CENTRALNY OŚRODEK KOORDYNACYJNY. Szczegółowa struktura, zasady działania i organizacja centralnego ośrodka koordynującego.

Transkrypt

1 Załącznik nr 2b CENTRALNY OŚRODEK KOORDYNACYJNY Szczegółowa struktura, zasady działania i organizacja centralnego ośrodka koordynującego. Centralny Ośrodek Koordynujący (nazywany dalej COK) nadzoruje realizację programu profilaktyki raka szyjki macicy, działa przy jednym z wojewódzkich ośrodków koordynujących (nazywanych dalej WOK). Zadania centralnego ośrodka koordynującego: Centralny ośrodek koordynujący realizuje wszystkie zadania etapu diagnostycznego, oraz: A/ kieruje pracą wojewódzkich ośrodków koordynujących B/ prowadzi ciągły nadzór merytoryczny i kontroli jakości realizacji programu profilaktyki raka szyjki macicy w poszczególnych regionach (województwach) C/ przeprowadza wizytacje podległych WOK D/ prowadzi działania edukacyjne i doskonali kwalifikacje podległej kadry specjalistów E/ modyfikuje ostateczny kształt realizacji programu F/ okresowo weryfikuje podległe kadry kierownicze WOK H/ opracowuje roczne sprawozdanie z działania programu Ad. A COK kontroluje pracę podległych mu WOK poprzez formułowanie zadań na bieżący okres 12 miesięcznej działalności i rozliczanie realizacji zadań za miniony okres rocznej realizacji programu profilaktyki. Odbywa się to na zwołanej przez kierownika COK konferencji, gdzie zapraszani są kierownicy lub osoby przez nich upoważnione, reprezentujące każdy z 16 WOK działających w Polsce. Programem konferencji jest: Analiza wykonania założeń za miniony okres 12 miesięcy realizacji programu profilaktyki raka szyjki macicy, tj. - liczby wykonanych badań - zgłaszalności kobiet indywidualnie zapraszanych do udziału w programie - jakości cytodiagnostyki (odsetek wyników nieprawidłowych, wyniki wtórnej oceny wyników nieprawidłowych oraz 10% wtórnej oceny wyników prawidłowych) - liczby wykonanych badań kolposkopowych - liczby rozpoznanych śródnabłonkowych neoplazji szyjki macicy, raków przedinwazyjnych i inwazyjnych Analiza kosztów 12 miesięcznej realizacji programu; - koszty funkcjonowania WOK - koszty indywidualnego zapraszania kobiet do udziału w programie profilaktyki 1

2 - koszt prowadzenia cytodiagnostyki -koszty weryfikacji nieprawidłowych wyników cytologicznych (kolposkopia, biopsja, badanie patomorfologiczne) - koszty zakupu specjalistycznego sprzętu - koszty działań edukacyjnych podnoszących świadomość społeczną - koszty podnoszenia kwalifikacji zespołu realizującego program Analiza bieżącego funkcjonowania centralnej bazy danych kobiet uczestniczących w programie Przedstawienie przez zespół COK zadań i etapów ich realizacji i budżetu na kolejne 12 miesięcy realizowania programu profilaktyki: - określenie liczby badań do wykonania w każdym regionie podległym pod odpowiedni WOK - przedstawienie planu szkoleń specjalistycznych na kolejny rok - przedstawienie planu wizytacji WOK - omówienie bieżących modyfikacji realizowania programu Ad. B/ Prowadzenie przez COK ciągłego nadzoru i kontroli jakości pracy WOK odbywa się przez: - analizę realizowania 12-miesięcznych zadań prowadzenia programu profilaktyki - ocenę bieżącego uzupełniania centralnej bazy danych - wizytację WOK Ad. C/ Wizytacje WOK przez przedstawicieli COK odbywają się co 12 miesięcy. Celem wizytacji jest: - ocena warunków pracy WOK (baza lokalowa, specjalistyczny sprzęt, kadra) - analiza bieżących potrzeb dotyczących w/w punktów - ocena stanu bieżącej realizacji programu Ad. D/ Prowadzenie działań edukacyjnych i doskonalenie kwalifikacji podległej kadry specjalistów jest realizowane zarówno przez struktury realizujące Ogólnopolski program populacyjnej, aktywnej profilaktyki raka szyjki macicy (COK, WOK) oraz realizatorów programu Podnoszenia umiejętności i kwalifikacji pracowników ochrony zdrowia funkcjonującego w ramach Sektorowego programu operacyjnego rozwoju zasobów ludzkich. W ramach działania COK i WOK prowadzony będzie system szkolenia lekarzy-ginekologów realizujących etap podstawowy. Szkolenie to ma zapoznać realizatorów etapu podstawowego z zasadami prowadzenia programu ze szczególnym uwzględnieniem: 2

3 - stosowania jednorazowych wzierników oraz szczoteczek do pobierania wymazów cytologicznych - pobierania wymazów cytologicznych, utrwalania, przechowywania, przekazywania preparatów - wypełniania odpowiedniej dokumentacji - odbioru wyniku wymazu cytologicznego opisanego w systemie TBS - interpretacji wyników wymazów cytologicznych - wyznaczania indywidualnego trybu kontroli w sytuacji kwalifikowania kobiety do grupy podwyższonego ryzyka rozwoju raka szyjki macicy - skierowania kobiety do dalszej diagnostyki w wojewódzkim ośrodku koordynującym w sytuacji nieprawidłowego wyniku wymazu cytologicznego - zbierania wywiadu i uzupełnienia komputerowej bazy danych. Kursy kolposkopowe i algorytmy postępowania diagnostycznego W zakresie działania COK znajduje się organizacja i prowadzenie kursów kolposkopowych oraz algorytmu postępowania diagnostycznego w sytuacji nieprawidłowego wyniku cytologicznego. Program szkolenia: 1.Omówienie klasyfikacji wymazów cytologicznych The Bethesda System 2.Wyniki nieprawidłowe wg TBS 3.Przykłady nieprawidłowych wyników cytologicznych i odpowiadające im obrazy kolposkopowe 4.Algorytmy postępowania diagnostycznego w sytuacji nieprawidłowych wyników cytologicznych 5.Nowe kierunki rozwoju etapu diagnostycznego programu profilaktyki raka szyjki macicy Zadania edukacyjne COK prowadzi centralnie, jak również za pomocą WOK, według ściśle określonego rocznego planu. Ad E/ COK proponuje Ministrowi Zdrowia dotyczącą zmian w programie profilaktyki. Modyfikacje powinny mieć charakter: - bieżącej analizy zaistniałych trudności przy wdrażaniu programu - korekty nieprawidłowości działania systemu - propozycji zmian dotyczących wojewódzkich realizatorów programu - propozycji zmian nakładów budżetowych niezbędnych do realizacji programu - udoskonalania metodyki badań - wprowadzania nowych usprawnień diagnostycznych; sprzęt, programy komputerowe itp. 3

4 Ad. F COK przeprowadza okresową kontrolę i weryfikuje podległe mu kadry realizujące program profilaktyki raka szyjki macicy poprzez: - wizytację ośrodka raz na 12 miesięcy - analizę i podsumowanie rocznego sprawozdania z realizacji zadań programu - weryfikacji WOK po każdych 3 kolejnych latach jego funkcjonowania Ad G/ COK przeprowadza roczną analizę realizacji założeń programu opartą o zestawienie danych zgłaszanych przez WOK w zakresie: - liczby wykonanych badań - zgłaszalności kobiet indywidualnie zapraszanych do udziału w programie - odsetka nieprawidłowych wyników wymazów cytologicznych - wyników weryfikacji nieprawidłowych wymazów cytologicznych, czyli liczby wykrytych i rozpoznanych śródnabłonkowych neoplazji szyjki macicy, raków przedinwazyjnych i inwazyjnych. Ad h/ COK opracowuje roczne sprawozdanie z działalności programu, w którym ujęte są: - liczba kobiet w populacji objętej programem - liczba kobiet, które zgłosiły się na badanie cytologiczne w ramach programu profilaktycznego - liczba kobiet z prawidłowym wynikiem badania cytologicznego, - liczba kobiet, u których wykryto zmiany łagodne - liczba kobiet z podejrzeniem raka szyjki macicy - liczba kobiet z rozpoznaną śródnabłonkową neoplazją szyjki macicy - liczba kobiet, u których rozpoznano raka szyjki macicy - liczba wykonanych kolposkopii/ biopsji celowanej - ocena % wykonania planowanych badań przez poszczególne WOK i całościowo - ocena % zgłaszalności kobiet w przeliczeniu na liczbę indywidualnych zaproszeń w ujęciu WOK i całościowo - ocena % nieprawidłowych wyników - analiza % udziału wyników cytologicznych nieprawidłowych potwierdzonych weryfikacja patomorfologiczną - analiza kosztów rocznej realizacji programu - analiza niezbędnych zakupów specjalistycznego sprzętu i wyposażenia - podsumowanie działalności szkoleniowej W skład struktury COK wchodzi: A/ kierownik COK B/ z-ca kierownika COK (kierujący WOK przy którym działa COK) C/ szef sekretariatu COK D/ referent do sprawy komputerowej bazy danych (2-3 osoby) 4

5 E/ referent do spraw szkolenia oraz nadzoru WOK (1 osoba) Kryteria wyboru (oceny ofert) Centralnego Ośrodka Koordynującego: 1.Oferent powinien zapewnić realizację podstawowych zadań COK, które polegają na: A/kierowaniu pracą wojewódzkich ośrodków koordynujących B/prowadzeniu ciągłego nadzoru merytorycznego i kontroli jakości realizacji programu profilaktyki raka szyjki macicy w poszczególnych regionach (województwach) C/przeprowadzaniu wizytacji podległych WOK D/prowadzeniu działań edukacyjnych i doskonalenie kwalifikacji podległej kadry specjalistów E/modyfikowaniu ostatecznego kształtu realizacji programu F/okresowemu weryfikowaniu podległych kadr kierowniczych WOK G/ocenie i rozliczaniu centralnej realizacji programu H/opracowaniu rocznego sprawozdania z działania programu 2.Oferent powinien dysponować: A/ co najmniej 3-letnim doświadczeniem praktycznym w kierowaniu dużym zespołem badawczym realizującym określone zadania z zakresu profilaktyki raka szyjki macicy, onkologii ginekologicznej potwierdzone np. uzyskaniem i realizacją grantów naukowych (KBN, międzynarodowych) organizowaniem placówek medycznych wykonujących badania przesiewowe itp. (dotyczy kierownika COK) B/ szeroką wiedzą teoretyczną i praktyczną z zakresu onkologii ginekologicznej ze szczególnym uwzględnieniem profilaktyki, wczesnego wykrywania, rozpoznawania i leczenia raka szyjki macicy, potwierdzoną przebytymi kursami, szkoleniami, stażem pracy na oddziale specjalistycznym, osiągnięciami naukowymi w tej dziedzinie, posiadanymi specjalizacjami itp. (dotyczy kierownika COK) C/ znajomością i uznaniem środowiska przyszłych realizatorów programu profilaktyki tzn. lekarzy ginekologów pierwszego kontaktu, ginekologów- kolposkopistów, patomorfologów, cytotechników itd. (członek samorządu lekarskiego, towarzystw naukowych, korporacji zawodowych itp.) 3.Oferent powinien zapewnić: A/ wyspecjalizowaną kadrą dysponującą wiedzą teoretyczną i doświadczeniem praktycznym w prowadzeniu badań przesiewowych z zakresu profilaktyki raka szyjki macicy, w tym: 5

6 - lekarza ginekologa-kolposkopistę, dysponującego doświadczeniem praktycznym w prowadzeniu badań przesiewowych, który będzie pełnił obowiązki zastępcy kierownika COK i kierował WOK B/ zespół dysponujący doświadczeniem w pracy administracyjnej, w tym: - prowadzeniu sekretariatu - obsłudze komputerowej bazy danych - organizowaniu szkoleń i kursów - prowadzeniu specjalistycznej dokumentacji medycznej C/ podstawowe przygotowanie logistyczne do organizacji COK, w tym: - własna bazę lokalową umożliwiającą organizację pracy sekretariatu COK, instalowanie centralnej bazy danych o programie, archiwum - własne zaplecze dydaktyczne, zapewniające możliwość organizowania kursów i szkoleń specjalistycznych z zakresu warunków realizacji programu (sale wykładowe, seminaryjne, hotel dla kursantów, możliwości zapewnienia wyżywienia). 6