KARTA OFERTOWA. Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie miasta i gminy Ogrodzieniec ceny jednostkowe. 3. Oferent : Nazwa firmy. Regon..

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "KARTA OFERTOWA. Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie miasta i gminy Ogrodzieniec ceny jednostkowe. 3. Oferent : Nazwa firmy. Regon.."

Transkrypt

1 Załącznik nr 1 do SIWZ KARTA OFERTOWA 1. Zamawiający : Zakład Gospodarki Komunalnej w Ogrodzieńcu Plac Wolności Ogrodzieniec 2. Przedmiot zamówienia: Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie miasta i gminy Ogrodzieniec ceny jednostkowe 3. Oferent : Nazwa firmy Adres Regon.. NIP. 4. Oferujemy ceny jednostkowe Zimowego utrzymania dróg : 1. warunki normalne: netto VAT brutto - cena 1 km. odśnieżania samochodem z pługiem patrolowym jedno lub dwu lemieszowym - cena 1km. odśnieżania ciągnikiem z pługiem krótkim -. cena 1 km. zwalczania śliskości pośniegowej pługo-piaskarką (mieszanką piasku i żużla) - cena 1 km. zwalczania gołoledzi mieszanką soli i piasku - cena 1 km zwalczania śliskości pośniegowej ciągnikiem wyposażonym w rozrzutnik ( mieszanką piasku i żużla) - cena 1 godz. dyżuru sprzętu z obsadą - cena 1 km. patrolowania dróg sam. osobowym 2. warunki trudne: - cena 1godz. odśnieżania samochodem pow. 10T z pługiem dwulemieszowym cena 1godz. odśnieżania ładowarką o poj. łyżki nie mniejszej niż 1m cena 1godz. odśnieżania spycharką o mocy nie mniejszej 100kM 3. załadunek i wywóz nadmiaru śniegu na odl. ok. 2km: - cena 1 godz. sam. samowyładowczego o ład. pow.10 T. - cena 1 godz pracy ładowarki o poj. łyżki nie mniejszej niż 1m3 5. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres wskazany w SIWZ

2 6. Oświadczamy, że w cenach jednostkowych oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia oraz że ceny nie zostaną zmienione w trakcie wykonania przedmiotu umowy. 7. Zapoznaliśmy się z charakterem przedsięwzięcia i specyfikacją istotnych warunków zamówienia, a w tym z opisem przedmiotu zamówienia oraz projektem umowy i nie wnosimy w stosunku do nich żadnych uwag, a w przypadku wyboru naszej oferty podpiszemy umowę zgodnie z przedstawionym wzorem. 8. Przedstawione w ofercie ceny nie stanowią cen dampingowych i złożenie oferty nie stanowi czynu nieuczciwej konkurencji. 9. Oświadczamy, że w trakcie sporządzania oferty stosowaliśmy się do postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia i nie dokonaliśmy żadnych zmian w formularzach. 10. Integralną częścią oferty są: L.p. Nazwa dokumentu Nr załącznika Uwagi 1. Aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej, wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert 2. Oświadczenie, że wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ustawy Prawo zamówień publicznych 3. Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych 4. Wykaz zamówień zrealizowanych lub realizowanych przez oferenta w okresie 3lat odpowiadających charakterowi zamówienia 5. Wykaz niezbędnego sprzętu lub umowa dzierżawy zawarta na czas realizacji zamówienia 6. Oświadczenie wykonawcy o całodobowej dyspozycyjności w okresie od 1 listopada do 31 marca w całym okresie trwania umowy Załącznik do SIWZ nr2 Załącznik nr 3 do SIWZ Załącznik nr 4 do SIWZ Załącznik nr 5 do SIWZ Załącznik nr 6 do SIWZ 7. Lista podmiotów należących do tej samej grupy Załącznik nr 7 kapitałowej albo informacja o tym, ze wykonawca nie do SIWZ należy do grupy kapitałowej 8. Podpisany wzór umowy Załącznik nr 8 do SIWZ 9. Polisa OC.dnia, (miejsce).. Podpisano ( imię, nazwisko i podpis )* * Podpis osoby figurującej lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu wykonawcy lub we właściwym upoważnieniu.

3 Załącznik nr 2 do SIWZ (Pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Oświadczenie, że wykonawca nie podlega wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ustawy Prawo zamówień publicznych Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego przez Zakład Gospodarki Komunalnej w Ogrodzieńcu na Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie miasta i gminy Ogrodzieniec - ceny jednostkowe Ja (imię i nazwisko ) reprezentując firmę (nazwa firmy) Oświadczam, że reprezentowana przeze mnie Firma nie podlega wykluczeniu z postępowania na podstawie przepisów art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r Prawo zamówień publicznych (Dz.U.z 2013r poz. 907 z późniejszymi zmianami ).. (miejsce i data) Podpis osoby figurującej lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu Wykonawcy lub we właściwym upoważnieniu

4 Załącznik nr 3 do SIWZ (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie miasta i gminy Ogrodzieniec ceny jednostkowe Ja (imię i nazwisko) reprezentując Firmę (nazwa firmy).... Oświadczam, że reprezentowana przeze mnie firma: 1. posiada uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2. posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie, 3. dysponuje odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonywania zamówienia, 4. znajduje się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.. (miejsce i data).. Podpis osoby figurującej lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu Wykonawcy lub we właściwym upoważnieniu

5 Załącznik nr 4 SIWZ (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Wykaz wykonanych w ciągu ostatnich trzech lat usług, odpowiadających swoim rodzajem charakterowi zamówienia z podaniem ich wartości oraz daty i miejsca wykonania Lp. 1. Nazwa zadania i miejsce wykonania zadania Wartość Data wykonania (początek zakończenie) Zamawiający (nazwa, adres, telefon Do wykazu należy dołączyć dokumenty potwierdzające, że usługi zostały wykonane w sposób należyty... (miejsce i data).. Podpis osoby figurującej lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu Wykonawcy lub we właściwym upoważnieniu

6 Załącznik nr 5 do SIWZ Wykaz sprzętu do wykonania przedmiotu zamówienia jakim dysponuje Wykonawca Nazwa i adres Wykonawcy.... Zestawienie sporządza się podając informacje o posiadanym sprzęcie niezbędnym do realizacji przedmiotu zamówienia - stan na dzień badania ofert L.p. Opis /rodzaj,nazwa,model/ Rok produkcji Liczba jednostek Sprzęt własny tak/nie Sprzęt wydzierżawiony /nazwa właściciela, rodzaj umowy/ Data ostatniego badania technicznego Jeżeli jednostka sprzętu będzie dzierżawiona należy dołączyć umowę dzierżawy na czas realizacji zamówienia.. (miejsce i data).. Podpis osoby figurującej lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu Wykonawcy lub we właściwym upoważnieniu

7 Załącznik nr 6 do SIWZ / pieczęć / Oświadczenie o całodobowej dyspozycyjności Przedsiębiorstwo/ firma.... Adres :. Ubiegające się o udzielenie zamówienia publicznego w przetargu nieograniczonym na : Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie miasta i gminy Ogrodzieniec ceny jednostkowe jest dyspozycyjna w ciągu całej doby w okresie od 1 listopada do 31 marca przez okres trwania umowy również w niedzielę i święta na wykonanie powyższego zamówienia publicznego. Przyjmuje warunki prowadzenia akcji zima zgodnie z wytycznymi i określonymi w SIWZ ( Część II. Wytyczne zimowego utrzymania dróg ).. (miejsce i data).. Podpis osoby figurującej lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu Wykonawcy lub we właściwym upoważnieniu

8 Załącznik nr 7 do SIWZ (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) LISTA PODMIOTÓW NALEŻĄCYCH DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAŁOWEJ ALBO INFORMACJA O TYM, ŻE WYKONAWCA NIE NALEŻY DO GRUPY KAPITAŁOWEJ Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na Zimowe utrzymanie dróg gminnych na terenie miasta i gminy Ogrodzieniec ceny jednostkowe Składam ( A ALBO B ) A. (*) B. (*) LISTA PODMIOTÓW NALEŻĄCYCH DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAŁOWEJ Na podstawie art. 26 ust 2d ustawy Prawo zamówień publicznych, składam listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia r o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz.U. nr 50 poz.331 z późn.zm.): INFORMACJA O TYM, ŻE NIE NALEŻĘ DO GRUPY KAPITAŁOWEJ Na podstawie art. 26 ust.2d ustawy Prawo zamówień publicznych informuję, że nie należę do grupy kapitałowej (miejsce i data) Podpis osoby figurującej lub osób figurujących w rejestrach uprawnionych do zaciągania zobowiązań w imieniu Wykonawcy lub we właściwym upoważnieniu (*) niepotrzebne skreślić

9 Załącznik nr 8 do SIWZ WZÓR UMOWY W dniu r w Ogrodzieńcu pomiędzy Zakładem Gospodarki Komunalnej w Ogrodzieńcu z siedzibą w Ogrodzieńcu, Plac Wolności 42 zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowaną przez: Kierownika ZGK mgr inż. Grażynę Gaweł a,... mającą siedzibę w rezultacie dokonania przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy, zgodnie z wymogami Ustawy Prawo zamówień publicznych w trybie przetargu nieograniczonego, została zawarta umowa o następującej treści: 1 Zamawiający zleca, a Wykonawca przyjmuje do wykonania zimowe utrzymanie dróg na terenie miasta i gminy Ogrodzieniec, zgodnie z wytycznymi zimowego utrzymania dróg. Umowa zostaje na okres od 1 listopada 2014r do 31 marca 2017r. 1. Odpowiedzialnym za prowadzenie akcji zima ze strony Wykonawcy jest tel.. 2. Wykonawca jest zobowiązany do złożenia na piśmie w terminie do dnia 30 października 2014r wykazu osób pełniących dyżury 3. Koordynatorem akcji zima ze strony Zamawiającego jest kierownik ZGK Grażyna Gaweł, tel. służbowy , 4 1. Należność za wykonane prace rozliczana będzie w okresach miesięcznych na podstawie jednostkowych cen przetargowych oraz potwierdzonych przez Zamawiającego przepracowanych kilometrów i godzin. 2. W wyżej wymienionych cenach jednostkowych uwzględniono odśnieżanie i zwalczanie gołoledzi zgodnie z wytycznymi zimowego utrzymania oraz koszty dojazdów i powrotów do bazy, koszty przerzutu sprzętu gąsienicowego, koszty zakupu i załadunku materiałów do posypywania, koszty montażu i demontażu osprzętu zimowego, koszty napraw sprzętu,

10 koszty paliwa, oznakowania pojazdów, utrzymania środków łączności i innych niezbędnych do prowadzenia prac oraz osoby dyżurnej odpowiedzialnej za prowadzenie akcji zima. 3. Fakturowane będą efektywnie przepracowane przez sprzęt kilometry przy odśnieżaniu i zwalczaniu śliskości, godziny przy wywozie nadmiaru śniegu oraz prowadzone dyżury potwierdzone przez Zamawiającego. 4. Ceny przetargowe będą obowiązywały przez cały czas trwania umowy. Zmiana stawki podatku VAT ( zwiększenie lub zmniejszenie) wynikająca z przepisów powszechnie obowiązujących nie wymaga zmiany treści umowy. Cena brutto zostanie każdorazowo ustalona w oparciu o stawki VAT obowiązujące w dniu wystawienia faktury ( w dniu powstania obowiązku podatkowego). 5 Należność za wykonane prace przy zimowym utrzymaniu dróg wypłacana będzie przez Zamawiającego z konta: PKO BP przelewem na konto Wykonawcy:... w ciągu 14 dni od otrzymania faktury Za niepodstawienie przez Wykonawcę do prac przy zimowym utrzymaniu dróg niezbędnego sprzętu sprawnego technicznie, Wykonawca będzie płacił kary umowne za każdy dzień zwłoki w wysokości 5000zł.. 2. Podstawą wystawienia faktury będą raporty pracy sprzętu i ludzi potwierdzone przez osoby uprawnione ze strony Zamawiającego. 3. Wykonawca zapłaci Zamawiającemu karę umowną w wysokości zł w przypadku odstąpienia od umowy przez Zamawiającego z przyczyn, za które odpowiedzialność ponosi Wykonawca. 4. Zamawiający zapłaci Wykonawcy karę umowną w wysokości zł w przypadku odstąpienia od umowy przez Wykonawcę z przyczyn, za które odpowiedzialność ponosi Zamawiający. 5. Zamawiający zastrzega sobie prawo potrącenia kar umownych z wynagrodzenia należnego Wykonawcy W przypadku konieczności przerwania prac przy zimowym utrzymaniu dróg spowodowanej brakiem zimowych utrudnień, Zamawiający może czasowo zrezygnować z prac Wykonawcy. 2. Okres wstrzymania prac zostanie uzgodniony z Wykonawcą. 3. W przypadku ponownego rozpoczęcia prac przy zimowym utrzymaniu dróg Wykonawca jest zobowiązany do ich uruchomienia w pełnym zakresie w ciągu 4 godzin od powiadomienia go o tym przez Zamawiającego. 4. Patrolowanie dróg musi być uzgadniane z Zamawiającym.

11 8 Wykonawca jest zobowiązany do: 1 wyposażenia osób biorących udział w akcji zima w telefony komórkowe. 2. właściwego wypełnienia kart drogowych potwierdzanych na wsiach przez sołtysów, w mieście przez ZGK, które będą podstawą do naliczania wynagrodzenia. 3. wyposażenia pojazdów w pomarańczową lampę błyskową. 9 Wykonawca zobowiązuje się do ubezpieczenia sprzętu i ludzi, którzy będą uczestniczyć w pracach związanych z zimowym utrzymaniem dróg w gminie Ogrodzieniec, z tytułu szkód mogących zaistnieć w związku ze zdarzeniami losowymi związanymi z wykonywanymi pracami oraz od odpowiedzialności cywilnej z tytułu realizacji zimowego utrzymania dróg gminnych. 10 Każdej ze stron przysługuje prawo odstąpienia od umowy w niżej wymienionych przypadkach: 1. Zamawiającemu przysługuje prawo do odstąpienia od umowy, jeżeli: a) zostanie ogłoszona upadłość, likwidacja lub rozwiązanie firmy Wykonawcy, b) zostanie wydany nakaz zajęcia majątku Wykonawcy, c) Wykonawca nie rozpoczął robót bez uzasadnionych przyczyn lub nie kontynuuje ich przez 2 dni pomimo wezwania Zamawiającego złożonego na piśmie, d) Wykonawca przerwał realizację robót i przerwa trwa dłużej niż 2 dni, e) jeżeli pomimo uprzednich pisemnych dwukrotnych zastrzeżeń Zamawiającego Wykonawca nie wykonuje robót zgodnie z umową lub uporczywie, w rażący sposób zaniedbuje wykonywanie obowiązków umownych. 2. Wykonawcy przysługuje prawo odstąpienia od umowy, jeżeli: a) Zamawiający nie wywiązuje się z obowiązku zapłaty faktur mimo dodatkowego wezwania w terminie jednego miesiąca od upływu terminu na zapłatę faktur określonego w niniejszej umowie. b) Zamawiający zawiadomi Wykonawcę, iż wobec zaistnienia uprzednio nie przewidzianych okoliczności nie będzie mógł spełnić swoich zobowiązań umownych wobec Wykonawcy. 2. Odstąpienie od umowy powinno nastąpić w formie pisemnej pod rygorem nieważności takiego oświadczenia i powinno zawierać uzasadnienie. 11

12 Wszelkie spory wynikłe na tle realizacji niniejszej umowy będą rozpatrywane przez sąd powszechny terytorialnie odpowiadający siedzibie Zamawiającego. 12 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego. 13 Umowę niniejszą sporządzono w dwóch egzemplarzach, po 1 egz. dla każdej ze stron. WYKONAWCA: ZAMAWIAJĄCY:

WZÓR UMOWY ... mającą siedzibę

WZÓR UMOWY ... mającą siedzibę Załącznik nr 7 do SIWZ WZÓR UMOWY W dniu.. 2008r w Ogrodzieńcu pomiędzy Gminą Ogrodzieniec z siedzibą w Ogrodzieńcu, Plac Wolności 25 zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowaną przez: Burmistrza Miasta

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Ochrona w formie fizycznego dozoru obiektów i mienia Oczyszczalni ścieków w Ogrodzieńcu ul. Kościuszki 107

FORMULARZ OFERTOWY. Ochrona w formie fizycznego dozoru obiektów i mienia Oczyszczalni ścieków w Ogrodzieńcu ul. Kościuszki 107 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY 1. Zamawiający : Zakład Gospodarki Komunalnej w Ogrodzieńcu Plac Wolności 42 42-440 Ogrodzieniec 2. Przedmiot zamówienia: Ochrona w formie fizycznego dozoru obiektów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Budowa wiaty

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Budowa wiaty Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie zamówienia pn. Budowa wiaty Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Zobowiązuję się wykonać przedmiot zamówienia za cenę: Cena wykonania

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ

Załącznik nr 6 do SIWZ Załącznik nr 6 do SIWZ Umowa na kompleksowe wykonanie usług sprzętowych i transportowych przy zimowym utrzymaniu dróg powiatowych na terenie powiatu jarocińskiego zawarta dnia... w Jarocinie pomiędzy Powiatem

Bardziej szczegółowo

UMOWA Na zimowe utrzymanie dróg

UMOWA Na zimowe utrzymanie dróg UMOWA Na zimowe utrzymanie dróg Zawarta w dniu. pomiędzy Gminą Dębowiec zwanym dalej Zamawiającym reprezentowanym przez : 1. Wójta Gminy - Zbigniewa Staniszewskiego a: działającym na podstawie. zwanym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. (słownie:... złotych

FORMULARZ OFERTY. (słownie:... złotych FORMULARZ OFERTY Załącznik Nr 1 na wykonanie: Dostawa samochodu specjalistycznego Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Oferujemy: Dostawę samochodu specjalistycznego za cenę:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych)

FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych) ZAŁĄCZNIK NR II FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do zaproszenia dotyczącego wzięcia udziału w przetargu nieograniczonym na dostawę drobnego sprzętu medycznego i materiałów opatrunkowych składamy naszą ofertę.

Bardziej szczegółowo

II. z siedzibą... działającym na podstawie wpisu do... REGON:, NIP:. reprezentowanym przez:... zwanym dalej w treści umowy,,wykonawcą

II. z siedzibą... działającym na podstawie wpisu do... REGON:, NIP:. reprezentowanym przez:... zwanym dalej w treści umowy,,wykonawcą zawarta w Chybiu w dniu... pomiędzy: UMOWA NR Załącznik nr 8 na zimowe utrzymanie dróg I. Gminą Chybie - Urząd Gminy w Chybiu, ul. Bielska 78, 43-520 Chybie reprezentowaną przez : Wójta Gminy - Elżbietę

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Podatek VAT. podane według stawek obowiązujących w dniu zamieszczenia ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych.

OFERTA. Podatek VAT. podane według stawek obowiązujących w dniu zamieszczenia ogłoszenia w Biuletynie Zamówień Publicznych. Załącznik nr 1 do SIWZ... /pieczęć firmowa Wykonawcy/ NIP.. REGON.. Tel./fax OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na Dostawę paliw płynnych do pojazdów i urządzeń Gminy Stawiski

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w Brzeziu, gm. Gostyń

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w Brzeziu, gm. Gostyń Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie zamówienia pn. Budowa sieci wodociągowej rozdzielczej w Brzeziu, gm. Gostyń Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Zobowiązuję

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ... Dostawa soli drogowej dla ZGK Świebodzice Sp. z o. o..

OFERTA. Adres wykonawcy:... ... NIP:... Regon:... ... numer rachunku bankowego ... Dostawa soli drogowej dla ZGK Świebodzice Sp. z o. o.. Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA Nazwa firmy (Wykonawcy):... Adres wykonawcy:...... NIP:... Regon:...... numer rachunku bankowego...... numer telefonu numer faksu Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Renowacja metodą bezwykopową sieci kanalizacji sanitarnej z przyłączami

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia pn. Renowacja metodą bezwykopową sieci kanalizacji sanitarnej z przyłączami Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie zamówienia pn. Renowacja metodą bezwykopową sieci kanalizacji sanitarnej z przyłączami Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Zobowiązuję

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 OŚWIADCZENIE

Załącznik nr 6 OŚWIADCZENIE Załącznik nr 6 OŚWIADCZENIE Przystępując do postępowania w sprawie udzielenia zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest Sprzedaż i dostarczanie środków żywnościowych w okresie od dnia podpisania

Bardziej szczegółowo

II. z siedzibą... REGON:, NIP:.. reprezentowanym przez:.. zwanym dalej w treści umowy,,wykonawcą

II. z siedzibą... REGON:, NIP:.. reprezentowanym przez:.. zwanym dalej w treści umowy,,wykonawcą zawarta w Chybiu w dniu... pomiędzy: UMOWA NR Załącznik nr 5 I. Gminą Chybie - Urząd Gminy w Chybiu, ul. Bielska 78, 43-520 Chybie reprezentowaną przez : Z-cę Wójta Gminy dr Andrzeja Burę zwanym dalej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie usługi: Zagospodarowanie ustabilizowanych komunalnych osadów ściekowych

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie usługi: Zagospodarowanie ustabilizowanych komunalnych osadów ściekowych Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie usługi: Zagospodarowanie ustabilizowanych komunalnych osadów ściekowych Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Cena brutto za 1

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2016. NIP:., REGON reprezentowanym przez: zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą

UMOWA NR /2016. NIP:., REGON reprezentowanym przez: zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą Załącznik nr 6 do SIWZ na sukcesywną dostawę oleju napędowego UMOWA NR /2016 Zawarta dnia..2016 roku w Grodzisku, pomiędzy : Zespołem Szkół w Grodzisku, zs. ul. 1 Maja 34, 17 315 Grodzisk NIP: 544 14 09

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA NR

WZÓR UMOWA NR WZÓR UMOWA NR 272. 2018 w dniu...... w Łącku pomiędzy: Gminą Łącko, Łącko 445, 33-390 Łącko, NIP 734-351-47-42 w imieniu której działa Zakład Gospodarki Komunalnej w Łącku z siedzibą w Łącku nr 755, 33-390

Bardziej szczegółowo

Dostawa kamery inspekcyjnej do przeglądu przewodów kanalizacyjnych

Dostawa kamery inspekcyjnej do przeglądu przewodów kanalizacyjnych Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie: Dostawa kamery inspekcyjnej do przeglądu przewodów kanalizacyjnych Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Zobowiązuję się dostarczyć

Bardziej szczegółowo

Oferujemy wykonanie zadania opisanego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia za kwotę: CENA brutto... zł słownie:...

Oferujemy wykonanie zadania opisanego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia za kwotę: CENA brutto... zł słownie:... Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY (pieczęć firmowa) Znak sprawy: Pełna nazwa i adres Wykonawcy lub Wykonawców:......... nr faksu... adres e-mail:... W związku z przetargiem na: Dostawa biomasy na potrzeby

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY PRZETARGOWEJ

FORMULARZ OFERTY PRZETARGOWEJ FORMULARZ OFERTY PRZETARGOWEJ Załącznik Nr 1 Nazwa przedmiotu zamówienia: wykonanie robót budowlanych w budynku Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych w Żółkiewce celem przebudowy pomieszczeń pracowni mechanizacyjnych,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do siwz znak: ZIB UMOWA Nr ZIB.272.

Załącznik nr 2 do siwz znak: ZIB UMOWA Nr ZIB.272. UMOWA Nr ZIB.272. W dniu.. w Łapszach Niżnych pomiędzy: Gminą Łapsze Niżne z siedzibą w Łapszach Niżnych przy, ul. Jana Pawła II 20, NIP 7352834759, REGON 491892400, reprezentowaną przez:.. przy kontrasygnacie..

Bardziej szczegółowo

Znak postępowania: ZP.271.1.24.2015 Załącznik Nr 4. Umowa nr...

Znak postępowania: ZP.271.1.24.2015 Załącznik Nr 4. Umowa nr... Umowa nr... w dniu...... w Starym Sączu pomiędzy: 1) Gminą Stary Sącz z siedzibą w Starym Sączu, ul. Stefana Batorego 25, 33-340 Stary Sącz, posiadającą numer NIP 734-10-09-655, numer REGON 491893115,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 Nazwa Oferenta... Adres Oferenta... tel... fax...

Załącznik nr 1 Nazwa Oferenta... Adres Oferenta... tel... fax... Załącznik nr 1 Nazwa Oferenta... Adres Oferenta... tel.... fax. e-mail: FORMULARZ OFERTOWY W nawiązaniu do ogłoszonego przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej zamówienia poniżej progów określonych

Bardziej szczegółowo

Dodatek Nr 5 do SIWZ PROJEKT UMOWA NR / 2008

Dodatek Nr 5 do SIWZ PROJEKT UMOWA NR / 2008 Dodatek Nr 5 do SIWZ PROJEKT UMOWA NR / 2008 zawarta w dniu...2008r. w Przedborzu po przeprowadzeniu postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego pomiędzy: Gminą Przedbórz, zwanym

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr ZIB.272. Załącznik nr 2 do siwz znak: ZIB

UMOWA Nr ZIB.272. Załącznik nr 2 do siwz znak: ZIB UMOWA Nr ZIB.272. W dniu.. w Łapszach Niżnych pomiędzy: Gminą Łapsze Niżne z siedzibą w Łapszach Niżnych przy, ul. Jana Pawła II 20, NIP 7352834759, REGON 491892400, reprezentowaną przez:.. przy kontrasygnacie..

Bardziej szczegółowo

CZEŚĆ III Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia UMOWA - PROJEKT

CZEŚĆ III Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia UMOWA - PROJEKT CZEŚĆ III Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia UMOWA - PROJEKT Zawarta w dniu 2015 r. w Baranowie, pomiędzy Gminą Baranów mającą siedzibę w Baranowie Rynek 21 reprezentowaną przez: Bogumiłę Lewandowską

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa dostawcy... Siedziba dostawcy... Nr tel... fax... składa ofertę dla: DRO CARITAS GORLICE, ul. M.KONOPNICKIEJ 21, 38-300 Gorlice.

OFERTA. Nazwa dostawcy... Siedziba dostawcy... Nr tel... fax... składa ofertę dla: DRO CARITAS GORLICE, ul. M.KONOPNICKIEJ 21, 38-300 Gorlice. OFERTA Załącznik Nr 1 do SIWZ Nazwa dostawcy... Siedziba dostawcy... Nr tel.... fax.... składa ofertę dla: DRO CARITAS GORLICE, ul. M.KONOPNICKIEJ 21, 38-300 Gorlice. w postępowaniu prowadzonym w trybie:

Bardziej szczegółowo

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

... OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Załącznik: nr:1 (imię i nazwisko / firma wykonawcy) (miejscowość, data) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY Niniejszym oświadczam, że: 1. Posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności. 2.

Bardziej szczegółowo

Nazwa:... Nr telefonu/faks:... nr NIP... nr REGON... Parafia Rzymskokatolicka pw. Św. Stanisława Kostki Wólka Dobryńska Zalesie

Nazwa:... Nr telefonu/faks:... nr NIP... nr REGON... Parafia Rzymskokatolicka pw. Św. Stanisława Kostki Wólka Dobryńska Zalesie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYŻEJ 14 000 EURO Dane dotyczące oferenta Nazwa:... Siedziba:... Nr telefonu/faks:... nr NIP... nr REGON... Dane

Bardziej szczegółowo

Nazwa kryterium Waga Maksymalna ilość punktów Cena (wartość całkowita) brutto C 96% 96 Stacja benzynowa w obrębie miasta Trzebnicy M 4% 4

Nazwa kryterium Waga Maksymalna ilość punktów Cena (wartość całkowita) brutto C 96% 96 Stacja benzynowa w obrębie miasta Trzebnicy M 4% 4 Załącznik nr 1 Formularz ofertowy Zapytanie ofertowe na Sukcesywną detaliczną dostawę oleju napędowego do pojazdu będącego w dyspozycji Zespołu Administracyjnego Placówek Oświatowych w Trzebnicy. I. Zamawiający:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia:

FORMULARZ OFERTY. na wykonanie zamówienia: Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTY na wykonanie zamówienia: Budowa sieci kanalizacji sanitarnej z przyłączami w miejscowości Kosowo Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Nr telefonu/faks nr NIP nr REGON Oferujemy

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2013. Wycinkę i chirurgię drzew

UMOWA NR /2013. Wycinkę i chirurgię drzew Załącznik nr 7 do SIWZ UMOWA NR /2013 W dniu..2013 r. w Ostrowie Wielkopolskim pomiędzy Powiatowym Zarządem Dróg w Ostrowie Wielkopolskim, ul. Staszica 1, 63-400 Ostrów Wielkopolski., zwanym dalej Zamawiającym,

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy Nr / 14. reprezentowaną przez.. zwaną dalej Wykonawcą.

Wzór umowy Nr / 14. reprezentowaną przez.. zwaną dalej Wykonawcą. Wzór umowy Nr / 14 Załącznik Nr 7 zawartej w dniu 2014 r. pomiędzy Gminą Święciechowa, ul. Ułańska 4, 64 115 Święciechowa, reprezentowaną przez Marka Lorycha Wójta Gminy Święciechowa zwanym dalej Zamawiającym,

Bardziej szczegółowo

Odśnieżanie dróg gminnych w Gminie Kikół w sezonie zimowym r.

Odśnieżanie dróg gminnych w Gminie Kikół w sezonie zimowym r. PROJEKT UMOWY NR U/ /2011 r. W dniu w Kikole pomiędzy: 1. Gminą Kikół z siedzibą w Plac Kościuszki 7, 87 620 Kikół zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowaną przez: - Józef Predenkiewicz Wójt Gminy Kikół

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4d do SIWZ. U M O W A... (wzór)

Załącznik nr 4d do SIWZ. U M O W A... (wzór) Załącznik nr 4d do SIWZ U M O W A... (wzór) Zawarta w dniu... roku w Wolbromiu, pomiędzy....... zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a... zwaną/ym w dalszej treści umowy Wykonawcą. Niniejsza umowa

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 8 do SIWZ Wzór Umowy do Zad UMOWA. zawarta w dniu r. w Zabłudowie, pomiędzy:

Załącznik nr 8 do SIWZ Wzór Umowy do Zad UMOWA. zawarta w dniu r. w Zabłudowie, pomiędzy: Załącznik nr 8 do SIWZ Wzór Umowy do Zad. 1-13 UMOWA zawarta w dniu..2017 r. w Zabłudowie, pomiędzy: Gminą Zabłudów, ul. Rynek 8, 16-060 Zabłudów, reprezentowaną przez: Adama Tomanka Burmistrza Zabłudowa,

Bardziej szczegółowo

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto 23 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon..., fax:...

Bardziej szczegółowo

-projekt- U M O W A N R 272

-projekt- U M O W A N R 272 -projekt- U M O W A N R 272 Zawarta w dniu.2015 roku w Krapkowicach pomiędzy : 1. Gminą Krapkowice, reprezentowaną przez Burmistrza Krapkowic Andrzeja Kasiurę, z siedzibą w Krapkowicach, ul. 3 Maja 17,

Bardziej szczegółowo

Umowa nr... na usuwanie odpadów stałych

Umowa nr... na usuwanie odpadów stałych Znak sprawy DKw 220/14/11 Załącznik nr 7 do SIWZ (projekt umowy) Umowa nr... na usuwanie odpadów stałych W dniu... r. w Sieradzu pomiędzy Zakładem Karnym w Sieradzu, ul. Orzechowa 5 zwanym dalej Zamawiającym,

Bardziej szczegółowo

( d a t a ) (podpis Wykonawcy)

( d a t a ) (podpis Wykonawcy) Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące oferenta Nazwa... Siedziba. Nr telefonu/faksu... E-mail. NIP. REGON. Dane dotyczące zamawiającego Zespół Szkół w Leoncinie Szkoła Podstawowa im.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4b do SIWZ. U M O W A... (wzór)

Załącznik nr 4b do SIWZ. U M O W A... (wzór) Załącznik nr 4b do SIWZ U M O W A... (wzór) Zawarta w dniu... roku w Wolbromiu, pomiędzy....... zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a... zwaną/ym w dalszej treści umowy Wykonawcą. Niniejsza umowa

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR /2009 (PROJEKT)

UMOWA NR /2009 (PROJEKT) UMOWA NR /2009 (PROJEKT) zawarta w dniu roku w Radomiu pomiędzy Radomskim Towarzystwem Budownictwa Społecznego Administrator Sp. z o.o. ul. Waryńskiego 16 A 26-600 Radom NIP 796 00 24 084, KRS 0000119241,

Bardziej szczegółowo

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy

... Data i podpis(y) osób(y) upoważnionych(ej) do reprezentowania Wykonawcy załącznik nr 1 (miejscowość, data) (pieczęć wykonawcy) F O R M U L A R Z O F E R T Y Nazwa i adres wykonawcy Telefon: FAX: NIP: Regon: Internet: http: e-mail:. Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie

Bardziej szczegółowo

... pieczątka firmowa Wykonawcy OŚWIADCZENIE

... pieczątka firmowa Wykonawcy OŚWIADCZENIE Załącznik nr 6... o spełnieniu warunków art. 22 ust. 1 i nie podleganiu wykluczeniu na podstawie art. 24 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. - Prawo zamówień publicznych Przystępując do postępowania o udzielenie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa i siedziba oferenta:... Regon:... NIP:...

OFERTA. Nazwa i siedziba oferenta:... Regon:... NIP:... OFERTA Nazwa i siedziba oferenta:...... Regon:... NIP:... Do: Gmina Pobiedziska, woj. wielkopolskie, powiat poznański Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: BUDOWĘ CENTRUM INTEGRACJI

Bardziej szczegółowo

Starostwo Powiatowe w Gołdapi, 19 500 GOŁDAP, ul. Krótka 1

Starostwo Powiatowe w Gołdapi, 19 500 GOŁDAP, ul. Krótka 1 Oznaczenie sprawy: ORiN 272.1.2011 Załącznik nr 1 Starostwo Powiatowe w Gołdapi, 19 500 GOŁDAP, ul. Krótka 1 F O R M U L A R Z O F E R T O W Y WYKONAWCA ZAMAWIAJACY Pieczęć Wykonawcy Odpowiadając na ogłoszenie

Bardziej szczegółowo

CZĘŚĆ C Wzór Umowy leasingu operacyjnego Nr. przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rej ono wy w Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS

CZĘŚĆ C Wzór Umowy leasingu operacyjnego Nr. przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rej ono wy w Krajowego Rejestru Sądowego pod nr KRS CZĘŚĆ C Wzór Umowy leasingu operacyjnego Nr Między Finansującym: z siedzibą w..., ul przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Kraj owego Rejestru Sądowego pod nr KRS którego reprezentuje, NIP

Bardziej szczegółowo

2016 r. w Głuszycy, pomiędzy:

2016 r. w Głuszycy, pomiędzy: UMOWA NR zawarta w dniu GKiM.7226...2016 2016 r. w Głuszycy, pomiędzy: Załącznik Nr 4 projekt umowy Gminą Głuszyca ul. Grunwaldzka 55, 58-340 Głuszyca, reprezentowaną przez: Burmistrza Romana Głoda przy

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo. Nr NIP... / pieczęć firmowa / Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail. GMINA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR II / / , zwanym dalej:

UMOWA NR II / / , zwanym dalej: UMOWA NR II / /2016 Dnia.. w Gnieźnie, pomiędzy Gminą Gniezno, al. Reymonta 9-11, 62-200 Gniezno, zwaną dalej Zamawiającym reprezentowaną przez Wójtem Gminy Gnieznomgr inż. Włodzimierza Lemana przy kontrasygnacie

Bardziej szczegółowo

Projekt Zainwestuj w siebie! współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Znak sprawy: L.Dz.

Projekt Zainwestuj w siebie! współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego Znak sprawy: L.Dz. Załącznik Nr 1 OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA NA PODSTAWIE ART. 24 UST. 1 USTAWY PZP Dnia... 201.. r. pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE1 Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Posiadamy: NIP... REGON... W przypadku wyboru naszej oferty umowa z naszej strony zostanie podpisana przez: ...

O F E R T A. Posiadamy: NIP... REGON... W przypadku wyboru naszej oferty umowa z naszej strony zostanie podpisana przez: ... O F E R T A Powiatowy Zarządu Dróg w Ciechanowie 06-400 Ciechanów ul. Mazowiecka 7 Nazwa wykonawcy Forma organizacyjno-prawna Wykonawcy Osoba wyznaczona przez Wykonawcę do kontaktów z Zamawiającym: imię

Bardziej szczegółowo

Pieczątka oferenta OFERTA

Pieczątka oferenta OFERTA (miejscowość, data) Pieczątka oferenta OFERTA Odpowiadając na skierowane do nas zapytanie cenowe dotyczące: Sprzedaży zestawu multimedialnego dla Szkoły Podstawowej w Nowym Dworze: - 2 szt. tablica interaktywna

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym Budowa boiska wielofunkcyjnego na terenie Zespołu Szkół Nr 1 w Działdowie

Formularz oferty. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym Budowa boiska wielofunkcyjnego na terenie Zespołu Szkół Nr 1 w Działdowie ... (nazwa oferenta) Załącznik do SIWZ nr 1... (siedziba oferenta) Formularz oferty Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym Budowa boiska wielofunkcyjnego na terenie Zespołu Szkół Nr 1 w Działdowie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY)

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) 23 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Załącznik nr 1 Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY UMOWA NR...

WZÓR UMOWY UMOWA NR... GKZP.271.17.2013 Załącznik nr 5 do SIWZ WZÓR UMOWY UMOWA NR.... Zawarta w dniu... roku w Białej pomiędzy Gminą Biała reprezentowaną przez: Burmistrza Gminy Biała Arnolda Hindera przy kontrasygnacie Skarbnika

Bardziej szczegółowo

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku Zamawiający: Zespół Szkół Technicznych ul. Plac Zamkowy 2 19-400 Olecko załącznik nr 1 Data :... My, niżej podpisani: FORMULARZ OFERTOWY (nr sprawy: EKO-ZST.1-2016) reprezentujący: (podać zarejestrowaną

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY. a firmą;... zwanej dalej Wykonawcą, reprezentowaną przez: działającą na podstawie... NIP... Kapitał Zakładowy...

PROJEKT UMOWY. a firmą;... zwanej dalej Wykonawcą, reprezentowaną przez: działającą na podstawie... NIP... Kapitał Zakładowy... PROJEKT UMOWY Załącznik nr 6 zawarta w dniu... r. pomiędzy Przedsiębiorstwem Wodociągów i Kanalizacji w Brzegu Spółka z o.o. działającym na podstawie wpisu do krajowego rejestru sądowego nr 0000058539

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR / Wzór

UMOWA NR / Wzór załącznik nr 7 do SIWZ UMOWA NR / 2013 - Wzór na dostawę materiałów biurowych i materiałów eksploatacyjnych na potrzeby Przedsiębiorstwa Gospodarki Mieszkaniowej Sp. z o.o. w Słupsku, zawarta w Słupku

Bardziej szczegółowo

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy:

ZGM/OZ /2015. FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy Dane dotyczące Zamawiającego: Zobowiązania Wykonawcy: Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY Dane dotyczące Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

OFERTA. ... Regon:... KRS:... Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 : OFERTA...... Regon:... NIP:... KRS:... tel.... e-mail: Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym ZP 01/2016 na: fax...,, Zakup fabrycznie nowych samochodów osobowych

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. Wykonawca: ... tel... fax... REGON... NIP

Formularz ofertowy. Wykonawca: ... tel... fax... REGON... NIP Załącznik Nr 1 do zapytania ofertowego nr OR.371.1.2017 Formularz ofertowy dotyczy postępowania do 30 tys. euro o udzielenie zamówienia publicznego na świadczenie specjalistycznych usług opiekuńczych w

Bardziej szczegółowo

(NIP 14, 29-100 6090002217, REGON

(NIP 14, 29-100 6090002217, REGON Umowa Nr... projekt Zawarta w dniu...2012r. we Włoszczowie pomiędzy Gminą Włoszczowa ul. Partyzantów 14, 29-100 Włoszczowa (NIP 6090002217, REGON 291009923) reprezentowaną przez: Burmistrza Gminy Włoszczowa

Bardziej szczegółowo

... (dokładny pełny adres)

... (dokładny pełny adres) Załącznik nr 4c do SIWZ U M O W A... (wzór) Zawarta w dniu... roku w Wolbromiu, pomiędzy....... zwanym w dalszej treści umowy Zamawiającym, a... zwaną/ym w dalszej treści umowy Wykonawcą. Niniejsza umowa

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR Gminą Sławno. z siedzibą Sławno, ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 31, Sławno

UMOWA NR Gminą Sławno. z siedzibą Sławno, ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 31, Sławno Załącznik nr 5 do SIWZ Wzór umowy UMOWA NR 272.... 2014 zawarta w dniu.. pomiędzy reprezentowaną przez: Gminą Sławno z siedzibą Sławno, ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 31, 26-332 Sławno Wójta Gminy Sławno

Bardziej szczegółowo

- CZĘŚĆ II SIWZ WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

- CZĘŚĆ II SIWZ WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO - CZĘŚĆ II SIWZ WZÓR UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO UMOWA NR MZSO.. zawarta w Sosnowcu w dniu.. na usługę odbioru i zagospodarowania komponentów do produkcji paliwa alternatywnego (RDF) z Miejskiego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 Załącznik nr 3 UMOWA. Nr. (wzór)

Załącznik nr 1 Załącznik nr 3 UMOWA. Nr. (wzór) Załącznik nr 1 Załącznik nr 3 do formularza ofertowego do zapytania cenowego UMOWA Nr. (wzór) Zawarta dnia... 2018r. w Przeciszowie, pomiędzy: GMINĄ PRZECISZÓW, 32-641 PRZECISZÓW, UL.PODLESIE 1 NIP: 549-21-97-487

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY (...) Przedmiot umowy

WZÓR UMOWY (...) Przedmiot umowy oznaczenie sprawy GE.2710.1.2012 ZAŁĄCZNIK NR 3 do SIWZ WZÓR UMOWY (...) zawarta w dniu... w Gliwicach, pomiędzy Miastem Gliwice, reprezentowanym przez Prezydenta Miasta, w imieniu którego działa:......

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY nr RAP.272.41. 2013

WZÓR UMOWY nr RAP.272.41. 2013 Strona1 RAP.272.41. 2013 Załącznik nr 5 do SIWZ WZÓR UMOWY nr RAP.272.41. 2013 Zawarta w dniu. 2013 roku pomiędzy: Uniwersytetem Przyrodniczym we Wrocławiu, ul. C. K. Norwida 25, 50-345 Wrocław NIP: 896-000-53-54,

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR. zawarta w dniu pomiędzy Gminą Pruszcz Gdański z siedzibą w Pruszczu Gdańskim reprezentowaną przez:... zwaną dalej Zamawiającym a

UMOWA NR. zawarta w dniu pomiędzy Gminą Pruszcz Gdański z siedzibą w Pruszczu Gdańskim reprezentowaną przez:... zwaną dalej Zamawiającym a Załącznik nr 1 UMOWA NR. zawarta w dniu pomiędzy Gminą Pruszcz Gdański z siedzibą w Pruszczu Gdańskim reprezentowaną przez:.... zwaną dalej Zamawiającym a., zwanym dalej Wykonawcą 1 Przedmiot umowy 1.

Bardziej szczegółowo

zwaną dalej Wykonawcą, o treści następującej:

zwaną dalej Wykonawcą, o treści następującej: UMOWA NR 2222/./2011 zawarta na podstawie art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych w dniu.01.2011 r. w Urzędzie Gminy w Obrytem pomiędzy: Urzędem Gminy w Obrytem Obryte,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)...

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)... pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema 70 01-225 Warszawa Nazwa, siedziba,

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWA NR.. na wykonanie usługi. zawarta w dniu. r. w, między:., reprezentowaną przez:

PROJEKT UMOWA NR.. na wykonanie usługi. zawarta w dniu. r. w, między:., reprezentowaną przez: PROJEKT UMOWA NR.. na wykonanie usługi zawarta w dniu. r. w, między:., reprezentowaną przez:. zwaną dalej Zamawiającym a.... zwaną dalej Wykonawcą, reprezentowaną przez. została zawarta umowa o następującej

Bardziej szczegółowo

Zapytanie ofertowe. Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Wierzchosławicach NIP: 873-271-85-05 Tel. 14 679-73-99

Zapytanie ofertowe. Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Wierzchosławicach NIP: 873-271-85-05 Tel. 14 679-73-99 Wierzchosławice, dnia 07.12.2015 r. Zapytanie ofertowe Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Wierzchosławicach kieruje zapytanie ofertowe o cenę posiłków dla uczniów w wybranych szkołach na terenie Gminy

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ. Nazwa i adres Wykonawcy. Telefon/Fax. Gmina Modliborzyce ul. Piłsudskiego Modliborzyce OFERTA

Załącznik nr 1 do SIWZ. Nazwa i adres Wykonawcy. Telefon/Fax. Gmina Modliborzyce ul. Piłsudskiego Modliborzyce OFERTA Załącznik nr 1 do SIWZ.... Nazwa i adres Wykonawcy. Telefon/Fax Gmina Modliborzyce ul. Piłsudskiego 63 23-310 Modliborzyce OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pn: Dostawa

Bardziej szczegółowo

Umowa o realizację usług nr na zimowe utrzymanie ulic, chodników i kładek dla pieszych na terenie miasta Kostrzyn nad Odrą Zadanie nr 2

Umowa o realizację usług nr na zimowe utrzymanie ulic, chodników i kładek dla pieszych na terenie miasta Kostrzyn nad Odrą Zadanie nr 2 Załącznik nr 3 Wzór umowy Umowa o realizację usług nr na zimowe utrzymanie ulic, chodników i kładek dla pieszych na terenie miasta Kostrzyn nad Odrą Zadanie nr 2 W wyniku przeprowadzenia postępowania o

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR Zp.271.10.2012

UMOWA NR Zp.271.10.2012 Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA NR Zp.271.10.2012 Umowa zawarta w dniu w Bałtowie pomiędzy: Gminą Bałtów 27-423 Bałtów 32/1, NIP: 661-21-76-986, reprezentowaną przez Wójta Gminy Andrzeja Jabłońskiego przy

Bardziej szczegółowo

Projekt UMOWY Nr

Projekt UMOWY Nr Projekt UMOWY Nr... zawarta w dniu... w Starachowicach pomiędzy Gminą Starachowice, w imieniu której działa Marek Materek Prezydent Miasta Starachowice 27-200 Starachowice, ul. Radomska 45, NIP: 664-19-09-150,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta... Załącznik Nr 1 Urząd Miejski w Sulejowie... (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP Nazwa Oferenta.....

Bardziej szczegółowo

(wzór) UMOWA nr... 1 Przedmiot umowy

(wzór) UMOWA nr... 1 Przedmiot umowy (wzór) UMOWA nr... ZAŁĄCZNIK NR 4 zawarta w dniu..., pomiędzy Miastem Gliwice Zarządem Dróg Miejskich w Gliwicach w imieniu którego działa: 1.. Dyrektor Zarządu Dróg Miejskich w Gliwicach zwanym dalej

Bardziej szczegółowo

KC 1/2015 załącznik nr 2 PROJEKT UMOWY

KC 1/2015 załącznik nr 2 PROJEKT UMOWY PROJEKT UMOWY KC 1/2015 załącznik nr 2 zawarta w dniu... pomiędzy: Gminą Mikołów - Zakład Usług Komunalnych z siedzibą w Mikołowie przy ul. Kolejowa 2 NIP: 635-183-22-49, REGON: 243331674 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Załącznik nr 1 do SIWZ. Zarząd Dróg Grodzkich. ul. Partyzantów Zamość

OFERTA. Załącznik nr 1 do SIWZ. Zarząd Dróg Grodzkich. ul. Partyzantów Zamość Załącznik nr 1 do SIWZ...... /Nazwa i adres oferenta/ /miejscowość data/ OFERTA Zarząd Dróg Grodzkich ul. Partyzantów 61 22-400 Zamość Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonego na wykonanie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. W nawiązaniu do przetargu ogłoszonego w ramach postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na:

FORMULARZ OFERTY. W nawiązaniu do przetargu ogłoszonego w ramach postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: Załącznik nr l (pieczęć wykonawcy).., dnia (miejscowość) FORMULARZ OFERTY W nawiązaniu do przetargu ogłoszonego w ramach postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na: DOSTAWA UŻYWANEGO SAMOCHODU

Bardziej szczegółowo

Nr ZP Koniecpol dnia r. Gmina Koniecpol Ul. Chrząstowska 6a Koniecpol

Nr ZP Koniecpol dnia r. Gmina Koniecpol Ul. Chrząstowska 6a Koniecpol Nr ZP.271. 6. 2015 Koniecpol dnia 10. 09. 2015r. Gmina Koniecpol Ul. Chrząstowska 6a 42-230 Koniecpol Zaproszenie do złożenia oferty cenowej na : Usługę dowozu i odwozu dzieci niepełnosprawnych z terenu

Bardziej szczegółowo

Termin wykonania zamówienia: - zadanie Nr. 1 : 30.05.2015 r. - zadanie Nr. 2 : 30.06.2015 r. Proponowany okres gwarancji na wykonane prace :

Termin wykonania zamówienia: - zadanie Nr. 1 : 30.05.2015 r. - zadanie Nr. 2 : 30.06.2015 r. Proponowany okres gwarancji na wykonane prace : Znak sprawy: DPS/D/2/I/2015 Zakopane dnia 23.04.2015r. Zaproszenie do składania ofert Na wykonanie robót budowlano remontowych w Domu Pomocy Społecznej im Jana Pawła II 34-500 Zakopane, ul. Szpitalna 21

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu: 0 (**)... Numer faksu: 0 (**)...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu: 0 (**)... Numer faksu: 0 (**)... (pieczęć firmy) miejscowość, data... FORMULARZ OFERTOWY Dane wykonawcy Nazwa:...... Siedziba:...... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu: 0 (**)... Numer faksu: 0 (**)...

Bardziej szczegółowo

U M O W A Nr RZP zawarta w dniu r. w Ożarowie Mazowieckim. zwaną w dalszej części umowy Zamawiającym a.. działającym na podstawie,

U M O W A Nr RZP zawarta w dniu r. w Ożarowie Mazowieckim. zwaną w dalszej części umowy Zamawiającym a.. działającym na podstawie, U M O W A Nr RZP.272.34..2016 Załącznik Nr 2 do SIWZ (wzór umowy) zawarta w dniu..2016 r. w Ożarowie Mazowieckim pomiędzy Gminą Ożarów Mazowiecki z siedzibą w Ożarowie Mazowieckim ul. Kolejowa 2 reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

Umowa nr ZP na podstawie dokonanego przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy w przetargu nieograniczonym, o następującej treści:.

Umowa nr ZP na podstawie dokonanego przez Zamawiającego wyboru oferty Wykonawcy w przetargu nieograniczonym, o następującej treści:. Projekt umowy Załącznik nr 5 do SIWZ ZP. 271.13.2015 Umowa nr ZP.272... zawarta w dniu... 2015 roku w Kalwarii Zebrzydowskiej, pomiędzy: Gminą Kalwaria Zebrzydowska, z siedzibą w Kalwarii Zebrzydowskiej,

Bardziej szczegółowo

W wyniku wyboru oferty w przetargu nieograniczonym o wartości szacunkowej poniżej 60.000 EURO została zawarta niniejsza umowa o następującej treści:

W wyniku wyboru oferty w przetargu nieograniczonym o wartości szacunkowej poniżej 60.000 EURO została zawarta niniejsza umowa o następującej treści: WZÓR UMOWY Nr.. / D /2006 zawartej W dniu. 2006 r. w Urzędzie Miejskim w Podkowie Leśnej z siedzibą w ( 05-807) Podkowie Leśnej przy ul. Akacjowej 39/41, pomiędzy Miastem Podkowa Leśna, zwanym dalej Zamawiającym,reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

... OFERTA. słownie...złotych brutto,

... OFERTA. słownie...złotych brutto, Załącznik nr 1 do SIWZ...... /Nazwa i adres oferenta/ /miejscowość data/ OFERTA Zarząd Dróg Grodzkich ul. Partyzantów 61 22-400 Zamość Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonego na wykonanie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY

FORMULARZ CENOWY OFERTY Zał.2 do SIWZ SN 2717-5/10 FORMULARZ CENOWY OFERTY str... Część zamówienia (pakiet) nr Usługi z zakresu gospodarki leśnej w leśnictwie Grupa czynności (czynność) J.m Ilość Stawka za j.m [zł] 1 TYP PLANU:

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO.... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...

ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO.... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:... ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Na:. / Nazwa postępowania / 1) ZAMAWIAJĄCY:... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...... 3) OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia na zadanie:

Opis przedmiotu zamówienia na zadanie: Zał. Nr 1 do umowy Nr.. Opis przedmiotu zamówienia na zadanie: Zimowe utrzymanie dróg stanowiących własność Gminy Niegosławice sezonie zimowych: 2017/2018 na terenie Gminy Niegosławice Przedmiotem zamówienia

Bardziej szczegółowo

kwocie. złotych netto (słownie.. złotych./100) + VAT.. %, tj. łącznie. złotych brutto (słownie: :.. złotych. /100) zgodnie z przyjętą ofertą.

kwocie. złotych netto (słownie.. złotych./100) + VAT.. %, tj. łącznie. złotych brutto (słownie: :.. złotych. /100) zgodnie z przyjętą ofertą. UMOWA Nr. zawarta w dniu roku w Stalowej Woli pomiędzy Gminą Stalowa Wola z siedzibą ul. Wolności 7, 37-450 Stalowa Wola, NIP: 865 239 87 25 Gminą Stalowa Wola Publiczną Szkołą Podstawową nr 11 im. Szarych

Bardziej szczegółowo

Stowarzyszenie gmin Polskie zamki gotyckie Nr fax... ul. Pieniężnego 10

Stowarzyszenie gmin Polskie zamki gotyckie Nr fax... ul. Pieniężnego 10 Załącznik nr 1 Nr REGON firmy :... Stowarzyszenie gmin Polskie zamki gotyckie Nr fax... ul. Pieniężnego 10 Adres e-mail: OFERTA 10-006 Olsztyn Odpowiadając na ogłoszenie o postępowaniu prowadzonym w trybie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ. UMOWA nr - Projekt

Załącznik nr 1 do SIWZ. UMOWA nr - Projekt UMOWA nr - Projekt Załącznik nr 1 do SIWZ zawarta w dniu. r. w Urzędzie Gminy Łaskarzew, ul. Rynek Duży im. Józefa Piłsudskiego 32 pomiędzy: GMINĄ ŁASKARZEW NIP 826-211-73-80 Regon 711582374 reprezentowaną

Bardziej szczegółowo