ZARZĄDZENIE NR 32/2014 PREZYDENTA MIASTA RACIBÓRZ. z dnia 31 grudnia 2014 r.
|
|
- Władysława Czerwińska
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 ZARZĄDZENIE NR 32/2014 PREZYDENTA MIASTA RACIBÓRZ z dnia 31 grudnia 2014 r. w sprawie ustalenia trybu postępowania obowiązującego przy wynajęciu lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz Na podstawie art. 30 ust. 2 pkt 2 i pkt 3 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (t.j Dz. U z 2013 r. poz.594 z późn. zm.) oraz w wykonaniu Uchwały Nr XLIII/619/2014 Rady Miasta Racibórz z dnia 24 września 2014 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz (Dz.Urz. woj. śl. z dnia r., poz. 4909) zarządzam, co następuje : Rozdział 1. Przepisy ogólne 1. Ustalam tryb postępowania obowiązujący przy wynajęciu lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz. 2. Zatwierdzam wzór wniosku o: 1) wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz, stanowiący załącznik nr 1 do niniejszego zarządzenia; 2) przedłużenie umowy najmu lokalu socjalnego wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz, stanowiący załącznik nr 2 do niniejszego zarządzenia; 3) zawarcie umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w związku ze zgonem najemcy, stanowiący załącznik nr 3 do niniejszego zarządzenia; 4) zawarcie umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w związku z opuszczeniem lokalu przez najemcę, stanowiący załącznik nr 4 do niniejszego zarządzenia; 5) podnajem lokalu mieszkalnego, stanowiący załącznik nr 5 do niniejszego zarządzenia; 6) zamianę lokalu mieszkalnego, stanowiący załącznik nr 6 do niniejszego zarządzenia, 7) wynajęcie lokalu wykazanego na wykazie, o którym mowa w 21 uchwały w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz, stanowiący załącznik nr 7 do niniejszego zarządzenia, 8) aktualizacja wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz, stanowiący załącznik nr 8 do niniejszego zarządzenia. 3. Ilekroć w zarządzeniu jest mowa o: 1) ustawie - należy przez to rozumieć ustawę z dnia 21 czerwca 2001 r. o ochronie praw lokatorów, mieszkaniowym zasobie gminy i o zmianie Kodeksu cywilnego; 2) uchwale - należy przez to rozumieć Uchwałę Nr XLIII/619/2014 Rady Miasta Racibórz z dnia 24 września 2014 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz ; 3) lokalu - należy przez to rozumieć lokal wchodzący w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz;
2 4) tymczasowym pomieszczeniu - należy przez to rozumieć tymczasowe pomieszczenie w rozumieniu ustawy; 5) Społecznej Komisji Mieszkaniowej - należy przez to rozumieć Komisję, o której mowa w 19 ust. 1 uchwały; 6) Wydziale Lokalowym - należy przez to rozumieć Wydział Lokalowy Urzędu Miasta Racibórz; 7) Wydziale Gospodarki Nieruchomościami - należy przez to rozumieć Wydział Gospodarki Nieruchomościami Urzędu Miasta Racibórz; 8) Miejskim Zarządzie Budynków w Raciborzu - należy przez to rozumieć podmiot zarządzający mieszkaniowym zasobem Gminy Miasta Racibórz. Rozdział 2. Tryb rozpatrywania wniosków o wynajęcie lokali z zasobu Gminy Miasta Racibórz Wynajęcie lub podnajęcie lokalu odbywa się na wniosek złożony w Wydziale Lokalowym, poza przypadkami określonymi w art. 21 ust. 4 i ust. 5 ustawy. 2. Wynajęcie lokalu mieszkalnego o powierzchni przekraczającej 80 m ² następuje na zasadach określonych w 17 uchwały. 5. Wydział Lokalowy prowadzi ewidencję złożonych wniosków o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz elektronicznie w systemie obiegu dokumentów Kryterium trudnych warunków mieszkaniowych określone w 5 ust. 3 uchwały winno być spełnione z miejsca zamieszkania wnioskodawcy, niezależnie od miejsca, w którym wnioskodawca zameldowany jest na pobyt stały. 2. Ustalenie faktycznego miejsca zamieszkania, o którym mowa w ust. 1 następuje na podstawie oświadczenia złożonego przez wnioskodawcę we wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz. 3. Wnioskodawca we wniosku o wynajęcie lokalu składa oświadczenie dotyczące ilości osób zamieszkujących w lokalu. 4. We wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu administrator/zarządca w przypadku budynków wielomieszkaniowych lub właściciel budynku w przypadku zabudowy jednorodzinnej podaje informację dotyczącą ilości osób zamieszkujących w lokalu/budynku, uwzględnioną w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi na podstawie ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach oraz dane dotyczące lokalu, w tym: ilość, rodzaj, powierzchnię poszczególnych pomieszczeń, powierzchnię użytkową lokalu. 5. W przypadku konieczności przeprowadzenia postępowania wyjaśniającego mającego na celu ustalenie stanu faktycznego, a w szczególności w przypadku rozbieżności danych zawartych w deklaracji o wysokości opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi, a złożonym oświadczeniem dotyczącym ilości osób zamieszkujących w lokalu, poza oświadczeniem wnioskodawcy zostanie wydana opinia Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej w Raciborzu na podstawie przeprowadzonego przez pracownika socjalnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Raciborzu wywiadu w lokalu, w którym zamieszkuje wnioskodawca. 6. W przypadku braku możliwości potwierdzenia wniosku przez właściciela budynku, w szczególności z uwagi na nieuregulowany stan prawny lub inny stan faktyczny dopuszcza się możliwość przedstawienia danych dotyczących warunków mieszkaniowych przez wnioskodawcę.
3 7. Kryterium trudnych warunków mieszkaniowych określonych w 5 ust. 3 pkt 3 uchwały nie mają zastosowania w przypadku osób, które przebywają w pomieszczeniach, które w rozumieniu art. 2. pkt 4 ustawy nie są lokalami, pod warunkiem, że są to osoby bezdomne w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, a fakt ten zostanie potwierdzony przez Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej w Raciborzu. 8. Jeżeli we wnioskach złożonych przez małżonków lub osoby pozostające we wspólnym pożyciu wskazane są różne miejsca zamieszkania, trudne warunki mieszkaniowe określone w 5 ust. 3 pkt 3 uchwały winny być spełnione łącznie z miejsc wskazanych we wniosku. Do wyliczenia powierzchni mieszkalnej przypadającej na 1 osobę w danym lokalu uwzględnieni zostaną również: małżonek lub osoba będąca we wspólnym pożyciu oraz dzieci nie zamieszkujące w danym lokalu Kryterium trudnych warunków materialnych, o których mowa w 5 ust. 2 uchwały weryfikuje się na podstawie złożonego wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz lub aktualizacji wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz oraz dokumentów potwierdzających wysokość dochodu uzyskanego przez wnioskodawcę oraz wszystkie osoby ubiegające się o wynajęcie lokalu i zgłoszone do wspólnego zamieszkania. 2. Poprzez weryfikację dochodu gospodarstwa domowego ubiegającego się o wynajęcie lokalu z sześciu kolejnych miesięcy poprzedzających ustalenie możliwości oddania w najem lokalu rozumie się: 1) okres sześciu miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku, 2) okres sześciu miesięcy poprzedzających wydanie skierowania do zawarcia umowy najmu lokalu, z zastrzeżeniem ust. 3 i 4 3. Do wniosku o wynajęcie lokalu, wykazanego na wykazie, o którym mowa w 21 uchwały należy dołączyć wypełniony druk aktualizacji wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz wraz z dokumentami potwierdzającymi wysokość dochodu uzyskanego przez wnioskodawcę oraz wszystkie osoby ubiegające się o wynajęcie lokalu i zgłoszone do wspólnego zamieszkania. 4. Na wykazie osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w danym roku kalendarzowym, będą uwzględnione osoby, które złożyły aktualizację wniosku w okresie nie przekraczającym 12 miesięcy licząc od 31 października danego roku kalendarzowego. Osoby, których ostatnia aktualizacja wniosku miała miejsce ponad 12 miesięcy licząc od 31 października danego roku kalendarzowego będą wzywane do złożenia aktualizacji wniosku, w celu ustalenia czy spełniają kryteria uprawniające do wynajęcia lokalu, o których mowa w uchwale. 5. Przeniesienie w ramach wykazu osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu mieszkalnego oraz wykazu osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu socjalnego w związku ze zmianą sytuacji materialnej następuje na pisemny wniosek wnioskodawcy. 6. W przypadku uzyskiwania dochodu w walucie obcej, wysokość tego dochodu ustala się wg średniego kursu Narodowego Banku Polskiego z dnia złożenia wniosku o wynajęcie lokalu lub aktualizacji wniosku o wynajęcie lokalu Podstawą uwzględnienia na wykazie osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu mieszkalnego lub lokalu socjalnego w danym roku kalendarzowym jest udokumentowanie dochodu w sposób określony w ust Dokumentami potwierdzającymi wysokość dochodu uprawniającego do wynajęcia lokalu z zasobu mieszkaniowego Gminy Miasta Racibórz są:
4 1) zaświadczenie wydane przez pracodawcę o wysokości dochodu uzyskanego z tytułu stosunku pracy, stosunku służbowego, pracy nakładczej oraz spółdzielczego stosunku pracy; 2) oświadczenie o wysokości dochodu uzyskanego z tytułu prowadzonej działalności gospodarczej wraz z posiadaną dokumentacją; 3) kopia wyroku sądu, zaświadczenie wydane przez komornika lub oświadczenie o wysokości dobrowolnych alimentów w przypadku wnioskodawcy, który zgłosił do wspólnego zamieszkania dzieci będące pod jego opieką oraz wnioskodawcy, który uprawniony jest do otrzymywania świadczeń alimentacyjnych, z zastrzeżeniem ust. 3; 4) pozostałe dochody udokumentowane zaświadczeniem, kopią decyzji uprawnionego organu, wyroku sądu, aktu notarialnego. 3. Dopuszcza się uwzględnienie dobrowolnych świadczeń alimentacyjnych w przypadku wnioskodawcy, który uprawniony jest do świadczeń alimentacyjnych o ile nie prowadzi wspólnego gospodarstwa domowego z osobą, na której ten obowiązek ciąży, po zweryfikowaniu sytuacji mieszkaniowej przez pracownika socjalnego Ośrodka Pomocy Społecznej w Raciborzu. 4. W przypadku nie udokumentowania dochodu przez wnioskodawcę w sposób określony w pkt 1-4 przyjmuje się, że wysokość tego dochodu wynosi 0 zł. 9. W przypadku wnioskodawcy, który pozostaje w związku małżeńskim, a złożył wniosek o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz, określony w zał. nr 1 do niniejszego zarządzenia, nie uwzględniając współmałżonka ze względu na nieformalną separację, wniosek zostanie rozpatrzony negatywnie. Pozytywne rozpatrzenie kolejnego wniosku następuje po spełnieniu przesłanek określonych w uchwale oraz przedłożeniu wyroku sądu orzekającego separację Rozpatrzenie wniosku o przedłużenie umowy najmu lokalu socjalnego oraz wniosku o zawarcie umowy najmu lokalu socjalnego w związku ze zgonem dotychczasowego najemcy lub wyprowadzeniem się dotychczasowego najemcy następuje w trybie 8 uchwały o ile dokonują spłaty zadłużenia w formie prawem przewidzianej wobec Gminy. 2. Poprzez spłatę zadłużenia w formie prawem przewidzianej rozumie się: 1) regulowanie bieżących należności w okresie ostatnich trzech miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku; 2) skuteczną egzekucję komorniczą bądź wpłaty wynikające z zawartego porozumienia o rozłożeniu wierzytelności na raty lub dobrowolne wpłaty, w tym wynikające ze świadczenia rzeczowego na poczet zaległości w okresie ostatnich trzech miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku. 11. Rozpatrzenie złożonego wniosku powinno nastąpić w formie pisemnej nie później niż w ciągu miesiąca, a w przypadku konieczności przeprowadzenia postępowania wyjaśniającego w ciągu dwóch miesięcy od dnia złożenia wniosku. 12. Do terminów określonych w przepisie poprzedzającym nie wlicza się terminów przewidzianych w przepisach prawa dla dokonania określonych czynności, okresów opóźnień spowodowanych z winy wnioskodawcy albo z przyczyn niezależnych od organu. 13. Jeżeli wniosek nie czyni zadość wymaganiom ustalonym w przepisach prawa, należy wezwać wnioskodawcę do usunięcia braków w terminie 7 dni z pouczeniem, że nie usunięcie tych braków spowoduje pozostawienie wniosku bez rozpatrzenia.
5 Rozdział 3. Tryb postępowania przy wynajęciu wolnych lokali wchodzących w zasób mieszkaniowy Gminy Miasta Racibórz 14. Wykazy wolnych lokali sporządza i przekazuje do Wydziału Lokalowego Dyrektor Miejskiego Zarządu Budynków w Raciborzu. 15. Wydział Lokalowy prowadzi ewidencję wolnych lokali, na podstawie której dokonywana jest kwalifikacja przeznaczenia lokalu do wynajęcia lub sprzedaży w oparciu o przepisy obowiązujące w tym zakresie. 16. Wydział Lokalowy przekazuje pisemną informację do Wydziału Gospodarki Nieruchomościami o przeznaczeniu do sprzedaży lokalu, o którym mowa w Wydział Lokalowy przedstawia propozycję wynajęcia wolnych lokali osobom uprawnionym do wynajęcia lokali na podstawie przepisu 7 ust. 1 pkt 1, pkt 3, pkt 6, pkt 7 oraz 8 ust. 1 pkt 1, pkt 4, pkt 6 uchwały. 18. Postępowanie, o którym mowa w 17 nie dotyczy wynajęcia lokalu socjalnego osobom, którym prawomocnym wyrokiem sądu nakazano opróżnienie i opuszczenie dotychczas zajmowanego lokalu Do publicznej wiadomości podaje się wykaz wyremontowanych lokali socjalnych, wykaz wyremontowanych lokali mieszkalnych oraz wykaz lokali mieszkalnych przeznaczonych do remontu przez przyszłego najemcę, o którym mowa w 21 uchwały, celem realizacji wykazu osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w danym roku kalendarzowym, o którym mowa w 19 ust. 8 i ust. 11 uchwały, z zastrzeżeniem Wykazy lokali, o których mowa w 21 uchwały podaje się do publicznej wiadomości poprzez zamieszczenie na tablicach ogłoszeń w siedzibie Urzędu Miasta Racibórz oraz w Biuletynie Informacji Publicznej w każdy pierwszy roboczy dzień miesiąca. W przypadku braku wolnych wyremontowanych lokali mieszkalnych, wyremontowanych lokali socjalnych lub lokali mieszkalnych przeznaczonych do remontu przez przyszłego najemcę zostanie podana stosowna informacja o ich braku. 3. W uzgodnieniu z Dyrektorem Miejskiego Zarządu Budynków w Raciborzu podawane do publicznej wiadomości wykazy, o których mowa w ust. 1 zawierać będą w szczególności następujące informacje: 1) data podania wykazu do publicznej wiadomości; 2) adres lokalu; 3) standard lokalu tj. ilość i rodzaj pomieszczeń, powierzchnia użytkowa lokalu, wyposażenie lokalu; 4) zakres remontu do wykonania przez przyszłego najemcę, warunki techniczne wykonania remontu, warunki finansowe, podstawa wykonania remontu i odbioru robót, termin wykonania remontu; 5) data i godzina oględzin lokalu; 6) termin złożenia wniosku o wynajęcie lokalu wykazanego na wykazie, o którym mowa w 21 uchwały wraz z aktualizacją złożonego wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz;
6 7) data podania do publicznej wiadomości wyniku rozpatrzenia złożonych wniosków o wynajęcie lokalu wykazanego na wykazie, o którym mowa w 21 uchwały. 4. Wzór wniosku o wynajęcie lokalu wykazanego na wykazie, o którym mowa w 21 uchwały stanowi załącznik nr 7 do niniejszego zarządzenia wraz z aktualizacją złożonego wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz, wg wzoru stanowiącego załącznik nr 8 do niniejszego zarządzenia, 5. W przypadku wpływu większej ilości wniosków o wynajęcie lokalu wykazanego na wykazie, o którym mowa w 21 uchwały, zgoda na zawarcie umowy najmu lokalu zostanie wyrażona osobie, która zajmuje najwyższe miejsce na wykazie osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu w danym roku kalendarzowym i spełnia kryteria określone w uchwale, z zastrzeżeniem ust Zgodnie z 19 ust. 4 uchwały, w uzasadnionych przypadkach potwierdzonych w szczególności opinią wydaną przez właściwy organ, uprawnioną instytucję lub Społeczną Komisję Mieszkaniową, Prezydent Miasta Racibórz może skrócić okres oczekiwania albo wynająć lokal z pominięciem kolejności ustalonej w wykazie osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz w danym roku kalendarzowym. Powyższe dopuszcza się na prośbę wnioskodawcy w przypadku, gdy powierzchnia mieszkalna przypadająca na 1 osobę wynosi poniżej 5 m² lub w przypadku, gdy w lokalu zamieszkuje osoba niepełnosprawna poruszająca się na wózku lub osoba niepełnosprawna, której niepełnosprawność wymaga zamieszkiwania w oddzielnym pokoju, o którym orzekają powiatowe zespoły do spraw orzekania o niepełnosprawności, zgodnie z ustawą z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych. Zgoda na skrócenie okresu oczekiwania na wynajęcie lokalu wymaga, zmiany zarządzenia w sprawie zatwierdzenia wykazu osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu w danym roku kalendarzowym, poprzez przeniesienie na najwyższe miejsce na wykazie. 7. Nieprzedłożenie aktualizacji wniosku o wynajęcie lokalu wraz z dokumentami potwierdzającymi wysokość dochodu w wyznaczonym terminie określonym w wykazie stanowi przeszkodę do rozpatrzenia wniosku. 8. Wniosek o wynajęcie lokalu wykazanego na wykazie, o którym mowa w 21 uchwały może zostać złożony na maksymalnie dwa lokale. 9. W przypadku złożenia przez gospodarstwo jednoosobowe wniosku o wynajęcie lokalu większego niż lokal jednopokojowy, wnioski te pozostaną rozpatrzone negatywnie. 10. Ustalenie terminu dokonywania oględzin lokali następuje nie później niż do 15 roboczego dnia każdego miesiąca. 20. W przypadku braku zainteresowania wynajęciem lokalu mieszkalnego przeznaczonego do remontu przez przyszłego najemcę w okresie kolejnych trzech miesięcy, lokal zostanie wyremontowany przez Miejski Zarząd Budynków w Raciborzu, następnie lokal ten zostanie uwzględniony na wykazie wyremontowanych lokali mieszkalnych przeznaczonych do wynajęcia. Rozdział 4. Tryb obowiązujący przy wydawaniu skierowania do zawarcia umowy najmu lokalu wchodzącego w zasób mieszkaniowy Gminy Miasta Racibórz 21. Zawarcie umowy najmu lokalu następuje na podstawie pisemnego skierowania wydanego przez Prezydenta Miasta Racibórz lub osoby przez niego upoważnionej. Umowę najmu lokalu z osobą wskazaną w skierowaniu, zgodnie z udzielonym pełnomocnictwem zawiera Dyrektor Miejskiego Zarządu Budynków w Raciborzu.
7 W przypadku wniosku złożonego przez wierzyciela o wykonanie prawomocnego wyroku sądu orzekającego eksmisję z lokalu, skierowanie do zawarcia umowy najmu lokalu socjalnego lub tymczasowego pomieszczenia wydawane jest w kolejności ustalonej z wierzycielem. 2. W przypadku wniosku złożonego przez osobę uprawnioną do wynajęcia lokalu socjalnego lub tymczasowego pomieszczenia na mocy prawomocnego wyroku sądu orzekającego eksmisję z lokalu, skierowanie do zawarcia umowy najmu lokalu socjalnego lub tymczasowego pomieszczenia wydawane jest według kolejności wpływu wniosku. 23. Umowy najmu lokali socjalnych zawiera się na czas oznaczony tj. na okres trzech lat. 24. Skierowanie do zawarcia umowy najmu tymczasowego pomieszczenia wydawane jest w trybie przepisów ustawy na czas oznaczony tj. na okres 3 miesięcy. Rozdział 5. Postanowienia końcowe 25. W sprawach nieuregulowanych niniejszym zarządzeniem znajdują zastosowanie przepisy Uchwały Nr XLIII/619/2014 Rady Miasta Racibórz z dnia 24 września 2014 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz. 26. Wykonanie zarządzenia powierzam Naczelnikowi Wydziału Lokalowego i Dyrektorowi Miejskiego Zarządu Budynków w Raciborzu, a nadzór nad wykonaniem zarządzenia powierzam Zastępcy Prezydenta Miasta ds. Społecznych. 27. Traci moc Zarządzenie Nr 639/2012 Prezydenta Miasta Racibórz z dnia 29 lutego 2012 r. w sprawie trybu postępowania obowiązującego przy wynajęciu lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz z późn. zm. 28. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania z mocą obowiązującą od r. Prezydent Miasta Mirosław Lenk
8 ... Załącznik nr 1 do Zarządzenia Nr 32/2014 Imię i nazwisko wnioskodawcy Prezydenta Miasta Racibórz... Adres zamieszkania z dnia 31 grudnia 2014 r. tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego Racibórz WNIOSEK o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz Proszę o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz dla osób wymienionych w poniższej tabeli: GOSPODARSTWO DOMOWE UBIEGAJĄCE SIĘ O WYNAJĘCIE LOKALU lp Imię i nazwisko Data urodzenia Stan cywilny Stopień pokrewieństwa do wnioskodawcy UZASADNIENIE WNIOSKU (opis sytuacji mieszkaniowej i materialnej wnioskodawcy)
9 ... WARUNKI MIESZKANIOWE WNIOSKODAWCY W MIEJSCU ZAMIESZKANIA (NIEZALEŻNIE OD MIEJSCA ZAMELDOWANIA NA POBYT STAŁY) ADRES LOKALU MIEJSCOWOŚĆ ULICA NUMER BUDYNKU NUMER LOKALU POTWIERDZA ZARZĄDCA/ADMINISTRATOR/WŁAŚCICIEL BUDYNKU NAJEMCA/ WŁAŚCICIEL IMIĘ I NAZWISKO TYTUŁ PRAWNY DO LOKALU STRUKTURA I POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (M²) POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (M²) POKÓJ NR 1 PRZEDPOKÓJ POKÓJ NR 2 POKÓJ NR 3 POKÓJ NR 4 KUCHNIA ŁAZIENKA WC POKÓJ NR 5 ŁĄCZNA POWIERZCHNIA POKOI ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU ILOŚĆ OSÓB ZAMIESZKUJĄCYCH W LOKALU UWZGLĘDNIONA W DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁAT ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI NA PODSTAWIE USTAWY Z DNIA 13 WRZEŚNIA 1996 R. O UTRZYMANIU CZYSTOŚCI I PORZĄDKU W GMINACH : (podać liczbę)... słownie Data podpis osoby uprawnionej Oświadczam, że w lokalu mieszkam na podstawie : członek rodziny wynajem lokalu (posiadam umowę najmu, lub inny tytuł prawny/nie posiadam umowy najmu)* wychowanek domu dziecka, placówki opiekuńczo-wychowawczej, rodziny zastępczej, osoba opuszczająca mieszkanie chronione, osoba bezdomna, osoba objęta programem wychodzenia z bezdomności* na podstawie opinii wydanej przez PCPR i OPS w Raciborzu (potwierdzenie przez zarządcę warunków mieszkaniowych nie jest wymagane) inne W LOKALU ZAMIESZKUJE OSOBA PORUSZAJĄCA SIĘ NA WÓZKU LUB OSOBA NIEPEŁNOSPARWNA, KTÓREJ NIEPEŁ-
10 NOSPRAWNOŚĆ WYMAGA ZAMIESZKIWANIA W ODDZIELNYM POKOJU: TAK NIE OŚWIADCZAM, ŻE W LOKALU ZAMIESZKUJĄ NIŻEJ WYMIENIONE OSOBY LP IMIĘ I NAZWISKO STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA DO WNIOSKODAWCY
11 OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O WYSOKOŚCI DOCHODU za okres... (6 ciu miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku) Oświadczam, że w podanym wyżej okresie dochody moje i wymienionych członków mojego gospodarstwa domowego zgłoszonych do wspólnego zamieszkania wyniosły: Lp. Imię i nazwisko Źródło dochodu Wysokość dochodu w zł Razem dochody gospodarstwa domowego Średni miesięczny dochód na 1 członka gospodarstwa domowego Za dochód uważa się wszelkie przychody po odliczeniu kosztów ich uzyskania oraz po odliczeniu składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe oraz na ubezpieczenia chorobowe, określonych w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, chyba że zostały już zaliczone do kosztów uzyskania przychodu. Oświadczam, że zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie moich danych zawartych we wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz oraz zgodnie z 19 ust. 8 i ust. 11 Uchwały Nr XLIII/619/2014 Rady Miasta Racibórz z dnia 24 września 2014 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz wyrażam zgodę na umieszczenie moich danych osobowych na tablicy ogłoszeń mieszczącej sie w Urzędzie Miasta Racibórz oraz w Biuletynie Informacji Publicznej. W przypadku rozbieżności danych uwzględnionych w deklaracji o wysokości opłat za gospodarowanie odpadami komunalnymi, a złożonym oświadczeniem dotyczącym ilości osób zamieszkujących w lokalu wyrażam zgodę na przeprowadzenie wizji w lokalu mieszkalnym przez pracowników socjalnych Ośrodka Pomocy Społecznej w Raciborzu. Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... Data i podpis wnioskodawcy (w przypadku małżonków podpis obojga małżonków) *Właściwe podkreślić Załączniki: 1) Dokumenty potwierdzające wysokość dochodu 2) Oświadczenie, wg wzoru stanowiącego załącznik nr 1 3)W przypadku małżonków, którzy nie posiadają wspólnego miejsca zamieszkania, należy wypełnić załącznik nr 2 do wniosku o wynajęcie lokalu 3) W przypadku osób rozwiedzionych lub będących w separacji, prawomocny wyrok sądu orzekający rozwiązanie małżeństwa lub separację 4) W przypadku osób wynajmujących lokale, umowa najmu zawarta z właścicielem 5) W przypadku osób, które nie posiadają zameldowania na terenie Miasta Raciborza należy przedłożyć dokument tożsamości lub inny dokument potwierdzający tożsamość, a w przypadku osób małoletnich zgłoszonych do wspólnego zamieszkania: kopię skróconego odpis aktu urodzenia lub potwierdzenie
12 zameldowania na terenie innej gminy lub inny dokument potwierdzający tożsamość. Załącznik nr 1 do wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz... Imię i nazwisko... Nr PESEL Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): zamieszkuję w... (miejscowość, ulica, nr budynku, nr lokalu) inne Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): posiadam zameldowanie na pobyt stały... (miejscowość, ulica, nr budynku, nr lokalu) nie posiadam zameldowania na pobyt stały Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): nie posiadam tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym posiadam tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (tytuł prawny, adres lokalu/nieruchomości) Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... podpis
13 Załącznik nr 2 do wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz. Należy wypełnić w przypadku małżonków, którzy nie posiadają wspólnego miejsca zamieszkania WARUNKI MIESZKANIOWE WNIOSKODAWCY W MIEJSCU ZAMIESZKANIA ADRES LOKALU MIEJSCOWOŚĆ ULICA NUMER BUDYNKU NUMER LOKALU NAJEMCA/ WŁAŚCICIEL IMIĘ I NAZWISKO TYTUŁ PRAWNY DO LOKALU STRUKTURA I POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (M²) POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (M²) POKÓJ NR 1 PRZEDPOKÓJ POKÓJ NR 2 POKÓJ NR 3 POKÓJ NR 4 KUCHNIA ŁAZIENKA WC ŁĄCZNA POWIERZCHNIA POKOI ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU ILOŚĆ OSÓB ZAMIESZKUJĄCYCH W LOKALU UWZGLĘDNIONA W DEKLARACJI O WYSOKOŚCI OPŁAT ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI NA PODSTAWIE USTAWY Z DNIA 13 WRZEŚNIA 1996 R. O UTRZYMANIU CZYSTOŚCI I PORZĄDKU W GMINACH: (podać liczbę)... słownie Data podpis osoby uprawnionej Oświadczam, że w lokalu mieszkam na podstawie : członek rodziny wynajem lokalu (posiadam umowę najmu, lub inny tytuł prawny/nie posiadam umowy najmu* wychowanek domu dziecka, placówki opiekuńczo-wychowawczej, rodziny zastępczej, osoba opuszczająca mieszkanie chronione, osoba objęta programem wychodzenia z bezdomności, osoba bezdomna* na podstawie opinii wydanej przez PCPR i OPS w Raciborzu (potwierdzenie przez zarządcę warunków mieszkaniowych nie jest wymagane) inne W LOKALU ZAMIESZKUJE OSOBA PORUSZAJĄCA SIĘ NA WÓZKU LUB OSOBA NIEPEŁNOSPARWNA, KTÓREJ NIEPEŁ-
14 NOSPRAWNOŚĆ WYMAGA ZAMIESZKIWANIA W ODDZIELNYM POKOJU: TAK NIE OŚWIADCZAM, ŻE W LOKALU ZAMIESZKUJĄ NIŻEJ WYMIENIONE OSOBY L P IMIĘ I NAZWISKO STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA DO WNIOSKODAWCY Podpis wnioskodawcy
15 Załącznik nr 3 do wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz potwierdza Wydział Spraw Obywatelskich (do użytku wewnętrznego) MIEJSCOWOŚĆ ULICA NR BUDYNKU NR LOKALU lp Imię i nazwisko Zameldowany/a lp Imię i nazwisko Data urodzenia Zameldowany na terenie miasta Racibórz (adres) / brak zameldowania Data podpis osoby uprawnionej
16 ... Załącznik Nr 2 do Zarządzenia Nr 32/2014 Imię i nazwisko wnioskodawcy Prezydenta Miasta Racibórz... Adres zamieszkania z dnia 31 grudnia 2014 r. tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego Racibórz WNIOSEK o przedłużenie umowy najmu lokalu socjalnego wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz Proszę o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz dla osób wymienionych w poniższej tabeli: GOSPODARSTWO DOMOWE UBIEGAJĄCE SIĘ O WYNAJĘCIE LOKALU lp Imię i nazwisko Data urodzenia Stan cywilny Stopień pokrewieństwa do wnioskodawcy UZASADNIENIE WNIOSKU (opis sytuacji mieszkaniowej i materialnej wnioskodawcy)
17 OŚWIADCZAM, ŻE W LOKALU ZAMIESZKUJĄ NIŻEJ WYMIENIONE OSOBY LP IMIĘ I NAZWISKO STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA DO WNIOSKODAWCY
18 OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O WYSOKOŚCI DOCHODU za okres... (6 ciu miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku) Oświadczam, że w podanym wyżej okresie dochody moje i wymienionych członków mojego gospodarstwa domowego zgłoszonych do wspólnego zamieszkania wyniosły: Lp. Imię i nazwisko Źródło dochodu Wysokość dochodu w zł Razem dochody gospodarstwa domowego Średni miesięczny dochód na 1 członka gospodarstwa domowego *Za dochód uważa się wszelkie przychody po odliczeniu kosztów ich uzyskania oraz po odliczeniu składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe oraz na ubezpieczenia chorobowe, określonych w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, chyba że zostały już zaliczone do kosztów uzyskania przychodu. Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): nie posiadam tytułu prawnego do innego lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym, posiadam tytuł prawny do innego lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (tytuł prawny, adres lokalu/nieruchomości) Oświadczam, że zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych wyrażam zgodę na gromadzenie, przetwarzanie moich danych zawartych we wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz. Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... Data i podpis wnioskodawcy (w przypadku małżonków, podpis obojga małżonków) Załączniki: 1) Dokumenty potwierdzające wysokość dochodu uzyskanego w okresie 6 miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku. 2) oświadczenie, wg wzoru stanowiącego załącznik do wniosku składają pełnoletnie osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym z wnioskodawcą i zgłoszone do wspólnego zamieszkania
19 Załącznik nr 1 do wniosku o przedłużenie umowy najmu lokalu socjalnego wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz... Imię i nazwisko... Nr PESEL Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): nie posiadam tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym, posiadam tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (tytuł prawny, adres lokalu/nieruchomości) Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... podpis
20 Załącznik nr 2 do wniosku o przedłużenie umowy najmu lokalu socjalnego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz potwierdza Wydział Spraw Obywatelskich (do użytku wewnętrznego) MIEJSCOWOŚĆ ULICA NR BUDYNKU NR LOKALU lp Imię i nazwisko Data urodzenia Zameldowany/a Data podpis osoby uprawnionej
21 Załącznik nr 3 do wniosku o przedłużenie umowy najmu lokalu socjalnego wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz potwierdza Miejski Zarząd Budynków w Raciborzu (do użytku wewnętrznego) ADRES LOKALU MIEJSCOWOŚĆ ULICA NUMER BUDYNKU NUMER LOKALU NAJEMCA/ WŁAŚCICIEL IMIĘ I NAZWISKO TYTUŁ PRAWNY DO LOKALU STRUKTURA I POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (M²) POMIESZCZENIE POWIERZCHNIA (M²) POKÓJ NR 1 PRZEDPOKÓJ POKÓJ NR 2 POKÓJ NR 3 POKÓJ NR 4 KUCHNIA ŁAZIENKA WC POKÓJ NR 5 ŁĄCZNA POWIERZCHNIA POKOI ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKOWA LOKALU WYPOSAŻENIE TECHNICZNE LOKALU INSTALACJA WODNA INSTALACJA KANALIZACYJNA INSTALACJA ELEKTRYCZNA PIEC GRZEWCZY INSTALACJA GAZOWA WINDA INSTALACJA C.O INNE Data podpis osoby uprawnionej
22 ... Załącznik nr 3 do Zarządzenia Nr 32/2014 Imię i nazwisko wnioskodawcy Prezydenta Miasta Racibórz... Adres zamieszkania z dnia 31 grudnia 2014 r tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego Racibórz WNIOSEK o zawarcie umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w związku ze zgonem najemcy Proszę o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz dla osób wymienionych w poniższej tabeli: GOSPODARSTWO DOMOWE UBIEGAJĄCE SIĘ O WYNAJĘCIE LOKALU lp Imię i nazwisko Data urodzenia Stan cywilny Stopień pokrewieństwa do wnioskodawcy 1 wnioskodawca IMIĘ I NAZWISKO NAJEMCY STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA NR I DATA AKTU ZGONU NAJEMCY
23 Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): od... stale zamieszkiwałem(am) w lokalu wspólnie z najemcą (podać datę zamieszkania) do chwili śmierci najemcy inne... Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): nie posiadam tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym, posiadam tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (adres lokalu/nieruchomości) Oświadczam, że małoletnie osoby, których jestem opiekunem prawnym, zgłoszone do wspólnego zamieszkania,: nie posiadają tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym posiadają tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (imię i nazwisko, adres lokalu/nieruchomości) nie dotyczy OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O WYSOKOŚCI DOCHODU (dotyczy osób, które nie wstąpiły w stosunek najmu lokalu w myśl art. 691 Kc oraz w przypadku lokali socjalnych ) Oświadczam, że dochody moje i członków gospodarstwa domowego zgłoszonych do wspólnego zamieszkania w okresie sześciu miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku tj. od... do.... wyniosły: Lp. Imię i nazwisko Źródło dochodu Wysokość dochodu w zł Razem dochody gospodarstwa domowego Średni miesięczny dochód na 1 członka gospodarstwa domowego Za dochód uważa się wszelkie przychody po odliczeniu kosztów ich uzyskania oraz po odliczeniu składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe oraz na ubezpieczenia chorobowe, określonych w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, chyba że zostały już zaliczone do kosztów uzyskania przychodu. Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... Data i podpis wnioskodawcy Załączniki: 1) Kopia aktu zgonu najemcy 2) Oświadczenie, wg wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do wniosku (składają pełnoletnie osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym z wnioskodawcą i zgłoszone do wspólnego zamieszkania) 3) Zaświadczenie o dochodach (dotyczy osób, które nie wstąpiły w stosunek najmu lokalu w myśl art. 691 Kc oraz w przypadku lokali socjalnych )
24 Załącznik nr 1 do wniosku o zawarcie umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w związku ze zgonem najemcy... Imię i nazwisko... Nr PESEL Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): nie posiadam tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym, posiadam tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (adres lokalu/nieruchomości) Oświadczam, że małoletnie osoby zgłoszone do wspólnego zamieszkania, których jestem opiekunem prawnym: nie posiadają tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym posiadają tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (imię i nazwisko, adres lokalu/nieruchomości) nie dotyczy Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... Data i podpis
25 Załącznik nr 2 do wniosku o zawarcie umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w związku ze zgonem najemcy potwierdza Wydział Spraw Obywatelskich (do użytku wewnętrznego) MIEJSCOWOŚĆ ULICA NR BUDYNKU NR LOKALU lp Imię i nazwisko Data urodzenia Zameldowany/a Imię i nazwisko wnioskodawcy Imię i nazwisko rodowe matki Imię i nazwisko ojca Data podpis osoby uprawnionej
26 ... Załącznik nr 4 do Zarządzenia Nr 32/2014 Imię i nazwisko wnioskodawcy Prezydenta Miasta Racibórz... Adres zamieszkania z dnia 31 grudnia 2014 r. tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego Racibórz WNIOSEK o zawarcie umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w związku z opuszczeniem lokalu przez najemcę Proszę o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz dla osób wymienionych w poniższej tabeli: GOSPODARSTWO DOMOWE UBIEGAJĄCE SIĘ O WYNAJĘCIE LOKALU lp Imię i nazwisko Data urodzenia Stan cywilny Stopień pokrewieństwa do wnioskodawcy 1 wnioskodawca IMIĘ I NAZWISKO NAJEMCY STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA DATA OPUSZCZENIA LOKALU PRZEZ NAJEMCĘ AKTUALNY ADRES ZAMIESZKANIA NAJEMCY
27 Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): od...stale zamieszkiwałem(am) w lokalu mieszkalnym wspólnie (podać datę zamieszkania) z najemcą do czasu opuszczenia lokalu przez najemcą inne... Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): nie posiadam tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym posiadam tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (adres lokalu/nieruchomości) Oświadczam, że małoletnie osoby, których jestem opiekunem prawnym zgłoszone do wspólnego zamieszkania: nie posiadają tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym posiadają tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (imię i nazwisko, adres lokalu/nieruchomości) nie dotyczy OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O WYSOKOŚCI DOCHODU Oświadczam, że dochody moje i członków gospodarstwa domowego zgłoszonych do wspólnego zamieszkania w okresie sześciu miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku tj. od... do.... wyniosły Lp. Imię i nazwisko Źródło dochodu Wysokość dochodu w zł Razem dochody gospodarstwa domowego Średni miesięczny dochód na 1 członka gospodarstwa domowego Za dochód uważa się wszelkie przychody po odliczeniu kosztów ich uzyskania oraz po odliczeniu składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe oraz na ubezpieczenia chorobowe, określonych w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, chyba że zostały już zaliczone do kosztów uzyskania przychodu. Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... Data i podpis wnioskodawcy Załączniki: 1) Oświadczenie najemcy, wg wzoru stanowiącego załącznik nr 1 do wniosku 2) Oświadczenie, wg wzoru stanowiącego załącznik nr 2 do wniosku składają pełnoletnie osoby pozostające we wspólnym gospodarstwie domowym z wnioskodawcą i zgłoszone do wspólnego zamieszkania
28 Załącznik nr 1 do wniosku o zawarcie umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w związku z opuszczeniem lokalu przez najemcę oświadczenie dotychczasowego najemcy... Imię i nazwisko dotychczasowego najemcy... Adres zamieszkania (kraj, kod pocztowy, miejscowość, ulica, nr budynku, nr lokalu) tel.... W związku z opuszczeniem lokalu mieszkalnego położonego w Raciborzu, przy ul.... (wpisać adres lokalu) wnoszę o rozwiązanie umowy najmu lokalu za porozumieniem stron OŚWIADCZENIE Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): nie jestem właścicielem lub użytkownikiem wieczystym nieruchomości przeznaczonej na cele mieszkalne oraz nie jestem właścicielem lokalu mieszkalnego, a także nie posiadam spółdzielczego własnościowego prawa do lokalu inne... (w przypadku posiadania tytułu prawnego, o którym mowa powyżej wpisać adres lokalu/nieruchomości) Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... Data i podpis
29 Załącznik nr 2 do wniosku o zawarcie umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w związku z opuszczeniem lokalu przez najemcę oświadczenie osoby ubiegającej się o wynajęcie lokalu... Imię i nazwisko... Nr PESEL Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): nie posiadam tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym posiadam tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (adres lokalu/nieruchomości) Oświadczam, że małoletnie osoby, których jestem opiekunem prawnym zgłoszone do wspólnego zamieszkania : nie posiadają tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym posiadają tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (imię i nazwisko, adres lokalu/nieruchomości) nie dotyczy Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... Data i podpis
30 Załącznik nr 3 do wniosku o zawarcie umowy najmu lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz w związku z opuszczeniem lokalu przez najemcę potwierdza Wydział Spraw Obywatelskich (do użytku wewnętrznego) MIEJSCOWOŚĆ ULICA NR BUDYNKU NR LOKALU lp Imię i nazwisko Data urodzenia Zameldowany/a Imię i nazwisko wnioskodawcy Imię i nazwisko rodowe matki Imię i nazwisko ojca Data podpis osoby uprawnionej
31 ... Załącznik nr 5 do Zarządzenia Nr 32/2014 Imię i nazwisko wnioskodawcy Prezydenta Miasta Racibórz... Adres zamieszkania z dnia 31 grudnia 2014 r. tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego Racibórz WNIOSEK o podnajem lokalu mieszkalnego 1)Imię i nazwisko podnajemcy... 2)Adres zamieszkania podnajemcy )Czas trwania podnajmu... 4)Uzasadnienia podnajmu lokalu Wyrażenie zgody na podnajem lokalu mieszkalnego, zgodnie z Uchwałą Nr XLIII/619/2014 Rady Miasta Racibórz z dnia 24 września 2014 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz może nastąpić w uzasadnionych przypadkach, a w szczególności w związku z sytuacją życiową lub zdrowotną najemcy, po udokumentowaniu przez najemcę potrzeby opuszczenia lokalu. Załącznik: 1) Udokumentowanie przez najemcę potrzeby opuszczenia lokalu (data i podpis)
32 Racibórz, dnia..... (nazwisko i imię wnioskodawcy)... Załącznik nr 6 do Zarządzenia Nr 32/2014 (adres zamieszkania)... Prezydenta Miasta Racibórz tel.... z dnia 31 grudnia 2014 r. WNIOSEK O ZAMIANĘ LOKALU MIESZKALNEGO 1. Nazwisko i imię wnioskodawcy - najemcy lokalu: Adres Tytuł prawny do zajmowanego lokalu (posiada / nie posiada, od kiedy) Osoby zamieszkujące, zameldowane z wnioskodawcą na pobyt stały: L.p. Imię i nazwisko wnioskodawcy oraz członków jego rodziny Data urodzenia Stopień pokrewieństwa Powyższe dane należy potwierdzić w Biurze Ewidencji Ludności
33 I Zajmowane przeze mnie mieszkanie jest lokalem komunalnym, spółdzielczym, zakładowym, własnościowym, innym:......* II Przedmiotowe mieszkanie składa się z...pokoi o powierzchni każdego z nich: m, m, m , oraz kuchni o powierzchni... m, inne...m, łączna powierzchnia użytkowa wynosi... m2, mieszkalna... m2. III Mieszkanie jest samodzielne - wspólne, wyposażone w następujące urządzenia sanitarne: instalację wodociągową, elektryczną, kanalizacyjną, gazową, centralne ogrzewanie, łazienkę, WC IV Zaległości V Informacja odnośnie ewentualnego postępowania eksmisyjnego (pieczątka i podpis administratora) * niepotrzebne skreślić VI Wyrażam ( nie wyrażam ) zgodę/ zgody na podanie moich danych osobowych do publicznej wiadomości tj. do wykazu osób deklarujących zamianę mieszkania.
34 UZASADNIENIE WNIOSKU: Po zapoznaniu się z odpowiedzialnością karną za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego kto składając zeznanie mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3 potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku. Racibórz, dnia... czytelny podpis wnioskodawcy/ wnioskodawców
35 WYMAGANE ZAŁĄCZNIK I (dotyczy zamiany z kontrahentem) : 1. Kserokopia dokumentu potwierdzającego tytuł prawny do lokalu, 2. W przypadku zamiany lokalu, który nie wchodzi w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz - zgoda dysponenta na przeprowadzenie zamiany, UWAGA: Każdy kontrahent wypełnia jeden wniosek. Wnioski dotyczące zamiany winny być złożone jednocześnie.
36 ... Załącznik nr 7 do Zarządzenia Nr 32/2014 Imię i nazwisko wnioskodawcy Prezydenta Miasta Racibórz... Adres zamieszkania z dnia 31 grudnia 2014 r. tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego Racibórz W N I O S E K o wynajęcie lokalu wykazanego na wykazie z dnia..., o którym mowa w 21 uchwały w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Racibórz WYKAZ LOKALI MIESZKALNYCH PRZEZNACZONYCH DO REMONTU PRZEZ PRZYSZŁEGO NAJEMCĘ : 1. (adres lokalu) 2. (adres lokalu) Oświadczam, że: - zapoznałem się z zakresem prac remontowych do wykonania w lokalu - wykonam remont lokalu na swój koszt WYKAZ WYREMONTOWANYCH LOKALI MIESZKALNYCH 1. (adres lokalu) 2. (adres lokalu) WYKAZ WYREMONTOWANYCH LOKALI SOCJALNYCH 1. (adres lokalu) 2. (adres lokalu). Podpis wnioskodawcy ( w przypadku małżonków podpis obojga małżonków) Załącznik 1/ aktualizacja wniosku wraz z dokumentami potwierdzającymi wysokość dochodu
37 UWAGA Wniosek o wynajęcie lokalu może zostać złożony na maksymalnie dwa lokale (wskazać kolejność) W przypadku złożenia przez gospodarstwo jednoosobowe wniosku o wynajęcie lokalu większego niż lokal jednopokojowy, wnioski te pozostaną rozpatrzone negatywnie O wynajęcie lokali mieszkalnych (wyremontowanych i przeznaczonych do remontu przez przyszłego najemcę) mogą ubiegać się osoby uwzględnione na wykazie osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu mieszkalnego w danym roku kalendarzowym O wynajęcie lokali socjalnych mogą ubiegać się osoby uwzględnione na wykazie osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu mieszkalnego w danym roku kalendarzowym
38 ... Załącznik nr 8 do Zarządzenia Nr 32/2014 Imię i nazwisko wnioskodawcy Prezydenta Miasta Racibórz... Adres zamieszkania z dnia 31 grudnia 2014 r. tel.... PREZYDENT MIASTA RACIBÓRZ ul. Stefana Batorego Racibórz AKTUALIZACJA WNIOSKU o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz Proszę o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz dla osób wymienionych w poniższej tabeli: GOSPODARSTWO DOMOWE UBIEGAJĄCE SIĘ O WYNAJĘCIE LOKALU lp Imię i nazwisko Data urodzenia Stan cywilny Stopień pokrewieństwa do wnioskodawcy
39 ADRES LOKALU MIEJSCOWOŚĆ ULICA NUMER BUDYNKU NUMER LOKALU OŚWIADCZAM, ŻE W LOKALU ZAMIESZKUJĄ NIŻEJ WYMIENIONE OSOBY LP IMIĘ I NAZWISKO STOPIEŃ POKREWIEŃSTWA DO WNIOSKODAWCY
40 OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY O WYSOKOŚCI DOCHODU za okres... (6 ciu miesięcy poprzedzających datę złożenia wniosku) Oświadczam, że w podanym wyżej okresie dochody moje i wymienionych członków mojego gospodarstwa domowego zgłoszonych do wspólnego zamieszkania wyniosły Lp. Imię i nazwisko Źródło dochodu Wysokość dochodu w zł Razem dochody gospodarstwa domowego Średni miesięczny dochód na 1 członka gospodarstwa domowego Za dochód uważa się wszelkie przychody po odliczeniu kosztów ich uzyskania oraz po odliczeniu składek na ubezpieczenia emerytalne i rentowe oraz na ubezpieczenia chorobowe, określonych w przepisach o systemie ubezpieczeń społecznych, chyba że zostały już zaliczone do kosztów uzyskania przychodu. Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... Data i podpis wnioskodawcy (w przypadku małżonków podpis obojga małżonków) W związku ze zmianą sytuacji materialnej proszę o przeniesienie: z wykazu osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu socjalnego na wykaz osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu mieszkalnego w roku.. z wykazu osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu mieszkalnego na wykaz osób uprawnionych do zawarcia umowy najmu lokalu socjalnego w roku..... Data i podpis wnioskodawcy (w przypadku małżonków podpis obojga małżonków) *Właściwe podkreślić Załączniki: 1) Dokumenty potwierdzające wysokość dochodu 2) Oświadczenie, wg wzoru stanowiącego załącznik nr 1
41 Załącznik nr 1 do aktualizacji wniosku o wynajęcie lokalu wchodzącego w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Racibórz... Imię i nazwisko... Nr PESEL Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): zamieszkuję w... (miejscowość, ulica, nr budynku, nr lokalu) inne Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): posiadam zameldowanie na pobyt stały... (miejscowość, ulica, nr budynku, nr lokalu) nie posiadam zameldowania na pobyt stały Oświadczam, że (zaznaczyć właściwy kwadrat): nie posiadam tytułu prawnego do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym posiadam tytuł prawny do lokalu mieszkalnego lub nieruchomości zabudowanej budynkiem mieszkalnym... (tytuł prawny, adres lokalu/nieruchomości) Świadomy(a) o odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań wynikającą z art Kodeksu karnego potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych we wniosku.... Data i podpis
imię i nazwisko wnioskodawcy adres (ulica, kod pocztowy) telefon kontaktowy Urząd Miejski w Wołominie Wydział Geodezji i Gospodarki Mieszkaniowej
imię i nazwisko wnioskodawcy adres (ulica, kod pocztowy) telefon kontaktowy Proszę o: Urząd Miejski w Wołominie Wydział Geodezji i Gospodarki Mieszkaniowej 1. Wynajęcie mieszkania ze względu na trudne
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR 1227/2013 PREZYDENTA MIASTA RACIBÓRZ. z dnia 3 kwietnia 2013 r.
ZARZĄDZENIE NR 1227/2013 PREZYDENTA MIASTA RACIBÓRZ w sprawie trybu postępowania obowiązującego przy wynajęciu lokali użytkowych ( garaży ) wchodzących w skład zasobu Gminy Miasta Racibórz oddawanych w
Bardziej szczegółowoW N I O S E K PM/01/01/W
PM/01/01/W Urzędowa pieczęć wpływu: W N I O S E K 1) o przydział lokalu z mieszkaniowego zasobu Gminy Piaseczno * 2) o zamianę lokalu * * niepotrzebne skreślić Imię i nazwisko wnioskodawcy.. Adres zamieszkania.
Bardziej szczegółowoPrezydent Miasta Leszna
... Leszno, dnia... imię i nazwisko wnioskodawcy... adres zamieszkania... adres korespondencyjny tel... Prezydent Miasta Leszna WNIOSEK O WYNAJEM : lokalu mieszkalnego lokalu socjalnego Dane osób objętych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU NA CZAS NIEOZNACZONY W STARYM ZASOBIE MIESZKANIOWYM LUB LOKALU SOCJALNEGO
Załącznik nr 1 do zarządzenia nr 318/13 Prezydenta Miasta Zduńska Wola z dnia 20 sierpnia 2013 r. WNIOSEK O ODDANIE W NAJEM LOKALU NA CZAS NIEOZNACZONY W STARYM ZASOBIE MIESZKANIOWYM LUB LOKALU SOCJALNEGO
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przydział lokalu mieszkalnego lokalu socjalnego
... (miejscowość, data) Urząd Miasta i Gminy w Staszowie WNIOSEK o przydział lokalu mieszkalnego lokalu socjalnego 1. Imię i nazwisko wnioskodawcy... 2. Adres zameldowania... Adres zamieszkania... Adres
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 8/2013 Wójta Gminy Smołdzino z dnia 22 stycznia 2013r.
Zarządzenie Nr 8/2013 Wójta Gminy Smołdzino z dnia 22 stycznia 2013r. w sprawie powołania Komisji ds opiniowania przydziału lokali mieszkalnych i socjalnych Na podstawie art. 4 ust. 1 pkt 7 ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoGdańsk, dnia 26 lutego 2016 r. Poz. 767
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA POMORSKIEGO Gdańsk, dnia 26 lutego 2016 r. Poz. 767 OBWIESZCZENIE WOJEWODY POMORSKIEGO z dnia 23 lutego 2016 r. w sprawie sprostowania błędu Na podstawie art. 17 ust. 4 ustawy
Bardziej szczegółowoZASADY WYNAJMOWANIA LOKALI WCHODZĄCYCH W SKŁAD MIESZKANIOWEGO ZASOBU MIASTA KOŚCIERZYNA. Rozdział I Przepisy ogólne
Załącznik do Uchwały Nr XX/ 123 / 03 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA z dnia 17 grudnia 2003 roku ZASADY WYNAJMOWANIA LOKALI WCHODZĄCYCH W SKŁAD MIESZKANIOWEGO ZASOBU MIASTA KOŚCIERZYNA Rozdział I Przepisy ogólne
Bardziej szczegółowoUCHWALA NR XXXIXI210/13 RADY MIASTA LUBARTÓW. z dnia 25 września 2013 r.
UCHWALA NR XXXIXI210/13 RADY MIASTA LUBARTÓW z dnia 25 września 2013 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasto Lubartów Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XXIV/151/2012 RADY GMINY KAMIENIEC ZĄBKOWICKI. z dnia 30 listopada 2012 r.
UCHWAŁA NR XXIV/151/2012 RADY GMINY KAMIENIEC ZĄBKOWICKI z dnia 30 listopada 2012 r. o zmianie uchwały w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Kamieniec Ząbkowicki
Bardziej szczegółowoWniosek nr... /... o wynajęcie lokalu mieszkalnego (wypełnia Urząd Miasta)
Wniosek nr... /... o wynajęcie lokalu mieszkalnego (wypełnia Urząd Miasta) 1. Wnoszę o potwierdzenie wstąpienia w stosunek najmu lokalu 2. Wnoszę o wynajęcie: a) lokalu dotychczas zajmowanego bez tytułu
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA nr LI/257/09 RADY MIEJSKIEJ GMINY LUBOMIERZ z dnia 28 października 2009 roku
UCHWAŁA nr LI/257/09 RADY MIEJSKIEJ GMINY LUBOMIERZ z dnia 28 października 2009 roku w sprawie: zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy i Miasta Lubomierz. Na podstawie
Bardziej szczegółowoDZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 20 kwietnia 2016 r. Poz. 1809 UCHWAŁA NR XVIII/114/2016 RADY GMINY JEŻÓW z dnia 30 marca 2016 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład
Bardziej szczegółowoBydgoszcz, dnia 23 lutego 2016 r. Poz. 660 UCHWAŁA NR XV/85/16 RADY GMINY BRODNICA. z dnia 12 lutego 2016 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA KUJAWSKO-POMORSKIEGO Bydgoszcz, dnia 23 lutego 2016 r. Poz. 660 UCHWAŁA NR XV/85/16 RADY GMINY BRODNICA z dnia 12 lutego 2016 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących
Bardziej szczegółowoKielce, dnia 21 marca 2013 r. Poz. 1391 UCHWAŁA NR XXX/258/13 RADY GMINY MORAWICA. z dnia 28 lutego 2013 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚWIĘTOKRZYSKIEGO Kielce, dnia 21 marca 2013 r. Poz. 1391 UCHWAŁA NR XXX/258/13 RADY GMINY MORAWICA z dnia 28 lutego 2013 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących
Bardziej szczegółowoUchwała Nr XXX/229/2013 Rady Miasta Łańcuta z dnia 24 września 2013 r.
Uchwała Nr XXX/229/2013 Rady Miasta Łańcuta z dnia 24 września 2013 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasta Łańcuta Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt
Bardziej szczegółowoWniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy Szkole Podstawowej nr 5 w Świdniku
Świdnik, dnia I. Dane dziecka: Imię i nazwisko dziecka : Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy Szkole Podstawowej nr 5 w Świdniku Data urodzenia : PESEL W przypadku braku nr PESEL
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2015/2016
ADNOTACJE URZĘDOWE Data wpływu wniosku Nr sprawy Wysokość dochodu WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2015/2016 ( W Y P E Ł N I Ć D R U K O W A N Y M I L I T E R A M I ) Koniecpol, dnia...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZAWARCIE UMOWY O ZORGANIZOWANIE STAŻU
Załącznik nr 1 do Regulaminu organizowania staży dla osób bezrobotnych przez Powiatowy Urząd Pracy w Jastrzębiu- Zdroju.. miejscowość, data Powiatowy Urząd Pracy w Jastrzębiu-Zdroju WNIOSEK O ZAWARCIE
Bardziej szczegółowoZARZĄDZENIE NR OPS 021.1.46.2012. Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej w Sandomierzu. z dnia 20.08.2012
ZARZĄDZENIE NR OPS 021.1.46.2012 Dyrektora Ośrodka Pomocy Społecznej w Sandomierzu z dnia 20.08.2012 w sprawie wprowadzenie procedury dotyczącej przyznania świadczenia pielęgnacyjnego Na podstawie art.
Bardziej szczegółowo. DG.4401.A..2014 Nazwisko i imię
. DG.4401.A..2014 Nazwisko i imię... (ostatni adres zameldowania) Zarząd Mienia Komunalnego w Białymstoku... ul. Gen. J. Bema 89/1 (adres zamieszkania)... (nr telefonu) WNIOSEK O ZAWARCIE KOLEJNEJ UMOWY
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 21 W JASTRZĘBIU-ZDROJU NA ROK SZKOLNY 2016/2017
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA NR 21 W JASTRZĘBIU-ZDROJU NA ROK SZKOLNY 2016/2017 I/ DANE DZIECKA: Imię Nazwisko.. Data urodzenia.. PESEL Adres miejsca zamieszkania dziecka Miejscowość
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR V/32/2015 RADY GMINY TURAWA. z dnia 27 marca 2015 r.
UCHWAŁA NR V/32/2015 RADY GMINY TURAWA z dnia 27 marca 2015 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Turawa Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 15 ustawy z dnia
Bardziej szczegółowoZASADY WYNAJMOWANIA LOKALI WCHODZĄCYCH W SKŁAD ZASOBU MIESZKANIOWEGO GMINY TŁUSZCZ
Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXX/387/10 Rady Miejskiej w Tłuszczu z dnia 06 września 2010 r. ZASADY WYNAJMOWANIA LOKALI WCHODZĄCYCH W SKŁAD ZASOBU MIESZKANIOWEGO GMINY TŁUSZCZ 1 1. Uchwała ma zastosowanie
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2...
ADNOTACJE URZĘDOWE Data wpływu wniosku Nr sprawy Wysokość dochodu Liczba miesięcy przysługiwania stypendium IX - XII I - VI WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO rok szkolny 2.../2... ( W Y P E Ł N
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI[1]) z dnia... 2006 r.
Źródło: http://bip.mswia.gov.pl/bip/projekty-aktow-prawnyc/2006/580,projekt-rozporzadzenia-ministra-spraw-wewnetrznych-i- Administracji-z-dnia-2006-r.html Wygenerowano: Niedziela, 3 lipca 2016, 07:40 Projekt
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 171/2008 Burmistrza Miasta Czeladź. z dnia 30 lipiec 2008r
Zarządzenie Nr 171/2008 Burmistrza Miasta Czeladź z dnia 30 lipiec 2008r w sprawie: wprowadzenia wzoru wniosku o udzielenie pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie
Bardziej szczegółowoPiekary Śląskie, dnia... r. Imię i nazwisko (Nazwa): Adres: Nr telefonu: Zakład Gospodarki Mieszkaniowej ul. Żwirki 23. 41-940 Piekary Śląskie
Piekary Śląskie, dnia... r. Imię i nazwisko (Nazwa): Adres: Nr telefonu:.... Zakład Gospodarki Mieszkaniowej ul. Żwirki 23 41-940 Piekary Śląskie Wniosek o umorzenie wierzytelności lub udzielenie ulgi
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XXVIII/294/2013 RADY GMINY NOWY TARG. z dnia 27 września 2013 r. w sprawie przyjęcia programu 4+ Liczna Rodzina
UCHWAŁA NR XXVIII/294/2013 RADY GMINY NOWY TARG z dnia 27 września 2013 r. w sprawie przyjęcia programu 4+ Liczna Rodzina Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 oraz art.51 ust.1 z dnia 8 marca 1990 r. ustawy
Bardziej szczegółowoNazwisko. Ulica Numer domu Numer mieszkania.... (imię i nazwisko) Data urodzenia:... numer PESEL... Kod pocztowy: Ulica. Numer domu. Telefon...
Nazwa organu właściwego prowadzącego postępowanie w sprawie świadczeń rodzinnych: Adres: Część I Dane osoby ubiegającej się WNIOSEK O USTALENIE i WYPŁATĘ ZASIŁKU DLA OPIEKUNA Imię Nazwisko Numer PESEL
Bardziej szczegółowoStarosta Słubicki przez Powiatowy Urząd Pracy w Słubicach
...... / pieczęć firmowa wnioskodawcy /miejscowość, data/ Starosta Słubicki przez Powiatowy Urząd Pracy w Słubicach... /pozycja rejestru zgłoszeń/ WNIOSEK o zawarcie umowy o dofinansowanie kosztów szkolenia
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR 304/XXX/2012 RADY MIASTA JAROSŁAWIA. z dnia 28 maja 2012 r.
UCHWAŁA NR 304/XXX/2012 RADY MIASTA JAROSŁAWIA z dnia 28 maja 2012 r. zmieniająca uchwałę w sprawie regulaminu udzielania pomocy materialnej o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O USTALENIE I WYPŁATĘ ZASIŁKU DLA OPIEKUNA
Nazwa organu właściwego prowadzącego postępowanie w sprawie świadczeń rodzinnych: Adres: Część I Dane osoby ubiegającej się Imię Numer PESEL *) Obywatelstwo WNIOSEK O USTALENIE I WYPŁATĘ ZASIŁKU DLA OPIEKUNA
Bardziej szczegółowoPROCEDURA REKRUTACJI DZIECI DO PRZEDSZKOLA NR 2 PROWADZONEGO PRZEZ URZĄD GMINY WE WŁOSZAKOWICACH NA ROK SZKOLNY 2014/2015
Załącznik do Zarządzenia Nr 1./2014 Dyrektora Przedszkola nr 2 z dnia 20.02. 2014r. PROCEDURA REKRUTACJI DZIECI DO PRZEDSZKOLA NR 2 PROWADZONEGO PRZEZ URZĄD GMINY WE WŁOSZAKOWICACH NA ROK SZKOLNY 2014/2015
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do Zarządzenia Dyrektora Szkoły nr 17/2013/2014 z dnia 26 lutego 2014r.
Załącznik nr 1 do Zarządzenia Dyrektora Szkoły nr 17/2013/2014 z dnia 26 lutego 2014r. Regulamin przyjmowania dzieci do oddziałów przedszkolnych w Publicznej Szkole Podstawowej im. Komisji Edukacji Narodowej
Bardziej szczegółowoUchwała Nr XIX/95/12 Rady Gminy Kamiennik z dnia 26.07.2012r
Uchwała Nr XIX/95/12 Rady Gminy Kamiennik z dnia 26.07.2012r w sprawie zmiany uchwały Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 15 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminy (Dz.U. z 2001r. Nr 142, poz. 1591
Bardziej szczegółowoWniosek o udzielenie dofinansowania ze środków PFRON do likwidacji barier architektonicznych
Załącznik nr 1 do zasad i procedur dofinansowania likwidacji barier architektonicznych P o w i a t o w e C e n t r u m P o m o c y R o d z i n i e u l. S o b i e s k i e g o 2 7 9 A, 8 4-2 0 0 W e j h
Bardziej szczegółowoZasady rekrutacji, kryteria i warunki przyjęć do Przedszkola Samorządowego nr 25 w Kielcach
Zasady rekrutacji, kryteria i warunki przyjęć do Przedszkola Samorządowego nr 25 w Kielcach Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 3/2016 Dyrektora Przedszkola Samorządowego nr 25 w Kielcach z dnia 07.03. 2016
Bardziej szczegółowoU C H W A Ł A NR XXV/166/2008 R A D Y G M I N Y P A B I A N I C E
U C H W A Ł A NR XXV/166/2008 R A D Y G M I N Y P A B I A N I C E z dnia 1 października 2008 w sprawie: zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Pabianice. Na podstawie
Bardziej szczegółowoKraków, dnia 11 lutego 2016 r. Poz. 1099 UCHWAŁA NR XV/200/16 RADY MIEJSKIEJ W SKAWINIE. z dnia 27 stycznia 2016 roku
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAŁOPOLSKIEGO Kraków, dnia 11 lutego 2016 r. Poz. 1099 UCHWAŁA NR XV/200/16 RADY MIEJSKIEJ W SKAWINIE z dnia 27 stycznia 2016 roku w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Dane Wnioskodawcy
Wójt Gminy Czorsztyn...... (miejscowość i data) WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO Dane Wnioskodawcy Nazwisko i imię PESEL Adres zamieszkania Telefon do kontaktu Dane osobowe ucznia/słuchacza Nazwisko
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Udzielania Pomocy Materialnej o Charakterze Socjalnym stanowiącego Załącznik Nr 1 do Uchwały Rady Gminy Pomiechówek Nr XXXIX/219/09, z dn.28.10.2009r.. WNIOSEK O PRZYZNANIE
Bardziej szczegółowoWniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2016/2017. I Dane osobowe rodziców/opiekunów prawnych
. (imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego ).. adres do korespondencji Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Niepublicznego Tęcza w Szczecinku na rok szkolny 2016/2017 I Dane osobowe rodziców/opiekunów
Bardziej szczegółowoZarządzenie Nr 1469/2012
Zarządzenie Nr 1469/2012 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 01 marca 2012 w sprawie przyjęcia Regulaminu Płockiej Karty Familijnej 3+ w ramach Programu Płocka Karta Familijna 3+ Na podstawie art. 7 ust 1
Bardziej szczegółowoUchwała Nr XXXII/329/04. Rady Miejskiej w Zabrzu. z dnia 11.10.2004 r.
Uchwała Nr XXXII/329/04 Rady Miejskiej w Zabrzu z dnia 11.10.2004 r. w sprawie: zasad wynajmowania lokali mieszkalnych wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miejskiej Zabrze. Na podstawie art.
Bardziej szczegółowoWrocław, dnia 14 grudnia 2015 r. Poz. 5734 UCHWAŁA NR XVI/96/15 RADY MIEJSKIEJ W BOGUSZOWIE-GORCACH. z dnia 30 listopada 2015 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 14 grudnia 2015 r. Poz. 5734 UCHWAŁA NR XVI/96/15 RADY MIEJSKIEJ W BOGUSZOWIE-GORCACH z dnia 30 listopada 2015 r. w sprawie ustalenia trybu udzielania
Bardziej szczegółowoWójt Gminy Bobrowniki ul. Nieszawska 10 87-617 Bobrowniki WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2010/2011
Nr wniosku.../... Bobrowniki, dnia... Wójt Gminy Bobrowniki ul. Nieszawska 10 87-617 Bobrowniki WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2010/2011 1. Dane osobowe WNIOSKODAWCY Nazwisko
Bardziej szczegółowoRegulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Maksymiliana Wilandta w Darzlubiu. Podstawa prawna: (Dz.U.2014 poz.
Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Maksymiliana Wilandta w Darzlubiu Podstawa prawna: Ustawa z dnia 7 września 1991 r. o systemie o światy (Tekst jednolity Dz. U.z 2004
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR Rady Miasta Szczecin z dnia
UCHWAŁA NR Rady Miasta Szczecin z dnia Projekt zmieniająca uchwałę w sprawie likwidacji zakładów budŝetowych pod nazwą Administracja Budynków Komunalnych od nr 1 do nr 15 i powołania sześciu zakładów budŝetowych
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA Nr XIV/155/2015 RADY MIEJSKIEJ KALISZA. z dnia 17 września 2015 r.
UCHWAŁA Nr XIV/155/2015 RADY MIEJSKIEJ KALISZA z dnia 17 września 2015 r. w sprawie ustalenia zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Miasta Kalisza Na podstawie art. 40 ust.
Bardziej szczegółowo1. Nazwa i adres siedziby pracodawcy... 2. Miejsce prowadzenia działalności. 3. Osoba upowaŝniona do kontaktów z PUP:...tel... 4.
... (pieczęć firmowa pracodawcy)... ( miejscowość, data ) Starosta Nowodworski Powiatowy Urząd Pracy w Nowym Dworze Gdańskim WNIOSEK O ORGANIZACJĘ ROBÓT PUBLICZNYCH I. Dane dotyczące pracodawcy: 1. Nazwa
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU. Wnioskuję o skierowanie... bezrobotnego(-ych) do odbycia stażu według specyfikacji:
Elbląg, dnia...... (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) Powiatowy Urząd Pracy w Elblągu WNIOSEK O ZORGANIZOWANIE STAŻU Na zasadach określonych w Ustawie z dnia 20.04.2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA NA ROK SZKOLNY 2016/2017
Wniosek należy wypełnić pismem drukowanym... (imię i nazwisko rodziców/opiekunów prawnych)...... (adres zamieszkania). data złożenia wniosku wypełnia przedszkole Do Dyrektora Przedszkola Gminnego w Kamieńcu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. LEŚNIKÓW POLSKICH W GALINACH
Zał. nr 2 do Zarządzenia nr 6/2016 Dyrektora Szkoły Podstawowej im. Leśników Polskich w Galinach z dnia 11.02.2016 r WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ IM. LEŚNIKÓW
Bardziej szczegółowo1... imię i nazwisko data urodzenia stopień pokrewieństwa
Organ właściwy wierzyciela 1) realizujący świadczenia z funduszu alimentacyjnego: Adres: WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO CZĘŚĆ I. 1. Dane osoby ubiegającej się o świadczenia
Bardziej szczegółowoRekrutacją do klas I w szkołach podstawowych w roku szkolnym 2015/2016 objęte są dzieci, które w roku 2015 ukończą:
Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 2/2015 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 1 w Radzyniu Podlaskim z dnia 27 lutego 2015 r. Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej w Szkole Podstawowej nr 1 im. Bohaterów
Bardziej szczegółowoPomoc materialna dla uczniów
Pomoc materialna dla uczniów Burmistrz Leżajska przypomina o możliwości ubiegania się o pomoc materialną dla uczniów o charakterze socjalnym w formie stypendium szkolnego i zasiłku szkolnego. Stypendium
Bardziej szczegółowoGorzów Wielkopolski, dnia 9 marca 2015 r. Poz. 473 UCHWAŁA NR VII/30/2015 RADY MIEJSKIEJ W WITNICY. z dnia 26 lutego 2015 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO Gorzów Wielkopolski, dnia 9 marca 2015 r. Poz. 473 UCHWAŁA NR VII/30/2015 RADY MIEJSKIEJ W WITNICY z dnia 26 lutego 2015 r. w sprawie określenia kryteriów rekrutacji
Bardziej szczegółowoSzanowni Rodzice. Niniejsze zasady nie obejmują przedszkoli i szkół podstawowych prowadzonych przez inne podmioty niż Gmina Olsztyn.
Szanowni Rodzice Zasady przyjmowania dzieci do przedszkoli i oddziałów przedszkolnych zorganizowanych w szkołach podstawowych prowadzonych przez Gminę Olsztyn na rok szkolny 2016/2017 zostały przygotowane
Bardziej szczegółowoR E G U L A M I N FINANSOWANIA PRAC REMONTOWYCH REALIZOWANYCH W POSZCZEGÓLNYCH NIERUCHOMOŚCIACH / BUDYNKACH/ ŚRODKAMI WSPÓLNYMI SPÓŁDZIELNI
R E G U L A M I N FINANSOWANIA PRAC REMONTOWYCH REALIZOWANYCH W POSZCZEGÓLNYCH NIERUCHOMOŚCIACH / BUDYNKACH/ ŚRODKAMI WSPÓLNYMI SPÓŁDZIELNI PODSTAWA PRAWNA 1. 1. Ustawa z dnia 23 kwietnia 1964 r.kodeks
Bardziej szczegółowoWniosek. o udzielenie dofinansowania na likwidację barier architektonicznych I. Dane Wnioskodawcy (wypełnić drukowanymi literami) architektoniczn
P o w i a t o w e C e n t r u m P o m o c y R o d z i n i e u l. S o b i e s k i e g o 2 7 9 A, 8 4-2 0 0 W e j h e r o w o Z e s p ó ł O b s ł u g i P r o g r a m ó w P F R O N www.pcprwejherowo.pl e-mail:
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA Nr XIX/170/2012 RADY MIEJSKIEJ w KOZIENICACH z dnia 29 marca 2012 r.
UCHWAŁA Nr XIX/170/2012 RADY MIEJSKIEJ w KOZIENICACH z dnia 29 marca 2012 r. w sprawie zasad udzielania stypendiów o charakterze motywującym ze środków Gminy Kozienice. Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt
Bardziej szczegółowoSPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO CZĘŚĆ II OFERTA PRZETARGOWA
Powiat Wrocławski z siedzibą władz przy ul. Kościuszki 131, 50-440 Wrocław, tel/fax. 48 71 72 21 740 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO CZĘŚĆ II OFERTA PRZETARGOWA
Bardziej szczegółowoWNIOSEK W SPRAWIE PRZEKSZTAŁCENIA PRAWA UŻYTKOWANIA WIECZYSTEGO W PRAWO WŁASNOŚCI NIERUCHOMOŚCI GRUNTOWEJ
DOTYCZY NIERUCHOMOŚCI GRUNTOWEJ STANOWIĄCEJ WŁASNOŚĆ GMINY MIASTO KOSZALIN / SKARBU PAŃSTWA * ZABUDOWANEJ BUDYNKAMI MIESZKALNYMI LUB GARAŻAMI STANOWIĄCYMI WŁASNOŚĆ SPÓŁDZIELNI MIESZKANIOWEJ N-07-02 PREZYDENT
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZEŃ Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO
Organ właściwy wierzyciela 1) realizujący świadczenia z funduszu alimentacyjnego: Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Bieruniu Adres: 43-155 Bieruń, ul. Władysława Jagiełły 1 WNIOSEK O USTALENIE PRAWA
Bardziej szczegółowoP R O J E K T D r u k n r... UCHWAŁA NR / /2015 RADY GMINY CHYBIE. z dnia... 2015 r.
OrS.4431.9.2015.AP P R O J E K T D r u k n r........... UCHWAŁA NR / /2015 RADY GMINY CHYBIE z dnia... 2015 r. w sprawie trybu udzielania i rozliczania dotacji oraz trybu i zakresu kontroli prawidłowości
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEJ
WNIOSEK O PRZYJĘCIE KANDYDATA DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA / ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W SZKOLE PODSTAWOWEJ PROWADZONEJ PRZEZ MIASTO ŁÓDŹ W ROKU SZKOLNYM 2015/2016 * Pola zaznaczone gwiazdką są obowiązkowe
Bardziej szczegółowoCzłowiek- najlepsza inwestycja
FORMULARZ REKRUTACYJNY przyjęcia DZIECKA do przedszkola Punkt Przedszkolny Słoneczko ul. Górna 10 w Starachowicach na rok 2014/2015 W ramach projektu: Punkt Przedszkolny SŁONECZKO - realizowanego w ramach
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO
MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W STARGARDZIE SZCZECIŃSKIM UL. WARSZAWSKA 9A 73-0 STARGARD SZCZECIŃSKI WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO I WNIOSKODAWCA (właściwe zaznaczyć) RODZIC/ OPIEKUN PRAWNY
Bardziej szczegółowo- Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina
Pieczątka Wnioskodawcy Nr sprawy: ROPS.II. (pieczątka Wnioskodawcy) (pieczątka instytucji przyjmującej wniosek) W N I O S E K o dofinansowanie robót budowlanych dotyczących ze środków Państwowego Funduszu
Bardziej szczegółowoFORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA
Nr zgłoszenia (ID) Wypełnia jednostka Data założenia Godzina FORMULARZ ZGŁOSZENIA DZIECKA DO PRZEDSZKOLA Na rok szkolny 2012/2013 (dotyczy dzieci urodzonych w roku 2006,2007,2008,2009, które w bieżącym
Bardziej szczegółowoII Dane o uczniu, dla którego ma być przyznane stypendium: 1 Nazwisko i imię ucznia
Ośrodek Pomocy Społecznej Gminy Kłodzko Ul. Łużycka 7 57-300 Kłodzko Data wpływu wniosku: Nr wniosku: WNIOSEK O PRZYZNANIE ZASIŁKU SZKOLNEGO NA ROK SZKOLNY 2./2 (należy wypełnić wszystkie pola używając
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA Nr 1365/XLV/2010 RADY MIEJSKIEJ W PIASECZNIE. z dnia 24 marca 2010 r.
UCHWAŁA Nr 1365/XLV/2010 RADY MIEJSKIEJ W PIASECZNIE z dnia 24 marca 2010 r. w sprawie ustalenia zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu gminy Piaseczno. Na podstawie art. 18
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR 111/XIV/2012 RADY MIEJSKIEJ W NOWYM DWORZE GDAŃSKIM. z dnia 23 lutego 2012 r.
UCHWAŁA NR 111/XIV/2012 RADY MIEJSKIEJ W NOWYM DWORZE GDAŃSKIM z dnia 23 lutego 2012 r. zmieniająca w sprawie zasad i trybu udzielania dotacji celowej z budżetu gminy na realizację zadań proekologicznych
Bardziej szczegółowoW Z Ó R. Powiatowy Urząd Pracy w Tarnowie... pieczęć firmowa organizatora Tarnów, dnia 5.02.2014 R.
W Z Ó R Powiatowy Urząd Pracy w Tarnowie... pieczęć firmowa organizatora Tarnów, dnia 5.02.2014 R. W N I O S E K o zawarcie umowy o zorganizowanie stażu 1. Dane dotyczące organizatora: - nazwa jednostki
Bardziej szczegółowoSzczecin, dnia 29 kwietnia 2015 r. Poz. 1634 UCHWAŁA NR VI/54/2015 RADY MIEJSKIEJ W BORNEM SULINOWIE. z dnia 26 marca 2015 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ZACHODNIOPOMORSKIEGO Szczecin, dnia 29 kwietnia 2015 r. Poz. 1634 UCHWAŁA NR VI/54/2015 RADY MIEJSKIEJ W BORNEM SULINOWIE z dnia 26 marca 2015 r. w sprawie zasad wynajmowania
Bardziej szczegółowo5. Źródła i sposoby finansowania
Załącznik nr 1 do uchwały Nr..../.. /09 Rady Miejskiej w Cedyni z dnia. 2009 r. 5. Źródła i sposoby finansowania Źródłem finansowania na 2009 rok będzie Gminny Fundusz Ochrony Środowiska i Gospodarki Wodnej
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH W SPRZĘT REHABILITACYJNY
Nr sprawy: PC.4131..2013 WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH W SPRZĘT REHABILITACYJNY I. Dane dotyczące Wnioskodawcy (osoby niepełnosprawnej) Nazwisko
Bardziej szczegółowoI Dane wnioskodawcy (osoby bezrobotnej) 1. Imię i nazwisko:... 2. PESEL, a w przypadku cudzoziemca nr dokumentu potwierdzającego tożsamość: ...
Augustów, dn.... Powiatowy Urząd Pracy w Augustowie WNIOSEK o przyznanie bonu na zasiedlenie osobie bezrobotnej do 30 roku życia Na podstawie art. 66n ustawy o promocji zatrudnienia i instytucjach rynku
Bardziej szczegółowoPowiatowy Urząd Pracy... w Kłobucku (pieczęć firmowa pracodawcy/przedsiębiorcy)
Powiatowy Urząd Pracy... w Kłobucku (pieczęć firmowa pracodawcy/przedsiębiorcy) WNIOSEK O DOFINANSOWANIE WYNAGRODZENIA ZA ZATRUDNIENIE SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO, KTÓRY UKOŃCZYŁ 50 ROK ŻYCIA Na zasadach
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XLII/ 293 /2014 RADY GMINY BIERAWA. z dnia 27 marca 2014 r.
UCHWAŁA NR XLII/ 293 /2014 RADY GMINY BIERAWA z dnia 27 marca 2014 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali mieszkalnych wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Bierawa Na podstawie art. 18 ust.
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W OPALENICY
Projekt z dnia 17 marca 2016 r. Zatwierdzony przez... UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W OPALENICY z dnia 29 marca 2016 r. w sprawie określenia rodzajów świadczeń przyznawanych w ramach pomocy zdrowotnej dla
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym: stypendium szkolne
Radomsko, dnia... W N I O S E K o przyznanie pomocy materialnej o charakterze socjalnym: stypendium szkolne 1. Dane rodzica(ów), opiekuna prawnego, ucznia (uczniów) ubiegającego(ych) się o przyznanie stypendium
Bardziej szczegółowoGorzów Wielkopolski, dnia 10 maja 2016 r. Poz. 1030 UCHWAŁA NR XVII/111/2016 RADY GMINY LUBISZYN. z dnia 22 kwietnia 2016 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO Gorzów Wielkopolski, dnia 10 maja 2016 r. Poz. 1030 UCHWAŁA NR XVII/111/2016 RADY GMINY LUBISZYN w sprawie ustalenia trybu udzielania i rozliczania oraz trybu i
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR LXXXVIII/1314/13 RADY MIASTA KRAKOWA. z dnia 6 listopada 2013 r.
UCHWAŁA NR LXXXVIII/1314/13 RADY MIASTA KRAKOWA z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie zmiany uchwały Nr LXIX/999/13 Rady Miasta Krakowa z dnia 13 marca 2013 r. w sprawie określenia wzoru deklaracji o wysokości
Bardziej szczegółowoUchwała Nr... Rady Miejskiej Będzina z dnia... 2016 roku
Uchwała Nr... Rady Miejskiej Będzina z dnia... 2016 roku w sprawie określenia trybu powoływania członków oraz organizacji i trybu działania Będzińskiej Rady Działalności Pożytku Publicznego. Na podstawie
Bardziej szczegółowoUchwała Nr XXIX/268/08 Rady Miasta Biłgoraj z dnia 29 sierpnia 2008r.
1 Uchwała Nr XXIX/268/08 Rady Miasta Biłgoraj z dnia 29 sierpnia 2008r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasto Biłgoraj. Na podstawie art.4 i art.21
Bardziej szczegółowoKORZYSTAŁEM(AM) Z DOFINANSOWANIA DO UCZESTNICTWA W TURNUSIE REHABILITACYJNYM ZE ŚRODKÓW PFRON** Tak (podać rok)... Nie
Wniosek o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (wypełnia osoba niepełnosprawna lub w przypadku osoby niepełnoletniej
Bardziej szczegółowoWarunki przetargu. najem pomieszczeń siłowni o powierzchni 98,00 m 2 oraz
MIEJSKI OŚRODEK SPORTU I REKREACJI W REDZIE ogłasza przetarg na najem pomieszczeń siłowni o powierzchni 98 m 2 oraz sauny o powierzchni 16,66 m 2 znajdujących się w części budynku przy ul. Łąkowej 59,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO
Organ właściwy wierzyciela 1) realizujący świadczenia z funduszu alimentacyjnego: Załącznik nr 1 Adres: WNIOSEK O USTALENIE PRAWA DO ŚWIADCZENIA Z FUNDUSZU ALIMENTACYJNEGO Część I 1. Dane osoby ubiegającej
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA NR XLIX/350/2013 RADY MIEJSKIEJ W ŻYWCU. z dnia 28 sierpnia 2013 r.
UCHWAŁA NR XLIX/350/2013 RADY MIEJSKIEJ W ŻYWCU z dnia 28 sierpnia 2013 r. w sprawie zasad i trybu zaspokajania potrzeb mieszkaniowych członków wspólnoty samorządowej Miasta Żywca. Na podstawie art. 18
Bardziej szczegółowoRegulamin Pracy Komisji Rekrutacyjnej w Publicznym Przedszkolu Nr 5 w Kozienicach
Regulamin Pracy Komisji Rekrutacyjnej w Publicznym Przedszkolu Nr 5 w Kozienicach Podstawa prawna: Ustawa z dnia 7 września 1991 o systemie oświaty (tekst jednolity Dz. U. z 2015 r., poz. 2156 ze zm.),
Bardziej szczegółowoGdańsk, dnia 13 listopada 2014 r. Poz. 3763 UCHWAŁA NR L/327/14 RADY POWIATU TCZEWSKIEGO. z dnia 28 października 2014 r. Tczewskiego.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA POMORSKIEGO Gdańsk, dnia 13 listopada 2014 r. Poz. 3763 UCHWAŁA NR L/327/14 RADY POWIATU TCZEWSKIEGO z dnia 28 października 2014 r. w sprawie kryteriów i trybu przyznawania
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o przyznanie stypendium szkolnego (socjalnego) dla uczniów mieszkających na terenie Gminy Kościelec
Załącznik nr 1 do Regulaminu udzielania pomocy o charakterze socjalnym dla uczniów zamieszkałych na terenie Gminy Kościelec Wójt Gminy Kościelec ul. Turecka 7/3 62-604 Kościelec WNIOSEK o przyznanie stypendium
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO
Data wpływu wniosku Załącznik Nr 1 do regulaminu ADNOTACJE URZĘDOWE Nr sprawy Wysokość dochodu Ilość miesięcy przysługiwania stypendium IX - XII I - VI WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM SZKOLNEGO ( W Y P
Bardziej szczegółowoRegulamin Rekrutacji do Publicznego Przedszkola Centrum Rozwoju Dziecka Berek! we Wrocławiu. Rozdział I Postanowienia ogólne
Regulamin Rekrutacji do Publicznego Przedszkola Centrum Rozwoju Dziecka Berek! we Wrocławiu Rozdział I Postanowienia ogólne 1. 1. Regulamin nie dotyczy przyjęcia dziecka do przedszkola w trakcie roku szkolnego.
Bardziej szczegółowoWniosek o dofinansowanie. dla ucznia klasy (nazwa szkoły) I. Dane wnioskodawcy: 1. Imię i nazwisko. 3. Adres zamieszkania. 3.
Załącznik Nr 1 do zarządzenia Nr 56/2012 Wójta Gminy Mrozy z dnia 13 lipca 2012r. Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników w roku szkolnym 2012/2013 Do Dyrektora...... dla ucznia klasy (nazwa szkoły)
Bardziej szczegółowoGorzów Wielkopolski, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz. 2543 UCHWAŁA NR XV/151/2015 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU. z dnia 9 grudnia 2015 r.
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO Gorzów Wielkopolski, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz. 2543 UCHWAŁA NR XV/151/2015 RADY MIEJSKIEJ W DREZDENKU z dnia 9 grudnia 2015 r. w sprawie zasad udzielania dotacji
Bardziej szczegółowoUCHWAŁA Nr XLII/446/10 Rady Miasta Szczecinek. z dnia 25 stycznia 2010r.
UCHWAŁA XLII/446/10 Rady Miasta Szczecinek z dnia 25 stycznia 2010r. w sprawie trybu udzielania i rozliczania dotacji dla przedszkoli i szkół, dla których Miasto Szczecinek nie jest organem prowadzącym
Bardziej szczegółowo