Związek Zawodowy Pracowników Ratownictwa Medycznego

Transkrypt

1 Związek Zawodowy Pracowników Ratownictwa Medycznego Nysa ul. Bohaterów Warszawy 23 Tel KRS REGON NIP Nysa dn Uwagi wniesione do projektu z dnia r. do ROZPORZĄDZENIA MINISTRA ZDROWIA w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego. ZAŁĄCZNIK nr 1: Pkt. 9. wyraz ręcznej zastąpić manualnej

2 Uzasadnienie: Zamiana wyrazu ręcznej na manualną, jest wynikiem prawidłowego Pkt. 9. po słowie na podstawie EKG dopisać lub zapisu na monitorze z użyciem łyżek lub elektrod quick combo Pkt. 13. Po wyrazie EKG dopisać oraz jego interpretacja prawidłowego EKG, zmuszać będzie po każdorazowym wykonaniu EKG do teletransmisji do Pkt. 18. wykreślić wyraz oraz i po wyrazie doszpikową dopisać wziewną oraz Uzasadnienie: Brak możliwości podania leku drogą wziewną należy uznać za przeoczenie, w Pkt. 29. Do tabeli leków dopisać Calcium chloratum 10%. Uzasadnienie: Pełni on ważną rolę w algorytmie ratunkowego postępowania w hiperkaliemii w wytycznych resuscytacji ERC Zalecany w sytuacji kiedy hiperkaliemia jest u pacjenta mocno podejrzewana (na podstawie objawów, zmian w EKG i historii chorobowej), a nie mamy dostępnych badań laboratoryjnych. W hiperkaliemii Calcium Chloratum 10 % działa kardioprotekcyjnie nie dopuszczając do zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca. Calcium Chloratum 10% jest więc także lekiem który może okazać się niezbędny w leczeniu odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia. Pkt. 29. Do tabeli leków dopisać Clopidogrel. Uzasadnienie: Uzasadnienie wytycznych ERC 2015 Inhibitory receptora dla ADP (klopidogrel, ticagrelor, prasugrel z pewnymi zastrzeżeniami), mogą być podawane zarówno na etapie przedszpitalnym, jak i w szpitalnych oddziałach ratunkowych u pacjentów z podejrzeniem STEMI kierowanych do pierwotnej PCI. Z zastrzeżeniem jak w przypadku Heparyny, że uzależnienie podanie ww. leków samodzielnie przez ratownika medycznego tylko po wykonaniu teletransmisji zapisu EKG i konsultacji z lekarzem oceniającym zapis EKG. Pkt. 29. Do tabeli leków dopisać Ketoprofenum. Uzasadnienie: Lek od wielu lat z powodzeniem stosowany przez ratowników medycznych w leczeniu objawów zapalnych, zwyrodnieniowych schorzeń reumatycznych, zespołów bólowych o umiarkowanym nasileniu, bolesne miesiączkowanie. Pkt. 29. Do tabeli leków dopisać Lidocaina żel.

3 Uzasadnienie: Lek ten jest stosowany m. in. przy zabiegu cewnikowania, dopuszczonym w załączniku nr 2. ZAŁĄCZNIK nr 2: (brak uwag). ZAŁĄCZNIK nr 3: Pkt. 9. wyraz ręcznej zastąpić manualnej Uzasadnienie: Zamiana wyrazu ręcznej na manualną, jest wynikiem prawidłowego Pkt. 9. po słowie na podstawie EKG dopisać lub zapisu na monitorze z użyciem łyżek lub elektrod quick combo Pkt. 11. Po wyrazie EKG dopisać oraz jego interpretacja prawidłowego EKG, zmuszać będzie po każdorazowym wykonaniu EKG do teletransmisji do Pkt. 16. wykreślić wyraz oraz i po wyrazie doszpikową dopisać wziewną oraz

4 Uzasadnienie: Brak możliwości podania leku drogą wziewną należy uznać za przeoczenie, w ZAŁĄCZNIK nr 4: Pkt. 9. wyraz ręcznej zastąpić manualnej Uzasadnienie: Zamiana wyrazu ręcznej na manualną, jest wynikiem prawidłowego Pkt. 9. po słowie na podstawie EKG dopisać lub zapisu na monitorze z użyciem łyżek lub elektrod quick combo Pkt. 11. Po wyrazie EKG dopisać oraz jego interpretacja

5 prawidłowego EKG, zmuszać będzie po każdorazowym wykonaniu EKG do teletransmisji do Pkt. 16. wykreślić wyraz oraz i po wyrazie doszpikową dopisać wziewną oraz Uzasadnienie: Brak możliwości podania leku drogą wziewną należy uznać za przeoczenie, w Dodać punkty: Pkt. 24. Pkt. 25. Pkt. 26. Pkt. 27. Pkt. 28. Pkt. 29. Pkt. 30. Pkt. 31. Pkt. 32. Pkt. 33. Zabezpieczenie materiału do badań diagnostycznych. Oznaczenie poziomu parametrów krytycznych z użyciem dostępnego sprzętu Zakładanie sądy żołądkowej i płukanie żołądka Cewnikowanie pęcherza moczowego Podejmowanie na miejscu zdarzenia działań zapobiegających w celu ograniczenia negatywnych skutków zdrowotnych Zastosowanie przymusu bezpośredniego Ocena negatywnych skutków stosowania leków, w tym rozpoznanie objawów ich przedawkowania Stosowanie zasad aseptyki i antyseptyki Realizacja zadań z zakresu promocji zdrowia, edukacji zdrowotnej i profilaktyki Stosowanie zasad postępowania w przypadku podejrzenia wystąpienia przemocy w tym przestępstw na tle seksualnym Pkt. 34. Stosowanie zasad postępowania z osobami znajdującymi się pod wpływem alkoholu oraz innych substancji psychoaktywnych Uzasadnienie: Wszystkie w/w czynności i medyczne czynności ratunkowe znajdują się w programie nauczania ratowników medycznych na studiach I stopnia dlatego nie ma przeciwwskazań aby ograniczać możliwość ich wykonywania. ZAŁĄCZNIK nr 5: (brak uwag) Z wyrazami szacunku: Ireneusz Szafraniec Przewodniczący Związku Zawodowego Pracowników Ratownictwa Medycznego