wypełnić drukowanymi literami)... syn / córka... imię (imiona) i nazwisko pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu wniosku (dzień, miesiąc, rok)... / 151 /... Nr kolejny wniosku / powiat / data złożenia wniosku WNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń (wraz z montażem*)

Bardziej szczegółowo

3 Niniejsza uchwała podlega ogłoszeniu na tablicy ogłoszeń w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Gorlicach.

3 Niniejsza uchwała podlega ogłoszeniu na tablicy ogłoszeń w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie w Gorlicach. Uchwała Nr 91/40/03 Zarządu Powiatu Gorlickiego z dnia 23 lipca 2003 r.w sprawie : ustalenia zasad dofinansowania do likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej dofinansowywanych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń (wraz z montażem * ) lub wykonania usług * z zakresu likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych

WNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń (wraz z montażem * ) lub wykonania usług * z zakresu likwidacji barier w komunikowaniu się i technicznych pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, roku) PCPR 8215./.../ WNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń (wraz z montażem * ) lub wykonania usług * z zakresu

Bardziej szczegółowo

Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych

Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych Wypełnia PCPR...... numer kolejny wniosku pieczęć wpływu i podpis pracownika Wniosek osoby niepełnosprawnej o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych Imię i nazwisko... PESEL... NIP... Adres

Bardziej szczegółowo

.../... numer wniosku rok złożenia wniosku... data wpływu kompletnego wniosku

.../... numer wniosku rok złożenia wniosku... data wpływu kompletnego wniosku .../... numer wniosku rok złożenia wniosku... data wpływu kompletnego wniosku Data wpływu kompletnego wniosku oraz pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do uchwały Nr 191/III/1/2009 Zarządu Powiatu Nowosolskiego z dnia 28 stycznia 2009 r.

Załącznik nr 1 do uchwały Nr 191/III/1/2009 Zarządu Powiatu Nowosolskiego z dnia 28 stycznia 2009 r. Załącznik nr 1 do uchwały Nr 191/III/1/2009 Zarządu Powiatu Nowosolskiego z dnia 28 stycznia 2009 r. Zasady i procedury udzielania dofinansowania likwidacji barier architektonicznych, w komunikowaniu się

Bardziej szczegółowo

Informacja przyznawania dofinansowania w 2012 r.

Informacja przyznawania dofinansowania w 2012 r. Informacja przyznawania dofinansowania w 2012 r. do zadań z zakresu rehabilitacji społecznej osób niepełnosprawnych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych, pozostających w

Bardziej szczegółowo

...syn/córka... nazwisko i imię/imiona. seria... nr... wydany w dniu... przez... dowód osobisty

...syn/córka... nazwisko i imię/imiona. seria... nr... wydany w dniu... przez... dowód osobisty Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie Plac Wojewódzki 3 98-200 Sieradz (43) 827-18-07 --------------------------------------------------------------- data wpływu kompletnego wniosku ( dzień, miesiąc, rok))

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K o dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

W N I O S E K o dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych data wpływu wniosku PCPR. W N I O S E K o dofinansowanie do likwidacji barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych CZĘŚĆ A (wypełnia Wnioskodawca) 1.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o udzielenie dofinansowania na likwidację barier w komunikowaniu się

Wniosek o udzielenie dofinansowania na likwidację barier w komunikowaniu się P o w i a t o w e C e n t r u m P o m o c y R o d z i n i e u l. S o b i e s k i e g o 2 7 9 A, 8 4-2 0 0 W e j h e r o w o Z e s p ó ł O b s ł u g i P r o g r a m ó w P F R O N www.pcprwejherowo.pl e-mail:

Bardziej szczegółowo

...syn/córka... nazwisko i imię/imiona

...syn/córka... nazwisko i imię/imiona Data wpływu wniosku: WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier w komunikowaniu się w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej Nr

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE MIESZKAŃCÓW POWIATU PŁOŃSKIEGO WNIOSEK

WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZNIE MIESZKAŃCÓW POWIATU PŁOŃSKIEGO WNIOSEK WNIOSEK DOTYCZY WYŁĄCZ MIESZKAŃCÓW POWIATU PŁOŃSKIEGO PCPR.VIII... /2018... data wpływu wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON zakupu sprzętu lub wykonania usług z zakresu likwidacji barier

Bardziej szczegółowo

.../.../... numer kolejny wniosku /rok złożenia wniosku ...

.../.../... numer kolejny wniosku /rok złożenia wniosku ... .../.../... numer kolejny wniosku /rok złożenia wniosku...... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu kompletnego wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 5/2009 z dnia 04.03.2009r. Dyrektora MOPR w Piekarach Śląskich

Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 5/2009 z dnia 04.03.2009r. Dyrektora MOPR w Piekarach Śląskich Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 5/2009 z dnia 04.03.2009r. Dyrektora MOPR w Piekarach Śląskich Zasady rozpatrywania wniosków o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

NR sprawy BON data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)

NR sprawy BON data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) Dofinansowanie osobie fizycznej na likwidację barier architektonicznych ze środków finansowych Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych NR sprawy BON.5140...2016... data wpływu kompletnego

Bardziej szczegółowo

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W WOLSZTYNIE ul. 5-go Stycznia 5 -1-

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W WOLSZTYNIE ul. 5-go Stycznia 5 -1- ...... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek data wpływu wniosku POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W WOLSZTYNIE ul. 5-go Stycznia 5... numer wniosku W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego

Bardziej szczegółowo

PCPR KP Nr rej. / data wpływu wniosku WNIOSEK A. o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych. . syn, córka..

PCPR KP Nr rej. / data wpływu wniosku WNIOSEK A. o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych. . syn, córka.. PCPR.8374...KP Nr rej. / data wpływu wniosku WNIOSEK A o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych Wnioskodawca osoba niepełnosprawna (proszę wypełnić drukowanymi literami). syn, córka.. imię

Bardziej szczegółowo

Imię...Nazwisko... Miejsce zamieszkania: data urodzenia...r. dowód osobisty seria... numer... wydany przez... w dniu...

Imię...Nazwisko... Miejsce zamieszkania: data urodzenia...r. dowód osobisty seria... numer... wydany przez... w dniu... Załącznik nr 1. PCPR.RN.8374..20.. DATA WPŁYWU WNIOSKU WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania

Bardziej szczegółowo

PCPR 8215./.../ 06... data wpływu kompletnego wniosku(dzień, miesiąc, rok)

PCPR 8215./.../ 06... data wpływu kompletnego wniosku(dzień, miesiąc, rok) ... pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie 62-065 Grodzisk Wlkp. ul. Mossego 14 PCPR 8215./.../ 06... data wpływu kompletnego wniosku(dzień, miesiąc, rok) W N I O S E

Bardziej szczegółowo

/wypełnia pracownik PCPR/

/wypełnia pracownik PCPR/ .../.../... powiat rok złożenia nr wniosku program likwidacji barier 20.., /wypełnia pracownik PCPR/... data wpływu WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. składany po raz pierwszy

WNIOSEK. składany po raz pierwszy Data wpływu do PCPR w Ostródzie: Znak sprawy: RON.543.1..2013 WNIOSEK składany po raz pierwszy składany ponownie o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji

Bardziej szczegółowo

Data wpływu wniosku numer wniosku, rok złożenia wniosku WNIOSEK

Data wpływu wniosku numer wniosku, rok złożenia wniosku WNIOSEK Data wpływu wniosku /. numer wniosku, rok złożenia wniosku WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zakupu sprzętu rehabilitacyjnego osobie niepełnosprawnej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych Data wpływu wniosku Numer wniosku. WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych I. Dane dotyczące Wnioskodawcy 1.Imię ( imiona)

Bardziej szczegółowo

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie Siemiatycze, ul. Legionów Piłsudskiego 3 kontakt:

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie Siemiatycze, ul. Legionów Piłsudskiego 3 kontakt: Nr sprawy: wypełnia PCPR W N I O S E K o dofinansowanie likwidacji barier architektonicznych w komunikowaniu się i technicznych dla osoby niepełnosprawnej ze środków PFRON pieczątka wpływu wniosku CZĘŚĆ

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. I. Dane dotyczące wnioskodawcy ( wypełnić drukowanymi literami ) syn/córka. seria. numer wydany przez. dowód osobisty

WNIOSEK. I. Dane dotyczące wnioskodawcy ( wypełnić drukowanymi literami ) syn/córka. seria. numer wydany przez. dowód osobisty pieczęć jednostki przyjmującej wniosek. numer wniosku. data wpływu WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w miejscu

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o dofinansowanie ze środków PFRON na likwidację barier technicznych

WNIOSEK. o dofinansowanie ze środków PFRON na likwidację barier technicznych ... numer sprawy data wpływu wniosku do PCPR WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON na likwidację barier technicznych Uwaga: przed wypełnieniem wniosku należy zapoznać się z zasadami i procedurami dofinansowania

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy: Wnioskodawca ( proszę wypełnić drukowanymi literami )... syn/córka... imię ( imiona ) i nazwisko

Nr sprawy: Wnioskodawca ( proszę wypełnić drukowanymi literami )... syn/córka... imię ( imiona ) i nazwisko 1 Nr sprawy:... pieczątka PCPR Ciechanów kompletny wniosek przyjęto w PCPR w Ciechanowie w dniu:... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. . syn/córka imię (imiona) i nazwisko. seria.. nr.. wydany w dniu.. przez. dowód osobisty. nr PESEL... miejscowość...

WNIOSEK. . syn/córka imię (imiona) i nazwisko. seria.. nr.. wydany w dniu.. przez. dowód osobisty. nr PESEL... miejscowość... .../...../...... numer kolejny wniosku powiat rok złożenia wniosku.. pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek.. data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) WNIOSEK o dofinansowanie ze środków

Bardziej szczegółowo

Wniosek o udzielenie dofinansowania na likwidację barier technicznych

Wniosek o udzielenie dofinansowania na likwidację barier technicznych P o w i a t o w e C e n t r u m P o m o c y R o d z i n i e u l. S o b i e s k i e g o 2 7 9 A, 8 4-2 0 0 W e j h e r o w o Z e s p ó ł O b s ł u g i P r o g r a m ó w P F R O N www.pcprwejherowo.pl e-mail:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie do likwidacji barier technicznych dla osób fizycznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

WNIOSEK o dofinansowanie do likwidacji barier technicznych dla osób fizycznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych ... PCPR... ( pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek) WNIOSEK o dofinansowanie do likwidacji barier technicznych dla osób fizycznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

Zasady udzielania dofinansowania na likwidację barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Zasady udzielania dofinansowania na likwidację barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych Załącznik Nr 5 do Zarządzenia nr 26/2019 Starosty Kraśnickiego z dnia 25 marca 2019 r. Zasady udzielania dofinansowania na likwidację barier architektonicznych ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo

.../.../... nr kolejny wniosku powiat rok złożenia wniosku. data wpływu kompletnego wniosku(dzień, miesiąc, rok)

.../.../... nr kolejny wniosku powiat rok złożenia wniosku. data wpływu kompletnego wniosku(dzień, miesiąc, rok) pieczęć jednostki rozpatrującej wniosek POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE 60-823 Poznań, ul. Słowackiego 8 Tel. 61 22-22-906;.../.../...... nr kolejny wniosku powiat rok złożenia wniosku. data wpływu kompletnego

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 5/2019 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Złotowie z dnia 27 marca 2019 r.

Zarządzenie Nr 5/2019 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Złotowie z dnia 27 marca 2019 r. Zarządzenie Nr 5/2019 Dyrektora Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie w Złotowie z dnia 27 marca 2019 r. W związku z realizacją zadań powiatu finansowanych przez Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

Ewidencja wpływu wniosku

Ewidencja wpływu wniosku Ewidencja wpływu wniosku Wypełnia sekretariat PCPR Wypełnia PCPR Nr sprawy PCPR.R.5143... Wniosek kompletny przyjęto do PCPR w Olsztynie w dn.... Pieczątka i podpis pracownika PCPR W N I O S E K o dofinansowanie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. O udzielenie dofinansowania na likwidację barier. dla osób niepełnosprawnych. Dowód osobisty..nr.nr PESEL wydany w dniu...

WNIOSEK. O udzielenie dofinansowania na likwidację barier. dla osób niepełnosprawnych. Dowód osobisty..nr.nr PESEL wydany w dniu... ..... Nr sprawy.. data wpływu kompletnego wniosku WNIOSEK O udzielenie dofinansowania na likwidację barier architektonicznych w komunikowaniu się i technicznych dla osób niepełnosprawnych Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K O DOFINANSOWANIE LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ROK.

W N I O S E K O DOFINANSOWANIE LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ROK. data wpływu wniosku... (pieczęć PCPR i podpis pracownika) W N I O S E K O DOFINANSOWANIE LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ROK. CZĘŚĆ

Bardziej szczegółowo

NR sprawy BON data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok)

NR sprawy BON data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc, rok) Dofinansowanie osobie fizycznej na likwidację ze środków finansowych Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych NR sprawy BON.5141..2016... data wpływu kompletnego wniosku (dzień, miesiąc,

Bardziej szczegółowo

ZASADY DOFINANSOWANIA LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH W ZWIAZKU Z INDYWIDUALNYMI POTRZEBAMI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH

ZASADY DOFINANSOWANIA LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH W ZWIAZKU Z INDYWIDUALNYMI POTRZEBAMI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ZASADY DOFINANSOWANIA LIKWIDACJI BARIER ARCHITEKTONICZNYCH W ZWIAZKU Z INDYWIDUALNYMI POTRZEBAMI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH Podstawa prawna: Ustawa z dnia 27 sierpnia 1997 roku o rehabilitacji zawodowej i

Bardziej szczegółowo

1. Imię i nazwisko.. Adres zamieszkania KOD.. ul nr bl. Telefon:... PESEL:.. Dowód osobisty: seria nr. wydany w dniu. ważny do wydany przez

1. Imię i nazwisko.. Adres zamieszkania KOD.. ul nr bl. Telefon:... PESEL:.. Dowód osobisty: seria nr. wydany w dniu. ważny do wydany przez Data.. nr wniosku MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W ŁODZI Zespół ds. Rehabilitacji Społecznej Osób Niepełnosprawnych 90-012 Łódź, ul. Kilińskiego 102/102A NIP 725-00-28-902 tel. 42 685-43-55; fax 42

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK ... data wpływu. numer wniosku

WNIOSEK ... data wpływu. numer wniosku numer wniosku data wpływu WNIOSEK o dofinansowanie zakupu urządzeń ( wraz z montażem ) lub wykonania usług z zakresu likwidacji barier technicznych. Uwaga, przed wypełnieniem wniosku proszę zapoznać się

Bardziej szczegółowo

III-MP-BT /../

III-MP-BT /../ III-MP-BT.6151-..-./../ WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier technicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej Dofinansowanie

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. ... syn / córka*... imię (imiona) i nazwisko. seria... nr... wydany w dniu... przez... nr PESEL... nr NIP...miejscowość...

W N I O S E K. ... syn / córka*... imię (imiona) i nazwisko. seria... nr... wydany w dniu... przez... nr PESEL... nr NIP...miejscowość... Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Łasku Data wpływu:... W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych likwidacji barier architektonicznych w miejscu

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny w 2019 roku

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny w 2019 roku Podstawa prawna: Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 25 czerwca 2002 r. w sprawie określenia rodzajów zadań powiatu, które mogą być finansowane ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji

Bardziej szczegółowo